Выбор читателей
Популярные статьи
Уважаемый Евгений Олегович, скажите, пожалуйста, как лечить горло ребенку 2,5 лет? Полоскать он не умеет еще. Мы даем ему лимон сосать, клюкву. Пить лимонную воду. Есть ли в аптеках лекарства для таких маленьких, типа леденцов?
Тема "лечить горло " - неисчерпаема. Ибо само выражение "лечить горло " - это то же самое, что лечить ногу, лечить голову, лечить живот. Проблемы с горлом могут быть разные.
- острая респираторная вирусная инфекция ;
- острая бактериальная инфекция ;
- ангина ;
- обострение хронических инфекций (т. н. обострение хронического тонзиллита);
- дифтерия .
По большому счету, местным вариантам лечения (пшиканьям, полосканиям, сосаниям) придается значение гораздо большее, чем они того заслуживают, ибо многочисленные аэрозоли, леденцы, растворы - не особенно эффективны и во многом это имитация терапевтической активности. В любом случае, использовать без врача антибактериальные лекарства не надо, даже местные (примеры - антиангин, септефрил, фарингосепт, септолете, себидин и др.) Что же касается леденцов - таковые есть, и многие из них совершенно безопасны. Мой любимый "сосательный" препарат - пастилки бронхикум. Неплохо - пастилки Доктор Мом. Есть леденцы с шалфеем, ромашкой. Подчеркиваю - перечисленные средства могут применяться при любом варианте горловых проблем. Эффективен и безопасен фалиминт. При болях и обострении хронических инфекций очень хороший препарат орасепт - аэрозоль с вишневым вкусом, но его лучше использовать, посоветовавшись с врачом, - убедиться, что нет ангины (не потому, что орасепт нельзя при ангине, а потому, что одним орасептом ангину не вылечишь). Сосание лимона, клюквы и поглощение лимонной воды к "лечению горла " никакого отношения не имеют.
Красное горло является симптомом многих заболеваний, как инфекционных, так и неинфекционных. Прежде, чем начинать лечить красное горло, всегда важно выяснить причину этого явления.
Горло – это общеупотребительное выражение, такого анатомического термина не существует. Когда мы говорим «болит горло» или «покраснело горло», мы имеем в виду видимую глазом часть глотки, а точнее ротоглотки и зев – отверстие, соединяющее ротовую полость с ротоглоткой. Что именно мы видим, когда заглядываем в рот ребенку или рассматриваем свое горло в зеркале? Арочной формы отверстие, с боков ограниченное небными дужками — передними и задними, между которыми находится небная миндалина, сверху над этим отверстием нависает мягкое небо («язычок»), а также можем рассмотреть заднюю стенку глотки.
Горло является входными воротами как для пищи, так и для вдыхаемого воздуха, поступающих в наш организм. Именно поэтому любое воспаление горла человек обычно ощущает сразу: первым симптомом воспаления горла обычно является боль, особенно ощутимая .
Покраснение, как известно — это симптом воспаления. При попадании какого-либо патогенного фактора происходит клеточная иммунная реакция, выброс медиаторов воспаления, которые оказывают сосудорасширяющее действие. За счет кровенаполнения мы видим покраснение и отечность (утолщение) слизистой оболочки.
Наиболее частые причины красноты в горле:
Фарингит – это воспаление стенок глотки. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других болезней. Причиной фарингита является инфекция, попадающая на слизистую, как правило, воздушно-капельным путем. Предрасполагающими факторами для развития воспаления являются:
Основными симптомами фарингита являются:
Проявления фарингита
Маленький ребенок зачастую не может пожаловаться на боль в горле. Поэтому при появлении таких симптомов, как беспокойство, вялость, отказ от еды, нужно посмотреть ребенку горло.
В 80% случаев причиной фарингита являются вирусы, поэтому если вам поставлен такой диагноз, не нужно сразу принимать антибиотики.
Повышение температуры и выраженная интоксикация также не характерны для изолированного фарингита.
Хронический фарингит возникает в основном на фоне сопутстствующих заболеваний или постоянно действующих вредных факторов. Краснота не проходит даже после стихания симптомов обострения. Постоянно красное горло можно наблюдать:
Если фарингит возник на фоне ОРЗ или , не сопровождается гнойными отложениями, достаточно обычного противовирусного и местного лечения. Обычно за 3-5 дней симптомы купируются.
Целью местного лечения является уменьшение болевых ощущений, увлажнение слизистой, стимуляция местного иммунитета, антисептическое воздействие.
Самым безопасным методом воздействия на слизистую горла является воздействие физраствором. Физраствор можно купить в аптеке или приготовить дома (на 1 стакан воды – ½ ч.л. морской или поваренной соли). Таким раствором можно , можно орошать из пульверизатора или при помощи небулайзера. Можно добавить в такой раствор несколько капель йода.
Для полоскания горла хорошо подходят настои трав – шалфея, ромашки, эвкалипта.
В аптеках продается множество готовых препаратов для местного лечения воспаленного горла. Можно выбрать удобную именно для вас форму применения: раствор для полоскания, аэрозоль или леденцы. Они состоят из одного или нескольких антисептических средств, эфирных масел, местных анестетиков, реже в их состав входят антибиотики и лизаты бактерий. Основные препараты:
Все эти препараты можно применять какое-то время самостоятельно. Отдельно нужно назвать лекарства, содержащие антибиотики и сульфаниламиды – Биопарокс, Граммидин, Стопангин 2А форте.
Препараты, содержащие антибиотики (пусть даже и местного применения) не нужно использовать при воспалении горла без назначения врача. Все-таки для назначения антибиотиков существуют строгие показания.
В полости рта и глотки существует более-менее постоянное количество нескольких видов бактерий. Это нормальная микрофлора. Популяции условно-патогенных бактерий мирно уживаются друг с другом, занимают свою нишу и
не дают распространяться «чужим» бактериям.
Антибиотики убивают не только патогенную, но и эту «мирную» микрофлору. Причем убивают в первую очередь самые слабые виды, а сильные и устойчивые к этим самым антибиотикам продолжают размножаться. Не будем забывать, что они называются «условно-патогенными», то есть при определенных условиях они все-таки могут вызывать заболевания. И в случае, когда нам действительно понадобится антибиотик, прежний препарат уже не поможет – понадобится более сильный.
А когда же все-таки нужен антибиотик? Определить показания для антибиотикотерапии должен все-таки врач. Но основные симптомы бактериального, а не вирусного фарингита можно напомнить. Это: гнойный налет на стенках глотки, повышение температуры тела выше 38 более 3-х дней, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, изменения в анализе крови (увеличение количества лейкоцитов, СОЭ).
Ну и конечно, есть заболевания, когда антибиотики просто необходимы. На первом месте это ангина.
Ангина () – это (в просторечие их называют гландами). Это заболевание относится к инфекционным, вызывается патогенными , реже – другими бактериями.
Болезнь проявляется сильной болью в горле и общей интоксикацией организма (высокая температура, головная боль, слабость, тошнота). По клинической картине различают ангины и ( и ), также есть еще гнойно-некротическая форма.
Симптомы различных форм ангин:
Ангина опасна тяжелыми осложнениями: нагноением окружающей паратонзиллярной клетчатки с образованием абсцесса, а также отдаленными осложнениями: развитием эндокардита, миокардита, ревматизма, заболеваний почек.
Ангина – это как раз то заболевание, которое требует лечения антибактериальными препаратами. Ангина заразна, поэтому требуется изоляция больного, особенно от детей. В тяжелых случаях показана госпитализация в инфекционный стационар.
Помимо всех вышеперечисленных мероприятий, которые применяются при фарингитах, назначают антибиотики, губительно действующие на бактерии-кокки. Это в первую очередь препараты пенициллиновой группы – Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. При непереносимости этой группы назначаются цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим) или макролиды (Азитромицин, Сумамед).
Системные антибиотики можно сочетать с местнодействующими препаратами. Длительность антибиотикотерапии – до 10 дней.
Если ангины возникают несколько раз в год, а увеличение миндалин сохраняется и в период между обострениями, здесь будет идти речь о хроническом тонзиллите.
Покраснение горла может быть начальным симптомом какого-либо инфекционного заболевания. Если вы видите красное горло у ребенка и знаете о вспышке какой-либо инфекции, необходимо тщательное наблюдение. Нужно помнить основные инфекции, при которых в первую очередь краснеет горло:
Нужно помнить, что покраснение с изъязвлениями в горле может быть первым признаком заболевания крови (острый лейкоз, агранулоцитоз).
У взрослых они обычно встречаются при ослаблении иммунитета, у лиц с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями. У детей эта инфекция встречается довольно часто, особенно у грудничков. Это всем известная молочница – и глотки. Слизистая покрывается белым творожистым налетом, при снятии которого отмечается ярко-красные пятна.
Красное горло у ребенка может еще наблюдаться при стоматите, прорезывании зубов.
Часто наблюдается такая картина, что горло красное, а не болит, нет никакого дискомфорта. У взрослых это может наблюдаться при хроническом фарингите, хроническом тонзиллите, гастроэзофагальном рефлюксе (воспалении пищевода).
В основном проблема красного горла у ребенка волнует неопытных мамочек. Вроде ребенок спокоен, играет, кушает хорошо, не температурит, но ведь горло же красное! Начинается усиленное лечение: полоскания, ингаляции, смазывания и т.д.
Необходимо отметить, что лечение просто «красного горла» — это то же, что «лечение живота» или «лечение головы». Необходим осмотр врача для выяснения причины, возможно нужно будет взять мазок со слизистой для исследования микрофлоры, обследовать желудочно-кишечный тракт. Необходимо оценить полноценность носового дыхания. Частые полоскания и обработки антисептиками могут привести к дисбиозу – нарушению нормальной микрофлоры полости рта и глотки.
Груднички значительно реже болеют в сравнении с детьми старшего возраста. Это обусловлено меньшим контактом с людьми, которые могут являться источником инфекции, а также более сильной иммунной защитой у младенцев (антитела, циркулирующие в крови, переданные от матери во внутриутробном периоде, и получаемые с грудным молоком). Однако, несмотря на все старания молодых родителей, все-таки может появляться боль в горле и кашель у грудничка. Комаровский дает по этому поводу некоторые советы по лечению болезни.
Заметим, что любое изменение поведения младенца, в том числе при появлении специфических признаков болезни, требует консультации педиатра.
Чтобы определить лечебную тактику, следует провести осмотр ребенка, дополнительную диагностику, после чего установить причину развития болезни.
Красное горло может быть проявлением:
Появление кашля указывает на распространение инфекционно-воспалительного процесса на гортань, трахею, бронхи или является проявлением аллергической реакции.
Пока ребенок не начнет разговаривать, достаточно сложно определить, что его беспокоит. При подозрении на развитие болезни следует обращать внимание не только на специфические симптомы (высыпания, кашель, насморк, красное горло), но и общие признаки. К ним относится:
Наиболее часто у детей диагностируется фарингит на фоне вирусного заболевания. Клинически болезнь проявляется:
Если температура превышает 38 градусов, миндалины отечные, гиперемированные и визуализируются гнойные фолликулы, стоит заподозрить тонзиллит. Заметим, что при этом насморк отсутствует, а близко расположенные лимфоузлы прощупываются увеличенными, отечными и болезненными.
У грудничков на фоне повышения температуры до 39 градусов могут развиваться судороги, рвота и спутанность сознания.
Особенности лечения грудников заключаются в запрете использования полосканий горла.
Зачастую педиатры назначают орошение лечебными растворами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.
Если у ребенка появилась ринорея, слизистое отделяемое может мешать процессу кормления. Для предупреждения этого необходимо:
В лечении кашля могут использоваться такие медикаменты в форме суспензии и капель:
При сохранении кашля и усилении лихорадки стоит заподозрить воспаление легочной ткани.
Лечение пневмонии проводится исключительно в условиях стационара под круглосуточным контролем врача. В клинике есть все необходимое для неотложной помощи при нарастании дыхательной недостаточности.
В зависимости от патогенных возбудителей, назначаются:
При появлении первых симптомов заболеваний следует обратиться к врачу для обследования и определения лечебной тактики. Лечебный курс может проводиться в домашних условиях или требует госпитализации ребенка. Это зависит от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей развития ребенка.
Всем известный доктор Комаровский уверен, что боль в горле – это еще не диагноз, а только симптом, указывающий на такие заболевания, как ОРВИ, простуду, фарингит, обострение инфекций хронического характера. Точный диагноз сможет поставить педиатр, после осмотра ребенка, с учетом результатов анализов и самочувствия малыша.
Причины, провоцирующие болезненный симптом:
По словам Комаровского, если симптом вызван ОРЗ (острые респираторные заболевания), то это не так опасно, поскольку лечить болезнь можно народными средствами. Главное, следить за умеренной влажностью воздуха в детской и давать малышу пить больше жидкости. Дело в том, что при ОРЗ у малыша, как правило, болит горло и насморк. Через заложенный нос малыш начинает дышать ртом, при этом, если в комнате сухой воздух, слизистая пересыхает, болевой синдром становится более мучительным, поэтому чтобы уменьшить выраженность боли, воздух в помещении увлажняют.
Важно! Уменьшить боль поможет полоскание настоями из лекарственных трав, которые готовят из шалфея, ромашки, календулы. Маленьким деткам, не умеющим самостоятельно полоскать горло, приготовленные отвары даю пить по нескольку раз в день.
Причинами неприятного симптома могут быть и другие заболевания, от самой обычной простуды до более сложных и опасных патологий. У каждого ребенка симптомы заболеваний горла проявляются по-разному. Одни чувствуют только боль в горле, но температуры нет, зато больно глотать, у других градусник показывает температуру тела 38-39 градусов. Есть детки, у которых симптом сопровождается першением, частичной или полной потерей голоса. Кажется обычная боль в голе, достаточно принять нужную таблетку, пополоскать горло и она пройдет, но на самом деле этот симптом очень коварен, поскольку может стать первым звоночком развития опасной болезни.
Больное горло – первый признак респираторно-вирусного заболевания. Мнение, что боль в горле всегда сопровождается повышенной температурой тела ошибочно, есть случаи когда, этот симптом отсутствует.
Например, при фарингите воспаляется слизистая оболочка глотки и гортани. В большинстве случаев при фарингите болит горло, температуры нет. Болезненный симптом зачастую возникает через необходимость дышать ртом, по причине заложенности носа. В результате слизистая гортани и глотки пересыхает, раздражается, возникает боль. Если вы желаете помочь ребенку и не знаете чем лечить симптом, дайте ему выпить теплого чая или молока, прополощите горло настоем из календулы или ромашки.
Совет! Помогут уменьшить выраженность боли и облегчить состояние мятные леденцы с антисептиком, после чего отправляйтесь с малышом к врачу за консультацией.
При развитии острого ларингита температура тела не изменяется, часто его симптомы схожи с катаральной ангиной. Зато при ларингите, спровоцированном острой респираторно-вирусной инфекцией, у маленького пациента болит горло, больно глотать, температура 38. Повышенная температура – следствие ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции). Кроме всего, при инфекционном ларингите першит в горле, чувствуется ломота в теле и костях, общая слабость.
Не всегда болит горло и температура повышается, если ребенок болен ангиной, как многие родители ошибочно полагают. Например, при катаральной ангине очень сильно болит горло, но при этом температура в норме, миндалины хоть и увеличиваются, но без налета. В это же время, при бактериальной или вирусной ангине у маленького пациента болит горло и температура 38, общая слабость, в теле чувствуется ломота. Независимо от того, как протекает ангина, бессимптомно или с выраженной клинической картиной, в любом случае ребенка нужно показать врачу и начинать незамедлительное лечение.
Другие причины:
Причин боли в горле может быть множество, но это не значит, что для устранения болезненного симптома достаточно дать ребенку обезболивающую таблетку и прополоскать горло травяным настоем. Такие приемы можно применять, только если болезнь находиться в начальной стадии развития.
Внимание! Боль в горле необходимо лечить, предварительно выяснив причину, спровоцировавшую симптом. Поэтому, если у ребенка болит горло, родители должны показать малыша доктору и начинать лечение, которое назначит лечащий врач.
Встречаются случаи, когда у ребенка болит горло, но не красное, родители интересуются причинами такого состояния. Действительно, часто бывает так, что взрослые и дети жалуются на боль в горле, но при осмотре гортани следов покраснения нет. Может ли такое состояние указывать на сложное заболевание, как быстро вылечить болезненный симптом?
Если в горле чувствуется сильная боль, но при этом оно не красное, скорее всего причина кроется в хроническом заболевании, которое развилось по причине не до конца доведенного лечения болезни инфекционной природы.
Также причинами отсутствия красного цвета, при боли в горле могут быть:
Осторожно! В редких случаях боль в горле, но без покраснения может возникать по причине доброкачественных или злокачественных новообразований.
Если ребенок жалуется, что у него болит горло и при визуальном осмотре, вы не обнаружили покраснения, симптом не проходит пару дней подряд, немедленно покажите малыша врачу. Доктор обследует ребенка, выяснит причину болевого синдрома и назначит необходимое лечение.
Причин, почему пропадает голос, но горло не болит, может быть множество, как медицинские, так и бытовые. Ребенок может потерять голос в результате травм или поражений голосовых связок, на фоне некоторых респираторно-вирусных заболеваний. Такой симптом может появиться при ангине, ларингите, бактериальной инфекции. В этом случае обратитесь к врачу, он назначит лечение, направленное на устранение симптомов основной болезни, голос вскоре восстановится.
Самостоятельно поставить диагноз и определить, причину потери голоса просто невозможно, даже не пробуйте этого делать. Только опытный специалист, после обследования пациента, сможет поставить точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Если у ребенка часто болит горло, не нужно медлить, срочно покажите ребенка врачу. Доктор сможет назвать причину симптома и посоветует подходящие методы, которые помогут побороть недуг. Как правило, такой симптом, как боль в горле не требует сложного медикаментозного лечения, конечно если он не приобрел более сложную форму и не сопровождается другими неприятными симптомами. Но чем обезболить горло, чтобы тревожные признаки быстро прошли?
В большинстве случаев врачи назначают лечение народными методами, лечебные ингаляции, полоскание травяными настоями, опрыскивание глотки антисептиками. Помогут устранить боль в горле смягчающие обезболивающие леденцы.
Врачи рекомендуют во время болезни теплее укутываться, соблюдать постельный режим, как можно больше пить теплой жидкости, например, чай из трав, малины, липы, черной смородины, молоко с медом. Если простуда сопровождается насморком, назначают прием сосудосуживающих препаратов.
Лечить боль в горле необходимо в любом случае, иначе болезнь может приобрести острую или хроническую форму, и в этом случае народные средства будут бессильны, понадобиться лечение антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами, что крайне нежелательно для детского организма.
Общество подвержено влечению к фанатичному лечению. Напрасны надежды на уролога, когда моча ударяет в голову любителю «лечить» других.
Я знаю идеальный способ вылечить больное горло — перерезать его.
Альфред Хичкок, «Правила жизни», журнал «Esquire»
«У нас красное горло» — это может быть жалобой или констатацией факта.
«У вас красное горло» — эта фраза одновременно отвечает на вопросы и заставляет напрячься.
Ну кто не слышал приблизительно такого диалога: «Да… горло у вас красное…» — «А… ну тогда понятно…». Вот лично мне совсем ничего не понятно… Попытаемся внести в данный вопрос ясность.
Что такое горло? Определение словаря: «Часть шеи впереди позвоночного столба. Верхней границей является подъязычная кость, нижней — рукоятка грудины и ключица. Термин «горло» — общеупотребительный, но не анатомический. Он отсутствует в списке новейшей анатомической терминологии с 1997 года. Через горло проходят многочисленные жизненно важные органы и системы: сонные артерии, блуждающий и другие нервы, пищевод, трахея, гортань, глоточные мышцы и мышцы шеи.»
После прочтения данного определения становится видна вся трагичность диалогов про красное горло. Где оно, это горло? Неужели, открыв рот, можно увидеть его структуры, расположенные ниже подъязычной кости? Да ладно… Ничего из перечисленного (того, из чего горло состоит) вы не увидите.
Доктора же еще иногда пользуются словом «зев». Обратимся снова к словарю: «Зев — отверстие, соединяющее полость рта с глоткой; суженный отдел ротовой полости, посредством которого она сообщается с глоткой; ограничен сверху задним краем мягкого неба, по сторонам небно-глоточной и небно-язычной дужками, снизу — верхней поверхностью корня языка.»
Вы уже поняли, что разговоры про красный зев, то есть «красное отверстие», тоже неуместны.
Так что же на самом деле нужно увидеть, чтобы определить, здоров человек или болен, заглянув ему в рот?
Каждый элемент имеет исключительное значение для постановки диагноза. Не просто «красное горло — а, понятно».
Однако этим термином «красное горло» по-прежнему пользуются люди и что-то подразумевают под ним. Поэтому от «горла» отойти не получится, ну да ладно — это уже давно и прочно внедрилось в нашу речь. Почти как «диатез», хотя давно известно о неправильности использования этого термина.
Так отчего же «горло» краснеет?
И этот список не окончателен...
Помните: красное горло — это еще не болезнь. Аналогично можно утверждать, что и отсутствие красноты не говорит о том, что организм вообще здоров!
Понятное дело, что ситуации, когда единственной жалобой пациента (его родителей) является фраза «что-то у нас красное горло…» (причем эта краснота замечена мамой в свете фонарика при плановом осмотре без какого-либо повода), вызывают скепсис. (Скепсис, к слову, вообще-то помогает умным людям отличать правду от лжи...). После чего хочется спросить: «А чего лезли вы в это горло?», «И что теперь, болит оно Вам хоть? Жалобы-то на что?», «А какое ж оно, по-вашему, быть должно?»
Еще больший скепсис вызывают медотвод от прививок, отказ от общения с людьми, пропуски школы или детского сада только лишь по причине найденного «красного горла».
Главное, что нужно вынести из прочитанного выше: «САМО ПО СЕБЕ КРАСНОЕ ГОРЛО НЕ ЗНАЧИТ РОВНО НИЧЕГО». Красное горло — это не болезнь, его не надо лечить. Помимо констатации данного факта необходимо помнить о важности анамнеза, жалоб (вот боль важна, першение важно, отек и слизь тоже, а просто краснота не говорит ни о чем).
Набрав в поисковике «красное горло», вы сразу найдете тысячу вопросов на эту тему:
«Месяц красное горло у ребенка! Что делать?»
«Постоянно красное горло у взрослого. Чем помочь?»
«Красное горло. Нужен быстрый способ!»
«Вывели ребенка из сада с красным горлом. Что делать?»
«Не можем сделать прививку из-за красного горла. Чем лечить?»
«У ребенка красное горло! Как быть?»
«У малыша красное горло! Боюсь запустить болезнь. Помогите!»
И еще 2 тысячи ответов-советов на эту же тему:
«Местное лечение травами, спреями, леденцами, полосканиями»
«При обострении красного горла — антибиотики»
«Сидеть дома и не высовываться на улицу, пить горячий чай»
«Лучшие народные рецепты… от «помажьте скипидаром» до «Биоптрона»
Все эти «чудо-советы» могут привести (ИМХО) только к еще большему покраснению… Потому что «брызгалки» в основном на спирту (химическое раздражение), леденцы — с красителями, на травки может быть аллергическая реакция, от горячего чая — ожог и т. д.
Итак, пришла пора подвести итог.
И если вдруг доктор не назначит вам «местную терапию», пожмите ему крепко руку...
Статьи по теме: | |
Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... Достоевский о евреях в России Русские писатели о евреях цитаты
ЦИТАТЫ ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ О ЕВРЕЯХ-ИУДЕЯХ «Ну, что, если б это не евреев... Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... |