Выбор читателей
Популярные статьи
Многие родители не сразу готовы заметить проявление у своего малыша таких неприятных факторов, как сильный и даже слышный зубовный скрежет. Такое иногда пугающее взрослых проявление имеет бруксизм.
Причины и лечение, которое требуется при этом состоянии, хорошо известны каждому опытному педиатру. В большинстве случаев для дальнейшего выбора варианта лечения юного пациента могут направить к стоматологу.
Вконтакте
Часто родители спрашивают у врача, бруксизм, что это такое и как его определить у ребенка на ранних стадиях.
Причиной появления неприятного зубовного скрежета становится непроизвольное жевательное движение , при котором поверхность верхних и нижних зубов трется между собой с громким звуком. Также можно услышать пощелкивание.
До 10 лет такое проявление врачи диагностируют примерно у 50% маленьких мальчиков и девочек. От пола ребенка наличие неприятных непроизвольных жевательных движений не зависит. Издавать звуки зубами в равной мере может маленький сын или дочь.
Чаще всего такие приступы случаются в ночное время во время сна малыша. Приступы повторяются 1-3 раза за ночь. Их продолжительность составляет порядка 10 секунд. При этом спокойно относиться к проблеме, предполагая простое исчезновение с возрастом, не стоит. Сильные жевательные движения опасны для зубов и окружающих их мягких тканей.
Определить, как лечить бруксизм у детей, желательно по типу проявления. Скрежет зубов или пощелкивание может издавать малыш и в дневное время. Но если в темное время суток во время сна движения носят непроизвольный характер, днем ребенок часто провоцирует их появление самостоятельно.
В число причин может входить:
В дневные часы стискивание зубов может иметь многообразные причины. Но дневной бруксизм малыш вполне способен самостоятельно контролировать .
В некоторых случаях, когда ребенок сдерживать себя не в состоянии, рекомендуется обратиться к опытному детскому психологу. Специалист определит причину стресса и страха.
В некоторых ситуациях только опытный врач может научить юного пациента задавать себе вопрос, почему я сжимаю зубы, и научить избегать такого негативного эмоционального проявления.
Важно! В большинстве случаев несколько занятий с опытным детским психологом помогают полностью устранить дневной бруксизм.
Проблема с проявлением ночного непроизвольного жевательного движения сложнее. Во время сна вне зависимости от возраста человек контролировать себя не в состоянии. Получается, ответа на вопрос, что делать, если есть ночной бруксизм, быстро получить не удастся.
В числе самых распространенных причин, которые провоцируют зубовный скрежет или щелканье, специалисты называют:
В некоторых случаях причиной становится появление у ребенка аденоидов , которые нарушают правильное носовое дыхание. Основанием для начала проявлений зубовного скрежета может стать также наследственный фактор.
Искать причину и лечить такое нарушение необходимо в любой ситуации. Даже в случае, когда непроизвольное жевательное движение совершает, почесывая десны, кроха нескольких месяцев от роду.
Такое непроизвольное движение способно стать негативной привычкой, которая сохранится на длительный период, провоцируя нарушение целостности эмали.
Для выбора оптимальной программы избавления от неприятного симптома желательно получить подробную консультацию у лечащего врача . Далее может потребоваться посетить психолога, невролога, стоматолога. Итогом становится разработка программы, помогающая малышу забыть о неприятных непроизвольных движениях челюстями.
Совет! Можно перед сном дать ребенку съесть яблоко или морковку. Твердая пища обеспечит мышечную усталость, снижая перспективу начала зубовного скрежета.
При бруксизме перед сном показан массаж. Воздействие проводится на зону плечевого пояса, шеи. Это поможет расслабиться и быстрее заснуть без сохранения дневного напряжения. Для защиты зубов можно использовать капы, которые устанавливаются на ночь. Такие элементы помогают снизить трение зубов между собой, эмаль сохраняется целой и здоровой.
В случае, когда во сне ребенок начинает скрипеть зубами, родители начинают искать возможные признаки болезни. Важно понимать многообразие симптоматики. В числе основных специалисты выделяют следующие симптомы бруксизма:
В число негативных последствий входит быстрое истирание зубов, повреждение эмали , провоцирующее кариес, частым осложнением становится нарушение прикуса и подвывих челюсти.
Самым опасным последствием становится потенциальная вероятность остановки во сне дыхания. Оно может возникнуть в момент, когда во время сна ребенок сильно сжимает зубы. В некоторых случаях ребенок может начать страдать сомнамбулизмом, то есть ходить во сне.
Такой широкий перечень симптомов показывает сложность четкого определения, какой врач лечит такое состояние. Первым шагом решения проблемы для каждого родителя становится обращение к лечащему педиатру. Опытный врач осмотрит ребенка и выявит предположительную причину зубовного скрежета.
После проведенной консультации определяется методика лечения, помогающая снизить ночной бруксизм у ребенка вне зависимости от первопричины появления.
Медики обращают внимание на большую вероятность возникновения подобных проявлений у гиперактивных малышей. Такие крохи часто начинают раньше сверстников сидеть и ходить.
В этом случае педиатр может назначить маленькому пациенту прием успокаивающих травяных сборов. Метод рекомендован для детей, которым уже исполнилось минимум три года. Для грудничков успокоительные сборы могут быть рекомендованы только в случае высокой необходимости выбора именно этого способа лечения.
Лучшим вариантом профилактики становится нормализация режима дня и психоэмоционального фона жизни ребенка. Малышу нужно ложиться спать не позднее 9 часов вечера. Важным условием становится благожелательный настрой в семье. Когда ребенок укладывается спать в спокойной обстановке, проявления бруксизма встречаются реже. С возрастом они могут полностью сойти на «нет».
Внимание! В большей части случаев в случае с ребенком вылечить бруксизм можно в достаточно короткие сроки.
В случае, когда стоматолог определяет высокую степень истираемости зубов за счет частого повреждения во время бруксизма, ребенку могут быть рекомендованы специальные капы. Они надеваются на зубы на ночь. Конструкция выполняется лечащим стоматологом.
Идеально, если она отличается по индивидуальным замерам. Это поможет как избавиться от зубного скрежета, так и исправить прикус. Альтернативным вариантом становится использование выдвигателя челюсти . Такое устройство прижимает язык и немного на самом деле выдвигает вперед нижнюю челюсть. Взрослым пациентам такое приспособление может быть знакомо при борьбе с храпом.
Выдвигатель челюсти также выполняется только по индивидуальным замерам. Необходимость его использования определяет специалист. Такое сложное устройство показано при серьезных проблемах с частым зубовным скрежетом.
В случае, когда родители отмечают не более двух-трех приступов за ночь, продолжительность которых не превышает 10 секунд, можно использовать только простые варианты домашнего лечения. Они аналогичны профилактическим мерам. В случае, когда приступы проявляются чаще или длятся свыше 10 секунд, требуется обращение к специалисту.
Непроизвольный скрежет зубами, слышимый на расстоянии во время сна ребёнка, называется бруксизмом. Педиатры считают, что в возрасте до 7 лет такое явление встречается довольно часто, поэтому нет повода для беспокойства. Попробуем разобраться, так ли это. Заподозрить скрежет довольно просто, если вы спите с ребёнком рядом. А вот лечение бруксизма у детей занимает иногда много времени и сил.
Зубной скрежет носит в медицине название бруксизм
Тяжело подсчитать, сколько детишек дошкольного возраста страдают данным видом расстройства, но примерно озвучивается цифра 19-50%. Практически у всех бруксизм бесследно исчезает к моменту наступления 7-10 лет, а лишь у небольшого числа детей остаётся на всю жизнь и требует лечения. Возможно, что у взрослых ночное скрежетание зубами имеет совершенно другие причины.
Такое понятие, как бруксизм у детей (причины, лечение, профилактика), даже сложно назвать заболеванием. Достоверных факторов, приводящих к развитию этого отклонения, не обнаружено.
Имеются лишь предположения, способные вызвать скрежет: заболевания нервной, эндокринной систем, психические болезни.
Вот некоторые из них:
Иногда родители принимают за бруксизм скрежетание зубами у ребёнка в дневное время. Это мнение ошибочно!
Только непроизвольные, то есть неконтролируемые движения зубами относятся к бруксизму. Всё остальное лишь навязчивая особенность поведения или вредная привычка, основу которой могут составлять психологические изменения в личности ребёнка или внутренний конфликт.
Если родители спят с малышом в одной комнате, то в течение ночи могут отметить:
Как уже говорилось выше, детский бруксизм почти всегда исчезает к 7-10 годам. Если эпизоды ночью повторяются редко, не приводят к утренней разбитости, головной боли или другим патологическим проявлениям, отсутствуют симптомы повреждения зубов, то повода для беспокойства нет. В этом случае педиатры считают скрежет нормальным временным явлением, исчезающим с возрастом.
Если бруксизм не проходит к 7 годам, то необходимо обратиться за медицинской помощью
В последнем случае, если не придавать значения частому ночному скрежетанию, то можно столкнуться со следующими осложнениями:
Теперь понятно, почему бруксизм может быть настолько опасен.
На приеме у педиатра
Итак, вы решили показать ребёнка доктору. Что может сделать врач? Для начала необходим комплексный осмотр для выявления соматических заболеваний. Врач послушает сердце, лёгкие, посмотрит горло и нос, состояние кожи и волос. Также потребуется сдать анализ крови общий (по показаниям биохимический), кал на яйца глист, анализ мочи. Если малыш страдает каким-либо хроническим заболеванием, то необходима консультация узкопрофильного специалиста.
Далее родителям нужно будет понаблюдать несколько ночей подряд за количеством и продолжительностью эпизодов бруксизма и записать их в дневник. На следующем приёме вам может быть предложена полисомнография для выявления непроизвольного сокращения жевательных мышц во сне.
При частом и длительном скрежете обязательна консультация стоматолога, который оценит состояние зубного ряда. Иногда врачи используют специальную каппу, которая одевается ночью, а затем стоматолог по характеру повреждения судит о том, какие зубы страдают сильнее всего.
Ещё раз надо напомнить, что лечатся только запущенные случаи с осложнениями у детей школьного возраста. Поскольку установить истинную причину отклонения очень тяжело, то проводят комплексное воздействие на все возможные факторы. Бруксизм у детей устраняет врач невролог, педиатр и стоматолог, иногда требуется помощь психолога.
Бруксизм может возникать из-за неправильного прикуса
В первую очередь врач-ортодонт определит проблему с прикусом и способ её устранения (брекеты, ношение каппы или другое). Сейчас в стоматологии изготавливаются по индивидуальным размерам силиконовые шины, одеваемые на зубки на ночь. Изделие не даёт зубам соприкасаться, а также снимает чрезмерную нагрузку на челюсти и жевательные мышцы, заставляя их находиться в расслабленном состоянии. Таким образом, шина защищает эмаль от сколов, стирания, трещин.
Курсом назначаются некоторые медикаментозные средства: препараты кальция, магния, витамины группы В, успокоительные травяные сборы как народные методы. Так достигается регуляция работы нервной системы, устранение повышенной возбудимости и тонуса мышц. Попутно проводят физиотерапевтическое лечение. Лучше всего зарекомендовали себя массаж лица, шейно-воротниковой области, мимическая гимнастика для снятия напряжения мускулатуры, лечебные компрессы перед сном.
К психотерапевтическим методам лечения можно отнести самоконтроль (у детей старше 7 лет), аутотренинг, беседы с психологом, устранение постоянного эмоционального раздражителя (ссоры со сверстниками, проблемы в учёбе, конфликт с родителями).
Для детей необходимо создать комфортный психологический климат
Отмечено, что чаще всего к ночному скрежетанию у детей приводят стрессы. Родителям необходимо наблюдать за эмоциональным и психическим состоянием своего ребёнка, ограждать его от негативного воздействия, перевозбуждения (особенно перед сном) и следить, чтобы малыш рос в комфортной среде. В этом хорошо помогают спокойные игры, совместное выполнение домашних заданий, постоянные беседы и отсутствие наказания, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, посещение секций по плаванию.
Диагностика бруксизма, причины и лечение у детей иногда занимают немало времени. Скрежет зубами – это не заболевание, а временное возрастное явление, поэтому при правильном подходе можно полностью избавиться от него.
Внезапное появление зубного скрежета у ребёнка может не на шутку испугать его родителей. Но переживать не стоит, ведь, как правило, причина таких приступов - бруксизм.
Бруксизм представляет собой жевательные движения, не поддающиеся контролю. Как правило, они сопровождаются сильным напряжением и скрипом челюстей. Эта проблема очень распространена среди малышей: заболевание диагностируется примерно у половины детей в возрасте до 10 лет.
Звук при бруксизме напоминает сильный скрежет либо пощёлкивание. Он появляется из-за сокращения жевательных мышц. Чаще всего приступ повторяется пару раз за ночь и имеет среднюю продолжительность не более 10 секунд.
Иногда родители замечают, что скрежет у их ребёнка как внезапно появляется, так же внезапно и исчезает. В таком случае бить тревогу не стоит. Но если малыш стал регулярно просыпаться с зубной и , следует обратиться к специалисту за советом.
Нужно понимать, что бруксизм - это не какая-нибудь лёгкая проблема, не стоящая внимания. Болезнь представляет вполне реальную угрозу не только для зубов, но и для окружающих их мягких тканей.
Бруксизм разделяют на:
В первом случае ребёнку нужно научиться контролировать привычку сжимать зубы во время психоэмоционального напряжения или серьёзного волнения.
У маленьких пациентов могут быть проблемы с самоконтролем, поэтому для снятия стресса и снижения количества волнительных ситуаций стоит обратиться к психологу, который выявит причину стресса и постарается её ликвидировать.
Ночной бруксизм сложен тем, что во время сна ни один человек не может себя полностью контролировать. А значит, и заставлять себя расслабить челюсти не выйдет. Патология сопровождается слышимым скрежетанием либо постукиванием зубами на протяжении разного периода времени (от пары секунд до нескольких минут). В процессе подобного приступа отмечаются изменения пульса, давления, частоты дыхания и некоторых других показателей.
Врачи отмечают, что существует довольно большое количество причин возникновения бруксизма и достоверно установить их в домашних условиях вряд ли получится. Лучше при первых же симптомах обратиться к детскому стоматологу, который не только определит провоцирующий фактор, но и составит правильную индивидуальную схему лечения.
К бруксизму могут привести:
Существует несколько симптомов, наличие которых говорит о том, что пора обратиться к врачу за советом:
Как правило, диагноз ставится на основе жалоб ребёнка или его родителей, которые не раз слышали скрежет зубами по ночам. Кроме того, врачи обращают внимание и на косвенные признаки, заметные при осмотре ротовой полости. К таковым можно отнести выборочное деформирование либо даже стирание зубов.
Объективные методы диагностирования бруксизма:
Всего после одной ночи, проведённой в такой каппе, стоматолог может сделать вывод о наличии или отсутствии бруксизма.
Диагностика бруксизма обычно не вызывает трудностей, тогда как для определения причины его возникновения часто приходится обращаться за помощью к таким специалистам, как невролог, психолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и остеопат.
На сегодняшний день лечение бруксизма остаётся довольно сложной проблемой. Конечно, на начальной стадии развития заболевания избавиться от него оказывается куда проще, чем когда оно уже активно прогрессирует. Поэтому при первых тревожных симптомах стоит обращаться к врачу.
Если у ребёнка редко и нерегулярно возникает 10-секундный скрежет зубами, сильно беспокоиться не стоит. Скорее всего, так не бруксизм себя проявляет, а нервная система реагирует на небольшой стресс, испытанный накануне. Тревогу нужно бить, когда подобные приступы приобретают завидную регулярность.
Врачи отмечают, что пытаться избавиться от бруксизма своими силами не стоит, так как, скорее всего, все усилия окажутся бессмысленными.
Часто бруксизм у детей не требует лечения и по достижению ребёнком 6–7 лет сам бесследно пропадает.
Для того чтобы справиться с бруксизмом, необходимо:
Устранить скрежетание зубами помогут и лекарственные средства:
Драмина - снотворное, которое подходит детям Ново-Пассит обладает лёгким седативным действием
Основа стоматологического лечения - изготовление и использование особых защитных капп, которые разжимают челюсти и снимают напряжение с мышц. В том случае, когда бруксизм возникает в возрасте 10–12 лет, врачи назначают специальные каппы, призванные исправить неправильный прикус и исключить риски патологического стирания зубов.
Действенные способы народной медицины, которые прекрасно зарекомендовали себя в борьбе с бруксизмом:
К сожалению, если долго не принимать во внимание скрежет зубами и остальные симптомы бруксизма, это может привести к более серьёзным проблемам, среди которых:
При своевременной диагностике и грамотном лечении неприятных последствий можно избежать.
Чтобы избежать возникновения бруксизма у детей, нужно выполнять всего несколько простых рекомендаций:
Бруксизм - нередкое явление у малышей. Не стоит игнорировать скрежетание зубами, ребёнка обязательно следует показать врачу. Халатное отношение к здоровью может привести к сложностям в будущем.
Лицевая мышца — одна из самых сильных в человеческом организме, при жевании она способна создавать нагрузку на зубочелюстной аппарат до 600 кг. Во сне этот мощный агрегат остается без управления и при наличии таких причин, как:
Начинает планомерно разрушать эмаль, а затем и дентин зубов, приводит к их скученности и нарушениям прикуса. По утрам ребенок жалуется на боль в ушах и височно-нижнечелюстных суставах, становится сонливым и раздражительным.
Первое, что вы должны сделать при появлении ночного скрежета у малыша — уменьшить уровень эмоционального напряжения перед сном: отказаться от компьютерных игр и просмотра телевизора, физической активности во второй половине дня. При повторении симптомов бруксизма стоит показать ребенка стоматологу.
Диагностику бруксизма проводят с помощью бруксчекера — специальной капы из силикона или биопластика, которую надевают на ночь, после чего отдают врачу-ортодонту. По отпечаткам на бруксчекере доктор определяет места, на которые приходится наибольшая нагрузка при ночных приступах, и составляет схему лечения бруксизма у ребенка.
В некоторых случаях дополнительно назначается полисомнографическое исследование, которое дает полную информацию о спастике (сокращениях) жевательных мышц.
Чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет избавиться от бруксизма. Самостоятельно решить эту проблему не получится, так как заболевание требует комплексной терапии.
Чтобы избежать развития нарушений прикуса и деформации лица от чрезмерной нагрузки на зубочелюстной аппарат, при лечении бруксизма у детей применяют методику Occlusal equilibration. Окклюзионное равновесие (в переводе с англ.) между зубными рядами достигается путем:
Сплинт-терапия (Splint therapy) также предполагает установку специальной окклюзионной шины, только в этом случае ее действие будет направлено на снижение мышечного тонуса и перестройку всего жевательного аппарата. Сплинт-терапия особенно эффективна в возрасте 7-11 лет, когда происходит замена молочных зубов постоянными, и у ребенка формируется прикус.
Окклюзионная шина изготавливается на основе индивидуального слепка зубов малыша и надевается на время еды и ночного сна. Периодически вам надо будет показывать ее стоматологу, чтобы специалист мог оценить соотношение структур ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) и проконтролировать процесс лечения бруксизма.
Изготовление индивидуальной окклюзионной шины, которая предотвратит травму зубов и скорректирует уровень нагрузки в жевательном аппарате, будет стоить 2-4 тыс. руб. Первая консультация ортодонта — около 1000 руб.
Один сеанс артикуляционного массажа для лечения бруксизма у детей обойдется в 200-400 руб. Насколько это незначительные суммы, можно поинтересоваться у взрослых пациентов с бруксизмом, которые вынуждены оплачивать дорогостоящую коррекцию прикуса (150 000-200 000 руб.) и ежегодно восстанавливать по 6-8 травмированных зубов (около 4 тыс. руб. за один).
Гимнастика, массаж и ношение силиконовых кап — далеко не все этапы на пути к полному выздоровлению. Чтобы помочь малышу избавиться от неприятного ночного «скрежета», уделите ему время во второй половине дня:
Эти процедуры сделают сон ребенка более спокойным, помогут расслабиться и настроиться на грядущий визит к стоматологу. Такие угрозы, как износ зубов, деформация лица, нарушения прикуса и проблемы со слухом — еще ничего для него не значат, но постарайтесь объяснить малышу, что его зубкам сейчас очень нужна помощь доктора.
Бруксизм у детей – это достаточно специфическое расстройство, сопровождающееся скрежетом зубов. Проблема возникает из-за непроизвольного (пароксизмального) сокращения мускулатуры, отвечающей за процесс пережевывания пищи. Что характерно, самого больного на ранних этапах неприятные звуки, издаваемые его челюстями, никак не беспокоят.
У ребенка во время приступа фиксируют:
В принципе, рассматриваемая патология, выявляется у людей любого возраста, однако у детей он диагностируется почти в половине случаев.
По большому счету называть бруксизм у детей или взрослых болезнью некорректно – это скорее реактивное состояние, то есть своеобразный ответ организма на какой-либо раздражитель. Однако лечить его все же необходимо, поскольку зубовный скрежет нередко приводит к серьезным осложнениям способным в отдаленной перспективе существенно ухудшить качество жизни пациента.
В частности, со временем у пациентов начинаются:
Среди причин стоматологической природы, вызывающих бруксизм, у детей называют:
Психологи полагают, что проблема развивается на фоне:
Основной и практически единственный симптом – это ночной зубовный скрежет. Приступы в большинстве своем длятся не более 10 секунд, но могут повторяться по нескольку раз. В зависимости от силы сжатия челюстей, меняется и громкость звука.
С течением времени у больных образуется гипертрофия жевательной мускулатуры – они заметно увеличиваются и выступают по бокам. Так происходит из-за того, что мышцы практически постоянно находится в сильном напряжении. Следствием этого становится боль в скулах, отдающая в височную область.
В зависимости от тяжести недуга, неприятные ощущения бывают:
Наибольшая проблема, которую вызывает бруксизм у детей, – это аномальное истирание эмали и последующее усиление чувствительности нервов.
Быстрее всего разрушение защитного слоя происходит у малышей, имеющих только молочные зубы в силу его неполноценности. Если родители ничего не предпримут, то впоследствии начнут страдать уже и коренные зубы.
Диагностика в основном производится на основе опроса близких, поскольку сам пациент никаких особых проблем не замечает практически никогда. Потому задача специалиста одна – выявить первопричину и подготовить стратегию лечения.
Прежде всего, следует обратиться к стоматологу, ведь не исключено, что непроизвольные движения челюстью вызывает:
Обязательно требуется выяснить – не является ли эпилепсия фактором, приводящим к бруксизму.
Как отмечает известный педиатр Комаровский, в большинстве случаев опасная привычка проходит у детей самостоятельно уже к 7 годам. Однако это вовсе не означает, что никаких мер принимать не нужно.
В первую очередь необходимо постараться минимизировать ущерб, наносимый зубам. Для этого ребенка отводят к стоматологу и по его направлению к другим специалистам. Вероятно, понадобится дополнительная консультация у:
Наиболее эффективная методика предполагает изготовление специальной резиновой или пластмассовой каппы, которую малыш должен будет надевать перед сном, чтобы предохранить свои зубы от смыкания. Данная мера является первой и обязательной.
Родители, со своей стороны, организуют контроль за тем, чтобы малыши держали челюсти в период бодрствования расслабленными. Поскольку они часто даже не обращают внимания на напряжение – им необходимо делать замечания.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Наладьте контакт с ребенком – каждый день просите рассказать, что случилось в саду или школе. Очень часто проблема развивается из-за неурядиц, происходящих там.
Если причина психоэмоциональная – давайте успокоительные лекарства. Из домашних средств подойдет отвар валерианы, ромашковый или липовый чаи. Прочие седативные препараты назначает только врач.
Следите, чтобы у малыша всегда было что пожевать. Угощайте его:
Уставшие мышцы будут по ночам отдыхать.
В основном для недопущения бруксизма достаточно будет следить за тем, чтобы ребенок не перегружался как физически, так и эмоционально или умственно. Периоды активности необходимо чередовать с отдыхом. Следите, чтобы он получал достаточно позитивных впечатлений, общался со сверстниками, побольше гулял.
Рацион питания следует обогатить:
Режим важно соблюдать неукоснительно. Перед тем как отойти ко сну малышу, необходимо дать время на то, чтобы он успокоился – не отправляйте его в постель в возбужденном состоянии. Примерно за два часа до отбоя прекращаются все активные игры. Это время лучше провести за книгой, рисованием или просмотром мультика без динамичного сюжета.
Практика показывает, что иногда для устранения бруксизма достаточно просто продлить сон на один час. Потому попробуйте отправить ребенка в постель немного раньше.
Не следует на ночь кормить малыша. Работа ЖКТ во время сна приводит к нагрузке нервной системы, из-за чего детям часто снятся кошмары. Если без перекуса не обойтись, дайте немного молока и твердого галетного печенья.
Заболевание, которое проявляется активным сокращением жевательных мышц, сжиманием челюстей и возникновением скрежета зубов, именуется «бруксизмом». Такое нарушение носит временный характер и длится от пары секунд до нескольких минут. Причины сокращения мышц может сопровождаться сбоем работы дыхательной системы, аритмией, повышением или снижением АД.
Зачастую приступы, почти незаметные днем, ночью проявляются выразительнее. Именно поэтому распространенной жалобой пациентов становится фраза – «сильно сжимаю зубы во сне», что отлично характеризует это заболевание.
К единому мнению специалисты на сегодняшний день пока так и не пришли. Точные факторы, провоцирующие непроизвольные сокращения жевательных мышц у того или иного человека, не установлены. И, хотя медикам еще долго предстоит разбираться в вопросе «Бруксизм – что это?», причины явно кроются в неврологии. Сейчас за отправную точку такого явления принимается нервное перенапряжение или сильный эмоциональный всплеск. К тому же считается, что если имеется некий раздражающий фактор, регулярно воздействующий на психику пациента, это также может спровоцировать бруксизм.
Бруксизм - лечение у взрослых
Периодичность невольного сокращения мышц чаще встречаются ночью, нежели в фазу дневного бодрствования. Специалисты это связывают с тем, что человек в сознании контролирует свой организм, тогда как во сне сигнальные системы расслабляются и мышцы «живут своей жизнью».
Среди других факторов, которые рассматриваются в качестве причин возникновения бруксизма, можно выделить:
В числе виновников также числится постоянное перенапряжение, стрессовые ситуации, незрелость ЦНС.
Основным признаком непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является отчетливый скрежет зубов друг о друга. Такой приступ, возникающий в дневное время, пациент замечает и пытается контролировать. А вот на случаи, происходящие ночью в состоянии сна, может указать только находящийся рядом человек. Именно поэтому люди, проживающие одни, зачастую даже не подозревают о наличии такого заболевания, как бруксизм.
Сильно сжимаются зубы во время сна
Со временем, регулярные приступы непроизвольного скрежетания зубами приводят к однозначным проблемам в полости рта:
Статистические данные указывают на то, что около 15% людей страдают этим недугом. Однако статистика лукава, так как не ведется учет пациентов, проживающих в одиночестве. Более 50% от всего количества больных, страдающих бруксизмом, составляют дети.
Ночной вид бруксизма может носить как одиночный характер, так и приступообразный - это проявления скрежета, длящиеся от нескольких секунд до минуты и больше, а также повторяются в течение сна с разной продолжительностью и интенсивностью.
Кроме жалоб пациента или рассказов очевидцев, указывающих на скрежетание зубами, специалисту для постановки диагноза «бруксизм» требуется клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При обследовании полости рта врач может заметить характерные признаки:
В качестве дополнительного метода обследования используется полисомнография, которая также может показать наличие или отсутствие эпилептической природы бруксизма. От этого знания во многом зависит тактика воздействия на заболевание.
Наиболее частая причина, «благодаря» которой развивается бруксизм у взрослых людей – сильное эмоциональное переживание: уход из жизни близкого человека или питомца, развод, рабочие проблемы, утрата имущества, серьезное перенесенное заболевание и многое другое. Множественные стоматологические манипуляции, особенно выполненные в короткий промежуток времени, также нередко вызывают приступы скрежетания зубами. Сюда можно отнести установку ортопедических конструкций, имплантов, проведение реставрационной терапии.
Лечение бруксизма у взрослых
В таких случаях, чтобы предотвратить разрушения зубов, вам необходима капа для сна, которую необходимо использовать в первое время после стоматологических вмешательств.
Бруксизм, оставленный «без присмотра», способен привести не только к проблемам в полости рта, но и к более серьезным последствиям. Со временем неправильная нагрузка на суставы, носящая характер постоянной, вызывает сильнейшие спазмы мышц и головные боли. Отсутствие своевременной помощи, адекватных мер по устранению нервного перенапряжения приводит к тяжелейшему стрессу. Известны случаи суицидальных попыток на фоне запущенного бруксизма. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание консультация очного стоматолога лишней не будет.
Более 50% всех выявленных случаев бруксизма приходится на детскую долю. Есть мнение, что заболевание определяется генетической предрасположенностью, однако прочных доказательств сей теории пока не найдено. Также некоторые специалисты предполагают, что скрежетание зубами носит характер рудиментарный, доставшийся от предков, которые таким образом точили зубы. Стресс, как фактор, провоцирующий детский бруксизм, тоже рассматривается, но это предположение тем призрачнее, чем ребенок младше.
Так как в подавляющем большинстве случаев скрежетание зубами в юном возрасте проходит само по себе, вопроса о том, как лечить бруксизм у детей, чаще всего не возникает. Однако если помощь все-таки требуется, как и в случае с взрослыми пациентами, врачи имеют целый арсенал средств, расслабляющих жевательные мышцы. Терапия может включать в себя, как комплексно, так и обособленно:
Тактику терапии определяет всегда врач-стоматолог и только он. В зависимости от характера протекания бруксизма, длительности заболевания и факторов, его вызвавших, специалист назначает медикаменты, дает рекомендации касательно режима дня и ночи, при необходимости использует стоматологические приспособления и выписывает направление на психологическую помощь.
Важный момент: выявленное на ранних сроках непроизвольное сокращение жевательной мускулатуры поддается корректировке гораздо эффективнее и легче, поэтому не стоит уповать на то, что «само пройдет».
Так как нервные переживания, стрессы и неустойчивость психоэмоционального состояния считаются основными факторами, провоцирующими бруксизм, лечение у взрослых в первую очередь направлено на стабилизацию ЦНС и расслабление мышечной системы посредством методов психотерапии. Во многих случаях осознание проблемы, ее принятие как данность и спокойные поиски путей ее решения помогают снизить уровень тревожности пациента и стимулируют способность самостоятельно справляться с возникающими препятствиями.
Бруксизм - формирование зубов
Поэтому рекомендуется тщательно контролировать свое поведение во время бодрствования, особенно в ситуациях, связанных со стрессовыми состояниями: к примеру, получив неприятное известие или разозлившись, не сжимать зубы, не скрипеть ими, не пытаться таким образом закрыть в себе переживания.
Нередко в качестве дополнительных мер воздействия специалисты вместе с пациентом составляют некий план мероприятий, куда входят максимально равномерные и спокойные занятия:
В комплекс таких мероприятий может входить все, что оказывает на пациента успокаивающее и расслабляющее действие.
Однако если дневные проявления скрежета человеку контролировать удается, то ночные приступы остаются без внимания. Чтобы снизить количество и продолжительность сжиманий во время сна, многие врачи рекомендуют максимально загрузить суставы и мышцы днем. Например, воспользоваться жевательной резинкой, которую надо жевать несколько раз в день, делая особый упор на усталость челюсти перед сном. А в остальное время желательно минимально напрягать мускулатуру лица и не сжимать челюсти без надобности, за исключением приема пищи. Также положительное воздействие оказывает тепло: компрессы на область скул способствуют расслаблению мышц.
Бруксизм у детей - как вылечить?
Что касается медикаментозной терапии, то для снятия напряжения и тревожности пациентов могут использоваться различные седативные препараты, антидепрессанты. В случае выявления недостатка какого-либо микроэлемента назначаются витаминные комплексы и диеты. При наличии стоматологических нарушений используются доступные методы лечения. Для расслабления жевательных мышц применяются специальные упражнения.
При повторяющихся ночных скрежетах идет огромная нагрузка на суставы и зубной ряд, что вызывает нарушения целостности эмали и провоцирует появление боли при пережевывании пищи. В таких случаях капа при бруксизме позволит избавиться от проблемы скрежета зубов. Капа одевается на время сна и предотвращают плотное смыкание челюстей при непроизвольных сокращениях мускулатуры, что положительно сказывается на состоянии зубов и мягких тканей.
Пожалуй, это наиболее эффективное средство на данный момент. Стоматологи в первую очередь рекомендуют своим пациентам правильное решение в избавлении от скрежета зубов. Итак, как избавиться? Капа от бруксизма - идеальная конструкция в лечении. Изделия изготавливаются строго индивидуально для каждого пациента по снятым слепкам из безопасных материалов – биопластика и биосиликона.
Капа для сна при бруксизме
Несмотря на положительные результаты использования стоматологических кап, они являются лишь мерой предотвращения нежелательных последствий заболевания, но терапевтического воздействия не оказывают.
Что касается профилактики бруксизма, то рекомендуется избегать стрессовых состояний, следить за своим поведением при нервных переживаниях, спокойнее относится к ежедневным проблемам и не пренебрегать помощью психотерапевтов. В случае выявления признаков непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры у себя или близких людей, желательно как можно быстрее обратиться в стоматологию.
У некоторых детей появляется сильное ненамеренное сжимание зубов, сопровождающееся скрежетом. Такое распространенное явление называется бруксизмом.
Скрежет зубов возникает в результате равномерного сжатия мышц, обеспечивающих процесс пережевывания, которому сопутствуют пощелкивания. Бруксизм наблюдается у 30-50 % детей.
Чаще всего скрежетание зубами у детей происходит по ночам во время сна, длительностью до 10 секунд.
Если продолжительность бруксизма больше и не проходит на протяжении нескольких месяцев, то это может оказать влияние на развитие зубочелюстной системы ребенка.
Однако помимо ночного существует и дневной вид бруксизма. Последний встречается нечасто и свидетельствует о наиболее тяжелых проблемах, требующих общего обследования ребенка.
Бруксизм доктора не относят к заболеваниям. Его причисляют к таким проявлениям, как лунатизм, храп.
Возникновение у детей скрежета зубов может свидетельствовать о проблемах в разных органах. Это требует внимания различных докторов: стоматологов, неврологов, оториноларингологов, гастроэнтерологов, психологов. При этом каждое из направлений определяет свои причины и последствия этого явления.
Психология считает , что причиной являются нервные переживания, стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения.
Эти состояния могут содействовать нарушению сна, которое будет служить источником ненамеренного сжатия мышц.
Таким образом, этому будет сопутствовать пощелкивание и скрип зубов.
Неврология считает , что возникновение бруксизма у детей говорит о нарушениях в нервной системе, так как зачастую скрежетание зубами появляется в комбинации с апноэ (задержкой дыхания во сне), бессознательным дрожанием пальцев рук. Ненамеренное сжатие жевательных мышц происходит и при процессах воспаления, которые затрагивают двигательные нейроны тройничного нерва. В данных случаях бруксизм говорит о присутствии какого-либо нарушения в работе нервной системы.
Стоматологи связывают это явление с искажениями прикуса и ошибками врачей, которые были совершены при зубном лечении, неверным расположением брекетов, дефектами коронок, воспалением десен. Все эти причины могут привести к деформированию зубов и порче эмали, вследствие этого верхние и нижние зубы будут цепляться друг за друга и издавать неприятные звуки.
Гастроэнтерологи считают , что причиной бруксизма являются глистные заболевания.
Факт того, что звуки, которые издаются зубами во сне, взаимосвязаны с присутствием в организме каких-либо глистов, не доказан научно.
Если у ребенка возник бруксизм, то следует убедиться, что он не взаимосвязан с гастроэнтерологическими проблемами, для этого необходимо сдать бактериологические анализы.
Лицевая мышца является одной из сильных мышц в организме. При жевании какой-либо пищи она может оказывать нагрузку на челюсть до 600 кг.
Во время сна зубочелюстной аппарат остается без управления.
Если существует в организме дефицит витаминов группы В, кальция, магния, недавно перенесен стресс либо ребенок был нервно перевозбужден, то этот аппарат начинает разрушать эмаль, а после этого происходит стирание зубов, что может привести к искажению прикуса. Вследствие этого после сна ребенок может жаловаться на боль в ушах и челюсти, быть вялым и нервным.
Родители обычно обращают на это внимание, а также на то, что у ребенка возникает скрежетание, однако для достоверности диагноза необходимо исследование специалистом, которое называется полисомнографическим. Оно помогает заметить присутствие бессознательных сжиманий жевательных мышц. С помощью него можно исключить эпилепсию как одну из возможных причин расстройства.
Она помещается в полость рта на ночь, а после этого отдается стоматологу для осмотра. По характеру дефектов капы стоматолог устанавливает участки, в которых зубы испытывают самую большую нагрузку во сне.
Медикаментозное лечение включает в себя прием лекарственных средств с содержанием кальция, магния, витаминов группы В, седативных и снотворных средств, и других препаратов, которые помогают снизить энергичность жевательной мускулатуры.
Исходя из причины, врач может назначить:
Психотерапевтическое лечение состоит из медитации, аутотренинга, расслабляющих тренингов, понижения уровня стресса, овладения приемами самоконтроля.
Ребенок может беспокоиться о предстоящем выступлении, об оценках, о переезде, о переходе в другой садик или школу, о конфликте с друзьями.
Все это может стать причиной, которая проявляется в зубном скрежетании по ночам.
Если ребенка что-то беспокоит, необходимо поговорить с ним о его переживаниях, это поможет снять напряжение. Он не должен отправляться спать с проблемой в мыслях. Пусть ваши беседы перед сном станут каждодневной успокаивающей процедурой.
Перед сном ребенок не должен участвовать в очень активных играх. Для расслабления напряженных мышц необходимо время. За час до сна ребенку следует находиться в спокойной обстановке. Он может почитать книгу, поскладывать пазлы или посмотреть книгу с картинками.
Также скрежетание может быть вызвано переутомлением ребенка. Тогда необходимо, чтобы ребенок ложился спать пораньше. Если он обычно делал это в десять часов, то следует попробовать уложить его в девять.
Физиотерапевтические методы лечения: расслабляющий массаж, гимнастика для лица, компрессы.
Стоматолог может сделать для ребенка специальную шину, которая не будет позволять зубам соприкасаться.
Для предупреждения бруксизма у детей компания MRC изобрела специальную шину Trainer Infant от бруксизма стандартного размера, которая имеет воздушные амортизаторы в области зубов, позволяющих снять сильное напряжение с жевательных мышц.
Существует и другая модель шины, которую применяют при бруксизме. Данную модель разработал проф. Хинц. Она называется BRUXi (Dr. Hinz-Dental). Это силиконовая шина для нижней челюсти, защищающая зубы от сколов эмали и повреждений и обеспечивающая ребенку спокойный сон. Стандартную шину можно слегка укоротить в дистальных концах, если она необходима для детей в молочном прикусе. Такая шина может назначаться детям с трех лет. Она поможет справиться со скрежетом зубов за несколько недель.
Для профилактики бруксизма необходимо:
Если у ребенка появился скрежет зубов, не следует сразу паниковать. Необходимо оценить степень расстройства и существующую опасность для здоровья вашего ребенка. Лучше всего обратиться к специалистам, которые смогут диагностировать это явление и назначить комплексное лечение, а также посоветовать какие-либо способы для лечения дома, в зависимости от причины возникновения данного явления у ребенка.
Своевременная консультация, диагностика и лечение не допустят появления осложнений, таких как разрушение зубов, деформация челюстей, боли и хруст в челюстных суставах.
Незамедлительно следует обратиться к врачу, если зубы стерты, имеются трещины и сколы на них.
Статьи по теме: | |
Значение слова консолидация
КОНСОЛИДАЦИЯ консолидации, мн. нет, ж. (книжн., спец.). Действие по... Спирт этиловый Введение спирта
Наша статья раскроет информацию на всем известное средство «Этиловый... Сообщение о планете сатурн
Планета Сатурн, пожалуй, имеет самый необычный вид среди всех планет... |