Выбор читателей
Популярные статьи
Для определения функционального состояния сердечной мышцы, пульс проверяют утром, не вставая с постели. Полученный результат сравнивают с данными таблицы 1.
Плохое функциональное состояние сердца
(учащенный пульс в покое) может наблюдаться при недостаточной тренированности сердца или истощении организма.
Нормальный пульс в покое свидетельствует о хорошем функциональном состоянии сердца. Замедленный пульс в состоянии покоя свидетельствует о том, что сердце хорошо тренировано.
Чтобы избежать ошибок в оценке тренированности сердца
важно проходить тестирование только при хорошем самочувствии и эмоциональном спокойствии.
Пульс в состоянии покоя не позволяет определить реакцию сердца на нагрузки. Для этого проходят степ-тест
:
В течении 3 мин поднимайтесь на одну ступеньку лестницы и спускайтесь с нее (на счет 1-4):
На счет «раз» - правую ногу - на ступеньку;
На счет «два» - левую ногу - на ступеньку;
На счет «три» - правую ногу - на пол;
На счет «четыре» - левую ногу - на пол
Через 30 с. после того, как вы остановились, измерьте свой пульс и сравните его частоту с показателями, приведенными в таблице 2.
Если в ходе степ-теста пульс «замедленный» - сердце отлично тренированно. Если в ходе степ-теста пульс не превысил нормальных показателей - сердце нормально тренировано. В таком случае, для тренировки сердца подойдет .
Если в результате степ-теста пульс превысил отметку «учащенный», а самочувствие ухудшилось - сердце плохо тренировано.
У взрослых людей причина учащенного пульса - малоподвижный образ жизни и плохая тренированность сердечной мышцы. Слаботренированному сердцу тяжелее обеспечивать нормальное кровообращение организма при физических нагрузках. Поэтому, для поддержания нормальной жизнедеятельности сердцу приходится работать быстрее.
У детей и пожилых людей учащенное сердцебиение связано с физиологическими особенностями организма. Например, у новорожденных детей сердце сокращается чаще, и пульс может достигать в норме 120-140 ударов в минуту. Это связано с интенсивным ростом организма. С возрастом, частота сердечных сокращений постепенно уменьшается.
У детей 8 и 9 лет пульс в норме составляет 80-85 ударов в минуту,10 лет - 78-86, 11 лет - 78-81,12 лет - 75-82,13 лет - 72-80,14 лет - 72-78,15 лет - 70-76.
После 60 лет пульс в норме может увеличиваться. Учащение сердечных сокращений после 60 лет может быть связано с возрастными изменениями сердечной мышцы.
Единственный орган, который действительно подвергается опасности при физических нагрузках у детренированного человека,— сердце.
Для определения функционального состояния сердечной мышцы, пульс проверяют утром, не вставая с постели. Полученный результат сравнивают с данными таблицы 1.
Плохое функциональное состояние сердца (учащенный пульс в покое) может наблюдаться при недостаточной тренированности сердца или истощении организма.
Нормальный пульс в покое свидетельствует о хорошем функциональном состоянии сердца. Замедленный пульс в состоянии покоя свидетельствует о том, что сердце хорошо тренировано.
Чтобы избежать ошибок в оценке тренированности сердца важно проходить тестирование только при хорошем самочувствии и эмоциональном спокойствии.
Как определить реакцию сердца на нагрузки?
Пульс в состоянии покоя не позволяет определить реакцию сердца на нагрузки. Для этого проходят степ-тест :
В течение 3 мин поднимайтесь на одну ступеньку лестницы и спускайтесь с нее (на счет 1-4):
На счет «раз» - правую ногу - на ступеньку;
На счет «два» - левую ногу - на ступеньку;
На счет «три» - правую ногу - на пол;
На счет «четыре» - левую ногу - на пол
Через 30 с. после того, как вы остановились, измерьте свой пульс и сравните его частоту с показателями, приведенными в таблице 2.
Если в ходе степ-теста пульс «замедленный» - сердце отлично тренированно. Если в ходе степ-теста пульс не превысил нормальных показателей - сердце нормально тренировано. В таком случае, для тренировки сердца подойдет комплекс тренировок для сердца.
Если в результате степ-теста пульс превысил отметку «учащенный», а самочувствие ухудшилось - сердце плохо тренировано.
Причины учащенного пульса
У взрослых людей причина учащенного пульса - малоподвижный образ жизни и плохая тренированность сердечной мышцы. Слаботренированному сердцу тяжелее обеспечивать нормальное кровообращение организма при физических нагрузках. Поэтому, для поддержания нормальной жизнедеятельности сердцу приходится работать быстрее.
У детей и пожилых людей учащенное сердцебиение связано с физиологическими особенностями организма. Например, у новорожденных детей сердце сокращается чаще, и пульс может достигать в норме 120-140 ударов в минуту. Это связано с интенсивным ростом организма.
С возрастом, частота сердечных сокращений постепенно уменьшается.
У детей 8 и 9 лет пульс в норме составляет 80-85 ударов в минуту, 10 лет - 78-86, 11 лет - 78-81, 12 лет - 75-82, 13 лет - 72-80, 14 лет - 72-78, 15 лет - 70-76.
После 60 лет пульс в норме может увеличиваться. Учащение сердечных сокращений после 60 лет может быть связано с возрастными изменениями сердечной мышцы.
Какие деликатесы защищают сердце?
Если вы хотите, чтобы ваше сердце билось без перебоев – забудьте об устрицах и шампанском! Отдайте предпочтение черному шоколаду с красным вином: вино и шоколад содержат вещества, полезные для здоровья сердечнососудистой системы.
Среди других вкусных и полезных для сердца блюд, которыми можно побаловать себя в романтический вечер, эксперты советуют семгу или тунец, богатые омега-3-кислотами. Употребляйте также чернику, клюкву, малину и клубнику, в которых содержатся бета-каротин и лютеин, антоцианин, эллаговая кислота, витамин С, фолиевая кислота, калий и клетчатка. Стоит обратить внимание на черную или красную фасоль – источник ниацина, фолиевой кислоты, магния, кальция и клетчатки; грецкие орехи и миндаль, содержащие витамин Е, магний, омега-3, клетчатку и моно- и полиненасыщенные жиры.
У современных людей из-за стрессов, быстрого ритма жизни, экологии и других факторов часто развиваются заболевания сердца и сосудов. Они могут и не знать о патологии до того момента, пока не возникнет критическая ситуация. В таком случае врачам уже будет сложно помочь и вылечить пациента, поэтому для сохранения здоровья сердца важно проводить профилактическую диагностику, а как проверить сердце, расскажем в этой статье.
Многие не обращаются к врачу, когда проявляются проблемы с сердцем, поскольку симптомы часто размыты, и их могут путать с другими болезнями, к примеру, легких или желудка. Даже если проблема явная, и больной понимает, что с сердцем что-то неладно, то чаще идет в аптеку для покупки препаратов, которые смогут снять симптомы, но само заболевание не лечится и прогрессирует.
Главные симптомы заболеваний сердца, при которых нужна помощь врачей и тщательное обследование, следующие:
Важно! Помимо сбоя ритма сердца стоит обратиться к врачу, если частота пульса в покое превышает 90 или менее 60 ударов в минуту.
Сердечно-сосудистая система лидирует по количеству заболеваний. Частая проблема – атеросклероз сосудов. Он развивается медленно. на протяжении всей жизни. Поэтому врачи советуют проходить диагностику раз в год. Если выявить заболевание на ранних сроках, лечение будет быстрым и эффективным.
Методы исследования сердца в медицинской практике делятся на два вида:
При первичном осмотре в больнице врачи пользуются объективным исследованием сердечно-сосудистой системы. После проведенного осмотра врач ставит предположительный диагноз, затем подключает инструментальную диагностику.
Объективные методы исследования сердца включают:
Описанные способы исследования сердечно-сосудистой системы проводятся только при первичном осмотре, если врач находит определенные отклонения от нормы, он назначает дополнительные методы для проверки деятельности сердца, в данном случае применяется полное обследование со специальным оборудованием.
Такой способ диагностики позволяет регистрировать, а потом исследовать электрические импульсы, которые выдает сердечная мышца во время работы. Если сердце без патологий, то электрическое возбуждение проходит по разным сердечным отделам с определенной последовательностью. Если происходит сбой возбудимости сердечной мышцы, это говорит о патологиях и возможных заболеваниях.
Когда миокард сокращается и расслабляется, все данные фиксируются и пишутся в виде зубцов, после этого врач получает кривую, график.
Данные регистрируются специальным устройством, который называется электрокардиографом. Такой способ диагностики позволяет оценить частоту и равномерность ритма сердца, разные электрические процессы, происходящие в органе. ЭКГ проводится для обнаружения аритмии, ишемии, инфаркта.
Важно! Сдвиги на кривой ЭКГ возникают не только из-за неправильной работы сердца. Причина может быть в болезнях не связанных с этим органом: воспалении легких, плеврите, ожирении и др.
Электрокардиография может входить в комплексное обследование сердца наряду с другими методами.
Кроме снятия кардиограммы в состоянии покоя, применяются и другие методики ЭКГ:
В первом случае исследование продолжается сутки. К больному подключается оборудование и датчики, после чего начинается круглосуточная запись показателей изменений возбудимости. Зачастую подобный способ используется для тяжелых пациентов, или если проблема появляется периодически, к примеру, при кратковременной аритмии.
Во втором случае ЭКГ снимается до нагрузок на организм и после них. Такой способ позволяет выявить восприимчивость пациента к физическим нагрузкам. Часто применяется велоэргометрия при ишемии, а именно стенокардии напряжения.
Фонокардиография позволяет записывать все звуки и шумы сердца. Запись выполняется через фонокардиограф, который обычно является дополнительным устройством к электрокардиографу. Такой способ инструментального диагностирования позволяет оценить симптомы болезней по звуку.
Эхокардиография проводится при помощи ультразвука. На сегодняшний день есть несколько методов проведения ЭхоКГ:
Методы исследования сердца и сосудов при помощи рентгена позволяют оценить размеры и форму сердца, больших сосудов, объем жидкости в перикардиальной части. При использовании подобного способа человек получает дозу облучения, поэтому его нет смысла использовать без надобности. Применяется, когда остальные методики не дают должной информации о состоянии человека и его органа.
Рентген нельзя использовать для обследования беременных. Одна из разновидностей рентгенографии – томография. Последний способ более информативен, поскольку картинка выводится на экран монитора, моделируя орган пациента, правда, облучение в данном случае выше, чем при рентгене.
Изотопное исследование сердца, а именно радионуклидный способ проводится путем введения в кровь радиоизотопов, которые позволяют в дальнейшем оценить их распределение. Такой способ помогает определить образование тромбов в сосудах, а также инфаркт миокарда. В данном случае пациент тоже получает облучение.
Ангиокардиография заключается во введении рентгенконтрастного вещества прямо в сердце. С его помощью врачи могут изучить многие параметры сердечных камер и сосудов. Применяется процедура, чтобы уточнить возможность проведения хирургического вмешательства на органе. Именно этот метод – один из основных при обследовании на тромбы. Ангиокардиография проводится путем катетеризации.
Важно! Только врач выбирает способ, как проверить сосуды сердца, путем доплерографии или ангиографии. На выбор метода влияют многие параметры, в том числе и цель исследования.
Для каждого человека и конкретного случая может использоваться определенный вид диагностики, хотя в некоторых ситуациях может применяться не один метод, а сразу несколько. Зависит это от состояния здоровья, возраста больного и причины, почему болит сердце, то есть имеющейся патологии.
Проверить работу сердца в домашних условиях можно, а людям старше 40 лет делать это рекомендуется чаще, чтобы вовремя выявить ухудшение состояния. Для домашней диагностики используется тонометр, которым можно замерить артериальное давление и частоту пульса.
Тонометр можно использовать любого типа, на какой хватает средств. Замеры проводятся только в сидячем или лежачем положении, в покое. Можно проводить их на обеих руках, но только на локтевом сгибе. Если во время замеров давление больше или меньше, чем 110/70-140/90 и показатель держится длительное время, рекомендуется посетить кардиолога.
Различные болезни сердца и сосудов являются во всех странах мира самой распространенной причиной смерти, даже онкологические заболевания пока не опережают их в этом печальном рейтинге.
Очень много времени и внимания различные источники и профессиональная медицина уделяют профилактике заболеваний раком, существуют даже вакцины от некоторых опухолей.
А основная проблема современного человечества - заболевания сердечно-сосудистой системы, не получают необходимого уровня внимания, особенно страдает их профилактика.
Чтобы вовремя начать лечение, каждый человек должен знать признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы и вовремя обращаться за медицинской помощью при их возникновении.
Элементарные методы обследования в домашних условиях и внимательное отношение к своему самочувствию помогут вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении проблем с сердцем и сосудами связано с тем, что симптомы при большинстве этих заболеваний носят размытый характер, их путают с болезнями желудка, легких или вовсе не обращают на них внимания.
Даже если и понимает человек, что у него проблемы с сердцем и сосудами, он обращается за помощью в аптеку, там ему продают что захотят, в лучшем случае симптомы уходят, а причина остается и заболевание прогрессирует.
Перечислим основные тревожные признаки, появление которых нуждается в консультации кардиолога и дополнительных методах обследования:
Одышка или ощущение недостатка кислорода.
Появление одышки при беге, любой другой физической нагрузке - это нормальный физиологический механизм, который позволяет обеспечивать организм кислородом при возникновении повышенной потребности в нем.
При заболеваниях сердца и сосудов ощущение нехватки воздуха и учащенное дыхание появляется в тех ситуациях, которые раньше этого не требовали, другими словами одышка появляется при умеренной физической нагрузке. В случаях тяжелой сердечной недостаточности одышка появляется в покое и при незначительной физической нагрузке.
Приступы нехватки воздуха в ночное время.
При изменении положения тела из горизонтального в вертикальное, такие приступы уменьшаются или проходят вовсе. В результате человек начинает постепенно увеличивать размер и количество подушек, в конце концов начинает спать сидя.
Мало кто понимает, что такая проблема связана с сердечной недостаточностью, обычно такие пациенты привозятся скорой помощью с подозрением на приступ бронхиальной астмы или с заболеваниями легких. Действительно, эти приступы можно назвать приступами астмы, только сердечной. Таким образом проявляет себя острая левожелудочковая недостаточность.
Появление отеков.
Существует множество причин их появления. Отеки, связанные с заболеваниями сердца, появляются сначала на ногах в вечернее время, постепенно поднимаются снизу вверх.
Часто пациенты обращаются за помощью к врачам, когда отеки появляются у женщин на передней стенке живота, а у мужчин в области мошонки. Понятно, что появление отеков в таких объемах связано с тяжелой формой сердечной недостаточности и лечению такие пациенты подвержены с большим трудом.
Боли в области грудной клетки.
Настоящие сердечные боли, описанные в классической литературе как приступы «грудной жабы», с большой натяжкой можно назвать болью, эти ощущения больше напоминают ощущения тяжести, сжимания за грудиной.
Возникают только во время физической нагрузки, проходят в состоянии покоя через 5 минут или исчезают моментально после приема нитроглицерина под язык. Стенокардия со временем прогрессирует, боли появляются при меньшей физической нагрузке, в итоге могут появляться в покое. Появляется заболевание тогда, когда сосуды сердца не справляются, возникает недостаток кислорода в сердце.
Боли в области сердца.
При вегето-сосудистой дистонии могут быть различными. Часто очень сильно беспокоят людей колющие боли в области сердца, которые в результате оказываются остеохондрозом или другими заболеваниями позвоночника. нужно обращать внимание на усиление болей в грудной клетке при поворотах и наклонах туловища. Боли в сердце с движениями туловища не связаны.
Головные боли, тошнота, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах.
Все эти жалобы характерны для артериальной гипертензии. Повышение артериального давления очень часто появляется у людей после 50 лет и часто остается незамеченным, обнаруживается во время проявления осложнений.
Поэтому всем людям, особенно с наследственной предрасположенностью, необходимо контролировать уровень артериального давления, начиная с 40 лет.
Нарушения ритма.
Ощущения нерегулярного сердцебиения является поводом для обращения к кардиологу. В соответствии с современными рекомендациями лечения таких состояний, медикаментозная терапия используется у всех пациентов, кто ощущает перебои в работе сердца.
Важно! Кроме нерегулярных сердцебиений, необходимо обратится к врачу, если частота сокращений сердца в состоянии покоя выше 90 ударов в минуту или ниже 60 ударов в минуту.
Всем людям старше 40 лет, вне зависимости от наличия вышеперечисленных признаков, необходимо контролировать уровень артериального давления, частоту и регулярность пульса.
Для измерения артериального давления подходит любой аппарат, доступный по цене. Измерять артериальное давление необходимо сидя, в состоянии покоя, на двух руках и только на плече. Если вы зафиксировали несколько раз давление выше или ниже 110/70 – 140/90, необходимо обратится к кардиологу.
Измерить пульс в домашних условиях несложно, необходимо придерживаться следующих правил: измерять в состоянии покоя на протяжении 60 секунд. Это поможет зафиксировать также нерегулярные сердцебиения, если они есть. В некоторых случаях нарушения ритма по пульсу определить невозможно. Некоторые аппараты для измерения давления оснащены также опцией подсчета пульса.
Если вы обнаружили вышеперечисленные жалобы у себя, зафиксировали изменения артериального давления или пульса, необходимо обратится к кардиологу для постановки точного диагноза. Врач назначит дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз.
Обязательным исследованием, которое необходимо всем, является электрокардиограмма. По ней можно определить проблемы с ритмом, нарушения проведения импульсов в сердце и недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Если есть давние проблемы, которые привели к изменению размеров сердечной мышцы, то это также можно обнаружить во время исследования.
Наиболее информативным методом является УЗИ сердца, во время исследования также хорошо видны крупные сосуды и изменения в них. С помощью этого исследования можно определить практически все заболевания сердца: точные размеры всех отделов и полостей, нарушения кровоснабжения в определенных участках, состояние клапанов сердца и крупных сосудов.
Если в полости сердца есть тромбы, то это также будет видно во время исследования.
Для уточнения такого диагноза, как ишемическая болезнь сердца и определения функционального класса стенокардии, используют велоэргометрию. Во время физической нагрузки на велотренажере фиксируется электрокардиограмма, если у испытуемого есть стенокардия, то во время боли в сердце будут зафиксированы изменения.
Такое исследование, как холтеровское мониторирование, представляет собой запись ЭКГ на протяжении 24 часов.
При расшифровке суточной ЭКГ можно определить изменения при физической нагрузке и сопоставить с ощущениями обследуемого, все изменения в состоянии здоровья фиксируются в дневнике с указанием точного времени возникновения ощущений.
Особую ценность представляет это исследование для определения нарушений ритма, особенно таких, как экстрасистолия или пароксизмальные формы мерцательной аритмии.
Определенных характерных изменений в анализах крови при заболеваниях сердечно-сосудистой системы не существует. Могут быть изменения в анализах крови на холестерин, в свертывающей системе. Существуют маркеры, по которым можно определить острую стадию инфаркта миокарда.
Однако наличие всех этих изменений как в анализах, так и в данных обследований, не означает обязательное заболевание. Все эти исследования могут быть использованы только как дополнительные данные, оцениваться в совокупности с жалобами и анамнезом заболевания врачом кардиологом.
В таблице указаны некоторые клиники Москвы и Санкт-Петербурга, где можно проверить сердце и сосуды, указана цена на электрокардиографическое исследование сердца.
Наименовавание клиники | Город | Адрес | Телефон в г. Москва 8 (499) | Цена руб. |
---|---|---|---|---|
Открытая клиника | Москва | ул. Партизанская дом 41 | 969-24-06 | 1200 |
Астери-мед | Москва | Проезд Шокальского дом 39, Столярный пер., д. 3/ 3,ул. Велозаводская, д. 13, стр. 2 | 519-31-50 | 1050 |
Медицина + | Москва | Волгоградский пр, 4А | 519-39-71 | 600 |
Нувель клиник | Москва | Вторая Владимирская, дом 15, корп. 4 | 519-39-98 | 1350 |
Мадикан | Москва | Псковская, дом 5, стр. 1 | 519-39-82 | 1000 |
ПроМедицина | Москва | Краснопрудная, д. 13 | 519-39-54 | 1000 |
Американская Медицинская Клиника | Санкт-Петербург | набережная Мойки, д. 78 | 740-20-90 | 1100 |
Мэдис | Санкт-Петербург | Пятая Советская, д. 23 | 337-24-82 | 650 |
Amedaklinic | Санкт-Петербург | Ковенский переулок, д. 5-Б | 336-63-75 | 850 |
Профиклиника | Санкт-Петербург | Энгельса, 50 | 293-22-76 | 800 |
ГИД клиника | Санкт-Петербург | проспект Науки 17, корп. 6 | 944-31-49 | 500 |
UMC | Санкт-Петербург | Дибуновская, 50 | 640-28-68 | 550 |
Учитывая все вышеизложенное, если вы решили проверить сердце и сосуды, определить наличие серьезных заболеваний самостоятельно, то вы сможете обнаружить у себя различные симптомы, как напрямую связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так и напоминающие болезни сердца. Поставить точный диагноз может только врач, а тем более назначить необходимое лечение.
Простой тест на здоровье сердца , насколько существуют риски сердечно - сосудистых заболеваний. Определите реальный возраст сердца.
После теста, вы узнаете, как укрепить сердце, защитить от возможных стрессов и продлит ему жизнь. Основные правила, которые помогут продлить вам жизнь и избежать приступов.
Что значит сердце для человека . Основный орган кровообращения, находящийся с левой стороны грудной полости. Это мускульный мешок, с определенной частотой сокращения, которая меняется в зависимости от напряжения.
Это с научно точки зрения. В действительности, сердце обыкновенный насос, с непрерывным действием, который предназначен для снабжения кровью сосуды.
В зависимости от напряжения человека, организм требует больше крови, следовательно, сердце работает интенсивнее. Но без главного органа, человек не способен существовать, вот почему такое пристальное внимание уделяется правильной работе сердца.
Существует ряд отклонений и патологий, как врожденных, так и приобретенных, например: аритмия сердца , ревматизм , пролапс митрального клапана , шумы , миокардит и ряд других.
Основа заключается в здоровом образе жизни. Согласно исследований врачей, 70-80 % летальных случаев происходит вследствие болезни сердца и сосудистой системы. При должном уходе, здоровом образе жизни и своевременном обращении к врачу, как минимум случаев можно было предотвратить.
Три основных правила, о которых вы все знаете:
Никто не желает иметь проблемы с сердцем ни в 20, ни в 50 лет. Но согласно статистике, чем старше становится человек, тем чаще обращается к врачу с болезнями сердечно - сосудистой системы. Большинство не хотят и не знают, как в раннем возрасте начать беречь и защищать свое сердце от старения.
Выше, ми уже упоминали об основных причинах старения и возможных сердечных приступах. Пора заняться профилактикой.
Вес женского сердца всего 220 грамм, у мужчин немного больше. Оно способно за сутки перегнать до 9000 л крови. В нормальном состоянии, 60-70 пульсаций в минуту. При нагрузках или стрессах, биение учащается. При беременности, имеет место быть эти два фактора, поэтому все 9 месяцев, женщина живет с увеличением риска, сердечны приступов.
Кроме беременности, в повседневной жизни, женщине приходится за день проделывать множество дел. Все домашние дела, ходит на работу, ухаживать за детьми. Ваш вечный двигатель подвергается большим нагрузкам.
Не реже чем раз в год, при отсутствии каких либо сердечных болей и неудобств, проходите кардиограмму и ведите подвижный, здоровый способ жизни.
Для профилактики, используются различные отвары, настои, травы.
Совет.
Как снизить уровень холестерина.
Натощак каждый день, пейте 1 ч. л. горчичного порошка, разбавленного в 200 мл (стакане) воды. Спустя 2 недели, уровень значительно снизится.
Выводы: Болезни сердца напрямую зависят от жизни человека и в 40 % являются ключевыми от всех заболеваний. Сердечно - сосудистые - 40%, Инсульт - 13%, Болезни печени - 4%, Трагические случаи - 1%, Легких (пневмония) 25 %, рак - 17%.
Статьи по теме: | |
Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... Созвездие Андромеда: легенда, расположение, интересные объекты Самая яркая звезда в созвездии андромеда
Согласно древним легендам, большинство из известных нам созвездий... Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... |