Грибковый тонзиллит у ребенка и взрослого - причины, первые признаки и проявления, средства лечения. Какие бывают формы

И грибков — это атипичные виды тонзиллита, к истинной ангине отношения они не имеют.

Отличить одно от другого в домашних условиях достаточно сложно. Для корректного диагностирования требуется врачебная квалификация и ряд медицинских обследований. Неправильная постановка диагноза препятствует эффективной терапии, что может повлечь за собой нежелательные осложнения, поэтому при первых признаках воспаления в горле следует прибегнуть к врачебной помощи.

Дрожжеподобные грибы Candida или плесневые грибки рода Aspergillus — наиболее распространённые возбудители этой болезни. Часто наблюдается их симбиоз с кокковой флорой.

Находясь в организме, эти микроорганизмы сами по себе не приводят к болезни, их численность регулируется иммунитетом.

Только дисбаланс естественной микрофлоры и снижение защитных реакций влияют на чрезмерное размножение грибков.

Грибковый налёт обычно имеет обширную зону распространения в области ротоглотки, типичные же стрептококковые инфекции поражают преимущественно гланды, не распространяясь за их пределы.
Грибковые ангины протекает без острой симптоматики.

Температура держится в пределах нормы, а воспалительный процесс в горле выражен слабо. Вирусные и бактериальные заражения в отличие от грибковых вызывают более , сопровождаются отёком гланд и увеличением подчелюстных .

Причины заболевания

  1. Снижение конкурентных бактерий естественной микрофлоры.
  2. Слабость или несформированность иммунитета, его неспособность контролировать численность грибков.

Виды

Врачи редко употребляют термин «грибковая ангина», эта обобщённая формулировка не отражает конкретной клинической картины. При грибковом инфицировании диагностируются следующие виды болезни:

  1. Острый грибковый тонзиллит (локализация грибков только на гландах).
  2. Фарингомикоз (распространение инфекции в ротоглотке).
  3. Тонзиллофарингит (объединяет смешанное проявление двух вышеописанных видов).

Эти виды могут быть как стадиями одной болезни, так и отдельными её проявлениями. Лечение показано во всех трёх случаях одинаковое.

Провоцирующие факторы, группа риска

Причины ослабления иммунитета:

В группу риска входят:

  • Грудные дети.
  • Диабетики.
  • ВИЧ-инфицированные.
  • Пациенты с лор-органов.

Чрезмерный приём антибиотиков — одна из первостепенных причин дисбаланса естественной микрофлоры.

Симптомы и признаки

При грибковых поражениях симптоматика носит стёртый характер и обнаруживается в большинстве случаев не сразу, благодаря только визуальному осмотру ротовой полости.

Значительно реже болезнь принимает более острую форму, это может свидетельствовать о смешанной инфекции.

Как распознать грибковую ангину, смотрите в нашем видео:

У взрослых

  • Белый, похожий на творог легко убирается шпателем, слизистые под ним не повреждены.
  • с кашлем отсутствуют.
  • слабо выражены, обычно они ограничиваются чувством дискомфорта в горле.
  • держится в пределах нормы.
  • Возможны небольшая и сонливость.
  • Умеренные .

    Значительно понижается функциональность вкусовых рецепторов.

У детей

Грибковым заражениям подвержены в основном груднички. К вышеперечисленным симптомам здесь могут добавиться:

  • Отказ от пищи.
  • Нарушение сна.
  • Осиплость.
  • На сосках кормящей мамы могут появиться молочницы.

Следует помнить, что лечение детей осложнено:

  • Несформированностью иммунитета.
  • Ограниченным числом разрешённых лекарств.
  • Более частыми нежелательными последствиями.
  • Склонностью к развитию хронических недугов.

Лечение детей должно проводиться в больнице.

Чем опасны грибковые инфекции и как с ними бороться, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Уже при первичном визуальном осмотре доктор может диагностировать . Творожистый налёт отличается от при бактериальных заражениях, но для уточнения диагноза и для выявления причины болезни следует уточнить:

  • Давность возникновения симптомов.
  • Наличие хронических недугов, если такие имеются.
  • Применялись ли в недавнем времени .

Более ясная клиническая картина достигается следующими исследованиями:

  • Биохимический анализ крови (для исключения бактериальных носителей).
  • Мазок из горла (для определения вида возбудителя).
  • Посев возбудителя на питательную среду.
  • При наличии смешанных инфекций проводится тест Фемофлор — Скрин.

Целью обследований является также исключение следующих болезней:

  • Скарлатина.
  • Дифтерия.
  • Герпесный стоматит.
  • Сифилис.

На фото ротоглотка во время грибковой ангины

Лечение

До начала устранения причин болезни следует:

  • Прекратить приём антибиотиков и гормональных лекарств.
  • или до минимума его ограничить.
  • Исключить из рациона сладости.
  • Соблюдать строгую гигиену ротовой полости.

Медикаментозно

  1. Для местного лечения изначально применяется и лекарства на его основе (Кандид, Канизон, Кандибене). Растворами препаратов 5 раз в сутки обрабатываются поражённые грибком участки.
  2. Широко используются для этих целей и другие препараты:
  • Раствор Леворина.
  • Декамин.
  • Аэрозоли Биопарокс и Гексорал также обладают противогрибковым эффектом, но оказывают менее выраженное действие, чем Клотримазол.
  1. Если в течение нескольких дней улучшение не наблюдается, назначаются системные препараты для борьбы с конкретным видом грибка. Тяжёлые грибковые формы лечатся . К препаратам на его основе относятся Микомакс, Дифлазон (рекомендован детям).
  2. Эффективна группа Итраконазола (Орунит, Орунгал, Румикоз).
  3. Препараты (Ороназол, Фунгистаб) применяют при поражении ротоглотки.
  4. С плесневыми грибками отлично борются Экзифин, Ламизил, Тербинафин.
  5. При системном лечении необходимы регулярные анализы крови. Курс лечения назначает врач, но обычно он длится меньше месяца.
  6. Внутривенное введение Амфотерицина назначается только в очень тяжёлых случаях, при серьёзных иммунных болезнях.

Популярные препараты для лечения грибковой ангины

Народными средствами

Нетрадиционная медицина в данном случае малоэффективна. Без противогрибковых лекарств болезнь не вылечить, но в качестве дополнительной терапии могут быть полезны народные методы на основе применения натуральных продуктов:

  • Чеснок отчасти уменьшает зону грибкового распространения и оказывает профилактическую пользу против бактериальных инфекций.
  • Натуральные йогурты нормализуют микрофлору.
  • Вдыхание эвкалиптовых масел.
  • Полоскания горла содой и разбавленный яблочным уксусом.
  • Травяной сбор (ромашка аптечная, зверобой, хвощ и календула) снимает воспаление в горле.
  • Смесь из мёда и лимонного сока полезна для стабилизации естественных защитных сил, обладая при этом противомикробным эффектом.

При выборе витаминизированной пищи нужно сделать акцент на .

Особенности терапии при беременности

Грибковая ангина в период вынашивания ребёнка значительно ухудшает общее состоянии будущей мамы. Лечение должно проходить под контролем специалиста и никак иначе.

  • Беременным женщинам назначаются дополнительные исследования, прописываются только разрешённые для беременных препараты и более тщательно оценивается риск осложнений.
  • Запрещено использование ингаляций и тепловых процедур вообще. Их применение может стать причиной выкидыша.
  • Травяные следует применять с осторожностью, чтобы избежать возможных аллергий.
  • Стрессовые ситуации в период беременности недопустимы.

Физиотерапия

  • Облучение миндалин .
  • Прогревание.

Все эти процедуры носят профилактический характер на стадии ремиссии. Они препятствуют развитию смешанных форм ангин и возникновению рецидивов.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Сама по себе грибковая ангина не очень часто вызывает осложнения, поскольку не повреждает ткани слизистых. Опасна болезнь лишь при затяжном её характере, что чаще всего вызвано непродуманным лечением. В этом случае распространение грибков может спровоцировать следующие нежелательные последствия:

  • Стеноз гортани.
  • Закупорка дыхательных путей скоплениями грибковых масс.
  • Кандидосепсис (попадание грибковой инфекции в кровь).
  • Развитие (в этом случае трудно подобрать эффективное лечение).

Причины и провоцирующие факторы грибковой ангины:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Грибковая ангина незаразна. Избегать контактов с больным желательно лишь людям со слабым иммунитетом и детям.

Общие профилактические действия направлены за стабилизацию естественных защитных функций организма:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Своевременная санация рта.
  • Закаливание, физическая активность.
  • Полноценный отдых.
  • Ежедневная влажная уборка и проветривание помещений.
  • Грибки любят повышенную влажность, поэтому за микроклиматом дома важно следить, не допуская сырости.

Прогноз

Грибковая ангина излечивается в течении месяца — двух. Острые проявления симптомов редки для данного заболевания. Осложнения при грамотно выбранной терапии случаются редко. Важно сдать все необходимые анализы и далее соблюдать график приёма выписанных врачом лекарств.

Самостоятельный выбор терапевтических средств чаще всего затягивает лечение и приводит к распространению грибков на соседние органы.

Грибковая ангина относится к инфекционно-восспалительной болезни, которая вызывается дрожжевыми грибками из семейства Кандида. В основном заболевание поражает небные миндалины, что ведет к покраснению горла и образованию белого налета.

Грибковая ангина вызывается тонзилломикозом. Этот вид микробов относится к дрожжевому или гнилостному грибку из семейства Кандида. Зачастую в медицине болезнь носит второе название — кандидозная ангина.

В основном грибковый тонзиллит проявляется в результате ослабления иммунной функции после перенесенных простудных или вирусных болезней. Также к причинам развития кандидозной ангины принято относить.

  1. Ослабленность организма после диеты.
  2. Нехватку витаминов и минералов.
  3. Заболевания ротовой или носовой полости хронического характера.
  4. Наличие скрытых инфекций во внутренних органах.
  5. Несбалансированное питание.
  6. Наличие вредных привычек в виде курения и потребления спиртных напитков.
  7. Сбои в эндокринной системе.
  8. Долгий прием антибактериальных средств или антидепрессантов.
  9. Наличие онкологических болезней.

По статистике, кандидозная ангина зачастую встречается именно у маленьких детей. Зафиксировано много случаев, когда тонзиллит проявился в первый год жизни. Такой процесс связывают со знакомством детского организма с патогенной флорой. К основным причинам возникновения болезни относят последствия после молочницы или дисбактериоз кишечника.

Также грибковый тонзиллит диагностируют у людей, которые имеют следующие проблемы.

  • ВИЧ-инфекцию.
  • Кандидозы хронического типа.
  • Наличие асоциального образа жизни.
  • Применение зубных протезов.
  • Проведение лучевой терапии или химиотерапии.

Симптомы грибковой ангины

Многие специалисты могут отличить грибковую ангину от других видов болезни по образовавшемуся налету в ротовой полости. Ко всему этому, в области неба возникают небольшие высыпания. Также кандидозная ангина характеризуется образованием беловатого молочного налета. Если грибки относятся к группе плесневых, то налет будет иметь зеленоватый оттенок.

Если у пациента проявилась грибковая ангина, симптомы будут следующими.

  • Неприятный кисловатый запах из ротовой полости.
  • Болезненные ощущения во время глотания.
  • и першение.
  • Общая слабость организма.
  • Нарушение вкусовых восприятий.
  • Увеличение лимфатических узлов в шейной области.

Острая форма заболевания при грибковой ангине продолжается от семи до десяти дней. В это время больного могут сопровождать следующие признаки.

  • Повышение температуры.
  • Утрата аппетита.
  • Ухудшение общего состояния организма.

Когда больной занимается самолечением или терапия была подобрана неверно, то заболевание приобретает хронический характер. Он характеризуется регулярной переменой полного покоя в состояние резкого рецидива.

Если болезнь возникает в грудничковом возрасте в результате молочницы, то малыш становится беспокойным, отказывается кушать и пить. Также наблюдается плохой сон. Во время кормления грудью грибок передается от мамы к малышу. У матери могут возникнуть неприятные ощущения в виде шелушения на молочных железах, зуда и красноты.

Возможные осложнения после грибковой ангины

Ангина грибковая при сильно ослабленной иммунной функции может перейти в хронический тип. Возбудитель идет через лимфатическую систему и начинает размножаться в тканях внутренних органов. Особенно опасно такое состояние для сердца и почек. При запущенной форме нарушается функционирование печени и возникает ревматическое изменение в суставных тканях.

Грибковая ангина у детей может привести к следующим осложнениям.

  • Отит.
  • Менингит.
  • Миокардит.
  • Пиелонефрит.
  • Пневмония.
  • Бронхит.

При отсутствии в лечении антимикотических препаратов может произойти воспаление аппендикса, абсцессы различного характера и шейный лимфаденит.

Диагностика грибковой ангины

Перед тем, как начать лечить заболевание, необходимо поставить точный диагноз. Для этого нужно обратиться за помощью к врачу. Он проведет осмотр ротовой полости, где будет видно образование налета беловатого цвета в области миндалин и язычка. После этого больному назначают обследование, куда входит.

  • Взятие мазка на бактериальный посев. Этот метод поможет выявить . Для обнаружения из ротовой полости пациента берут мазок налета.
  • Микроскопическое исследование.
  • Взятие кожных проб на грибковые раздражители.
  • Анализ крови общего характера.

После обследования доктор назначает лечебную терапию.

Процесс лечения грибковой ангины

Если у больного обнаружена грибковая ангина, лечение включает несколько мероприятий.

  1. Использования противогрибковых препаратов. Сюда входит применение противогрибковых средств в виде Нистанина и Леворина. Также назначаются рассасывающие таблетки Нистанина и полоскание горла растворами антимикотического характера.
  2. Лечения антисептическими средствами. Данные лекарства помогут быстро и эффективно убрать все симптомы грибковой ангины. К ним относят.
    Спрей Гексорал. Одно из лучших средств, которое часто назначается врачами. Разрешено к применению у детей с четырех лет.
    Раствор Мирамистина. Назначается для орошения горла. При активном использовании снимает неприятные ощущения. Разрешен к применению в период вынашивания и у детей грудного возраста.
    Раствор из яблочного уксуса. Отличное народное средство, которое борется с грибками. Рекомендуют использовать детям старше десяти лет и взрослым.
  3. Полосканий горла и прикладывания компрессов. Взрослым при ангине рекомендуют прикладывать спиртовые компрессы не менее, чем на один час. Детям от пяти лет можно делать компрессы из овощей. Делать их нужно до двух раз в день. Также пациентам рекомендуют . Использовать содовый или солевой раствор не советуют, так как они изменяют микрофлору в ротовой полости, что ведет к еще большему размножению бактерий.
  4. Применения жаропонижающих средств. Принимать данные средства нужно при повышении температуры выше 38 градусов. Взрослым можно использовать Аспирин или Ибуклин. А для детей выпускают Парацетамол или Ибупрофен в виде сиропов и свечей.
  5. Соблюдения специального режима. При возникновении ангины пациент должен соблюдать постельный режим. В течение четырех-пяти дней необходимо находиться дома. Очень важно пить много жидкости, только она не должна содержать сахара. Стоит подумать и о сбалансированном питании. Во время болезни нужно есть много фруктов и овощей, куриное мясо и кисломолочные продукты.

Особенности лечения грибковой ангины у детей

Зачастую грибковая ангина возникает у детей грудничкового и дошкольного возраста. Поэтому лечение заболевания должно проходить под строгим контролем врача.
Если грибковый тонзиллит возник у детей, лечение включает несколько важных мероприятий.

  1. Прием антигистаминных средств. Очень часто грибки ведут к проявлению различных аллергических реакций у детей. Поэтому врачи выписывают антигистаминные средства в виде Зодака, Тавегила, Супрастина.
  2. Смазывания горла антисептическими средствами. Так как дети до трех-четырех лет не умеют полоскать горло, то родителям необходимо самостоятельно проводить очищение миндалин. В этом помогут растворы Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина. При помощи ватной палочки или диска, смоченных в растворе, проводят очистительную процедуру. Данные манипуляции будут неприятны малышу, но делать их нужно не меньше трех раз за день.
  3. Приема жаропонижающих средств. Опасным состоянием для малыша является возникновение судорожного состояния. Чтобы этого избежать, не стоит ждать, когда температура сама понизиться. При 38 градусах уже стоит давать ребенку препараты с жаропонижающим действием. К ним относят Парацетамол, Ибупрофен, Панадол в сиропе и Цефекон, Нурофен в свечах.
  4. Орошения горла. Для детей до трех лет можно использовать только раствор Мирамистина. Для детей от четырех лет назначают Тантум Верде и Гексорал.
  5. Применение антимикозных средств. Не стоит пренебрегать данным пунктом, так как у детей достаточно быстро развиваются осложнения на внутренние органы.
  6. Обеспечения хорошим питанием. Детям категорически запрещено давать сладости и хлебобулочные изделия. В рацион должны входит куриный бульон, овощные пюре, кисломолочные продукты и теплое молоко. Если малыш отказывается от еды, то не нужно его заставлять. Тогда стоит обеспечить питьевой режим. Грудничку можно давать пить все что ему угодно: воду, морсы и компоты домашнего приготовления.

Профилактика грибковой ангины

Если пациент переболел грибковой ангиной, то после выздоровления следует уделить внимание укреплению иммунной функции. Для этого нужно не только правильно питаться, но и принимать витаминные комплексы. Также для здоровья детей необходимо придерживаться нескольких рекомендаций.

  • Проводить много времени на улице.
  • Мыть руки и лицо с мылом после прогулок.
  • Проводить закаливающие процедуры и зарядку.
  • Вести активный образ жизни. Ребенка можно отдать в спортивную секцию и давать побольше прыгать и бегать.

Взрослым стоит отказаться от вредных привычек. Обязательно нужно следить за питанием и состоянием пищеварительной системы. Если наблюдается дисбактериоз, то нужно принимать препараты, в состав которых входят пре- и пробиотики.

К ангинам относят острые воспаления лимфатического глоточного кольца, а конкретно небных миндалин. Латинское «ango» переводится как «сжимаю душу». Официально заболевание носит название тонзиллит. Вне зависимости от возбудителя и формы, ангину характеризуют 2 симптома: боль при глотании (дисфалгия), покраснение и отек слизистой горла (гиперемия). Налет на миндалинах образуется не всегда и может иметь разный цвет, запах, консистенцию. Именно характер наложений позволяет определить вид заболевания уже на первичном осмотре. Грибковая ангина проявляется творожистыми белесыми выделениями. О других отличительных чертах болезни и принципах ее лечения читайте далее.

Особенности заболевания

Возбудитель грибковой ангины – дрожжеподобные грибы рода Candida (30 видов). Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и часто населяют организм человека без видимого вреда. Инфицирование происходит контактным путем, редко воздушно-капельным и бытовым. Источник – зараженный человек с острой формой кандидоза (необязательно горла). При этом болезнь развивается не у всех. Инфекция часто дремлет, выжидая подходящего момента для размножения. Причины, почему грибы активизируются и вызывают кандидозный тонзиллит:

  • снижение иммунитета;
  • общее истощение, недостаток массы тела;
  • детский и пожилой возраст;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • повреждения в полости рта;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • гормональное нарушение;
  • хронические болезни, а особенно сахарный диабет, ВИЧ, кандидоз любых органов.

Грибковой ангиной нередко страдают младенцы, которые были рождены естественным путем матерью с молочницей влагалища. Поначалу болезнь может локализоваться в ротовой полости. В этом случае на языке, деснах можно заметить белые выделения, напоминающие творожную массу.

Как проявляется

Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально у взрослых возникает дискомфорт при приеме пищи. У детей поражение обычно более массивно, творожистых выделений много, они присутствуют в слюне, заметны на деснах, внутренней стороне щек. Груднички реагируют на еду плачем.

Симптомы грибковой ангины:

  • сухость в горле, першение;
  • покраснение и отек слизистой мягкого неба, миндалин, язычка;
  • боль, жжение при приеме пищи, особенно кислой, острой, твердой, горячей;
  • увеличение чувствительности во всей ротовой полости;
  • слабость, снижение аппетита, плач у детей при попытке поесть;
  • повышенная температура тела (редко и незначительно).

Если убрать грибковый налет, будет видна слизистая алого цвета. Чем сильнее запущена болезнь, тем воспаление больше.

Чем отличается от других ангин

По статистике, бактерии вызывают заболевание намного чаще, чем грибы и вирусы. При вирусной инфекции присутствуют пузырьковые высыпания, а налет не образуется или его количество минимально. Поэтому обычно стоит вопрос, как грибковую ангину отличить от бактериальной. Сделать это можно по 3 признакам:

  • налет имеет творожистую консистенцию;
  • отсутствует резкий гнилостный запах изо рта;
  • температура тела не повышена или повышена незначительно.

Кроме того, формы болезни отличаются тяжестью течения. Кандидозное поражение переносится легче. Подтвердить диагноз помогает мазок из зева – посев на микрофлору (возбудителя). Кроме того, при грибковой ангине наблюдается незначительное увеличение СОЭ в крови, тогда как при бактериальной инфекции его показатели достигают 30–40 мм/ч.

Лечение

Кандидозная ангина не требует госпитализации больного и лечится в домашних условиях под контролем врача (терапевта, ЛОРа). Если инфекция развилась на фоне приема антибактериальных препаратов, корректируется доза. Иногда таблетки отменяют или заменяют другими, более щадящими. Кроме того, на время лечения назначается диета с исключение кислых фруктов, сладостей, дрожжевых и молочных продуктов, блюд с содержанием уксуса. Крайне нежелательно пить алкоголь и курить. Оптимально составить меню из постного отварного мяса, рыбы, гречневой каши, яиц, овощей, чеснока и лука.

Основное

Специфическое лечение грибковой ангины проводится антимикотиками. Это группа препаратов, которые тормозят размножение грибов, а также ликвидируют их. Выпускаются в виде таблеток и мазей и обладают различной степенью активности. При кандидозе горла назначают обе формы лекарств.

  • Внутрь: Флуконазол, Нистанин, Леворин, Кетоканазол, Дифлюкан.
  • Для полосканий: 2% раствор борной кислоты, натрия тетрабората.
  • Обработка горла: раствор метиленовый синий точечно ватной палочкой, раствор Люголя, Йодицирин спрей, 5–10% раствор танина или буры в глицерине.

Кратность приема лекарств и доза устанавливаются индивидуально врачом. Маленьким детям внутрь назначают Нистанин, Миконазол, Амфотерицин или Натамицин. Внешняя обработка проводится Хинозолом 5%, Этонием 0,5% или 1% водным раствором Сангвиритрина. При хронических кандидозах у взрослых на фоне снижения иммунитета эффективно лечение Флуконазолом курсом до 30 дней.

Дополнительное

По той причине, что грибы активизируются на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза, при кандидозной форме ангины часто назначают лечение иммуностимуляторами (Виферон, Гропринозин), витаминами (В2, С) и пробиотиками (Линекс, Йогурт, Аципол). Для обработки горла дополнительно могут применяться антисептические средства Гексорал, Тантум-Верде, Мирамистин другие. Для ускорения восстановления слизистой показаны облучения ультрафиолетом (физпроцедуры). Если присоединяется бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками Флемоксин, Амоксиклав, другими.

Народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины. Вот 3 самых популярных средства при грибковой ангине.

1. Морковный сок. Небольшую морковь вымыть, почистить, натереть на терке, отжать. Полученным соком обрабатывать горло от 3 до 5 раз в день. Маленьким детям средство дают глотать с чайной ложки. Консервированный сок, магазинный для лечения не подходят.

2. Соленая вода и яичный белок. В стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли (можно добавить 4–5 капель йода). Прополоскать горло, а затем выпить сырой куриный белок. Средство помогает при сильной боли и жжении. Частота использования – 3–4 раза, если нет аллергии на яйца.

3. Календула. На стакан кипятка понадобиться столовая ложка цветков. Затем отвар настаивается около часа. Средство применяют при сильном воспалении, для заживления слизистой. Полоскания выполняют от 3 до 5 раз в сутки.
Помимо перечисленных средств, в народе советуют лечить кандидозную ангину отварами ромашки, зверобоя, прополиса, раствором соды. Один из вкусных и эффективных рецептов – теплый насыщенный чай с лимоном и медом.

Прогноз

Поверхностные формы кандидоза, в том числе грибковая ангина, имеют благоприятный прогноз, быстро и без последствий излечиваются. В среднем, больничный лист выдается на 7–10 дней. Осложнения возможны у лиц с выраженным иммунодефицитом, или на фоне непрекращающегося приема антибиотиков в больших дозах. В таких случаях возможно 2 варианта развития события:

  • переход в генерализованную форму с поражением внутренних органов (протекает подобно сепсису);
  • присоединение бактериальной инфекции (под налетом появляются язвы, которые гноятся).

Оба осложнения требуют неотложной медицинской помощи и лечатся в условиях стационара.

Профилактические меры

Кандидозные инфекции относят к часторецидивирующим. Периодически с ними сталкивается каждый человек. Специфической профилактики нет. Избежать развития грибковой ангины помогает здоровый образ жизни и адекватное антибактериальное лечение. Нельзя принимать антибиотики без серьезных показаний. Если назначаются препараты системного действия, необходимо поддерживать баланс микрофлоры при помощи пробиотиков.

Чтобы защитить от болезни новорожденного, еще при беременности женщине необходимо исключить (вылечить) дисбактериоз влагалища. Маленьких деток ограждают от контактов с посторонними людьми, особенно от тех, кто болен кандидозом. Для предотвращения передачи инфекции от одного члена семьи другому рекомендуется часто мыть руки, обдавать предметы общего пользования кипятком. При кипячении и дезинфекции Кандиды погибают практически мгновенно.

Организм человека населяет множество микроорганизмов, в том числе грибы рода Candida. При крепком иммунитете их численность невелика. Для развития грибковой ангины нужен толчок – сбой в эндокринной системе, ослабление, тесный контакт с больным острым кандидозом. На заражение указывают такие признаки, как жжение в ротовой полости, боль при глотании, белые пятна на горле творожной консистенции. При их обнаружении нужно обратиться к врачу за лечением. Если диагноз подтвердится, необходимо будет пропить антимикотики, а также пообрабатывать горло специальными растворами от 3 до 5 раз в день. При своевременно принятых мерах болезнь не осложняется и полностью проходит за 1–1,5 недели.

Причиной развития любого вида ангины становятся штаммы вредоносных микроорганизмов, тип которых обуславливает форму болезни. Если мазок из горла показал заселение глотки гнилостными грибками дрожжевого типа Candida albicans, это наверняка грибковая ангина, называемая кандидозной. По внешним проявлениям грибковое осеменение миндалин напоминает бактериальную (стрептококковую) ангину. Для назначения правильного лечения необходим точный диагноз, поскольку заболевание легко спутать с микозами гортани, что способствует нерациональной терапии.

Термин “грибковая ангина” нельзя назвать корректным. При классическом понимании, ангиной называют симптомы острого тонзиллита, когда воспалены миндалины. Если грибки обнаружены в горле, заселили небо, язык – это уже типичная форма фарингомикоза или кандидоз глотки. При таком виде заболевания грибковым налетом поражены все ткани глотки, даже поверхность мягкого неба, язычка, небных дужек.

Раньше ангиной называли любые воспаления в горле, включая вирусные и грибковые, а диагноз “грибковая ангина” всего лишь указывал на общую группу воспалительных заболеваний без освещения конкретной причины. Традиционно под ангиной понимают воспаление миндалин и болевые симптомы в горле, но грибок в горле таких проявлений может и не давать. Кроме того, классическая ангина протекает остро, лечить ее следует антибиотиками, тогда как для грибкового аналога антибиотики не нужны.

Для удобства терминологии название заболевания продолжает существовать. При отсутствии адекватного лечения поверхностный процесс на слизистой рта может стать хроническим, проникая в глубокие слои ротовой полости, распространяясь по гортани, поражая пищевод.

Причины зарождения инфекции

Виновниками микозов во рту чаще всего становятся дрожжеподобные грибки Candida, реже – плесневые грибы Aspergillus, обнаруживаемые в горле диабетиков. У здорового человека, при нормальном иммунитете, кандиды в ротовой полости вполне успешно сосуществуют с дружественной микрофлорой рта, становясь агрессивными при определенных обстоятельствах:

  • незрелость иммунной системы (дети младшего возраста)
  • иммунные заболевания (дисбактериоз, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет)
  • длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов, курсы химиотерапии
  • различные болезни слизистой рта
  • курение, алкоголизм, симптомы недоедания либо избытка углеводов


У новорожденных кандидозный тонзиллит становится последствием влагалищного кандидоза матери. Недуг трудно лечить из-за сложности диагностирования, но обычно инфицирование гортани у малышей хорошо просматривается.

Какими симптомами сигнализирует инфекция?

Заселение грибками ротовой области часто ничем не проявляется, кандидозная ангина не заразна, но если ее не лечить, оборачивается пагубными последствиями. Болезнь может иметь скудную симптоматику:

  • слабые болевые ощущения во рту и горле, особенно при глотании
  • симптомы недомогания, легкой головной боли
  • появление субфебрильной температуры на фоне слабо увеличенных лимфоузлов
  • легкая гиперемия тканей миндалин, покрытых желтовато-белесым налетом

Если взрослые могут оценить свои ощущения в полости рта, то маленьким детям сделать это сложнее. Когда у ребенка развивается грибок в горле, малыш капризничает, без причины плачет, не ест, беспокойно спит. Подобные симптомы указывают на то, что немедленно следует осмотреть полость рта ребенка. Если малыш на грудном вскармливании, а у него грибковая ангина, происходит обоюдное заражение грибками, что оборачивается хронической патологией в горле у мамы и ребенка.


Основным признаком грибкового процесса во рту является распространение творожистого налета по всей ротовой полости. Неприятная особенность заболевания в том, что лечить его сложно, а не вылеченный грибок в горле угрожает осложнениями, среди которых грибковый гайморит.

Опасность грибковой инвазии

Колонизируя организм человека, грибки могут обнаруживаться не только в горле, они способны мигрировать по всем слизистым оболочкам носоглотки, включая гайморовы пазухи. Частые синуситы при ослабленном иммунитете заканчиваются гайморитом хронической формы, который при кандидозе может превратиться в грибковый гайморит. В то же время заболевание часто становится рецидивом кандидозной ангины. При неправильном лечении к кандидозному тонзиллиту присоединяется грибковый гайморит как осложнение грибковой инвазии ротовой полости на фоне сбоев иммунитета и аллергии.


Лечить инфекцию не так просто, выбор метода зависит от вида гайморита:

  • Инвазивный тип недуга встречается редко, его острую форму лечат хирургическим методом
  • Гайморит не инвазивный более распространен, поддается медикаментозной терапии, но не исключает хирургического удаления мицетомы

Грибковый гайморит считается опасной для жизни патологией, его лечение – довольно длительный процесс, требующий последующего контроля, чтобы не допустить возможного прогресса размножения грибков не только в носу, но и в горле.

Лечение

Если микологическое исследование налета из ротовой полости подтверждает грибок, начинают лечение грибковой ангины по комплексной программе, включающей использование различных групп медикаментов. Если до этого применялись антибиотики, их отменяют, поскольку на грибок горла эти группы препаратов не действуют.

  • Постельный режим и диета

Заболевание требует соблюдения постельного режима. Больному устанавливают специальную диету, богатую свежими овощами и фруктами, высокобелковыми продуктами, витамином С.

При инфекции во рту следует исключить сладости и дрожжевую пищу, усилить питьевой режим, придерживаться правильного образа жизни.


  • Местная терапия

Если симптомы болезни не прогрессируют, а состояние слизистой рта не ухудшается, назначают местную терапию антисептиками в готовых растворах (Гексорал, Мирамистин) и домашними средствами (яблочный уксус с водой).

Взрослым можно смазывать горло и слизистую ротовой полости Йодинолом, Люголем. Детям лечат ангину теплыми компрессами на горло, полость рта орошают паровыми ингаляциями с содовым раствором.

  • Прием жаропонижающих средств

У людей любого возраста грибок в горле может привести к повышению температуры. Если ее показатель выше отметки 38,5 градусов, назначают прием жаропонижающих средств соответственно возрасту больного, наблюдая за ситуацией во рту.

  • Назначение антимикотических препаратов

Лечение грибковой ангины местными средствами дополняют системной терапией – препаратами антимикотического действия (Нистатин, Флуконазол, Леварин). Сразу ими лечить не следует, поскольку устранение причин появления грибков на слизистой в горле часто приводит к быстрому выздоровлению.


  • Общеукреплящие дополнения к основной терапии

В схеме избавления от кандидоза во рту важная роль отводится общеукрепляющей терапии, витаминным комплексам, иммуномодуляторам. Прием антибиотиков обоснован, если к грибкам, обнаруженным в горле, присоединяется бактериальное инфицирование.

Грибковая ангина особо опасна для маленьких детей и старшего поколения взрослых. Для ее профилактики следует укреплять иммунитет, сбалансировав рацион питания, не злоупотреблять антибиотиками. Не стоит отказываться от закаливания и полноценного отдыха, но стрессовые ситуации ни к чему. Для грудничков важен период лактации, но при соблюдении правил гигиены. Людям уже заболевшим необходима хотя бы минимальная изоляция.



gastroguru © 2017