Выбор читателей
Популярные статьи
Пневмония – это воспаление легочной ткани и альвеол, характеризующееся повреждением слизистых оболочек легкого и образованием экссудата. Чаще всего заболевание имеет инфекционную природу, но и иногда воспаление может начаться после вдыхания ядовитых веществ или попадания жидкости в дыхательные пути. Пневмония диагностируется преимущественно у детей – это связано с несовершенством иммунной системы и недостаточной активностью иммунных клеток.
Воспаление легких у взрослых также возникает по причине ослабленного иммунитета. Бактерии, попадая на слизистые оболочки одного или обоих легких, начинают размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые вызывают общую интоксикацию организма и ее признаки: повышение температуры, слабость, озноб. Иногда болезнь протекает в легкой форме без температуры, кашля и других симптомов, но это не значит, что болезнь в данном случае не сможет привести к тяжелым последствиям, поэтому важно знать признаки и особенности протекания пневмонии у взрослых.
Специалисты выделяют два вида пневмонии: госпитальную и внебольничную. Госпитальный тип патологии особенно опасен для пациентов любого возраста, так как он вызывается возбудителями, устойчивыми к воздействию большинства антибиотиков и других сильнодействующих антибактериальных средств. Чтобы полностью уничтожить некоторые виды патогенных микроорганизмов (например, золотистый стафилококк), необходимо проводить «мойку» больничного учреждения каждые две недели, что на практике осуществить невозможно.
Инфицирование вне больницы также происходит по причине попадания бактерий в нижние дыхательные пути. В подавляющем большинстве случаев заболевание наступает после поражения стрептококками. Это наиболее опасный возбудитель, который в 10 % случаев настолько быстро размножается, что добиться выраженного эффекта от использования традиционных схем лечения не удается, и наступает смерть больного. Статистика заражения другими видами патогенных бактерий представлена в таблице ниже.
Тип возбудителя | Группа пациентов, чаще всего подвергающихся неблагоприятному воздействию данной группы микроорганизмов | Частота инфицирования (в процентном соотношении от общего числа пациентов) |
---|---|---|
Стрептококк | Люди с ослабленным иммунитетом и перенесшие респираторные инфекции (при отсутствии адекватного и своевременного лечения) | 31 % |
Хламидии | Взрослые пациенты (преимущественно мужского пола) в возрасте от 18 до 45 лет | 14 % |
Микоплазма | Подростки и взрослые до 30 лет | 14 % |
Гемофильная палочка | Пациенты с хроническими поражениями органов легочной системы (бронхов, легких), работники вредных производств, курильщики | 6 % |
Легионелла | Люди любого возраста с хроническими неинфекционными патологиями, существенно ослабляющими иммунную систему. Болезнь, вызванная легионеллами и стрептококками, может закончиться смертью больного! | 5 % |
Энтеробактерии | Пациенты с заболеваниями печени, почек и эндокринной системы (цирроз, сахарный диабет, гепатит, пиелонефрит и т.д.) | 4% |
Стафилококк (включая золотистый стафилококк) | Пожилые люди старше 50 лет, а также пациенты, перенесшие вирусные инфекции (в частности грипп) | ≤ 1 % |
Неустановленный возбудитель | 25 % |
Важно! Некоторые виды патогенных бактерий (например, легионелла) устойчивы к воздействию стандартных антибиотиков, поэтому для эффективности лечения требуется определение типа возбудителя. Без данной меры возможно отсутствие результата от терапии и смерть больного.
При развитии воспалительных процессов в легких у большинства больных (более 40 %) появляется температура. В первые 1-2 дня она может не подниматься до высоких отметок и держаться на уровне 37-37,3°. По мере роста бактериальных колоний температура нарастает, общее состояние больного ухудшается, появляются симптомы интоксикации. Температура на этом этапе может достигать 38,5-39° и обычно сопровождается следующими симптомами:
Совет! Чтобы предотвратить обезвоживание и ускорить выздоровление, необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество воды, компотов и чая. Врачи советуют включать в рацион ягодные морсы – они помогают снизить температуру и содержат большое количество аскорбиновой кислоты, необходимой для поддержки ослабленного иммунитета в период болезни.
Второй симптом пневмонии, который появляется на ранней стадии, – кашель. В первые дни заболевания он надрывный, сухой, болезненный. Выделения мокроты в этот период не происходит. Кашель мучает больного в любое время суток, усиливается ночью, нарушая качество сна. В некоторых случаях он может сопровождаться одышкой, но подобная симптоматика характерна, как правило, для 3-4 дня болезни.
К концу третьего дня заболевания у больного начинают появляться симптомы, характерные для пневмонии, поэтому большинство больных обращаются за врачебной помощью именно в это время. Чтобы распознать воспалительные процессы в легочной ткани, необходимо знать особенности симптоматики на данном этапе.
Кашель – это основной симптом, который определяется у любой возрастной группы пациентов при поражении легких. Через несколько дней после начала патологии кашель становится влажным, из дыхательных путей выделяется слизистая мокрота, которая может содержать гной желто-зеленого цвета. Чтобы ускорить выведение мокроты из дыхательных путей, врач назначает муколитики или отхаркивающие средства, увеличивающие образование слизистого секрета и облегчающие его выведение из легких.
Важно! Кашель при пневмонии обычно носит интенсивный характер, но в некоторых случаях больной может не испытывать дискомфорта, связанного с этим симптомом. Продолжительность кашля может составлять от 7 до 14 дней. Иногда кашель продолжается после выздоровления и длится около 10 дней. Данный признак должен обязательно контролироваться врачом, так как он может указывать не недостаточное лечение и наличие инфекционного очага в легких или бронхах.
Если больной попробует сделать глубокий вдох, он может почувствовать боль за грудиной. Данная симптоматика говорит о том, что в патологический процесс вовлечена плевра. Поражение плевры может привести к плевриту – серьезному заболеванию характеризующемуся воспалением плевральных листков. Плеврит может быть сухим или экссудативным с образованием с образованием жидкостного содержимого.
Одышка чаще всего появляется во время кашля. В состоянии покоя данный симптом беспокоит больных взрослой возрастной группы редко, но и такая ситуация не исключена, поэтому важно следить за любыми изменениями в дыхании и самочувствии.
Кожные покровы начинают бледнеть уже с первых дней заболевания, поэтому заподозрить наличие патологического процесса в организме можно еще до появления типичной симптоматики. Если у пациента наблюдается лихорадка, температура держится на высокой отметке, бледность кожи будет сопровождаться повышенным потоотделением. В тяжелых случаях возможно появление синеватых участков – это очень опасный признак, требующий немедленного обращения к специалисту.
Слизистые оболочки также бледнеют, отмечается повышенная сухость губ и ротовой полости.
Головная боль при пневмонии носит нарастающий характер и усиливается при резком движении или поворотах головы. Максимальная выраженность болевого синдрома определяется на 3-4 день заболевания. Начиная с пятого дня, болезненные ощущения затихают и к концу седьмого дня исчезают совсем.
Нарушение сознания и появление галлюцинаций возникают лишь в 3-4 % случаев и указывают на критический уровень интоксикации и обширную площадь поражения. Если у больного было отмечено хотя бы разовое нарушение сознания, принимается решение о срочной госпитализации, так как такие пациенты должны находиться под постоянным врачебным контролем.
Двустороннее поражение – наиболее неблагоприятная клиническая форма пневмонии, которая при отсутствии грамотной терапии может закончиться смертью больного. Лечение данного типа воспаления проводится в стационарных условиях, поэтому благоприятность прогноза жизни зависит от скорости обращения к врачу и своевременности оказания медицинской помощи.
Отличительным симптомом двусторонней пневмонии является посинение губ и конечностей. Данный признак возникает, так как происходит нарушение газового обмена в тканях легочной системы и замедляется ток крови по сосудам бронхиального дерева и легких. Температура при данной форме воспаления легких всегда высокая: начиная с первого дня заболевания, она может держаться на отметке 38,5-39° и подниматься выше по мере прогрессирования болезни.
Другие симптомы двусторонней пневмонии:
Важно! При наличии подобной симптоматики ни в коем случае нельзя оставаться дома и пытаться лечиться самостоятельно. Смертность от двустороннего поражения легких составляет около 13 % от общего числа случаев, поэтому лечение должно проходить только под контролем специалистов. К тому же, больному может потребоваться коррекция лечебной терапии, что в домашних условиях осуществить невозможно.
Не всегда признаки пневмонии относятся к легочной системе. Так как болезнь чаще всего имеет инфекционную природу, вирусы и бактерии могут распространяться по организму и проникать в другие ткани и органы, вызывая сопутствующие осложнения, которые специалистами рассматриваются как разновидность симптомов основного заболевания. Например, при появлении признаков железодефицитной анемии и обращении в больницу по этому поводу пациент может узнать, что у него воспалено легкое.
Изменения могут коснуться и сердечно-сосудистой системы. Чаще всего у таких больных определяется миокардит – воспаление сердечной мышцы. Патология крайне опасна и может стать причиной летального исхода, если не будет вовремя диагностирована. Сердечная недостаточность – еще один симптом запущенной формы воспаления легкого, который возникает почти у половины больных, поэтому в условиях стационара всех пациентов с пневмонией в обязательном порядке осматривает кардиолог.
Другие признаки (осложнения) длительного поражения легочной системы:
Важно! Длительная интоксикация также способна привести к смерти больного, поэтому единственным правильным вариантом будет обращение в больницу при обнаружении любых симптомов пневмонии.
Воспаление легких – опасная патология с достаточно высокой вероятностью летального исхода. Некоторые недооценивают серьезность заболевания, но такой подход без преувеличения может стоить жизни больному. Симптоматика патологии может быть разной, но основные признаки определяются почти у 90 % больных пневмонией, поэтому ранняя диагностика не представляет трудностей. От своевременного обращения полностью зависит прогноз жизни и здоровья, поэтому относиться к любым признакам заболевания следует серьезно.
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
Пневмония или воспаление легких – одно из наиболее распространенных и опасных заболеваний легких в основном инфекционного характера.
С пневмонией необходимо обращаться к врачу, так как только специалист может принять необходимые меры по выявлению болезни и ее лечению. Но также важны знания касательно причин развития болезни, ее симптомов, методов самостоятельной диагностики, ведь только обнаружив проблему самостоятельно, можно обратиться за помощью вовремя.
Прежде чем говорить о том, как распознать болезнь, необходимо иметь представление о причинах ее возникновения. Эти знания позволят снизить риск инфицирования или станут полезными в процессе постановки диагноза и лечения.
Основной развития воспаления легких считается снижение иммунитета. Именно этот фактор «дает дорогу» патогенным микроорганизмам, в числе которых бактерии, вирусы и грибки, вследствие чего происходит поражение легочной ткани с дальнейшими последствиями.
Помимо того, что организм не в силах подавить болезнетворные микробы, существует ряд факторов, способствующих как снижению иммунитета, так и заражению напрямую:
Важно! Спровоцировать развитие болезни может мельчайшее ослабление иммунной системы. Таким образом, даже несбалансированное питание, при котором организм человека получает недостаточное количество витаминов, косвенно, может стать причиной возникновения пневмонии.
Важную роль в постановке диагноза и успешности дальнейшего лечения играет понимание того, какой возбудитель послужил развитию пневмонии. От этого зависит вид развивающегося заболевания и клиническая картина.
В большинстве случаев выделяют 4 вида пневмонии:
Помимо описанных видов заболевания, воспаление легких может начаться при поражении организма гельминтами. Более того, существует комбинированный вид пневмонии. В этих редких случаях происходит ассоциированное поражение легких бактериально-вирусного характера. Поставить диагноз без помощи врача и специальных диагностических мероприятий сложно, не говоря уже о лечении.
Как узнать, что человек болен, сделав это самостоятельно в домашних условиях? Разумеется, наиболее доступным методом является знание симптомов и возможность их сопоставления. Для этого необходимо иметь представление о клинической картине воспаления легких и, хотя в зависимости от вида болезни, симптомы могут отличаться, достаточно выделить наиболее распространенные:
Внимание! Описанные симптомы сохраняются долго, они не проходят даже спустя 1-2 недели и становятся только интенсивнее.
При этом важно понимать, что кашель практически не унимается при употреблении , что также указывает на серьезное заболевание, . При обнаружении первых клинических признаков нужно обратиться к врачу.
Сложность диагностики у взрослого человека заключается в том, что данная патология может маскироваться. По своей клинической картине она часто напоминает другие заболевания и в большинстве случаев пациенты «грешат» на бронхит. Чтобы не запутаться и отличить пневмонию от бронхита, рассмотрим основные отличия этих заболеваний:
Подобные характеристики помогут отличить эти два заболевания, но в обоих случаях важно обратиться за профессиональной помощью. Самолечение даже при бронхите может привести к прогрессированию болезни и развитию весьма серьезных осложнений.
Самостоятельно обнаружить у себя или своего близкого пневмонию можно, сопоставив описанные ранее симптомы. Кашель, который не проходит в течение длительного времени и не реагирует на прием лекарств, должен натолкнуть на мысль о воспалении легких и заставить обратиться к врачу.
Явными признаками являются температура, появление одышки и болей в области грудной клетки. Однако, существует несколько признаков, позволяющих более точно проверить есть ли развитие воспаления легких, однако, проявляются они не в первые дни болезни:
Описанные выше методы диагностики проявляются преимущественно на поздних . Но важно понимать, что ухудшение общего самочувствия, появление кашля, одышки и температуры, уже являются веским повод обратиться за помощью к специалисту.
Важно! Чем раньше вы пойдете к врачу, пройдете необходимые диагностические мероприятия и начнете лечение, тем меньше вреда будет нанесено здоровью и тем ниже риск развития осложнений.
Самостоятельная диагностика воспаления легких в домашних условиях возможна, однако речь идет только о подозрении на развитие пневмонии. То есть появление описанных признаков говорит о необходимости в оказании у профильного врача.
Как правило, постановка диагноза начинается с того, что больной приходит к врачу с общим списком жалоб, характерных для многих недугов, – кашель, головные боли, слабость, возможно, повышенная температура.
Такие симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях – от банальной простуды до туберкулеза – и только дифференциальная диагностика пневмонии при использовании современных методов исследования поможет выявить пневмонию и установить, какова ее причина.
Когда к врачу приходит пациент с жалобами на проблемы с органами дыхания, следует определить общее направление диагностики. Для этого существует простой тест.
В нем четыре признака – наличие двух из них одновременно помогает сразу заподозрить пневмонию:
В целом же диагностика воспаления легких происходит последовательно:
По итогам всех основных исследований (а при необходимости и дополнительных, таких, как УЗИ и томография), врач сможет точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Эти два способа – простукивание и прослушивание – основные методы при диагностике пневмонии у детей. Рентгенодиагностика – основной метод для взрослых, из-за опасности малышам назначается только в критических случаях, когда никакой другой тест нужный результат не даст.
С помощью перкуссии определяют:
По-настоящему поставить диагноз таким способом могут только опытные врачи, которые точно уверены в особенностях патогенных звуков.
С помощью аускультации и у взрослых, и у детей определяют:
Если у человека классическая пневмония, захватывающая легкие полностью и хорошо видная как на УЗИ, так и при томографии, симптомы будут четко выраженными и очевидными. Однако если у больного очаговая пневмония и поражены только отдельные участки, всегда есть шанс их пропустить, особенно если они неудачно расположены.
Основным исследованием при пневмонии является бактериологический тест. Суть этого метода заключается в следующем:
В результате данного теста моно выявить, какой именно микроорганизм стал причиной пневмонии. При этом если:
ВАЖНО! Несмотря на обилие диагностических мероприятий для детей и взрослых – и УЗИ, и рентген, и томография — ни одно из них не является второстепенным. Диагностируют пневмонию только на основе комплексного подхода.
В случае, когда речь идет о взрослых, рентгенодиагностика является одним из основных методов выявления пневмонии.
Она позволяет увидеть:
На основании рентгена диагноз ставится окончательно, и если у взрослых он проводится в любом случае, то у детей – только если есть показания.
ВАЖНО! И рентген, и томография, и УЗИ не требуют специальной подготовки – только бронхоскопию делают натощак.
А точнее, воспаление легочной ткани, в медицинской среде именуется пневмонией. Чаще всего заболевание носит инфекционный характер и затрагивает все структуры дыхательного органа. Если длительное время игнорировать признаки пневмонии, то это может привести к осложнениям, известны случаи летального исхода данной патологии.
Дыхательная система человека, в том числе легкие, подвержены атаке различных инфекций и вирусов. Если иммунитет ослаблен, то воспаление отлично приживается в организме, приводя к появлению бронхитов, а спускаясь ниже - к диагнозу "пневмония".
Под таким наименованием в медицине подразумевается целый ряд заболеваний. Каждое из них имеет свой характер действия и риски появления осложнений. Определить точный вид патологии позволит профессиональное обследование и сдача анализов.
Признаки пневмонии чаще всего появляются у маленьких детей и у людей в преклонном возрасте, когда иммунная система наиболее уязвима. При этом данный вид патологии широко распространен и, судя по статистическим данным, диагностируется в 15 случаях из 1000.
Несмотря на большой выбор современных антибиотиков, которые постоянно расширяют спектр своего действия, исключить возможность развития пневмонии не удается.
Воспалительный процесс в легочных тканях может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. В медицине выделяют ряд бактерий и вирусов, которые могут стать причиной пневмонии:
Если болезнь имеет неинфекционную природу, то чаще всего ее провоцируют иные факторы:
Зачастую болезнь может развиться на фоне иной опасной патологии. В таком случае причиной пневмонии может быть корь, сибирская язва, скарлатина.
Многолетние изучения заболевания позволили выделить ряд факторов, которые оказывают непосредственное влияние на человеческий организм и могут катализировать развитие пневмонии.
К ним относятся:
При появлении подозрений на поражение легких, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений пневмонии.
В соответствии с существующей классификацией пневмонию разделяют по виду, форме, а также стадиям.
Этиология заболевания подразделяет воспаление легких на следующие виды:
Делят болезнь по характеру и форме протекания:
Для выбора необходимого курса лечения важным является определение очага поражения. Легочная система может быть затронута как частично, так и полностью. Принято выделять следующие виды пневмонии:
Различаются легкую, среднюю и тяжелую степень развития воспалительного процесса при пневмонии.
В зависимости от вида пневмонии, недуг может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях ее можно принять за банальное простудное заболевание и не проявить должного внимания к воспалительному процессу.
Как определить пневмонию? Для начала нужно знать общие симптомы этой болезни и не пропустить их появление:
Перечисленные признаки могут говорить о других заболеваниях, но независимо от этого требуют посещения врача и тщательной диагностики.
Данный вид заболевания на начальной стадии развивается достаточно незаметно. Температура держится на уровне 38 градусов, появляется повышенная потливость и трудности в дыхании. При развитии воспалительного процесса пациент ощущает боли при дыхании, температура начинает повышаться. Если оставить болезнь без лечения, то появляются ярко выраженные хрипы в дыхательном процессе, состояние стремительно ухудшается.
Считается самым опасным видом заболевания. Согласно статистике, в год такая форма пневмонии уносит до 1,5 миллиона жизней.
Самым опасным является то, что болезнь может протекать незаметно, пневмония без симптомов не позволяет вовремя установить диагноз и приступить к лечению. Отсутствие явных признаков чревато развитием серьезных осложнений, риск летального исхода увеличивается.
Описанное выше выглядит устрашающе, но поддаваться панике не стоит. Незаметное течение болезни происходит далеко не всегда, и тотальная пневмония в большинстве случаев сопровождается общими характерными симптомами. Причем при сильном воспалительном процессе интенсивность их значительно возрастает.
Кашель при пневмонии с двусторонним поражением легких быстро переходит в мокрый, сопровождается болью и обильными выделениями мокроты.
При интенсивной симптоматике определить заболевание не составит труда даже в домашних условиях. Это помогает самостоятельно понять, что требуется серьезное лечебное обследование.
Если же организм не проявляет признаков развития внутреннего воспалительного процесса, то повышается риск обнаружить уже тяжелую стадию пневмонии.
При обращении к врачу с жалобами на недомогание необходимо подробно изложить историю собственных ощущений. Только при полной картине специалист выявит признаки пневмонии и направит на прохождение обследования и сдачу анализов.
Основные методы диагностики включают в себя:
Человек должен четко понимать, что даже отсутствие ярких симптомов в виде кашля не исключает развитие болезни. Любой воспалительный процесс может сопровождаться незначительной температурой, при пневмонии особенно, и закрывать на это глаза нельзя. Самолечение в домашних условиях может снять первичные признаки и скрыть основное заболевание, однако со временем воспалительный процесс вернется с новыми силами.
Существует ряд вспомогательных (дополнительных) исследований и анализов при пневмонии, которые направлены на уточнение диагноза. Их назначают в случаях, когда основное обследование не дало четкого результата и патологическое состояние пациента требует более детального изучения.
Единственно верный совет - это не стесняться и не бояться обращаться к врачу. Стадия пневмонии, на которой та будет обнаружена, играет большую роль в скорости ее лечения.
Курс грамотного лечения должен подбирать только врач после того, как пациент пройдет курс обследований и сдаст определенные анализы при пневмонии. Среднетяжелую и тяжелую степень заболевания лечат в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Более легкие формы недуга можно лечить в домашних условиях, постоянно посещая лечащего врача либо организовав врачебную консультацию на дому.
Основной рекомендацией для заболевшего является соблюдение постельного режима, обильное употребление жидкости, что позволяет лучше справляться с температурой при пневмонии. Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться, при этом человеку ни в коем случае нельзя попадать под сквозняк.
Главный курс лечения направлен на уничтожение возбудителя болезни и носит название этиотропной терапии. Чаще всего применяется антибактериальное лечение с использованием антибиотиков. Дозировку, частоту и длительность приема антибиотиков при пневмонии определяет специалист, учитывая возраст пациента, индивидуальные особенности здоровья и характер болезни.
Для лечения воспалительной патологии легких используют препараты различного фармакологического действия:
Стандартная продолжительность антибиотического курса может длиться от семи дней до двух недель, не исключено, что в процессе одно лекарственное средство врач заменит на другое.
Если природа болезни грибковая или вирусная, то подбираются соответствующие противогрибковые и противовирусные препараты.
Основной курс лечения может длиться около месяца и даже больше, многое зависит от тяжести воспаления и индивидуальной реакции организма на препараты. Если на протяжении всего этого времени ситуация не улучшается, то проводится дополнительная диагностика, чтобы исключить развитие онкологии под маской пневмонии.
В комплексе с основным курсом лечения применяется терапия основных симптомов. Взаимодействие между различными видами лекарственных средств находится под контролем врача и не должно приносить дополнительного дискомфорта пациенту.
Лечение симптомов:
Медикаментозное лечение эффективно устранит причины заболевания и не позволит пневмонии перерасти в осложнения более тяжелого характера. Однако для того, чтобы организм полностью восстановился, а результаты обследований и анализов пришли в норму, рекомендуется прибегнуть к физиотерапевтическим методам.
Физиотерапия не назначается раньше, чем спадет температура. Прибегают к следующим методам:
Длительность походов на такие процедуры ограничена полным выздоровлением пациента, что подтверждается результатами очередного обследования, в том числе рентгеном легких.
Разобравшись в том, как определить пневмонию, не менее важно узнать, как ее избежать.
По результатам медицинских исследований можно сделать вывод, что лучшим средством является вакцинация населения. В России на сегодняшний день используется вакцина американского производства, которая была полностью протестирована и показала хорошую эффективность в профилактике пневмонии. Такой подход принято относить к специфическим и применять на слоях населения, которые подвержены повышенному риску:
Если вы не находите себя в группах повышенного риска, то для профилактики пневмонии будет достаточно соблюдать нехитрые правила, внести изменения в привычный образ жизни:
Лучше заботой о собственном здоровье является бдительное к нему внимание. Если не запускать болезнь, то вылечить ее не составит большого труда.
Осложнения при пневмонии возможны либо при отсутствии лечения, либо при непоследовательном применении рекомендаций врача.
Находясь в стационаре, риск получить неприятные последствия снижается по причине постоянного контроля показателей со стороны врачей. Если же лечение проходит в домашних условиях, то многое зависит от личной ответственности пациента.
Отсутствие грамотного регулярного лечения может спровоцировать:
Если допустить появление гнойных осложнений, то потребуется длительное и серьезное лечение антибиотиками, что нанесет значительный удар по всему организму. В крайне тяжелых случаях прибегают к процедуре дренирования.
Каждый человек, столкнувшийся с воспалением легких, естественно, хочет знать, какие прогнозы его ожидают, каким рискам он подвергается.
Прогнозирование любого заболевания дело непростое и зависит от ряда факторов:
Самым опасным периодом для заболевания пневмонией считается младенческий возраст, где-то до одного года. К сожалению, процент смертельных исходов в таком случае варьируется от 10 до 30 процентов.
Если иммунитет пациента сильно ослаблен, то эффективность лечения может подвергаться сомнению, но современная медицина продолжает совершенствоваться и производить все более эффективные лекарственные средства.
Лучшей гарантией счастливого выздоровления служит своевременное начало лечения. Если не затягивать с визитом к врачу, то корректная терапия приводит к неминуемому выздоровлению.
Симптомы - это сигналы организма о том, что ему требуется помощь. Такие вещи не должны оставаться незамеченными.
Пневмония – острое заболевание паренхимы легких, чаще бактериальной этиологии, которое сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой, при наличии рентгенологических изменений.
Этиология заболевания главным образом связана с нормальной микрофлорой, которая обитает в верхних отделах дыхательной системы. По классификации пневмонии разделяют по форме: очаговые, сегментарные, крупозные, интерстициальные. По течению: острые и затяжные. По степени тяжести: средние и тяжелые, на осложненные и не осложненные.
Острую пневмонию могут вызывать бактерии (пневмококк, хламидии, микоплазма), вирусы (аденовирусы, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус), патогенные грибы и другие микробы.
Врач ставит диагноз «пневмония»на основании:
Для подтверждения диагноза, обязательными является рентгенологические изменения.
Для точной постановки диагноза необходимы очагово-инфильтративные изменения на рентгенограмме легких в сочетании с соответствующей симптоматикой.
Острую пневмонию необходимо отличать от ОРВИ, гриппа, которые сопровождаются бронхитом. Также от инородного тела, туберкулеза, пневмонита.
При гриппе такие симптомы как интоксикация, лихорадка, одышка больше выражены в начале болезни. Катаральные явления выражены незначительно, рентгенологические изменения в легких отсутствуют. В общем анализе крови чаще всего видим лейкопению (уменьшение лейкоцитов). Острые респираторные явления чаще вызывают респираторно-синцитиальные вирусы.
При аденовирусной инфекции характерна умеренная интоксикация, но лихорадка может быть также длительно. Для этой инфекции характерны яркие катаральные симптомы: фарингит, ангина конъюнктивит, ринит, при отсутствии дыхательной недостаточности и изменений в легких. В общем анализе крови умеренный лейкоцитоз, преобладает лимфоцитоз.
При бронхите симптомы интоксикации и дыхательной недостаточности отсутствуют. Температура тела, как правило, нормальная или повышена незначительно. При аускультации легких выслушивается жесткое дыхание, хрипы сухие и/или влажные по всем легочным полям. На рентгенограмме органов грудной клетки — усиление бронхолёгочного рисунка, без очаговых изменений. Анализ крови чаще всего без изменений.
Инородное тело в дыхательных путях сопровождается кашлем и дыхательной недостаточностью. Главным отличием являются анамнестические данные, которые указывают на аспирирование каким-либо предметом, кашель возникает внезапно на фоне хорошего самочувствия. На рентгенограмме односторонние изменения. Общий анализ крови нормальный.
При пневмоните в отличии от пневмонии, поражаются альвеолы легких. Болезнь протекает с постоянной одышкой, даже в состоянии покоя. Характерны приступы удушья, не проходящий сухой кашель. Дыхательная недостаточность усиленно выражена. Температура тела нормальная или незначительное повышение. На рентгеновском снимке или компьютерной томограмме — фибозные образования в альвеолах. Анализ крови без особенностей.
У большинства больных заболевание начинается остро или внезапное с повышения температуры тела до 38,7.С и более. Отсутствие ярких катаральных явлений (ринит, конъюнктивит, ларингит). Ребенок перестает быть активным, «лежит пластом», как говорят многие родители. Эти признаки объясняются наличием токсикоза – состояние обусловленное действием на организм микробных токсинов. Одышка при отсутствии свистящего дыхания с хрипами, и удлиненного выдоха. Чтобы точно определить есть ли одышка у ребенка, надо посчитать его дыхательные движения за минуту. Говорить об одышке можно, когда частота дыхательных движений больше 60 в минуту у детей до 3 месяцев, дети до года — более 50 в минуту, и более 40 ЧД/мин для детей до 5 лет.
Лечение пневмонии в 80% случаях амбулаторное. Госпитализация показана детям до 6 месяцев, при осложнениях, наличии серьезных сопутствующих заболеваний, отсутствии эффекта от антибактериальной терапии после 2 дней лечения дома. При наличии гипоксии и дегидратации у больного на период лихорадки назначают постельный режим. Главное лечение — незамедлительный прием антибиотиков, учитывая возбудителя заболевания. Больные не нуждаются в долгом использовании антибактериальной терапии, если температура тела нормализовалась и ребенок «стоит на ушах». В этом случае курс лечения может составлять 3-5 дней. Жаропонижающие не назначаются, для правильной оценки эффективности лечения.
Основой профилактики заболевания, является правильное лечение инфекции верхних дыхательных путей, особенно у часто болеющих детей. Проводите вакцинацию против острых респираторных инфекций и гриппа. Также существует вакцинация от пневмонии (Пневмо-23, Превенар, Акт-ХИБ).
Статьи по теме: | |
Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... Биография Ибрагим петрович ганнибал биография личная жизнь
Прадед прославленного российского поэта Александра Пушкина Абрам... Пороки сердца - лечение народными средствами
Неизвестное всегда, как минимум, настораживает или его начинают бояться,... |