Киста роговицы глаза лечение. Киста глаза: симптомы

Глаз – сложная оптическая система, сетчатка насчитывает до 150 млн. клеток, строение и функции органа зрения являются одними из наиболее сложных в человеческом организме. Нарушение любого структурного элемента или состояния способно отрицательно сказаться на качестве зрения.

Объемные доброкачественные процессы (кисты) на глазу не представляют опасности для жизни, но обратиться к офтальмологу необходимо обязательно. Существует несколько видов кист, вызванных разными причинами, и только специалист может подобрать адекватное лечение. Ни одно народное средство не приводит к полному выздоровлению, некоторые виды новообразований не подвластны ни каплям, ни пункциям, а являются исключительно хирургическим диагнозом.

Причины

Факторов, способных спровоцировать появление новообразований на слизистой глазного яблока или на веке, много. Наиболее распространенными считают:

Учитывая факторы, провоцирующие новообразование, и ряд других признаков, выделяют несколько разновидностей заболевания. Основными из них являются:

• врожденная киста глаза, возникающая вследствие расслаивания пигментного листка радужки; способна проявиться в первые месяцы жизни;
• травматический кистоз глаза, который формируется после физического повреждения глазного яблока либо является осложнением после операции;
• глаукомное (эксудативное) новообразование, которое проявляется при глаукоме; указанный вид кисты глаза, помимо этого, может начаться после приема медицинских препаратов усиливающих сокращение гладкой мускулатуры глаз (антихолинэстеразных средств);
• дермоидный (тератома) кистоз глаза, являющий собой результат ошибки в развитии эпителиальных клеток, этот вид кисты содержит внутри полости фрагменты клеток эпителия;
• спонтанная киста глаза, формируемая без заметных причин, чаще всего локализуется под веком, выглядит как белый пузырек либо жемчужинка, наполненная жидкостью; в свою очередь, спонтанная киста глаза подразделяется на серозную и жемчужную.

Наиболее часто киста появляется на конъюнктиве глаза. Причем это касается не одного какого-либо вида новообразований, а всех, от врожденных до травматичных.

Симптомы

Заболевание дает о себе знать как неожиданная потеря остроты зрения, ограничение кругозора, появление в поле зрения полупрозрачных точек, покраснения глазного белка и появление ощущения суживающих болей. Отмечается постоянный дискомфорт. При внешнем осмотре глаза заметны незначительных размеров пузырьки с покраснениями по окружности. Дермоидная киста заявляет о себе смещением глазного яблока. В случае повышения давления внутри глаза все проявления кистоза приобретают более острый характер.

Диагностика

Киста глаза может в течение длительного срока протекать безболезненно, но в запущенном состоянии приносит больному значительные неприятные ощущения. По этой причине, обнаружив симптомы заболевания, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Офтальмологическое обследование выполняется с применением специализированной аппаратуры, включающей в себя зеркала и линзы.

Лечение

Офтальмологом может быть предписано то или иное лечение, зависящее от вида новообразования, места его локализации и величины «пузыря». При определенных видах кисты и своевременном обращении за врачебной помощью возможно достижение положительного эффекта с помощью физиотерапевтических процедур (промывание глазного яблока лекарственными отварами).

Медикаментозное лечение

Если новообразование проявилось как осложнение после инфекции, то пациент проходит медикаментозный курс, состоящий из противовоспалительных, стимулирующих иммунную систему препаратов (эмульсий, капель, мазей). В комплекте с ними обычно назначаются средства против аллергии, способствующие снятию красноты, боли и зуда в глазах.

Хирургическое лечение

Когда киста усиленно увеличивается в размерах или уже находится в запущенном состоянии, применяется хирургическое вмешательство:

• При дермоидной кисте без операции не обойтись, она обязательна в любом случае. Хирургическое удаление с местной анестезией обычно выполняется амбулаторно. Процесс занимает не больше получаса, и пациент имеет возможность вернуться домой сразу же после операции.
• После иссечения кисты для недопущения воспаления закладывается мазь с антибиотиком и одевается защитная повязка. Затем в течение трех-пяти дней для контроля процесса заживления пациент прибывает на осмотр. Повязка снимается через два-три дня, когда прооперированный участок заживает.
• После полного иссечения стенок кисты организм восстанавливается очень быстро, никаких осложнений не возникает, но не менее трех месяцев необходимо избегать физических и психологических нагрузок, стрессов, противопоказаны также занятия спортом, плавание и сауна.
• Однако самые непростые по структуре и наибольшие по размерам новообразования удаляются с применением общего наркоза. К недостаткам подобного лечения следует отнести продолжительную адаптацию - зрение в полном объеме восстанавливается не так быстро.
• Рекомендуется удаление новообразования лазером при его небольших размерах и неэффективности прочих методов лечения. Этот процесс состоит из трех этапов – подготовительного, растворения тканей и аспирации. Во время первого этапа в области локализации кисты осуществляется местная анестезия, после чего в ней проделывается микроотверстие.
• Растворение тканей состоит из введения в отверстие тонкой трубки, источающей луч лазера, растворяющий ткани и запаивающий поврежденные сосуды. На последнем этапе разжиженные ткани удаляются вакуумным приспособлением.

Следует знать, что:

• Хирургическое вмешательство противопоказано при беременности и кормлении грудью, венерических заболеваниях, сахарном диабете, плохой свертываемости крови, наличии системных болезней внутренних органов.
• Нельзя делать операцию также онкологическим больным при констатации выраженного воспалительного процесса любой из структур глаза и при заражении инфекционными заболеваниями.

Ранее применявшаяся методика прокола кисты и отсасывания жидкости исключена из широкой медицинской практики из-за высокого процента рецидивов.

Осложнения

После прохождения медикаментозного курса никаких осложнений, как правило, не наблюдается. Однако прием лекарственных противовоспалительных препаратов должен четко соответствовать периоду лечения, предписанного офтальмологом. К сожалению, отдельные пациенты используют оставшиеся у них капли либо мази, стремясь достичь наилучшего эффекта. Они не учитывают, что любое лекарство в чрезмерной дозе становится ядом, особенно это опасно для тех, кто имеет сердечно-сосудистые заболевания и неврологические расстройства.

Как после лечения медицинскими препаратами, так и после хирургического вмешательства, несмотря на положительный прогноз, остается возможность рецидива заболевания. Кроме того, после иссечения кисты операционным путем существует вероятность аллергической реакции, субконъюнктивального кровоизлияния, заражения инфекцией, эрозии роговицы, расхождения послеоперационного шва. Чтобы избежать нежелательных осложнений, пациент должен выполнять инструкции лечащего врача и придерживаться схемы приема антибактериальных препаратов. В таком случае риск осложнения будет сведен к минимуму. Покраснение же белка глаза не представляет опасности, оно проходит самостоятельно примерно через 5 дней после хирургического вмешательства.

Профилактика

Соблюдение общей гигиены (личное полотенце, применение для умывания лица мыла с дозатором, смывание косметики на ночь и т.п.), прохождение профосмотров у офтальмолога и обращение к врачу при первых симптомах заболевания служат гарантией предотвращения развития приобретенной кисты.

Для устранения риска врожденного заболевания будущая мать должна вести здоровый образ жизни, в ее рацион следует включить полноценный набор витаминов, требуемых для развития плода. Большое значение имеет прием фолиевой кислоты, способствующей уменьшению риска врожденных пороков.

Поздняя беременность и наличие у матери хронических заболеваний эндокринной системы увеличивают возможность заболевания. Представляет также опасность передозировка лекарственными средствами, поэтому наблюдающий беременную женщину врач тщательно взвешивает необходимость приема каждого медпрепарата.

Прогноз

Кистоз на глазах не является таким уж редким заболеванием. В частности, дермоидная киста органов зрения составляет почти 20% всех доброкачественных опухолей в детском возрасте. Опасаться лечения не следует, в хорошей специализированной клинике можно быстро и без боли навсегда избавиться от «пузыря» на глазу. Общий прогноз для лечения любого вида кисты всегда будет благоприятным. Главное – выполнять предписания лечащего врача по срокам и дозировке медпрепаратов и придерживаться трехмесячного ограничения физической нагрузки после операции.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Киста глаза – это доброкачественное образование на глазном яблоке, наполненное жидкостью (чаще всего невоспалительным экссудатом).

Виды кист

По причине возникновения выделяют: врожденные, травматические, поствоспалительные и спонтанные кисты глаз.

По виду бывают: жемчужные и серозные, экссудативные и дегенеративные кисты роговицы глаза, пигментные кисты радужки и кисты конъюнктивы глаза.

Причины кисты глаза

Врожденная киста в большинстве случаев образуется в результате расслоения листка радужной оболочки.

При травматической кисте роговицы глаза эпителий попадает в камеру глазного яблока в момент проникающего ранения или в ходе оперативного вмешательства.

Причины развития спонтанных кист (к ним относятся серозные и жемчужные) до сих пор не установлены, однако возникать они могут в любом возрасте. Серозная киста представляет собой пузырек, локализующийся на верхней части внутренней камеры глаза; жемчужная – голубовато-белое образование небольшого размера с характерным перламутровым блеском, внешне очень напоминающее жемчужину.

Причиной экссудативных и дегенеративных кист глаза является такое серьезное офтальмологическое заболевание, как глаукома.

Пигментная киста радужки чаще всего возникает как ответная реакция на длительное использование сильнодействующих антихолинэстеразных лекарственных средств (снижающих внутриглазное давление). Киста этого вида лечения обычно не требует – достаточно отмены лекарства, спровоцировавшего патологический процесс.

Самые распространенные – кисты конъюнктивы глаза. Они представляют собой эпителиальные разрастания с накопившимся внутри секретом. Образуются обычно после перенесенной человеком инфекции или небольшой травмы, а также как осложнение склерита или конъюнктивита.

Отдельно следует отметить тератому (или дермоидную кисту) – она является следствием неправильного развития зародышевых клеток, дающих начало коже, в результате чего они мигрируют вглубь глазницы. Такое образование обычно твердое, может содержать волосы, ногти и даже элементы зубов (производные кожи). Эта патология приводит к нарушению зрения и смещению глазного яблока, а лечится только оперативным путем. Дермоидные кисты не опасны, но могут вызывать синдром сдавления.

Симптомы кисты глаза

• Появление небольшого образования на поврехности склеры или роговицы, реже – радужки;
• Помутнение полей зрения;
• Покраснение глаз;
• Тупая распирающая боль;
• Нарушения зрительного восприятия (появление полупрозрачных точек перед глазами и т.п.).

Лечение кисты глаза

Как было сказано выше, иногда новообразования могут рассасываться сами, поэтому выбор способа лечения кисты глаза зависит от ее размера, места расположения и причины возникновения.

Если киста образовалась после перенесенной инфекции, пациентам назначают противовоспалительные, кортикостероидные, десенсибилизирующие медикаменты и антибиотики в виде глазных капель и эмульсии. Во всех остальных случаях требуется хирургическое лечение кисты глаза.

Пункционное удаление кисты глаза в настоящее время практически не проводят, поскольку в большинстве случаев эта процедура оказывается малоэффективной.

Образования небольших размеров обычно иссекают лазером. Этот метод гарантирует низкую вероятность рецидива, а если заболевание имеет воспалительную природу, то лазер также окажет противовоспалительное и бактерицидное действия.

При запущенных стадиях или прогрессирующем течении показано хирургическое удаление кисты глаза. Операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом, но осложнений обычно не вызывает. То же самое касается и дермоидных кист – их невозможно вылечить ни каплями, ни пункциями.

Что касается лечения народными средствами, то, как уже понятно, данное заболевание можно так лечить только тогда, когда оно имеет инфекционную природу. В этом случае врач, наряду с медикаментозной терапией, может назначить промывания и компрессы с использованием лекарственных трав.

Кисты – частое доброкачественное образование, которое может возникать на различных органах, в том числе и на глазу. Кистозное образование на глазном яблоке представляет собой небольшое образование внутри которого содержится жидкость прозрачного или желтоватого оттенка. Локализуется такое образование, как правило, на слизистой оболочке или веке глаза. В большинстве случаев патология возникает после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания органов зрения, но бывают и другие факторы, провоцирующие ее развитие. Киста на глазу, так же, как и киста на веке не несет опасности для жизни человека, но несмотря на это, образование необходимо лечить грамотно и вовремя чтобы предотвратить возможные осложнения, например, потерю зрения.

Диагностировать наличие кистозного образования не сложно. Внешне киста на глазу выглядит, как небольшой мешочек с водичкой на глазу или на краю века глаза. Патология визуализируется без привлечения дополнительного оборудования. Образование может иметь различные размеры.

Объем кистозного образования зависит от места локализации, длительности течения недуга и от того насколько быстро патология прогрессирует. Как правило, кисты медленно увеличиваются в размере, не причиняя дискомфортных ощущений пациенту.

Но бывают случаи, когда киста конъюнктивы глаза проявляет себя не только внешним видом, но и:

• покраснением глазного яблока;
• ощущением сдавленности глаза;
• болевым синдромом при моргании и шевелении глазом;
• нарушением оптического восприятия после длительного сна или, в некоторых случаях, постоянно.

В некоторых случаях патология приводит к тупой боли, усиливающейся при повышении внутричерепного давления.

Виды кистозных образований на глазу

Может быть несколько типов конъюнктивальной кисты, каждая из которой имеет свои особенности как в причине происхождения, так и в терапии.

1. Травматическая.
2. Поствоспалительная.
3. Спонтанная. Патология данного типа наблюдается у лиц любого возраста. Несмотря на то, что определить данную патологию довольно легко, проводить лечение следует профессиональному офтальмологу.
4. Врожденная.
5. Дермоидная. Кистозное образование такого типа может привести к смещению глазного яблока. Чаще всего патология такого типа диагностируется в детском возрасте. Провести медикаментозное лечение не представляется возможным.

Несмотря на то, что образование длительное время может не причинять неудобств человеку, рано или поздно оно начнет оказывать пагубное влияние на качество зрения и может привести к полной его потере.

Почему возникает кистозное образование

Кисты на глазах возникает по следующим причинам:

При более детальном разборе можно выделить отдельные факторы, которые приводят к образованию того или иного вида аномалии. Например, врожденные кистозные образования в большинстве случаев возникают из-за расслоения отдельного участка радужной оболочки, а травматическая киста глаза развивается из-за того, что при повреждении глазного яблока эпителий попадает в камеру глаза.

Терапевтическое лечение кисты на глазу

Тип лечения определят специалист. Его решение основано на виде кистозного образования, его размеров и места локализации. Бывают случаи, когда лечение не требуется и образования рассасываются сами собой, но это бывает крайне редко.

Довольно часто офтальмологи назначают прокол образовавшегося пузырька с целью ликвидации жидкости и устранении неприятных ощущений, но за счет того, что оболочка кисты сохраняется такой метод малоэффективен и высок шанс развития повторной патологии.

В случае, если патологическое новообразование развивается, как последствие перенесенного инфекционного заболевания, то для проведения терапии назначают медикаментозное лечение с противовоспалительным эффектом. Как альтернатива медикаментозному лечению допустимо использование нетрадиционных методов терапии.

Обратите внимание! Перед тем как прибегать к народным методам лечения необходимо посоветоваться с профессиональным офтальмологом.

При тяжелых формах аномалии требуется оперативное вмешательство. Удаление новообразований больших размеров осуществляется посредством лазера. Для предотвращения повторного образования кист, стенки образования полностью иссекаются. Так же оперативное вмешательство показано в том случае, если рост образования чрезмерно активен.

Операция по иссечению кистозного новообразования проводится под местным наркозом в амбулаторных условиях. Послеоперационное восстановление, как правило, проходит стремительно. В большинстве случаев осложнений после хирургического вмешательства не возникает, но в редких случаях бывают и исключения.

Терапия кисты на глазу с помощью медикаментов

Первое, что предпринимают специалисты после диагностирования кистозного образования – назначение терапии. Как правило, назначается медикаментозное лечение. Для его осуществления применяются противовоспалительные фармакологические средства.

Применяется два вида противовоспалительных средств, это глюккокортикостероиды и нестероидные медикаменты с противовоспалительным эффектом. Обе группы медпрепаратов имеют схожий эффект:

• снимают отек;
• устраняют покраснение;
• предотвращают рубцевание тканей;
• нейтрализуют воспаление.

В большинстве случаев назначают следующие препараты:

• Дексаметазон;
• Преднизол;
• Пренацид Софрадекс;
• Тобрадекс;
• Офтальмоферон.

Следует помнить! Представленные выше медпрепараты имеют обширный ряд противопоказаний. Их использование не должно длиться более 14 дней. Применять медикаменты из данного списка без контроля офтальмолога запрещено.

Возможные осложнения после терапии кисты глаза

Как правило, осложнения возникают не от самого лечения, а от того, что человек поступает не так как было предписано специалистом. Многие применяют лекарственные средства дольше чем положено, чтобы добиться стойкого эффекта, не думая, что таким образом делают только хуже.

Самолечение также не редко приводят к неприятным последствиям. Непрочтенная инструкция провоцирует серьезные проблемы, так как все медикаменты имеют определенные противопоказания.

Даже при правильно проведенной медикаментозной или хирургической терапии остается опасность того, что заболевание начнет заново развиваться.
В некоторых случаях даже оперативное вмешательство может привести к определенным осложнениям:

• аллергические реакции на анестетики;
• кровоизлияние;
• инфицирование;
• эрозия роговицы;
• расхождение шва после оперативного вмешательства.

Чтобы свести к минимуму все возможные осложнения необходимо соблюдать все предписания специалиста.
Обратите внимание! Покраснение глазного яблока после операции не является паталогическим явлением. Краснота спадет самостоятельно в течении недели.

Киста на глазу являет собой опухоль, содержащую жидкость. Появляется она на поверхности века либо слизистой оболочке глазного яблока. Обычно она возникает после перенесенного конъюнктивита или иного инфекционного заболевания, либо же вследствие травмы.

Киста имеет доброкачественный характер. Устраняют ее с помощью специальных препаратов или операции. Опасности для жизни она не представляет, но доставляет много дискомфорта и может отрицательно отразиться на зрении.

На ранних стадиях развития заболевания ее симптомы практически незаметны. При прикасании к веку ощущается небольшой комочек, который через несколько недель может рассосаться. Также возможно его увеличение до размеров горошины. Именно тогда и обнаруживаются симптомы опухоли глаза.

О появлении новообразования свидетельствуют такие признаки:

• распирающая боль;
• ограничение поля зрения;
• деформирование века;
• затуманенное зрения;
• покраснение и припухлость склеры;
• возникновение черных точек перед глазами;
• появление в центре точки желтого цвета.

Виды глазных кист

Глазные кисты бывают таких видов:

1. Врожденными. Появляются чаще после рождения, иногда в дошкольном возрасте. Их происхождение связано с дефектом радужной оболочки, которая начинает расслаиваться.
2. Спонтанными. Спонтанные глазные опухоли бывают серозными и жемчужными. Причина их появления не установлена. Подвержены этой патологии люди любого возраста. Появляются данные образования в любом возрасте, но причины, их обуславливающие, не выявлены. Такие кисты похожи на маленькие белые шарики, словно жемчужинки. Если внутри шариков просматривается скопившаяся жидкость, они называются серозными. Образования с плотными непрозрачными стенками называются жемчужными.
3. Травматическими. Образуются вследствие травм, когда эпителий роговицы оказывается в камере глазного яблока. Это получается при травме и после хирургического вмешательства.
4. Зкссудативными. Появляется вследствие глаукомы.
5. Киста конъюнктивы глаза. Бывает имплантационной (появляется после операции на глазах) и ретенционной (образуется при застое лимфы и жидкости, вызванном инфекцией).
6. Стромальная – самая непредсказуемая форма, меняющая свое местоположение. Она стремительно растет и может неожиданно исчезнуть.
7. Дермоидная киста глаза – плотное глазное образование, которое включает фрагменты эпителия волос, кожи и ногтей. Появляется при сдвиге в работе эпителиальных клеток.

Чем опасна дермоидная киста

Дермоидная эпителиальная киста часто развивается внутриутробно на 6-7 неделе. Ее появление связывают с вредными привычками матери, приемом ею медикаментов тератогенного воздействия, влиянием радиации, перенесением инфекций. Проявляется дермоид в первые годы жизни ребенка.

Дермоид приводит к:

• отеку верхнего века;
• косоглазию;
• амблиопии, когда один глаз не задействован в зрительном восприятии;
• астигматизму;
• атрофии зрительного нерва.

Дермоидная киста у глаза у ребенка подлежит незамедлительному хирургическому удалению. Вылечить посредством медикаментов ее не получится.

Причины появления кисты

Киста в глазе появляется по причинам:

Проконсультироваться с доктором следует в таких ситуациях:

1. Снижение остроты зрения.
2. Болевые ощущения в глазе.
3. Покраснение и помутнение органа зрения.
4. Появление перламутрового блеска в глазе.
5. Ограничение кругозора, расплывчатые контуры предметов.
6. Смещения глазного яблока, характерное для дермоидной кисты.
7. Повышение внутриглазного давления.
8. Появление мерцающих точек перед глазами.
9. Киста глазного яблока сопровождается образованием пузырьков.

Диагностика глазной кисты

При появлении первых признаков новообразования, необходимо направиться к врачу-офтальмологу. Именно он, осмотрев глаз с помощью линз и зеркал и специальной аппаратуры, поставит окончательный диагноз.

Как лечить кисту глазного яблока

При обнаружении новообразования больному назначают:

• фитотерапию, основанную на методах народной медицины;
• медикаментозную терапию с помощью лекарственных препаратов;
• операцию с применением лазера;
• хирургическое удаление.

Важно. Метод лечения выбирают исходя из места расположения и размеров опухоли. Учитываются и причины, которые привели к ее появлению.

Народные методы лечения кисты глаза

Для лечения кисты в глазе могут применяться методы народной медицины. Они базируются на применении отваров из трав, которые устраняют боль и снимают отечность. Практикуется также промывание утренней росой.

Популярные рецепты народной медицины:

• Прикладывание компресса из листьев гуавы. Для приготовления отвара потребуется 50 г листьев залить 200 мл кипятка. Готовый отвар должен остыть, после чего в нем смачивают бинт и прикладывают к поврежденной области на 7-12 минут.
• Таким же образом готовят отвар из листьев акации. Компрессы кладут на 10-13 минут.

Важно. Рецепты народной медицины должны применяться в комплексе с традиционными терапевтическими методиками под контролем офтальмолога, поскольку они не дают гарантии выздоровления.

Лечение медикаментами кисты в глазу

Если причиной образования опухоли стала инфекция, назначают прием противовоспалительных средств в виде капель, мазей или эмульсий. В комплексе с ними врач прописывает антигистаминные средства для снятия покраснений.

Для лечения офтальмологи используют глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Они устраняют отеки, снимают покраснение, препятствуют появлению рубцовой ткани на слизистой оболочке. Высокую эффективность показали препараты: Тобрадекс, Софрадекс, Преднизол, Пренацид, Альбуцид, Дексаметозон, Офтальмоферон. Курс терапии должен составлять не больше 2 недель.

Важно. Глазные капли назначают также в послеоперационный период, для профилактики образования рубцов.

Удаление кисты на глазу

Опухоль большого размера необходимо удалять, поскольку она оказывает сильное давление на стенки глаза. Удаляют ее хирургическим путем или с помощью лазера.

Удаление лазером

Применение лазера более эффективно, он позволяет полностью удалить аномалию. Однако лазер не справится с опухолью слишком большого размера.

Преимущества лазера:

• точность манипуляций;
• полное удаление опухоли;
• невозможность попадания инфекции;
• низкая вероятность появления осложнений;
• быстрая реабилитация.

Хирургическое удаление

Новообразование большого размера удаляют под наркозом. После операции на возобновление зрительных функций требуется много времени. В период реабилитации после операции необходимо исключить тяжелые спортивные нагрузки. В это время нельзя посещать сауну и бассейн.

Противопоказания для проведения операции:

• беременность;
• кормление грудью;
• венерические болезни;
• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• острая стадия воспаления.

Осложнения после операции:

• аллергия на анестезию;
• повреждение эпителия роговицы;
• кровоизлияние в полость между конъюнктивой и склерой;
• попадание инфекции;
• расхождение послеоперационного шва;
• рецидив заболевания.

Важно! Вероятность появления осложнений можно уменьшить, принимая после операции антибиотики.

Прогноз лечения болезни благоприятный, если ограничивать физические нагрузки в течение 3 месяцев и принимать препараты, выписанные офтальмологом.

Профилактика глазной кисты

Кисты глаза получится избежать, если придерживаться следующих рекомендаций:

• смывать макияж;