Профилактика столбняка проводится при любых ранениях. Профилактика столбняка: полная информация

Столбняк — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы ядом столбнячных бактерий; протекает с судорогами различных групп мышц. Возбудитель - столбнячная бактерия, которая размножается в кишечнике животных, попадая с их испражнениями в почву, а оттуда через царапину, рану и т.п. может попасть в организм человека. Неповрежденная кожа и слизистая оболочка для столбнячной бактерии непроницаемы.

Заражение чаще всего происходит при ранениях, уличных травмах, загрязнении раны во время работы на огороде или в поле, при хирургических операциях, проводимых с нарушением санитарных условий. В течение 6-14 дней (реже от нескольких часов до 30 суток) бактерии находятся в организме, не вызывая никаких проявлений болезни. Иногда отмечаются предвестники столбняка в виде тянущих болей в ране, судорожных подергиваний близлежащих мышц. Первыми проявлениями болезни часто бывают судорожные сокращения жевательных мышц. Сокращения жевательных мышц могут быть настолько сильными, что больной иногда не может открыть рта. В дальнейшем судороги распространяются на другие мышцы (головы, шеи, глотки, конечностей); судорожное сокращение мышц лица придает больному выражение застывшей гримасы (так называемая "сардоническая улыбка"). Больной лежит с запрокинутой головой и выгнутой спиной. Судороги усиливаются при ничтожных внешних раздражениях (легкий шум, свет, прикосновение). Приступы судорог мучительны; повторяются по нескольку раз в день. Температура тела поднимается до 40-42°С. Без оказания медицинской помощи больной чаще всего погибает.

Лечение столбняка должно проводиться опытными врачами в условиях стационара. Курс лечения столбняка включает в себя: борьбу с возбудителями столбняка в области первичного очага; введение противостолбнячной сыворотки; купирование сильных судорог; поддержание жизнедеятельности всех систем организма; профилактику осложнений; полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами для укрепления иммунитета.

Профилактика столбняка в первую очередь заключается в плановых прививках. При любой уличной травме, связанной с повреждением ткани, необходимо срочно обратиться к врачу для хирургической обработки раны и введения противостолбнячной сыворотки.

Экстренная профилактика столбняка проводится в следующих случаях: нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек; ожоги и обморожения II—IV степеней; аборты и роды, проведенные в неспециализированных медицинских учреждениях; пролежни; укусы животных; повреждения желудочно-кишечного тракта; операции на желудочно-кишечном тракте.

Различают специфическую и неспецифическую профилактику столбняка. Неспецифическая профилактика проводится путем промывания раны дезинфицирующим средством, иссечением нежизнеспособных тканей. Специфическая экстренная профилактика проводится в случаях, если ребенок не получил плановый курс иммунизации. После введения комплекса профилактических прививок против столбняка появилась возможность полностью ликвидировать это смертельно опасное заболевание и снизить риск заражения до нуля.

Прививка самый эффективный способ избежать заражения

Профилактика столбняка – это реальный повод защитить себя от этого тяжелого и опасного заболевания. И хотя сегодня в России отмечают лишь единичные случаи, все равно остается вероятность столкнуться с ним.

В отличие от таких болезней как черная оспа или бубонная чума, столбняк победить не удастся никогда. Поэтому для каждого отдельного человека профилактика – единственный способ защитить себя.

Откуда берется столбняк?

Это заболевание вызывают бактерии столбнячной палочки. Они являются частью нормальной микрофлоры кишечника многих травоядных животных, а также части хищников. В некоторых случаях они даже могут обитать в кишечнике человека.

Важно! Обитая в кишечнике, бактерии не причиняют вред носителю и не провоцируют никаких заболеваний.

Проблема в том, что с фекалиями в окружающую среду выбрасывается большое количество спор столбнячной палочки. Эта форма отличается высокой устойчивостью к внешней среде. Так при кипячении они могут выдержать до 3 часов, в морской воде сохраняют активность до 6 месяцев, а в почве живут годами. Они хорошо переносят замораживание, слабо реагируют на дезинфицирующие вещества.

Споры могут засевать почву, в особенности – лесную и хорошо удобренную сельскохозяйственную, песок, городскую пыль, пресные и соленые водоемы, а также предметы, на которые они попали.

Таким образом, эти два резервуара постоянно поддерживают друг друга: животные поедают загрязненную спорами траву или пьют воду, столбнячная палочка начинает размножаться у них в кишечнике, после чего с фекалиями выделяют споры, загрязняющие воду и землю.

Как происходит заражение?

Инфицирование возможно, если споры бактерий попадут в открытую рану.

Необходимые для их развития условия: влажность, температура от 37 градусов, а также отсутствие прямого доступа кислорода.

Подобные условия создаются в глубоких, колотых, рваных ранах, ожогах, обморожениях. В то же время, развитие спор возможно и в обычных неглубоких ранах и даже царапинах, хотя и реже.

Столбнячная палочка попадает в рану с почвой, пылью, загрязненной водой. После того, как бактерии попали в рану, и перешли в вегетативную форму, начинается заражение. Инкубационный период столбняка весьма длителен. Он может продолжаться от 10 до 45 дней. Чаще всего первые симптомы отмечают на 20-25 день.

Опасность столбняка в токсинах, которые вырабатывают эти бактерии. Тетанотоксин – один из самых агрессивных бактериальных ядов. Он повреждает нервные волокна, из-за чего и проявляются все симптомы и осложнения столбняка.

Развитие заболевания происходит медленно, поскольку токсину требуется время, чтобы от входных ворот попасть в спинной и головной мозг. Поэтому длительность инкубационного периода зависит от области ранения, количества бактерии, попавших в рану, возраста пострадавшего человека, состояния его здоровья и так далее.

Теперь, понимая, как развивается заболевание, можно понять, какой должна быть профилактика столбняка.

Направления профилактики

Это заболевание относят к смертельно опасным. Среди бактериальных инфекций хуже прогноз только для бешенства, лечение которого до сих пор не найдено. Поэтому подход к профилактике столбняка самый серьезный. Следует выделить несколько направлений:

  • Профилактическая иммунизация.
  • Неспецифическая профилактика.
  • Экстренная профилактика.
  • Пассивно-активная иммунизация.

Каждое из этих направлений стоит рассмотреть подробнее.

Профилактическая иммунизация

Прививки – самый эффективный, безопасный и надежный способ избежать заражения. Она позволяет выработать специфический иммунитет – иммуноглобулин, который нейтрализует столбнячные токсины. Для этого человеку вводят небольшую порцию особым образом подготовленный, обезвреженный токсин. Он медленно впитывается в кровь, и иммунная система формирует адекватный ответ.

По принятому в России календарю вакцинации, прививки от столбняка начинают делать детям от 3 месяцев. Первичный курс включает две обязательные ревакцинации через каждые 45 дней: в 4,5 и 6 месяцев. После этого прививки делают в 1.5, 7 и 14 лет.

Этот возраст выбран не случайно. Основной курс вакцинации должен быть окончен в 6 месяцев. К этому моменту ослабевают действие материнских антител, которые защищают ребенка, пока у него не сформировался собственный иммунитет. Но чтобы эта схема сработала, у матери должны быть сделаны все полагающиеся ей по возрасту прививки. Если же последняя была пропущена, то на этапе планирования беременности рекомендуют сделать первые две и в течение месяца после ревакцинации предохраняться.

Первые четыре прививки детям делают в составе комплексной вакцины, чаще всего – АКДС, которая также защищает от двух других заболеваний: дифтерии и коклюша. Все прививки после 5 лет уже упрощенные – АДС, из которой исключен противококлюшевый компонент.

Важно! Многие считают, что для взрослого человека профилактика столбняка уже не столь важна, но прививки нужны на протяжении всей жизни.

Инфицирование столбняком опасно в любом возрасте, поэтому после 14 лет прививки повторяют каждые 10 лет.

Если после последней прививки прошло больше времени, чем полагается, то курс придется повторять заново. Для взрослого человека и детей от 5 лет применяется другая схема: две вакцинации с промежутком в 1,5 месяца и ревакцинация через год.

Неспецифическая профилактика

В эту группу входят общие рекомендации: стараться избегать травм, связанных с нарушением целостности кожи. Особенно осторожным нужно быть во время работы на даче и приусадебном хозяйстве. Раны, в которые попала почва, наиболее опасные с точки зрения заражения столбняком. Любые, даже самые небольшие царапины, полученные во время работы с землей, необходимо срочно обрабатывать.

Правильная и своевременная обработка ран и царапин помогает существенно снизить риск инфицирования. Для этого их необходимо тщательно промыть чистой водой и обработать бактерицидными средствами – перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином. Затем повреждения нужно закрыть чистой марлей, чтобы исключить попадание пыли и других бактерий.

Столбняк может развиваться и в небольших поверхностных ранках и царапинах, если в них также присутствует другая, в первую очередь аэробная флора.

Крупные, глубокие, рванные и обширные раны, укусы животных, любые ожоги и обморожения необходимо обрабатывать в медицинском учреждении: больнице, поликлинике или травмпункте.

Экстренная профилактика

Сегодня все больше людей, особенно взрослых, забывают, что прививки необходимо регулярно повторять, и теряют выработанный иммунитет. И такой человек обращается к врачу с возможно инфицированной травмой, необходима экстренная профилактика.

Чтобы исключить возможное воздействие столбнячных токсинов, пострадавшему вводят сыворотку, содержащую специфический иммуноглобулин.

Используется два типа такой сыворотки: лошадиная и человеческая. Первую получают из сыворотки крови гипериммунизированных лошадей, вторую – от привитых людей-доноров.

Важно! Как и любой чужеродный белок, такая сыворотка после введения может вызвать аллергическую реакцию со стороны иммунной системы.

Поэтому к экстренной профилактике прибегают только в случаях, когда известно, что пострадавший не привит, если у него нет подтверждения всех необходимых прививок или курс не был окончен.

Перед введением сыворотки, обязательно проводят алергопробу – под кожу впрыскивают несколько миллиграмм и отслеживают реакцию в течение получаса.

Введение противостолбнячной сыворотки – это эффективный метод борьбы с возможным заражением. Но она может вызвать осложнения: аллергические местные реакции, отек Квинке, анафилактический шок и так далее.

Снизить вероятность сывороточной болезни можно, вводя одновременно с ней антигистаминные препараты. Они не влияют на эффективность профилактики.

В то же время, ослабленным, склонным к аллергическим реакциям и гиперчувствительности к медикаментам людям и детям стараются по возможности вводить человеческую сыворотку, но она не всегда бывает в наличии.

Важно! Сыворотка – не замена прививке, и переносится значительно тяжелее. Так что отказываться от вакцинации, рассчитывая в случае необходимости ввести сыворотку, достаточно опасно.

Проводить экстренную профилактику необходимо как можно быстрее, но не позднее 20-ого дня после нанесения раны.

Пассивно-активная иммунизация

Часто одновременно и введением противостолбнячной сыворотки, пострадавшему делают прививку. Это ускоряет формирование иммунного ответа и снижает риск начала заболевания.

Если до этого человек не был вакцинирован, прививка рассматривается как первая. Для формирования стабильного иммунитета через полтора месяца необходима ревакцинация и закрепление через год.

Сформированный таким образом иммунитет защищает человека от дальнейшего риска заражения столбняком.

Клиника столбняка

Если после получения инфицированной раны непривитым человеком не была проведена экстренная профилактика, возможно начало заболевания.

Клиника столбняка достаточно типична, но её основная проблема в том, что симптомы появляются только в острой стадии, когда лечение требует существенных усилий и не всегда эффективно.

Важно! Даже если лечение начато вовремя и правильно проводилось, вероятность летального исхода составляет около 50%.

В некоторых случаях отмечают ранние симптомы в продромальном периоде: тянущие боли в месте проникновения инфекции, даже если рана зажила, небольшие подергивания пострадавших или расположенных рядом мышц. Непосредственно перед началом заболевания клиника может включать в себя беспокойство, раздражительность, плохой сон.

Клиника столбняка во многом связана с поражением мышц, в первую очередь – лица, шеи, горла. Возможны следующие симптомы:

  • Спазм мышц рта, из-за этого его сложно или невозможно открыть.
  • Спазм мышц гортани, из-за чего затрудняется глотание.
  • Спазм мимических мышц, вызывающий так называемую сардоническую улыбку с опущенными уголками рта и поднятыми бровями.
  • Напряжение затылочных мышц.

Важно! Такая клиника требует немедленной госпитализации! В первую очередь это касается людей, которые не привиты от столбняка, и в последний месяц-полтора могли инфицироваться им.

Через несколько дней клинка столбняка становится более разнообразной, подключаются новые симптомы:

  • Болезненные спазмы всех мышц.
  • Периодические судороги, которые могут быть спровоцированы зрительными, слуховыми, тактильными или другими осложнениями.
  • Затрудненное или отсутствующее мочеиспускание и дефекация.
  • Потливость, повышенная температура, бессонница.
  • Тахикардия, повышенное давление.

В таких случаях лечение важно начать как можно быстрее, пока не развились тяжелые и потенциально летальные осложнения.

Методы диагностики столбняка

Для постановки диагноза врачи в большинстве случаев опираются на типичную симптоматическую картину. Классическая триада признаков, а также сбор анамнеза позволяют назначить лечение.

Лабораторная диагностика столбняка зачастую не эффективна, поскольку требует времени, тогда как лечение важно начинать немедленно. Её используют для подтверждения уже поставленного диагноза.

Проводиться она может несколькими путями:

  • Поиск столбнячной палочки в месте ранения. Если рана зажила, то берут мазки со слизистой.
  • Поиск столбнячного токсина. Для этого подготовленную сыворотку крови больного вводят лабораторным мышам. При появлении у них через некоторое время характерных спазмов, диагноз считается подтвержденным.

Лабораторная диагностика считается вторичной по отношению к симптоматической. Чтобы начать лечение вполне достаточно характерных признаков этого заболевания.

Дифференциальную диагностику проводят с радом заболеваний, в первую очередь – менингитом, энцефалитом и другими состояниями, вызывающими судороги и спазмы.

Чтобы спрогнозировать характер течения, длительность и осложнения, важно определить, когда именно человек были инфицирован. Скорость появления симптомов напрямую связана с тяжестью заболевания: чем стремительнее оно развивается, тем тяжелее будет протекать.

Лечение столбняка

Терапия этого заболевания включает в себя три основных направления:

  • Борьба с возбудителем. Для этого при необходимости санируют рану, вычищают отмершие ткани и проводят полную её обработку, а также назначают курс антибиотиков.
  • Нейтрализация токсина. Используется противостолбнячная сыворотка. Количество и объем инъекций зависят от большого количества показателей, в первую очередь – тяжести заболевания, возраста и веса больного. Также для ускорения выведения токсинов назначают специальную терапию.
  • Профилактика осложнений. Это наиболее сложная и важная часть, ведь именно осложнения чаще всего приводят к гибели больного.

Типичные осложнения столбняка – это паралич сердца, инфаркт миокарда, аутопереломы костей, разрывы мышц и сухожилий во время приступа, дыхательная недостаточность и асфиксия, токсическое поражение головного мозга, печени, почек, а также пневмония, отек легкого, тромбоз.

Поэтому лечение в первую очередь помогает справиться с судорожными припадками, которые с каждым днем становятся все тяжелее и длиннее. В легких случаях достаточно перевести больного в тихое затемненное помещение, исключить возможные раздражители, назначить миорелаксанты и седативные препараты.

В тяжелых случаях применяют аппарат искусственной вентиляции легких для профилактики асфиксии во время приступа, питание подают через зонд или внутривенно, а мочу отводят через катетер. Нередко в таких случаях применяют наркотические препараты, чтобы снять припадки.

Помимо этого лечение включает в себя широкий спектр препаратов, поддерживающих организм больного, в первую очередь, функции сердца, печени, почек.

Как правило, острый период длится 3-4 недели недель. Наиболее тяжелым считается середина этого срока – с 10 по 14 день. Если его удастся благополучно миновать, что значительно повышаются шансы на успешное лечение. После переломного момента состояние больного постепенно улучшается, судорожные припадки становятся реже и слабее, пока не проходят.

Отдаленные осложнения включают в себя пневмонию, а также поражения нервной системы: параличи, спазмы, мышечную слабость. Полное восстановление может занять до 3-4 месяцев. В некоторых случаях после выздоровления сохраняются такие осложнения как мышечная слабость, тахикардия, искривление позвоночника.

После лечения в условиях стационара (2-3 месяца) требуется длительный реабилитационный период, чтобы восстановить нервную систему и мускулатуру.

Столбняк – одно из самых тяжелых бактериальных заболеваний, и столкнуться с ним может каждый. Правильная и своевременная профилактика действительно может защитить вас от него.

Одним из опаснейших бактерицидных заболеваний является столбняк. При заболевании у человека наблюдаются различные нарушения в нервной системе с одновременным появлением и дальнейшим прогрессированием тонического напряжения всех скелетных мышц. Помимо этого, у больного появляются гениализованные судороги.

Причиной заболевания считается столбнячная палочка. Ученые определили, что данный возбудитель заболевания может прекрасно выживать во внешней среде, там он находится в виде спор. Было определено, что исследуемые споры слабо реагируют на всевозможные антисептики и дезинфицирующие вещества. Им не страшны большие температуры - они могут сохранять свою жизнеспособность при температуре 90 С в течении 2-х часов. Спора находится в спящем «режиме» до того момента, пока не наступят благоприятные условия:

  • необходима анаэробная среда;
  • нужна определенная влажность;
  • температура 37 С.

Когда в окружающей среде достигаются необходимые условия, тогда споры прорастают в определенные формы, которые и вырабатывают столь враждебные для человеческого организма токсины. Опаснее столбняка считается только ботулинический токсин.

Дети болеют столбняком чаще в возрасте от 3-х до 7-ми лет. Заболевают они в основном в летний период. Чаще подвержены заражению данным заболеванием жители сельской местности.

Заражение человека происходит в результате попадания столбняка в ранку или порез на теле больного. Опасны даже совсем незначительные царапины и ранки. Но чрезвычайно опасны глубокие раны, полученные в результате неосторожного обращения с острыми предметами. Получив повреждение, необходимо немедленно обработать ранку, поскольку столбнячные бактерии находятся везде: почве, пыли, навозе. Заражение столбняком опасно, поскольку приводит к спазму мышц человека, особенно дыхательных и жевательных.

Бактерия Clostridium tetani служит возбудителем данного заболевания. Она, попадая через рану на теле в организм человека образует токсин, а уже он обуславливает симптомы столбняка у больного. Существует группа риска, в новорождённый по роду своей деятельности должны постоянно делать уколы.

Экстренная профилактика


Данная профилактика проводится людям, получившим те или иные травмы, делается это для предупреждения данной болезни:

  • в первую очередь это профилактика столбняка при травмах;
  • затем это хирургическая обработка полученных повреждений;
  • следующим шагом является образование иммунологической защиты.

В том случае если человек не был ранее привит, профилактические мероприятия не могут служить гарантией от заражения столбняком. И если вводить не привитым людям противостолбнячную сыворотку (ПСС), то у них могут возникнуть различные осложнения. Что бы ни вводить ПСС вновь травмированным людям повторно, во избежание нежелательных последствий, нужно довести до конца иммунизацию.

Симптоматика заболевания

В настоящее время медицине известно 4 периода данного заболевания:

  • Первая фаза заболевания может протекать как несколько часов, так и 60 суток. В этот период болезнетворные бактерии попадают в питательную среду, что и обуславливает их размножение и выделение в организм больного токсинов. На данной стадии у больного наблюдается головная боль, возможно обильное потоотделение.
  • На следующей стадии у пациента наблюдается сильная раздражительность, он испытывает озноб и бессонницу. У больного вокруг раны возникают тупые тянущие боли. В это же время начинают проявляться первичные признаки заболевания: у больного наблюдается спазм жевательных мышц.
  • Следующая фаза болезни длится от 8 дней до 12 дней. При особенно сложном протекании данной болезни эта фаза по своей длительности может занять в 2 - 3 раза больше времени. И тем меньше займет эта фаза времени, чем быстрее обратится человек к врачу. На протяженность этой стадии влияет и то, был ли больной привит от столбняка или нет, и как много кожного покрова были повреждены.


В это время симптомы заболевания особенно явно выражены:

  • судороги жевательных мышц;
  • больной испытывает затруднения при сглатывании;
  • особенно сильно напряжены мышцы конечностей и живота;
  • больной испытывает судороги;
  • сильное потоотделение;
  • еще одним симптомом является бессонница;
  • апноэ;
  • цианоз;
  • асфиксия;
  • появляются расстройства при мочеиспускании;
  • нарушается кровообращение;
  • у больного наблюдается большая температура.

И если заболевший не получил противостолбнячную прививку, то может наступить смерть, и происходит это в результате сильнейших спазмов дыхательных мышц или наступает паралич сердечной мышцы.

  • Следующей фазой является период выздоровления больного. При своевременном лечении и получении сыворотки против столбняка у больного постепенно ослабевают симптомы и он выздоравливает. Период может длиться до 2-х месяцев. В это время важно держать под строгим контролем свое состояние, поскольку существует риск серьезных осложнений.

Механизм заболевания


Процесс заражения столбняком происходит так: через рану на теле человека в его организм попадает возбудитель заболевания. В этих ранах, особенно если они значительные, размножаются вегетативные формы, этот процесс происходит одновременно с выделением в организм токсичных веществ. По нервным волокнам, вместе с током крови эта отрава попадает в спинной мозг и другие жизненно важные системы организма человека. Причем нейтрализовать данный токсин человеческий организм самостоятельно ни в состоянии. Это и вызывает все симптомы данного заболевания.

Все эти процессы и вызывают мышечные спазмы, появляются судороги, значительно ослабевает сердечная деятельность. Это значительно ослабляет иммунитет, что может привести к вторичным бактериальным осложнениям. Проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью:

  • тахикардия;
  • фибрилляция желудочков;

Усиливаются из-за того, что при данной болезни увеличивается гиперактивность симпатической нервной системы. Увеличивается возбудимость коры головного мозга. Возможно повреждение дыхательного и сосудодвигательного центров блуждающего нерва, а это ведёт к летальному исходу заболевания.

И предвещая вопрос о том - «есть ли иммунитет к столбняку» нужно сказать, что к данному заболеванию у человека иммунитет не развивается. Человек, переболевший столбняком не приобретает иммунитет от этого заболевания, поскольку в его организм попадает недостаточная доза токсина, которая может выработать антитела от данного заболевания.

Как лечить столбняк


Если у больного диагностирован столбняк, лечение его начинается с экстерной госпитализации. Для того, чтобы нейтрализовать столбнячные токсины, больному вводят сыворотку от столбняка. Наряду с ней можно вводить специальный иммуноглобулин.
Для того, что бы снизить судорожный синдром зараженному вводятся седативные, наркотические препараты, а так же нейролептические средства.

В том случае, если у больного наблюдается нарушение дыхания, проводятся реанимационные мероприятия:

  • назначаются слабительные лекарственные вещества;
  • ставится газоотводная трубка;
  • если необходимо, проводится катетеризация мочевого пузыря.

При лечении столбняка применяют антибиотики, их используют для предотвращения бактериальных осложнений у больного. Раствор бикарбоната натрия, полионные растворы, гемодез вводят больному внутривенно при борьбе с обезвоживанием.

Люди, заболевшие этой болезнью, попадают в отделение интенсивной терапии под пристальный присмотр врача анестезиолога-реаниматолога. Это обязательно нужно, поскольку статистика данного заболевания имеет большой процент смертности - 40 %.

Таких людей желательно помещать в отдельную палату и создать им максимально спокойные условия (как можно меньше должны раздражаться органы чувств больного), необходим полный покой. Прием пищи происходит при помощи желудочного зонда, а при острой необходимости и парентерально.

Поскольку у больного строгий постельный режим, ему необходимо делать постоянную профилактику пролежней. Она заключается в периодическом разворачивании больного, нужно постоянно расправлять и своевременно менять постельное белье, постоянно проводить туалет кожи больного. Рану, через которую произошло заражение нужно обколоть противостолбнячной сывороткой. Это делается даже в том случае, если рана, через которую произошло заражение, уже затянулась. Помимо этого рану вскрывают и удаляют омертвевшие ткани, после чего делают хирургическую обработку травмированного места. Данные мероприятия проводятся под наркозом.

В рамках этиологического лечения больному вводится сыворотка от столбняка, это необходимо сделать в самый ранний срок.

Пдытожив все вышесказанное о лечении столбняка можно выделить основные шаги при лечении данного заболевания:

  1. Срочная госпитализация больного и помещение его в отдельную палату. Одновременно необходимо обеспечить ему полный покой.
  2. Организация особого питания, что связано со спазмами мышц глотания. Одновременно организуются приспособления для отвода мочи и кала.
  3. Лечащий врач прописывает больному успокоительные препараты и наркотики, чтобы облегчить состояние больного при болезненных судорожных приступах.
  4. Другие лекарственные препараты предназначены для нормализации больного, и для исключения его остановки. При отсутствии необходимого эффекта от данного вида лекарств, больного подключают к препарату искусственного дыхания.

Какая может быть профилактика при травмах


Мобилизационная профилактика столбняка обращена на то, что бы свести к минимуму травматизм дома и на производстве.

Профилактика проводится как плановое мероприятие, так и как неотложное.

В рамках профилактики заболевания проводится вакцинации детей. Данную вакцинацию ребенку делают с 3-х месячного возраста, затем ее повторяют через год или 18 месяцев, затем каждые 10 лет. Если вакцинация была проведена правильно, в полном объеме, то на протяжении последующих 10 лет организм человека способен в кратчайшее время (2 - 3 дня) выработать антиоксиданты на последующий прием лекарственных препаратов, имеющих в составе АС-анатоксин.

Существует экстренная профилактика столбняка при травмах и любых ранах, при которых нарушается неповрежденность кожного покрова больного, а так же его слизистой оболочки, ожогов, различной тяжести отморожения тканей различной степени. Данные мероприятия обязательно проводятся при укусах животных, проникающих ранениях кишечника. Экстренная профилактика столбняка обязательна женщинам, сделавшим не больничный аборт, если женщина рожала не в больнице.

Осложнения при столбняке


Самым опасным осложнением при данном заболевании является асфиксия. Некоторые специалисты считают, что асфиксия, наряду с остановкой сердца, являются не осложнениями данного заболевания, а его симптомами при осложненном течении болезни.
В качестве осложнения заболевания у больного может наблюдаться пневмония, повреждения мышц при судорогах, переломах костей, различные деформации позвоночника.

Как диагностировать

Диагностируют столбняк при подробном рассмотрении клинической картины заболевания. Специалисты внимательно присматриваются к специфическим симптомам заболевания, которые просматриваются уже на самой первой стадии заболевания. При дальнейшем развитии заболевания присоединяются и другие, характерные только для данного заболевания симптомы.

Лабораторная диагностика

Проведя только лабораторную диагностику заболевания, специалист не получит полной его картины. При данной диагностике иногда проводят бактериологическое исследование. Данные исследование проводятся для того, чтобы с большей вероятностью определить места ввода инфекции в организм больного.



gastroguru © 2017