Аппликационная анестезия в современной стоматологии. Аппликационная анестезия в стоматологии что это

Эта статья расскажет Вам:

что такое аппликационная анестезия;
зачем она нужна;
какие противопоказания существуют к данному методу обезболивания.

В стоматологической практике применяется множество анестезирующих средств. Использование каждого обезболивающего препарата обусловлено клинической ситуацией и возрастной категорией пациента. Современные анестезирующие вещества эффективно устраняют болевые ощущения, возникающие при стоматологических вмешательствах. Анальгетики могут вводиться с помощью уколов глубоко в мягкие ткани, но существует также поверхностное обезболивание – аппликационная анестезия, при которой не нарушается целостность тканей.

Аппликационная анестезия в стоматологии реализуется посредством нанесения обезболивающего препарата на слизистую оболочку или ткани зуба. Медицинский препарат проникает на глубину до трех миллиметров, блокируя нервные импульсы в области нанесения. Эффект такого обезболивания не очень сильный, и для операций с зубными нервами аппликациями обойтись не удастся. Однако они довольно эффективны, если необходимо произвести операцию на мягких тканях или обеспечить предварительное обезболивание, когда планируется лечить зубы ребенка. Глубокое введение анестезии подразумевает укол, который может быть болезненным для малыша. А если обезболить место укола перед уколом, ребенок не почувствует боли.

К аппликационному методу анестезии чаще всего прибегают детские стоматологи, так как поверхностные препараты менее вредны и не вызывают ни боли, ни страха, в отличие от прочих обезболивающих, для введения которых используются шприцы. Поверхностные обезболивающие средства выпускаются в форме гелей, спреев, растворов и т.д. Врач наносит препарат на необходимую область с помощью ватной палочки или другого подручного средства. Для усиления действия лекарственных веществ стоматолог может механически втереть анестетик в область обезболивания.

Чистка зубного камня, контактирующего с десневыми тканями.
Экстракция подвижных молочных зубов и патологически подвижных постоянных.
Лечение чувствительных зубов.
Снятие слепков с зубного ряда у пациента с повышенными рвотными рефлексами.
Обезболивание области инъекции перед уколом.
Лечение слизистых оболочек полости рта.
Вмешательство в пародонтальные ткани.

Учитывая эти показания, можно сказать, что анестезия аппликационная подходит пациентам любого возраста. Большая часть аппликационных препаратов нетоксична, и без опасений применяется в процессе лечения детей (с двух лет) и даже беременных женщин. Что касается общих противопоказаний к наложению обезболивающих аппликаций, то среди них выделяют лишь непереносимость компонентов лечащего вещества. Но отдельные препараты могут иметь частные противопоказания и представлять вред для детей, диабетиков, людей с проблемами сердца и сосудов, а также для людей с заболеваниями эндокринной системы. Возможное наличие противопоказаний перед введением любого анестезирующего препарата должен оценивать стоматолог.

Виды препаратов для аппликационного обезболивания

Если планируется аппликационная анестезия, препараты для осуществления процедуры могут различаться по принципу действия:

Анестезирующие. Сюда относят гели, мази, аэрозоли на основе анестетиков. Принцип их работы заключается в блокировании нервных окончаний, и подходят анестетики для любого случая, требующего наложения обезболивающей аппликации. В состав самых популярных анестетиков входят лидокаин, бензокаин и татракаин.
Дегидратационные. Карбонаты (соли угольной кислоты) убирают из дентинных канальцев жидкости, тем самым устраняя симптомы патологической чувствительности твердых зубных тканей.
Физиологические. Пасты на основе химических элементов или минералов могут блокировать болевые ощущения. Ими закупоривают дентинные канальцы, снижая чувствительность зубных тканей.
Прижигающие. В эту категорию относят химические вещества сильного действия, устраняющие чувствительность зубов. Сейчас их стараются не использовать ввиду высокой токсичности.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Преимущества и недостатки аппликаций

Аппликационная анестезия, как и любая лечебная методика, имеет сильные и слабые стороны. Плюсы аппликаций следующие:

Быстродействие. Препарат начинает работать уже через минуту после его нанесения.
Безопасность. Нанесение препарата на поверхность пародонта исключает распространение действующего вещества за пределами необходимой области, вследствие чего минимизируется негативное влияние обезболивающего вещества на организм.
Удобная форма. Аппликационные препараты очень легко наносить на требуемую поверхность, а для детей даже выпускают обезболивающие в виде конфет, чтобы облегчить работу врачу и поднять настроение маленькому пациенту.

К недостаткам аппликационного метода обезболивания относят:

Короткий срок действия. Зависимо от силы препарата обезболивание может длиться от десяти минут до получаса, тогда как обезболивающие уколы снимают чувствительность на час.
Ограниченный эффект. Область применения аппликационных обезболивающих невелика из-за их слабого действия.
Сложность при подборе дозировки. Чтобы концентрация анестетика не превысила допустимую норму, и препарат не проник в кровь, стоматолог должен очень точно рассчитать требуемую дозу, что непросто сделать, особенно, при работе с аэрозолями.
Сосудорасширяющее действие. Этот эффект может спровоцировать кровоточивость десен.

Аппликационная анестезия: цена

Какой будет стоимость аппликационного обезболивания зависит от используемого препарата. Обратите внимание, что для домашнего применения аппликационные анестетики не подходят, потому что их неправильное применение может вызвать побочные эффекты. Если дома заболел зуб, нужно принять таблетированный анальгетик (Парацетамол, Анальгин, Аспирин). А в стоматологическом кабинете Вам придется заплатить за аппликационную анестезию примерно пятьдесят гривен.

Вам необходим стоматолог?

Если Вы планируете поход в одну из хороших харьковских стоматологий, но у Вас на примете пока нет достойного стоматологического учреждения и грамотного врача, у Вас всего два пути. Первый - это искать стоматологию самостоятельно, изучая интернет и интересуясь мнениями знакомых. На это может уйти много времени, да и полученные данные могут быть необъективными. А второй путь состоит в том, чтобы сделать звонок в информационную службу «Гид по Стоматологии».

Специалисты «Гида по Стоматологии» почти два десятка лет специализируются на сборе данных обо всех харьковских стоматологических заведениях, будь то маленький кабинет частного врача или элитная клиника, предоставляющая все возможные услуги в стоматологической сфере. Для каждого человека, обратившегося к нам за помощью, мы быстро и, что самое главное, бесплатно подбираем наилучшее стоматологическое заведение.

Мы выслушаем Вас, уточним все нюансы, и посоветуем, в какую стоматологию можно обратиться с Вашей проблемой без опасения за квалификацию врача, техническое оснащение стоматологии и другие моменты, которые будут важны для Вас.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Стоматология стала гуманной лишь после того, как ученые изобрели обезболивающие препараты. До этого момента у врачей единственным надежным обезболивающим средством был удар деревянным молотком по голове. Пациент терял сознание, врач получал возможность провести лечение. К счастью, сегодня существует множество менее травматичных способов анестезии.

Что представляет собой?

Анестезия помогает пациенту безболезненно переносить все лечебные манипуляции. В стоматологии обезболивание чаще всего производится с помощью инъекций. У этого метода есть существенный недостаток: многие пациенты, особенно дети, панически боятся игл и шприцев и поэтому испытывают в кабинете стоматолога сильнейший психологический дискомфорт. Тогда на помощь приходит аппликационная анестезия.

Аппликационная анестезия – это безинъекционное обезболивание. Определяющим в этой разновидности анестезий служит слово «аппликация». Оно означает нанесение и воздействие блокирующего нервные окончания препарата на определенный участок организма. В стоматологии – это зуб, участок десны или слизистой оболочки рта.

Показания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чаще аппликационная анестезия применяется в детской стоматологии для несложного оперативного вмешательства. Однако она показана и взрослым пациентам перед проведением следующих процедур:

примерка коронок;
снятие камня и зубного налета;
гигиеническая очистка ротовой полости;
фиксация коронок и мостовидных конструкций.

Аппликационная анестезия в силах справиться с более серьезными проблемами, среди которых оперативные вмешательства по поводам:

удаления пульпы;
вскрытия гнойных образований;
удаления послеоперационных швов;
лечения зубов, пораженных кариесом.

Бывают случаи, когда предстоит удаление зуба с глубоко сидящими корнями. Тогда тем, кто панически боится обезболивающего укола, предлагают следующую схему: на участок, куда будет вводиться инъекция, наносится средство для аппликационной анестезии, делается укол и следует оперативное вмешательство.

Плюсы и минусы

Стоматологи выбирают аппликационную анестезию, потому что она:

не повреждает ротовую полость;
оказывает воздействие сразу после нанесения;
безопаснее для организма, чем инъекционные препараты;
психологически переносится легче, чем обезболивающий укол.

Есть у аппликационной анестезии и минусы, это:

Противопоказания

К перечню пациентов имеющих противопоказания к аппликационному методу анестезии следует отнести тех, кто:

имеет психические заболевания;
болен сахарным диабетом;
склонен к аллергии на отдельные компоненты в составе препарата.

Беременные и кормящие мамы перед применением аппликационной анестезии должны проконсультироваться с врачом. То же относится к детям, не достигшим 2-х летнего возраста.

Виды

Препараты для аппликационного обезболивания выпускаются в следующих формах:

мази;
жидкие растворы;
жевательные пластинки;
порошкообразные смеси;
баллончики с аэрозольным спреем;
пленки, приклеиваемые к слизистой оболочке рта.

Все вышеперечисленные формы допускают содержание в составе ароматических вкусовых добавок, делающих применение препарата не только обезболивающим, но и достаточно приятным. Производители заботятся о том, чтобы проведение стоматологических процедур было максимально комфортным.

Аппликационная анестезия – это метод обезболивания, применяемый без использования инъекций. Здесь анестетик наносится напрямую на тот участок, который необходимо обезболить. Это может быть как слизистая оболочка, так и поверхность кожи, в зависимости от того, в какой именно области будет применяться данная методика. Если вам предложат использовать, например, топическую или , а вы не знаете, что это такое, не переживайте, все эти названия – синонимы аппликационной анестезии и обозначают тот же самый вид обезболивания.

Как мы уже говорили, методика аппликационной анестезии с успехом применяется в разных отраслях медицины. Давайте подробнее разберем, где вы сможете с ней столкнуться.

Аппликационная анестезия в косметологии

В косметологии есть ряд достаточно неприятных процедур, которые требуют обезболивания, чтобы создать пациенту максимально комфортные условия. Но при этом применение инъекций в этом случае вовсе не обязательно и на помощь приходит как раз таки аппликационная анестезия. Если вы делаете эпиляцию, художественный татуаж, ставите инъекции ботокса, пирсинг и прочие болезненные косметические манипуляции – скорее всего уязвимое место обработают анестетиком, что значительно снизит неприятные ощущения от процедур.

В оториноларингологии

Здесь методика применяется для проведения малых оперативных вмешательств, а также при различных манипуляциях в полости носа.

В офтальмологии

Здесь данная методика применяется для измерения внутриглазного давления, в случае, если необходимо извлечение постороннего предмета, при гониоскопии, при различных, более или менее простых хирургических вмешательствах на роговице глаза и при таком заболевании, как конъюнктивит.

В урологии

Здесь такая анестезия с успехом применяется при установке мочевыводящего катетера, обрабатывается слизистая оболочка уретры. Также возможно использование этой методики при других малоприятных процедурах, сопровождающих лечение болезней мочеполового тракта.

В гинекологии

Тут чаще всего местным анестетиком обрабатывается участок шейки матки при лечении ее эрозии.

Аппликационная анестезия в стоматологии

О применении местной аппликационной анестезии в стоматологии мы поговорим поподробнее, так как именно в этой области данная методика используется чаще всего.

Главным образом, аппликационная анестезия распространена в детской стоматологии, так как именно этот метод является самым безболезненным и вызывает наименьший страх у детей. Препараты аппликационной анестезии для детей при лечении зубов выпускаются в форме гелей с разнообразными приятными вкусами (например, фруктовыми, ягодными), что делает процедуру обезболивания не только безболезненной, но и приятной.

Показания для применения такого обезболивания в стоматологии, кроме детского возраста:

Так называемое «обезболивание перед обезболиванием», то есть местный анестетик наносится на место, куда, впоследствии, будет поставлен укол с более серьезным лекарством
Наложение швов
Вскрытие гнойников, находящихся на поверхности
Удаление подвижных зубов при пародонтозе
Перевязки
Пункции
Снятие шин
При язвах и эрозиях

Методика проведения

Слизистая перед нанесением анестетика обязательно должна быть сухой, поэтому ее обычно промокают ватным тампоном или высушивают другими способами
Анестетик наносят на бинтовой тампон и прикладывают к нужному месту примерно на 30-40 секунд (время, за которое наступает анестезия)
В случае, если медикамент выпущен в форме аэрозоля, он распыляется на нужное место на расстоянии 2-3 см.
Обычно аппликационная анестезия длится порядка 15-20 минут

Препараты для аппликационной анестезии

Анестетики, которые используются для проведения именно этой методики, выпускаются в различных формах. Это может быть как гель, так и жидкость, и аэрозоль. По технологии воздействия на организм препараты делятся на прижигающие, дегидратационные, местные и физиологического действия.

Чаще всего для этого метода используют:

Очень часто в стоматологии используется гель, который называется «Эмпла». Его допустимо наносить каждые десять минут в течении часа.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Даже у такого, казалось бы, простого и безопасного метода, существует ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать.

Прежде всего, стоит отметить, что в том случае, если у вас аллергия на какой-либо используемый препарат – это безусловное и самое главное противопоказание к использованию данной методики.

Именно аллергия является самым основным побочным эффектом после проведения такой анестезии. Она может проявиться в виде сыпи, покраснения, а также отека кожи и слизистой оболочки. В редких случаях возможно развитие более тяжелой реакции – анафилаксии.

Как побочный эффект, не исключено также и поражение кожи и мягких тканей, особенно, если неверно рассчитана дозировка препарата. Именно поэтому крайне не рекомендуется использование средств для аппликационной анестезии в домашних условиях.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Лечение стоматологических заболеваний редко проходит без инъекции в область воздействия. Большая часть пациентов боится укола не меньше, чем самой процедуры лечения.

Чтобы сделать процесс ввода анестетика более комфортным, перед инъекцией применяют аппликационную анестезию.

Что это такое?

Анестезия аппликационного типа представляет собой не инъекционный метод обезболивания тканей полости рта, которое достигается путем нанесения концентрированного анестезирующего препарата на ограниченный участок предполагаемого воздействия .

В качестве анестезирующей аппликации применяют не только медикаменты, но и способы физико-химического воздействия, при котором ткани ротовой полости охлаждаются или прижигаются, благодаря чему у них снижается чувствительность.

Для стоматологического вмешательства, чаще всего используют медикаментозную аппликационную анестезию в виде мази, спрея, геля . Многие из этих средств имеют дополнительную ароматизацию, что делает процесс использования более комфортным.

Механизмы действия

Аппликационная анестезия отличается быстрым действием, которое достигается за счет моментального проникновения препарата в пародонтальные ткани. Механизм развития блокировки чувствительности будет зависеть от вида аппликации.

При нанесении на слизистую анестетика, он всасывается в слизистую и быстро распределяется по ее клеткам. За несколько секунд средство достигает и блокирует нервные окончания, что приводит к купированию боли.

Если в качестве аппликационной анестезии применялась фтористая или стронциевая паста, то блокада болевых ощущений осуществляется за счет закупорки микропор пародонта, благодаря чему устраняется воздействие на волокна нервов.

При использовании нитрата серебра или дегидратационных средств, обезболивание происходит за счет сужения сосудов и пор слизистой.

Независимо от механизма действия поверхностной анестезии, обезболивающий эффект проявляется через несколько секунд или минут, и может продолжаться до получаса.

Виды

На основании механизмов развития анестезирующего действия, было выделено несколько видов аппликационного обезболивания.

Прижигание

Один из первых видов поверхностного обезболивания, при котором использовали сильнодействующие агрессивные препараты: азотную и карболовую кислоту, цинк хлорид, нитрат серебра. Данные средства использовались не только для заморозки пародонта, но и дентальных тканей.

В момент нанесения средства, происходила закупорка и сужение пор, которые закрывали нервные окончания от любого воздействия . Прижигание давало результаты за короткий период времени, но так и не получила распространения из-за агрессивности используемых веществ.

Они обладают высокой токсичностью и при непосредственном нанесении, повреждают ткани зуба, пульпу и окружающий пародонт.

Обезвоживание

Данный вид представляет собой купирование чувствительности зуба, за счет применения веществ с дегитрационными свойствами . В основном, используют гидрокарбонат или карбонат: натрия, магния, калия, а также других микроэлементов с подобными свойствами.

Средства позволяют немного снизить чувствительность за счет обезвоживания эмали и дентина. Данный метод нередко применяют для профессиональной чистки зубов или при незначительных манипуляциях на них.

Средства физиологического действия

В качестве средств физиологического действия выделяют сульфидиновую, аспириновую, глицерофосфатную, стронциевую пасту. Они отличаются специфическим воздействием на дентинные рецепторы, блокируя передачу импульсов к нервным окончаниям .

Кроме обезболивающего эффекта, данные вещества обладают выраженным терапевтическим действием, а потому часто применяются при лечении зубов с патологической эмалью или дентином. Регулярное использование восстанавливает структуру поврежденной дентальной ткани и укрепляет здоровые участки зубов.

Местные обезболивающие

Наиболее распространенный вид поверхностной анестезии. Они позволяют быстро купировать чувствительность и точно рассчитать время воздействия препарата .

Для процедуры используют концентрированные анестетики: бензокаин, лидокаин, тетракаин, способные быстро устранить проводимость периферических нервных волокон.

Показания и противопоказания

Основное показание для применения аппликационной анестезии – повышенная тревожность пациента перед постановкой инъекции с обезболивающим препаратом. Даже при отсутствии чрезмерного напряжения, предварительная обработка анестетиком снижает психологический дискомфорт больного, что положительно сказывается и на работе стоматолога.

Особенно часто, такой вид анестезии находит свое применение в детской стоматологической практике. По наблюдениям врачей, самым страшным или неприятным моментом, дети считают не лечение или удаление зуба, а именно инъекцию в десну.

Кроме перечисленных факторов, к показаниям для использования поверхностного обезболивания, относятся:

профессиональная чистка;
удаление нервно-сосудистого пучка пульпы;
любое воздействие на пародонт;
вскрытие гнойных капсул десенной ткани;
экстракция временных или постоянных подвижных зубов;
фиксирование ортодонтических аппаратов, коронок, протезов;
лечение стоматита, гингивита;
выраженный рвотный рефлекс при снятии оттисков.

Противопоказанием для проведения поверхностного обезболивания является чувствительность или аллергическая реакция на компоненты используемого средства. Для препаратов, в составе которых находится лидокаин, противопоказанием служит возраст до 10 лет.

Преимущества и недостатки

К преимуществам данного вида снижения чувствительности, в первую очередь можно отнести быстродействие препаратов . Кроме этого, выделяют еще ряд положительных сторон аппликаций:

безопасность . Так как вещества наносятся только на поверхность пародонта, то исключается их общее негативное воздействие;
длительность воздействия , которая в зависимости от концентрации действующего вещества продолжается от 10 до 30 минут;
минимум побочных эффектов , благодаря чему анестетики могут применяться у маленьких детей.

Несмотря на серьезные преимущества, поверхностное наложение анестетиков имеет определенные недостатки. К основным из них относятся:

невозможность точного дозирования средства . В результате применения высокой концентрации обезболивающего вещества, оно проникает в кровоток, где оказывает токсическое действие. Особенно неудобными в этом плане являются аэрозоли;
отсутствие глубокого обезболивающего эффекта , из-за чего сокращается область применения аппликационного метода;
выраженное сосудорасширяющее действие , которое может привести к кровоточивости десен.

Перечисленные недостатки легко устраняются замещением одного средства другим, и точным соблюдением методики проведения процедуры поверхностного обезболивания.

Какие препараты применяют?

Для купирования чувствительности дентальной и пародонтальной ткани используют средства, где в качестве анестетика содержатся следующие вещества:

лидокаин;
дикаин (тетракаин);
бумекаин (пиромекаин);
бензокаин (анестезин).

Препараты представлены для использования в стоматологических целях в широком ассортименте в разных формах: гели, мази, аэрозоли, пленки, эмульсии на масляной или водной основе .

Нередко, кроме основного действующего компонента, в состав могут входить ароматизаторы, антисептики, противовоспалительные компоненты.

К наиболее популярным средствам относятся:

Диплен ЛХ

Представляет собой пленку с обезболивающими и антибактериальными свойствами, предназначенную для наклеивания на область воздействия . Пленка состоит из гидрофобного и гидрофильного слоя, с сорбционной способностью.

Они пропитаны хлоргексидином и лидокаином. После наклеивания пленки, эффект проявляется в течение 1 минуты. Постановку инъекции производят непосредственно через пленку.

Ее можно оставить после вмешательства, так как слои рассасываются по истечению 12 часов.

Топекс – гель на основе бензокаина

Наносится на проблемный участок не менее чем на 1–2 минуты. Консистенция геля позволяет точно обрабатывать слизистую, не затрагивая здоровую область.

Дисилан

Данный препарат выполнен в форме спрея, основным действующим веществом которого, так же является бензокаин. Препарат купирует чувствительность не более чем на 15 минут .

Небольшая концентрация основного вещества дает возможность использовать средство у детей от 5 лет .

Десенсетин

Относится к наиболее быстродействующим препаратам. В его состав входит лидокаин, который оказывает действие уже через 10 минут после нанесения.

Методика проведения

Высокий эффект анестезирующей аппликации будет обеспечен только в случае ее правильного проведения, с соблюдением определенной технологии . Перед нанесением анестетика, слизистую и поверхность зуба обрабатывают анестетиком и подсушивают.

Затем препарат втирают в слизистую или орошают им необходимый участок. При соблюдении дозировки, глубина обезболивания будет доходить до 3 мм. Продолжение действия средства будет зависеть от основного вещества и его концентрации.

Допустимый диапазон обезболивания находится в пределах 10–30 минут. Для более длительного купирования чувствительности, вещество наносят повторно.

Побочные эффекты

В качестве побочного действия выступает длительное восстановление полной чувствительности слизистой. У детей это может привести к ее травмированию из-за прикусывания.

Для взрослых данное состояние сопряжено с психологическим дискомфортом, который в дальнейшем может быть причиной развития .

В заключение предлагаем посмотреть видео об еще одном виде анестезии, применяемой в современной стоматологии:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Благодаря разнообразию современных обезболивающих препаратов лечение зубов и десен осуществляется безболезненно и максимально комфортно. Уже сегодня большинство людей бесстрашно посещают стоматологов при первых симптомах болезни. Своевременное помощь врача решает проблемы пациентов, позволяет снизить количество осложнений и сохранить бесценное здоровье.

На сегодняшний день используется три основных метода обезболивания. Среди них существенное место занимает местная аппликационная анестезия.

Комфортное стоматологическое лечение

Дентофобия – страх перед врачом-стоматологом, появляется в результате следующих причин:

отрицательные воспоминания, связанные с предыдущим лечением;
негатив, переданный от родителей (друзей, близких);
страх перед заражением опасными инфекциями, передающимися через биологические жидкости;
боязнь боли во время медицинских манипуляций.

Многие люди подтверждают, несмотря на то, что лечение не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями, страх перед очередным визитом к врачу, все равно сохраняется. Чтобы избежать переживаний, стоматологи рекомендуют посещать клиники для проверки здоровья зубов и десен в профилактических целях. Динамическое наблюдение позволит своевременно обнаружить заболевание и устранить его с помощью минимального медицинского вмешательства.

Перед визитом к врачу очень важен моральный настрой. Несколько капель Валерианы и Пустырника помогут устранить страх и поверить в лучшее.

В большинстве случаев, пациенты, страдающие дентофобией, имеют множество дополнительных страхов. Если данная особенность сильно влияет на душевное равновесие и приносит вред здоровью, человеку могут помочь беседы с психотерапевтом.

Сегодня, даже самые серьезные хирургические вмешательства проводят под местной . Действия анестетиков настолько сильное, что пациент может испытывать неприятные ощущения и психологическое напряжение, но не боль. В зависимости от конкретного случая, врач выбирает тип обезболивания, дозу и действующий препарат. Если в процессе лечения чувствительность сохраняется, в этом виноват стоматолог.

В случае сильного страха перед лечением, врачи прибегают к использованию общего наркоза. Многие современные клиники предлагают осуществить медицинские вмешательства в состоянии глубокого искусственного сна.

Безболезненная анестезия

Аппликационное обезболивание помогает устранить болевую чувствительность во время проведения медицинских манипуляций.

Способ отличается существенными положительными особенностями:

отсутствие в необходимости специальных знаний и умений при применении;
достижение быстрого терапевтического эффекта;
достаточно длительное действие препаратов;
безопасность в применении;
отсутствие неприятных ощущений.

Во время аппликационной анестезии в стоматологии действующий препарат наносится непосредственно на слизистые десен. Лекарство быстро проникает в пародонтальные ткани и обеспечивает необходимый эффект. Препараты имеют удобные формы выпуска: гели, мази, кремы, аэрозоли, специальные полоски и повязки.

Помимо аппликационного метода в стоматологии успешно применяют проводниковое и инфильтрационное обезболивание.

Анестезию проводят с помощью специального карпульного шприца и капсул с анестетиками. Несмотря на то, что иглы инжектора очень тонкие и острые, процедура инъекции является весьма неприятной. Устранить чувствительность помогают местные обезболивающие препараты.

Помимо явных преимуществ, у аппликационной анестезии обнаруживаются минусы. К ним относят: развитие аллергических реакций, невозможность точной дозировки, проникание активных веществ в кровяное русло, кровоточивость десен, поверхностный терапевтический эффект.

Приступаем к лечению

После описания достоинств и недостатков аппликационного обезболивания, возникает вопрос – в каких случаях оно проводится?

Показанием к применению метода является:

Удаление подвижных молочных зубов.
Проведение профилактической гигиенической чистки.
Снятие ортопедических слепков (при повышенном рвотном рефлексе).
Примерка коронок.
Лечение поверхностного кариеса при повышенной чувствительности зубов.
Восстановление коронки зуба после лечения корней.
Обезболивание места инъекции перед уколом.
Временное устранение болевой чувствительности при воспалениях десен;
Проведение лечения на слизистой оболочке полости рта (обработка поверхностных ран, вскрытие подслизистых абсцессов, наложение повязок).

Противопоказанием к использованию местных препаратов является наличие индивидуальной чувствительности и аллергические реакции на конкретное лекарственное вещество. Некоторые виды анестетиков запрещено использовать в педиатрии в связи с повышенным агрессивным действием препаратов.

Применяемые препараты

Лекарственные обезболивающие средства выпускают в удобных формах: гели, мази, спиреи, аэрозоли.

В качестве действующего вещества выступают Лидокаин, Бензокаин, Тетракаин.

К часто используемым в стоматологии препаратам относят:

Дисилан – паста на основе Бензокаина. Выпускается со вкусом апельсина, тутти-фрутти, яблока, смородины, персика, арбуза и вишни. Препарат имеет приятный запах. После нанесения действия лекарства наступает спустя 1 минуту, сохраняется в течение 12- 15 минут. Дисилан успешно применяется в педиатрии, у детей с 5 лет;
Пронес паста Арома – мощный аппликационный анестетик, в состав которого одновременно входят 3 действующих вещества (Тетракаин, Дибукаин, Этиламинобензоат). Антибактериальное действие обеспечивает Гомосульфамин. Препарат выпускается в тюбике в виде пасты, имеет земляничный запах и вкус;
Лидоксор гель и спрей – имеют в составе действующее вещество Лидокаин. После нанесения препарата, не наблюдается негативных ощущений. За счет приятных вкусовых добавок, применение лекарственного средства является комфортным. Эффект наступает на 2 – 3 минуте, длительность действия сохраняется до 20 минут;
Десенсетин суспензия и гель – препараты на основе Лидокаина. Положительные свойства: приятный вкус, легкое нанесение, эффективность, небольшое количество противопоказаний;
Топекс – действующим веществом является Бензокаин. Гель для аппликационной анестезии хорошо переносится, успешно применяется в педиатрии.

К видам аппликационной анестезии относят: обезвоживание, прижигание, применение средств физиологического и местно обезболивающего действия.

Процедура нанесения препаратов проста. Стоматолог просит пациента открыть рот, обрабатывает необходимый участок раствором антисептика, впоследствии наносит анестезирующее лекарственное средство. Спустя 2 – 3 минуты, наступает действие препарата, стоматолог приступает к основному лечению. Длительность обезболивания сохраняется в течение 15 -20 минут. Этого времени вполне достаточно для проведения необходимых процедур. При необходимости, препарат наносится повторно.

Сочетание аппликационной и инфильтрационной анестезии у ребенка можно посмотреть на видео:

Возможные осложнения аппликационной анестезии: аллергические реакции, покраснение слизистой, прикусывание мягких тканей зубами в связи с отсутствием чувствительности (у детей), развитие дентофобии (из-за неприятного чувства онемения).

Вопрос-ответ

Сколько стоит аппликационное обезболивание?

Цена на поверхностную анестезию варьируется в зависимости от уровня престижности клиники Москвы и в среднем составляет от 100 до 300 рублей.

Можно ли под местной аппликационной анестезией лечить корневые каналы?

К сожалению нет. Метод обеспечивает только поверхностное обезболивание. Для проведения эндодонтических и хирургических вмешательств необходимо применение проводниковой или инфильтрационной анестезии.

Как долго сохраняется онемение слизистой после аппликационного обезболивания?

Действие препарата в большинстве случаев не превышает 15–20 минут.

Можно ли самостоятельно пользоваться местными анестетиками, чтобы снять зубную боль?

Нет, это категорически не рекомендуется. В результате неадекватного применения лекарств, существует большая вероятность развития побочных эффектов. Если у вас разболелся зуб, но нет возможности немедленно посетить стоматолога, рекомендуется принять анальгетик в таблетированной форме. Устранить неприятные ощущения помогут: Нимесил, Парацетамол, Кеторол, Дексалгин, Найз, Баралгин, Нурофен.

Несмотря на то, что большинство анальгетиков дают быстрый и хороший эффект, не стоит злоупотреблять их применением. При первой же возможности обратитесь за помощью к врачу.