Лидокаин состав инструкция по применению. Детальная инструкция по применению лидокаина

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лидокаин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, мазь или аэрозоль, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лидокаин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии аритмий и анестезии (обезболивания) у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лидокаина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Местным анестетиком для поверхностного обезболивания является Лидокаин. Инструкция по применению сообщает, что уколы в ампулах для инъекций и разведения в растворе, спрей, гель или мазь 5% обеспечивают терминальную, инфильтрационную, проводниковую анестезию.

Форма выпуска и состав

Лидокаин выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Раствор, предназначенный для инъекций, не имеет запаха и цвета, он разлит в ампулы по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках – по 5 таких ампул. Выпускается раствор 10%, 2%, 1%.
  2. Раствор, который вводится внутривенно, не имеет цвета и запаха. Раствор разлит в ампулы по 2 мл, по 5 шт. в ячейковой контурной упаковке. Две таких упаковки вкладывают в пачку из картона.
  3. Глазные капли 2% не имеют цвета и запаха, но иногда они могут быть немного окрашены. Содержится во флаконах из полиэтилена по 5 мл.
  4. Выпускается также гель.
  5. Спрей с лидокаином 10 процентный – это бесцветный спиртовой раствор, который имеет ментоловый аромат. Содержится во флаконах (650 доз), он оснащен специальным насосом и насадкой для распыления. Флакон вкладывается в коробку из картона.

Состав

  • Активным компонентом, входящим в раствор для инъекций, также является лидокаина гидрохлорид (форме моногидрата), дополнительные компоненты - хлорид натрия, вода.
  • В состав раствора для введения внутривенно входит активный компонент лидокаина гидрохлорид (форма моногидрата). Дополнительный компонент – вода для инъекций.
  • Спрей 10% для применения местно содержит лидокаин, а также дополнительные компоненты: пропиленгликоль, масло мяты перечной, 96% этанол.
  • В составе геля для применения наружно также содержится аналогичное активное вещество.
  • Глазные капли содержат лидокаина гидрохлорид, а также хлорид бензетония, хлорид натрия, воду.

Фармакологическое действие

Лидокаин применяют для проводниковой, инфильтрационной, терминальной анестезии. Препарат оказывает местноанестезирующее, антиаритмическое действие. Как анестетик препарат действует благодаря угнетению нервной проводимости за счет блокады каналов натрия в нервных волокнах и окончаниях.

Лидокаин значительно превосходит прокаин, его действие происходит быстрее и оно более продолжительно – до 75 мин (в сочетании с эпинефрином – больше двух часов). Лидокаин при местном применении расширяет сосуды, местнораздражающего действия не оказывает.

Антиаритмический эффект препарата обусловлен способностью увеличивать проницаемость мембран для калия, блокировать натриевые каналы, стабилизировать мембраны клеток. Медикамент не оказывает значимого влияния на сократимость, проводимость миокарда (воздействует только в больших дозах).

Уровень всасываемости при местном применении зависит от дозировки средства и места обработки (например, на слизистых всасывается лучше, чем на коже). После внутримышечных уколов Лидокаин максимальной концентрации достигает через 5-15 мин после введения.

Показания к применению

От чего помогает Лидокаин? Уколы имеют следующие показания к применению внутривенно и внутримышечно:

  • при желудочковых аритмиях, которые связаны с гликозидной интоксикацией.
  • для купирования и профилактики развития повторной фибрилляции желудочков у больных с острым коронарном синдромом, а также повторных пароксизмов желудочковой тахикардии.
  • для проведения инфильтрационной, спинальной, эпидуральной, проводниковой анестезии.
  • для проведения терминальной анестезии (применяется также в офтальмологии).

Применение в офтальмологии:

  • в период подготовки к офтальмологическим операциям.
  • для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице.
  • для анестезии при необходимости применить контактные методы исследования.

В стоматологии Лидокаин в ампулах применяется для проведения местного обезболивания, при хирургических вмешательствах в полости рта:

  • при вскрытии поверхностных абсцессов.
  • для анестезии десны с целью фиксации протеза или коронки.
  • с целью подавления или понижения усиленного глоточного рефлекса во время подготовки к рентгенологическому исследованию.
  • при удалении фрагментов кости и наложение швов на раны.
  • для вскрытия кист слюнных желез и френулоэктомии у детей.
  • перед удалением или иссечением увеличенного сосочка языка.
  • при удалении молочных зубов.
  • перед иссечением доброкачественных поверхностных опухолей слизистой.

Применение в акушерстве и гинекологии:

  • для анестезии при наложении швов в случае абсцессов.
  • для обезболивания при иссечении и лечении разрыва девственной плевы.
  • для анестезии операционного поля при проведении ряда хирургических вмешательств.
  • с целью обезболивания промежности для выполнения эпизиотомии или лечения.

Применение в ЛОР-практике:

  • для обезболивания перед промыванием синусов.
  • для дополнительного обезболивания перед проведением вскрытия паратонзиллярного абсцесса.
  • как дополнительное обезболивание перед пункцией верхнечелюстной пазухи.
  • перед проведением тонзилэктомии с целью обезболивания и уменьшения глоточного рефлекса (не применяется при аденэктомии и тонзилэктомии у детей до восьми лет).
  • перед проведением септэктомии, электрокоагуляции, резекции носовых полипов.

Применение при осмотрах и эндоскопии:

  • для анестезии перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров.
  • для анестезии при необходимости ввести через рот или нос зонд.

Применение в дерматологии: для анестезии слизистых перед малыми хирургическими операциями.

Инструкция по применению

Лидокаин раствор

  • Для блокады периферических нервов и нервных сплетений: периневрально, 10-20 мл раствора 10 мг/мл или 5-10 мл раствора 20 мг/мл (не более 400 мг).
  • Для проводниковой анестезии: периневрально применяют растворы 10 мг/мл и 20 мг/мл (не более 400 мг).
  • Для инфильтрационной анестезии: внутрикожно, подкожно, внутримышечно. Применяют раствор лидокаина 5 мг/мл (макс суточная доза 400 мг).
  • Для спинальной анестезии: субарахноидально, 3-4 мл раствора 20 мг/мл (60-80 мг). В офтальмологии: раствор 20 мг/мл закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 2-3 раза с интервалом 30-60 сек непосредственно перед хирургическим вмешательством или исследованием.
  • Для эпидуральной анестезии: эпидурально, растворы 10 мг/мл или 20 мг/мл (не более 300 мг).

Для удлинения действия лидокаина возможно добавление extempore 0.1% раствора адреналина (по 1 капле на 5-10 мл раствора лидокаина, но не более 5 капель на весь объем раствора). Рекомендуется снижение дозы лидокаина у пожилых пациентов и больных с заболеваниями печени (цирроз, гепатит) или со сниженным печеночным кровотоком (хроническая сердечная недостаточность) на 40-50%.

В качестве антиаритмического средства: внутривенно. Лидокаин раствор для внутривенного введения 100 мг/мл можно применять только после разбавления. 25 мл раствора 100 мг/мл следует развести 100 мл физиологического раствора до концентрации лидокаина 20 мг/мл. Этот разведенный раствор используют для введения нагрузочной дозы.

Введение начинается с нагрузочной дозы 1 мг/кг (в течение 2-4 мин со скоростью 25-50 мг/мин) с немедленным подключением постоянной инфузии со скоростью 1-4 мг/мин. Вследствие быстрого распределения (T1/2 приблизительно 8 мин), через 10-20 мин после введения первой дозы происходит снижение концентрации препарата в плазме крови, что может потребовать повторного болюсного введения (на фоне постоянной инфузии) в дозе равной 1/2-1/3 нагрузочной дозы, с интервалом 8-10 мин. Максимальная доза в 1 ч — 300 мг, в сутки — 2000 мг.

В/в инфузию обычно проводят в течение 12-24 ч с постоянным ЭКГ-мониторированием, после чего инфузию прекращают, чтобы оценить необходимость изменения антиаритмической терапии у пациента. Скорость выведения препарата снижена при сердечной недостаточности и нарушении функции печени (цирроз, гепатит) и у пожилых пациентов, что требует снижения дозы и скорости введения препарата на 25-50%. При хронической почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

Капли глазные

Местно, путем инсталляции в конъюнктивальный мешок непосредственно перед исследованием или оперативным вмешательством, по 1-2 кап. 2-3 раза с интервалом 30-60 секунд.

Спрей

Доза может варьировать в зависимости от показаний и размера зоны, подлежащей анестезии. Одна доза спрея, освобождаемая нажатием на дозирующий клапан, содержит 3,8 мг лидокаина. Во избежание достижения высоких концентраций препарата в плазме крови следует применять самые низкие дозы, при которых наблюдается удовлетворительный эффект.

Обычно достаточно 1-2 нажатий на клапан, однако в акушерской практике наносят 15-20 или более доз (максимальное количество — 40 доз на 70 кг массы тела).

Противопоказания

Лидокаин противопоказан к применению при:

  • блокаде сердца.
  • при наличии в анамнезе эпилептиформных судорог как реакции на лидокаин.
  • синдроме Адамса-Стокса.
  • нарушениях внутрижелудочковой проводимости.
  • миастении.
  • тяжелых заболеваниях печени.
  • кардиогенном шоке.
  • синдроме WPW.
  • сильных кровотечениях.
  • гиперчувствительности к действующему веществу.
  • слабости синусного узла.

С осторожностью уколы Лидокаина и другие лекарственные формы препарата применяют при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока, таких как хроническая сердечная недостаточность и заболевания печени, прогрессировании сердечнососудистой недостаточности, сильном ослаблении организма, в пожилом возрасте, при нарушениях целостных кожных покровов в области наложения (при использовании пластин).

Ограничением к применению данного препарата является беременность и кормление грудью, использование возможно только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Также с осторожностью Лидокаин применяют у детей до 18 лет. Замедленный метаболизм может привести к накоплению препарата.

Побочные явления

  • общая слабость;
  • ангионевротический отек;
  • снижение АД;
  • судороги;
  • дезориентация;
  • головокружение;
  • ощущение жара или холода;
  • тревога;
  • кожная сыпь;
  • тошнота, рвота;
  • невротические реакции;
  • эректильная дисфункция;
  • спутанность или потеря сознания;
  • анафилактический шок;
  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • эйфория;
  • крапивница;
  • головная боль;
  • стойкая анестезия;
  • брадикардия (вплоть до остановки сердца);
  • парестезии;
  • боль в груди.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Осторожно назначают лекарство детям до 18 лет, так как ввиду слишком медленного метаболизма активное вещество может накапливаться. Детям до 2 лет рекомендуется наносить средство ватным тампоном, а не путем распыления.

Лидокаин при беременности и лактации

Этот препарат противопоказан для применения при беременности, а также женщинам при грудном вскармливании. Возможно применение лидокаина в аэрозоле в период беременности, но делать это нужно только под контролем врача и при четком соотношении пользы и риска.

Следует учитывать, применяя Лидокаин Буфус, что это средство в период беременности применяется только по жизненным показаниям.

Особые указания

При использовании спрея Лидокаин важно не допускать попадания средства в глаза и дыхательные пути. Особой осторожности требует нанесение препарата на заднюю стенку глотки.

При использовании Лидокаина в ампулах для введения в ткани с обильной васкуляризацией, например, в области шеи, следует соблюдать особую осторожность и использовать меньше дозы.

Лекарственное взаимодействие

При применении с другими препаратами возможно развитие ряда реакций взаимодействия:

  • При одновременном приеме мекамиламина, гуанетидина, триметафана и гуанадрела увеличивается риск заметного понижения артериального давления и брадикардии.
  • При применении совместно фенитоина и лидокаина вероятно снижение резорбтивного влияния лидокаина, также может развиваться нежелательный кардиодепрессивный эффект.
  • Если места, куда была введена инъекция лидокаина, обрабатывали растворами для дезинфекции, в которых содержатся тяжелые металлы, увеличивается вероятность проявления местных реакций.
  • Эффективность влияния лидокаина уменьшают индукторы микросомальных ферментов печени.
  • При одновременном приеме вазоконстрикторов (метоксамина, эпинефрина, фенилэфрина) может увеличиваться местноанестезирующее влияние лидокаина, а также может повышаться давление и проявляться тахикардия.
  • Удлиняет и усиливает влияние миорелаксантов.
  • При одновременном применении с прокаинамидом возможно проявление возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
  • Если внутривенно лидокаин вводится людям, которые принимают циметидин, возможно проявление ряда негативных эффектов – сонливости, оглушенности, парестезий, брадикардии. Если есть необходимость комбинировать эти средства, необходимо снизить дозу лидокаина.
  • Если одновременно назначают полимиксин В и лидокаин, важно следить за дыхательной функцией пациента.
  • При приеме одновременно ингибиторов МАО может усиливаться местноанестезирующее влияние лидокаина, а также отмечается понижение артериального давления. Не назначают лидокаин парентерально пациентам, которые принимают ингибиторы МАО.
  • При одновременном применении уменьшается кардиотоническое действие дигитоксина.
  • Угнетающее действие на дыхание и центральную нервную системы может усиливаться, если лидокаин принимать совместно с седативными и снотворными препаратами, а также с гексеналом, тиопентал-натрием, опиоидными анальгетиками.
  • Отрицательное инотропное действие усиливается при одновременном приеме Верапамила, аймалина, хинидина и амиодарона.
  • Усиливает мышечную релаксацию курареподобных препаратов.
  • Лидокаин снижает действие антимиастенических препаратов.
  • При приеме Циметидина и бета-адреноблокаторов увеличивается риск проявления токсического действия.

Аналоги лекарства Лидокаин

По структуре определяют аналоги:

  1. Динексан.
  2. Лидокаина гидрохлорид.
  3. Луан.
  4. Геликаин.
  5. Лидокаин-Виал.
  6. Лидокаина гидрохлорид Браун.
  7. Лидокаин буфус.
  8. Ксилокаин.
  9. Версатис.

Что лучше: Лидокаин или Ультракаин?

Ультракаин является менее токсичным препаратом. Он обеспечивает более продолжительную анестезию, однако также имеет ряд противопоказаний к применению.

Лидокаин или Новокаин - что лучше?

Новокаин – лекарство, которое демонстрирует умеренную обезболивающую активность, тогда как Лидокаин является эффективным анестетиком. Однако Новокаин является менее токсичным препаратом.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Лидокаин (уколы в ампулах по 2 мл №10) в Москве составляет 27 рублей. Цена глазных капель — 30 рублей за упаковку в 5 тюбик — флаконов. Отпускается по рецепту.

Хранить следует в недоступном для детей месте при температуре 15 — 25 C. Срок годности – 5 лет.

Лидокаин относится к местноанестезирующим лекарственным средствам . Как и любой другой медицинский препарат, лидокаин имеет побочные действия, которые могут возникнуть при индивидуальной непереносимости. К побочным эффектам также может привести передозировка лидокаина, которая возникает при несоблюдении правил применения.

Описание препарата

Лидокаин является распространенным медицинским препаратом, с помощью которого осуществляется местное обезболивание. Средство относится к группе местных анестетиков, которые при определенной дозировке блокируют на время нервную проводимость . Также Lidocain относится к антиаритмическим препаратам.

Данный препарат часто используется, когда необходимо провести какие-то болезненные процедуры или исследования, а иногда и во время небольшого хирургического вмешательства. Например, весьма популярно применение лидокаина во время стоматологических процедур или наложения и снятия швов. Нередко обезболивающее средство используется для спинальной анестезии при родах.

Выпускается средство в различной форме:

  • раствор для инъекций (предлагается различного процента, содержится в ампулах);
  • капли в глаза;
  • гель для наружного использования;
  • в виде спрея для местного применения.

Для тех или иных процедур выбирается определенная форма лекарственного средства. Учитываются также возраст пациента и другие специфические факторы. В медицинских учреждениях в основном применяются ампулы с инъекционным раствором .

Раствор препарата в концентрации 2% применяется преимущественно при офтальмологических, стоматологических и незначительных хирургических практиках. Раствор средства в концентрации 10% используется в качестве антиаритмического средства. Данная концентрация также часто применяется для аппликационной анестезии слизистых оболочек (используется в различных областях медицины).

Действие препарата

Основное действие медпрепарата направлено на то, чтобы блокировать проводимость нервных импульсов. Если средство используется в качестве внутримышечных уколов, то местноанестезирующий эффект наступает достаточно быстро.

Лекарственный препарат при местном применении расширяет кровеносные сосуды, но при этом не вызывает раздражение . Уровень всасываемости зависит от места применения и дозировки. К примеру, на слизистых средство всасывается лучше, чем на коже.

Иногда пациенты уточняют, что будет, если выпить лидокаин. Принимать средство внутрь нельзя. Препарат применяется внутримышечно или местно. Для орошения, например, зева используется средство в виде спрея и при этом с особой осторожностью, так как лидокаин имеет свойство легко всасываться из дыхательных путей и при неосторожности может возникнуть передозировка.

Длительность действия медикамента зависит от дозировки. Стоит заметить, что данный препарат является более эффективным чем, например, прокаин. Анестезирующее действие наступает быстрее и длится гораздо дольше – до 60-75 минут.

Лидокаин достаточно легко вступает в реакцию с другими лекарственными препаратами. Действие одних лекарств он может усилить, а других, наоборот, ослабить. Поэтому, перед тем как применять лидокаин в сочетании с другими лекарственными препаратами, необходимо посоветоваться с врачом. Категорически не разрешается использовать данный препарат с алкоголем , в результате чего может наступить остановка дыхания.

Большая часть лекарственного средства метаболизируется с помощью печени. Остальная часть выводится из организма с помощью почек.

Противопоказания

Вреден ли лидокаин, зависит от того, насколько грамотно используется средство. Анестезирующий препарат имеет некоторые противопоказания, поэтому перед применением необходимо учитывать данный факт. Использование средства без предварительной консультации с врачом недопустимо , так как могут наступить нежелательные последствия.

Нельзя использовать препарат, если пациент имеет:

  • индивидуальную непереносимость;
  • недуги мозга или нервной системы инфекционного характера;
  • миастению;
  • кровотечения;
  • опухоль в мозге.

Недопустимо применение средства при беременности и в период кормления грудью. Также нельзя использовать лидокаин, если пациент – это ребенок младше 12 лет.

У данного анестезирующего средства имеются и другие противопоказания, среди которых можно выделить:

  • атриовентрикулярная блокада (2-я и 3-я степени);
  • сердечная недостаточность (2-я и 3-я степени);
  • выраженная брадикардия;
  • почечная недостаточность тяжелого течения;
  • синдром слабости синусного узла;
  • низкое давление.

С особой осторожностью назначается лидокиан, если у пациента наблюдается аритмия в анамнезе или другие сердечные недуги, проблемы со свертываемостью крови или эпилепсия . Данная анестезия также весьма осторожно применятся у пожилых людей.

Так как лидокаин нельзя применять при многих специфических заболеваниях, назначить его может только врач после изучения состояния организма. Специалист должен учитывать многие факторы (например, возраст, состояние сердца и печени), перед тем как назначить данный препарат. Самостоятельное применение средства недопустимо, так как имеются весьма строгие правила применения, нарушение которых может привести к негативным последствиям или вызвать отравление лидокаином.

Побочные эффекты

Применение препарата лидокаин может привести к таким побочным эффектам, как:

  • головная боль;
  • нарушение артериального давления (может повыситься или снизиться);
  • головокружение;
  • чувство тошноты и последующая рвота;
  • потеря сознания;
  • возможные аллергические реакции.

В некоторых случаях применение данного средства может привести к анафилактическому шоку , если перед назначением врач не поинтересовался у пациента о переносимости лидокаина.

Передозировка

Препарат необходимо вводить небольшими дозами в наименьшей концентрации, чтобы получить нужный эффект. Наибольшая доза для взрослых составляет не более 300 мг. Передозировка возможна в том случае, если доктор по ошибке ввел токсическую дозу лидокаина . Если неправильно рассчитать дозу средства, то может отмечаться весьма неприятная реакция организма. Например, лидокаиновая передозировка может вызвать такие симптомы, как:

  • слабость в мышцах;
  • головокружение;
  • дрожь конечностей;
  • эйфория;
  • судороги конечностей;
  • снижение давления;
  • светобоязнь;
  • потерю сознания;
  • тошнота, а также рвота.

Если на физиотерапевтической процедуре не были учтены или замечены данные недомогания и доктор продолжает вводить лекарство, то можно еще больше усугубить состояние пациента. В редких случаях возможна смертельная доза, которая приводит к остановке дыхания .

Не стоит путать передозировку с чувствительностью к препарату. Передозировка – это результат некомпетентного подхода. Практикующие врачи с достаточным опытом обычно внимательно следят за состоянием пациента во время введения препарата.

Первая помощь

Чтобы оказать помощь, необходимо определить состояние пострадавшего. Если признаки передозировки легкие, тогда пациента нужно уложить и обеспечить ему приток свежего воздуха . Обычно в таком случае недомогания проходят легко, человек быстро приходит в себя.

Если передозировка произошла в домашних условиях и наблюдаются такие симптомы, как, например, судороги рук или ног, тогда нужно срочно обратиться за профессиональной помощь специалиста. Дальнейшие действия решаются врачом в зависимости от степени передозировки. Назначаются противосудорожные и другие препараты для нормализации состояния. Нарушения со стороны центральной нервной системы купируются, например, препаратами бензодиазепинового ряда. Если наблюдается брадикардия, применяют атропин внутривенно в дозе 0,5-1 мг. В тяжелых случаях прибегают к реанимационным мероприятиям.

Профилактика

Если вы когда-либо отмечали у себя чувствительность к каким-то лекарственным препаратам, то, перед тем как использовать лидокаин, следует об этом сообщить врачу. Самостоятельно назначать себе или близким данный медикамент не рекомендуется . Если средство назначено врачом, тогда нужно строго следовать назначенной дозировке и схеме применения. Во время введения препарата нужно следить за реакцией организма.

«Лидокаин» выпускают в виде раствора для инъекций () и в виде спрея. Уколы 2%-ного раствора применяют в целях местной анестезии. Препарат вводят подкожно, внутримышечно, закапывают в конъюнктивальный мешок, обрабатывают им слизистые. Для проводниковой анестезии применяют 100-200 мг средства. В целях обезболивания ушей, носа, пальцев вводят 40-60 мг. Для достижения наибольшего терапевтического эффекта дополнительно могут использовать «Эпинефрин».

В офтальмологии препарат закапывают по 4-6 капель в каждый глаз, по 2 капли каждые 30-60 секунд. С целью терминальной анестезии «Лидокаин» используют в максимально допустимой дозе – 20 мл, обработка должна продолжаться 15-30 минут. 10%-й «Лидокаин» используют при проведении операций, диагностических манипуляций. Его вводят внутримышечно, а также применяют в виде аппликаций. Максимально допустимый объем для аппликаций – 2 мл.

Перед применением «Лидокаина» нужно провести аллергопробу с целью выявления чувствительности на препарат. Если появится отек или покраснение, использовать средство для анестезии нельзя. При использовании «Лидокаина» в нужно контролировать ЭКГ, нельзя проводить дезинфекцию места укола растворами, содержащими тяжелые металлы. Препарат угнетает нервную проводимость за счет блокады каналов натрия в нервных окончаниях, волокнах. Действие «Лидокаина» может продолжаться до 75 минут, а в в сочетании с «Эпинефрином» - дольше 2-х часов.

«Лидокаин»: побочные действия, противопоказания

«Лидокаин» может вызывать следующие побочные действия: слабость, головную боль, утомляемость, светобоязнь, эйфорию, нистагм, онемение языка, губ, нарушения слуха, ночные кошмары, сонливость, двоение в глазах, понижение давления, поперечную сердечную блокаду, нарушения ритма и проводимости сердца, боль в груди, паралич дыхательных мышц, нарушение чувствительности, тремор, судороги. Также препарат может вызывать аллергические реакции, одышку, рвоту, тошноту, понижение температуры тела, озноб, жар.

«Лидокаин» противопоказан при атриовентрикулярной блокаде 2 и 3-й степени, сердечной недостаточности 2 и 3-й степени, артериальной гипертензии, выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, полной поперечной сердечной блокаде, миастении, порфирии, выраженных печеночных, почечных патологиях, глаукоме (для глазных инъекций), гиповолемии, гиперчувствительности, в периоды беременности и лактации.

Препарат "Лидокаин" широко применяют в медицине в различных формах. В виде спреев и аэрозолей он используется при лечении и коррекции зубов, небольших операциях в ротовой полости, лечении лор-органов, а также надевании зубных протезов. Как препарат применяется? Гель наносят тонким слоем на больной, воспаленный участок слизистой оболочки несколько раз в день. После нанесения пораженное место нужно аккуратно помассажировать. При использовании зубных протезов, раздраженной слизистой или наличии пролежней гель тонко наносится на кожу, десны и протез.

Что такое лекарство "Лидокаин" в ампулах? Это имеющий широкий спектр использования. Являясь сильным анестезирующим средством, действующим местно, препарат применяется для всех видов местной анестезии - проводниковой, терминальной, инфильтрационной. Он стабилизирует мембраны клеток, поэтому его еще иногда применяет как средство против аритмии.

При растяжениях, ушибах и других травмах препарат "Лидокаин" (уколы) приносит быстрое облегчение, ведь это самый быстрый способ воздействия на нервные окончания. Препарат применяется даже для облегчения родовых болей. Лекарство "Лидокаин" для инъекций применяется при различных блокадах в лечении, при и в других медицинских случаях.

Как действует препарат "Лидокаин" в ампулах? Попадая в кровь и ткани, он делает нервные окончания нечувствительными, тем самым устраняя боль. В отличие от он не вызывает побочных реакций в тканях. Иногда на компоненты препарата наблюдаются аллергические реакции.

Наличие головокружения, повышенной потливости, головной боли, звона в ушах или сонливости говорит о передозировке препарата. При таких симптомах необходимо отказаться от использования лекарственного средства.

Кому противопоказано лекарство "Лидокаин" в ампулах? Беременные и кормящие женщины, дети младше десяти лет, ослабленные больные и люди, имеющие повышенную чувствительность к компонентам препарата - вот список людей, которым нельзя ставить такие уколы.

Как и в каких дозах применяется препарат "Лидокаин"? Его можно вводить разными способами - внутривенно или внутримышечно. Как местноанестезирующее средство применяют разнопроцентные растворы, в зависимости от ситуации. Обычно используется не более 50 мл 0,5-1 или 2-процентного раствора препарата. Для обработки слизистой оболочки подходит 1-2% раствор, очень редко 5%, в объеме не больше 20мл. Как лекарство "Лидокаин" вводится внутривенно струйно в первые четыре минуты в дозировке от 50 до 100 мл, а потом - капельным путем по 2 мг в минуту. В сутки можно вводить не более 1200 мг раствора.

Препарат "Лидокаин" в ампулах во врачебной практике применяется очень часто. А в большинстве бытовых случаев достаточно использования аэрозоля или геля. Например, существует еще один интересный способ применения данного средства - обезболивание процесса эпиляции. Да-да, умные женщины давно смекнули на этот счет и стали применять гели и кремы на основе лидокаина во время столь далеко не приятной процедуры. Кремы наносят на тело за час до эпиляции и оборачивают для того, чтобы он глубже проник и подействовал на нервные окончания. Спреи действуют гораздо медленнее, и если применять их, то необходимо распылять средство на тело за три-четыре часа до намеченной эпиляции.

Но необходимо помнить, что при аритмии и болезнях печени применять такие средства нельзя. Вообще "Лидокаин" - довольно сильное средство, и поэтому без консультации врача применять его все-таки не стоит, тем более если вы уже принимаете другие лекарственные препараты. Но при приеме витаминных комплексов и пищевых добавок растительного происхождения опасности он не представляет.

Препарат является амидным анестетиком локального использования. Предназначается для проведения разного рода анестезий.

Широко применяется в процессе лечения глазных заболеваний, стоматологии, кардиологии, при хирургических вмешательствах, отоларингологии. Кроме того, Лидокаин 10 используется в процессе проведения различных диагностик. Выпускается в виде разных консистенций.

Состав

Для внутривенного использования раствор включает в себя лидокаин (главное вещество) и гидрохлорид/воду для инъекций (дополнительный компонент).

Аналогичный состав имеет раствор для внутримышечных уколов.

В состав спрея, помимо лидокаина, входит вода и хлоргексидин.

Гель для поверхностного применения содержит лидокаин и глицерол с гидроксиэтилцеллюлозой.

Форма выпуска Лидокаина

Препарат имеет медицинское название - Llidocaine. Действующий компонент имеет аналогичное название. Выпускается в 3 различных формах:

  • спрей с лидокаином 10%;
  • внутримышечный инъекционный раствор;
  • внутривенный раствор.

Кроме того, существуют другие виды лекарственного препарата:

  • глазные капли с лидокаином выпускаются полиэтиленовых флаконах, содержащих 5 мл лекарственного вещества; без запаха, цвет может иметь разные легкие оттенки;
  • гель на основе лидокаина расфасован в тубах по 15 и 30 г; может быть помещен дополнительно в картонную упаковку.

Спрей

10% раствор Лидокаина находится в аэрозольном баллоне под давлением. Препарат без цвета и запаха или имеет запах ментола. Аэрозоль рассчитан на 650 вспрыскиваний; имеет распылитель. Может быть упакован в картонную коробку.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Раствор

Лидокаин для внутримышечных вспрыскиваний расфасован по ампулам 2 мл объема. В пачке - 2 палетки по 5 ампул. Раствор бесцветный, не имеющий запаха.

Препарат для внутривенных уколов имеет такую же форму выпуска, как и для внутримышечного введения.

Фармакологическое действие Лидокаина 10%

Препарат относится к группе местных анестетиков. Используется для антиаритмического действия и анестезии локальной направленности. Лидокаин 10% блокирует образование прохождения импульсов в нервных волокнах, обеспечивая этим локальную анестезию.

При блокировании нервного импульса возникает также антиаритмическое воздействие. Препарат сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани внутренних органов, затем - в жировую и мышечную области.

Фармакокинетика и фармакодинамика

При внутривенном применении наибольшая концентрация лидокаина в плазме крови создается через 3-5 минут; при внутримышечном - через 5-15 минут. Распределяется быстро. Если введение раствора производится капельно, без насыщающей начальной дозы, то порог концентрации повышается до 5-6 часов.

У препарата почти полная усваиваемость при внутримышечном введении. Связывание с белками напрямую зависит от количества активного вещества в плазме, составляет примерно 60-80%.


Метаболизм происходит в печени. После инфузии активные метаболиты могут активировать терапевтические и токсические действия. С их участием в процессе метаболизма снижение щелочности происходит за несколько минут.

Препарат выводится через почки. Чем выше кислотность мочи, тем больше доля препарата, выводимого через почки.

Показания к применению

Препарат применяют при следующих показаниях:

  • термальная анестезия;
  • инфильтрационная анестезия;
  • желудочковая аритмия;
  • проводниковая анестезия;
  • эпидуральная анестезия..

В ЛОР-практике:

  • при лечении носовых полипов;
  • как дополнительное обезболивание перед инвазивным вмешательством;
  • при промывании синусов;
  • перед тонзиллэктомией.

В стоматологии имеет следующие показания к использованию:

  • инвазивное вмешательство;
  • обезболивание десны для закрепления протеза;
  • подавление глотательного и рвотного рефлекса в процессе рентгенографии;
  • вскрытие воспалений, находящихся на поверхности;
  • удаление опухолей слизистой оболочки;
  • оперирование кист слюнных желез;
  • удаление зубов и анестезия (спрей).

При геморрое

Лидокаин при обострении геморроя применяется для устранения болевых ощущений. Действие препарата направлено на блокирование чувствительности нервных окончаний для уменьшения болезненности. Чаще всего проблемы с геморроем встречаются у мужчин, у людей, ведущих сидячий образ жизни, при неправильном питании.

  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • наличие анальных трещин;
  • боли и неприятный зуд в анальной области.

При вышеперечисленных симптомах применяются как мази, так и свечи. По сравнению с мазями свечи оказывают более продолжительный обезболивающий эффект. Но при кровоточащих геморроидальных узлах применение свечей противопоказано. Рекомендуется осторожность при введении мази в кровоточащую область.

Противопоказания к применению Лидокаина 10%

Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста, детям, беременным женщинам. Имеется целый ряд противопоказаний, при которых Лидокаин не назначается.

Не применяют лидокаиновую терапию при:

  • брадикардии;
  • эпилепсии;
  • артериальной гипотензии;
  • патологических заболеваниях печени и почек;
  • шоковом состоянии;
  • нарушении внутрижелудочковой проводимости;
  • при угрозе обмороков, связанных с ишемией мозга;
  • болезнях полости рта с наличием открытой раны и т.д.

Способ применения и дозировка Лидокаина 10%

Количество препарата назначается в каждом случае индивидуально. Максимальная общая доза не должна превышать 400 мг. Для обезболивания производятся инъекции локально.

В качестве антиаритмического действия препарат используется внутривенно. Для разведения растворов применяют 10% лидокаин и физраствор. Составляющая часть лидокаина в полученном растворе должна быть 25%.

Нанесение на слизистые оболочки производится с помощью аэрозоля. Количество и частота использования назначаются врачом индивидуально. Пожилым и ослабленным людям дозу уменьшают на четверть от рекомендуемой.

Местная анестезия.Лидокаин.

ЛИДОКАИН, местный анестетик, инструкция, механизм действия, побочные эффекты

Побочные действия

При применении лекарства в виде раствора:

  • аллергические реакции разной степени выраженности;
  • тошнота, рвота;
  • головные боли, головокружения, тремор, судороги;
  • стойкая анестезия, гипотермия.

При применении гелей, спреев:

  • беспокойство;
  • судороги;
  • депрессия;
  • кожная сыпь.

Передозировка

При превышении количества используемого препарата у больного может наблюдаться нарушение сердечного ритма.

В более легких случаях передозировки могут проявляться:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • озноб;
  • нарушение зрения;
  • онемение языка;
  • брадикардия.

Взаимодействие

Лидокаин активно взаимодействует с различными препаратами, поэтому перед его применением рекомендуется поставить лечащего врача в известность о применении других лекарств.

Кроме того:

  • при одновременном приеме снижается действие антимиастенических препаратов;
  • имеется риск токсического воздействия при приеме Циметидина с Лидокаином вместе;
  • курареподобные препараты вкупе с Лидокаином усиливают мышечное расслабление;
  • применение с Полимиксином В угнетает дыхательную систему.

Условия продажи

Приобрести лекарственное средство можно как в аптеке, так и в интернет-магазине. Рецепт выписывается врачом для одноразового приобретения.


Условия хранения и срок годности

Срок годности зависит от формы препарата:

  • спрей - 5 лет;
  • раствор - 5 лет;
  • гель - 2 года.

Все медикаменты хранятся при температуре окружающего воздуха +15... +25°С в темном месте.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам:

  • с нарушениями функции печени.
  • имеющим психические заболевания;
  • пожилого возраста;
  • с открытыми травмами слизистых оболочек;
  • с анемией;
  • с повышенным или пониженным артериальным давлением.

Детям

Детям до 8 лет не назначается местная анестезия с использованием Лидокаина при хирургических вмешательствах в носо - и ротовой области, т.к. глотательный рефлекс у детей происходит чаще, чем у взрослых людей. Разрешено применение препарата пациентам после 14 лет.

При беременности и лактации

Назначение препарата зависит от срока беременности. Его используют чаще всего в виде местного применения для обезболивания при зашивании послеродовых разрывов и других малоинвазивных манипуляциях или в стоматологии после 16 недель беременности.

На первых неделях беременности в период гестации применение лидокаина полностью исключено.

Во время кормления грудью использование препарата не запрещается.

Аналоги Лидокаина

Существует целый ряд аналогов препарата и медикаментов, схожих по составу или показаниям к применению.

Из наиболее часто применяемых имеются:

  • Кетоцин;
  • Фенистил;
  • Новокаин;
  • Ультракаин;
  • Лидокаин асепт;
  • Лидокаин виал;
  • Динексан;
  • Версатис и т.д.



gastroguru © 2017