Затрудненное дыхание и першит. Что значит, когда душит горло: основные причины и методы лечения

Иногда человек может испытывать такой тревожный и крайне неприятный симптом, как чувство удушения в области горла. Ощущение, что «горло душит» приносит сильный дискомфорт, а также может быть симптомом некоторых серьезных заболеваний. С данной проблемой шутить не следует: она требует тщательного обследования, постановки точного диагноза, и соответствующего лечения.

В статье рассмотрим, какие причины вызывают чувство удушья в области горла, и как избавиться от столь неприятного ощущения медикаментозными средствами и народными методами.

Непосредственным виновником этого неприятного симптома чаще всего является патология, приводящая к сужению просвета гортани и отечности слизистой глотки. В результате этого мягкие ткани слизистой увеличиваются в размерах, вызывая тем самым ощущение удушья. Но иногда причина может быть и гораздо серьезнее - вплоть до злокачественных новообразований, которые, увеличиваясь в размерах, давят на органы дыхания.

Важно установить правильную причину . А сделать это может только врач, обладающий соответствующей квалификацией и необходимым оборудованием. Итак, каковы распространенные причины данного явления.

Некоторые болезни органов дыхательной системы тоже вполне могут провоцировать развитие данного симптома.
Отек слизистой - довольно распространенная причина этой патологии. Такой отек может возникнуть и из-за обычной простудной инфекции, и из-за гораздо более серьезных патологий.
Аллергия. Тоже вполне вероятная и часто встречающаяся причина приступа удушья в горле. Аллергия в данном случае вызывается «летучими» аллергенами-возбудителями, витающими в воздухе, и попадающие в организм путем их вдыхания: пыльца растений, ворсинки от шерсти, пыль и т. д. Аллергический приступ удушья очень опасен, так как происходит часто из-за, так называемого, отека Квинке, которые может даже привести к летальному исходу. В последнем случае слизистая настолько отекает и распухает, перекрывая горло, что полностью исключает возможность дыхания. Как определить, что появилась аллергия или простуда, поможет понять данная

На видео- болит горло как будто душит:

Симптомы

Чувство удушья в области горла редко когда приходит в одиночку. Чаще всего его сопровождают и другие симптомы, порой - не менее неприятные. Что это за дополнительные симптомы, узнаем.

Во время разговора появляется стойкое чувство дискомфорта. Человеку трудно говорить, есть ощущение, что в горле что-то этому препятствует.

Появление ощущения комка в горле. Причем этот «комок» мешает не только говорить, но и затрудняет глотание, мешает дышать.

На видео- появление ощущения комка в горле:

При сглатывании появляются болезненные ощущения. Порой это приводит больного даже к полному отказу от еды из-за слишком дискомфортных ощущений во время этого процесса. Особенно опасен такой отказ для детей, так как приводит к слабости и быстрой потере веса у ребенка.

Может ощущаться тяжесть в затылочной части головы, головная боль, вероятны даже потери сознания. Последний симптом выражен, если есть нарушения в системе кровообращения.

Чувство онемения конечностей - симптом, тоже иногда соседствующий с ощущением удушения. Развивается данный признак из-за нарушения кровообращения либо из-за причин неврологического характера.

Все дополнительные симптомы могут помочь врачу быстрее и точнее поставить диагноз, начать лечение. Поэтому озвучьте на приеме у специалиста все тревожащие вас симптомы. А врач уже сможет сделать из них соответствующий вывод.

Лечение

Назначать лечение данной патологии должен только врач. Скорее всего, терапия будет направлена не на устранения самого удушья, а на борьбу с той причиной, которая его вызвала. Рассмотрим, какие рекомендации по медикаментозной терапии и народным методам подойдут в данном случае.

А вот и насколько это средство эффективно, рассказывается в данной статье.

Как осуществляется полоскание горла Хлоргексидином при ангине, поможет понять данная

Как происходит полоскание горла Фурацилином при ангине и насколько данное средство эффективно:

И, конечно, обязательно следует обратиться за врачебной помощью при возникновении подобного удушающего приступа. Дело может обстоять достаточно серьезно, и чем скорее будут приняты адекватные меры, тем быстрее наступит выздоровление и исчезновение тревожного симптома.

Мы рассмотрели причины появления и способы лечения удушья в горле. Как вы видите, данный симптом имеет достаточно обширный список всевозможных причин, поэтому чтобы точно установить свой, необходимо отправиться к врачу на прием. Причина может быть и достаточно серьезной, поэтому вполне логично начать лечить ее как можно раньше, чтобы не допустить развитие осложнений и опасных патологий.

Одним из редких, но в то же время опасных нарушений работы гортани являются спазмы в горле. Причины данного нарушения не всегда понятны. Так, люди, испытавшие спазмы в горле, называют это состояние внезапным, беспричинным. Человеку становится трудно дышать, он практически не в силах говорить. Нередко такие приступы возникают среди ночи. Неудивительно, что это вызывает страх, а порой и панику.

Насколько опасен спазм в горле? Каковы причины этого явления? Требуется ли человеку лечение, если периодически он испытывает спазмы? Обо всем этом мы поговорим в данной статье.

Что такое спазм?

Спазм, или так называемая судорога - это резкое болезненное непроизвольное сокращение мышцы. Многим знакомы судороги конечностей - мышц ног или рук. Что касается спазмов горла, они наблюдаются намного реже. Судороги могут затрагивать мышцы шеи, а также голосовые связки (которые тоже по сути своей являются мышечными пучками).

Когда голосовые связки резко сокращаются, они перекрывают гортань, блокируя поток воздуха. В результате этого человек не может ни вдохнуть, ни выдохнуть. Разговаривать в этом состоянии также невозможно, так как голосовые связки «не слушаются» - попросту не реагируют на нервные сигналы, поступающие из мозга.

К счастью, в большинстве случаев ларингоспазм длится не дольше минуты. По мере того, как голосовые связки расслабляются, просвет гортани расширяется, и начинает пропускать воздух. Когда человек наконец делает первый вдох после ларингоспазма, возникает стридор - шумное дыхание. Причина стридора в том, что голосовые связки не до конца расслаблены, и воздух, проходящий сквозь гортань при дыхании, наталкивается на них, как на препятствие, и вызывает их вибрацию. В течение нескольких минут голосовые связки расслабляются, и дыхание человека восстанавливается.

Ларингоспазм может произойти у человека любого возраста, но чаще всего он наблюдается у детей до 2х лет.

Симптомы

Люди, впервые столкнувшись с ларингоспазмом, получают действительно ужасающий опыт. Во время приступа дыхание заблокировано, человеку кажется, что он вот-вот задохнется. Невозможность что-то сказать только усугубляет испуг. Но как понять, что это именно ларингоспазм?

Во время спазма мышц гортани человек замечает такие симптомы:

боль в груди и горле;
невозможность глотать и говорить;
ощущение кома в горле;
сильное затруднение вдоха;
холодный пот;
на терминальном этапе приступа - шумное дыхание (стридор), которое постепенно нормализуется.

В тяжелых случаях спазм гортани сопровождается судорогами мышц тела, выделением пены изо рта, посинением лица и потерей сознания. Сильный ларингоспазм может привести к смерти.

Причины ларингоспазма

Очевидно, что спазмы в горле у здорового человека появляться не должны. Почему же у некоторых людей мышцы гортани выходят из-под контроля? Причин может быть множество. В любом случае, ларингоспазм - это всегда следствие системных нарушений здоровья.

Ларингоспазм - не отдельное заболевание, а симптом, часть клинической картины определенной системной патологии, развивающейся у больного. Появление спазмов - сигнал о том, что в теле что-то происходит не так, как нужно. Среди распространенных патологических процессов, при которых больные жалуются на периодически возникающие спазмы в горле, можно выделить следующие:

Гастроэзофагеальный рефлюкс - обратное попадание пищевой массы из желудка в пищевод. Причиной рефлюкса является слабость мышц сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком. Рефлюкс может происходить и у здорового человека, особенно при переедании. У детей грудного возраста наблюдается физиологический рефлюкс. В то время как редкие эпизоды рефлюкса не угрожают здоровью человека, регулярное попадание пищи, пропитанной желудочным соком, в пищевод может спровоцировать его воспаление. Если желудочный сок достигает гортани, моментально происходит спазм мышц - ларингоспазм.
Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, в том числе, гортани (ларингит), особенно хронический, бронхит, пневмония, туберкулез и др.
Тетания - заболевание, характеризующееся периодическими приступами спазмов различных мышц. Причиной тетании является нехватка кальция, которая, в свою очередь, может быть обусловлена недостаточностью витамина Д. В случае тетании больного беспокоят не только спазмы голосовых связок, но и других мышц - рук, ног, век и т.д.
Дефицит микроэлементов - магния, калия, натрия.
Гиперсенсибилизация организма - повышение чувствительности к определенным веществам. Гиперсенсибилизация лежит в основе аллергических реакций и астмы. В таком случае приступ ларингоспазма провоцирует вдыхание/употребление в пищу раздражающего вещества или аллергена.
Патологии щитовидной железы - зоб, кисты и т.д. Такие новообразования могут сдавливать блуждающий нерв, иннервирующий мышцы гортани. В результате этого могут развиваться спазмы гортани, а также парез и другие нарушения.
Онкологические и незлокачественные опухоли в области шеи также могут сдавливать блуждающий нерв, нарушая его работу.
Неврологические заболевания, а также психические расстройства, стресс, панические атаки (возможны психогенные причины ларингоспазма).
Токсикоз беременных.
Спазмофилия (детская тетания) - заболевание, развивающееся у детей до 2х лет, страдающих рахитом.

Приступ ларингоспазма наступает в определенных условиях. Провокаторами спазма могут быть:

вдыхание пыли, загрязненного воздуха, аллергенов;
использование спреев для горла и носа (касается, в основном, детей грудного возраста);
смазывание миндалин лекарствами;
сильный испуг, а у детей - и другие яркие эмоции, сопровождающиеся смехом, плачем, криком и т.д.;
вдыхание холодного воздуха;
проглатывание очень холодной жидкости.

Помимо этого, ларингоспазм может быть осложнением хирургического вмешательства. Так, анестезия, использующаяся при операциях, может вызвать сокращение голосовых связок, особенно у детей. В некоторых случаях ларингоспазм возникает без видимых на то причин, например, посреди ночи, когда больной спокойно спит.

Как лечится ларингоспазм?

Лечение ларингоспазма включает 2 основные направления. Первое - купировать начавшийся приступ, и второе - лечить основное заболевание, нарушающее нормальную работу гортани.

Как снять спазм в горле, если он уже начался? Во-первых, нужно вызвать скорую помощь. Больной должен постараться успокоиться, присесть. Дышать следует медленно, не делая резких вдохов. Лучше выйти на свежий воздух или открыть окно. Можно обрызгать лицо водой. Иногда приступ снимает легкое пощипывание шеи, или вызов рвотного рефлекса (надавливание на корень языка). Если спазм связан с аллергической реакцией, следует принять антигистаминный препарат.

Если приступ не проходит самостоятельно, потребуется помощь медиков. Снять спазм поможет инъекция миорелаксантов - препаратов, расслабляющих мышцы. Также используется 0,5% бромид калия, восстанавливающий передачу нервных импульсов.

После первого же приступа ларингоспазма необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма.

Рекомендуется пройти ларингоскопию, сдать анализ крови на кальций, магний и натрий, сделать УЗИ щитовидной железы, обследование желудочно-кишечного тракта. После этого назначается лечение, которое зависит от вида основного заболевания.

Профилактика

Можно ли уменьшить вероятность развития ларингоспазма? Оказывается, можно. Перечислим основные профилактические меры:

ограничьте употребление концентрированных соков, кофе, жирной пищи и других продуктов, вызывающих изжогу и рефлюкс;
не переедайте, особенно перед сном (если желудок переполнен, вероятность рефлюкса выше);
откажитесь от алкоголя и курения, или хотя бы ограничьте употребление этих веществ;
если вы склонны к изжоге, спите на высокой подушке;
употребляйте достаточное количество молока, творога и других продуктов, богатых кальцием; важно также обогатить рацион яйцами, жирной рыбой, печенью - в этих продуктах содержится большое количество витамина Д;
практикуйте дыхательные упражнения.

Таким образом, профилактика данного нарушения заключается в избегании основных провокаторов спазма, а также в поддержании баланса микроэлементов, обеспечивающих нормальную иннервацию мышц. Помимо этого, внимание уделяется профилактике основных заболеваний, при которых развивается ларингоспазм.

Нехватка воздуха может быть спровоцирована спазмами или нервным перенапряжением. Лишь у 20 % людей удушье связано с попаданием инородных предметов в трахею!

Чувство удушья в горле возникает, когда человек не может совершить полноценный вдох воздуха по различным причинам. Часто появляется по психоэмоциональным причинам, которые могут быть связаны с нервным перенапряжением и стрессовыми ситуациями. В тяжелых случаях может достигаться полное перекрытие дыхательных путей. Это провоцирует развитие асфиксии. При несвоевременно оказанной медицинской помощи может наступить смерть человека.

Удушье и ком в горле с болью может вызываться только в случае перекрытия трахеи пленками. Обычно такое наблюдается при дифтерии у детей. Аллергические спазмы в горле удушье вызывают по причине отечности мягких тканей, которые препятствуют прохождению воздуха в полость легких.

Развитие приступа начинается обычно спонтанно. Ухудшение состояния больного может наступать очень быстро. При бледности и посинении кожных покровов лица и шеи необходимо срочно оказывать медицинскую помощь. Другие симптомы этого состояния могут включать в себя:

затруднение вдоха и выдоха;
человек хватается за горло;
увеличиваются в объеме шейные вены;
могут доноситься свистящие и хрипящие звуки.

Первая помощь

К сожалению, оказать квалифицированную помощь в этом состоянии человеку может только врач с практическим опытом работы. При механическом перекрытии трахеи инородным предметом требуется интубация трахеи с разрезом наружных кожных покровов. Без медицинского образования этого делать нельзя.

При оказании первой помощи детям во время приступа удушья ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело из трахеи. Единственные варианты оказания первой помощи, которые вы можете применить - обеспечить хотя бы какой доступ воздуха. Для этого человека стоит усадить и наклонить туловище вперед. Незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи.

При подозрении на приступ вследствие отека гортани, можно сделать укол раствора супрастина внутримышечно. Если пострадавший человек способен глотать, можно дать любую антигистаминную таблетку. Приступ бронхиальной астмы снимается сальбутамолом или иным ингаляционным средством.

Причины затруднения дыхания

Распространенными причинами причинами затруднения дыхания являются:

отек легких;
крупозная пневмония;
онкологические заболевания бронхов и легочной ткани;
плеврит;
инфаркт миокарда;
отек Квинке;
инородное тело в дыхательных путях;
травмы;
нервное перевозбуждение.

Стоит внимательно относится к пациентам, которые периодически испытывают панические атаки. Под маской приступа может скрываться развивающийся острый инфаркт миокарда. Отличительная черта этого состояния, человек не теряет способность выдыхать воздух.

Спазм в горле – симптом, под маской которого скрываются несколько патологий. Следовательно, универсального метода его устранения не существует. От причины указанной жалобы напрямую зависит, как врач будет лечить спазм горла у определенного пациента. Может потребоваться консультация не одного профильного специалиста.

Причины

Различают спазмы:

Ситуативные. Резкое мышечное сокращение провоцируется внешними причинами.
Эндогенные. Обусловлены внутренним фактором. Например, речь идет о наличии сопутствующего заболевания у человека.

Ситуативные спазмы в горле вызывают следующие причины:

Вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества.
Использование медикаментов со спазмогенным побочным действием.
Стрессовые ситуации, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, даже сильная резкая боль.
Неаккуратный прием пищи.
Взаимодействие с любым источником аллергенов.

Основные группы патологий, способных вызвать спазм мышц в области горла :

Болезни эндокринной системы (поражение щитовидной, паращитовидной желез).
Психоневрологические расстройства (истерия).
Инфекции верхних дыхательных путей (частые причины – ларингит, ).
Сосудистая патология (состояние после перенесенного инсульта).
Болезни органов желудочно-кишечного тракта (обратный заброс соляной кислоты при рефлюкс-эзофагите).
Онкопатология (раздражение нервных окончаний мускулатуры опухолями крупных размеров).
Заболевания опорно-двигательного аппарата (мышечный спазм глотки и пищевода при грыже шейного отдела позвоночника).

Основные и сопутствующие симптомы

Спазмы в горле могут проявляться в форме следующих главных признаков:

Нарушение дыхания. Степень может колебаться от легкого затруднения вдоха (инспираторная одышка) до чувства удушья. Вдыхание воздуха сопровождается шумом, иногда легким свистом и лающим кашлем (у ребенка).
Чувство комка, инородного тела в горле. Пациенту не удается быстро избавиться от него, не всегда помогает прием воды. Спазмы в горле могут усиливаться при глотании.
Болевой синдром. Обусловлен патологическим напряжением шейной мускулатуры. При легком надавливании на горло могут усиливаться спазм и боль.

Возможные дополнительные симптомы:

Изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность за счет нехватки воздуха).
Холодный пот.
Тревога, чувство страха.
Головная боль.
Потеря сознания.
Появление пены изо рта.
Судорога.

Все указанные признаки могут встречаться вместе и по отдельности. Интенсивность проявлений, сочетание симптомов напрямую зависят от причины спазма. Иногда жалобы могут быть настолько выраженными, что пациент нуждается в экстренной помощи.

Спазмы из-за приема пищи

Употребление некоторых продуктов вызывает резкое сокращение мышц глотки и пищевода. Причиной спазмов в горле способен стать крупный комок твердой, сухой пищи. Случайное проглатывание острых костей также приводит к нарушению пищеводной проходимости.

Погрешности в питании играют опосредованную роль при рефлюксной болезни: употребление острой, жирной пищи – фактор повышения кислотности желудочного сока. У пациента, страдающего указанным заболеванием, соляная кислота частично выбрасывается в пищевод. Содержимое желудка раздражает стенки органа и вызывает их резкое сокращение, по ощущениям похожее на чувство комка при глотании. Как убрать неприятные спазмы в горле при рефлюкс-эзофагите, решает гастроэнтеролог.

Эндокринные патологии

Чувство сдавливания горла и нехватки воздуха иногда вызвано патологией щитовидной железы. Это обусловлено патологическим разрастанием ткани органа - зобом. Горло подвергается сдавливанию при средней, тяжелой степени заболевания. Тогда может присоединиться боль.

Сильные мышечные спазмы в горле провоцируются и поражением паращитовидной железы. Снижение уровня паратгормона приводит к выраженному недостатку кальция, избытку фосфатов в крови. Такой дисбаланс в организме – причина мучительных судорог. Боль охватывает практически все группы мышц, включая пищеводные.

Психоневрология

Ряд психических заболеваний предстает в виде ощущения удушья, . Жалобы, как правило, у пациентов эмоционально окрашены: они могут указывать на боль, чувство страха смерти, невозможность глотать пищу и дышать. Малейший раздражитель способен вызывать нервный срыв. Результаты объективного осмотра говорят об отсутствии выраженных патологических изменений со стороны тела. Нервный спазм в здоровом горле встречается при неврозах, депрессиях.

Ларингоспазм

Представляет собой резкое непроизвольное сокращение мышц гортани. Степень спазма колеблется от легкого ощущения нехватки воздуха до удушья. Тяжелая форма симптома сопровождается полным смыканием голосовой щели и относится к жизнеугрожающим состояниями. В силу анатомических особенностей, подобные спазмы горла чаще возникают у ребенка младше 3 лет, чем у взрослого.

Причины:

Стремительное прогрессирование ЛОР-заболевания, например, ларингита.
Контакт с аллергенами либо вдыхание раздражающих веществ.
Выраженный недостаток кальция, витамина D (в группе риска дети, страдающие рахитом).

Проявления:

затрудненный вдох, сопровождаемый шумом и свистом;
склонность к быстрому переходу в состояние удушья;
осиплость голоса.

Классическая клиническая картина ларингоспазма у детей ярче, чем у взрослых: спазмы в горле вызывают еще и лающий, свистящий кашель.

Диагностика

Поиск патологии, спровоцировавшей синдром, труден. Это объясняется полиэтиологичностью (многопричинностью) спазма горла. Что делать в случае появления данной жалобы, правильно определит лечащий врач. Первый доктор, к которому следует обратиться с проблемой – терапевт. Учитывая локализацию жалобы, пациент должен быть осмотрен отоларингологом. При необходимости проводятся консультации онколога, гастроэнтеролога, других специалистов.

Если нет признаков стойкой физической патологии, диагностический поиск начинается с исключения внешних причин, способных спровоцировать спазм горла и его сопутствующие симптомы. Например, доктор может поинтересоваться, имеется ли у пациента аллергия на какие-либо вещества, не предшествовал ли стресс спазму горла.

Основные методы исследования :

Фарингоскопия. Поиск причины начинается с непосредственного осмотра глотки при помощи шпателя.
Лабораторные анализы крови . Помогают выявить общие признаки воспаления. При подозрении на опухоль проводится проверка онкомаркеров. В некоторых случаях исследуется гормональный фон.
Ларингоскопия. Инструментальный способ диагностики, позволяющий оценить общее состояние слизистой гортани, голосовой щели.
ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Метод, направленный на поиск причины патологии по ходу пищеварительной трубки.
Ультразвуковое исследование. Используется для исключения заболеваний щитовидной железы.

Список исследований дополняется в ходе диагностического поиска до выяснения причины, почему пациент страдает от мышечных спазмов в горле.

Лечение

Если резко возник спазм горла, что необходимо делать? В первую очередь нельзя давать волю панике.

Меры:

Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно.
Дать немного воды комнатной температуры. Горячая или слишком холодная жидкость может усугубить состояние.
Ослабить стесняющую одежду, снять галстук, расстегнуть воротник рубашки.
Если спазм гладкой мускулатуры в горле спровоцирован вдыханием раздражающих веществ – немедленно прекратить их поступление либо вывести пациента в безопасное место.
Удобно уложить больного.

В ряде случаев помогает искусственный вызов рвоты. Например, это эффективно при заглатывании слишком большого куска пищи, не способного нормально продвинуться дальше по пищеводу. Если в горле застряла кость, может потребоваться помощь хирурга, чтобы ее удалить.

Базовое лечение зависит от фактора, вызвавшего спазм горла. Следовательно, способов борьбы с симптомом очень много.

Примеры:

Аллергический приступ купируется с помощью антигистаминных средств, например, Супрастина.
Если причины приступов удушья кроются в астме, назначаются бронхолитики. Быстрый эффект оказывает в форме ингаляции.
При эндокринной патологии назначают гормональные препараты. Возможна резекция разросшейся щитовидной железы.
Психосоматические расстройства поддаются коррекции с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. Препаратов данных групп много, все они отличаются по механизму действия. Психиатр сам решает, как снять спазм в горле при неврозе, депрессии.
Опухоли, сдавливающие органы шеи, приходится убирать хирургически. При злокачественных новообразованиях лечение дополняется лучевой и химиотерапией.
Препараты при инфекционной патологии подбираются согласно возбудителю. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства.
Спазм пищевода при рефлюкс-эзофагите помогают убрать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет).

Профилактика

Чтобы избежать таких симптомов, как спазм в горле, боль и удушье, рекомендовано:

Соблюдение режима труда и отдыха.
Избегание стрессовых ситуаций.
Правильное питание, употребление достаточно измельченных продуктов, тщательное пережевывание.
Отсутствие контакта с уже известными аллергенами.
Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Если пациент изучил множество информационных источников и теоретически знает, как можно избавиться от спазма в горле, это не отменяет необходимости в квалифицированной медицинской помощи. В лучшем случае безграмотное самолечение приведет к потере времени, в худшем – станет причиной летального исхода. Только врач правильно определит, как лечить спазм в горле у пациента. Терапия зависит от причины этого состояния, а их много.