Глаукома и катаракта глаза

Глаукома и катаракта глаза

Глаукома и катаракта - глазные заболевания, которые проявляются преимущественно в старческом возрасте. Многие путают эти диагнозы, считая, что они похожи или как-то связаны. На самом деле схожими могут быть только некоторые симптомы. Но течение заболевания, причины и последствия кардинально различаются. Чем же отличается катаракта от глаукомы?

Распространение и прогноз

Глаукома встречается гораздо реже - примерно у 1,5% пациентов, имеющих какие-либо глазные недуги. В то время как катаракта поражает 75% пациентов, возраст которых перевалил за 60-65. То есть на 1 случай глаукомы приходится примерно 70 случаев катаракты. Однако в России количество заболевших этими недугами за последние годы значительно возросло. Во многом это связно с тем, что увеличилась и средняя продолжительность жизни.

Слепота в результате катаракты по данным всемирной организации здравоохранения у 47,9 % среди всех ослепших. В общей сложности это 20 млн. человек во всем мире! Такой исход заболевания - обычное дело, если пациент не обращается к врачу и никаких мер по восстановлению зрения не принимает. Процент ослепших в результате глаукомы составляет 12,3 % среди всех незрячих пациентов. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, в результате чего наступает полная слепота. Этот процесс необратимый и восстановить зрение.

Симптоматика

Признаки глаукомы и катаракты во многом схожи - снижение остроты зрения, зрительные эффекты в виде мошек, молний, пелены, быстрая утомляемость глаз. Но есть характерные для каждого вида заболевания симптомы, которые позволяют их дифференцировать. Так глаукома сопровождается частыми и резкими приступами головной боли, отмечается повышенная слезоточивость, ощущение высокого увлажнения глаз. Глядя на источник света, пациент видит радужные круги. В то время как катаракта характеризуется ухудшением зрения при ярком свете, снижением способности различать цвета. Отмечается размытость контуров предметов, от этого тяжело читать мелкий шрифт.

Диагностика

Большинство диагностических мероприятий при этих заболеваний совпадают. Стандартно проводят визометрию, офтальмоскопию, определение полей зрения, гониоскопию. При катаракте также назначают офтальмометрию, рефрактометрию, ультразвуковую биомикроскопию. Выявление глаукомы проведение в первую очередь тонометрии, которая позволяет определить уровень внутриглазного давления.

Лечение

Главная задача при лечении глаукомы - снизить внутриглазное давление. Для этого принимают целый комплекс мер: назначают прием специальных препаратов, корректируют образ жизни и питание пациента, проводят хирургические процедуры, улучшающие отток внутриглазной жидкости. Если это вторичное заболевание, то все меры направлены против причины, вызвавшей его. При этом следует понимать: манипуляции нацелены на сохранение остатков зрения. Если человек потерял уже 30-40% своих зрительных способностей, то восстановить их он не сможет. Цель офтальмолога - сохранить то, что осталось.

Лечение катаракты производится главным образом хирургически. Консервативная методика целесообразна только в самом начале болезни. С помощью специальных капель удается приостановить образование новых помутнений и «заморозить» зрение на одном уровне. Однако постепенно количество непрозрачных полостей будет возрастать. Поэтому единственный эффективный способ избавиться от этой патологии - удалить пораженный хрусталик и установить на его место искусственный. В результате зрение к пациенту возвращается в полном объеме, и он может довольно скоро вернуться к обычному ритму жизни.

Цена

Стоимость операции при глаукоме составляет от 9 до 80 тысяч рублей. Это зависит от выбранной медицинской тактики. Дешевле всего (10-15 тысяч) обойдется дренирующая лимбосклерэктомия. Самый дорогой метод (около 50 тысяч рублей) - хирургия с имплантацией клапана Ахмеда. Стоимость консервативного лечения зависит от клиники, в которую вы обратились: сколько стоит один прием у офтальмолога, какова цена на принимаемые препараты.

Хирургическое лечение катаракты обойдется немного дороже. Операция по удалению хрусталика и установке акрилового имплантата будет стоить не менее 25 тысяч рублей. Верхняя граница не установлена и может достигать 150 и даже 200 тысяч.

Признаки глаукомы и катаракты на ранних стадиях иногда могут быть схожи. Эти заболевания являются одними из самых распространенных у людей пожилого возраста. Они могут сопутствовать друг другу, в редких случаях болезни возникают у человека одновременно. Катаракта может быть полностью вылечена за счет хирургического вмешательства, но глаукому искоренить не так просто. Чем раньше будет выявлена любая из этих болезней, тем проще врачу подобрать терапию, которая была бы эффективной. Поэтому сегодня мы хотели бы рассмотреть, какие признаки катаракты и глаукомы можно выявить на начальных этапах развития патологий.

Проявления глаукомы

Глаукома возникает из-за высокого внутриглазного давления. Нарушается отток жидкости в глазном аппарате и зрительный нерв начинает атрофироваться. Такие процессы провоцируют сбои в кровоснабжении глаз и прилегающих тканей. Внутриглазное давление повышается из-за того, что происходят изменения в циркуляции веществ. Мелкие сосуды начинают разрушаться, из-за чего страдают все остальные структуры. Это заболевание одинаково часто встречается у молодых и пожилых людей.

Человек сможет выявить первые признаки глаукомы только в том случае, если внимательно относится к состоянию своего здоровья.

На начальном этапе развития заболевания может наблюдаться:

1. Туман перед глазами. Такое состояние появляется после выполнения тяжелой работы или зрительного переутомления. Также затуманенный взгляд может возникать после длительного нахождения в темном помещении.
2. Размытость изображения. При глаукоме нарушение остроты зрения наблюдается после наклонов туловища.
3. Боль. Появляются болезненные ощущения в области глаз после наклонов головы. На ранней стадии глаукомы боль будет отдавать в виски.
4. Нарушения сумеречного зрения. Пациенту становится сложно различать какие-либо предметы в темноте. При дальнейшем развитии глаукомы человек не сможет водить машину вечером и ночью.
5. Появление ярких кругов перед глазами. Если посмотреть на лампочку или солнце, то можно будет заметить слоистые круги, исходящие от источника света.

Повышение внутриглазного давления может наблюдаться при близорукости, воспалении, сахарном диабете и катаракте.

Признаки катаракты

При появлении катаракты наблюдается помутнение хрусталика. Основным симптомом катаракты считается расстройство зрения. Как и при глаукоме, на начальных этапах острота зрения меняется незначительно. В связи с этим заболевание может быть у пациента несколько лет перед тем, как его обнаружит офтальмолог.

Данная патология сопровождается увеличением и набуханием хрусталика. Кроме этого наблюдается повышение внутриглазного давления. Незрелая катаракта может по-разному проявляться у пациентов в зависимости от состояния здоровья. Перечислим наиболее распространенные симптомы заболевания:

По мере того, как катаракта будет прогрессировать, зрачок изменит свою физиологическую окраску. На начальных стадиях развития заболевания можно будет увидеть, что он стал синим или появилось небольшое белое пятно. Снижение остроты зрения на начальных этапах будет незначительным, в пределах 0,5 D, поэтому выявить заболевание только на основе этого симптома будет достаточно сложно.

Что общего между болезнями?

Как вы могли заметить, первые признаки глаукомы и катаракты перекликаются. Кроме этого врачи установили и подтвердили взаимосвязь между этими двумя патологиями.

Перед тем как появится помутнение хрусталика в глазу, начинает повышаться внутриглазное давление, что может свидетельствовать о наличии глаукомы.

Также наблюдается обратная взаимосвязь. При прогрессировании катаракты происходит нарушение всех обменных процессов, из-за чего повышается давление внутри глаз. Постепенно появляется отечность, хрусталик мутнеет и увеличивается. В связи с его увеличением внутриглазная жидкость не может корректно циркулировать, в следствие чего активно развивается глаукома.

Катаракта на начальных этапах может провоцировать у пациентов незначительное снижение остроты зрения и появление белых пятен перед глазами. Глаукома тоже имеет подобные признаки проявления.

Часто пациенты путают эти заболевания и самостоятельно подбирают лечение основываясь только на собственных ощущениях. К сожалению, в большинстве случаев это приводит к слепоте. Глаукома и катаракта на начальных этапах могут быть вылечены с помощью лекарственных препаратов. Если медикаменты становятся неэффективны, то для лечения прибегают к оперативному вмешательству. Не стоит пытаться самостоятельно вылечить эти болезни, лучше всего показаться врачу, который подберет оптимальный способ коррекции зрения.

Похожие статьи

Пациентам, которым одновременно диагностированы катаракта и глаукома, требуется специальное лечение. Чтобы улучшить прогноз на успешное выздоровление и восстановление, важно определить проблему на ранних стадиях. Зачастую лечение катаракты проводится хирургическим путем, а вот с глаукомой бороться сложнее. Поэтому, если человек замечает у себя все признаки этих заболеваний, лучше не медлить с визитом к офтальмологу.

Причины патологий и отличия

Глаукома и катаракта - часто встречающиеся болезни глаз, которые могут проявляться одновременно, однако причины их возникновения отличаются.

Именно в этиологии заключается основное отличие заболеваний. Катаракта чаще проявляется у пациентов в пожилом возрасте. Патология может протекать бессимптомно, при этом наблюдаются патологические изменения в структуре хрусталика, который постепенно мутнеет и деформируется. Основная причина катаракты - необратимые возрастные процессы в организме. Однако нередко болезнь развивается вследствие травмы, врожденных аномалий строения зрительной системы, радиационного облучения.

При глаукоме у человека повышается внутриглазное давление. Главной причиной развития такой болезни является нарушение процесса выведения внутриглазной жидкости вследствие патологической деформации дренажной системы. Глаукома проявляется в любом возрасте и быстро переходит в прогрессирующую стадию, сопровождающуюся патологическими симптомами.

Причины развития патологий разные, однако протекать заболевания могут вместе и, как следствие, человек может потерять зрение.

Различия глаукомы и катаракты в том, что в первом случае повышается внутриглазное давление и происходит деформация и атрофирование зрительного нерва, а во втором деформационные процессы затрагивают глазной хрусталик, который перестает выполнять свои функции. Однако у болезней есть общие черты - они одинаково опасны и приводят к полной утрате зрения, если не начать их лечить на ранних стадиях.

Как связаны?

Развитие глаукомы и несвоевременное лечение нередко становится причиной возникновению катаракты. Дело в том, что нарушение циркуляции внутриглазной жидкости приводит к ухудшению кровообращения внутри глазных структур, а это, в свою очередь, способствует ишемии окружающих тканей и помутнению хрусталика. Либо, наоборот, при прогрессирующей катаракте нарушается функция дренажной системы, вследствие чего повышается внутриглазное давление, что является пусковым механизмом возникновения глаукомы.

Симптомы одновременного течения

Если глаукома и катаракта протекают одновременно, больной не сможет не заметить первые признаки, так как они ярко выражены. Чем дольше прогрессируют нарушения, тем опаснее они становятся, потому что оказывают негативное влияние не только на зрительную систему, но и на весь организм в целом. Характерные симптомы катаракты и глаукомы такие:

Симптомы развития недугов практически схожи: темные точки и размытое изображение перед глазами.

• ухудшение качества зрения, особенно в ночное время;
• туман в глазах, нечеткое очертание рассматриваемых предметов, черные точки и пятна;
• искажение изображения;
• постоянные мигрени, головокружение;
• проблемы с визуализацией далеко расположенных объектов;
• деформация и покраснение роговицы;
• быстрая утомляемость глаз;
• повышенная светобоязнь;
• слезоточивость;
• воспаление слизистой.

Какое назначается лечение?

Комплексная терапия

На начальных стадиях развития лечение глаукомы консервативное. Предотвратить прогрессирование болезни и восстановить зрительную функцию помогают средства, нормализующие циркуляцию внутриглазной жидкости, а также лекарства, которые угнетают продуцирование водянистой влаги. Обязательно назначаются витамины и БАДы, которые укрепляют зрительные структуры.

Если катаракта не прогрессирует, специалист может назначить медикаментозное лечение, без оперативного вмешательства.

По поводу катаракты и способа ее лечения у врачей есть разные мнения. Так как медикаментозные средства неспособны полностью излечить болезнь, то пока она не осложненная, доктор может посоветовать оперативное лечение. Однако когда болезнь не прогрессирует, операцию не делают, а назначают такие группы препаратов:

• нормализующие электролитный обмен, что помогает уменьшить дегидратацию хрусталика;
• улучшающие обмен веществ во внутриглазных структурах;
• восстанавливающие окислительные процессы в хрусталике.

Когда без операции не обойтись?

Чем запущеннее заболевание, тем опасней оно для здоровья больного, поэтому удаление катаракты и глаукомы назначается в крайних случаях, если эффект от консервативных методик отсутствует. При одновременном течении болезней оперировать глаза потребуется в несколько этапов. Такая процедура опасна и нередко сопровождается осложнениями, а также по времени растягивается реабилитационный период, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного. Последовательность хирургии при катаракте и глаукоме такая:

• Удаляется деформированный хрусталик.
• Проводится операция по нормализации оттока внутриглазной жидкости. Могут проводиться такие виды хирургии:
  • каналопластика;
  • трабекулоэктомия;
  • лазерная коррекция;
  • установка шунтирующей трубки или клапанного импланта.
  Однако делать такую операцию разрешено не всем пациентам, так как она считается сложной. Противопоказания к хирургии такие:
  • полная атрофия зрительного нерва;
  • острый инфекционный процесс в организме;
  • прогрессирующие системные заболевания, онкология;
  • неврологические патологии;
  • беременность и ГВ.

И катаракта, зачастую возникают в пожилом возрасте. Особенность заболеваний заключается в том, что они могут развиваться в течение многих лет и быть абсолютно незаметными. Следствием запущенной глаукомы и катаракты является слепота. Именно поэтому очень важно регулярно обследоваться у офтальмолога, чтобы вовремя предотвратить развитие патологий. Особенно важно следовать этой рекомендации людям, достигшим возраста 40 лет - в этот жизненный период зачастую просыпаются все застарелые и вялотекущие заболевания. Однако первые признаки патологий можно обнаружить самостоятельно. Для этого нужно знать, какие имеются различия между глаукомой и катарактой.

Особенности глаукомных и катарактных патологий

Начнем с глаукомы - необратимого заболевания, при котором возможна внезапная потеря зрения. Чаще всего при этом заболевании человек ощущает затуманивание зрения, боль и резь, ощущение тяжести в глазах. Значительно ухудшается состояние зрительных органов в темное время суток. При взгляде на яркий свет перед глазами появляются «радужные круги». Симптоматика болезни проявляется на фоне повышенного внутриглазного давления .

Что касается катаракты, то симптомы этого заболевания разнообразны. Они включают в себя снижение остроты зрения, двоение видимых предметов, появление тумана перед глазами, нарушение способности различать цвета, повышенную чувствительность к дневному свету. Катаракта может провоцировать развитие или прогрессирование близорукости.

При катаракте больной человек испытывает затруднение при чтении книг, не может выполнять различного рода точную работу. В результате этого его профессиональная деятельность ухудшается. Если катаракта развивается на периферической зоне, то симптомы болезни длительное время отсутствуют. Человек обращается за врачебной помощью, когда выраженные изменения в хрусталике глаза очевидны.

Поговорим о детях. У них катаракта в большинстве случаев становится причиной развития косоглазия. Хрусталик глаза меняет окраску с черной на белую, снижается острота зрения.

В отличие от глаукомы, катаракта может быть врожденной. В ходе развития болезни хрусталик глаза теряет прозрачность, становится мутным и плохо пропускает свет, что впоследствии приводит к снижению остроты зрения вплоть до слепоты.

Отличия патологий

Глаукома и катаракта представляют собой различные заболевания глаз. Но, несмотря на это, одно заболевание может стать осложнением для другого. Катарактные изменения вызывают помутнение хрусталика глаза, а глаукома связана с внутриглазным давлением и характеризуется его повышением. При этом оба заболевания могут привести к слепоте. Значительное отличие их в том, что слепота, полученная в результате катаракты, излечима с помощью замены хрусталика. Слепоту, являющуюся осложнением глаукомы, вылечить уже нельзя.

Профилактика заболеваний зрительных органов в домашних условиях

Все мы знаем, что любую болезнь гораздо легче предотвратить, нежели лечить. Поэтому во избежание развития катаракты и глаукомы, ведущих к слепоте, необходимо следовать определенным правилам:

1. При активном солнечном излучении всегда надевать защитные очки. Именно негативное действие ультрафиолета в большинстве случаев приводит к развитию катаракты.
2. Включить в ежедневный рацион овощи и фрукты, в которых содержатся витамины А, Е и С, антиоксиданты.
3. На начальной стадии глаукомы и катаракты применять глазные капли, витаминные комплексы для укрепления глаз.
4. В обязательном порядке посещать офтальмолога - не реже двух раз в год. В особенности это касается тех, кому болезнь досталась наследственным путем или же стала результатом ранее проведенных хирургических операций.
5. Наладить режим дня. Чтобы глаза полноценно отдыхали, необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Не забывайте также о том, что при работе за компьютером каждые 45 минут необходимо делать перерывы.

Болезнь аристократов… так некогда называли глаукомную патологию, при которой строго противопоказана тяжелая физическая работа. На самом деле она не щадит ни детей, ни взрослых, ни богатых, ни бедных. Признаки глаукомы долгое время отсутствуют и появляются уже тогда, когда началось разрушение тканей глаза. К тому же это коварное заболевание является причиной возникновения сопутствующих болезней глаза. Например, катаракты. Как об этом узнать, и какими симптомами сопровождается их развитие?

Глаукомные и катаральные поражения глаз – болезни пожилого возраста, так как чаще они развиваются после 60-70 лет. Их особенность – длительное и незаметное развитие. Опасность – слепота, которую можно предотвратить, если озаботиться здоровьем глаз после достижения 40-летнего возраста. Именно в этом периоде просыпаются все застарелые и вялотекущие заболевания. Поэтому желательно раз в год посещать офтальмолога для профилактического обследования и выявления болезней своевременно.

Однако только на врачей надеяться не стоит, признаки глаукомы и катаракты глаза можно определить самостоятельно. Нужно прислушаться к своему организму и при любом дискомфорте органов зрения обращаться к специалистам. Например:

• кратковременные затуманивания зрения;
• мушки, пелена, пятна и радужные кольца перед глазами;
• частые головные боли, отдающиеся в висках и надбровной области;
• резкие глазные боли.

Эти первые звоночки могут свидетельствовать, как о наличии катаракты, так и глаукомы глаза. Однако есть некоторые отличия, присущие только им.

Что такое, и какими признаками характеризуется катаральная патология?

Катаракта – помутнение хрусталика глаза в силу каких-либо нарушений в работе оптической системы, осложнений после других заболеваний, травмы или врожденной патологии. Также считается, что возникновение катаракты глаза – неизбежный процесс, начинающийся после достижения человеком 40 лет. Это связано с тем, что с возрастом эластичность хрусталика снижается, а его плотность и размеры увеличиваются. В результате происходит нарушение способности изменения оптической силы и ухудшение зрения на разных расстояниях.

Может появиться и существовать в глазу человека много лет и ничем себя не выдавать. Она также ведет к потере зрения, но в отличие от глаукомы, обратимой. Есть некоторые признаки, предупреждающие о возникновении катаракты:

• не корректирующаяся расплывчатость и двоичность видимого изображения;
• пресбиопия более +3 D;
• развитие миопии (близорукости);
• высокая светочувствительность без болевых синдромов;
• ухудшение цветовосприятия.

Катаракта обычно развивается сразу на двух глазах, но протекает асимметрично, т.е. на одном глазу процесс помутнения хрусталика идет быстрее. На ранних стадиях особых изменений со стороны зрения может не наблюдаться, так как оно снижается меньше чем на 30%. Здесь можно обойтись и медикаментозной терапией, останавливающей развитие катаракты. На более поздних стадиях катаракты зрение ухудшается более чем на 30%, поэтому назначается замена хрусталика глаза.

Что такое, и чем характеризуется глаукомная патология?

Глаукома – нейропатия зрительного нерва, вызывающая необратимую потерю зрения (полную слепоту). В отличие от катаракты, развитие глаукомы происходит из-за плохого оттока внутриглазной жидкости, реже из-за ее чрезмерной выработки. Независимо от причины происходит ее накопление и как следствие повышение давления внутри глаза. Это приводит к необратимым изменениям глазных тканей, в частности, зрительного нерва.

Существует пять видов глаукомы, основные из них – открытоугольная и закрытоугольная. У них есть общие симптомы, они описаны выше, и отличительные. Та и другая форма поражает обычно сразу два глаза, но как у катаракты, развитие болезни происходит несимметрично.

Открытоугольная форма может проявляться сужением полей зрения, но это встречается редко. Если же такое случилось, то человек видит только небольшой сегмент изображения. На ранних стадиях открытоугольной глаукомы, как и катаракты, при своевременном выявлении можно остановить болезнь медикаментозным лечением, но при отсутствии эффекта назначается операция.

Закрытоугольная форма отличается периодически возникающими приступами. Их возникновение редко бывает внезапным, есть некоторые звоночки, по которым можно предугадать близящийся приступ. Например, радужные круги перед глазами, ухудшение зрения. Часто они не выражены и человек просто не обращает на них внимание. Также возникновение приступов провоцируют некоторые факторы:

• сильное эмоциональное потрясение;
• курение и прием алкоголя, крепкого чая, кофе или энергетических напитков;
• переедание, употребление жирной, соленой или острой пищи;
• применение некоторых препаратов (подобных атропину, кортикостероидных, транквилизаторов);
• тяжелые физические нагрузки, длительная работа в наклоненном положении.

Все это может стать причиной сначала резкого подъема артериального давления, а потом повышения внутриглазного. Наблюдается обострение глаукомы – повышенное внутриглазное давление не удается сбить в течение нескольких часов. Также появляются такие симптомы, как головные и глазные боли, ухудшение зрения, слабость и головокружение.

Иногда приступы сопровождаются болями в области живота или сердца. В особо тяжелых случаях наблюдается тошнота и постоянная рвота. Если эти признаки появились, то человек нуждается в срочной госпитализации. Так как контроль закрытоугольной глаукомы глаза затруднен, то основное лечение – операция.

Оперирование необходимо еще потому, что острый приступ глаукомы чреват быстрой потерей зрения – всего за 5-6 часов может наступить необратимая слепота.

Можно ли предупредить возникновение катаральных и глаукомных патологий?

Как таковых профилактических мер, предупреждающих развитие катаракты глаза или глаукомы, нет. Это связано с тем, что точные причины их возникновения пока не известны. Поэтому рекомендуется просто вести здоровый образ жизни, сказать нет вредным привычкам, ограничить бесконтрольный прием медикаментов и соблюдать режим труда и отдыха. Не менее важно употребление определенных витаминов, из-за недостатка которых и возникают проблемы с глазами.

При всей бессимптоиности болезни поход к офтальмологу — шанс сохранить великий дар видеть на долгие годы: видео.