Выбор читателей
Популярные статьи
Причиной возникновения патологий ЖКТ часто является изменение кислотности желудочного сока. В большинстве случаев показатель повышен. Чтобы устранить недуг, врачи назначают препараты, которые угнетают и приводят в норму выработку желудочного сока. Популярными медикаментозными средствами считаются Омез и Омепразол.
Врачи-гастроэнтерологи утверждают, что в последнее время жалобы на симптомы болезней желудочно-кишечного тракта существенно участились. Гастрит, гастродуоденит и язва желудка занимают лидирующие места. Наиболее известными препаратами для борьбы с вышеперечисленными проблемами являются Омепразол и Омез. Оба обладают схожим составом и идентичными показаниями к применению. Многих пациентов интересует их отличия, и какое средство эффективнее.
Омепразол и Омез работают аналогично и имеют одинаковую форму выпуска - капсулы. Действующее вещество - омепразол - попадает в желудок. Соединяясь с кислой средой, он подавляет ее действие, тем самым способствует уменьшению выработки желудочного сока. При нормализации кислотности слизистая оболочка органа покрывается словно защитной пленкой. В это время она «отдыхает» и восстанавливается.
Первое различие между медикаментозными препаратами в дозировке активного компонента. В Омепразоле содержится более высокая концентрация действующего вещества. В препарате Омез присутствует меньше омепразола, плюс добавлены некоторые вспомогательные компоненты. Благодаря дополнительным веществам, средство мягко воздействует на организм и практически не вызывает побочных действий.
Результат приема действующего компонента заметен уже на следующие сутки.
Второе различие в действии препаратов: Омез активизируется в кишечнике, данный фактор повышает его эффективность. Лекарство снижает кислотность и в короткие сроки избавляет от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Омепразол в свою очередь угнетает действие выработки секреции желудочного сока. Его действие начинается в желудке. Препарат обладает накопительным эффектом. Спустя сутки лекарство образует пленку на слизистой оболочке желудка и защищает ее от вредных воздействий.
Рассмотрим, в каких случаях назначают средства:
Так как оба лекарственных средства имеют одно и то же действующее вещество, Омез и Омепразол рекомендуют употреблять при идентичных патологиях.
Инструкция по применению практически одинакова. Омез и Омепразол, а также многие их аналоги нельзя использовать людям при наличии следующих факторов:
Несмотря на тот фактор, что действующее вещество обоих лекарственных средств неспособно попасть в грудное молоко, все же производитель указал в официальной аннотации данный фактор в качестве противопоказания. То же относится к женщинам, которые вынашивают малыша.
Вещество омепразол абсолютно никак не влияет на развитие и здоровье плода. Поэтому Омез и Омепразол или другие аналоги все же используют, но только при назначении средств лечащим врачом.
Организм реагирует на активное вещество по-разному. Однако на основе отзывов можно понять, что какая-либо реакция возникает редко.
К возможным проявлениям относят следующие:
Примерно в 0,01% случаев возможно значительное ухудшение зрения и образование кист небольших размеров в желудке человека.
Если после приема Омеза или Омепразола возникли побочные реакции, необходимо прекратить употребление капсул и обратиться к лечащему врачу, который подберет заменитель, с другим действующим веществом.
Официальных данных о передозировке лекарственными средствами не зарегистрировано.
Даже при несоблюдении дозировки Омеза или Омепразола не возникало никаких побочных реакций организма.
Многие считают, что аналогичный состав Омеза и Омепразола говорит о том, что оба лекарства абсолютно одинаковы. Это мнение ошибочное, небольшая разница между Омезом и Омепразолом все же существует.
Третье различие в том, что препарат Омез появился в продаже на фармакологическом рынке намного раньше. Данное средство разработано на основе индийского средства «Лосек». Омез является абсолютно идентичным с индийским лекарством, однако его начали выпускать в России, вследствие чего стоимость средства ниже.
Омепразол впервые начали разрабатывать на основе Омеза, но уже в Белоруссии.
Выбор между препаратами Омез или Омепразол интересует тех, кто столкнулся с патологиями желудочно-кишечного тракта, ведь инструкция по применению обоих препаратов одинакова. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями экспертов.
Лариса Васильевна Нетолкаева, врач-гастроэнтеролог: « Невозможно конкретно ответить на этот вопрос, так как Омез и Омепразол зарекомендовали себя положительно, и оба лекарственных препарата пользуются популярностью среди медиков и потребителей. Побочные действия возникают одинаково редко. Но все же, согласно статистике, препарат Омепразол вызывает побочную реакцию организма несколько чаще, в отличие от аналога. Своим пациентам я назначаю именно Омепразол, так как это более современное средство. „
Виктор Васильевич Куликов, врач-гастроэнтеролог: “ Чтобы выбрать лучшее лекарство среди этих и их аналогов, нужно сперва посетить врача. В зависимости от патологии и ее степени тяжести, определяется подходящее средство. Так же при выборе препарата роль играют индивидуальные особенности организма. На кого-то Омепразол оказывает более эффективное действие, чем Омез, и наоборот. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и доверьте его профессионалам. „
Мнения пациентов
Заболевания желудочно-кишечного тракта - бич нашего времени. Плохая экология, пища низкого качества, высокий ритм жизни, в котором зачастую времени хватает только на перекус - все это совсем не идет на пользу здоровью. Именно поэтому вопрос о лечении желудочно-кишечных заболеваний стоит так остро.
Одним из лекарственных средств, произведших революцию в лечении заболеваний ЖКТ (в том числе и язвенной болезни) стал Омез и другие его аналоги (такие, как Омепразол). Ниже Вы узнаете подробнее об этом препарате, а также о том, что лучше - омез или омепразол, и прочтете отзывы потребителей.
И Омез, и Омепразол по своему химическому составу почти идентичны, поскольку основным действующим веществом в них является омепразол. Отличия в данных лекарственных средствах заключаются только в разных дозировках вспомогательных веществ. По этой причине по сравнению с Омепразолом Омез действует более быстро.
Если же обращаться к истории, то первым лекарственным средством на основе омепразола стал Лосек, который производится и сегодня, однако он весьма дорогостоящий. Впоследствии появились другие препараты со схожим действием - производные от Лосека, к числу которых относятся и Омез, и Омепразол, и многие другие лекарственные средства. Приведем список содержащих омепразол аналогов:
Перечисленные препараты разрешены к использованию в нашей стране.
Действует лекарство следующим образом: активный компонент под воздействием кислой среды желудка связывается с клетками, которые ответственны за производство соляной кислоты. Омепразол оказывает на них угнетающее действие, таким образом активность этих клеток снижается. Изжога устраняется, и слизистая оболочка получает «передышку» и возможность восстановиться. С точки зрения потребителей Омеза, соблюдение инструкции по применению приводит в основном к положительным отзывам, поскольку препарат действует 24 ч, то есть принимать его достаточно 1 раз в день перед завтраком.
Омез или Омепразол назначается врачом в случае заболеваний:
Омепразол относится к средствам, которые нужно использовать с осторожностью. Помните, принимать его можно только при назначении врача. Омепразол имеет ряд противопоказаний:
Можно сколько угодно обсуждать хорошие и плохие стороны лекарственного средства, но лучше всего этот препарат иллюстрируют отзывы людей, принимавших его.
Юрий, 22 года : Как-то мне сильно скрутило живот, ни встать, ни разогнуться. Выпил но-шпу, вроде полегчало. Прошло около недели, и приступ снова повторился. На этот раз жена погнала меня в больницу. После ФГС врач сказал, что у меня язва 12-перстной кишки и назначил Омез. Штука удобная - не нужно заморачиваться с приемами пищи, тем более что по работе я питаюсь совсем не регулярно - могу пообедать, а могу не успеть этого сделать. А тут - с утра выпил одну капсулу и все. Через 2 недели повторно сделал ФГС - язва зарубцевалась. Причем это все было где-то 5 лет назад, с тех пор ни о каких болях в животе и речи нет. Я, честно говоря, тогда очень удивлялся, что всего одна таблетка в день вылечила такую сложную болезнь в такие короткие сроки.
Евгений, 34 года : Желудок у меня «сел» после того, как я попринимал курсом масло расторопши. Врач выписал мне Омепразол. В первую очередь меня сильно удивила цена - всего 25 руб. упаковку, а между тем у меня сестра как-то покупала Омез, и он стоил что-то в районе 500 руб. Ну и, конечно, результат - болеть и тошнить перестало буквально на второй день приема. Возможно, стоило все-таки раскошелиться на Омез, все-таки в дешевых аналогах больше всякой вредной химии. И все же результат лечения меня удовлетворил, быстро и удобно.
Вероника, 28 лет : Омепразол уже давно прописался у меня в аптечке, так как страдаю язвой ДПК. Причем я пила и Омез, и просто Омепразол, и Омепразол-Рихтер, никакой разницы в действии не увидела. Так что выбрала самый дешевый вариант (Омепразол) и вполне довольна, спасает.
Максим, 56 лет : С желудком у меня давние «теплые» отношения. Несколько раз были язвы, перфорация, кровотечение - в общем, весь набор. И на плановые операции ходил не раз. Кислотность у меня сейчас очень высокая, и врач мне посоветовал Омепразол, но не 1-2 капсулы, как в инструкции написано, а целых 4 в сутки. Омепразол я принимаю уже много лет, причем именно в таких дозах - по 3 или 4 капсулы в день. Никаких побочных действий не замечал, а вот улучшения налицо, хотя бы по больницам перестал пять раз в год лежать. Пробовал разных производителей и аналоги (Гастрозол, Омефез), никакой разницы не почувствовал. Думаю, разница не в составе этих лекарств, а в том, где находится производитель.
Андрей, 44 года : Полгода назад началась изжога, да такая, что ни поспать нормально нельзя, ни поесть. Во рту такой привкус гадкий, что я даже курить бросил. Пробовал маалокс, альмагель - не помогло. Жена какие-то травки заваривала для желудка, но тоже не помогло. Омепразол мне посоветовали в аптеке, я еще удивился, что цена копеечная. Однако изжога исчезла уже после первого приема, хоть спать, наконец, стал нормально. Но вообще думаю сходить обследоваться, принимать незнакомое до этого лекарство вот так наобум это конечно вредно. И изжога это все-таки не болезнь сама по себе, а следствие чего-то более серьезного. А вообще убедился, что необязательно тратить большие деньги на свое лечение - есть и дешевые отечественные аналоги, которые ничуть не хуже дорогих импортных лекарств.
Итак, Вы и сами видите, что на вопрос, что лучше - омез или омепразол, отзывы не дают однозначного ответа. Большинство пациентов не находит разницы в действии препаратов. И, тем не менее, бывают случаи, когда, к примеру, Омепразол-Рихтер вызывает у больного тошноту, а стоит перейти на Омез как неприятные ощущения исчезают и больше не возвращаются. Если врач назначил Вам препарат на основе омепразола и Вы чувствуете негативное побочное действие, проконсультируйтесь с ним, чтобы назначить аналог.
Изжога, гастрит, язва желудка – вот далеко не полный перечень диагнозов, которые хоть раз в жизни слышал каждый из нас.
Для лечения воспалительных процессов в желудке используются препараты, относящиеся к группе «ингибиторы протонной помпы». Эти препараты имеют в своем составе различные действующие вещества, например омепразол или эзомепразол. В чем разница между ними? Рассмотрим на примере одноименных препаратов.
Прежде чем сравнивать два препарата, необходимо ознакомиться с каждым из них.
Омепразол является действующим веществом, которое блокирует работу клеток, отвечающих за производство соляной кислоты в желудке. На его основе выпускается как одноименное лекарственное средство, так и множественные аналоги.
Механизм действия омепразола достаточно прост: попав в организм человека он воздействует на париетальные клетки, ингибируя производство кислоты. За счет накопления вещества в этих клетках, эффект от приема «Омепразола» сохраняется на протяжении примерно пяти-семи дней после окончания приема.
Помимо этой омепразол обладает нейтрализующим действием, снижая кислотность уже существующего желудочного сока. Все вместе это создает благоприятную среду для восстановления поврежденной слизистой, рубцевания язв, заживления эрозий.
Основными показаниями к приему «омепразола» являются следующие заболевания:
Действие препарата начинается после того, как пациент выпьет капсулу «Омепразола», эффект сохранятся примерно сутки.
При назначении лекарства следует учитывать, что выведение омепразола из организма создает лишнюю нагрузку на печень, поэтому его следует с осторожностью применять людям, страдающих от печеночной недостаточности.
Противопоказаниями к приему препарата является непереносимость компонентов, возраст пациента младше 18 лет, беременность, кормление грудью.
Этот препарат относится к той же группе противоязвенных средств, что и «Омепразол», однако, основой здесь является другое действующее вещество – эзомепразол. Благодаря своим свойствам блокировать секрецию соляной кислоты, с его помощью лечат такие заболевания, как:
Противопоказаниями к приему «Эзомепразола» являются:
Оба этих лекарственных средства обладают похожими показаниями к применению, но в чем-то они все же различаются. Чтобы понять, в чем разница, рассмотрим их более подробно:
На отечественном рынке представлен «Омепразол» производителей из различных стран (Россия, Сербия, Израиль). Стоимость одной пачки зависит от дозировки и составляет порядкарублей. «Эзомепразол» также производится в России, но его стоимость выше –рублей за упаковку.
Эзомепразол является изотопом омепразола (S-форма). Различаются эти два вещества строением молекул – омепразол и эзомепразол зеркально отражают друг друга.
«Омепразол» выпускается в виде твердых желатиновых капсул, а «Эзомепразол» производят в форме таблеток. Дозировка у обоих препаратов встречается 20 и 40 мг.
«Омепразол» отличается большой универсальностью, его популярность обусловлена тем, что противопоказаний к его приему достаточно мало. Он запрещен для приема маленькими детьми, лицам с непереносимостью омепразола и иных компонентов препарата, а также беременным и кормящим женщинам.
В исключительных случаях, если речь идет о серьезных медицинских показаниях, «Омепразол» может быть назначен детям в возрасте от четырех лет, а также будущим мамам, однако, это скорее исключение из правил.
Ни «Омепразол», ни «Эзомепразол» не следует бездумно применять при почечной и печеночной недостаточности, так как вывод этих соединений из организма накладывает на данные органы дополнительную нагрузку, что может привести к возникновению побочных (в том числе тяжелых) эффектов.
В любой инструкции к «Омепразолу» можно прочитать достаточно внушительный перечень побочных эффектов, ознакомившись с которым станет страшно принимать такой опасный препарат. При этому можно услышать мнение, что «Омепразол» хорошо переносится большинством больных. Как же возможно такое противоречие?
Все дело в том, что производитель обязан указать все возможные реакции, даже если были зафиксированы единичные случаи их возникновения. Как правило, все тяжелые реакции на прием «Омепразола» развивались у тяжело больных на фоне иных заболеваний печени, нервной системы и проч.
Чаще всего лечение «Омепразолом» проходит без возникновения каких-либо негативных реакций. Те, которые возникают, проходят быстро, без какого-то специального лечения.
Итак, чаще всего на фоне приема «Омепразола» могут возникнуть боли в голове, расстройство стула, тошнота, боли в животе. Еще реже, менее чем в 1% случаев приема наблюдаются расстройство сна, зуд и высыпания на коже, отеки конечностей.
В списке возможных побочных эффектов от приема «Эзомепразола» также можно увидеть расстройства со стороны:
Но все же чаще всего, реже чем у каждого десятого пациента, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, которых проходят сразу после отмены препарата.
Наблюдения за больными, которые принимали «Омепразол» показало, что при приеме дозы препарата в размере 20 мг/сутки влияния на концентрацию в плазме крови большинства иных лекарственных веществ не наблюдалось.
Единственная группа лекарственных средств, одновременно с которыми нежелательно принимать «Омепразол» - те, усвоение которых зависит от значения рН, поскольку в случае совместного приема их эффективность падает. Аналогично действует «Эзомепразол».
Подводя черту под вышесказанным, нельзя однозначно ответить на вопрос, какой из препаратов лучше. Исходя из практики применения, можно сказать, что применение «Эзомепразола» при лечении рефлюксной болезни более эффективно.
Однако, в случае лечения язвенной болезни, результаты применения обоих препаратов примерно одинаковые. Основным различием является цена препарата, а также (если говорить об «Омепразоле» израильского и сербского производства) страна производства.
Помимо этого, существенным фактором являются индивидуальные особенности организма пациента. Именно поэтому решение о выборе препарата должно приниматься лечащим врачом с учетом финансовых возможностей пациента.
Париет: С осторожн. при тяжелой почечной недостаточности
Омез: С осторожн. при почечной или/и печеночной недостаточности
1. Лучшее и более точно прогнозируемое изменение кислотности желудочного сока.
2. Высокий процент излечений в течение коротких курсов терапии.
3. Устранение тягостных симптомов и заживление дефектов слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода.
4. Купирование изжоги и других симптомов ГЭРБ у большого числа больных.
Лансопразол (торговые названия - ланцид, ланзоптол);
Пантопразол (торговые названия - нольпаза, контролок, санпраз);
Рабепразол (торговые названия - париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).
Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.
Эффект рабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов. Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.
Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
После прекращения приема рабепразола отсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).
Омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
Эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
Рабепразол (самый безопасный).
Тем ни менее, Париет я стараюсь не принимать, чтобы он не блокировал действие других таблеток.
А, в последнее время, принимаю в крайних случаях (когда надоедает терпеть жжение/боль/изжогу) по 10 мг.
Но, по моим наблюдениям, этой дозы мне недостаточно (изжогу эта доза до конца не давит, а иногда и просто больно в поджелудочной).
Для терапии состояний, связанных с повышенной кислотностью желудка существует группа препаратов под названием «ингибиторы протонной помпы (или насоса)», сокращенно ИПП (или ИПН). Они с успехом применяются уже несколько десятилетий и доказали свою эффективность в изменении и поддержании pH желудочного содержимого в пределах нормы.
Если поиск привел вас к этой статье, то как минимум с омепразолом вы уже знакомы. Это один из самых первых ипн-препаратов, которым начали заменять менее эффективный ранитидин в терапии язвенной болезни желудка, ГЭРБ, гастритов и дуоденитов. Позже его начали применять и как часть комплексного леченияя хеликобактера. Со временем список ИПП стал пополняться новыми веществами.
Омепразол - наиболее распространенный препарат из своей группы
Сейчас класс данных препаратов включает в себя названия таких действующих веществ как:
Выпускаются они под различными торговыми названиями, и только у одного омепразола таких наберется с дюжину. Причем как созвучных с названием изначального вещества, к примеру индийский Омез, так и под более экзотическими, например, шведский Лосек или словенский Ультоп, которые по сути все тот же омепразол. Мы немного отвлекслись от главной темы - чем отличается омепразол от эзомепразола?
Эзомепразол - это отдельное самостоятельное вещество, а не одно из названий омепразола. На молекулярном уровне оно является зеркальной копией соединения омепразола - энантиомером. В чем же отличие эзомепразола на практике?
По данным сайта PubMed (база научных статей по медицине и биологии), был проведен анализ 1171 публикации со всего мира о разнице действия омепразола и эзомепразола. По результатам анализа было отобрано 14 исследований, на основе которых можно дать правомочную оценку.
Выяснилось, что при лечении хеликобактера этими препаратами, существенного различия в успехе не наблюдалось. При лечении ГЭРБ (желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь) эффективность эзомепразола в поддержании нормального уровня pH незначительно выше, однако, учитывая ценовой фактор вкупе со средней длительностью терапии, преимущество эзомепразола сомнительно. При лечении язв с контролем внутрижелудочного уровня pH через 24 часа после приема эзомепразола и омепразола разница, которую можно было бы назвать сколько-нибудь существенной, не выявлена.
Заключение: эзомепразол и омепразол - отличия в зеркальном строении молекулы и в цене (в пользу последнего). При терапии в эквивалентных дозах разница в эффективности несущественна.
Ингибиторы протонной помпы изменили представления о возможностях терапии гастрита, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита, позволив уменьшить процент рецидивов и осложнений.
В статье рассказывается об Эзомепразоле – наиболее эффективном средстве этой группы, даны практические советы по выбору аналогов, основанные на свойствах препаратов и их сравнении, инструкция по применению, цены и отзывы.
Эзомепразол – левовращающий изомер омепразола, улучшенный вариант надежного ингибитора протонного насоса желудка. Средство уменьшает кислотность.
Оригинальный препарат эзомепразола – Нексиум, который назначается в виде пероральных форм и внутривенных вливаний. Используется в форме таблеток по 20 и 40 миллиграмм и флаконов с 20 мг эзомепразола в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.
Перорально Нексиум применяется для лечения:
Дешевые аналоги Бифиформа для детей и взрослых.
Эзомепразол используется для профилактики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.
Инфузионная форма применяется в случаях когда невозможно пероральное использование препарата.
Таблетки назначают в доземг 1 раз в день. В лечении хеликобактерной инфекции Нексиум используется двухкратно по 20 мг с антибактериальными средствами курсом в 1-2 недели. Внутривенно вводится в тех же дозах, при тяжелых кровотечениях суточная доза достигает 160 мг. При рефлюксной болезни курс поддерживающей терапии длится до полугода.
Облегчит состояние при инфекции ЖКТ – Энтерофурил.
Эзомепразол нельзя совмещать с клопидогрелом – основным антиагрегантным средством для профилактики инфаркта миокарда и инсультов, используемым большинством пациентов с сердечной и сосудистой патологией.
Он не сочетается с диазепамом, антиретровирусными средствами, метотрексатом.
Препарат хорошо переносится, изредка возможны нежелательные эффекты в виде диспепсических расстройств, отечности и сонливости, аллергические реакции отмечаются редко. Противопоказания связаны с возрастными ограничениями и аллергией – парентеральная форма Нексиума применяется с 18 лет, таблетки не назначают детям до 12 лет, средство не применяют при непереносимости его компонентов.
Стоимость 14 таблеток по 20 и 40 мг составляет – 1500 и 2000 руб, флакон с 40 мг препарата для инфузий стоит 600 руб.
Кроме дорогого оригинального лекарства в аптеках продаются дешевые синонимы эзомепразола и другие ИПП.
Генерические таблетированные препараты эзомепразола, идентичные Нексиуму:
Эти лекарства полностью повторяют состав и действие Нексиума, имеют те же показания и особенности использования.
Препарат для парентерального использования – Эзомепразол-натив (ООО “Натива”, Россия), он зарегистрирован, но в продаже пока отсутствует. Инъекционную форму Нексиума придется заменять лекарствами другого состава – средствами на основе омепразола и пантопразола.
Как замена Эзомепразолу успешно могут использоваться другие ингибиторы протонной помпы: панторазол (Контролок, Нольпаза), омепразол (Омез), рабепразол, лансопразол.
Препарат ИПП, первым появившийся в аптеках. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг, и флаконах по 40 мг. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Пероральная форма принимается по 1 капс 2 раза в день.
Популярен благодаря оптимальному соотношению между ценой и качеством. 30 капсул по 20 мг и 1 флакон стоят по 170 рублей. Отечественный Омепразол разных производителей стоит в 3-5 раз дешевле.
Оригинальный препарат пантопразола в таблетках по 20 и 40 мг и флаконах по 40 мг. Назначается по 1 таблетке в день. Обеспечивает сильное и продолжительное снижение кислотности. Имеет наименьшее количество межлекарственных взаимодействий среди ИПП.
Может назначаться с клопидогрелом. Парентеральная форма – основной ингибитор протонной помпы для профилактического использования в отделениях хирургического профиля. Цена 14 таблеток – 350 руб, флакон лекарства стоит 400 рублей. Генерический препарат Нольпаза стоит 140 и 200 руб за 14 таблеток по 20 и 40 мг.
Капсулы по 10 и 20 мг, которые принимают по 1 разу в день. Используется только в лечебных целях, противопоказан при беременности и лактации. 14 капсул продаются по 100 и 150 рублей.
Имеет меньше показаний и больше ограничений – не рекомендуется для профилактики, не используется в начале беременности, при кормлении грудью и для лечения детей. Российский препарат выпускается в капсулах по 0,03 грамма под названием «Эпикур». Упаковка № 14 стоит 400 рублей.
При выборе ингибитора протонной помпы нужно учитывать, что основные препараты с наибольшей эффективностью – эзомепразол и пантопразол. Кроме эффективности разница заключается в межлекарственных взаимодействиях и скорости развития эффекта.
При упрощенном подходе к выбору лекарств эзомепразол рекомендуется молодым пациентам, а пантопрозол – пожилым людям, длительно или пожизненно принимающим другие лекарства, например клопидогрел или бензодиазепины.
В схемах эрадикации хеликобактерий нет различий при выборе ИПП, решающая роль в успешности комбинированной терапии определяется сочетанием антибиотиков. В таких случаях все они принимаются 2 раза в день вместе с антибактериальными средствами.
Врачи-эндоскописты, наблюдающие изменения в заживлении язв желудка у пациентов стационаров отмечают лучшие результаты при использовании инъекционного Нексиума по сравнению с препаратами пантопразола и омепраззола.
Большинство пролеченных положительно высказываются о Нексиуме и дженериках эзомепразола. В отзывах отмечается хорошая переносимость лекарств и неодинаковая эффективность разных препаратов.
К примеру, врач-анестезиолог, сам назначавший ИПП во всех формах и принимавший разные препараты эзомепразола и их аналоги, отмечает наилучший результат от использования Нексиума и Контролока, хорошую эффективность недорогого Омеза и недостаточное действие средств-аналогов Нольпазы, Рабепразола и дешевого отечественного Омепразола.
Отличия отмечались в скорости наступления эффекта и его длительности – по времени отсутствия болей в желудке и изжоги и продолжительности ремиссии после лечения.
Нексиум – эффективный препарат для устранения проблем, вызванных повышенной кислотностью и рефлюксом. Применение дженериков эзомепразола делает лечение доступней и улучшает качество жизни пациентов при меньших затратах, а наличие лекарств-аналогов позволяет продолжать лечение при отсутствии выбранного препарата.
Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Иногда врачи, вместо знакомого Омепразола назначают для снижения кислотности Рабепразол. Больные сразу начинают выяснять, что лучше: Рабепразол или Омепразол. Несмотря на то, что оба препарата являются ингибиторами протонной помпы, они имеют разный состав. Рассмотрим сходство и различие лекарственных средств, указанные в инструкции к медикаментам.
Несмотря на то, что лекарственные средства являются аналогами, они различаются активным компонентом. Нередко, для повышения терапевтического эффекта, назначают пить вместе препараты. Возможно, дополнительно к совместному применению Рабепразола (структурный аналог - Париет) и Омепразола (аналогичный препарат – Омез) дополнительно будут назначены другие ИПП: Нольпаза, Лансопразол, Пантопразол или Эзомепразол.
Омепразол отличается от Рабепразола по составу и влиянию на секреторную функцию желудка. Из приведенного выше сравнения становится понятно, что Рабепразол считается более эффективным препаратом с меньшим количеством побочных эффектов, поэтому, выбирая лекарственное средство, руководствуйтесь следующими правилами:
По поводу того, какое лекарственное средство будет лучше, нужно проконсультироваться с врачом. Не нужно самостоятельно проводить замену препаратов на более дешевый или более эффективный - они разные по составу и могут не сочетаться с другими лекарствами для лечения болезней желудка.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.
Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним - блокаторы протонного насоса. Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка. Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К +) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H +).
В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:
Для справки: H 1 -блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).
К ингибиторам протонной помпы относятся:
Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол .
Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.
Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. - 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:
Таким образом, стоимость лечения омепразолом в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола - около 1150 руб. (20 мг/день).
Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола ), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.
По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом , однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол .
Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:
Примечание. Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).
Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол .
Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом , однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом .
По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол .
Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:
Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:
Для лечения кислотозависимых патологий желудочно-кишечного тракта используется большое количество препаратов, которые могут быть подобны по действию. Врачу время от времени приходится выбирать: Омепразол или Эзомепразол – что лучше назначить в конкретном случае.
Это препарат для снижения кислотности желудочного содержимого. Действует путем угнетения фермента Н+-АТФ-азы, которая доставляет протоны для синтеза соляной кислоты в париентальных клетках слизистых оболочек желудка. Угнетает все виды избыточной секреции, вне зависимости от того, спровоцирована она органической патологией или внешними факторами.
Высокую эффективность проявляет в комплексной терапии Хеликобактерии, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе, рефлюкс-эзофагите. Рекомендован в осложненных случаях эрозивного эзофагита
.
Омепразол продается в форме капсул, содержащих омепразола 20 или 40 мг. В составе присутствует лактоза, крахмал кукурузный, сахароза и желатин. Цена препарата в аптеках Москвы – от 50 до 153 рублей в зависимости от количества таблеток и концентрации действующего вещества.
Взрослым Омепразол назначают при следующих заболеваниях:
Для длительной поддерживающей терапии назначается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также для профилактики болезней желудка при приеме НПВС.
Детям от года назначается при рефлюкс-эзофагите, нарушении движения кислот. От четырех лет применяется в лечении язвенной болезни на фоне Хеликобактерии. Применение под наблюдением гастроэнтеролога.
Омепразол противопоказан при аллергической реакции на его компоненты, а также при аллергии на замещенные бензимидазолы. Запрещено сочетание с нелфинавиром и атазанавиром.
Препарат можно принимать во время беременности, но нежелательно во время лактации, так как омепразол способен проникать в грудное молоко. Действие на грудного ребенка не исследовалось.
Чаще всего пациенты жалуются на расстройство стула, боли в животе, сухость во рту и тошноту. Реже отмечаются изменения формулы крови, снижение уровня магния и калия в крови, сонливость, головные боли, миалгия.
Чтобы определить, чем Эзомепразол отличается от Омепразола, необходимо дать характеристику первого. По сути, препарат действует по аналогичному механизму, ингибируя протонный насос в слизистых оболочках желудка.
В кислой среде препарат становится активным и действует как ингибитор. Через пять дней регулярного приема препарата наблюдается стабильное снижение кислотности в течение до 18 часов в сутки.
Отпускается в форме таблеток и порошка для изготовления инъекционного раствора. Таблетки содержат 0,04 г активного вещества эзомепразола, в блистере 7 таблеток. Во флаконе с порошком отпускается 40 мг действующего компонента.
Цена упаковки Эзомепразола в аптеках Москвы – от 206 до 357 рублей. В форме порошка для растворов купить можно по цене от 295 до 357 рублей. Приготовление инъекционного раствора и введение препарата внутримышечно или внутривенно возможно только в условиях стационара. Инъекции должен ставить квалифицированный медицинский сотрудник с соблюдением правил асептики.
Эзомепразол назначается взрослым при таких патологиях и состояниях:
Назначается также пациентам после острых кровотечений по причине язвы. Детям от годичного возраста – при рефлюкс-эзофагите, эрозии пищевода, тяжелом рефлюксе.
Эзомепразол будет эффективен при всех патологиях желудка и кишечника, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Он также назначается при аденоме поджелудочной железы с избыточной кислотопродуцирующей функцией.
Применение Эзомtпразола запрещено детям до года, а также при аллергии на компоненты лекарства или замещенные бензимидазолы. Сочетание с атазанавиром и нелфинавиром недопустимо. Беременным – только после консультации врача, при грудном вскармливании прием Эзомепразола противопоказан.
Побочные эффекты встречаются у одного на сотню и тысячу пациентов, так как профиль безопасности Эзомепразола достаточно высокий. Среди нежелательных реакций пациенты отмечали следующие:
При прохождении лабораторной диагностики может отмечаться повышение уровня печеночных трансаминаз. Редко развивается аллергия с ангионевротическим отеком и бронхоспазмом. Аллергия является показанием к отмене лекарства.
То, чем отличается Омепразол от Эзомепразола, сказывается на продолжительности действия и скорости выведения препаратов из организма. Эзомепразол выводится медленнее, потому большая часть лекарственного средства остается в организме. Это гарантирует более длительный эффект снижения кислотности.
Кроме того, скорость действия и выведения Эзомепразола меньше зависит от индивидуальных особенностей пациента, чем Омепразол. Это подтверждают и отзывы пациентов, и исследования препаратов. Антисекреторное действие выражено больше и более стабильно, чем у Омепразола.
Исследования также показали, что на пятый день лечения более стабильное снижение кислотности наблюдается при приеме Эзомепразола, чем Омепразола. Таким образом, отличия Эзомепразола и Омепразола в длительности действия, хотя многие исследователи сходятся на мнении, что различия не являются принципиальными, чтобы выделить какой-то препарат особенно.
Выбор того или иного препарата зависит не только от эффективности, длительности действия, переносимости. Важно учитывать наличие сопутствующих хронических заболеваний, а также медикаментозное взаимодействие с лекарствами, которые необходимо принимать параллельно.
Учесть особенности таких взаимодействий, а также влияние на организм при наличии сопутствующих болезней может только гастроэнтеролог, который назначает терапию и следит за состоянием пациента. Он также рассчитает оптимальную дозировку в индивидуальном случае.
Самостоятельный выбор противоязвенного препарата может быть опасен для здоровья, поскольку учесть стадию заболевания и наличие осложнений без предварительной диагностики нельзя. Обратитесь к гастроэнтерологу для выбора одного из препаратов или подбора заменителя из той же фармакотерапевтической группы.
Недуги пищеварительного тракта очень распространены среди жителей всей нашей планеты. Но чаще всего такие заболевания встречаются у людей, ведущих недостаточно здоровый образ жизни, а также у тех, кто подвергается постоянному стрессу. Терапия болезней органов ЖКТ должна осуществляться исключительно под присмотром квалифицированного специалиста-гастроэнтеролога. И достаточно часто среди выписываемых медикаментов числятся заявленные выше препараты. Что же выбрать в аптеке Омез или лучше Омепразол или Фамотидин - что лучше?Что лучше Омез или Омепразол ?
Омез и Омепразол – лекарства одной группы, они относятся к ингибиторам протонной помпы и являются представителями противоязвенных препаратов. Такие медикаменты имеют в своем составе один и тот же активный компонент под наименованием «омепразол». Это вещество нарушает выработку соляной кислоты в желудке, что при комплексной терапии обеспечивает заживление пораженных участков органов пищеварительного тракта.
И Омез, и Омепразол выпускаются в форме капсул. Но количество активного вещества в них может отличаться. Так, на полках российских аптек можно найти капсулы Омез, содержащие 10, 20 или 40мг активного вещества каждая. Что касается Омепразола, то он производится в капсулах по 20мг активного вещества.
Омез выпускается в Индии. Средняя стоимость тридцати капсул по двадцать миллиграмм – сто шестьдесят рублей.
Омепразол – это лекарство российского производства, приобрести тридцать капсул по двадцать миллиграмм можно за пятьдесят пять рублей. Также в продаже можно найти Омепразол производства Республики Беларусь.
В целом, инструкции к применению Омеза и Омепразола очень похожи. Однако Омез может использоваться для лечения детей старше двухлетнего возраста. Омепразол в педиатрической практике не применяют. Лекарства могут использоваться в период беременности только в тех случаях, когда вероятная польза для беременной выше возможного риска для плода. При необходимости применения данных медикаментов в период грудного вскармливания, стоит на время терапии прекратить кормление грудью.
На самом деле, Омез и Омепразол считаются аналогами. Врачи охотно заменяют одно лекарство другим в своих назначениях. Основной плюс Омеза состоит в более широком разнообразии его лекарственных форм (можно приобрести капсулы с разным содержанием активного вещества). Целесообразность применения того или иного медикамента читателям «Популярно о здоровье» следует обсудить со своим лечащим врачом.
Что лучше Омепразол или Фамотидин ?
Оба этих медикамента могут использоваться при лечении заболеваний пищеварительного тракта, хотя по действию на организм они несколько отличаются. Также отличается и их состав.
Омепразол является источником одноименного компонента – омепразола, который, как мы уже выяснили, относится к блокаторам протонной помпы. Это вещество блокирует последнюю стадию формирования соляной кислоты в желудке, позволяя уменьшить кислотность пищеварительного сока, который оказывает разрушающее воздействие на слизистые оболочки.
Фамотидин также содержит один активный компонент – фамотидин. Это вещество блокирует гистаминовые Н2-рецепторы, подавляя выработку соляной кислоты. Кроме того оно помогает подавить активность пепсина (фермента пищеварительного сока).
Показания к применению таких медикаментов, в принципе, одинаковые. Их выписывают пациентам с:
Язвенными поражениями органов пищеварительного тракта;
- рефлюкс-эзофагитом;
- эрозивно-язвенными поражениями желудка либо двенадцатиперстной кишки, развившимися на фоне потребления нестероидных противовоспалительных средств;
- стрессовыми язвенными поражениями;
- язвенными поражениями органов ЖКТ, возникшими по причине активности Хеликобактер пилори;
- синдромом Золлингера-Эллисона.
Фамотидин производят в России и Сербии, его можно приобрести в таблетках по двадцать и по сорок миллиграмм активного вещества. Двадцать таблеток по двадцать миллиграмм российского производства обойдутся примерно в двадцать рублей. А тридцать таблеток по двадцать миллиграмм сербского производства – примерно в пятьдесят пять.
Омепразол, как мы уже выяснили, - это препарат российского или белорусского производства, выпускается в капсулах по двадцать миллиграмм, стоимость тридцати капсул – около пятидесяти пяти рублей.
Отличие Фамотидина состоит еще и в особенностях применения данного препарата. Его обычно нужно использовать дважды в день, а Омепразол – один раз в сутки.
И Фамотидин, и Омепразол не назначают кормящим женщинам, пациентам с индивидуальной непереносимостью. В инструкции к Омепразолу указано, что он противопоказан детям, но может использоваться при беременности в крайних случаях (если вероятная польза для беременной выше возможного риска для ребенка). Фамотидин с осторожностью применяют у детей, но не выписывают беременным.
Стоит отметить, что список побочных эффектов у Фамотидина несколько шире, чем у Омепразола. Однако вероятность развития их у обоих лекарств не высока.
Что касается мнения врачей, то они считают, что применение ингибиторов протонной помпы является более предпочтительным, чем использование Н2-блокаторов, поэтому чаще отдают предпочтение Омепразолу. Однако у определенного количества пациентов наблюдается так называемое состояние «омепразоловой резистентности», когда применение Омепразола не дает ожидаемого эффекта. В таких ситуациях, конечно же, лучше использовать Фамотидин.
Статьи по теме: | |
Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... Созвездие Андромеда: легенда, расположение, интересные объекты Самая яркая звезда в созвездии андромеда
Согласно древним легендам, большинство из известных нам созвездий... Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... |