Эпидемия гриппа в каких городах. В россии начался сезон эпидемии гриппа

Традиционно пики подъема заболеваемости различными штаммами гриппа приходятся на март и ноябрь.

В начале 2016 года на больших территориях России была относительно теплая погода. Это вызвало смещение пика на конец января и февраль. Эпидемический порог долгое время был превышен даже в марте. Пик заболеваемости был вызван штаммом H1N1 или свиным гриппом.

Ежегодно огромное количество людей переносит грипп. В начале 2016 года тысячи человек погибли, для многих болезнь принесла мучительные страдания. В более чем 40 регионах России был превышен порог заболеваемости, смертельные случаи регистрировались до конца марта. В аптеках не хватало противовирусных средств, а поликлиники и больницы с трудом справлялись с потоками заболевших.

Предупредить грипп можно прививкой, однако нельзя с точной уверенностью сказать, какой тип вируса вызовет эпидемию. В сезоне 2016-2017 следует предполагать ноябрьский всплеск инфекции, однако штаммы обычно циркулируют, вероятность повторения свиного гриппа невелика.

Официальные прогнозы МЗ РФ предполагают высокую заболеваемость среди всех возрастных групп населения в 2016-2017 годах. Полную информацию о прогнозах можно почерпнуть .

Для эффективной защиты следует принимать в течение всего всплеска заболеваемости противовирусные препараты, например, ремантадин, осельтамивир или осуществлять профилактическую вакцинацию. Особенно опасен грипп для людей со слабым иммунитетом, пожилых и ослабленных пациентов с хроническими болезнями. Этой прослойке населения прививка обязательна.

Как не заразиться вирусом гриппа

Вирус гриппа чрезвычайно заразен. Находясь в обществе людей, которые больны этой инфекцией, избежать попадания вируса в организм невозможно. При любом кашле, чихании или очищении полости носа в присутствии человека, возбудитель легко заразит всех, кто располагается в непосредственной близости. Особенно усиливается риск инвазии вируса в закрытом офисном помещении. Если человек никак не защищен, то инфицирование произойдет в 95% случаев. Чтобы не болеть, существуют несколько способов профилактики гриппа.

Вакцинация против гриппа

Самым действенным вариантом избежать инвазии вируса является вакцинация. Суть процедуры простая – это обычная прививка, выполняемая подкожно или внутримышечно. Вакцинация против гриппа входит в перечень прививок, которые рекомендованы национальным календарем.

Все поликлинические государственные учреждения в России ежегодно обеспечиваются бесплатными вакцинами. Любой желающий может провести профилактическую вакцинацию после осмотра участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Кроме того, аптечная сеть имеет в продаже препараты любых производителей, стоимость которых невелика по сравнению с пользой, приносимой прививкой.

Если бы все жители страны привились, никакой бы эпидемии гриппа не случилось. Однако статистика показывает, что процент привитых редко превышает цифру двадцать. Это связано с несерьезным восприятием населением угрозы вируса, а также нежеланием подвергать свой организм болезненным вмешательствам. Обычно прививаются только занятые на официальных производствах, где вакцинация является обязательной.

Если прививка сделана, то это не защищает полностью от вероятности заболеть. Тем не менее, у тех, кто привился, не бывает тяжелых форм заболеваний, не случается осложнений, а также не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Болезнь чаще минует человека, а если он и заражается, то за несколько дней переносит грипп в легкой форме.

Существует несколько известных торговых наименований прививок. Все они содержат ослабленный вирус гриппа, после попадания которого в организм, в нем формируются защитные антитела.

Названия препаратов такие:

  • Гриппол;
  • Инфлювак;
  • Ваксигрип;
  • Инфлексал;
  • Флюарикс.

В основе любого из подобных препаратов ослабленные штаммы вируса и растворитель, которым служит вода для инъекций. Некоторые производители добавляют в вакцину азоксимера бромид. Это вещество стимулирует иммунитет и увеличивает выработку интерферона в организме.

Все лекарственные препараты оказывают идентичное действие. Различаются из-за фирмы, которая производит препарат.


Какие преимущества дает прививка:

  • не бывает тяжелых форм гриппа после вакцинации;
  • высокая эффективность – более 80 процентов привитых вообще не болеют;
  • практически нет побочных эффектов;
  • всего одно введение лекарства.

У ослабленных больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, например, диабетом, прививка помогает спасти жизнь человеку, так как вирус может осложниться пневмонией. Бесспорны преимущества вакцинации при беременности. Не влияя на плод, прививка защитит организм матери и будущего ребенка от негативного воздействия вируса. После вакцинации отпадает необходимость в приеме других защитных средств.

Прививка от гриппа: противопоказания

Есть и противопоказания для использования вакцины. Они немногочисленны:

  • аллергия на куриный белок;
  • тяжелая реакция пациента на прошлые прививки в виде лихорадки или аллергических проявлений;
  • субфебрилитет, но это относительное противопоказание, то есть прививка просто откладывается до нормализации температуры.

Когда вакцинацию нужно отложить до консультации со специалистом:

  • при острых респираторных инфекциях;
  • при любой лихорадке;
  • при резком обострении аутоиммунных болезней;
  • при высокой сенсибилизации организма к любым аллергенам.

При наличии температуры или признаков острого заболевания прививку следует просто отложить на две или три недели до выздоровления. Но как быть аллергикам? В состав вакцины входят чужеродные белки ослабленных вирусов. Теоретически риск возникновения аллергии имеется. Однако на практике таких реакций очень ничтожное количество. Тем не менее, при частых тяжелых аллергических проявлениях, вакцинацию делать не следует.

Прививка от гриппа: кому делать обязательно

Любой человек перед эпидемическим сезоном может привиться против гриппа. Эта процедура доступна во всех поликлиниках. Достаточно обратиться на прием к участковому терапевту и заявить о своем желании. Однако есть категории людей, которым вакцинация настоятельно рекомендуется. К ним относятся:

  • работники образовательной, медицинской и социальной сфер, которые регулярно контактируют с большим количеством людей;
  • все население старше 65 лет;
  • больные с хронической патологией дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем;
  • лица, страдающие сахарным диабетом;
  • люди, у которых имеется онкологическая патология;
  • носители ВИЧ, а также страдающие хроническими вирусными гепатитами;
  • все дети, начиная с 6-месячного возраста;
  • беременные и кормящие.

В период беременности противогриппозная вакцина не окажет отрицательного влияния на плод, а защитит женщину и ее будущего ребенка от воздействия смертельно опасного вируса. У беременных, особенно на поздних сроках, регулярно отмечаются тяжелые формы гриппа, поэтому вакцинация является единственным надежным способом защититься.

Иммуномодуляторы от гриппа: кому помогают

Для тех, кто не захотел сделать прививку, существует еще один способ профилактики гриппа. Он заключается в ежедневном приеме лекарственных веществ, которые стимулируют иммунную систему. Это повышает сопротивляемость организма к заражению, при этом вирус, попавший в носоглотку, не может проявить свои активные свойства, так как будет уничтожен защитными силами человека. Препаратов очень много и ежегодно фармакологические компании расширяют перечень доступных лекарств.

Какое средство наиболее эффективно? Этот вопрос скорее риторический, так как, обладая сходным механизмом действия, все попадающие на рынок лекарства, обладают выраженными иммунопротективными свойствами. Эффект разных лекарств в период эпидемии сравнить нельзя по этическим соображениям. Поэтому сравнение эффективности на человеке не проводилось.

Перечень наиболее часто используемых препаратов выглядит так:

  • Ремантадин;
  • мазь оксолиновая;
  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Эргоферон;
  • Осельтамивир;
  • Гриппферон.
Ремантадин

Ремантадин — типичное противовирусное средство. Подавляет репликацию вируса. Используется много лет, высокоэффективен в качестве профилактики в период эпидемий всех штаммов вируса гриппа типа А. Принимается внутрь однократно утром, дозировка 50 мг. Длительность курса – на весь период эпидемии. Имеет низкую стоимость, очень высокое соотношение цена/качество. На иммунитет не влияет, не защищает от других респираторных инфекций.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • тяжелые болезни печени, почек, особенно с недостаточностью их функции;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • лактация.
Мазь оксолиновая

Классический препарат, длительное время используемый в медицине. Оказывает противовирусное действие, разрушая вирус при контакте с действующим веществом мази. Наносится на слизистую носа 3 раза в день. Эффективность при правильном применении высокая. Но стойкость действия невысока, так как мазь легко смывается со слизистой. Допускается применение чаще, чем трижды за сутки. Длительность курса – весь период подъема заболеваемости. Может вызывать чувство жжения при нанесении. Не имеет противопоказаний, за исключением непереносимости компонентов препарата. Абсолютно безопасна в период беременности и лактации.

Кагоцел

Кагоцел – высокоэффективный иммуномодулятор, помогающий продукции интерферона в организме. Используется внутрь по схеме, для взрослых пятидневные приемы чередуются с недельными перерывами. Курс лечения может достигать нескольких месяцев, так как препарат не токсичен.

Имеются противопоказания:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • непереносимость лактозы;
  • синдром мальабсорбции;
  • беременность и кормление;
  • детский возраст до 3 лет.
Эргоферон

Препарат содержит комплекс антител к различным белковым компонентам. Обладает выраженной иммуномодулирующей активностью. Но опыт применения лекарства небольшой, длительные перспективы его применения не оценивались. Используется внутрь ежедневно по таблетке в сутки. Нельзя применять при беременности и лактации.

Ингавирин

Препарат обладает двойным действием – подавляет репликацию вируса и повышает иммунитет. Оказывает выраженный эффект. Доза 90 мг однократно в течение 7 дней. Нельзя при беременности, а также всем детям до совершеннолетия.

Осельтамивир

Один из самых мощных противовирусных препаратов. Полностью инактивирует вирус гриппа, а также эффективен при других респираторных инфекциях. Используется внутрь в виде таблеток или суспензии. Разрешен детям с 6 месяцев. Средняя доза для взрослых 75 мг в сутки. Разрешен при беременности. Ограничивает его использование относительно высокая стоимость. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости, а также при тяжелой почечной недостаточности.

Занамивир

Мощный противовирусный препарат, известный в аптечной сети под торговым названием «Реленза». Действие препарата основано на двух механизмах – подавление репликации вируса, и ингибирование фермента, с помощью которого инфекция распространяется по организму. Лекарство используется ингаляционно. Для профилактики назначают 2 ингаляции однократно. Продолжительность курса – 10 дней. При сохранении эпидемического порога, курс можно продлить до 20 дней. Препарат разрешен детям с 5 лет, беременным, кормящим. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная чувствительность к занамивиру.

Гриппферон

Это индуктор эндогенного интерферона. Повышает сопротивляемость организма к возбудителю гриппа. Используется интраназально каждое утро по одной инстилляции. Эффект лекарства индивидуальный, зависит от особенностей человеческого организма. Совместим с любыми другими противовирусными средствами. Разрешен при беременности и лактации. Нельзя применять при повышенной чувствительности к интерферону, а также при высокой сенсибилизации организма к различным аллергенам.

Умифеновир

Препарат широко известен под торговым названием «Арбидол» . Обладает двойным действием – противовирусным и иммуномодулирующим. Подавляет репликацию вируса, и стимулирует выработку интерферона. Используется внутрь. Средняя профилактическая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 200 мг двукратно в неделю. Препарат нетоксичен, может использоваться длительное время. Оптимальный курс профилактической терапии – 6 недель. Лекарство нельзя применять у детей до 3 лет. Производитель не предоставил информацию о безопасности использования средства у беременных и кормящих, поэтому у этой категории женщин, следует избегать назначения арбидола. Достоверных доказательств эффективности препарата для профилактики гриппа не установлено.

Аптечка первой помощи при гриппе

В период эпидемии зачастую случаются затруднения при необходимости купить лекарство в аптеке. Это связано с тем, что спрос на препараты высок, а запасы лекарств в аптечной сети не безграничны. Поэтому лучше заранее приобрести некоторые лекарства, и хранить их дома на случай эпидемии. Однако не только препараты могут помочь в борьбе с инфекцией, средства индивидуальной защиты тоже не помешают.

  • ремантадин и оксолиновая мазь – проверенные противовирусные профилактические препараты;
  • защитные маски – не уберегут при большой концентрации вируса, но уменьшат попадания зараженной мокроты в дыхательные пути;
  • кагоцел – иммуномодулятор с высокой эффективностью;
  • парацетамол и ибупрофен – безопасные жаропонижающие на случай, если болезнь случится;
  • амоксициллин – простой антибиотик для профилактики бактериальных осложнений;
  • аскорбиновая кислота – витамин, повышающий устойчивость организма к вирусу и ускоряющий выздоровление.

Не стоит покупать аспирин. При респираторных инфекциях препарат может оказать отрицательное воздействие на дыхательную систему, кроме того, лекарство может вызвать эрозивно-язвенные процессы в желудке. Не понадобится анаферон. Это малоэффективное лекарство, которое помогает выработке интерферона в организме. Лечебное и профилактическое действие препарата при вирусной инвазии не доказано.

Что делать, если заболели гриппом

Несмотря на большое количество профилактических методов, не всегда удается защититься от вируса. У большинства людей болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме, однако при любом варианте возможны осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больных. Современная медицина способна с помощью фармакологических средств существенно ускорить выздоровление, поэтому важно знать симптомы заболевания, чтобы как можно быстрее начать целенаправленное лечение.

Основные симптомы гриппа

С момента контакта с источником вируса проходит некоторое время до начала основных симптомов заболевания. Этот период называется инкубационным, он длится не более 48 часов. За этот промежуток существенных отклонений от своего здоровья пациент не наблюдает, возможны лишь небольшое першение в горле и сухость в носу.
Затем развивается типичная картина болезни. Начало острое бурное, симптомы появляются неожиданно, сразу резко ухудшая состояние больного.

Главные признаки болезни следующие:

  • фебрильная или гектическая лихорадка;
  • озноб;
  • резкая слабость;
  • кашель, вначале абсолютно сухой;
  • першение в горле, примерно у трети заболевших – боли при глотании;
  • сухость во рту и носовой полости;
  • головные боли;
  • ломота в суставах, боли в костях, трудно ходить из-за слабости в мышцах.

Главное отличие от банальных респираторных инфекций – очень острое начало. Более 90 процентов пациентов имеют вначале температуру выше 39 градусов. Она может повышаться незначительно у лиц с ослабленным иммунитетом, но это неблагоприятный прогностический признак, так как на таком фоне часто развиваются осложнения в связи с низкой сопротивляемостью организма. Есть и другая причина небольшого подъема температуры – так переносят грипп те, кто прошел вакцинацию. В этом случае болезнь протекает легко, в течение максимум пяти дней происходит полное выздоровление.

Важным моментом является отсутствие насморка в первые два или три дня. При обычных ОРВИ насморк появляется сразу. При гриппе отмечается сильная сухость слизистых, выделений из носа вообще никаких может не быть. Спустя пару дней, ринит присоединяется, температура в этот момент, как правило, снижается, намечаются тенденции к выздоровлению.

Когда нужно бить тревогу

Вне зависимости от того, каким штаммом вызван грипп, существуют несколько опасных симптомов, при развитии которых следует немедленно обратиться к специалисту. К тревожным признакам относятся:

  • ежедневная высокая лихорадка более 39 градусов, которая длится свыше 3 дней;
  • на третий день болезни насморк не появляется, а кашель усиливается;
  • появление одышки, особенно при разговоре, обычных движениях;
  • цианоз – синие ногти, губы;
  • резкое падение артериального давления;
  • кровохарканье;
  • боли в груди.

В случае появления вышеуказанных симптомов существует высокий риск тяжелого осложнения – пневмонии. Именно эта негативная сторона воздействия вируса зачастую становится причиной смерти больных.

Что типично для разных штаммов вируса

Клинически значимых различий между проявлениями различных штаммов вируса не существует. В типичных случаях болезнь всегда развивается по стандартному сценарию: бурное начало, кашель, температура. При свином гриппе (H1N1) у примерно 30 процентов пациентов наблюдаются симптомы поражения кишечника в первые часы болезни. При этом диарея, рвота и обезвоживание столь выражены, что катаральные симптомы отходят на второй план. Все диспепсические расстройства проходят обычно к третьему дню болезни, иногда уже ко второму, а течение гриппа приобретает характерные черты.

При болезни, вызванной штаммом H1N1, часто развиваются легочные осложнения. В первую очередь, это пневмонии. Особо опасны двусторонние поражения легких, которые могут заканчиваться летально. Наиболее тяжело этот тип вируса протекает у малышей и беременных. Появившийся цианоз или усилившаяся одышка должны настораживать в отношении неблагоприятного развития заболевания.

Остальные штаммы, включая гонконгский вариант H3N2, протекают с типичной клинической симптоматикой. По сравнению со свиным гриппом, при этом типе более часто возникают геморрагические осложнения, реже пневмонии.

Вирус гриппа В протекает более легко, температура держится обычно не более 3 дней, возможно спонтанное выздоровление без применения лекарств. Смертельные случаи при гриппе В возникают крайне редко.

Как лечить грипп в домашних условиях

Сразу нужно заметить, что одним днем лечение не обойдется. Какие бы препараты человек ни принимал бы, необходимо минимум 5 дней на лечебный процесс. Если нет тревожных симптомов, то лечение начинают обычно в амбулаторных условиях. При наличии осложнений, а также при тяжелом течении болезни, людей, заболевших гриппом, госпитализируют.

Показания к направлению больного в стационар следующие:

  • возраст более 65 лет;
  • наличие тяжелых сопутствующих болезней;
  • дети до 2 лет;
  • развитие пневмонии;
  • беременность.

Особую важность имеет госпитализация пациентов с пневмонией. Рекомендации Минздрава РФ в этой ситуации однозначны: вне зависимости от пола, возраста больные с наличием воспаления легких при гриппе, особенно с двухсторонним процессом, подлежат обязательной госпитализации. Больной может отказаться от стационарного лечения, написав соответствующее заявление, но в этом случае он рискует умереть от дыхательной недостаточности.

Основные принципы лечения гриппа

Основные направления в терапии болезни вне зависимости от штамма возбудителя выглядят так:

  1. дезинтоксикация;
  2. этиотропное лечение противовирусными средствами;
  3. симптоматическая терапия – жаропонижающие, анальгетики;
  4. антибактериальное лечение по показаниям.

1. Во всех случая большое значение имеет дезинтоксикация. В домашних условиях – это пероральная процедура. Достигается путем употребления негазированной несладкой жидкости, лучше щелочной. Рекомендованная норма при отсутствии заболеваний сердца и почек – 2.5 литра за сутки. В стационаре дезинтоксикация проводится путем внутривенных инфузий плазмозамещающих растворов и питья одновременно.

2. Противовирусная терапия осуществляется двумя способами:

  • непосредственное воздействие на вирус гриппа с целью подавления его репликации;
  • усиление выработки интерферона организмом для стимуляции собственных защитных сил.

Чем раньше начато противовирусное лечение, тем выше его эффективность. Идеально, если лекарства назначены в самый первый день заболевания. Наибольшей активностью в отношении вируса обладают осельтамивир и занамивир.

Осельтамивир известен под торговыми названиями «Тамифлю», «Номидес».
Взрослым назначают по 75 мг дважды за сутки сроком на 5 дней. Детям разрешен с 1 года. Допускается применение лекарства при беременности.

Препарат обычно хорошо переносится, но зарегистрированы у некоторых людей, принимавших средство, психиатрические отклонения. Они проявлялись в виде тяжелых аномалий поведения, в том числе угрожающих жизни, как самого больного, так и окружающих. Поэтому за человеком, принимающим осельтамивир, необходимо динамическое наблюдение.

Занамивир известен под торговым наименованием «Реленза». Средняя доза у взрослых 10 мг 2 раза в сутки. Способ использования – ингаляционный. На одно применение – 2 ингаляции. Курс терапии – 5 суток. Разрешен при беременности, а также детям с 5 лет. Полноценного исследования воздействия лекарства на плод не проводилось, поэтому его допустимо использовать во время беременности только в случае превышения пользы для женщины.

Стимуляторы интерферона рекомендовано назначать всем, кто переносит грипп, при отсутствии непереносимости и противопоказаний. Чаще всего используются кагоцел, ингавирин и эргоферон. Принципиальной разницы, какой из препаратов использовать, нет. Они имеют примерно одинаковую силу действия. Их можно сочетать с симптоматической и антибактериальной терапией. Средние дозы и курс лечения препаратов следующие:

кагоцел – первые два дня 12 таблеток в три приема, затем еще 2 дня по три таблетки в день, полный курс 4 дня;
ингавирин – 90 мг однократно в сутки в течение 7 дней;
эргоферон – по индивидуальной схеме, назначаемой врачом.

3. Помимо специфической терапии необходима борьба с симптомами болезни. Прежде всего, нужно снижать температуру. Чем она больше, тем выше риск осложнений. Обычно назначается парацетамол, как наиболее безопасный и эффективный препарат. Средняя доза для взрослого 1000 мг до четырех раз за сутки. Коррекция дозировки у беременных не требуется. Можно использовать комбинированные лекарства на основе парацетамола, а также средства с ибупрофеном. Нежелательно употребление аспирина, так как он может провоцировать респираторные осложнения.

4. Назначение антибиотиков – весьма спорный момент. Эти вещества не влияют на вирус. При неосложненном течении заболевания их не используют. Однако при высоком риске присоединения бактериальной инфекции у лиц с сопутствующей патологией, а также при длительном фебрилитете, антибактериальные средства назначаются. Обычно используются препараты с расширенным спектром активности, например, амоксициллин или азитромицин.

by Записки Дикой Хозяйки

Признаки свиного гриппа достаточно характерны. Главное, вовремя их заметить и принять соответствующие меры. Грипп относится к категории тяжелых заболеваний с риском развития осложнений несовместимых с жизнью. Поэтому его нельзя переносить на ногах и при появлении первых симптомов тут же обращаться к врачу.

В России отмечается пик заболеваемости гриппом. В Новосибирской области у 80% от общего числа заболевших выявлен вирус H1N1. Для Калининградской области тоже характерно преобладание вирусов группы А, к которой относится и штамм свиного гриппа. Эпидемией охвачено пятьдесят российских регионов. Число случаев с летальным исходом перевалило за сотню - почти все они связаны с вирусом свиного гриппа.

По расчетам Департамента здравоохранения Москвы, на спад эпидемия пойдет уже через полторы недели, а о ее завершении можно будет говорить в середине - конце февраля. А пока одни за другими закрываются детские сады и школы. С 26 января в Москве проводятся карантинные мероприятия - у каждого второго заболевшего москвича выявлен штамм свиного гриппа.

В предпоследнюю неделю января в 1,5 раза увеличилось количество заболевших гриппом, чаще стала встречаться среднетяжелая и тяжелая форма гриппа, требующая стационарного лечения. Статистические данные Роспотребнадзора - на 37,8% превышена расчетная эпидемическая пороговая величина.

Симптомы и лечение штамма H1N1:

Быстрое начало - тяжелая интоксикация ("ломка" рук-ног, головная и мышечные боли), резко высокая (до 39-40°) температура;

Реакция со стороны органов дыхания - тяжелый кашель, проблемы с дыханием (учащенное, затрудненное), насморк, боль в горле;

Конъюнктивит.

" Нехарактерные для сезонного гриппа проявления, которые имеют место быть у небольшого процента заболевших, - расстройства пищеварительного тракта (диарея, рвота, тошнота). "

Профилактические меры

Как уберечься от заражения штаммов H1N1? Профилактика свиного гриппа схожа с простыми правилами против ОРВИ и других вирусов гриппа. Во время эпидемии нужно:

Избегать большого скопления людей;

Отдавать предпочтение открытым рынкам против супермаркетов;

Находясь в закрытом пространстве (транспорте, аптеке и пр.), надевать маску;

Чаще проветривать помещения и поддерживать в них высокий уровень влажности;

Избегать контактов с уже заболевшими;

При совместном проживании с больными гриппом скрупулезно соблюдать правила гигиены - пользоваться только личными предметами, мыть руки, выделить каждому свой набор посуды, тщательно обрабатываемый после использования - вплоть до кипячения.

Противогриппозные препараты

Учитывая тяжесть последствий и исключительно быстрое развитие болезни, самолечением заниматься просто опасно для жизни. В домашних условиях лечение не приводит к успеху. Специального лекарства от свиного гриппа, действующего именно против штамма H1N1, нет. Поэтому так важно не пропустить начальную стадию развития свиного гриппа и купировать заболевание, не дав захватить вирусу важные системы организма.

Противовирусные препараты и маски способны помочь, но использовать их важно вовремя. Уже заболев гриппом, их принимать бессмысленно. Подхватив вирус, важно как можно раньше обратиться к врачу и предотвратить возможные последствия болезни. Здесь ключевое значение имеет комплексный подход к лечению пациента.

Как и при ОРВИ больной должен как можно больше пить чаев, морсов, отваров из сухофруктов (кураги и изюма), готовых аптечных растворов, предотвращающих потерю жидкости организмом. Из перечня жаропонижающих препаратов предпочтение лучше отдать ибупрофену и парацетамолу, а не аспирину.

Проблемы верхних и нижних дыхательных путей лучше решать совместно со специалистами-пульмонологами. И важно помнить, что бесконтрольный прием антибиотиков не только не лечит свиной грипп, но и может повысить риск возникновения осложнений.

Осень уже на пороге, а это значит, что сезонные заболевания дают о себе знать. Изучим особенности гриппа в этом году, методы лечения и профилактики, а также основные симптомы недуга.

Информация о том, что вирус мутирует уже не первый год у всех на слуху. Лучшие специалисты ВОЗ занимаются изучением его видов, анализируют и прогнозируют, какой именно штамм даст о себе знать в осенне-зимний период и станет настоящим испытанием для человеческого здоровья.

Ежегодно люди с низким иммунитетом страдают от сезонных инфекционных и вирусных заболеваний. Основная опасность болезни в том, что вирус подвержен частым мутациям. Каждые 10-20 лет, эпидемиологическая ситуация кардинально меняться и осложняется полным видоизменением штамма. Но это вовсе не значит, что симптоматика расстройства кардинально меняется. Как правило, к уже «классическим» признакам добавляются более опасные симптомы.

На 2015-2016 год эпидемиологи ожидают гриппозные вспышки на ноябрь-январь. А это значит, что плановую вакцинацию будут проводить в сентябре-октябре. Но на этот сезон специалисты прогнозируют стабильную ситуацию даже в первые месяцы холодов. Поэтому есть прекрасный шанс подготовиться к встрече с инфекцией и обезвредить ее.

Сезон гриппа 2016 – скрытая опасность

На грядущий сезон медики не предвещают катастрофических вспышек гриппа. Но это не говорит о том, что не нужно проводить профилактику недуга. Так как вирус по праву считается самым опасным среди известных вирусных поражений. Наибольшую опасность болезнь представляет для людей с хроническими заболеваниями дыхательной системы и ослабленной иммунной системой. В группу риска входят пожилые люди, беременные и дети.

В 2016 году аналитики прогнозируют несущественную активность раннее известных штаммов:

  • A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 – подтип свиного гриппа, о котором стало известно в 2009 году. Именно данный вирус вызвал эпидемию во всем мире. Наибольшую опасность представляют осложнения, которые очень часто приводят к смерти. Инфекция может вызвать синусит, пневмонию и даже воспаление мозговых оболочек.
  • A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2) – это подтип штамма А. Его опасность в осложнениях, которые патологически влияют на сердечно-сосудистую систему.
  • B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata) и B/Brisbane/60/2008 – подтип штамма В, относится к малоизученным вирусам. Недуг сложно диагностировать из-за смазанной симптоматики. Но врачи не считают его опасным, так как он не вызывает опасных для жизни осложнений.

Решение проблемы гриппа существенно осложняется и тем, что симптомы, которые появляются на его ранней стадии, могут наблюдаться при других заболеваниях. Под маской гриппозного заражения могут быть: ангина, пищевое отравление, брюшной тиф, ревматизм, дизентерия, туберкулез и другие расстройства. Известны гриппоподобные поражения дыхательных путей, которые протекают как грипп, но вызваны совсем другими вирусами.

На сегодняшний день известно восемь семейств таких вирусов, к ним относятся вирусы насморка, аденовирусы, парагриппозные и 1РС-вирусы. Заболевания, вызванные подобной инфекцией, напоминают настоящий грипп. Для определения истинного патогенна, вызывавшего вспышку проводится исследование антител.

Грипп 2015-2016: группы особого риска

Любое заболевание имеет определенные группы риска среди людей, которые предрасположены к заражению. Поскольку гриппозная инфекция – это респираторное заболевание, вызываемое вирусами, то его основная опасность – это высокий уровень заразности, тяжелое течение и масса осложнений. При неправильном лечении или его отсутствии, недуг может оказаться смертельным.

Рассмотри, кто входит в группы риска по заболеваемости гриппозной инфекцией:

  • Новорожденные дети

У малышей отсутствует иммунитет, что существенно повышает риск заражения. Ситуация осложняется и тем, что до шести месяцев, плановая вакцинация не проводится. Для предупреждения болезни, рекомендуется соблюдать профилактические приемы. Так, если ребенок на грудном вскармливании, то мать должна быть вакцинирована. Это позволит малышу получить антитела через молоко. Все кто контактирует с ребенком, также должны быть привиты. Если у кого-то из членов семьи появились симптомы инфекции, то любые контакты с новорожденным противопоказаны.

  • Беременные

Иммунитет ослаблен из-за гормональных перестроек, вызванных развитием плода. Грипп 2016 у беременной опасен как для самой женщины, так и для ее ребенка. Самое тяжелое последствие недуга – это преждевременные роды. Если женщина переносит болезнь на ногах, то это может привести к развитию различных дефектов у плода, возможен даже выкидыш. Предотвратить эти процессы можно своевременной вакцинацией и проведением профилактических мероприятий.

  • Люди пожилого возраста

Риск заражения вызван рядом факторов, прежде всего – это большое количество хронических заболеваний и естественное снижение иммунитета. Пагубное влияние имеет недоверие к вакцинации.

Кроме вышеописанных категорий, в группу риска входят люди с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями, пациенты с нарушениями неврологического развития, астматики, пациенты с хроническими поражениями легких, почек и печени, а также люди с задержками в развитии и умственными расстройствами.

Мировой грипп 2016 – уже на пороге

Mixovirus influenzae то есть вирус гриппа, входит в семейство Orthomyxoviridae и имеет три формы: А, В, С. Типы А и В встречаются у человека. Вирус А – это основной источник гриппозной эпидемии, а тип В провоцирует более мягкие формы болезни. Инфекцию определяют по антигенным свойствам, то есть для дифференциации А и В типов используют раствор антигенов матричных белков и антигены неклеопротеинов.

Рассмотрим основные клинические признаки вирусов и их стадии (встречаются во всем мире):

Симптомы

Форма
тяжести

Оценка тяжести

Особенности течения

А
В
С

Интоксикация организма, головные боли, озноб, судорожный синдром, катаральные явления.

Температура субфебрильная, слабо выражены признаки интоксикации.

Без осложнений, мягкое течение.

Патологические изменения со стороны бронхолегочной системы (геморрагический отек, бронхит, сегментарный отек).

Средне-тяжелая

Температура тела 38,5-39,5°С, выражены симптомы интоксикации (головные и мышечные боли, адинамия, головокружение). В редких случаях возможен абдоминальный синдром и сегментарная отечность.

Возможны осложнения, ассоциированные с вирусом (невриты, энцефалит и другие).

Температура тела достигает критических значений 40-40,5°С. Возможны потери сознания, бред, судороги, галлюцинации, тошнота и рвота.

Характеризуется бактериальными осложнениями (отит, гнойно-некротический ларинго-трахеобранхит, пневмония, бронхит)

Анализы иммунофлюоресценции и иммуноферментности имеет положительные результаты

Гипер-токсическая

Гипертермический синдром; менинго-энцефалитический синдром; геморрагический синдром

Мировые статистические данные указывают на то, что ежегодно около 15% человечества, страдает от гриппа. Именно данный недуг влечет за собой необратимые поражения структур головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Европейский центр по контролю и профилактике заболеваний прогнозирует низкую активность инфекции на грядущий год. Но возможны единичные случаи инфекции, предупредить которые может своевременная вакцинная.

Эпидемия гриппа 2016

Начало гриппозной эпидемии прогнозируют на январь-февраль 2016 года. Еще достаточно времени, для того чтобы обдумать варианты профилактики или пройти вакцинацию. Резкий скачок заболеваемости возможен в ноябре-декабре этого года. Опасность недуга в том, что для его устранения требуются только ограниченные средства.

Ежегодно от болезни и ее осложнений гибнет больше 200 тысяч человек. Так как заражение происходит воздушно-капельным путем, то грипп протекает в виде эпидемий, то есть резких вспышек, которые быстро и внезапно распространяются. В особо острые периоды, может быть инфицировано до 50-70% всего населения.

Для предупреждения катастрофических масштабов заболевания, рекомендуется проводить профилактику. На сегодняшний день, самой эффективной считается вакцинация. Данный метод не только снижается уровень смертности и сохраняет здоровье, но и обладает существенным экономическим эффектом. Это связано с тем, что экономический ущерб от поражения вирусом одного человека более $100, а расходы на вакцинацию в 6-8 раз ниже, чем убытки от недуга.

На сезон 2015-2016 состав противогриппозных вакцин обновлен, согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения. В вакцине заменено два штамма и теперь она защищает от трех чаще всего встречающихся и вызывающих тяжелые осложнения вирусов.

Штаммовый состав противогриппозных вакцин:

  • A/California/7/2009 (H1N1)pdm09
  • A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)-подобный вирус
  • B/Phuket/3073/2013-подобный вирус

Обязательной вакцинации на бесплатной основе подлежат: дети с 6 месяцев, школьники, студенты, работники медицинских, образовательных, транспортных и коммунальных сфер. А также беременные, пациенты старше 60 лет, лица, подлежащие призыву на военную службу и люди с хроническими заболеваниями. Процедуру разрешено проводить одновременно с другими прививками, кроме вакцинации против туберкулеза.

Грипп 2016 в России

Согласно прогнозам федеральной службы здравоохранения, повышение уровня заболеваемости гриппом и острыми респираторно вирусными инфекциями начнется с января 2016 года. Неблагополучным станет февраль, так как предполагается эпидемия умеренной интенсивности. По предварительным оценкам ВОЗ в 2016 году в России будут преобладать такие штаммы: AH1N1, AH3N2 и грипп B. Эти штаммы стали основой вакцины «Гриппол плюс», которой собираются прививать россиян.

Во всех округах ведется мониторинг уровня заболеваемости для предотвращения эпидемии. Грипп опасен развитием осложнений, самое неблагоприятное из которых пневмония. На сегодняшний день именно это осложнение занимает лидирующую позицию среди инфекционных заболеваний. Особое внимание уделяется информированности населения на уровне регионов.

В медицинских учреждениях разработаны карантинно-ограничительные мероприятия. На период эпидемии заготовлены дополнительные койко-места и закуплены препараты, что позволит своевременно госпитализировать больных в инфекционные отделения и начать терапию.

Грипп 2016 в Украине

Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз циркуляции штаммов вируса гриппа в этом эпидемическом сезоне для северного полушария, которые, скорее всего затронут и Украину. Согласно полученным данным, состав вирусов обновился, поэтому людям с ослабленной иммунной системой необходима вакцинация.

  • A/California/7/2009(H1N1) pdm09
  • A/Швейцария/9715293/2013#01
  • В/Phuket/3073/2013

В прошлом эпидемическом сезоне было зарегистрировано около 5,4 млн. случаев гриппозного заражения. При этом на ОРВИ переболело около 13% всего населения, 49% из них – дети до 16 лет. Украинский центр по контролю и мониторингу заболеваний регулярно анализирует иммунную прослойку населения. Свежая информация указывает на недостаточную иммунологическую защиту украинцев, что грозит эпидемическим состоянием и опасными осложнениями гриппа.

Симптомы гриппа 2016: предупрежден – значит вооружен

Клинические признаки гриппа и ОРВИ имеют много общего из-за поражения дыхательных путей и общетоксических симптомов. Грипп – острое, заразное заболевание с умеренными катаральными признаками и резким токсикозом. Наибольшее поражение приходится на трахею и крупные бронхи. Симптоматика варьируется и зависит от иммунного статуса организма больного и возраста, а также от типа вируса и его штамма.

В 2015-2016 годах могут быть как неосложненные, так и осложненные формы недуга. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до 1-5 дней. После этого начинаются острые клинические проявления. Степень тяжести любой формы зависит от выраженности и продолжительности интоксикации и катаральных признаков.

Интоксикация

Главный признак, который проявляется в первые часы заражения. Болезнь начинается с резкого повышения температуры, от субфебрильных значений до гипертермии. Если болезнь имеет легкую форму, то температура не высокая. Выраженность интоксикации показывает уровень лихорадки. При заражении вирусом типа A (H1N1) симптомы интоксикации слабо выражены даже при очень высокой температуре тела.

  • Температура – острая и непродолжительная. Период лихорадки длится 2-6 дней, после чего температура снижается. Если она сохраняется в течение длительного периода времени, то это указывает на осложнения.
  • Головная боль – неприятные ощущения возникают в лобной и надглазничной области, усиливаются при движении глазного яблока. Выраженность боли может быть разной, но, как правило, она умеренная. Ярко выраженные боли сопровождаются нарушениями сна, приступами рвоты и неблагоприятными симптомами со стороны ЦНС.
  • Общая слабость – данный признак также относится к синдрому интоксикации. Появляется усталость, повышенное потоотделение, чувство разбитости. Больной жалуется на мышечные и суставные боли, ломоту во всем теле, а особенно в пояснично-крестцовой области.
  • Внешний вид – лицо больного выглядит покрасневшим, возможен конъюнктивит, светобоязнь и слезотечение.

Катаральный синдром

Еще один ведущий признак гриппозной инфекции. Но, как правило, он отступает на второй план, а в некоторых случаях отсутствует. Длительность катарального синдрома 7-10 дней, но кашель может сохраняться дольше.

  • Ротоглотка – наблюдается покраснение мягкого неба с разграничением от твердого неба. К 3 дню болезни покраснение меняется на сосудистую сеточку. Если недуг имеет тяжелое течение, то на мягком небе появляются мелкие кровоизлияния и синюшность. Слизистая оболочка восстанавливается на 7-8 день лечения.
  • Носоглотка – слизистая оболочка носа гиперемирована, сухая, отечная. Носовые раковины набухшие, что существенно затрудняет дыхание. Данные симптомы наступают на 2-3 день болезни и сопровождаются выделениями из носа. В случае токсического поражения сосудистых стенок и интенсивного чихания, могут быть носовые кровотечения.
  • Кашель, трахеобронхит, ларингит – появляются болезненные ощущения за грудиной, сухой кашель. Если грипп неосложненный, то кашель сохраняется 5-6 дней. Кроме этого появляется учащенное дыхание, боли в горле, сиплость голоса, хрипы.
  • Сердечно-сосудистая система – изменения обусловлены токсическим поражением сердечной мышцы. При повышении температуры наблюдается учащенное сердцебиение, которое сопровождается побледнением кожи. После этого появляется вялость, замедление пульса и покраснение кожи.
  • Пищеварительная система – изменения носят невыраженный характер. Наблюдается снижение аппетита, запоры, ухудшение перистальтики кишечника. На языке появляется белый налет, возможно расстройство кишечника.
  • Мочевыделительная система – поскольку вирусы выводятся из организма через почки, то это приводит к повреждению почечной ткани. В анализах мочи появляется белок и элементы крови.
  • ЦНС – токсические реакции со стороны нервной системы влекут за собой сильные головные боли, сонливость, беспокойство, судороги и потерю сознания. В редких случаях встречаются менингиальные симптомы.

Если грипп протекает в крайне тяжелой форме, то осложнения могут привести к отеку головного мозга и другим патологиям. Молниеносная форма гриппозного поражения представляет серьезную опасность летального исхода. В группу риска попадают пациенты с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой. Данная форма вызывает отек легких и головного мозга, различные кровотечения, выраженную дыхательную недостаточность и другие осложнения.

Особенности гриппа 2016

Несмотря на то, что сезон острых инфекционных заболеваний только начался, медицинская статистика приводит в ужас. Особенности гриппа 2016 в том, что уже за первую неделю нового года болезнь поразила около 125 тысяч человек. Но самое страшное – это увеличение количества смертельных случаев.

Болезнь вызывает вирус гриппа АН1N1, который впервые дал о себе знать в 2009 году. Средний показатель заболеваемости свиным гриппом – 570 больных на 10 тысяч населения. По Украине наивысший показатель патологии зафиксирован в Киевской и Одесской областях, менее всего болеют в Закарпатской и Тернопольской областях. На территории России также бушует данный штамм.

Поскольку инфекция постоянно мутирует, то это существенно осложняет процесс диагностики и лечения. В связи с эпидемиологической ситуацией во многих городах вводится усиленный противоэпидемический режим. Школы и детские сады закрывают на карантин, инфекционные больницы переполнены, вводится масочный режим. Все силы брошены на информирование населения об опасном заболевании и особенностях его предупреждения.

В чем разница между простудой и гриппом?

Многие люди считают, что грипп – это синоним простуды. Только поднялась температура, появился насморк и кашель, больные сразу ставят себе диагноз – грипп. Разумеется, что такой подход полностью неправильный. Очень важно понимать разницу между этими заболеваниями. Простуда – мягкая болезнь с щадящими симптомами. Грипп и его осложнения могут стать причиной пневмонии и летального исхода.

Гриппозное заражение – это вирусное заболевание, которое сопровождается высокой температурой, мышечными и суставными болями, слабостью. Простуда более широкое понятие, состоящее из комплекса симптомов, которые вызываются как бактериями, так и вирусами. То есть для лечения гриппа необходимо специальное лекарство, а при простуде нужно установить вид болезни и только после этого назначать терапию.

  • Простуда развивается медленно, как правило, с недомогания, а грипп – с резкого скачка температуры и повышенной слабости.
  • Простуда может быть как вирусной, так и бактериальной этиологии, грипп – острое вирусное поражение.
  • Для диагностики гриппа используют бактериологические исследования, а для подтверждения простуды – лабораторные.
  • Как правило, простуда имеет благоприятный исход, а грипп, особенно тяжелые и запущенные формы, приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Грипп, ОРВИ и ОРЗ – это простудные заболевания, которые имеют общую симптоматику, но отличаются характером своего течения и продолжительностью.

Как правило, уровень заболеваемости простудой возрастает с конца августа и держится до весеннего периода. Грипп характеризуется эпидемиологическими вспышками в декабре-феврале.

  • Питьевой режим

Во время болезни наблюдается повышенное потоотделение, которые может привести к обезвоживанию организма. Поэтому для поддержания водно-солевого баланса, необходимо употреблять достаточное количество жидкости (травяные чаи, соки, морсы, чистая вода).

  • Климат в квартире

Необходимо регулярно проводить влажную уборку в комнате, так как влажный климат помогает легче переносить болезнь. Проветривание помещения позволит вывести скопленные микробы и вирусы. Кроме того, свежий воздух способствует выздоровлению и улучшает самочувствие. Можно использовать различные аромалампы с аромамаслами или соляные лампы, которые убивают микробы.

  • Питание

Несмотря на то, что в первые дни недуга аппетит существенно снижен, правильное питание обогатит организм и ослабленную иммунную систему витаминами и полезными веществами. Еда должна быть легкой, в рационе должны преобладать каши, супы, отварное мясо, фрукты и овощи.

  • Витамины

Помогают поддерживать организм в тонусе и быстрее устранить симптоматику заболевания. Хорошим иммуномодулирующим действием обладают витаминные комплексы – Витрум и Супрадин.

Кроме вышеописанных методов лечения, существует и медикаментозная терапия. Прием лекарственных препаратов должен быть осознанным и рекомендованным лечащим врачом. Самостоятельно принимать таблетки противопоказано. На сегодняшний день, дефицита в выборе лекарств, устраняющих вирусные и простудные болезни нет. Рассмотрим их классификацию по общим признакам.

Лекарства для симптоматической терапии

Препараты данной категории устраняют только симптомы болезни: высокую температуру, мышечные и головные боли, заложенность носа, кашель. Такие таблетки не влияют на вирус, поэтому они должны применяться в качестве второстепенного средства.

  • Обезболивающие и жаропонижающие препараты – обладают анальгезирующим действием, снимают мышечные и суставные боли.
  • Сосудосуживающие препараты – помогают устранить заложенность носа, отечность слизистой оболочки дыхательных путей и носовых пазух.
  • Антигистаминные средства – уменьшают отечность слизистых оболочек, устраняют воспаление, слезотечение и зуд. Чаще всего, пациентам назначают: Хлорфенамин, Прометазин.

Вышеописанные препараты не устраняют вирусную инфекцию, но смягчают ее симптоматику. Продолжительность терапии 3-5 дней.

Препараты, воздействующие на иммунную систему и вирус

Данные средства назначают только после установления причины болезни и типа вируса. Противовирусные и иммуномодулирующие лекарства уничтожают вирус и предотвращают возможность развития возбудителя. Препараты данной категории классифицируются по механизму действия:

  • Ингибиторы нейраминидазы – останавливают распространение инфекции в организме, снижают риск развития осложнений. Чаще всего, пациентам назначают: Осельтамивир и Занамивир.
  • Индукторы интерферона – отлично сочетаются с другими противовирусными средствами и усиливают их действие. Способствуют выработке в организме белков, подавляющих инфекцию. Эффективны как профилактическое средство во время гриппозных эпидемий. В данную категорию входят: Циклоферон, Арбидол, Амиксин.
  • Блокаторы вирусного белка М2 – противовирусные средства типа А. Назначаются очень редко, так как имеют много побочных эффектов: Римантадин, Амантадин
  • Кроме вышеописанных средств, выделяют препараты противовирусного характера, рассмотрим их:
  • Гомеопатические лекарства – Афлубин, Анаферон, Арбидол, Антигриппин.
  • Иммуностимулирующие средства – Колденфлу, Имудон, Кагоцел, Амиксин.
  • Противокашлевые – Ацц, Лазолван, Коделак, Либексин, Синекод.
  • Для снятия воспаления горла и насморка – Фарингосепт, Стрепсилс, Називин, Нафтизин, Синупрет.
  • Противовирусные порошки – Колдакт, Лемсип, Нурофен, Панадол, Тамафлю, Коделмикст.

Любые препараты, направленные на лечение вирусного заболевания, должны назначаться лечащим врачом. Их самостоятельное применение может стать причиной серьезных побочных эффектов со стороны всех органов и систем, что усугубит течение основной болезни.

Грипп и ОРВИ захватывают в России все новые территории. Официально эпидемия объявлена уже в двадцати с лишним регионах. Грипп вносит серьезные изменения в работу учебных заведений. В Воронежской области новогодние каникулы начнутся уже в ближайший понедельник. Закрыты все школы Сургута. На карантине - свыше ста классов в Липецке. Медики предупреждают, что штамм гриппа особенно опасен тяжелыми осложнениями.

Вернулась из школы, прилегла, а через пару часов - температура под 38°. Для врачей ульяновской неотложки среди симптомов девятиклассницы Алины нет ничего удивительного. Больше восьми тысяч горожан подхватили ОРВИ или грипп. В некоторых частях России ситуация еще хуже. Настоящая эпидемия - в 20 регионах от Москвы до Хабаровска.

«Кому как повезет. Кто-то в Новый год уйдет без эпидемии, а у кого-то уже начнется подъем. Человек может заболеть сначала одним вариантом гриппа, а потом другим вариантом гриппа», - говорит ведущий научный сотрудник НИИ Гриппа Елизавета Смородинцева.

К эпидемии подключились сразу несколько вирусов, но чаще остальных в этом сезоне болеют гриппом H3N2, который хорошо известен во всем мире после массы летальных исходов.

Во время прошлогодней вспышки гриппа в Гонконге местные врачи заявляли, что H3N2, возможно, опаснее смертоносного вируса MERS (ближневосточный респираторный синдром), вспышка которого унесла сотни жизней в начале нулевых. До появления вакцины в худшие дни от гриппа гибло по 15-20 человек. Гонконг готовился к самой смертоносной эпидемии за 15 лет. В 2016 году в России, к счастью, привито 40% населения страны. Врачи пока констатируют только тяжелые осложнения.

«Вирусные пневмонии, тяжелое молниеносное течение с высокой температурой с разрушением легкого. Порой помочь очень сложно, потому что буквально два-три дня и легкие расплавляются, можно так сказать», - поясняет заведующая терапевтическим отделением городской поликлиники №64 Елена Авдеева.

Так что Кристине Ким из Воронежа и, главное, ее полуторагодовалому сыну еще повезло. Врачи спасли малыша с пневмонией.

«Вроде бы, думаешь, ничего страшного, можно и на ногах это все перенести и попить таблетки, и вроде все пройдет, все так думаем. Но в итоге -осложнение после ОРВИ, запустили болезнь», - рассказывает Кристина.

Бум в аптеках. При первых симптомах россияне по привычке лечатся с помощью фармацевтов.

«Зачастую фармацевт не может определить, что это, грипп или ОРВИ. Конечно, нам удобнее, чтобы приходили с рецептами», - говорит фармацевт Людмила Шульгина.

Рекордные кассы делают продавцы фруктов и овощей – лимоны и гранаты называют панацеей от простудных заболеваний. Врач-терапевт Андрей Кальчевский развеивает мифы о лечении вирусов. Профилактика цитрусовыми годится до тех пор, пока не контактируешь с больным человеком. А если уже заболел ОРВИ или гриппом, не стоит принимать все лекарства подряд.

«Начинают пить сразу антибиотики очень часто. Зачем, кто посоветовал? Либо в аптеке, либо сами, либо соседка. И это категорически неправильно», - говорит он.

Надежнее всего смирно лежать в постели. Врача вызывайте на дом.

«Приходили, даже с температурой под 40 приходило два человека. Первое, чем он может закончиться, это тем, что как бы это страшно ни звучало, человек может сюда не дойти», - предупреждает Андрей Кальчевский.

Только представьте, скольких можно заразить за один поход в поликлинику, в школу и на работу. Одного авиаперелета или похода в торговый центр достаточно, чтобы накануне праздников слегли десятки случайных людей.

«Эта инфекция распространяется не только воздушно-капельным путем, но может распространяться и через руки. Когда мы вытираем нос, подносим руки к лицу, кашляем в ладонь, прикрываясь ладонью, мы можем инфицировать в транспорте поручни, и так инфекция передается и распространяется», - говорит Светлана Кокорева, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней.

По некоторым данным, возбудитель ОРВИ живет на дверных ручках, в полотенцах и на поручнях в общественном транспорте чуть ли ни 11 дней! К слову, до Нового года остается немногим больше - четырнадцать дней… А пик эпидемии еще впереди.

Эпидемия гриппа постепенно продвигается по территории России. У гриппа 2016 года или как его успели окрестить СМИ - свиного, есть свои особенности, которые делают его непохожим на прошлогоднюю эпидемию, но и общего тоже хватает. И сказать, что пока есть повод для паники я бы так не сказал, но обо всем по порядку. Как обычно это будет беспристрастный взгляд не журналиста желтого СМИ, а разбирающегося в вопросе специалиста с опытом.

Итак, начнем со сроков распространения инфекции. В этот раз грипп пришел рано, обычно мы ждали сильную инфекцию или эпидемию в конце февраля, марте или начале апреля. В этот раз грипп пришел рано, в начале января, что понятным делом взбудоражило неподготовленное население страны. Возможно, этому способствовала погода, которая вначале тестировала иммунитет населения России и наших соседей своим атипичным теплом, а потом сильными морозами. Но я так думаю причина видится в ином - это бурное распространение гриппа у южных соседей. Наглядно я это покажу на карте:

На карте позаимствованной у центра мониторинга гриппа Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) отчетливо видно, что южные страны, соседи России, уже имеют значительное превышение в абсолютных цифрах по числу инфицированных гриппозной инфекцией, поэтому распространение гриппа в России и началось с южных областей, где в первую очередь сильно пострадала Ростовская область, как транзитная с юга на север и ближе всего расположенная к очагам первичного распространения ближневосточного гриппа. В этом новый грипп 2016 года очень похож на своего свиного собрата, который посетил территорию нашей страны в 2009 году и также начал свою поступь с южных стран, правда тогда это были страны южной Европы - Испания, Италия, Украина. Так что некое основание для того, чтобы найти параллели с эпидемией свиного гриппа 2009 найдены.

Теперь перейдем к штаммовой структуре нового гриппа. В дозорных мазках ВОЗ доминирующее положение занимает грипп промаркированный как A (H1N1) pdm09 или кому совсем интересно, то в абсолютном большинстве в исследованных образцах преобладал штамм A(H1N1)pdm09 A/South Africa/3626/2013. Грипп 2009 года также представлял собой тип A H1N1, правда относился к подтипу California. Еще одно основание назвать новый грипп свиным.

Симптомы российского гриппа 2016 года в принципе имеют много схожего с симптомами у соседей. Это и заложенность носа, и резкий подъем температуры, и другие симптомы, которые я подробно описал в . Из особенностей гриппа 2016 года можно отметить разве, что быстрое развитие иммунного ответа организма, то есть подъем температуры до максимальных цифр и развитие остальных симптомов происходит в первые сутки от начала заболевания, что очень пугает людей, плюс часто появляется не совсем типичный для начальных стадий развития болезни симптом - это кашель.

Лечение данного гриппа не может отличаться по своей сути от прошлогоднего, да даже от 2009 года, так как за прошедший со времени эпидемии свиного гриппа H1N1 2009 года период не было особенных прорывов в разработках новых препаратах для лечения или профилактики гриппозной инфекции. Это все те же проверенные и единственно эффективные при тяжелых и ранних случаях гриппа - осельтамивир (торговая марка ) и занамивир (торговая марка Реленза).

Также хорошо себя зарекомендовали ранее и хочется верить помогут и сейчас в лечении гриппозной инфекции - адамантаны, популярным представителем этой фармакологической группы является . Препараты этой группы гораздо дешевле импортных Тамифлю или Релензы, а эффективность остается достаточно высокой.

Все остальные модные новинки или старички фармацевтического рынка представляют собой порошки и пилюли, которые либо борются с симптомами инфекции, но не лечат ее, либо откровенные фуфломицины, эффективность которых не доказана ни опытом, ни многоцентровыми исследованиями, поэтому подробнее на них останавливаться не буду. Кому интересно можно через поиск по сайту найти много материалов про подобные препараты, написано тут про них много.

Неспецифические методы лечения гриппа (мои любимые) при легком течении гриппозной инфекции будут весьма актуальны. Подробное описание данных методик можно найти в .

Насчет смертности. Наши СМИ любят нагнетать и живописать единичные случаи смертей во время эпидемии, но люди гибнут от гриппа каждый год и это не единичные случаи. Гибнут как от первично вирусных пневмоний, так и от вторичных бактериальных и других осложнений гриппозной инфекции. Не стал исключением и новый грипп, который уже начал забирать первые жизни и даже десятки (на момент написания статьи) жизней. С этим ничего не поделаешь. Однако, январский грипп 2016 года не уносит в основной своей массе жизни молодых людей, как это , чем печально запомнилась та эпидемия, которую ВОЗ поторопился было тогда объявить пандемией. Стандартно умирают лица с несформированным или ослабленным иммунитетом (дети и старики), также погибают люди, которые несвоевременно обращаются за медицинской помощью и не могут адекватно оценить тяжесть своего состояния, что приводит к летальному исходу.

Также хочется сказать, что активно пропагандируемая медицинскими чиновниками и государственными учреждениями здравоохранения вакцинация от гриппа не сработала и в этом году, как не работала она и в прошлые годы. Потому что работают только в том случае, если человек после вакцинации переболеет легкой формой инфекции и приобретет естественный неспецифический иммунитет. В этом году рекомендации ВОЗ по вирусным штаммам (на основании которых производятся вакцины против гриппа) не попали в вирусный профиль текущего года, о чем я скоро опубликую отдельную статью, так как имею на руках все документы. Плюс сдвинутые сроки распространения инфекции. Неэффективно, как обычно.

Разумнее будет прибегнуть к несложным методам неспецифической профилактики гриппа, которые я уже когда-то и с тех пор ничего не поменялось, потому что вирус нужно вокруг себя активно уничтожать и разрывать порочный круг передачи инфекции от здоровых людей к больным. В этом могут помочь в первую очередь себе и своим близким сами граждане, причем эти методы доступны по цене, а иногда и совсем бесплатны.

Про маски... Ношение масок - этот популярный тренд в любую эпидемию, нельзя назвать адекватной методикой профилактики, все-таки вирус настолько мал, что легко проникает через волокна, а вот на больного человека надевать маску полезно, чтобы он с чиханием и кашлем не распространял вокруг себя инфекцию, но я таких адекватных заболевших не встречал. Нашему человеку всегда обидно или как это чувство назвать я не знаю, что он болеет, а другие нет, поэтому чихать на других он будет наоборот более активно.

Эпидемиологические службы будут сейчас поступать абсолютно верно, закрывая школы и детские сады на карантин, так как передача вируса в дошкольных и школьных коллективах самый массовый путь распространения инфекции. И обилие закрытых на карантин школ и детских садов не должно никого пугать, идет рутинная обычная работа по недопущению распространения инфекции. И это самый верный путь для сохранения общественного здоровья. Подробнее про карантин написано в .

Конечно другую крайность и вероятно наживу на якобы экстренной ситуации продемонстрировали чиновники Ростовской области, которые, как анонсировали в СМИ, заявили о проведении дезинфекции общественного транспорта. Ничем иным как выкачиванием денег из бюджета эту процедуру назвать нельзя. Потому что как только в продезинфицированном автобусе или троллейбуса проедет один больной человек - процедуру придется повторить, а в противном случае эффективность такой дезинфекции будет нулевая.

В остальном все идет по стандартным канонам развития эпидемии гриппа и чего-то экстраординарного я пока в России не вижу. Причин для паники нет. В подтверждение я могу привести сравнительную диаграмму, на которой можно увидеть силу инфекции и срез по типологии штаммов вирусов от ВОЗ в мировом разрезе:


На ней мы видим, что по сравнению с аналогичным периодом 2015 года (срез пока готов максимум на вторую неделю января 2016 года с 4 по 10 числа, позже данных пока нет) имеем повышение регистрируемых штаммов гриппа H1N1, но вот в абсолютных цифрах число мазков с обнаруженной инфекцией гораздо меньше такового за аналогичный период 2015 года. Так что следует подождать с какими-то скоропалительными выводами. Время для паники еще не настало.

Также хочется продемонстрировать карту распространения гриппозной инфекции по различным губерниям и областям Российской Федерации (на момент публикации это была третья неделя 2016 года с 11 по 17 января):


Данные комментировать не буду, все итак наглядно видно по карте. Хочу отметить, что по последним данным эпидемический порог превышен в 37 субъектах России, то есть отставание данных имеет место быть, но очевидно, что изначально в слабоинфекционных очагах начнет увеличиваться число заболевших. Это традиционно происходит, когда, проникнув в регион, инфекция набирает силу, а потом относительно быстро идет на спад, в этом сила и слабость гриппозной инфекции. Затем грипп начнет распространятся на соседние регионы, нарушая и там баланс здоровых и заболевших, увеличивая число регионов с пометкой "превышен эпидпорог".

Типичный грипп долго не живет в одном теле, он должен сменить кучу хозяев для продолжения своего рода, а потом залечь на дно и затаится в естественных резервуарах до следующей эпидемии. Хочется верить, что так будет и в этот раз.

Пока так называемый свиной грипп 2016 года ничем себя экстраординарным не проявил. Это старый знакомый грипп H1N1, возможно немного мутировавший, но не совершивший качественный переход на другой уровень, как это было в 2009 году. Поэтому методы лечения и профилактики от него стандартные. Самое время подобной профилактикой в отношении себя и своей семьи и заняться. Это будет полезнее, чем читать жареные факты про очередную загубленную гриппом человеческую жизнь.



gastroguru © 2017