Болит сбоку языка ближе к горлу. По бокам языка. Внешний осмотр языка

Если во рту появляются даже слабые болевые ощущения, то это доставляет много дискомфорта. Становится тяжело говорить и принимать пищу. Боль может быть острой или хронической. В зависимости от того, где она локализуется, можно определить ее причину. Кроме того, гастроэнтеролог по состоянию языка и налета на нем, может поставить предварительный диагноз. Если у вас болит язык сбоку, то о причинах и чем лечить, вы узнаете, прочитав данную статью.

Причины появления боли по краям языка:

• воспалительный процесс в тканях на фоне вирусного заболевания;
• проявление аллергии;
• механическое повреждение;
• расстройства нервной системы, например, невралгия;
• симптом заболевания;

Рассмотрим каждую причину подробнее.

Воспаление

Если язык болит по бокам, то, вероятно, это реакция организма на воспалительный процесс вследствие заражения носоглотки вирусной инфекцией. Она может поступить как извне, так и являться симптомом внутреннего хронического заболевания. Указывают также на воспаление увеличенные подъязычные лимфоузлы. При воспалении больной отмечает не только, что болит язык сбоку, но и болезненность при глотании, дискомфорте в горле.

Часто маленькие дети говорят, что болит язык. Велика вероятность, что это стоматит. Ведь маленькие дети тянут все в рот, а гигиена ротовой полости не соблюдается в полной мере. Поэтому появляется инфекция. Стоматит часто наблюдается и у новорожденных.

Стоматит - это воспаление слизистой рта. Возникает как ответ иммунитета на раздражители. Это бактерии, вирусы, микоплазма. А также причиной может быть недостаток витаминов А, С, группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты, ожог или повреждение.

При заболевании появляются на слизистой полости рта язвы с ровными краями и красным контуром, покрытые белой пленкой. Больного беспокоят не только язвы, но и кровоточивость десен, сильное слюноотделение, неприятный запах изо рта. При остром течении недуга, возможно повышение температуры.
Продолжительность болезни от четырех дней до двух недель. При этом велика вероятность заболеть повторно. Как правило, рецидивы возникают три - четыре раза в году.
Такие виды стоматита, как герпесный и кандидозный передаются от человека к человеку.

Возможно и воспаление языка - глоссит. Его вызывают вирусы или бактерии. Также причинами заболевания являются механические травмы, термические или химические ожоги.

Глоссит бывает трех видов:

• язвенный - болезненные ощущения возникают не только на боковой поверхности языка, но и во всей слизистой рта. Она покрывается кровоточащими язвами и наблюдается отек десен.
• катаральный. При этом болит язык сбоку, теряются вкусовые ощущения, увеличивается слюноотделение. Причиной его возникновения может стать кандидоз, стоматит, ожоги, повреждения.
• гнойно-флегмозный - самый тяжелый случай заболевания с сильной болью и рвотой. Язык воспален с выраженным отеком.

Воспаление подъязычной слюнной железы

Воспаление возникает, когда в железу проникают бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) или вирусы. Одной из причин воспаления подъязычной железы может быть полученный наркоз, так как он влияет на ее функцию. Часто заболевание протекает на фоне сниженного иммунитета. Пациент жалуется на боль и отек в области железы, высокую температуру.

Аллергическая реакция

Это самая распространённая причина, при которой болит язык по бокам. Вызывают такую реакцию:

• пищевые продукты (острая еда, киви, ананас, семечки) и алкогольная продукция;
• лекарственные препараты (реакция на антибиотики);
• курение.

Аллергия может проявляться не только в болезненности языка по бокам, но и появлением стоматита или грибка в ротовой полости. Часто она проявляется сразу после употребления аллергена. Человек ощущает зуд и набухание.

Повреждения

Травмы языка могут возникнуть при пережевывании пищи. Часто мы едим на ходу, не уделяя процессу должного времени. В результате могут появиться:

• царапины;
• прикусывания;
• порезы;
• ожоги.

Причиной повреждения может стать неправильное приземление после прыжка или испуг. Причем травма может проявиться резкой болью спустя некоторое время.

Край языка может быть травмирован при неправильном прикусе, ошибке при установке зубного протеза, появлении скола на зубах, слишком большой пломбы. При использовании ортопедических конструкций человек также может получать микротравмы языка во время привыкания.

Невралгические заболевания

Невралгия вызывает возбуждение или воспаление нервов, что приводит к болезненным ощущениям в языке. Причинами являются проблемы с желудком или кишечником, гормональный дисбаланс, стресс. Если болят губы, то это также является признаком невралгического заболевания.

Одной из частых причин неврологи называют глоссалгию. Объясняется ее возникновение дисфункцией эндокринной системы или нервными расстройствами. Признаками заболевания, помимо боли по краям языка, является его онемение, покалывание, жжение как при ожоге. При этом внешних изменений не наблюдается. Боль может характеризоваться как постоянная, так и появляться периодически, причем локализация ее может меняться. Интересно, что во время приема пищи симптомы глоссалгии исчезают или уменьшаются. Если болезнь не лечить, то она может распространиться и на остальные органы ротовой полости.

Боли при невралгии носят непродолжительный характер и локализуются в области иннервации определенного нерва, чего не происходит при глоссалгии, то есть боль способна переходить на другую область, что указывает на неорганические поражения блуждающего нерва.

Бывают случаи, что стоматолог не находит никаких патологий в ротовой полости, которые могут вызывать боль по краям языка. Тогда он может направить к неврологу. Язык иннервируется носоглоточным нервом, а у этого нерва общие ядра с блуждающим нервом, который также иннервирует все внутренние органы, и желудочно-кишечный тракт в том числе. Поэтому патология желудка и пищевода дает ощущение боли в языке. Необходимо сделать фиброгастроскопию для выявления недуга. Если ничего не обнаружилось, то нужно пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга и посмотреть, нет ли первичных поражений ядер.

Болезни несвязанные непосредственно с носоглоткой

Также причиной дискомфорта может быть проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы, недостаток витаминов и микроэлементов, железодефицитная анемия.

При диагностике патологии важную роль имеет то, как выглядит язык:

• если это травма или результат неправильной секреции желудка, то во рту образовываются эрозии. Это небольшие язвы красные по периметру и белые в центре. Язык сильно болит и почти не заживает;
• при дисфункции поджелудочной железы (например, при панкреатите или сахарном диабете) язык сухой, возникает отек и трещины;
• при проблемах с печенью человек может заметить отпечаток зубов по периметру языка;
• при инфекционной болезни язык становится неестественно ярким и блестящим, появляются красные участки с белой каймой. Инфекция часто приводит к увеличению сосочков органа и его покраснению. Болевые ощущения не сильные, но постоянные.

Если болит язык, возможно, причиной тому стало его прокалывание (пирсинг). При процедуре, возможно, произошло заражение или были повреждены нервные окончания, тогда болезненность может приобрести постоянный характер.

Что делать если болит язык

Для того чтоб понять почему болит язык сбоку, надо обратиться за помощью к врачу. Травмы или ожог можно определить самостоятельно. Но если это стоматологическое заболевание или системная патология, то для постановки точного диагноза, придется обратиться к врачу общей практики или стоматологу. А после осмотра, если доктор сам не установит, отчего болит язык, даст направление к специалисту узкого профиля. Возможно, понадобится консультация:

• эндокринолога;
• гастроэнтеролога;
• дерматолога;
• аллерголога;
• хирурга.

Для того чтобы понять как лечить необходимо поставить диагноз. Для этого возможно потребуется пройти:

• лабораторные исследования крови и мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• исследование секреторной функции желудка;
• рентгенографию желудка с контрастом;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• проверку поджелудочной железы на синтез гормонов.

Как лечат заболевания

После установления причин боли сбоку языка будет назначено лечение:

Лечение может продолжаться в течение трех месяцев. Язык, в частности боковые поверхности, очень долго заживает. Так как он все время подвергается воздействию, как механическому (при разговоре, пережевыванию пищи), так и химическому (еда, ферменты).

Как снять симптомы в домашних условиях

Если болит язык, то необходимо обращаться к врачу стоматологу или терапевту. Так как только квалифицированный специалист с помощью лабораторных исследований установит, отчего возник симптом. Но если поход к врачу откладывается, то чтобы снять боль советуют:

• полоскание ротовой полости ромашкой, корой дуба, тимьяном, шалфеем. Эти растения обладают антисептическими свойствами;
• полоскание содой и солью. На стакан воды добавляют чайную ложку соды и столько же соли. Этот раствор убивает бактерии;
• воспользоваться мазью от стоматита;
• в качестве антисептика использовать чеснок. Держать его нужно во рту в течение получаса.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому для профилактики рецидивов необходимо соблюдать несколько правил:

• тщательно следить за гигиеной полости рта;
• использовать только качественные зубные пасты и щетки и другие средства гигиены;
• не употребляйте слишком горячую или острую еду;
• курсами принимайте препараты, повышающие иммунитет;
• регулярно проходите профилактические осмотры. Проблемы с желудком основная причина появления эрозии во рту.

Как видим, если болит язык сбоку, то причины могут быть разные, и лечение должно быть адекватное. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за квалифицированной помощью к специалисту.

Язык – один из важнейших мышечных органов человека. Никто не может представить свою жизнь без него. Этот орган выполняет десятки функций в нашем организме и является индикатором различных заболеваний. С помощью языка, мы проталкиваем пищу во время ее приема, разговариваем, осязаем и определяем температуру. Нарушение хотя бы одной функции из этого перечня, свидетельствует о повреждениях органа или сбоях работы всего организма. Иногда возникает боль. Она тоже указывает на наличие проблем. Не стоит заниматься самолечением. Не зная точную проблему, можно нанести вред своему организму. Не применяйте препараты без совета специалиста. Отправляйтесь к своему лечащему врачу.

Боль внизу языка может быть вызвана многими причинами

Внешний осмотр языка

При возникновении болезненных и дискомфортных ощущений в языке или под ним, необходимо осмотреть его на внешние повреждения. Иногда это связано с получением травмы во время приема тяжелой пищи. Или быть может, вы порезали его. Если же причина в заболевании, то он обязательно изменит свой вид. Но обычным людям, не являющимся специалистами, определить это будет сложно. Поэтому на таковой проблеме остановимся поподробнее. Если вы заметили на своем языке маленькие ранки, имеющие яркую окантовку, а сам орган побелел – это свидетельство нарушений желудочно-кишечного тракта. Для предотвращения этой проблемы, не нужно лечить язык.

Необходимо уделить внимание своему желудку. Неприятный диагноз вас ожидает, если поверхность языка сохнет и покрывается трещинами. Эти симптомы являются основным показателем нарушения уровня сахара в крови и других заболеваний поджелудочной железы.

Стоматит внизу языка — герпетические пятна

Когда на органе сбоку имеются отпечатки зубов – у вас проблемы с печенью.

Другие нарушения, определяющиеся внешним осмотром, связаны с органами, непосредственно контактирующими с языком. При попадании инфекции воздушно-капельным путем, язык сигнализирует об этом. Он становится ярким, а его поверхность блестит. И не всегда он может болеть при таких симптомах. А при аллергических реакциях это ощущение, вообще более схоже с зудом. Язык кажется воспаленным и менее чувствительным.

При возникновении любых болезненных ощущений в языке, вы можете установить только примерные симптомы заболевания. Более точную информацию о характере проблемы и о ее лечении, вам даст ваш лечащий врач.

Гематома внизу языка после травмы

Болезненные ощущения под языком

С общими возможными заболеваниями, которые могут появиться у человека, нам уже известны. Но, что делать, если появилась боль под языком? Под ним находится нежная слизистая оболочка, которая остро реагирует на внешние раздражители. Связаны, такие симптомы, могут быть с проблемами различного плана. Следует знать, какие заболевания вам угрожают при этих симптомах.

Папилломы в нижней части часто травмируются

Глоссалгия

Наш индикатор ротовой полости при глоссалгии может ощущать жжение, покалывание и иногда боль. Мы чувствуем язык более мягким и тяжелым. Эти симптомы распространяются по всей слизистой оболочке рта, и беспокоят человека под языком, над ним, в горле и на губах. Свойственна эта болезнь женщинам в возрасте от 40-50 лет.

Аллергия

При таковой проблеме набухает поверхность языка. Он становится менее чувствительным. Возможно возникновения грибковых заболеваний и стоматита. При лечении аллергии, проблемы с органом пропадают сами.

Абсцесс

В тканях органа накапливается гной. Происходят воспалительные процессы, которые являются симптомами серьезных заболеваний полости рта. Проблемы такого рода сопровождаются значительным ухудшением состояния человека и повышением температуры тела.

Абсцесс нижней части с выходом на нижнюю челюсть

Проблемы с ЖКТ

При гастритах, язвах и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, симптом который беспокоит больных, связан с болевыми ощущениями у корня языка.

Флегмона

Воспаление, которое не имеет границ и может располагаться как под языком, так и на других органах, преимущественно слизистых. Сопровождается скоплением гноя. Боль, ухудшение самочувствия, повышенная температура – основные показатели флегмоны в организме человека.

Ангина

Болезненные ощущения передаются воспаленными нервными окончаниями в область языка. Дискомфорт проявляется особо остро при глотании пищи или слюны.

Шишки под языком — следствие воспалительного заболевания

Это далеко не полный список заболеваний, возникающих при симптомах реакции языка и слизистой оболочки, расположенной под ним. С течением времени, всем известные вирусы и болезни стали мутировать, принося новую симптоматику в медицину. Фармакологическим предприятиям необходимо идти в ногу со временем, совершенствуя свои препараты. Терапевты, отоларингологи и стоматологи, имея большой опыт в этой сфере, наиболее точно установят правильный диагноз при болезненных ощущениях в полости рта. Ответ на вопрос, почему появляется боль под языком, они дадут после проведения внешнего осмотра и сдачи необходимых анализов.

Дискомфорт и боли в районе уздечки

Уздечка служит соединителем языка и слизистой оболочки ротовой полости. В месте этих соединений сконцентрировано большое количество нервных окончаний.

Возникновение болезненных ощущений может быть связано с физическим повреждением этого места и с воспалительными процессами. Все дело в том что язык особый орган в теле человека, и из-за нервного сгустка под языком, точное место боли определить сложно.

Ведь кроме нее, в ротовой полости, в районе языка расположены:

• слюнная железа;
• мышцы;
• нервы;
• сосуды;
• кость.

Каждая составляющая полости рта, может послужить источником боли. И выявить самостоятельно это сложно. Проблемы с уздечкой чаще всего связаны с травмами. Из-за ее растяжений мы и чувствуем боль. Получить ее можно при разговоре или употреблении тяжелой и сухой пищи. Кроме физической проблемы, причиной боли является стоматит. Заболевание связано с воспалительными процессами не только языка, но и других элементов ротовой полости. Провоцируется он аллергической реакцией и эрозиями, полученными от физического воздействия и другими заболеваниями. С этой проблемой часто сталкиваются посетители стоматологических клиник.

Из-за неправильно подобранной зубной пасты и щетки часто появляются симптомы стоматита. Воспалительные процессы происходят не только под языком, но и на деснах.

Короткая уздечка приносит дискомфорт и боль

Организм каждого человека уникален. Это относится и к уздечке. Строение ее конечно у всех одинаковое, но вот длина – нет. Когда уздечка слишком мала, тогда и повышается риск ее повредить. Обычно эта проблема решается в достаточно юном возрасте. Она подрезается хирургическим путем и больше не беспокоит своего владельца.

Но что делать, если болезненные ощущения беспокоят человека только с определенной стороны? При таких симптомах, срочно обращайтесь к врачу.

Если у вас боль под языком слева или справа, то есть риск возникновения гнойных воспалений нижней челюсти. Результат похода к стоматологу может это подтвердить. Но иногда боль связана и с другими заболеваниями. Болезненные ощущения на одной из сторон языка связывают с воспаленной слюнной железой и нарушениями лимфоузлов. Самостоятельное лечение таковых заболеваний опасно для здоровья. Неправильно подобранные средства могут ухудшить состояние больного и привести к возникновению таких заболеваний, как: панкреатит, менингит, энцефалит, миокардит и др. Поэтому применение специальных препаратов разрешается, только после посещения терапевта и сдачи анализов.

Боль с одной стороны — признак серьезной проблемы. Травматичный рак языка

Методы снятия болевых ощущений в области языка

Практически все воспалительные процессы в ротовой полости основаны на антисептических препаратах. В аптеках таковые продаются в большом объеме и каждый желающий может выбрать себе то лекарство, которое ему подходит по той или иной причине. Причем не обязательно их использовать как средство от заболевания.

Большинство препаратов подходят и для профилактических методов лечения. К таковым относят: хлорофиллипт, йодинол, стоматидин, стоматофит и др.

Хлорофиллипт продается в виде спиртовой настойки эвкалипта. Подходит для полоскания в смеси с водой даже для маленьких детей. Йодинол — смесь для полоскания и обработки поврежденных участков языка и всей ротовой полости. Стоматидин — препарат, предназначенный для лечения стоматитов. Ромашковая настойка — антибактериальное и антисептическое средство. Продается в виде концентрированной жидкости, предназначенной для полоскания ротовой полости. Но прежде чем искать способы лечения и устранения болезненных симптомов нужно точно определить где кроется причина воспалительного процесса.

Стоматидин применяется для полосканий

Ко всем этим средствам прилагается несколько правил в применении, которых необходимо придерживаться. Все препараты предназначены только для полоскания. Глотать их нельзя.

А после применения, необходимо отказаться от еды и воды минимум на 30 минут. Применять только согласно прилагаемой инструкции. Существуют и народные рецепты лечения. Раствор из воды, соды и соли обладает антисептическими свойствами и при систематическом употреблении улучшает самочувствие больного.

Сок петрушки применяется для лечения воспаления языка

Сок петрушки и капусты также часто применяют для полоскания. А к воспаленному участку под языком, можно прикладывать тампон с облепиховым маслом. Его ферменты обладают заживляющими и антибактериальными свойствами. Самостоятельное лечение не заменит назначений специалистов, поэтому если болит под языком — обращайтесь к врачу.

Обратите свое внимание на такой симптом, как боль корня языка. Это симптом может быть признаком куда более серьезного заболевания с реальной угрозой для здоровья и даже для жизни. Прочитав нашу статью вы будете знать, почему болит корень языка, лечение этого явления и какую профилактику следует предпринять, чтобы боль в корне языка не возвратилась.

Болит корень языка – причины, симптомы, общие рекомендации.

Корень языка может болеть по многим причинам, часть из них совсем не безобидна. Вызвать такой симптом может глоссалгия (трещины на языке), глоссит (воспаление языка), травматизация корня языка твердыми телами, резкое дерганье за язык, нарывы возле основы языка, ожоги, нарушение гормонального фона (особенно щитовидной и паращитовидной желез). Боль эта может сигнализировать о развитии раковой опухоли в районе корня языка.

Симптомы при болях в корне языка таковы: затруднение и болезненность при глотании, разговоре, сухость во рту, воспаленный язык, ощущается пощипывание в языке. Если образовался нарыв на корне языка, то появляется повышенное слюноотделение, дурной запах, затрудняется дыхание, глотание, речь. Язык при этом болезненный и распухший.

На время лечения соблюдайте щадящую диету – еда должна быть мягкой, измельченной, теплой, без раздражающих составляющих (избытка соли, кислоты, без острых специй).

Болит корень языка лечение.

Лечение боли в корне языка определяется причиной ее появления. При вылечивании болезней, вызвавших боль в языке, проходит и сам язык.

Если причиной боли в языке становится глоссалгия или глоссит, помогут отвары лекарственных трав.

1.Настой пиона культурного. Листья пиона заливаются кипятком, оставляются на пару часов настояться, затем применяются для полосканий рта. Используется настой дважды в день, до исчезновения болей.

2.Настойка прополиса . Разбавить настойку прополиса пополам водой, этим раствором полоскать рот после приема пищи. Это средство можно чередовать с настоем коры дуба, эффект будет сильнее.

Когда болит корень языка, лечение должно быть согласованным с врачом, иначе вы можете упустить важные симптомы и дать заболеванию сигнализирующему болями в корне языка, сильнее развиться.

Интересный факт.

Есть очень редкое заболевание, одним из симптомов которого может стать боль корня языка. Это – невралгия языкоглоточного нерва. Чаще им болеют люди после сорока. Причины возникновения этой невралгии – сдавление нерва опухолями или другими телами или его воспаление.

Может по ряду причин. Но наиболее часто это связано с приемом некоторых лекарственных препаратов. Побочным эффектом их употребления является такого рода боль. При прекращении их приема она через несколько дней уходит.

Распространенные причины боли корня языка

Сильная боль корня языка может возникнуть из-за развития в нем зоба. Такое заболевание является врожденным. При его наличии в области корня языка присутствует добавочная щитовидная железа, представленная в виде небольшого узла (диаметр 1-2 см). Лечить такой зоб можно только оперативным путем. Но перед этим нужно пройти ряд обследований, чтобы убедиться, что основная щитовидная железа сохранит свои физиологические функции.

Травмы корня языка могут привести к сильной и ноющей боли. Они могут возникнуть из-за порезов, уколов или банального прикусывания. Если травмы являются незначительными, то нужно подождать несколько дней пока они заживут, принимая в это время анальгетики. В противном случае обратитесь к врачу: стоматологу или хирургу.

Вирусные заболевания могут стать причиной боли корня языка. Они возникают у людей со сниженным иммунитетом. При их наличии на языке можно наблюдать небольшие язвочки, которые со временем начинают мешать приему пищи, а в некоторых случаях приводят к трудностям с речью. При наличии вирусных заболеваний обратитесь к терапевту или иммунологу.

Редкие причины боли корня языка

В некоторых случаях болеть корень языка может из-за закупорки слюной железы. Поначалу человек ощущает лишь дискомфорт. Только через 3-5 дней возникает боль в области корня языка. С такой проблемой нужно обращаться к стоматологу.

Бактериальные инфекции вызывают боль корня языка преимущественно у детей . Ведь именно они берут еду грязными руками, плохо моют фрукты и овощи. Если они возникли недавно, то следует обратиться к педиатру , в остальных случаях – к инфекционисту.

Развитие онкологического заболевания является еще одной причиной боли корня языка. При этом симптомы рака на начальной стадии очень слабо выражены. Человек ощущает ноющую и продолжительную боль только когда заболевание уже протекает в тяжелой форме, так как в ходе этого начинают распадаться ткани и отмирают нервные окончания. Лечить его должен исключительно врач-онколог.

В редких случаях боль корня языка может возникнуть вследствие аллергической реакции, чрезмерного курения и

Тонзиллит, то есть заболевание, подразумевающее наличие у пациента воспаления миндалин, встречается очень часто, провоцируется вирусами, бактериями, патогенными грибами. Его также называют ангиной.

В патологический процесс обычно вовлекаются небные миндалины, которые являются одними из наиболее крупных лимфоидных образований лимфаденоидного глоточного кольца. Ангина непарной встречается гораздо реже и, в отличие от классического тонзиллита, более характерна для пациентов среднего и пожилого возраста, а не для детей.

Она протекает по-разному в зависимости от формы клинических проявлений и требует обязательного лечения. Как же можно распознать и чем следует лечить воспаление язычной миндалины?

Причины, варианты течения

Язычная миндалина располагается в слизистой оболочке корня языка и вместе с другими элементами лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера выполняет защитную функцию – ее можно рассматривать как своеобразный «иммунный барьер» на пути вредоносных агентов. Она имеет небольшие размеры и при отсутствии патологических изменений не ощущается при глотании, разговоре.

Ангина (тонзиллит) язычной миндалины может возникать изолированно, в таком случае другие миндалины в патологический процесс не вовлекаются; также можно наблюдать ее как часть клинической картины при генерализованном поражении лимфоэпителиального кольца. Статистические показатели свидетельствуют о том, что количество эпизодов ангины язычной миндалины больше у взрослых пациентов, но риск заболеть есть также у детей любой возрастной группы.

Почему развивается воспалительный процесс в области язычной миндалины? Провокаторы – патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки и др.). Анамнестические данные (сведения о событиях, предшествовавших появлению симптомов заболевания) обычно свидетельствуют о наличии травмы миндалины, которая может произойти в результате:

1. Приема пищи (травма костью или другим острым фрагментом).
2. Попадания в ротовую полость инородного тела с острыми краями.
3. Оперативного вмешательства в области ротоглотки (например, тонзиллэктомии, или удаления небных миндалин).

Нельзя исключать также вероятность одонтогенного инфицирования – под ним понимается распространение патогенной микрофлоры из очагов патологических изменений в зубах или тканях, непосредственно прилегающих к ним.

Вызвать воспаление миндалины может не только флора ротовой полости и одонтогенных очагов, но и экзогенная флора на поверхности инородных тел.

При этом значимо сопутствующее нарушение чувствительности слизистой оболочки (которое не связано с ангиной язычной миндалины, но могло стать причиной того, что повреждение осталось незамеченным), а также нарушение глотания, торопливость во время приема пищи. Кроме того, важна степень реактивности иммунной системы – если присутствует иммунодефицит, вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса даже при незначительной травме очень высока.

Согласно типу течения ангина язычной миндалины может быть:

• катаральной;
• фолликулярной;
• флегмонозной.

При этом наиболее легким считается катаральный тонзиллит язычной миндалины. При фолликулярной форме поражаются лимфоидные узелки, или фолликулы миндалины. Если речь идет о флегмонозном воспалении, под ним подразумевается распространенное гнойное воспаление, при котором гнойное содержимое не ограничено конкретной полостью и буквально пропитывает пораженные ткани.

Симптомы

Состояние пациентов при ангине язычной миндалины расценивается как среднетяжелое или тяжелое – это объясняется ярко выраженным синдромом интоксикации в результате развития инфекционно-воспалительного процесса бактериальной природы. Пациентов беспокоит слабость, нарушение аппетита, головная боль, ломота в теле, а также повышение значений температуры тела до фебрильных или пиретических показателей (38–40 °С).

Среди симптомов также можно отметить:

1. Резкую боль при глотании.
2. Резкую боль при выдвижении языка изо рта.
3. Значительное усиление боли при попытке дотронуться до корня языка.
4. Нарушение речи, гнусавость голоса.
5. Иррадиацию (отдачу) боли в ухо.
6. Неприятный запах изо рта.

У пациентов наблюдается тризм (челюсти сведены в результате тонического спазма жевательных мышц), из-за которого ограничены движения в височно-нижнечелюстном суставе. Также выявляется припухлость подчелюстных лимфатических узлов. Движения языка (как произвольные, так и непроизвольные, например, оттягивание его во время осмотра) вызывают сильную боль. Осмотр глотки (фарингоскопия) из-за болевого синдрома значительно затруднен.

Оценку изменений со стороны язычной миндалины проводят посредством гипофарингоскопии, то есть исследования нижнего отдела глотки с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно обнаружить: ярко выраженное покраснение ткани миндалины; значительный отек и выпячивание миндалины; гнойные налеты (чаще точечные).

При катаральной форме основными признаками являются покраснение и отек, при фолликулярной можно видеть нагноившиеся фолликулы в форме просвечивающих сквозь слизистую оболочку бело-желтых точек. Если у пациента развивается флегмонозный тонзиллит язычной миндалины, область поражения резко отечная, воспалительный отек распространяется также на область надгортанника, достигает . Ткань миндалины инфильтрирована (пропитана) гнойным экссудатом.

Если наблюдается распространенная форма воспалительного процесса, поражается также язык (возникает глоссит, абсцесс корня языка), в редких случаях развивается флегмона (разлитое гнойное воспаление) дна полости рта.

Воспалительный процесс в области язычной миндалины способен представлять угрозу для жизни.

Обширный отек при флегмонозной форме заболевания может стать причиной стеноза (сужения просвета) гортани. При стенозе проходимость для воздушного потока снижается вплоть до полного прекращения, возникает резкое нарушение дыхания, угрожающее асфиксией (удушьем).

Требования к режиму

Когда болен маленький ребенок или пожилой человек, есть риск осложнений или они уже выявлены, требуется госпитализация в отделение стационара. Если же допустимо лечение в домашних условиях, оно обязательно включает строгий постельный режим в период лихорадки и комнатный, без нагрузок – до окончательного выздоровления.

Пациент должен быть изолирован от здоровых членов семьи, особенно если среди них есть маленькие дети, лица с иммунодефицитными состояниями любой этиологии. Для него выделяется отдельная посуда, постельное белье, полотенца.

Необходима щадящая диета. Пищу следует выбирать так, чтобы она не раздражала слизистую оболочку – следует исключить блюда:

• острые;
• маринованные;
• крошащиеся.

Предпочтение отдается продуктам с жидкой или полужидкой консистенцией, которые проще проглотить, а также еде, в которой нет мелких фрагментов. Например, если пациенту предлагается суп, овощи лучше протереть, а не нарезать кусочками.

Лечение

Консервативное лечение подразумевает применение методов, исключающих оперативное вмешательство. Это наиболее щадящий способ, который, тем не менее, не всегда остается единственным вариантом лечения – существуют четкие показания для проведения хирургических манипуляций, и игнорировать их при тонзиллите язычной миндалины нельзя.

Консервативная терапия при ангине язычной миндалины включает:

1. Антибактериальные препараты. Антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефалексин) назначаются в таблетках или инъекциях.
2. Дезинтоксикационные мероприятия. Если состояние пациента относительно удовлетворительное, дезинтоксикация достигается прежде всего за счет обильного теплого питья (вода, морсы, компоты, некрепкий чай). При тяжелом течении нужна инфузионная терапия (солевые растворы, глюкоза внутривенно), которая проводится в условиях стационара.
3. Гипосенсибилизирующую терапию. Включает противоаллергические средства (Цетрин, Дезлоратадин); на сегодняшний день считается, что целесообразно применять ее только для пациентов, у которых есть склонность к аллергическим реакциям.
4. Жаропонижающую терапию. Это нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен); используются в возрастных дозировках с целью снижения температуры тела при значительном ее повышении (более 38–38,5 °С). Это исключительно симптоматические препараты, их нельзя применять планово для профилактики возникновения симптомов. Они могут быть показаны также в качестве обезболивающего средства при сильной боли в горле, которая не купируется местными средствами.
5. Местную терапию. Это домашние средства, а также аптечные спреи для орошения слизистой оболочки и растворы для полоскания ротоглотки, в состав которых входят антисептики, анестетики и противовоспалительные препараты. Используется раствор соли, отвар и настой ромашки, календулы, Гексаспрей, Тантум Верде и др.

Есть примечания касательно использования местных средств: спреи не применяются в возрасте до 3 или даже 5 лет в связи с риском развития ларингоспазма (спазма гортани); компрессы на область подчелюстных лимфоузлов накладываются только по назначению врача при нормальной температуре тела.

Его следует завершить даже при значительном улучшении состояния, иначе есть риск формирования резистентности (устойчивости) микроорганизмов, редицива (повторного эпизода) заболевания. Полоскания и другие процедуры местного воздействия начинают сразу же при появлении симптомов, длительность применения зависит от типа воспалительного процесса.

Вмешательство хирурга требуется, если в области корня языка сформировался абсцесс (заполненная гноем полость). Выбрав наиболее подходящий больному способ анестезии, выполняют вскрытие абсцесса. Операция проводится только в условиях специализированного стационара, где можно выяснить наличие противопоказаний, наблюдать за пациентом.