Зрение у новорожденных в 2. Этапы развития зрения у новорожденных детей

Заботливым родителям так хочется узнать, что чувствует новорожденный ребенок. Они вглядываются в маленькое личико младенца, и пока еще не видят осознанного взгляда. Грудничок то косит глазки в сторону, то безучастно смотрит по сторонам. Неопытные мамы и папы могут принять эти признаки за нарушение зрения, но для новорожденного малыша это нормально. Он видит лишь размытую картинку, и ему только предстоит познать окружающий мир.

У младенца зрительная система устроена так же, как и у взрослого человека, но в первые месяцы жизни она только начинает свое развитие. Поэтому малыш все видит не так, как взрослый. Чтобы подробнее разобраться в этом вопросе, нужно узнать физиологическое строение зрительной системы человека:

Глазное яблоко, которое само по себе состоит из зрительного нерва, сетчатки, стекловидного тела, хрусталика и роговой оболочки;
Глазница, или глазное вместилище. Это черепная впадина, в которой располагаются глазодвигательные мышцы, глазное яблоко, зрительный нерв, клетчатка и кровеносные сосуды;
Веки, которые выполняют важную защитную функцию глаза;
Слезный аппарат, который не менее важен для правильного функционирования зрительной системы человека. Он омывает и увлажняет слизистую глаза, к тому же, в слезе присутствуют антибактериальные вещества, защищающие слизистую от всевозможных микробов.

У родителей может возникнуть закономерный вопрос. Если глаз ребенка устроен так же, как и у взрослого, то почему же младенцы видят все по-другому? Дело в том, что все органы зрительной системы новорожденного находятся на стадии активного развития. Они пока еще незавершенные и незрелые, и для того, чтобы ребенок увидел полноценную картинку, как взрослый человек, должно пройти около года.

Какие же изменения претерпевают зрительные процессы маленького ребенка?

Глазное яблоко новорожденного еще совсем маленькое, весом около 3 грамм и размером 16-16,2 мм. И хоть глаза младенца кажутся очень крупными в лицевой пропорции, у них впереди еще период активного развития и роста. К пяти годам жизни ребенка размер его глазного яблока максимально приблизится к взрослому. Зрительная система полностью завершает свое развитие в 17-18 лет.
Внимательные родители заметили, что цвет глаз новорожденного мутный и неопределенный, в основном, голубоватый. Это происходит из-за недостатка пигментных клеток. Окончательно цвет глаз сформируется к двум годам.

Склера, или белковая оболочка, также имеет голубоватый оттенок, ведь через нее просвечиваются глазные сосуды.
Слезы выполняют важную увлажняющую и защитную функцию. Их избыток выделяется из слезного мешка через специальный слезный канал, который находится у основания глаза рядом с переносицей новорожденного. Этот канал открывается у новорожденных через некоторое время после появления их на свет. Но бывает, что слезный канал остается закрытым, и происходит воспаление слезного мешка, то есть .
Слезы у младенцев образуются с самого рождения. Но в первый месяц родители могут наблюдать, что их малыш плачет без слез. Это вполне нормальный процесс развития новорожденного. Слезы у младенца начинают активно выделяться после месяца, в результате совершенствования зрительной системы и мимических мышц. К тому же, ребенок может не плакать, а кричать для привлечения внимания. Так он общается с мамой и пытается сообщить о том, что пора менять подгузник или покушать.

В первые дни развития зрения у малыша можно заметить блуждающий взгляд. Он не смотрит на родителей, не реагирует на изменение местоположения мамы и т. д. Это вполне естественно, ведь малыш видит лишь размытую картинку, и еще не может фокусироваться на отдельных предметах. Новорожденный может косить глазами, и его зрачки иногда двигаются, как будто несогласованно.
Хотя зрение младенца еще совсем не развито, офтальмологи уже могут сделать простой тест на светочувствительность и определить, в норме ли глаза малыша. Молодые родители должны знать, как проверяют зрение у новорожденного. Для этого доктор светит фонариком в глаз ребенку и смотрит на изменение размера зрачка. Зрачки должны сужаться, это говорит о нормальном зрении. Неподвижный зрачок может говорить о патологии. Со временем мама сама должна замечать, как развивается зрение грудничка, фиксация на предметах и т. д.

Развитие зрения у новорожденных по месяцам

Новорожденный видит только тень или свет, он совсем не различает очертания предметов, для младенца весь окружающий мир видится размытым.
Зрение новорожденного в 1 месяц немного отличается от восприятия мира первых дней жизни. Младенец уже может выделить из всего окружающего мира нечеткое изображение маминого лица на размытом фоне. К концу первого месяца ребенок начинает следить за движущимися предметами. А также задерживать взгляд на источнике света. Ребенок видит предметы, расположенные не далее, чем 30 см от него.
На 2 месяце развития у новорожденного появляется центральное зрение. Он уже может фокусировать свое зрение на предметах, которые находятся на 80 см от него и ближе, особенно на ярких игрушках. У ребенка появляется двухмерное восприятие предметов, то есть он различает ширину и высоту, но пока еще не может понять, что вещи имеют объем, в его восприятии они плоские.

В 3 месяца младенец начинает различать цвета (в первую очередь, красный и желтый) и распознает контрастные рисунки. Карапуз уже может долго задерживать взгляд на игрушке. У него начинает формироваться бинокулярное зрение. Теперь он может узнавать маму и отличать ее от других людей.

К 4-6 месяцам грудничок различает все больше цветов, дольше задерживает взгляд на предметах и дольше следит за движением. Ребенок видит себя в зеркале, но еще не осознает, что это его отражение.
В 7-12 месяцев развития грудничок видит на 7-8 метров. У него увеличивается острота зрения и восприятие мелких предметов. В связи с подготовкой к первым шагам и тем, что малыш уже уверенно ползает, он уже ориентируется в пространстве и может относительно оценить расстояние до предметов. В этом возрасте уже не должно быть эпизодического косоглазия. К году малыш видит достаточно хорошо, но его зрительная система продолжает активное развитие.

Световой режим и выбор игрушек

Свет

При выборе освещения помните, что в детской комнате необходимо несколько источников света для разных целей. Это должна быть люстра, которая является основным освещением, также настенное бра и ночной светильник. Для основного освещения выбирайте лампы с достаточно ярким желтым светом, они благотворно влияют на зрение малыша. Тусклые лампы будут усугублять и без того слабое зрение новорожденного. Лампочки с синим светом можно использовать для игровой комнаты или игровой зоны.

Важно, чтобы детская комната находилась на солнечной стороне, и в ней было светло, в первую очередь, от солнечного света.

Ночник очень важен для ночного сна. Он придет на помощь маме, чтобы она могла спокойно перепеленать и покормить грудничка. Со временем он потребуется и малышу, который будет видеть предметы в мягком свете и спокойно засыпать. Полная темнота может напугать маленького ребенка. А слишком яркий свет мешает крепкому сну не только детей, но и взрослых.

При выборе цветов для оформления детской отдайте предпочтение пастельным и светлым тонам. Не переусердствуйте с белым цветом. Психологи считают, что это может негативно сказаться на развитии психики малыша. Но не стоит закрашивать потолок или совсем убирать этот цвет из детской комнаты. Просто разбавьте его другими цветами и оттенками, чтобы детская не была похожа на больничную палату. Стены можно покрасить нежно-розовым, голубым или песочным цветом, а вот мебель, подушки или какие-то аксессуары можно сделать яркими и запоминающимися.

Выбираем игрушки

Для развития малышей до года нужны простые и нефункциональные игрушки. Не спешите покупать мальчикам машинки, а девочкам куклы, в данный момент они их не заинтересуют. Вообще до трех месяцев карапузы могут не реагировать на игрушки и не пытаться взять их в руки. Впоследствии их будут привлекать погремушки и другие яркие предметы. Когда у грудничков начнут резаться зубки, то они будут тащить их в рот, помните об этом.
При прорезании зубов грудничку могут принести облегчение специальные игрушки, которые можно кусать и чесать при этом десны. Они могут быть разных цветов и размеров, но чтобы заинтересовать карапуза, выберите яркие варианты.

Педиатры советуют выбирать яркие игрушки для привлечения внимания малыша и для концентрации его зрения.
Не стоит забывать, что погремушка должна быть в первую очередь безопасной. Поэтому желательно покупать такой предмет в аптеке или в магазине, имеющем сертификацию всех товаров. Не покупайте дешевые китайские игрушки с рук во всевозможных палатках и на стихийных рынках, часто такой товар не соответствует требованиям безопасности. При покупке игрушки проверьте ее на наличие повреждений, сколов и острых образований. Иногда пластмассовые предметы имеют на стыках острые неотшлифованные выпуклости. Яркая игрушка не должна плохо пахнуть. Слишком сильный химический запах говорит об использовании при производстве этого предмета вредных веществ. Качественные игрушки не должны оставлять мажущие следы краски на руках, но и откалывающаяся краска также очень вредна.

Миф о зрении малышей

Главный миф заключается в том, что дети все видят в перевернутом виде. Это мнение появилось довольно давно, а сформировалось оно благодаря строению человеческого глаза и особенностям зрения.

Строение нашего глаза похоже на собирающую линзу, которая имеет свойство переворачивать изображение. Поэтому наш глаз действительно получает перевернутую картинку, которую, в свою очередь, обрабатывает головной мозг. В результате, мы видим правильное изображение.

Достоверно неизвестно, кто впервые выдвинул теорию о перевернутом зрении младенцев, но этот человек руководствовался базовыми знаниями, хотя и сделал неправильный вывод. Эта ошибочная теория очень популярна и до сих пор.

Видео

Зрительный аппарат у детей начинает формироваться задолго до рождения. Будут патологии у ребенка, или нет, во многом зависит от того, какой образ жизни вела будущая мама, болела ли она чем-то во время беременности, и какие наследственные заболевания есть у родителей. После рождения зрение продолжает развиваться в течение первых лет жизни и особенно активно в первые несколько месяцев.

Органы зрения начинают формироваться одновременно с нервной системой в эмбриональный период на 3 неделе внутриутробного развития (5 акушерская неделя). Прошло около недели с момента имплантации зародыша к стенке матки, активно формируется плацента. Это время очень опасно для будущего малыша: критический период будет длиться до конца 12 акушерской недели. До этого происходит закладка всех органов, а также зрительного аппарата. Поэтому будущая мама должна быть аккуратной и особенно разборчива в том, что она ест и принимает.

Эмбрион очень уязвим к вредным факторам. Любой из них может привести к серьезным нарушениям органов зрения и даже гибели плода:

Инфекционные заболевания будущей мамы;
Нарушение функций эндокринной системы во время беременности;
Прием алкогольных напитков и курение на любом сроке;
Неправильное питание (фастфуды, газировки, продукты с обилием пищевых добавок);
Нехватка витамина А (внутриутробное развитие слепоты);
Лечение аспирином (повышается риск гибели плода при приеме препарата на поздних сроках, на ранних становится причиной рождения маловесного ребенка, высока вероятность врожденных патологий органов зрения);
Злоупотребление препаратами для снижения сахара в крови, входящие в группу сульфаниламидов (риск развития врожденной катаракты, недоразвития оптического нерва).

Важно! При беременности нельзя принимать почти все лекарства. Список разрешенных средств, особенно в первом триместре, настолько мал, что лучше просто не болеть. В это время противопоказаны даже многие лекарственные травы и народные методы лечения. Поэтому, если у вас заболела голова, или появились другие симптомы, обратитесь к врачу, предупредив его о вашем положении. Он расскажет, какие препараты можно принимать при беременности на данном сроке.

Особенности строения органа зрения у новорожденного

Ребенок рождается с большими глазами: несмотря на небольшое тело, размер глазного яблока составляет две трети от взрослого глаза. Роговица – естественная линза глаза, развивается медленно. У младенцев она толще, чем у взрослых. Ее прозрачность обусловлена отсутствием кровеносных сосудов в ней. Поэтому свет может проникать сквозь роговую оболочку беспрепятственно. Однако в первые дни жизни роговица может быть мутной. Это бывает из-за отека глаз, полученного во время продвижения головы по родовым путям. Но если мутность держится дольше недели, следует показать новорожденного врачу.

Хрусталик – линза, которая, сжимаясь и расправляясь, помогает рассматривать одинаково хорошо предметы на близких и дальних расстояниях. Если у взрослых он вытянут и приплюснут, словно чечевичное зерно, то у новорожденного хрусталик имеет форму почти идеального шара. Его диаметр составляет всего 6 мм. В течение первого года жизни он увеличится до 7,1 мм.

Степень проникновения света регулирует радужная оболочка. Ее цвет обусловлен количеством пигмента, который с возрастом может увеличиваться или уменьшаться. Если пигмента много – глаза темные (карие), если среднее количество – зеленые, а если мало – голубые. Радужка увеличивает или уменьшает зрачок, реагируя на свет.

Сетчатка глаза продолжает формирование. На ней пока отсутствует желтое пятно, макула еще недоразвита. Именно поэтому зрение новорожденных имеет такую особенность: видеть мир в серых красках.

Это интересно! Выяснено, что младенцы после рождения видят только наличие или отсутствие света. Структура картины перед глазами пока усваивается зрительными центрами головного мозга плохо. Этим и обусловлена особенность мигательного рефлекса новорожденных: если водить предметом перед глазами, даже резко, то малыш не моргнет. Рефлекс сработает, только если посветить в глаза светом.

Что видит малыш сразу после рождения

Прежде чем вы увидите малыша, его осмотрит неонатолог на предмет редких врожденных заболеваний зрительных и других органов, а также пороков развития. Чтобы не начался воспалительный процесс, врач в каждый глаз новорожденного закапает противомикробные капли. И только потом вы познакомитесь со своим чадом.

Зрение у новорожденных в сотни раз хуже, чем у взрослого. Это связано с незрелостью зрительного аппарата. Особенности:

Ребенок видит предметы, находящиеся на большом расстоянии (дальнозоркость новорожденных);
Изображение не перевернуто, как часто считают в народе, но оно сильно размыто;
Картина мира воспринимается новорожденным малышом в серых тонах, так как сетчатка глаза еще не сформирована.

Пусть мир для младенца в первые часы жизни не так прекрасен, глаза еще не могут фокусироваться на конкретном предмете, ребенок предпочитает смотреть на мамино лицо. Во время зрительного контакта малыш запоминает мамины черты, и впоследствии будет узнавать ее среди других людей.

Совет! Не меняйте кардинально внешний вид после рождения ребенка. Он может не узнать маму и беспокоиться. Не рекомендуется одевать косынку. Замечено, что малыши теряют интерес к людям в головных уборах: им нравится рассматривать пряди волос.

Развитие зрения в первый месяц жизни

Во время кормления маме хочется, чтобы ребенок смотрел на нее. Но малыш пока не умеет фокусировать взгляд на близко расположенных от глаз объектах. Поэтому он кушает либо с закрытыми глазами, либо смотрит по сторонам. Его внимание привлекают яркие и крупные предметы: люстра, телевизор, гирлянды, игрушки. Но не все игрушки привлекают внимание: это могут сделать только темные. Светлые тона воспринимаются как светло-серые оттенки. Зато темные пятна на их фоне – яркий акцент.

Совет! Детские принято оформлять в мягких цветовых гаммах. Но в первый месяц жизни ребенок не оценит ваших стараний. Ему будет куда интересней рассматривать узоры на обоях с черными фигурами на белом фоне.

Иногда вы можете наблюдать, как один глаз отклоняется в сторону. В первый месяц жизни ребенка это нормально, так как мышцы, управляющими движением глазного яблока, еще недоразвиты, как и зрительный нерв. Но если отклонение глаза серьезное, или слишком частое, или наблюдается спустя несколько месяцев после рождения, это повод обратиться к врачу.

Совет! Не выключайте свет в комнате, если он вам нужен, а малыш спит. Вы можете во время сна смотреть телевизор и слушать музыку. Они не помешают ребенку. Дело в том, что зрение и слух новорожденного таковы, что реагируют только на яркий свет и громкие звуки. Приглушенный источник света + монотонная музыка или разговор нисколько не потревожат спящего младенца на первом месяце жизни.

Изменения, происходящие в 2-3 месяца

На втором и третьем месяце жизни ребенка происходит интенсивное формирование сетчатой оболочки глаза. Поэтому зрение новорожденного претерпевает значительные изменения: малыш начинает видеть мир в ярких красках. Теперь кроме серых оттенков и черного цвета он различает почти все цвета радуги: красный, оранжевый, желтый и зеленый. Правда часть спектра, от голубого до фиолетового, ему пока недоступна, так как зрительное восприятие этих цветов пока не сформировано. Сетчатка улавливает только длинные световые волны.

Ребенок начинает различать формы предметов. Но пока он видит только двухмерное изображение (длина, ширина). Глубина картинки пока остается недоступной. Малышу интересны все яркие предметы, он фокусирует на них взгляд и пытается дотянуться. Движение глаз становится координированным, поэтому он наблюдает за движением предметов, привлекших его внимание.

Совет! В этом возрасте детская комната должна быть оформлена ярко, чтобы был стимул рассматривать все вокруг. Над кроваткой желательно повесить игрушку-карусель. Зрительному развитию способствует положение, лежа на животе. Только не выкладывайте малыша на животик сразу после кормления – он срыгнет. Когда ходите по комнате с ребенком на руках, обращайте его внимание на яркие предметы и называйте их. Слух у новорожденных к этому времени уже координируется с взглядом.

От 4 до 6 месяцев: движения и зрение координированы

К первой половине года происходит значительное совершенствование зрения у новорожденных детей. В этот короткий период уже сформировалась макула. Так называют центральную зону сетчатой оболочки глаза, которая отвечает за остроту зрения. К этому времени также существенно развились зрительные центры головного мозга. Ребенок видит четко, он начинает запоминать каждую мелочь внешнего вида мамы. Он рассматривает мимику лица и понимает, когда мама радуется, а когда злится – и малыш показывает эмоции в ответ (улыбается, «говорит», плачет).

Зрение уже позволяет рассматривать предметы вблизи. Самым важным объектом изучения становятся собственные руки и ноги: они постоянно лезут в рот. Аккуратно состригите ноготки, иначе ребенок может поцарапать сам себя. Также внимание малыша привлекают яркие игрушки и предметы одежды: стоит до них дотянуться, как они тут же отправляются в рот.

Важно! В 6 месяцев новорожденный впервые должен обследовать у глазного врача. Необходимо убедиться в том, что оба глаза видят хорошо, их работа согласована, и нет никаких предпосылок для ограничений в развитии зрительного аппарата. Если ребенок родился недоношенным, обязательно сообщите об этом врачу, потому что у таких детей высок риск ретинопатии, врожденной глаукомы или катаракты.

От 7 до 12 месяцев: пространственное зрение

Если зрение у новорожденного плоское, то, начиная со второй половины первого года жизни, оно становится объемным. Теперь малыш активно изучает пространство: он начинает ползать и делает первые шаги: сначала возле опоры, а затем самостоятельно, без поддержки. Координация движения и их согласованность со зрением уже хорошие: если ребенка заинтересовал какой-либо предмет, он схватит его и не промахнется.

Теперь ваше чадо отличает формы предметов: он видит разницу между кубиком и мячиком. Для развития пространственного зрения и мышления важно, чтобы у малыша были такие игрушки, как кубики и пирамидка.

Внимание! Это один из самых сложных периодов для родителей, так как ребенок берет все, что пожелает. Он не видит потенциальных угроз и может схватить, сжать рукой или даже потянуть в рот острые предметы. Поэтому будьте постоянно на чеку, а лучше никогда не оставляйте в зоне доступа опасные предметы.

Зрительный аппарат у детей от года

От 1 года до 2 лет продолжает развиваться согласованность движений руки и глаз. Теперь ребенок не только наблюдает, за тем как рисует взрослый, но и пробует держать карандаш самостоятельно и рисует первые «каляки-маляки». В этот период малыш начинает разбираться в значениях жестов: «нельзя», «привет», «пока».

Если цветовое зрение у детей до года еще плохо развито, то к 3-4 годам оно уже достаточно сформировано. Поэтому в первые 2 года научите отличать только главные цвета: цвета радуги, а также белый, черный и коричневый. А в 3-4 года можно уже учить отличать различные оттенки: светлые и темные. Цветовосприятие становится как у взрослых в 4-5 лет.

Болезни глаз новорожденных

Иногда случается, что в период внутриутробного развития на плод действуют повреждающие факторы. Они могут затронуть зрительный аппарат. В результате он формируется медленными темпами, или развиваются патологии. У новорожденных может быть:

Врожденная катаракта , характеризующаяся помутнением хрусталика. Зрение при этом снижается, а зрачок становится не черным, а серым. К сожалению, вылечить такой хрусталик нельзя. Но его можно удалить. А исправить его недостаток можно с помощью специальных линз. Современная медицина также предлагает установку искусственного хрусталика.
Врожденная глаукома , или повышенное давление внутриглазной жидкости изнутри. В результате растягиваются глазные оболочки, яблоко становится больше. Роговица становится мутной, а оптический нерв сдавливается и со временем перестает работать, вслед за этим ухудшается зрение. В зависимости от того, насколько превышено давление, новорожденному показано либо консервативное лечение специальными каплями, либо операция на глазах.
Ретинопатия недоношенных . Сетчатка глаза перестает нормально расти, в ней развивается патологическая сосудистая сетка, а также фиброзная ткань. Рубцевание приводит к отслоению сетчатой оболочки. В результате зрение существенно падает, либо развивается слепота. Ретинопатия поддается лечению лазером или хирургическим методом.
Косоглазие . Характеризуется отклонением глаз от фиксации на одной точки, они смотрят в разные стороны. В первые месяцы жизни это нормально. Но если это не прекращается, отклонение слишком сильное или частое, то стоит провериться у офтальмолога.
Нистагм – непроизвольное движение глазами, особенно, из стороны в сторону. Также взгляд может двигаться по вертикали или по кругу. Болезнь поддается коррекции.
Птоз – опущение верхнего века. Это происходит, если не развились мышцы, поднимающие веко, или нерв, регулирующий работу этих мышц. До 3-7 лет приходится корректировать проблему путем фиксации века лейкопластырем. В противном случае свет не попадает в глаза. После этого возраста птоз лечится оперативным методом.

Причины для беспокойства

В рамках планового обследования врач обязательно проверит зрение новорожденного. Но в этом вы можете помочь, сообщив о возможных нарушениях. Поводы для беспокойства:

Малыш не следит за движущимися предметами после 3-4 месяцев жизни;
Глаза постоянно бегают и не могут остановиться в одной точке;
Глаза двигаются слишком свободно в различных направлениях, один или два глаза закатываются;
Зрачки кажутся серыми или беловатыми;
Глаза постоянно слезятся.

Зрение у новорожденных, как и другие органы чувств, недостаточно развито. Но в этот период малышу важно совсем другое: нежная забота и тактильный контакт с мамой. Потребность в познании мира появляется значительно позже. И к этому времени зрение уже будет достаточно развито, чтобы изучать предметы не только на ощупь, но и путем осматривания. Берегите себя во время беременности и будьте настороже после рождения ребенка. Это поможет предотвратить врожденные болезни зрительного аппарата или заметить и вылечить их на ранних этапах.

Зрение – один из важнейших органов человека. Наряду с обонянием, осязанием, слухом, вкусом, вестибулярным аппаратом, зрение позволяет получать, анализировать поступающую информацию и адаптироваться в окружающем мире. Зрение человека начинает формироваться на третьей неделе во время внутриутробного развития, но при рождении оно еще не позволяет увидеть и сотой доли того, что видит взрослый.

Зрение новорожденного, в частности, зрительные центры, сетчатка глаза ребенка полностью не сформированы. Его мир окрашен в серый цвет с оттенками светлого и темного. Маму он еще смутно видит, но знает ее запах и голос. Поэтому рекомендуется ближе подносить лицо к малышу, чтобы он мог разглядеть его во всех подробностях.

Не нужно отодвигаться дальше, чем на 40 см. Проведенные исследования, целью которых было зрение у новорожденных и его развитие, показали, что при выборе, на что смотреть, – на лицо или картинку, – ребенок всегда выбирает лицо, особенно лицо мамы.

После выписки из роддома родители и все взрослые внимательно рассматривают нового члена семьи. Какие у него ручки-ножки, ротик-носик, а вот глазки интересуют всех в первую очередь. Малыш смотрит, а взгляд его блуждает, останавливается только на маме, да и то, если она близко. Его глазки могут смотреть в разные стороны, и это нередко пугает родителей. Однако беспокоиться не о чем. В роддоме зрение новорожденного уже проверил офтальмолог.

Врачебный осмотр

Врачебный осмотр состоит из проверки зрачков, их размера, симметричности, реакции на свет.

Врач должен проверить зрение, обследовать глазное дно, состояние зрительных функций, слезных каналов. Если бы он обнаружил отклонения от нормы, он принял бы соответствующие меры.

На осмотре врач проверяет зрачки ребенка, их размер и симметричность, а также реакцию на свет.

Во время визита врач может обнаружить дефекты, которые легко устраняются. Например, недоразвились слезовыводящие пути или родовая травма вызвала косоглазие. Но могут быть и серьезные патологии, которые нужно устранить как можно раньше. Врожденные глаукома, катаракта или ретинопатия у недоношенных малышей могут серьезно сказаться на этапах развития зрения и всего организма.

Чтобы точно знать, что с малышом все в порядке, главврач офтальмологической клиники "Сфера" профессор Э. Н. Эскина рекомендует в первый год жизни трижды показать малыша окулисту: на первом месяце, в шесть месяцев и в годик.

Домашнее наблюдение

Доктор проконсультирует родителей, как в домашних условиях наблюдать за зрением детей. Внимательные родители ежедневно отмечают новое в облике и поведении своего ребенка, примечают его реакции на определенные раздражители. Острота зрения приблизительно определяется по фиксации на предмете, слежению за яркими игрушками на светлом фоне, видению на расстоянии и широте поля зрения.

Этапы развития зрения

Давайте рассмотрим этапы развития зрения малыша.

Если глазки гноятся, «закисают», слезятся, проявляется косоглазие, то необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

Необходимость консультации специалиста

Если вы заметили какие-то отклонения развития не только зрения, но и других функций организма новорожденного, скажите о своих опасениях участковому педиатру, а он даст направление к нужному специалисту.

Понаблюдайте за ребенком, легко ли он следит за движущимся предметом в первые месяцы жизни или это затруднительно для малыша. Иногда белки глаз краснеют, в уголках глаз появляются выделения, они «закисают», слезки капают из одного или обоих глазиков, в глазках проявляется косоглазие. Все эти признаки требуют немедленной консультации специалиста.

Нужно предупредить взволнованных родителей, а особенно бабушек и дедушек, что почти все проблемы решаются, и зрение восстанавливается. Не забывайте также, что множество проблем со зрением младенцев возникает по психологическим причинам. Если в семье малыша постоянные крики и скандалы, зрение ребенка может испортиться, чтобы "не видеть" плохой обстановки, нелюбви, неуважения друг к другу. Взаимная любовь и уважение взрослых в семье становятся для ребенка опорой на всю жизнь.

Есть мнение, что грудные дети видят мир вверх ногами. Это скорее миф, чем правда. Тем не менее, маленькие дети действительно воспринимают все несколько иначе, чем взрослые. Причиной тому являются особенности зрения детей до года. Родителям следует знать, в чем заключаются эти особенности, чтобы помочь своему ребенку лучше видеть.

К рождению ребенка его зрительная система еще не развита полноценно. Наиболее интенсивное формирование происходит как раз в первый год жизни. А мама с папой этому помогут.

Зрение новорожденного

У маленького ребенка может быть . Оно возникает вследствие незрелости глазного нерва и мышц, которые управляют движениями глазного яблока. Косоглазие считается вариантом нормы и проходит к 2-3 месяцам.

Глазное яблоко грудного ребенка на 6 мм меньше, чем у взрослого. Поэтому у него развита и сужено поле зрения, т.е. он воспринимает только те предметы, которые находятся прямо у него перед глазами. Окружающее кажется ему размытым и плоским из-за неразвитости бинокулярного зрения (способность видеть четко обоими глазами).

Пониженная острота зрения не позволяет ребенку замечать детали. Его взгляд плохо фиксируется на предметах. Он прекрасно реагирует на свет, может различать темное и светлое, но восприятие цветов еще не развито. Он способен различать предметы, удаленные от него на 15-100 см. Лучше всего воспринимаются предметы, расположенные на расстоянии 20-50 см. Ребенок видит в черно-белых цветах и поворачивает голову и глаза за движущимся предметом, удаленным примерно на 30 см.

Чаще давайте разглядывать ребенку черты своего лица. Необходимо использовать мимику, специально усиливать проявления различных эмоции.
Больше говорите с ребенком. Голос мамы или папы заставляет его поворачивать голову, следуя за звуком. При этом можно говорить как рядом с ребенком, та и находясь от него на расстоянии. Это хорошо помогает быстро научиться искать источник звука и фокусировать взгляд на нем.
Ребенок хорошо различает черные и белые цвета, в связи с этим первые несколько недель лучше надевать одежду контрастных цветов с простым рисунком. Новорожденный лучше воспринимает большие фигуры, квадрат, круги, крупные полосы, сочетание белого с черным. Яркую одежду также необходимо использовать - она помогает развивать цветовосприятие.
Тренировку можно проводить с помощью яркой погремушки. Следует медленно подводить ее к глазам ребенка, лежащего на спине, до тех пор, пока он не зафиксирует взгляд. Расстояние от погремушки до глаз должно колебаться от 20 до 50 см.
Необходимо тренировать синхронное движение глаз. Для этого медленно перемещают погремушку в горизонтальной плоскости в одну, а потом в другую сторону.

Зрение в 1 месяц

Ребенок может ненадолго удерживать взгляд на предметах, которые находятся от него на 25-40 см; недолго следить за движущимися большими яркими предметами; различать контрастные цвета. К концу 1-го месяца (примерно к 20-22 дню) движения глазных яблок ребенка становятся более четкими.

Тренировку синхронного движения мышц глаз можно осуществлять с помощью следующих упражнений:

поднести большую яркую игрушку на расстояние около 30 см от глаз лежащего на спине ребенка, медленно водить игрушку вверх и вниз;
держать ребенка перед собой, установить зрительный контакт, медленно двигаться относительно него влево и вправо, затем можно также медленно перемещать ребенка в разные стороны относительно себя;
хорошим тренажером для закрепления навыка слежения является мобиль - музыкальная подвесная игрушка с крутящимися предметами, 30 см - оптимальное расстояние для ее установки.

Зрение в 2 месяца

Ребенок дольше наблюдает за движущимися предметами, может концентрировать внимание на удаленном предмете. С радостью встречает материнскую грудь, поскольку она уже ассоциируется у него с приятным приемом пищи. К окончанию второго месяца глазные яблоки движутся более плавно и скоординировано.

Следует продолжать тренировку глаз для закрепления навыков продолжительности слежения за объектами и фиксации.
Давайте ребенку рассматривать новые интересные предметы, картинки, снимки.
Для ребенка полезно частое общение с родителем, поддерживая зрительный контакт. Можно повторять его мимику или гримасничать.
Необходимо показывать ребенку как можно больше предметов. Нужно также произносить название каждого предмета, который ребенок видит дома или на улице. Чем больше он увидит за первый год жизни, тем интеллект его будет более развит.

Зрение в 3 месяца

Малыш может различать объекты на расстоянии до 3-х метров. Дальнозоркость продолжает быть развитой, и объекты вблизи различаются хуже. Ребенок узнает мамино лицо, хорошо следит за движущимися объектами. Лучше воспринимает объем и форму предметов, различает, синий, красный, зеленый, желтый цвета.

Полезно играть с ребенком в «ку-ку». Это хорошо развивает пространственное мышление, память и объемное зрение.
Следует предлагать ребенку игрушку так, чтобы он мог сначала разглядеть ее, оценить расстояние до нее и дотянуться рукой. Это упражнение можно выполнять, положив ребенка на живот, а игрушку от него на расстояние вытянутой руки.
В три месяца ребенку обычно нравиться перекладывать вещи из одной руки в другую. Для этого можно ему дать резиновое кольцо или любой крупный предмет простой формы.

Зрение в 4 месяца

У ребенка наконец развито стереоскопическое (т.е. объемное) зрение. Он хорошо отличает цвета, может фиксировать взгляд на удаленных и близкорасположенных предметах, лучше координируется при хватании предмета. Ему нравиться наблюдать за окружающими людьми, играть с ножками и ручками.

Следует выбирать игрушки, которые удобно хватать, а картинки - интересные для рассматривания.
Можно выкладывать любимые игрушки перед лежащим на животе ребенком, чтобы он мог до них дотянуться.
Продолжать играть в прятки.
Следует постепенно располагать игрушки дальше от ребенка (до 2-4 м).

Зрение в 5-7 месяцев

Ребенок учится отличать мелкие предметы, узнавать оттенки; он понимает, какая игрушка находится перед ним, даже если некоторая ее часть скрыта; воспринимает объекты, расположенные на расстоянии 4-5 м. В 6 месяцев завершается формирование структур органов зрения, которые отвечают за фокусирование изображения объектов на . Малыш в этом возрасте хорошо осваивает пространство и учится соотносить и оценивать расстояние между объектами. Продолжает развиваться нервная система, формируются устойчивые связи между зрительным анализатором и головным мозгом. Ребенок начинает запоминать и интерпретировать окружающие объекты. Ко всему прочему, значительно возрастает скорость передачи информации от органов зрения к головному мозгу. К 7-му месяцу зрение малыша уже немногим отличается от зрения взрослого человека.

Для усвоения навыка оценки расстояния и умения рассчитывать свои возможности, следует положить игрушку на расстояние около 5 метров от ребенка, чтобы он захотел до нее добраться.
Можно также сеть от ребенка на некотором расстоянии и позвать его, чтобы он подполз.
Для того чтобы ребенок тренировался брать предметы большим и указательным пальцами, можно положить в коробочку предметы, которые он будет из нее доставать.

Зрение в 8-12 месяцев

У глаз появляется постоянный цвет. Глубина и острота зрения ребенка практически как у взрослого. Он уже может отличать неяркие пастельные оттенки. Он хорошо воспринимает предметы в целом и по частям. Активно ищет предметы, которые внезапно пропадают из его поля зрения. Хорошо происходит координация движения тела и глаз.

Для развития координации движений под контролем зрения следует устраивать игры в ванной: переливать воду, пускать мыльные пузыри.
Очень интересная игра в повторения: пусть ребенок копирует жесты родителя, действия или мимику.
Можно выложить кубики одного цвета в линию и попросить ребенка повторить действие.

Подобно глазам взрослого, орган зрения у новорожденного представляет собой сложную оптическую систему, состоящую из нескольких частей. Одна часть отвечает за проведение света, она представлена и . Пройдя сквозь преломляющие среды, свет на - специальной светочувствительной пленке из множества нервных клеток. Зрительная информация посредством нервных волокон попадает в головной мозг, здесь она воспринимается и анализируется.

Зрение у новорожденного ребенка имеет свои особенности: глаз ребенка первого года жизни еще не способен работать так же, как у взрослого. Начиная с момента зачатия и примерно до седьмого года жизни, зрительная система ребенка развивается и совершенствуется. Только что родившийся ребенок не способен увидеть мир (в понимании взрослого), так как зрение его несовершенно. новорожденного ничтожно мала, она находится на уровне восприятия света и тени, но никак не зрительных образов. С каждой неделей жизни зрение ребенка улучшается и примерно к 12 месяцам глаз ребенка воспринимает примерно треть или половину того, что может увидеть глаз взрослого. Наиболее бурно зрение у детей развивается в течение нескольких месяцев после рождения, и именно в этот период важно обращать внимание на малейшие изменения, происходящие с глазами. Развитие органа зрения у ребенка напрямую зависит от регулярной зрительной стимуляции: изображение, фокусирующееся на , способствует формированию зрительного центра в коре головного мозга. Какие-либо отклонения, возникающие внутриутробно или в первые дни после рождения (нарушение прозрачности оптических сред, изменения в сетчатке или ) могут задерживать развитие зрительного анализатора.

Зрение у новорожденного ребенка имеет свои особенности: глаз ребенка первого года жизни еще не способен работать так же, как у взрослого. Начиная с момента зачатия и примерно до седьмого года жизни, зрительная система ребенка развивается и совершенствуется.

Острота зрения новорожденного

Как уже упоминалось, вскоре после рождения и еще в течение месяца – двух острота зрения у ребенка составляет примерно тысячную часть от остроты зрения у взрослого. Кроме того, глаз новорожденного уплощен в переднезаднем размере, его зрительная ось короче примерно на 6 мм. Вследствие этого грудной ребенок в норме дальнозорок, причем одновременно с ростом глазного яблока степень его постоянно снижается.

Оценка зрения у новорожденных

Для того чтобы вовремя выявить отклонения в развитии органа зрения у новорожденного, необходимо вовремя показать ребенка специалисту. Первый осмотр органа зрения обычно происходит еще в роддоме, плановые посещения офтальмолога при отсутствии явных отклонений необходимо пройти в месяц, полгода и год. Специалист осматривает глазное дно ребенка, изучает размер и симметричность зрачков, а также реакцию зрачка на световое раздражение, оценивает состояние зрительной функции, слезовыводящих путей.

Что могут сделать родители

Во-первых, обратите внимание на размер глазных яблок вашего ребенка. Глаза в норме имеют практически одинаковый размер, они не должны быть слишком увеличены или уменьшены. Если глазные яблоки ребенка в возрасте одного месяца слегка навыкате и увеличены, это сигнал к срочной консультации офтальмолога. Причиной увеличения глаз в этом возрасте может оказаться врожденная (повышенное внутриглазное давление), которая может повлечь необратимое снижение зрения вплоть до полной .

Во-вторых, посмотрите на зрачки ребенка. В норме форма зрачков круглая, оба зрачка равны в диаметре, сужаются под действием света. Если при осмотре зрачков вы не уверены в своих выводах, это также повод внепланово обратиться к офтальмологу.

Обратите внимание на цвет глаз. Обычно оба глаза имеют одинаковый цвет, он станет окончательным примерно к трехмесячному возрасту.

Проследите, способен ли ваш ребенок фиксировать взгляд на каком-либо близко расположенном предмете (начиная с двухмесячного возраста), может ли он активно следить за движущимся предметом (с третьего месяца жизни). В возрасте полгода или чуть старше ребенок способен различать несложные фигуры, в год он уже видит рисунки.