Что такое хронический тонзиллит как лечить. Чем опасен тонзиллит и как от него избавиться? Симптомы, диагностика, лечение

Тонзиллит – весьма распространенное заболевание, которым болеют как взрослые, так и дети старше 5 лет. Максимальное количество случаев этой болезни регистрируется в осенне-зимний период, причем нередки как , так и обострения . О том, что же такое тонзиллит, какова его симптоматика, можно ли вылечить тонзиллит и как вылечить тонзиллит навсегда, мы и поговорим в данной статье. Итак…

Что такое тонзиллит и причины его возникновения

Под термином «тонзиллит» подразумевается острое или хроническое заболевание инфекционно-аллергической природы, поражающее ткани небных миндалин. Как видно из определения, причина данной болезни – инфекция: возбудителем острого тонзиллита в подавляющем большинстве случаев является β-гемолитический стрептококк, а при хронической форме болезни с поверхности миндалин высеивается сразу несколько видов патогенной микрофлоры, среди которых могут быть зеленящий и гемолитический стрептококки, стафилококк, энтерококк, аденовирусы, а также условнопатогенная и непатогенная флора ротовой полости.

В случае острого тонзиллита главным провоцирующим фактором является переохлаждение (как общее, так и локальное – области горла). При хронической его форме немаловажен иммунный статус организма в целом: нередко она возникает при распространении инфекции на миндалины с расположенных рядом хронических очагов инфекции (кариес, синусит), а также по причине активизации условно-патогенной флоры полости рта – эти причины становятся возможными именно при сниженном иммунном статусе человека. Также одним из основных причинных факторов хронического тонзиллита считаются частые острые формы этого заболевания. Другими факторами, способствующими развитию тонзиллита, являются:

резкие перепады температуры окружающей среды (при переходе, например, с мороза в очень жаркое помещение офиса);
вредные привычки, особенно курение;
пониженная влажность воздуха;
длительное частое нахождение в запыленных, загазованных помещениях.

Классификация

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Как было сказано выше, тонзиллит принято разделять на 2 формы – острую и хроническую. Острый тонзиллит (или ангина) также может протекать в разных формах. Основные из них – это:

катаральная;
лакунарная;

Основными клиническими формами хронического тонзиллита являются:

компенсированная (по сути – дремлющий хронический очаг инфекции небных миндалин; обострения лишь изредка, реакция со стороны организма отсутствует);
субкомпенсированная (общая реактивность организма в целом снижена, отмечаются частые нетяжелые обострения);
декомпенсированная (частые тяжело протекающие обострения, местные и общие осложнения (паратонзиллит, тонзиллярный сепсис, кардиотонзиллярный синдром), тонзилогенные инфекционно-аллергические заболевания (ревматическое поражение сердца, суставов, почек).

Согласно иной классификации хронический тонзиллит имеет 2 формы:

простую (случаи заболевания, протекающие только с местной симптоматикой, субъективными жалобами больного и объективными признаками болезни; с частыми обострениями или же без них);
токсико-аллергическую (параллельно с локальными изменениями имеются нарушения общего характера (субфебрилитет, признаки тонзиллогенной интоксикации, тонзиллокардиальный синдром; поскольку данные проявления могут быть выражены по-разному, принято различать 2 их степени).

Симптоматика тонзиллита

Острый тонзиллит характеризуется острым началом с ярко выраженного синдрома общей интоксикации организма: у больного повышается до 39–40 ºС температура тела, появляются резкая общая слабость, озноб, потливость, боли или ломота в суставах и мышцах, снижается или совсем пропадает аппетит. Одновременно или вскоре после появления первых симптомов пациент отмечает появление болей в горле, интенсивность которых постепенно нарастает. На пике заболевания боли выраженные, они мешают глотать и не дают спать, беспокоят как днем, так и ночью. Лимфатическая система реагирует на воспаление в горле увеличением и болезненностью .

Для хронического тонзиллита характерны постоянно сменяющие друг друга периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии компенсированной и субкомпенсированной формы заболевания состояние больных удовлетворительное, жалоб они практически не предъявляют. Наиболее часто их беспокоит постоянный субфебрилитет (незначительное повышение температуры – обычно до 37,1–37,3 ºС), чувство дискомфорта в горле при глотании, покашливание. На этой стадии заболевания диагноз ставится преимущественно на основании данных визуального осмотра горла – в частности, миндалин. При декомпенсированной форме тонзиллита состояние больных страдает даже в период между обострениями – тяжесть его обычно обусловлена тонзиллогенными осложнениями. На фоне острых респираторных вирусных инфекций или других заболеваний, вызванных снижением иммунитета, стадия ремиссии хронического тонзиллита сменяется стадией обострения:

повышается температура тела в среднем до 38 ºС;
появляются признаки интоксикации организма – слабость, вялость, утомляемость, сердцебиение, потливость;
отмечаются чувство инородного тела, дискомфорт, боли в горле, обычно средней интенсивности;
выделяющийся из воспаленных миндалин секрет вызывает постоянное покашливание больного.

Стоит сказать, что симптоматика обострения хронического тонзиллита схожа с проявлениями острой его формы, однако клиническая картина первого, как правило, не столь ярко выражена и состояние больного нарушается не резко, а умеренно.

Осложнения

Стрептококковая инфекция (каковой преимущественно и является тонзиллит) опасна осложнениями. Наиболее распространенные из них - посттрептококковый эндокардит и гломерулонефрит.

Нередки следующие осложнения тонзиллита:

острая ревматическая лихорадка;
постстрептококковый эндокардит;
постстрептококковый гломерулонефрит.

Болезнями, сопряженными с хроническим тонзиллитом, также являются:

коллагенозы (системная красная волчанка (СКВ), дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит);
тиреотоксикоз;
болезни кожи (полиморфная экссудативная эритема, экзема, псориаз);
болезни периферических нервов (радикулит, плексит);
тромбоцитопеническая пурпура;
геморрагический васкулит.

Диагностика

Диагностика острого тонзиллита не вызывает затруднений. Врач заподозрит заболевание на основании жалоб больного, данных анамнеза болезни и жизни. Чтобы подтвердить диагноз, специалистом будет проведена фарингоскопия (осмотр ротоглотки) и при необходимости назначены некоторые другие дополнительные методы обследования. При фарингоскопии одна или обе небные миндалины увеличены, резко отечны, ярко гиперемированы. В зависимости от формы острого тонзиллита, на слизистой могут визуализироваться наполненные гноем лакуны, многочисленные гнойные фолликулы, налеты грязно-зеленого или даже серого цвета, кровоизлияния. В общем анализе крови обнаружатся признаки бактериальной инфекции, а именно, повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (в отдельных случаях до 40–50 мм/ч). С целью определения вида возбудителя больному назначают мазок из зева с последующим бактериологическим его исследованием. Фарингоскопическая картина острого и обострения хронического тонзиллита очень сходна, поэтому хроническую форму данного заболевания целесообразно диагностировать в период ремиссии. Наличие 2 и более признаков, перечисленных ниже, подтверждает диагноз хронического тонзиллита:

края небных дужек гиперемированы и утолщены валикообразно;
между небными дужками и небными миндалинами имеются рубцовые спайки;
небные миндалины увеличены в размерах, рыхлые, уплотненные, на них – рубцовые изменения;
в лакунах миндалин – жидкий гной или казеозно-гнойные массы;
увеличены переднешейные и/или поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Менее важны для диагностики хронического тонзиллита общий анализ крови (в период обострения обнаружатся признаки воспаления бактериальной природы, в период ремиссии изменения могут отсутствовать вообще) и бактериологическое исследование мазка, взятого из ротоглотки.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит в большинстве своем требует госпитализации больного в инфекционный стационар. Лечение данного заболевания должен проводить врач – самолечение недопустимо! Больному острым тонзиллитом, или ангиной, показано:

поскольку данное заболевание очень заразно – изоляция от окружающих в бокс инфекционного стационара или, если лечение проводится все же на дому, то в отдельную комнату;
постельный режим на острый период заболевания;
щадящая диета, обильное теплое питье;
антибиотикотерапия (лечение тонзиллита антибиотиками проводится обязательно курсом – препарат отменяют через 3–5 дней после нормализации температуры тела; обычно используют антибиотики широкого спектра действия из групп цефалоспоринов (Цефодокс, Цефикс), защищенных пенициллинов (Флемоклав, Амоксиклав), макролидов (Эритро-, Азитромицин));
местная антибактериальная терапия – наиболее эффективен в данном случае препарат Биопарокс;
анальгетические (обезболивающие) и противовоспалительные леденцы (Нео-ангин, Декатилен, Трахисан) и спреи (Тантум верде, Тера-флю, Гивалекс, Ингалипт и другие);
полоскания растворами антисептиков (Хлорофиллипт спиртовой, Фурацилин, Хлоргексидин);
обработка области миндалин антисептиками (раствором Люголя, масляным раствором Хлорофиллипта);
антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин и др.) при выраженном отеке миндалин;
жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) при повышении температуры выше 38,5–39 ºС;
компресс с Димексидом и противовоспалительными компонентами на область лимфатических узлов при лимфадените.

Недостаточно эффективны, поэтому назначаются врачом весьма редко. Тактика лечения хронического тонзиллита определяется его формой – лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Простая форма заболевания подлежит консервативному лечению, включающему в себя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Его проводят курсами по 10 дней, в течение года повторяют 2–3 раза. Если эффект от троекратного лечения отсутствует, проводят . Токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита 1-й стадии также лечится сначала консервативно – схема лечения аналогична таковой при простой форме заболевания, но тонзиллэктомия рекомендована при отсутствии ожидаемого эффекта от 2 курсов консервативного лечения. При 2-й стадии токсико-аллергической формы заболевания консервативная терапия не имеет смысла – рекомендуется . В терапии хронического воспаления миндалин ключевым моментом является адекватное лечение хронических очагов инфекции и других болезней, на фоне которых оно обостряется. Наиболее часто используемыми лекарствами от тонзиллита хронического являются:

природные «лекарства», повышающие защитные силы организма: режим дня, сбалансированное питание, здоровый сон, регулярная физическая активность, курортно-климатические факторы;
корректоры иммунитета и вакцины (ИРС-19, Рибомунил, Бронхомунал, Левамизол) – после консультации иммунолога;
витамины В, С, Е, К;
гипосенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, препараты кальция, низкие дозы аллергенов).

С целью санации миндалин проводят растворами антисептиков (диоксидин, фурацилин), антибиотиков (Цефтриаксон), ферментов (Лидаза), антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов. В лечении хронического тонзиллита важная роль отводится и физиотерапии:

УВЧ, лазер на подчелюстную область;
УФ-облучение на область миндалин и региональных лимфоузлов;
ультразвуковые аэрозоли с использованием суспензии Гидрокортизона, раствора диоксидина, Лизоцима;
озокерит и лечебные грязи в виде аппликаций на область лимфоузлов.

Любая из этих процедур в идеале должна быть проведена курсом в 10–12–15 сеансов. Как было сказано выше, при неэффективности консервативных методов лечения или в случае тяжелой формы заболевания выполняется хирургическая операция по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия. Операция проводится только в стадии стойкой ремиссии заболевания и при отсутствии противопоказаний к ней. Абсолютными противопоказаниями являются:

сахарный диабет тяжелой степени с явлениями кетонурии;
легочной туберкулез – открытая форма;
порок сердца с явлениями хронической сердечной недостаточности ІІ–ІІІ степени;
почечная недостаточность высокой степени;
заболевания системы кроветворения, сопровождающиеся геморрагическим диатезом (гемофилия).

Относительные противопоказания:

кариес;
острые воспалительные заболевания;
поздние сроки беременности;
менструация.

После операции пациент в течение 4–5 дней лечится в условиях стационара, кроме того, ему в течение ближайших 3 недель противопоказаны физические нагрузки.

Прогноз

Прогноз острого тонзиллита относительно благоприятный: в части случаев болезнь заканчивается выздоровлением, но нередко случается переход ее в хроническую форму. Хронический тонзиллит практически неизлечим – целью лечения является не выздоровление, а введение болезни в стадию стойкой ремиссии. Прогноз простых форм этой болезни также относительно благоприятный, что касается декомпенсированной ее формы, он неблагоприятен, поскольку даже в период между обострениями состояние больного может быть резко нарушено.

Тонзиллит поражает небные миндалины, тем самым вызывая в них воспаление. Относится к группе инфекционных заболеваний, возбудителем которого является вирусная, либо бактериальная инфекция.

Острый тонзиллит чаще называют ангиной, а его хроническая форма диагностируется у 10-15% населения планеты. Характерные симптомы тонзиллита проявляются в повышении температуры тела, которая сопровождается болью в горе разной интенсивности.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Возбудителем тонзиллита могут быть следующие бактерии: стафилококк, менингококк, анаэроб, стрептококк, пневомококк, в редких случаях палочка брюшного тифа. Источником инфекции при ангине является больной различными формами острых заболеваний и носитель патогенных микроорганизмов.

Предрасполагающие факторы: переохлаждение организма, снижение иммунитета, повреждение миндалин, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух. Чаще всего тонзиллит развивается после перенесённого ОРВИ. Возбудители ОРВИ снижают защитные функции эпителиального покрова и способствуют инвазии стрептококков.

У детей тонзиллит нередко становится следствием различных заболеваний: аденоидов, полипов, врожденного искривления носовой перегородки, нарушающего дыхание.

При неправильном лечении или его отсутствии, ослабленном организме или наличии других хронических заболеваний острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями. В перерыве между обострениями человек может чувствовать себя практически здоровым, при этом даже при объективном обследовании ЛОР-врачом у него не всегда обнаруживаются патологические изменения в самих миндалинах.

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит и его симптомы будут значительно отличаться, в зависимости от формы протекания процесса. Инкубационный период тонзиллита весьма короткий, всего 1-2 дня. После чего у взрослых и детей начинает развиваться классическая для ангины симптоматика.

Заболевание начинается внезапно, первые признаки тонзиллита:

региональное увеличение лимфатических узлов;
боль в горле при глотании;
высокая температура, сопровождаемая ознобом;
ломота в суставах, общая слабость;
головная боль.

Боль в горле постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимума на вторые сутки. При осмотре глотки можно увидеть покрасневшие, увеличенные миндалины, у многих больных на них наблюдаются фолликулы с гноем.

Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Выраженность лихорадки, интоксикации и фарингоскопическая картина зависят от формы заболевания (катаральная, лакунарная, фолликулярная и т.п). Если вы вовремя не озадачились вопросом - как и чем лечить тонзиллит, то со временем он хронизируется.

В отличие от ангины, хронический тонзиллит диагностируется сложнее, так как может протекать без видимых симптомов, периодически переходя в острую форму.

Наиболее характерными симптомами хронического тонзиллита считаются:

появление периодических или постоянных болей при проглатывании пищи или слюны;
частые эпизоды заболевания ангиной и тяжелое течение болезни;
боли в зоне подчелюстных лимфоузлов;
сухость, саднение и першение в горле;
выход гнойных пробок во время кашля;
боли в области сердечной мышцы, а также в суставах больного;
периодическое незначительное повышение температуры.

Хронический тонзиллит способен протекать в компенсированной и декомпенсированной (с поражением сердца, почек, суставов, хронической интоксикацией) форме. Поэтому не стоит медлить, чем быстрее вы сможете вылечить тонзиллит, тем меньше получите осложнений. Как это сделать раз и навсегда, вам подскажет опытный специалист.

Наиболее грозное последствие невылеченной ангины – это ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности.

Лечение тонзиллита

Как правило, лечение тонзиллита проводится в домашних условиях с условием соблюдения постельного режима.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, то для лечения тонзиллита доктором назначается курс антибиотиков, при необходимости – противовирусная терапия. Параллельно с приемом антибиотиков необходимо использовать местные антисептики, снимающие болевые ощущения (Гексорал, Биопарокс, Стоп-Ангин).

Кроме этого, консервативное лечение предусматривает промывание миндалин (с целью удаления гнойных пробок) и смазывание раствором Люголя, физиотерапевтические процедуры. Чтобы устранить болевые ощущения и лихорадку назначают прием НПВС – «Парацетамол», «Анальгин», «Ибупрофен» и другие.

Необходима щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питьё. Не стоит забывать про полоскание горла специальными препаратами, в том числе и на основе натуральных компонентов. Если амбулаторное лечение не привело к успеху, то рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Чаще всего миндалины просто удаляют как основной источник угрозы.

Нужно помнить, что при неправильном лечении острого тонзиллита или его отсутствии он хронизируется. А в том, как лечить тонзиллит в хронической форме, мнения врачей в настоящий момент расходятся. Выбор схемы лечения в каждом конкретном случае зависит от формы хронического тонзиллита, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.

Антибиотики при тонзиллите

Назначение антибиотиков является оправданным лишь при тяжелой форме заболевания. Необходимо помнить, что антибиотики - это препараты против бактерий, поэтому они назначаются только в том случае, когда в роли возбудителей заболевания выступает бактериальная флора.

Вероятней всего, вам назначат антибактериальные препараты из группы пенициллина:

При наличии аллергии на данный компонент назначают антибиотики из группы макролидов:

Спектр антибактериальных препаратов для лечения острого тонзиллита весьма обширен. Заключительное решение о целесообразности применения того или иного средства должен принимать доктор. Кроме того, даже явное улучшение самочувствия не дает повода нарушать режим, диету и прекращать прием антибиотиков. Лечение в обязательном порядке необходимо закончить, чтобы полностью уничтожить бактерии.

Как лечить тонзиллит в домашних условиях

Для наибольшей результативности, лечение в домашних условиях должно одновременно устранять неприятные симптомы, причины недуга и бороться с инфекцией.

Основные принципы лечения на дому:

строгий постельный режим;
обильное питье;
специальная диета;
ингаляции и полоскания горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав;
орошение гланд антисептическими препаратами;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры и болевых ощущений;
прием иммуномодуляторов и витаминов;
прием соответствующих антибиотиков по назначению врача.

При длительном отсутствии положительного терапевтического эффекта или при развитии осложнений человека направляют в стационар.

Лечение народными средствами

Использование народных средств может быть использовано как дополнение к традиционной медицине, не рекомендуется назначать себе подобное лечение самостоятельно, без совета врача. Из народных средств лечения тонзиллита широко применяются полоскания горла отварами и аптечными препаратами.

Лечебные травы - ромашка, алтей, шалфей, мать-и-мачеха, календула, отвар коры дуба, зверобоя;
Аптечные средства - Мирамистин, Фурацилин, Малавит;
Простой способ с использованием - соли, соды и йода;
Также делают ингаляции отварами лечебных трав (эвкалипт, шалфей, ромашка и пр.).

В основном народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление иммунитета, и скорейшее восстановление после болезни. В качестве единственного метода лечения народные рецепты не подходят.

Лечение острого тонзиллита в домашних условиях

В медицине тонзиллит принято разделять на две основные формы: острую и хроническую. Данные типы имеют разные симптомы, а поэтому и методы лечения также отличаются.

Что такое острый тонзиллит

Острый тонзиллит относится к одним из проявлений инфекционных болезней. Распространяется он на слизистой оболочки глотки, поражая ткани миндалин. В медицине острый тонзиллит - ангина, которая сопровождается болью в горле и повышением температуры. По статистике болезнь чаще встречается у детей в возрасте от года до десяти-одиннадцати лет. В это время идет формирование иммунитета. Он еще не устойчив к воздействию микробов, поэтому подвергается поражению.

Острый тонзиллит возникает по нескольким причинам.

Употребление некачественных продуктов питания.
Переохлаждение или перегревание организма.
Контактирование с больными людьми.
Воздействие на горло холодных напитков или еды.
Наличие инфекционных болезней.
Наличие гайморита или синусита.
Возникновение кариозных образований, стоматита, гингивита, периодонтита.
Наличие вредных привычек в виде курения и злоупотребления спиртными напитками.
Длительный прием антибиотиков.

Все вышеперечисленные факторы ведут к ослабленности иммунной функции. Если лечение начато несвоевременно, то заболевание затянется. В худшем случае возникнут осложнения.

Симптомы острого тонзиллита

Если у больного возник острый тонзиллит, симптомы будут развиваться стремительно. Но как они будут проявляться, зависит от того, какая форма болезни наблюдается.

При катаральной ангине возникают следующие признаки.

Незначительного повышения температуры до 37,5 градусов. У взрослых температура может оставаться и в пределах нормы.
Возникновения умеренной слабости и недомогания.
Проявления головных болей.

Также наблюдаются и местная симптоматика.

Першение и сухость в горле.
Незначительные болезненные ощущения в горле во время глотания или разговора.
Отечность и воспаление миндалин.
Сильное покраснение тканей миндалин.

Острый тонзиллит катарального типа вызывается различными вирусами. Поэтому пациенты его часто путают с простудной болезнью. При данной форме не возникает налета, поэтому протекает гораздо легче остальных.

Катаральная ангина редко ведет к осложнениям, но может инфекция может поразить соседние органы. Тогда наблюдается возникновение таких заболеваний, как отит, ринит, фарингит или ларингит.

Через три дня симптомы идут на спад, и пациент выздоравливает.

Если лечение не было начато или оказалось запоздалым, то острый тонзиллит катарального типа переходит в лакунарную или фолликулярную форму. Данные заболевания говорят о присоединении бактериальной инфекции. Вследствие этого наблюдается другая симптоматика.

Повышение температуры тела до сорока градусов.
Возникновение ломоты в теле.
Болезненные ощущения в мышечных тканях.
Сильные головные боли.
Озноб.
Повышенное слюноотделение.

Также проявляются и признаки местного характера. К ним относят.

Болезненные ощущения в горле.
Покраснение, отечность и воспаленность тканей в ротовой полости.
Возникновение болей при глотании, которые отдают прямо в ухо.
Увеличения лимфатических узлов, которые располагаются в подчелюстной области.

При фолликулярной ангине образуются высыпания в области фолликул миндалин. При этом наблюдается налет, который тяжело удалить. При его устранении на миндалинах проявляется кровоточивость.

При лакунарной ангине гной располагается в лакунах миндалин, в результате чего наблюдается симметричный рисунок. Налет легко удаляется при помощи ватной палочки или диска, не повреждая слизистую оболочку.

В среднем заболевания продолжается от пяти до десяти дней. Лечение включает не только местную терапию, но и прием медикаментов внутрь.

Диагностика острого тонзиллита

Как только у больного проявились первые признаки ангины, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Самолечением заниматься не стоит, так как болезнь может перерасти в хроническую форму.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и сопутствующей симптоматики. После этого доктор осматривает ротовую полость при помощи фарингоскопии. При обследовании врач наблюдает изменение в тканях миндалин.

После этого берется мазок на определение возбудителя и его восприимчивость к препаратам.
При помощи анализа крови удается установить лейкоцитоз и повышенное СОЭ.

Процесс лечения острого тонзиллита

После того как поставлен диагноз, назначается лечение. Оно включает соблюдение нескольких рекомендаций.

Употребление сбалансированной и нетвердой пищи.
Прием большого количества жидкости.
Применение противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств.
Использование жаропонижающих средств.
Прием антигистаминных препаратов для снятия отечности.
Орошение ротовой полости антисептиками.
Рассасывание таблеток.

Если лечебная терапия не приносит результата, то назначается оперативное вмешательство. Также его рекомендуют провести:

при беременности;
при болезнях крови;
при туберкулезе;
при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Также проводится лечение тонзиллита народными средствами. Сюда относят.

Полоскания горла. Для приготовления раствора подойдут соль и сода, лекарственные травы в виде ромашки, шалфея или календулы.
Проведение ингаляций. Процедуру можно выполнять только в том случае, если нет температуры и выделения гноя.
Прием овощных и фруктовых соков для укрепления иммунной функции.
Употребление молока с медом и содой для устранения болезненных ощущений и восстановления голоса.

Хронический тонзиллит и его лечение

Очень часто острый тонзиллит переходит в хроническую форму. Возникает данное осложнение по той причине, что при наступлении улучшений через три-четыре дня, больной бросает лечение. Но делать этого категорически нельзя.

Симптоматика хронического тонзиллита является скудной и проявляется в виде:

частых рецидивов больше пяти раз год;
незначительное повышения температуры максимум до 38 градусов;
ощущения чужеродного тела в горле, которое возникает при глотании;
возникновения неприятного запаха из ротовой полости.

Многие задаются вопросом, как вылечить хронический тонзиллит. Первым делом нужно обратиться к врачу. После осмотра и обследования он назначит медикаментозную терапию. Но самым важным в лечении является строгое соблюдение всех рекомендаций врача. При хроническом тонзиллите нужно обязательно соблюдать постельный режим и оставаться дома в течение нескольких дней.

Если у больного имеется хронический тонзиллит, лечение народными средствами также поможет устранить проблему. Можно использовать следующие рецепты.

Фиточай. Он обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Для его приготовления нужно взять календулу, ромашку, зверобой, мать-и-мачеху, полынь, чабрец, эвкалипт и смородину. Все ингредиенты перемешать в равных пропорциях и залить кипяченной водой в термосе. Дать настояться в течение часа. Принимать средство нужно по половине стакана до трех раз в день.
Полоскание горла настоями лекарственных трав. Для приготовления раствора подойдут ромашка, календула или шалфей. Нужно взять немного травы и залить кружкой кипяченной воды. Дать настояться в течение тридцати минут. Полоскания проводить до десяти раз в день.
Смазывание миндалин. Отличным средством является настойка прополиса. Если у пациента нет аллергических реакций, то ватной палочкой, смоченной в растворе, необходимо смазывать миндалины до семи раз в день. Этот способ является отличной альтернативой для детей, которые не умеют полоскать горло.
Рассасывание средства. Этот способ подходит для лечения детей старше двух лет. Для приготовления лекарства нужно перемешать прополис со сливочным маслом на водяной бане в соотношении один к одному. Потом добавить ложку меда. После приготовления смесь нужно остудить и поставить в холодильник. Полученное средство рекомендуют рассасывать по половине чайной ложки до трех раз за день.
Прием чесночных капель. Для их приготовления следует взять пять зубчиков чеснока и мелко их измельчить. Потом добавить ложку растительного или оливкового масла. После приготовления смесь нужно плотно закрыть и дать настояться в течение пяти дней.
Свекольный отвар для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо взять одну свеклу и натереть ее на мелкой терке. Потом залить литром кипяченной воды и поставить на небольшой огонь на час. После приготовления отвар нужно остудить и процедить. Приготовленным раствором следует ополаскивать горло до пяти раз в день после употребления пищи.
Разжевывания плодов облепихи. Достаточно три раза в день употреблять по десять плодов ягоды. При этом курс лечения составляет не меньше сорока дней. Такое средство не только устранит болевое чувство в горле, но и поможет укрепить иммунную функцию, что очень важно при хроническом тонзиллите.
Укрепляющий чай.Для его приготовления нужно заварить ромашку и дать настояться в течение пятнадцати минут. Потом добавить кусочек лимона и ложку меда. Ромашка является слабительным средством, позволяет снизить стресс и беспокойное состояние. При этом мед устраняет боль в горле, а лимон укрепляет иммунную функцию.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами выступает в качестве дополнительного метода. Поэтому не стоит забывать о приеме лекарственных средств.

Острый тонзиллит: симптомы и лечение заболевания

Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин. Оно возникает из-за того, что бактерии или вирусы попадают на лимфоидную ткань. В то время, когда воспаление начинает прогрессировать, очаг расширяется на весь организм. Соответственно, поражаются мягкие ткани.

Различают острую и хроническую формы. Первая в народе называется ангиной. Хронический вид представляет собой в целом обыкновенную инфекционную болезнь, которая способна дать осложнения на различные органы. В статье рассмотрим то, чем можно спровоцировать описываемое заболевание, какие следует знать симптомы, а также, как лечиться.

Описание тонзиллита

Острым тонзиллитом называется заболевание инфекционного характера. Оно воздействует на миндалины, как правило, небные. Зачастую данная болезнь является результатом инфекции вирусного или бактериального типа. У взрослых симптоматика одинакова: боль в горле и неприятный запах. Если рассмотреть ротовую полость, то можно заметить довольно сильно увеличенные в размерах небные миндалины. Они имеют рыхлую поверхность, а также могут возникать гнойные пробки. Миндалины за счет больших размеров полностью закрывают просвет зева.

Данные органы необходимы для того, чтобы защищать человека от различных инфекций, попадающих через рот. Гланды следует назвать первым барьером на пути всех микробов, которые могут проникать в организм. Когда иммунная система не способна справляться с атакой болезнетворных объектов, миндалины начинают воспаляться. Соответственно, провоцируется острое заболевание, а через время появляется хроническое.

Есть ли возможность заражения?

Нужно отметить то, что острый тонзиллит очень заразен. Особенно, если его происхождение бактериальное или же инфекционное. Тогда в 100 % случаев больной может заразить здорового. То же самое нужно сказать и о вирусной ангине. Если возбудитель способен передаваться от одного человека к другому, то и, соответственно, заболевание также способно переходить. Незаразной можно считать только аллергическую ангину. В таком случае человек полностью безопасен для окружающих его людей.

Восприимчивость к заболеванию у любого человека разная. Таким образом, острый тонзиллит у одного больного может проявляться высокой температурой, а другого – лишь неприятными ощущениями в горле. Все это зависит от местного иммунитета миндалин. Соответственно, чем он ниже, тем выше риск того, что у человека появится сильная симптоматика.

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до четырех дней. Сложность заболевания зависит от того, насколько сильно поражены ткани. Чем глубже они воспалены, тем дольше будет прогрессировать болезнь. Код МКБ острого тонзиллита составляет 10 и 9. Если говорить о более подробной кодировке, то это J03, 034.0, соответственно.

Причины заболевания

Следует выделить список факторов, которые способствуют развитию болезни. В первую очередь нужно отметить патогенные микроорганизмы. Это могут быть пневмококки, вирус герпеса, хламидии, стрептококки и так далее.

Особое влияние оказывает стресс, переутомление, некоторые аллергены, переохлаждение, пониженный иммунитет, проблемы со слизистыми оболочками, а также повышенная восприимчивость к особым возбудителям. Основой для болезни могут быть какие-либо аллергические реакции, не только вызывающие патологию, но еще и провоцирующие возникновение осложнений.

Тонзиллит острой формы

Как проявляется болезнь? Как уже было сказано выше, острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое влияет на небные миндалины. Однако помимо этого, оно способно воздействовать также на языковую, гортанную и носоглоточную зоны.

Уже уточнено, что код острого тонзиллита по МКБ-10 — J03. В международной ассоциации прописаны особенные характеристики данного заболевания. Речь идет о повышении температуры до 39 градусов, наличии озноба, болей в голове, а также в горле, которые очень сильно заметны при глотании. Могут появляться неприятные ощущения в мышцах и суставах.

Если неправильно лечиться либо же полностью игнорировать медицинские средства, данное заболевание с легкостью может вызвать сильнейшее осложнения, а также оно способно перейти в хроническую форму. Это говорит о том, что у человека могут постоянно возникать обострения.

Тонзиллит хронического типа

Из-за хронического тонзиллита возникают постоянные воспалительные процессы на миндалинах. Болезнь находится то в состоянии ремиссии, то рецидива. Симптоматика описываемого заболевания иногда проходит практически незаметно. Помимо этого, нужно отметить то, что хроническая патология способна стать причиной развития большого количества патологических изменений в организме. При этом затрагивать они могут все системы человека. Иногда возникают депрессии, проблемы с менструальным циклом, энцефалопатия и так далее.

Как уже говорилось, код острого тонзиллита по МКБ-10 — J03. Существует официальная классификация.

Различают первичную и вторичную болезнь. Первая поражает небные миндалины. При этом провоцирующим фактором является переохлаждение организма. Также патология может возникнуть из-за сниженного иммунитета и многих других особенностей. Вторичным считается то заболевание, которое появилось из-за какого-либо основного. В таком случае тонзиллит будет являться осложнением или симптомом.

Если говорить о локализации, то существует воспаление в лакунах, в лимфоидной, лимфаденоидной, а также соединительный тканях.

Различают катаральную ангину, фолликулярную, лакунарную и некротическую. Они отличаются симптоматикой, а еще причинами. Наиболее тяжелой является некротическая форма, самая легкая – катаральная.

Симптоматика заболевания

Симптомы данного заболевания прописаны в соответствующем разделе МКБ-10. Острый тонзиллит сопровождается болью в голове, а также в теле. Имеется недомогание, проблемы с горлом, отечность миндалин, а еще язычка. Иногда могут возникать язвы и налет. Симптоматикой является боль в животе, может появляться сыпь. Чаще всего болезнь начинается с горла и при отсутствии лечения она опускается далее.

Боль при тонзиллите совершенно другая, если сравнивать с ОРВИ или же гриппом. Миндалины воспаляются настолько сильно даже при легком недомогании, что человеку трудно не только принимать пищу, но и также просто разговаривать. Может подниматься температура до 39-40 градусов, а еще образуются гнойные пробки.

Показатели хронической формы

Симптомы острого тонзиллита мы рассмотрели, а как же проявляется хронический? В целом проявления одинаковые, однако они легче выражены. Нет ни боли, ни температуры. Может встречаться небольшой дискомфорт при глотании. Иногда появляется сильное першение, а также неприятный запах изо рта. Общее состояние организма при этом находится в норме. Может встречаться ломота, высыпания, которые не лечатся, боль в почках, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Диагностика

Когда врач осматривает горло, то при наличии тонзиллита он заметит то, что имеется отек слизистой. Если производить пальпацию, то ушные и шейные лимфатические узлы будут немного увеличены и приносить дискомфорт. Как правило, взрослый человек должен посетить специалиста, собрать анамнез, сделать мазок. Последний необходим для того, чтобы определить чувствительность к антибиотикам. Также следует сдать обязательно анализ крови и мочи, посетить кардиолога, уролога, сделать ЭКГ и при необходимости УЗИ почек. Нужно заметить, что, как правило, у взрослого острый тонзиллит диагностировать довольно легко.

Лечение у взрослых

Зачастую тонзиллит лечится только в амбулаторных условиях. Лишь при тяжелом течении следует госпитализировать больного. Прописывается диета, которая должна быть направлена на устранение авитаминоза, если он имеется. Для детоксикации необходимо пить большое количество воды.

При тонзиллите могут выписывать антисептики: “Биопарокс”, “Пропосол” и так далее. Если миндалины в плохом состоянии, нередко прописывают специальные препараты для смазывания. Примером способен служить “Люголь”. Если нужно, то врач может прописать противовирусные лекарства. Чаще всего они необходимы для того, чтобы поддержать работу иммунной системы. Однако если принимать эти препараты самостоятельно, то можно нанести организму огромный вред. Именно поэтому дозировку и непосредственно сам медикамент должен подбирать только врач.

Выбор антибиотиков

Антибиотики назначаются лишь при тяжелой форме острого тонзиллита. Они необходимы для того, чтобы организм мог быстро справиться с возбудителем, соответственно, этим приблизить процесс выздоровления. Однако нужно понимать, что антибиотики будут полезны только в том случае, если болезнь имеет вирусный характер. Это связано с тем, что бактерии очень легко привыкают к данным лекарствам. Для того чтобы определить, какой препарат необходим, следует взять мазок для выявления возбудителя.

Как лечить?

Можно совершать полоскание горла. Его следует выполнять самостоятельно. Разрешается использовать медицинские растворы. Речь идет о “Хлоргексидине”, “Фурацилине”, “Юдине” и так далее.

Если не хочется пользоваться описанными препаратами, можно обратить внимание на обычную соль. Она также поможет при ангине (остром тонзиллите). Необходимо половину чайной ложки добавить в стакан. Вода должна быть комнатной температуры. Далее нужно размешать. Если есть желание, можно положить соду в таком же количестве. Тогда полоскание будет давать более лучший эффект. Орошать горло нужно как можно чаще.

Разрешается использовать чистотел. Его следует залить кипятком, дать настояться в течение 20 минут. Раствор должен быть теплым, его можно подогревать.

Экстракт прополиса также хорошо подходит для устранения симптоматики. При остром тонзиллите у ребенка его используют чаще всего. Он способен работать в качестве антисептика, а также им очищают миндалины от налета. Помимо этого, прополис обезболивает место поражения.

Физиотерапия и хирургия

Можно проводить УВЧ, лазерную, ультрафиолетовую терапии, а также фонофорез. Нередко делают ингаляции в условиях стационара. Эти методы можно применять только с основной терапией. Самостоятельно они лечить острый тонзиллит не способны.

В том случае, если у человека происходят постоянные рецидивы хронического заболевания, то врачи, как правило, прописывает оперативное вмешательство. Особенно оно полезно в том случае, если тонзиллит дает осложнение на сердце, почки или же суставы.

Хроническим тонзиллитом называют периодическое воспаление небных миндалин, расположенных в глубине глотки между складками мягкого неба.

Поверхность таких образований покрыта лакунами ‑ небольшими углублениями, служащими в нормальном состоянии микробной «ловушкой», а при патологии — воротами для инфекции.

Современная медицина предлагает множество терапевтических вариантов, но согласно позиции доказательной медицины эффективным является только тонзилэктомия — удаление миндалин .

Симптомы и лечение

Миндалины – лимфоидный орган, который является важной составляющей иммунной системы. При проникновении в них инфекционных агентов (вирусов, бактерий и пр.) последние распознаются и уничтожаются.

Иногда из-за ряда неблагоприятных факторов (наличия кариозных зубов, аденоидов, патологий носа и пр.) лимфатическая ткань не справляется с поставленной задачей и сама воспаляется, в результате, происходит обострение хронического тонзиллита .

Если подобные процессы происходят регулярно, говорят о хронической форме заболевания. Итоговым результатом оказывается гибель лимфоидной ткани и замена ее на соединительную, не обладающую защитными свойствами.

Проблема часто встречается у детей, особенно, у подростков. У взрослых иммунная функция миндалин снижается, уступая место иным механизмам. Поэтому первичными причинами проявления хронического тонзиллита в зрелом возрасте случается очень редко.

Заразен ли хронический тонзиллит для окружающих

У каждого человека в норме на слизистой присутствует ряд бактерий (условно-патогенных), которые приводят к заболеванию при возникновении определенного рода условий, например, при ОРВИ.

Передача нормальной флоры от одного человеку к другому — не опасна. Но вирусная инфекция распространяется довольно легко. Поэтому заразен не сам хронический декомпенсированный тонзиллит, а фактор, запустивший обострение .

Признаки заболевания

Они характеризуется общими и местными проявлениями.

Общие признаки обуславливаются всасыванием гноя, хроническим отравлением продуктами тканевого распада миндалин, и включают:

субфебрильную температуру;
хроническую усталость;
быструю утомляемость;
снижение внимания;
плохой аппетит;
беспокойный сон;
«круги» под глазами;
раздражительность.

Местные проявления:

ощущение тепла, отек и покраснение миндалин;
расширение лакун и образование в них пробок с гнойно-некротическим содержимым;
сращение миндалин с передними дужками;
неприятный запах изо рта;
боли в горле (постоянные, периодические);
охриплость голоса;
проблемы с проглатыванием пищи;
боли в животе (у малышей);
увеличение и болезненность лимфоузлов, расположенных в области под челюстью.

Неадекватное лечение, в том числе и народными средствами без врачебного назначения, может привести к серьезным осложнениям хронического тонзиллита и созданию угрожающих проблем со здоровьем , вплоть до появления перитонзиллярного абсцесса.

В дополнение самолечение может привести к:

сердечно-сосудистых заболеваний (ревматизма, миокардита, кардиотонзиллярного синдрома, приобретенных пороков сердца);
поражения почек и желчного пузыря;
болезней суставов;
заболеваний кожи и нервов;
патологий мочеполовой сферы и пр.

Заболевание представляет особую угрозу при беременности: оно может спровоцировать выкидыш, развитие аномалий у плода.
Чтобы избежать подобных проблем, при любых болях в горле следует обязательно показаться врачу!

Методы лечения у взрослых и детей

Достоверно установить диагноз, форму заболевания (компенсированная/декомпенсированная, токсикоаллергическая) и определить соответствующую тактику лечения может только врач-отоларинголог.

Проявление осложнений требует консультации других узких специалистов (терапевта, кардиолога, ревматолога, невролога и других).

Начальная терапия хронического тонзиллита у взрослых и детей всегда осуществляется консервативным путем. Прежде всего, необходимо санирование ротовой полости (лечение кариеса и пр.). При обострении проводится анализ для выявления бета-гемолитического стрептококка в воспаленных миндалинах.

Наличие такого бактериального возбудителя – причина ревматических осложнений, гломерулонефрита и прочих проблем, и требует назначения антибактериальных препаратов.

В домашних условиях можно использовать и антисептическими растворами (фурацилиновым, Йодинолом и т.п.).

Иногда назначаются гомеопатические (Тонзилотрен и др.), растительные (например, Тонзилгон) и народные средства лечения, хотя, эффективность подобных препаратов не доказана, но некоторые пациенты отмечают улучшение при их использовании.

Детям важно обеспечить полноценный покой и отдых, достаточное питье (теплое и прохладное) для предотвращения обезвоживания, адекватную влажность воздуха в помещении.

И детям и взрослым для облегчения болей в горле рекомендуется сосание кусочков льда (не стоит применять этот метод, если человек в здоровом состоянии избегал потребления холодных напитков, мороженого и пр.!).

В поликлинике проводятся:

промывание лакун миндалин и введение в них лекарственных гелей, паст и т.д.;
физиотерапия (УФО, лазеротерапия, электрофорез, ультразвук и пр.);
удаление гноя посредством электронасоса;
инъекции в миндалины и др.

Консервативные методы облегчают состояние больного в период обострений, но не решают проблему полностью.

При принятии решения о хирургическом удалении миндалин врач оценивает все имеющиеся показания и противопоказания.

Удаление миндалин

Абсолютные показания к тонзилэктомии:

Противопоказано вмешательство при патологиях системы свертывания крови, сосудов и др.

После проведения операции защитная функция удаленных небных миндалин переходит к другим подобным органам.

Методы тонзилэктомии:

классический, посредством проволочной петли и ножниц (применяется исключительно редко);
радиочастотная абляция;
электрокоагуляция высокочастотным током;
«ультразвуковой скальпель», с помощью ультразвука;
термическая сварка с применением ИК лазера;
посредством карбондиоксидного лазера;
холодноплазменная хирургия (коблация) – наиболее современный и безопасный метод.

В основе холодноплазменного метода лежит способность электрического тока при прохождении через раствор электролитов генерировать плазму, которая и разрушает ткань. Процесс происходит при температуре 60-70 градусов, исключая вероятность термического ожога.

Работа хирурга упрощается, что позволяет более качественно провести операцию. Восстановительный период не превышает пары суток, отсутствует риск кровотечений, послеоперационных отеков и болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Использование средств народной медицины допускается только после консультации с врачом.

полоскания отваром корней лопуха, ромашки, разведенным соком хрена;
питье чая из крапивы, тысячелистника и ромашки;
смазывание миндалин настойкой прополиса с маслом и пр.

А вы хотите узнать правду и не совершать труднопоправимых ошибок, тогда переходите по ссылке и читайте.

Полезная статья про лечение фарингита народными средствами . Прочитайте и убедитесь сами, что избегать посещения доктора не самый лучший вариант избавления от недугов.

Наиболее полная информация про лечение аденоидов народными средствами размещена на странице: . Надеемся, что вы найдете в ней, что-нибудь полезное и для себя.

Какие антибиотики показаны к применению

Выбор антибактериальной терапии определяется исключительно природой заболевания, а именно выявлением при хроническом тонзиллите в мазке с миндалин бета-гемолитического стрептококка.

В первую очередь назначаются средства на основе амоксициллина (простого или защищенного клавулановой кислотой) или другие пенициллиновые антибиотики. Курс лечения – 10 суток.

При необходимости (аллергии на пенициллины, отсутствии эффекта) могут применяться препараты цефалоспоринового ряда (цефалексин, цефтриаксон и т.д.), макролидные антибиотики (азитромицин и др.) или иные (клиндамицин и пр.).

Примерная стоимость лекарственных средств

Медикаменты для консервативного лечения можно приобрести в специализированных интернет-магазинах или аптеках города, стоимость отдельных средств представлена на Яндекс.маркете.

Цена антибиотиков и других препаратов:

амоксициллин (Флемоксин и др.) – 10 – 742 руб.;
цефалексин – 23 — 100 руб.;
азитромицин (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
клиндамицин – 150 – 217 руб.;
Тонзилгон – 203 – 369 руб.;
Тонзилотрен – 231 – 433 руб.;
Йодинол – 33 – 75 руб.

Выбор схемы лечения хронического тонзиллита – исключительно врачебная прерогатива. При отсутствии определенных показаний в стадии обострения заболевания допускается консервативное лечение, но единственным, доказанным эффективным методом является хирургическое удаление миндалин (преимущественно холодноплазменным методом).

Очень информативный ролик про хронический тонзиллит. Подробно рассказано о причинах возникновения болезни и распространенных ошибках при самолечении.

Хронический тонзиллит представляет собой наличие воспаления в миндалинах, которое длительное время не проходит. Если острую форму болезни лечить неправильно или поздно начать лечение любого инфекционного заболевания слизистой поверхности ротовой полости, развивается хроническая стадия.

Обострение тонзиллита происходит на фоне любой инфекции носоглотки. Провоцирующим фактором может стать переохлаждение, авитаминоз, аллергические состояния.

Слово тонзиллит с латинского языка переводится как миндалевидные железы. Поверхность этих желез населяют полезные микроорганизмы, которые защищают горло от проникновения чужеродных болезнетворных микробов. В случае нарушения процесса самоочищения происходит развитие воспаления. Миндалины увеличиваются, причиняют боль, поднимается температура, и присоединяются другие симптомы интоксикации.

Миндалины являются парными образованиями, которые располагаются в горле. По форме они напоминают небольшой овал, размером около 5 мм. Миндалины состоят из лимфоидной ткани, выполняют защитную функцию.

Хроническая ангина представляет собой заболевание инфекционного происхождения. Воспалительный очаг периодически возникает в миндалинах. Микробы при благоприятных для них условиях усиливают свой рост и размножение. В период обострения хронического тонзиллита человек считается заразным, инфекция передаются чаще всего воздушно-капельным путем.

Причины

Причинами возникновения тонзиллита считаются следующие заболевания:

снижение иммунитета в результате инфекционных болезней (скарлатина, грипп, корь);
патологические процессы в ЛОР-органах: гайморит, отит, аденоиды;
болезни ротовой полости (например, кариес, стоматит);
не последнюю роль играет наследственный фактор.

Снижение местного и общего иммунитета может происходить в результате неправильного питания, наличия вредных привычек, неблагоприятной экологической обстановки, переутомления и частых стрессов.

Формы заболевания

Острый тонзиллит имеет несколько форм. Самое легкое течение имеет , а самое тяжелое – некротический вид течения болезни. Выделяют еще фолликулярную и лакунарную ангину.

О хроническом тонзиллите говорят тогда, когда симптомы болезни возвращаются при любом переохлаждении или вовсе не проходят, а лишь снижают свою интенсивность.

В медицине выделяют следующие виды тонзиллита:

Компенсированный тонзиллит сопровождается обострением местных проявлений. Беспокоит боль в горле различной интенсивности, периодически поднимается температура, горло постоянно красное, лимфоузлы шеи всегда увеличены.
Декомпенсированный тонзиллит характеризуется появлением гнойных очагов. Последствия воспалительного процесса нарушают работу других органов. Могут развиваться проблемы с почками, сердцем, кожные заболевания. Начинает беспокоить шум в ушах, головокружение.

По характеру тяжести протекания тонзиллита также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму. Степень тяжести определяется общим самочувствием пациента и выраженностью симптоматики.

Первые признаки

Первыми признаками тонзиллита являются подъем температуры тела, присоединяются мышечные, суставные, головные боли. Пациент ощущает общее недомогание, слабость, сонливость.

Врач при осмотре горла легко может поставить правильный диагноз, зная, как выглядит тонзиллит. Заподозрить тонзиллит можно по внешним признакам миндалин:

миндалины выглядят разрыхленными и уплотненными;
на миндалинах наблюдается бело-серый налет, может быть сгусток гноя;
опухший язычок в гортани;
размеры миндалин увеличены;
сильное покраснение всего горла;
хронический процесс выдают рубцы и спайки на гортани;
шейные лимфоузлы увеличены, болезненные на ощупь.

При самостоятельном обнаружении одного из перечисленных симптомов нужно обратиться к помощи специалиста, чтобы начать правильное лечение и не допустить осложнений.

Симптомы хронического тонзиллита, фото горла у взрослого

Хроническую ангину можно распознать по следующим симптомам:

беспокоит першение и боль в горле;
кашель;
повышение температуры тела, часто к вечеру;
слабость, раздражительность;
отмечается нарушение сердечного ритма, дыхания;
на языке и горле появляется белый налет, на гландах можно обнаружить гнойные образования.

Дополнительно пациент может ощущать боль и ломоту во всем теле. Нарушается функционирование сердечной и мочеполовой системы, на коже можно обнаружить аллергическую сыпь, которая не поддается лечению.

В период затихания болезни симптомы также сохраняются, но снижают свою интенсивность. В горле ощущается дискомфорт, боли могут беспокоить только по утрам, на миндалинах можно наблюдать небольшие гнойные скопления.

Чем опасны частые обострения?

Иммунитет снижается из-за таких неблагоприятных факторов, как стрессы, переохлаждение, хроническая усталость, несбалансированное питание, инфекционные болезни, прием препаратов, подавляющих иммунитет. В результате хронический тонзиллит снова обостряется.

Одним из тяжелых осложнений хронического тонзиллита является развитие абсцесса. Лечение проводится в стационаре под присмотром врачей. Вначале поднимается температура тела, отекают и увеличиваются миндалины, болит горло. Постепенно интенсивность всех проявлений нарастает, больному трудно глотать слюни и пищу, нарушается сон, снижается аппетит. Становится трудно открыть рот из-за повышения тонуса мышц челюсти.

Хронический тонзиллит несет опасность и для других внутренних органов. Последствиями тонзиллита становятся:

артрит, красная волчанка, ревматизм, склеродермия;
появляются заболевания кожи: псориаз, нейродермит, дерматит;
болезни органов зрения;
патологические процессы в почках;
страдает репродуктивная функция;
поражение нервной системы;
геморрагический васкулит.

Чтобы не допустить осложнений, нужно вовремя обращаться за помощью к специалисту, который назначит правильное лечение и подберет подходящую дозировку лекарств.

Диагностика

Лабораторная диагностика позволяет определить форму течения тонзиллита, стадию его развития и степень распространения инфекции. Лечением занимается отоларинголог, инфекционист и если в патологический процесс вовлечены другие органы, то и узкие специалисты. Методы диагностики:

Фарингоскопия предполагает визуальный осмотр состояния миндалин при помощи специальных медицинских инструментов.
Обязательно нужно сдать анализ крови. Во время острого течения болезни происходит повышение всей лейкоцитарной формулы. При тонзиллите в хронической стадии повышается какой-то один показатель.
Бактериальный посев отделяемого из миндалин позволяет определить возбудителя и их чувствительность к тем или иным группам антибиотиков.

На слизистой оболочке миндалин можно обнаружить разрыхление, покраснение, наличие гнойных скоплений, спайки и рубцы. В период обострения горло выглядит отечным, воспаленным, красным, миндалины увеличиваются, и присутствует белый или серый налет. Нарушение носового дыхания только ухудшает общее самочувствие пациента.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Есть много способов, чем лечить тонзиллит у взрослого человека. Это могут быть различные группы лекарств, курсы физиотерапии, составы из народной медицины. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство.

Вылечить навсегда хронический тонзиллит трудно, но возможно. В дни обострения нужно проводить правильную и полноценную антибактериальную терапию. Подобное лечение, проводимое регулярно во время появления ангины, позволит избавиться от воспалительного очага в миндалинах.

Из антибиотиков часто назначают Азитромицин, Клацид, Флемоксин, Амоксиклав, Цефтриаксон. Уменьшить площадь отека и помогают антигистаминные препараты, например, Зиртек, Лоратадин, Супрастин. При сильных болевых ощущениях не обойтись без обезболивающих лекарств.

Любая терапия должна сопровождаться приемом витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов. Они помогут избавиться от острого течения тонзиллита и продлят период ремиссии.

Если и это не помогает восстановить работу миндалин, их приходится удалять. Существуют и другие показания к проведению операции.

Местные средства и препараты для взрослых

Лечебная терапия не обходится без применения местных лекарственных средств, которые помогут избавиться от тонзиллита навсегда. Результативным является полоскание, смазывание и промывание горла растворами. Препараты:

При хроническом тонзиллите полоскание горла проводят такими противовоспалительными препаратами, как Мирамистин, Ротокан, Фурацилин, Хлоргексидин. Их назначает врач. Помогают травяные отвары и настои.
Спреи для обработки горла и таблетки, предназначенные для рассасывания: Гексорал, Каметон, Биопарокс, Стопангин, Граммидин, Стрепсилс.
Эффективно смазывание миндалин масляным раствором Хлорофиллипта, Йодинолом, Люголем, Колларголом.

Длительность лечения определяется врачом и в большинстве случаев составляет 7–8 дней.

Чем полоскать горло?

Действенным способом, как лечить хронический тонзиллит у взрослых, является полоскание горла лечебными составами. Процедура позволяет вымывать с поверхности горла болезнетворные микроорганизмы, не позволяя им размножаться дальше. В результате ускоряется процесс выздоровления. Компоненты многих препаратов смягчают воспаленное горло, уменьшают проявление боли, устраняют отек. Растворы для полоскания горла можно сделать из следующих препаратов:

Мирамистин.
Ротокан.
Раствор Люголя.
Содовый раствор.
Йодный раствор.
Отвар из ромашки.

Помимо полосканий, полезными считаются и ингаляции. Их можно проводить с такими средствами, как Хлоргексидин, Фурацилин.

Физиотерапия

Помимо процедур промывания, лечить хронический тонзиллит можно и другими способами. Физиотерапевтические сеансы при частых ангинах у больного проводят только в стадии ремиссии, когда отсутствуют острые симптомы болезни. Назначают их курсами по 10–14 процедур.

Электрофорез.
Магнитотерапия.
Лазеротерапия.
Уф-облучение.
Ультразвуковое воздействие.

Все эти физиопроцедуры улучшают кровообращение в миндалинах, уменьшают и устраняют боль. Лечебную терапию при хроническом тонзиллите разрешено проводить и в домашних условиях с помощью компрессов из ваты, пропитанной водкой и растирания аптечными согревающими составами.

Удаление миндалин

Если другие методы борьбы с ангиной не помогают, может быть принято решение об удалении миндалин. Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях, когда состояние ухудшается на фоне лечебной терапии (появляется абсцесс, сепсис, развиваются злокачественные образования).

Выделяют две разновидности удаления небных миндалин: тонзиллотомия - частичное удаление и тонзиллэктомия - полное удаление воспаленных гланд.

Удаление лазером, популярная методика тонзиллэктомии

Прежде чем принять решение о хирургическом удалении, врач оценивает состояние миндалин и общее самочувствие пациента. Тонзиллэктомия (операция) является одним из вариантов лечения хронического тонзиллита.

Удаление миндалин с помощью лазера нужно проводить только в случаях, если пациент часто (больше 4–5 раз за год), антибиотики и физиотерапия не приводят к длительной и стойкой ремиссии, появились осложнения, имеется ревматическая болезнь, нарушено дыхание и глотание.

Операция проводится под местной анестезией. Миндалины захватывают щипцами и постепенно отсоединяют лазером от тканей. Преимуществами процедуры является отсутствие кровотечения, операция длится около 25 минут, короткий восстановительный период, риск инфицирования минимальный.

Если у пациента лакуны миндалин крупные, то проводят их рассеивание лазером. Это позволит предотвратить дальнейшее скопление гнойных масс и улучшить кровоток.

Народные средства

В домашних условиях лечение хронического тонзиллита можно проводить народными средствами:

Полоскание горла полезно проводить раствором из пищевой соды, поваренной соли и нескольких капель йода.
Для полоскания и приема внутрь готовят отвар из цветков календулы, шалфея, листьев эвкалипта, ромашки.
Помогает полоскание горла соком лимона или свеклы, которые разбавляют водой.
Помогает смесь для рассасывания из прополиса и сливочного масла.
Эффективным считается настой из сока чеснока, измельченной цедры лимона.

Компоненты всех этих рецептов помогают справиться с заболеванием инфекционной природы.

Профилактика

Профилактика развития тонзиллита у взрослых направлена на снижение риска встречи с неблагоприятными причинами и факторами, провоцирующих болезнь. Методы профилактики:

Во время простудных болезней нужно принимать витаминно-минеральные комплексы и противовирусные препараты, носить марлевую повязку и как можно реже посещать места массового скопления людей.
Полезно заниматься гимнастикой, закаливанием, нужно как можно чаще бывать на природе. В рационе должны быть продукты, богатые витаминами. Нужно исключить острые, жареные, сладкие блюда.

Обязательно нужно следить за здоровьем полости рта. Чистить зубы нужно утром и вечером, а после каждого приема пищи ополаскивать ротовую полость специальными растворами или обычной водой. Это позволяет избавиться от бактерий, которые вызывают инфекцию.
В квартире нужно регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение.
Следует избегать переохлаждения, держать в тепле горло, не допускать пребывания на сквозняке.

Все эти действия помогут укрепить иммунитет и уменьшить число рецидивов обострения хронического тонзиллита. В случае появления первых признаков болезни нужно начинать лечение, которое назначит врач.