Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Факторов, вызывающих кишечные колики у взрослых людей, есть множество. Но чаще всего причиной недомогания становится несбалансированное питание , попадание на стол некачественной еды или инфицирование кишечника болезнетворными микробами. Терапия в таком случае должна облегчить состояние больного и избавить его от фактора, вызывающего боль.

Боль появляется вследствие спазма – сжатия кишки. Чаще всего спазмируется тонкая кишка, но иногда спазм развивается и в толстом кишечнике. Постепенно он распространяется на весь кишечник .

Колики могут развиться на фоне гастрита или заболеваний поджелудочной железы, так как пища недостаточно качественно обрабатывается в верхних частях пищеварительной системы и попадает в тонкий кишечник в полупереваренном состоянии. Также колика может развиться при поедании ледяной еды, также пищи, которая уже подвергается брожению.

Заражение кишечника болезнетворными микробами осуществляется при проникновении в кишечник возбудителей, вызывающих заболевания (сальмонеллы , возбудителя дизентерии ), также при попадании в пищеварительный тракт условно-болезнетворных микроорганизмов (они могут спровоцировать недуг или не сделать этого в зависимости от состояния организма ), а также при попадании в организм ядов, которые выделяют некоторые микробы, населяющие испорченную еду.

Для того чтобы понять, какой болезнетворный агент вызвал недомогания, следует посетить консультацию гастроэнтеролога и сдать некоторые анализы (бактериальный посев кала и иммунологические реакции крови ).

Если человек отравился солями тяжелых металлов, то у него вполне может развиться кишечная колика. Самым опасным в данном отношении является свинец. При его попадании в организм в больших количествах развивается свинцовая колика.

Еще одним фактором, вызывающим колики, является нервное перенапряжение. Это не слишком частое явление, однако, у худощавых людей, склонных к мечтательности ответственный экзамен или конференция вполне могут вызывать колики.

Существуют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые влияют не только на состояние лор-органов, но и желудочно-кишечного тракта. Вирусы попадают в лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости и вызывают их воспаление. Данные узлы находятся в брыжейке тонкого кишечника, они воздействуют на нервные окончания и развиваются боли – колики. Синдром этого вида чаще всего включает в себя и нарушение работы органов дыхания, воспаление горла, а также и нарушение работы кишечника. В некоторых случаях первыми появляются именно кишечные расстройства и спустя два – три дня обнаруживаются и признаки поражения органов дыхания. Поэтому в некоторых случаях респираторный вирус диагностируется неправильно.

Терапия колик состоит из множества различных манипуляций, которые направлены на различные звенья развития этого нарушения. Главные меры помогают избавиться от фактора, вызывающего колику. В связи с этим достаточно сложно разработать универсальные методы помощи при коликах.
В первую очередь следует устранить боль. При этом нужно тщательно следить за состоянием пациента, так как для последующей терапии имеет принципиальное значение то, каково будет самочувствие после колики: будет ли наблюдаться понос или запор , метеоризм . Если причина колик – инфекция кишечника, то зачастую лечение следует продолжать в стационаре. То же самое касается и острой кишечной непроходимости.

Для облегчения состояния пациента используют препараты из группы спазмолитиков, созданные специально для расслабления спазмов кишечника. Препараты употребляют орально во всех случаях, если отсутствует рвота. Итак, для этого подойдут:

• Одна – две таблетки платифиллина и

Кишечная колика – представляет собой приступ острой боли (спазм мышц), интенсивность которого может нарастать или исчезнуть самостоятельно. Очень часто болевые ощущения заканчиваются позывами к дефекации или отхождением газов. Возникновение патологии связано с резким сокращением стенок кишечника.

Кишечные колики не являются самостоятельным заболеванием, это осложнения, сигнализирующие о расстройстве нормальной работы или о развитии каких-либо заболеваний в органах пищеварительного тракта.

Причины кишечных колик

Этиология развития заболевания многообразна. Патология может быть вызвана множеством разнообразных факторов как внутреннего, так и внешнего характера. Неприятные, болезненные ощущения возникают вследствие некоторых патологических состояний и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта:

• болезни органов пищеварительного тракта – гастрит, язва желудка, колит неинфекционного типа, нарушения в работе печени и поджелудочной железы нарушают нормальную работу органов, пища плохо переваривается. И, попадая в тонкую кишку в большом объеме, провоцирует развитие кишечных колик;
• отравления – пищевыми продуктами, растительными ядами, химическими веществами, солями тяжелых металлов;
• кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез, холера, брюшной тиф;
• несбалансированное питание, в частности злоупотребление и брожение в кишечнике, газосодержащими напитками после еды (дрожжевая выпечка, квас, лимонады, продукты с повышенным содержанием молочных кислот, например, квашеная капуста). При кишечных коликах их категорически запрещено вводить в рацион;
• заражение гельминтами;
• вирусные инфекции – ОРЗ, ОРВИ, ангина, «кишечный грипп»;
• острая кишечная непроходимость ( , разрастание опухолей и т.д.) кишечные колики возникают вследствие «борьбы» мускулатуры кишечника с непреодолимыми препятствиями для продвижения каловых масс.

Из внешних факторов спровоцировать возникновение кишечной колики могут:

• механические травмы, удары в области брюшной полости и как следствие ;
• стрессовые ситуации, тяжелые психоэмоциональные травмы (повышенная нервная возбудимость, при которой возбуждение распространяется на кишечник, это врожденная аномалия, не являющаяся нормой);
• послеоперационные вмешательства или осложнения после проведенной хирургической операции на органах брюшной полости также часто становятся причиной возникновения кишечных колик. В группе риска находятся взрослые люди от 40 лет (как мужчины, так и женщины), перенесшие полостные операции, имеющие спайки на животе, пациенты, жалующиеся на хронические запоры, кишечные кровотечения.

При этом кишечная колика может возникать одномоментно и проходить самостоятельно, что часто происходит у чрезмерно волнительных людей при публичных выступлениях, сдаче экзаменов и т.д., если спазм вызван стрессовой ситуацией. В других случаях кишечные колики у взрослых появляются периодически, часто с нарастающей интенсивностью боли, что требует незамедлительной консультации со специалистом.

Симптомы и клинические проявления

В медицине выделяют несколько типов патологии

Несмотря на первопричины, вызвавшие мучительные спазмы, основными симптомами всегда являются внезапные схваткообразные боли в области брюшной полости, которые с течением времени только усиливаются.

Проявляются они после приема пищи, но при гастроэнетерологических заболеваниях могут начинаться внезапно на «голодный желудок», вне зависимости от времени суток.

Мышечный спазм может дополняться следующей симптоматикой:

• при длительном приступе боль отдает в паховую область, в поясницу, в копчик, может создаваться ощущение, что она охватывает всю брюшную полость;
• длительный спазм мешает нормальному отхождению газов и испражнений, в результате появляется сильное вздутие живота, метеоризм, тошнота, рвота, отрыжка (если кишечная колика развивается на фоне гастрита или язвы желудка);
• в некоторых случаях может произойти резкое повышение артериального давления (кроме случая кишечной непроходимости, в этой ситуации давление наоборот понижается);
• больной чувствует упадок сил, его состояние с каждым часом ухудшается (клиническая картина характерна при кишечных коликах, возникающих на фоне острой непроходимости кишечника);
• возникает расстройство стула: поносы с примесью крови, слизи или запоры;
• температура тела может повышаться во время спазма только в случаях, когда она вызвана вирусными или кишечными инфекциями, а также отравлением.

Если состояние человека с момента начала приступа ухудшается, следует незамедлительно вызвать медицинскую помощь, поскольку определить причину, вызвавшую такое состояние может только специалист. Следует помнить, что такие опасные состояния как кишечная непроходимость, отравления, дизентерия (тяжелая стадия) требуют немедленного лечения. При его отсутствии увеличивается риск летального исхода.

Диагностика

Учитывая, что кишечная колика это не самостоятельное заболевание, а наоборот следствие множественных патологий в организме, специалист проводит развёрнутую диагностику. Это необходимо для определения истинной причины, спровоцировавшей спазм мышечной ткани. Начальный диагноз устанавливается при опросе пациента, при котором анализируются жалобы, симптоматика. Наряду с этим врач проводит физиологический осмотр и пальпацию органов брюшной полости.

Окончательный диагноз выставляется на основании результатов следующих процедур:

• Гастродуоденоскопия – эндоскопическое обследование, при котором выполняют визуальный осмотр органов пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) с целью выявлений возможных отклонений в работе этих органов, нарушающих нормальное пищеварение и провоцирующих развитие кишечных колик.
• Холецистография – диагностика желчного пузыря при помощи рентгена и контрастного вещества для выявления возможных отклонений в строении и функции желчного пузыря.
• – исследование толстого отдела кишечника при помощи эндоскопа. При диагностике можно обнаружить такие аномалии как воспаление слизистой ткани кишечных стенок, новообразования различного характера, дивертикулит, изъязвления в слизистом слое, сужение кишечных проток, вызванное воспалительным процессом.
• – обследование прямого и сигмовидного отдела кишечника с целью выявления различных аномалий (опухоли, язвы, воспалительные процессы, спайки и т.д.).
• МРТ, УЗИ, КТ – проводят для визуального осмотра и выявления различных патологий и аномалий в строении и функционировании органов.
• Общий анализ крови – назначают для выявления воспалительного процесса и возможной анемии.
• Общий анализ мочи – проводят с целью выявления возможных сбоев в работе почек, печени и поджелудочной железы.
• – данному типу диагностики при появлении кишечных колик уделяют особое внимание. В лаборатории проверяют биоматериал на ферментную активность, на наличие глистных инвазий, на кишечные инфекции и на дисбактериоз.

По результатам диагностики специалист выбирает приемлемую для пациента тактику лечения.

Лечение заболевания

Учитывая многочисленные варианты возникновения и развития патологии лечение, которое назначит специалист, может быть основано на совершенно противоположных, по сути, воздействиях, в зависимости от причины, вызвавшей болезненное состояние. При этом обязательным элементом лечения является специальная диета и прием медикаментозных препаратов. Оперативное вмешательство становится обязательным только при критическом состоянии больного при острой кишечной непроходимости.

Первая помощь при колике кишечника

При появлении очень болезненных спазмов необходимо как можно скорее облегчить состояние больного. При этом следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью, потому что после снятия острого приступа боли пациент должен находиться под наблюдением специалиста, который выявит симптомы и сможет подобрать правильное лечение кишечной колики. Следует учитывать и тот факт, что кишечная инфекция требует госпитализации больного в инфекционный стационар, а острая кишечная непроходимость экстренного оперативного вмешательства. Любое промедление в обоих случаях увеличивает риск летального исхода.

Для того чтобы устранить мучительную боль в домашних условиях можно использовать следующие варианты:

1. Принять 2 таблетки но-шпы, запив их теплым мятным отваром. Вместо но-шпы можно принять по 1 таблетке папаверина с платифиллином.
2. Если состояние больного осложняется сильной рвотой и прием препаратов внутрь затруднен, можно сделать очистительную клизму с теплым отваром из мяты и ввести в нижний отдел прямой кишки ректальные свечи с экстрактом белладонны, которые быстро снимают спазм и способствуют устранению мышечного спазма.
3. Выпить « »: 1 пакетик сухого порошка растворяется в 100 мл воды.
4. При подозрении на пищевое отравление принять внутрь сорбент: , Активированный уголь из расчета 0,5 г на 10 кг массы тела человека.

После принятых мер больной должен полностью исключить любой прием пищи примерно на 12 часов. При лечении кишечной колики у взрослых допускается пить чистую негазированную воду или теплый, свежезаваренный чай без сахара (не крепкий). При этом может произойти сильное отхождение газов или однократный жидкий стул.

Кишечные инфекции и токсикоинфекция

Основные мероприятия направлены на лечение кишечной и токсикоинфекции следующими препаратами:

• антибиотиками: Левомицетин, Канамицин, Гентамицин;
• кишечными антисептиками: Фуразолидон, Бисептол, ;
• солевые растворы, глюкоза, витамины и плазма вводятся внутривенно при тяжелых состояниях пациента.

Категорически противопоказано в самом начале заболевания снимать спазм, грея область живота грелкой, и принимать при поносе средства на основе висмута, крахмала (для «закрепления стула). В этом случае лучше всего сделать очистительную клизму теплой водой, что устранит возбудителей болезни из организма.

Грипп, ОРВИ, ОРЗ

При респираторно вирусных инфекциях кишечная колика появляется, как правило, на 2-3 день после начала заболевания. Для снятия спазма антибиотики не применяют. Используют следующие препараты:

• активированный уголь;
• спазмолитики;
• витамины.

В этой ситуации кишечная колика проходит самостоятельно.

Заражение гельминтами

• Декарис;
• Пирантел.

Острая кишечная непроходимость

В случае острой кишечной непроходимости, когда кишечная колика сменяется задержкой отхождения каловых масс и газов необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. В этой ситуации необходимо применить только хирургическое вмешательство. При острой кишечной непроходимости возникает опасная фаза «ложного благополучия», при которой спазм и боль исчезают, а больной чувствует облегчение. Данная стадия очень опасна, поскольку после мнимого благополучия наступает фаза перитонита, при котором высок риск летального исхода.

Лечебная диета

При кишечных коликах любого типа специальная диета является обязательной составляющей лечения. При развитии сильного спазма взрослому человеку, в отличие от ребенка, необходимо придерживаться рациона питания, в который входят продукты, обогащенные клетчаткой и витаминами, кисломолочные напитки, отвары трав, овощных соков. Пищу лучше употреблять в одно и то же время небольшими порциями, избегать переедания и полностью исключить диеты, основанные на продолжительном голодании.

Кишечная колика – не представляет собой заболевание. Скорее всего, она является симптомом совокупности желудочно-кишечных болезней. Колика характеризуется болевым синдром, который возникает в животе спастическим типом, он может активно нарастать или пропадать внезапно. Нередко итогом болевых ощущений становятся позывы к дефекации или отходу газов.

Как правило, боли возникают по причине каких-либо происходящих в кишечнике перемен. Но с происхождением болей разбираться нелегко, ведь, как упоминалось выше, колики не представляют собой отдельное заболевание — это целый ряд осложнений, которые сигнализируют о том, что в организме нарушена нормальная работа органов пищеварительного тракта. Однако, для большинства приступов присущее общее состояние, говорящее о расстройстве перистальтики кишечника, его тонуса и спазм.

В медицинской практике существует несколько типов колик, однако кишечная колика – считается более известным видом, называемая еще как дискинезия кишечника. Представляет собой комплекс нарушений вследствие сбоев двигательной функции кишечника, при чем без его органических изменений.

Причины

В основе болевых проявлений лежит функциональные нарушения кишечника, спазматические схватки толстой кишки. Причиной возникновения могут послужить разнообразные факторы, имеющие в своей основе внутренние или внешние свойства.

Например, причиной возникновения болей нередко являются:

• Наличие у пациента гастрит или язвы желудка. А также в результате других болезней органов пищеварительной системы. Например, колита неинфекционного типа или при функциональных сбоях, происходящих в других органах, когда плохо переваренная пища в больших количествах попадает в тонкую кишку и способствует развитию колик.
• Взрослый пациент может страдать кишечной коликой в результате петлевого растяжения кишечника.
• Нередко происходит такое состояние, когда в стенках кишечника от каких-либо факторов раздражаются нервные окончания.
• Перенос или поднятие тяжелых различных предметов, а также большая физическая нагрузка могут послужить причиной колик.
• Часто возникают кишечные колики вследствие острой кишечной непроходимости. Это происходит в результате скопления кала в кишечнике, а также иного рода факторов, когда происходит «борьба» кишечной мускулатуры с возникшими препятствиями. Такими являются кишечные спайки, заворот кишок, усиления роста новообразований и тому подобное. Из факторов внешнего характера причиной возникновения симптомов нередко являются травмы и другие повреждения в районе брюшной полости, вызывающие непроходимость.
• В результате отравления. Это могут быть как пищевые продукты, так и яды растительного характера, химические вещества, соли тяжелых металлов.
• Пациент страдает какой-либо кишечной инфекций, например, дизентерией или сальмонеллезом, а также холерой или брюшным тифом. Провоцирующими факторами нередко выступают вирусные инфекции – ОРЗ, ангина и другие.
• Сказывается на проявлении симптомов кишечной колики и некачественное питание, например, неумеренное употребление продуктов, которые способствуют высокому образованию газов и брожению, например, кваса, лимонада, квашеной капусты. Их употребление категорически запрещено;
• Могут спровоцировать появление колик гельминты.

Есть еще множество других причин, которые провоцируют появление симптомов этого явления. Нужно отметить, что в группу риска входят пациенты:

• в возрасте сорока и старше лет, независимости от половой принадлежности;
• те, кто перенес полостные операции;
• пациенты, у которых имеются спайки на животе;
• больные, страдающие хроническими запорами;
• пациенты, жалующиеся на кишечные кровотечения.

Как уже говорилось, кишечная колика характеризуется, например, резким появлением и самостоятельным исчезновением. Такие явления нередко можно наблюдать у пациентов в момент публичных выступлений, при сдаче экзаменов и тому подобное, которые отличаются особой мнительностью. Если спазмы спровоцированы стрессовой обстановкой. В иных случаях подобные колики у взрослых пациентов возникают, как правило, периодически, нередко с возрастающей силой болевых ощущений. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар для прохождения обследования и консультации с врачом.

Кишечная колика у взрослых: симптомы

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими. Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части. Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

• Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
• Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
• Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
• Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Клинические проявления

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

• Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее.
• Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации.
• Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь.
• Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

• если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;
• при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;
• в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;
• пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;
• в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;
• температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Различия и диагностика

Возможно ли без помощи специалистов, самим верно распознать, что у пациента проявились симптомы именно острой кишечной колики, а не другой проблемы? По крайней мере, такая возможность имеется, если уметь различать симптомы других болезней.

При остром гастрите, проявляются нехарактерные симптомы, например, это может выражаться в обложенном языке, отсутствии аппетита, даже более того отвращении к пище, а также тошноте, рвоте.

Если у пациента свинцовая разновидность колики, то симптоматика выражается в сером лице и других кожных покровах, появляется серая со свинцовым оттенком кайма на деснах.

При кишечной непроходимости нетипичные для колики симптомы могут выражаться в затрудненном отхождении испражнений и газов, рвоте. При этом болевые ощущения не имеют характерной локализации и в момент передышки между приступами совершенно исчезают.

Если пациент страдает абдоминальным кризом, то подобное состояние характеризуется такими симптомами, как появление резких и сильных болей в пупочном районе. При этом нужно учитывать, что обязательно должно быть наличие геморрагических высыпаний на кожном покрове – нечто вроде кровоподтеков. Не исключается присутствие в кале примесей крови.

Данная информация актуальна, поскольку нередко кишечная колика путается как раз с этими заболеваниями.

Диагностика

Как уже говорилось, кишечная колика не является отдельным заболеванием, а напротив следствием большого числа нарушений в организме, поэтому врачам необходимо проводить комплексную диагностику. Такая необходимость вызвана тем, что нужно определить настоящую причину спазматических приступов тканей мышц. Как правило, первоначальная установка диагноза производится в процессе опроса пациента. Однако об окончательном диагнозе можно будет говорить только после результатов от проведенных процедур, которые описаны ниже:

• Гастродуоденоскопия. В ходе этого эндоскопического обследования, когда врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляются возможные нарушения в работе пищеварительных органах, спровоцировавших возникновение кишечных колик.
• Холецистография. Так называется метод, в котором задействован рентген и контрастное вещество, которые помогают выявить отклонения в функционировании желчного пузыря.
• Колоноскопия. Используя этот метод, врач может выявить достаточно много аномалий в толстом отделе кишечника. Например, удается диагностировать дивертикулит, злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаление слизистой ткани кишечника, сужения кишечных проток, которые были вызваны воспалительными процессами.
• Ректороманоскопия. С ее помощью исследуется кишечник, точнее – прямой и сигмовидный отделы, чтобы выявить наличие разного рода новообразований, язв, воспалительных процессов, спаек и тому подобное.
• УЗИ. Позволяет провести визуальное обследование строения и функционирования органов и выявить имеющиеся у пациента патологии.
• Кровь. Проводится анализ с целью обнаружения воспалительных процессов.
• Моча. Необходим этот анализ, прежде всего, для выявления возможных патологий в работе поджелудочной железы, почек и печени.
• Кал. Этому виду диагностирования при возникновении кишечных колик должно отводиться особое место. Он позволяет выявить активность ферментов, присутствие инфекций, а также наличие дисбактериоза.

Результаты помогут врачу выбрать необходимое в данном случае лечение.

Совет врача: когда появляются кишечные колики, строго не рекомендуется пользоваться обезболивающими препаратами, поскольку они могут повлиять на клиническую картину, что, в свою очередь, создаст трудности с постановкой диагноза.

После прохождения обследования врач подбирает для пациента необходимый курс терапии. В основном лечение направлено устранение факторов основного заболевания, спровоцировавших болевой синдром.

Лечение

Для устранения симптомов кишечной колики, избавления пациента от сильных болевых ощущений, первоначально производится их блокировка. При этом, когда будет устранена боль, пациент должен пойти к специалисту, чтобы узнать истинные причины этого явления. Нужно помнить, что кишечной колике может сопутствовать сильная диарея, или, наоборот возникнут стойкие запоры.

Поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Тем более что невозможно исключить, например, наличие опасной кишечной инфекции, что требует немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Также требует серьезного отношения острая фаза кишечной непроходимости, возможно даже понадобится срочное оперативное вмешательство.

Если проигнорировать обращение к врачу, то, как в первом случае, так и втором, это привести к серьезным осложнениям.

Лечение кишечных колик у взрослых пациентов, как известно, строится на основе диагноза и факторов, которые спровоцировали данный симптом. Какие же средства применяются для лечения? Вначале следует, наверное, остановиться на те, которые помогают справиться с болью:

• Отлично помогает ослабить спазмы и дать передышку использование пациентом расслабляющей ванны. При этом температуры воды в ней не должна быть сильно высокой. Теплая вода благоприятно действует на организм. Надо знать: нельзя пользоваться горячей грелкой как компрессом при кишечных коликах и класть ее на живот. При желчной колике рекомендуется использовать ледяную грелку.
• В том случае, когда приступы спровоцированы некачественной едой, обязательно нужно очистить желудок, вызвав рвоту. Неплохо помогают в данной ситуации такие средства «Но-шпа» и «Спазмалгон».
• Рекомендуется использовать также средства, помогающие восстановить нормальную работу желудка. Например, таким препаратом является «Смекта».
• При отравлении хорошо помогает «Энтеросгель». Он способствует выведению токсинов, что в свою очередь значительно ускоряет оздоровительный процесс. Одновременно можно использовать очистительную клизму.
• При вирусной природе колик используется активированный уголь, а также витамины и диета.

Диета

Кишечные колики любого вида требуют соблюдения специальной диеты, которая является основой лечения. Когда у взрослого пациента появляется сильный спазм, то ему нужно, прежде всего, обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами. Он должен также состоять из кисломолочных продуктов, отваров разных трав и соков из овощей.

Принимать пищу следует, согласно графику, желательно маленькими порциями, чтобы не допускать переедания и при этом избегать продолжительного голодания.

• Овощи. Они обязательно должны быть в отваренном виде. При этом не запрещено употребление в сыром виде моркови, зеленых яблок и тыквы.
• Кисломолочные продукты. Пациент может питаться творогом, ряженкой, кефиром, а также нежирной сметаной и снежком.
• Рыба. Этот продукт нужно употреблять в отварном виде, или приготовленном на пару. В таком же виде готовится телятина и куриц.
• Каш. Они должны быть нежирными и готовиться на воде.
• Хлеб. Рекомендуется подсушенный белый сорт. Также не запрещен крекер.

• Овощи. К ним относятся те виды, что способствуют повышенному газообразованию. Нежелательно поэтому употреблять капусту, бобовые, кукурузу, редьку и другие подобные овощи.
• Молоко. Не должно быть в рационе жирной сметаны.
• Свинина.
• Каши. Приготовленные не на воде, а также с использованием геркулеса, пшена и перловки.
• Сладости. Следует избегать сдобной выпечки, тортов, пирожных и других подобных продуктов.

Любые болезненные ощущения нельзя оставлять без внимания, чем, к сожалению, злоупотребляют многие. Это касается кишечных колик у женщин, причины развития которых очень важно установить на начальном этапе. Такой подход позволит как можно раньше начать восстановительный процесс и избежать развития осложнений, критических последствий.

Сама по себе колика – это болевой синдром, возникающий в области живота. В зависимости от конкретной локализации, синдром может быть почечным, печеночным, а также кишечным (возможны и другие виды). Последний из вариантов у женщин встречается чаще всего.

Симптомами кишечных колик специалисты называют:

1. Спазм и болезненные ощущения, как наиболее очевидный и выраженный признак.
2. Иррадиирущие боли, проявляющиеся при длительном течении синдрома. В таком случае они распространяются на поясницу, паховую область или копчик. В некоторых ситуациях кажется даже, что боли охватывают всю брюшину.
3. Вздутие, метеоризм и приступы тошноты, рвотные позывы, которые также формируются при продолжительном течении синдрома. Это препятствует нормальному выведению фекалий и отхождению газов.
4. Повышение показателей артериального давления.
5. Упадок сил, который по мере развития кишечной колики у женщины, становится все более выраженным.

Клиническую картину дополняют расстройство стула и увеличение температурных показателей. Следует понимать, что симптомы кишечных колик у женщин могут различаться в зависимости от конкретной формы патологии (о чем будет рассказано далее), ее возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Причины недуга

Гастрит, язва, заболевания поджелудочной и печени – вот что в первую очередь заподозрят гастроэнтерологи при появлении колик. Однако перечень вероятных вариантов гораздо более обширен. Ведь это может быть как несбалансированное питание, так и пищевые отравления, кишечные инфекционные поражения. Кроме того, провоцировать колики у представительниц женского пола могут чрезмерное нервное напряжение, стрессовые ситуации.

Ничуть не менее очевидными причинами специалисты называют отравление солями тяжелых металлов, столкновение с гельминтами, а также наличие гриппа или ОРВИ.

Дело в том, что вирусные поражения усугубляют работу не только респираторной, но и дыхательной системы, что провоцирует воспаление лимфатических узлов и другие патологии. Еще одним отдельным фактором развития патологии считается непроходимость кишечника. Это связано с нарушением его моторики, растяжением петель, а также скоплением каловых масс.

Учитывая более чем обширный перечень вероятных заболеваний, к кишечным коликам женщинам жизненно важно подходить чрезвычайно серьезно.

Коротко о видах колики

Гастроэнтерологи идентифицируют следующие виды кишечных колик у представительниц женского пола:

1. Ректальная, или прямокишечная. Она ассоциируется с ложными и крайне болезненными позывами к опорожнению кишечника.
2. Аппендикулярная, которую выявляют в первые часы возникновения острой формы аппендицита. Характеризуется патология нарастающими сильными болями справа, в подвздошной области.
3. Свинцовая – появляется вследствие отравления свинцом. Ее можно определить по резким болям, напоминающим схватки, увеличению температуры, кровотечениям.
4. Сосудистая, причиной возникновения которой является недостаточное кровоснабжение мышечных тканей. Наиболее выраженным симптомом является острая боль, охватывающая всю брюшину.
5. Диагностика нарушений

Очень важным этапом, предваряющим лечение, является диагностика патологии. Проводится сбор анамнеза, выяснение истории болезни и симптомов. Далее необходима пальпация живота, после которой гастроэнтеролог принимает решение об осуществлении гастродуоденоскопии, колоноскопии и ректороманоскопии.

Также женщине могут потребоваться такие виды проверки, как холецистография, УЗИ, КТ и МРТ. В перечне лабораторных методов диагностики находится анализ каловых масс, общий анализ крови и отдельно – мочи. После этого назначается лечения, по итогам которого рекомендуется провести дополнительное обследование. Именно оно позволит установить итоги восстановительного курса.

Что делать и как лечить кишечную колику у женщин?

Восстановительный курс может быть медикаментозным или хирургическим. В первом случае лекарственные средства используются строго по показаниям и в зависимости от конкретного диагноза. Это может быть активированный уголь, диоксид кремния. Применяются также спазмолитики (например, Спазмолгон, Спазмомен и другие, способные бороться со спазмами), комбинированные наименования. Чаще всего они представляют собой сочетание спазмолитика и обезболивающего (Пепсан).

Отдельно речь идет об антибиотиках (Левомицетин, Канамицин), которые не рекомендуется применять самостоятельно, ведь это может отрицательно сказаться на работе печени, пищеварительной системы.

Если такое лечение неэффективно, а состояние женщины продолжает ухудшаться, специалисты вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. В зависимости от причины патологии, это может быть удаление части кишечника, какого-либо новообразования.

Помимо этого, при кишечных коликах обособленной частью терапии является диета. Необходимо помнить о том, что:

• особенное внимание уделяется клетчатки, которая присутствует в овощах, фруктах и цельных злаках;
• полезными являются яблоки, морковь, тыква и отруби;
• исключение жира и рафинированных продуктов является обязательным условием питания;
• полезными окажутся натуральные йогурты (приготовленные из заквасок), которые можно употреблять каждый день;
• питаться лучше малыми порциями, в одно и то же время.

Как облегчить колики дома?

В некоторых случаях женщине могут понадобиться сведения о том, как самостоятельно купировать или снизить симптоматику кишечных колик. Первая помощь заключается, прежде всего, в применении одной-двух таблеток Но-Шпы. При наличии рвоты можно осуществить клизму из мятного отвара – она очистит кишечник.

Далее рекомендуется употребить Смекту, а при подозрении на отравление – активированный уголь или любой другой сорбент. Все эти мероприятия ни в коем случае не отменяют необходимость посетить гастроэнтеролога или вызвать скорую помощь.

Какими могут быть последствия?

Последствия состояния могут быть многочисленными, например, нарушение пристеночного пищеварения, проблемное усвоение полезных компонентов, патологически увеличенное давление внутри брюшины – провоцирует синдром рвоты. Помимо этого, у женщины может развиться гипотрофия, гастроэзофагеальный рефлюкс, вторичная формы ферментативной недостаточности. Также речь может идти о дисбактериозе, который достаточно часто провоцирует хронический гастрит или язву.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы исключить саму вероятность появления колик внизу живота у женщин, настоятельно рекомендуется пролечить любые заболевания ЖКТ, осуществлять профилактику глистного поражения. Не менее важно вести активный образ жизни, подразумевающий утреннюю гимнастику, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Необходимо также обеспечивать полноценный сон, сбалансированность питания. Еще одним важным этапом профилактики является исключение вредных привычек, а именно алкогольной и никотиновой зависимости. Все это позволит женщине никогда не столкнуться с таким неприятным состоянием, как колики в области кишечника.