Что такое и правильный уход за трахеостомой. Дыры в миндалинах: причины, симптомы и лечение

В ротовой полости перед гортанью находятся миндалины. Это парные органы. Гланды – природная защита от инфекций и вирусов, они являются барьером для проникновения в организм болезнетворных микробов. не имеют никаких внешних изменений, они гладкие и плотные. После перенесенных простудных заболеваний в горле может появляется боль. Осматривая ротовую полость, можно увидеть изменения в структуре миндалин. Особенно важную роль миндалины играют для маленьких детей, у которых неокрепший слабый иммунитет.

Почему появляются дырки в гландах

Каждая миндалина имеет около двадцати лакун, то есть полостей. Они удерживают микробы и вирусы, не пропуская их дальше. В некоторых случаях на поверхности миндалин появляются отверстия. Причинами появления дырок в гландах являются:

простудные заболевания;
вирусные инфекции, после которых миндалины не пришли в норму;
заболевания полости рта, кариес;
воспалительные заболевания ЛОР-органов (ларингит, ангина, фарингит);
аденоиды, вызывающие хроническое воспаление;
полипы, гайморит, при котором гайморовы пазухи наполнены гноем.

Организм борется с инфекцией, в результате чего структура миндалин изменяется, они становятся рыхлыми. Развивается воспалительный процесс, лакуны на гландах наполняются болезнетворными микробами и в миндалинах появляются дырки. В них попадает пища, которая является питательной средой для размножения микробов.

Со временем содержимое дырок в гландах превращается в гнойники, изо рта появляется неприятный запах. Необходимо сразу же принимать меры и бороться с болезнью, иначе гланды деформируются и дырки становятся большими. Некоторые больные пытаются самостоятельно выдавить гнойные пробки, что делать категорически не рекомендуется. Результатом таких действий может быть попадание в кровь инфекции, что может привести к сепсису.

Симптоматика

При наличии отверстий в миндалинах происходит размножение болезнетворных микробов из-за разрушения защитного механизма. Симптомы заболевания проявляются довольно четко и представляют собой гнойные пробки желтого, серого или белого оттенка. Изо рта больного исходит запах гниения, который невозможно устранить.

Гланды отекают и увеличиваются в размерах. Из-за этого больному трудно глотать, он ощущает наличие помехи в горле. Может подняться температура.

Изменения в миндалинах и воспаление в них могут повлечь за собой осложнения. Инфекция, попадая в кровь и распространяясь по организму, может стать причиной тяжелых заболеваний, таких, как:

пневмония;
язва желудка и заболевания желудочно-кишечного тракта;
цистит;
хроническая ангина, тонзиллит;
менингит;
сепсис.

Это только несколько болезней из многих, вызванных дырками в миндалинах. Поражение защитных органов влечет за собой распространение инфекции, снижение иммунитета. Организм становится уязвим перед различными вирусами и бактериями, которые начинают активно размножаться и поражать новые места.

Необходимо не упускать момент и проводить раннюю диагностику по выявлению степени заболевания, чтобы немедленно начинать лечение. Запущенная простуда – причина тонзиллита, который может иметь тяжелые формы. При этом воспалительному процессу подвергаются лакуны миндалин, которые наполняются гнойными пробками. Признаки гнойного тонзиллита:

Повышение температуры до критической отметки, которое сопровождается головной болью, жаром, общей слабостью. Миндалины увеличиваются в размерах, делаются рыхлыми, их цвет становится красным с белесым налетом.
Больному трудно принимать пищу, сглатывать слюну, он ощущает присутствие помехи в горле.
Отверстия в миндалинах наполняются гноем.
Наблюдается увеличение лимфатических узлов.

При тонзиллите происходит активное образование углублений, что способствует появлению новых дырок на гландах.

Ангина опасна своими осложнениями, поражающими сердце, суставы и костную ткань, почки.

Способы диагностики патологии

При явных признаках заболевания, когда человек обнаруживает дырочки на миндалинах, он обращается к врачу. Терапевт проводит первичный осмотр пациента. Для того, чтобы определить степень поражения лакун на гландах и узнать, сколько дырок скрыто внутри. Также врач проводит дополнительное обследование и назначает ряд анализов, чтобы определить тип воспаления в горле:

ОАК. В общем анализе крови определяют и считают количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Их уровень и отклонение от нормы подтверждают присутствие воспалительного процесса в организме;
В общем анализе мочи определяется наличие воспалительного процесса.
Мазок из зева показывает микроорганизмы, вызывающие воспаление.
По биохимическому анализу крови видна полная картина состояния организма больного.

Получив результаты анализов и изучив их, врач назначает процедуры. Он включает в них различные терапевтические схемы лечения и методы для облегчения состояния и полного излечения пациента.

Методики лечения

При назначении лечения врач-терапевт индивидуально для больного выписывает препараты и рассчитывает дозировку. Периодически делает осмотр и наблюдает течение болезни до выздоровления.

Если причины изменения лакун на гландах выявлены в результатах мазка из зева, то для снижения активности бактерий и вирусов применяются антибиотики. Они помогают полностью уничтожить возбудителя болезни и предотвратить переход ее в хроническую форму. Антибиотики эффективно борются с накоплением гноя в дырках. Существует целый ряд антибиотиков этой группы. Назначаются они терапевтом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В процедурном кабинете в стерильных условиях делают промывание гланд. Эта процедура проводится с помощью специального шприца. Все дырки в миндалинах внутри соединяются между собой. При промывании достаточно заливать физраствор в одну из них и, таким образом, вымываются все пробки из отверстий. Это достаточно эффективная процедура. Для приведения миндалин в норму необходимо несколько сеансов.

Для удаления микробов врач выписывает спреи непосредственно в ротовую полость. Также назначается полоскание горла медицинскими препаратами дома несколько раз в день.

Назначение противовирусных препаратов производится по результатам анализов в зависимости от природы вируса и типа инфекции.

Необходим прием средств и мультивитаминных препаратов для повышения защитных свойств организма, то есть иммунитета.

Существуют народные способы и домашние методы лечения воспаленных миндалин. Их проводят одновременно с применением медикаментозных средств, усиливая их эффективность. Это могут быть:

полоскание горла отваром луковой шелухи;
полоскание миндалин свекольным соком;
промывание горла раствором воды с солью, содой и несколькими каплями йода три-четыре раза в день.

Можно понять растерянность человека обнаружившего у себя дырки в гландах. На самом деле повод для тревоги действительно есть – этот симптом свидетельствует о серьезном патологическом процессе в ротовой полости.

И если у взрослых есть надежда обойтись без защитного барьера, роль которого выполняют миндалины, то у детей, чей организм и иммунитет до конца еще не окреп, этот недуг несет угрозу здоровью.

Чтобы дырочки в миндалинах (гландах) не вызвали осложнений, нужно своевременно обратить внимание на тревожную симптоматику, выявить причину их образования и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Дырки в миндалинах: что это?

В норме у здорового человека миндалины по структуре напоминают пористую губку и содержат примерно по 20 углублений (лакун), которые предназначены для сдерживания болезнетворных организмов. Во время болезни этот защитный механизм первой линии не дает инфекции пройти дальше.

Микробы оседают в лакунах – на гландах становятся заметны сгустки белого или желтого гноя, кстати, это единственные миндалины в организме которые можно рассмотреть самому.

Этот орган имеет особенность восстанавливаться самостоятельно и после лечения миндалины принимают прежний вид, становятся целыми, плотными, покрытыми бледно-розовой слизистой.

Дырки в миндалинах: фото

В случае частых болезней, осложнений, сниженного иммунитета этот процесс нарушается и лакуны закрываются перерожденной лимфатической тканью, что визуально выглядит как дырки в небных миндалинах. Эти отверстия становятся сборниками для остатков пищи, бактерий, омертвевших клеток эпителия, которые формируют гнойные пробки.

На вопрос о том, что за дырочки в гландах врач диагностирует больному хронический тонзиллит.

Какие симптомы?

Кроме визуального определения, отверстия в гландах сопровождаются и другими симптомами, которые должны насторожить. К ним относятся:

отечность небных миндалин;
ощущение инородного тела в горле;
дискомфорт при глотании, невозможность сделать полноценный акт глотания;

отхаркивание белыми комочками (казеозными пробками);
зловонный запах изо рта, который невозможно ничем замаскировать;
повышенная температура тела (иногда).

В купе эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в горле.
Источник: сайт

Причины дырок на миндалинах

Просто так отверстия на гландах возникнуть не могут. Их появление означает активное увеличение лимфоцитов (защитников организма), в клетках ткани, которые начинают делиться и разрастаться.

Вследствие этого гланды приобретают рыхлую деформированную структуру. К причинам, по которым после пробок остаются дырки, относятся:

бактериальные инфекции. Из-за размножения микробов лимфатическая ткань миндалин становится отечной, что приводит к расширению естественных лакун;
реабилитационный период после болезни. Гландам нужно какое-то время, чтобы восстановится в размерах после перенесенного вирусного заболевания;
частые переохлаждения;

увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды). Эта патология сопровождается хроническим воспалительным процессом;
воспаление гайморовых пазух, для которого характерно скопление большого количества гноя;
болезни зубов;
стоматологические инфекции полости рта – стоматит, воспаление языка, гингивит;
врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки.

Когда очень сильно болит горло и дырки на миндалинах, которые заполненные гноем появляются в результате лакунарной ангины.

Все эти факторы значительно снижают защитные силы организма, в результате чего миндалины, оказавшись центром атаки болезнетворных бактерий деформируются.

Нужно ли обращаться к врачу?

Если с помощью зеркала была обнаружена дырка на миндалине, а внутри гной – это серьезный повод для обращения к врачу, так как таким способом можно увидеть лишь малую часть воспалительного процесса.

Причем самостоятельно эти скопления гноя убирать категорически нельзя – даже малейшее повреждение лимфоидной ткани может спровоцировать распространение инфекции по организму, включая заражение крови.

Случаи, когда есть дыры в миндалинах, но они без гноя, оставлять без внимания врачей также не стоит. Наличие подобной деформации говорит об отсутствии естественного барьера на пути инфекций, является благоприятной средой для свободного размножения болезнетворных микробов.

Сначала можно обратиться за помощью к врачу общей практики, который в случае необходимости направит пациента к узким специалистам – отоларингологу или ЛОР — хирургу.

Способы диагностики патологии

На приеме врач проводит осмотр миндалин с помощью гортанного зеркала, лупы и источника света, собирает анамнез, констатирует общее состояние.

Дополнительно обследует носовую полость и слуховые ходы. Для постановки диагноза и выявления сопутствующих болезней врач дает направления на лабораторные и диагностические исследования:

общий и биохимический анализ крови. Показатели уровней эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов помогут определить наличие воспалительного процесса, каких-либо новообразований;

общий анализ мочи. Необходим для обнаружения патологических процессов в организме, которые снижают иммунитет и ухудшают состояние больного;
мазок на бактериальный посев. Эпителиальные клетки зева помогут определить вид болезнетворных организмов, что поможет в выборе верной терапевтической тактике.

Бактериальные исследования проводят пуговчатым зондом, который вводят для определения наличия спаек, характерных для хронического тонзиллита.

При подозрении на злокачественное новообразование делают биопсию лимфоидной ткани горла.

Методы лечения

Избавиться от дырок в гландах, заполненных гноем можно лишь устранив истинную причину воспалительного процесса. Самолечение в таких случаях противопоказано, так как только опытный врач сможет обеспечить комплексную терапию, сведя к минимуму серьезные осложнения.

Прием антибиотиков

При скоплении гноя в лакунах антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые не только угнетают размножение бактерий, но и полностью их уничтожают. В зависимости от вида патогенных возбудителей назначаются такие препараты, как Азитромицин, Ципролет, Амоксициллин.

Промывание миндалин в лор-кабинете

Для очищения их от гнойных пробок используется шприц со специальной насадкой, которая направляет дезинфицирующий состав непосредственно в лакуны. Струя под давлением выбивает пробки, и миндалины очищаются. Для полноценного результата необходимо не менее 15 сеансов.

Вакуумное промывание гланд проводится под местной анестезией с помощью аппарата. Особая насадка закрепляется на миндалине, и через нее отсасывается гнойное содержимое. Затем гланды обрабатываются антисептиком для предотвращения рецидива.

Еще один аппарат Тонзилор активно применяется врачами . Воздействие на гланды осуществляется с помощью ультразвука и вибраций, которые передает особая насадка. Когда гнойная пробка становится податливой, ее вымывают лечебным раствором, который поступает сильной струей.

Физиотерапия

Самыми популярными и эффективными являются процедуры с использованием:

ультрафиолетовых лучей, обладающих мощным антибактериальным действием;
лазера, который активизирует кровоток и лимфоток в гландах, снимает воспаление;
ультразвук, с помощью которого лекарственные препараты проникают глубоко в ткани миндалин.

Также на протяжении всего лечения врачом прописываются полоскания ротовой полости и зева антисептическими растворами ( , Мирамистин ), прием иммуностимулирующих препаратов, витаминные комплексы.

Как лечить в домашних условиях?

Пытаться удалить гнойные пробки дома не стоит из-за огромного риска осложнений. Однако для дезинфицирования, укрепления местного иммунитета рецепты народной медицины могут быть полезными. Для полосканий подойдет:

отвар из луковой шелухи. Ее надо промыть, залить небольшим количеством воды, довести все до кипения и потомить на медленном огне 5-7 минут. После чего дать отвару настояться не менее 3 часов. Использовать в теплом виде;
свекольный сок. Измельченный в блендере корнеплод сбрызгивают столовым уксусом и оставляют на несколько часов на столе. Затем из гущи отжимают сок, и полощут им горло;

травяной настой. Сухое сырье ромашки, календулы и подорожника засыпать в термос, залить все кипятком и оставить настаиваться несколько часов. Полоскать горло после каждого приема пищи;
. В стакане воды нужно растворить по чайной ложке соли и соды, перемешать и использовать несколько раз в день. Раствор обладает мощным антисептическим действием.

Полоскания нужно проводить, запрокинув голову, чтобы лечебный состав затронул миндалины как можно дальше. Продолжительность каждого полоскания должна составлять не менее 20 секунд.

Зарастают ли самостоятельно?

Если после ангины остались дырки на гландах вероятность того, что они полностью зарастут, минимальна, эти отверстия останутся навсегда. Надо быть готовым к тому, что в устье лакуны казеозная пробка образуется снова, не запустить этот процесс, вовремя пройти лечение.

Чем могут быть опасны: возможные осложнения

Если игнорировать миндалины с дырками, последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу для жизни. Все дело в большом риске попадания инфекции из гнойных лакун в кровь. Это может спровоцировать следующие осложнения:

цистит;
воспалительный процесс в почках;
непроходящая ангина;
зубная боль;
патологические процессы в носоглотке;
воспаление дыхательных путей;
проблемы с ЖКТ;
менингит.

Гнойные гланды, как постоянный очаг инфекции, очень опасны из-за тесной связи с пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы.

Несвоевременное и некорректное лечение может привести к увеличению числа дырок в гландах и усилению воспалительного процесса.

Когда нужна операция? Хирургическое удаление

Операция по удалению нужна лишь в том случае, если их ткани безвозвратно атрофированы, а постоянные ангины серьезно подрывают организм. Хирургическая процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и избавляет от казеозных пробок навсегда. Реабилитация проходит в стационаре под наблюдением врача и занимает до 6 суток.

Еще один метод удаления гланд – криодеструкция. Под воздействием низких температур с помощью жидкого азота миндалины полностью разрушаются. Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Госпитализации после манипуляций не требуется.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, важно соблюдать меры профилактики, в которые входят:

гигиена полости рта – регулярная чистка зубов, использование медицинских или домашних средств для полоскания после каждого приема пищи;
отказ от курения , так как ядовитые вещества табачного дыма негативно воздействуют на слизистую;
соблюдение температурного режима – нельзя допускать переохлаждений.

Правильное питание и подвижный здоровый образ жизни укрепят организм, усилят его защитные реакции.

Если обратить внимание на недуг своевременно, то лечение пройдет легко и безболезненно. В отличие от запущенных случаев, когда организм уже подвергся инфекционной атаке.

Дырки в миндалинах являются признаком хронического воспалительного процесса в горле. также свидетельствуют о снижении местного иммунитета в ЛОР-органах. Если оставить такую патологию без лечения, то это может привести к серьезным осложнениям. Почему на миндалинах появляются глубокие ямки? И как избавиться от хронического воспаления? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

Небные миндалины имеют пористую структуру. Они состоят из лимфоидной ткани, которая несет защитную функцию. На гландах имеются углубления и каналы извилистой формы, которые называются лакунами. Они способны самостоятельно очищаться от микроорганизмов, если человек здоров.

В норме поверхность гланд выглядит гладкой и ровной. Естественные углубления практически незаметны при внешнем осмотре. Дырки в миндалинах - это патологически расширенные лакуны. Сначала на гландах появляются небольшие ямочки. Без лечения они увеличиваются в размерах и выглядят как крупные углубления. Фото дырок в миндалинах (по-английски tonsils) можно увидеть ниже.

Нездоровые гланды выглядят рыхлыми и неровными. В расширенных лакунах накапливаются остатки пищи. Это создает благоприятную почву для размножения болезнетворных организмов и возникновения воспалительного процесса.

Причины

Что становится причиной появления дырок в миндалинах? Почему расширяются лакуны? Углубления в гландах чаще всего увеличиваются вследствие активного роста лимфоидной ткани. Это приводит к деформации гланд. Такое явление чаще всего отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:

Бактериальных инфекциях горла. Из-за активного размножения микробов миндалины опухают и лакуны увеличиваются.
Полипах носоглоточных миндалин. Аденоиды в носу нередко провоцируют воспаление и отечность небных гланд.
В период выздоровления после воспалений ЛОР-органов. Ткань миндалин не сразу восстанавливается после перенесенных инфекций горла.
Болезнях зубов и десен (кариесе, стоматите, гингивите). Воспалительные патологии полости рта вызывают разрастание защитной лимфоидной ткани миндалин.
Гайморите. Воспаление придаточных пазух носа может стать причиной рыхлости гланд.

Глубокие дырки нередко наблюдаются после образования пробок на гландах. Сначала у пациента возникает расширение лакун, и нарушается функция самоочищения миндалин. Затем в углублениях скапливаются остатки еды, что приводит к размножению бактерий. На гландах появляется пробка белого цвета. После промывания горла на ее месте образуется глубокая ямка. Фото дырок в миндалинах после пробок можно увидеть ниже.

Симптоматика

При расширении лакун поверхность миндалин выглядит рыхлой и отечной. Гланды обычно увеличены. Ямки на лимфоидной ткани могут быть забиты белым содержимым. Эти признаки можно заметить при внешнем осмотре. Состояние горла пациента можно увидеть ниже на фото. Симптомы и лечение дырок в миндалинах зависят от причины рыхлости гланд.

Можно выделить общие проявления, которые отмечаются при расширении лакун в гландах:

дискомфорт в горле;
затруднения при глотании;
ощущение инородного тела;
неприятный запах изо рта;
откашливание белыми комочками;
постоянное небольшое повышение температуры.

Такие признаки свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе в горле.

Нужно ли обращаться к врачу

Если у пациента появляются дырки с гноем в миндалинах, то необходимо срочно посетить отоларинголога. Такая симптоматика указывает на тяжелое воспаление. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно снять пробки. Это может привести к распространению бактерий и даже к заражению крови. Проводить вымывание пробок может только специалист.

Дырки без гноя в миндалинах тоже могут быть опасны. Их появление свидетельствует о снижении защитной функции гланд. При расширении лакун у пациента часто отмечаются инфекционные патологии органов дыхания. При этом бактерии не уничтожаются клетками лимфоидной ткани. Это приводит к частым ангинам, фарингитам и ларингитам. Поэтому посещение отоларинголога необходимо даже при отсутствии гнойных пробок.

Возможные осложнения

Дырки в миндалинах могут стать причиной гнойного тонзиллита. Это заболевание возникает вследствие скопления разных видов бактерий и вирусов в расширенных лакунах. Патология протекает тяжело и сопровождается следующей симптоматикой:

повышением температуры до +38...+40 градусов;
увеличением шейных лимфоузлов;
выраженной болью в горле, усиливающейся при глотании;
отеком и покраснением тканей в горле;
слабостью, общим недомоганием.

Фото дырок в миндалинах при гнойном тонзиллите можно увидеть ниже.

Также бактерии и вирусы из лакун могут попасть в кровоток и распространиться по различным органам. Это становится причиной вторичных инфекционных патологий:

цистита;
пневмонии;
гастрита;
сепсиса;
менингита;
артрита.

Чтобы избежать таких тяжелых последствий, необходимо своевременно проводить лечение хронического воспаления миндалин.

Диагностика

При появлении выраженных углублений и ямок на миндалинах нужно обратиться к отоларингологу. Врач проведет тщательный осмотр горла с помощью специальных зеркал, а также обследует полость носа и слуховые проходы. Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:

Клинические исследования крови и мочи. С помощью этих тестов выявляют признаки воспалительного процесса в организме.
Мазок из зева на бакпосев. Этот анализ помогает определить возбудителя воспаления.
МРТ и КТ горла. Такое исследование назначают при подозрении на злокачественные опухоли.

Пероральные антибиотики

Как лечить дырки в миндалинах? Увеличение лакун всегда связано с воспалительным процессом инфекционной этиологии. Поэтому необходимо провести антибактериальную терапию. Назначают антибиотики, воздействующие на широкий круг болезнетворных микроорганизмов:

"Амоксиклав";
"Амоксициллин";
"Ципролет";
"Азитромицин".

Однако в настоящее время многие бактерии стали устойчивы к воздействию традиционных лекарств. Поэтому перед медикаментозной терапией рекомендуется сдать тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Это поможет подобрать наиболее эффективный препарат.

Удаление пробок

Антибактериальную терапию дополняют применением местных дезинфицирующих средств. Дырки в миндалинах часто забиты скоплениями остатков еды, что приводит к появлению пробок. Для того чтобы очистить лакуны, необходимо промыть горло растворами антисептиков.

Эту процедуру проводят в условиях поликлиники. Для промывания горла используют специальный большой шприц. В него набирают раствор антисептика. Струю направляют непосредственно в лакуну, заполненную гнойным содержимым. Под давлением жидкости пробка вымывается. Для полного очищения миндалин требуется около 10 - 15 таких процедур.

Крупные пробки предварительно размягчают ультразвуком. Для этого используют аппарат "Тонзилор". Затем проводят обычное промывание горла антисептиком из шприца.

Бывают случаи, когда пробки глубоко сидят в лакуне и с трудом поддаются вымыванию. Удалить такой налет помогает очистка вакуумом. С этой целью используют аппарат со специальной насадкой для откачивания гноя из углубления в гландах.

Проводить удаление пробок может только специалист. В домашних условиях допускается только полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) или растворами антисептиков ("Мирамистина", "Фурацилина"). Это помогает уменьшить воспаление миндалин и очистить ткани от остатков еды.

Физиотерапия

Медикаментозную терапию и промывание горла дополняют физиолечением. При расширении лакун на миндалинах назначают следующие процедуры:

Облучение ультрафиолетом. Такой метод лечения способствует уничтожению бактерий в горле.
Лазерную терапию. Эта физиопроцедура стимулирует кровообращение и отток лимфы в гландах. Это помогает купировать воспаление и отечность.
Ультразвук с лекарствами на область миндалин. При таком методе введения активные компоненты препаратов проникают глубоко в горловые ткани.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение дырок в миндалинах не дает результата, то приходится делать операцию. Хирургическое вмешательство заключается в полном удалении гланд (тонзиллэктомии). Это радикальный способ избавления от частых воспалений в горле.

Операция показана при частых ангинах и тяжелой атрофии ткани миндалин. В наши дни это хирургическое вмешательство обычно проводят под общим наркозом, так как под местной анестезией пациенты нередко испытывают боль. Гланды удаляют с помощью специальной петли или скальпеля.

В настоящее время врачи нередко используют более щадящие методы удаления миндалин. Тонзиллэктомию проводят с помощью лазера и жидкого азота.

Важно помнить, что миндалины выполняют защитную роль. Они предохраняют верхние дыхательные пути от инфицирования. После операции у пациента снижается местный иммунитет. Поэтому тонзиллэктомию делают только в крайних случаях.

Реабилитация после тонзиллэктомии

Восстановительный период после удаления гланд продолжается около 2 недель. В течение этого времени необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Избегать поднятия тяжестей и резких наклонов головы. Чрезмерная физическая активность после операции может спровоцировать кровотечение.
Отказаться от приема спиртных напитков.
Не посещать баню, сауну и не перегреваться.
Соблюдать специальную диету. В первую неделю после операции можно есть только жидкую, мягкую и протертую еду. Пища не должна царапать и раздражать горло.

После операции на месте миндалин образуется белый налет из соединительной ткани. Его ни в коем случае не следует снимать. Беловатая пленка отходит самостоятельно на 6 - 7 сутки после тонзиллэктомии.

Обычно реабилитационный период пациент проводит в условиях стационара под наблюдением врачей. После выписки из больницы необходимо еще в течение 7 - 10 дней избегать повышенной физической активности.

Если тонзиллэктомия была проведена с помощью лазера или жидкого азота, то организм восстанавливается гораздо быстрее, чем после классического удаления миндалин. Полное заживление послеоперационной раны происходит в течение 3 - 5 дней. В течение этого периода необходимо соблюдать вышеуказанные правила.

Профилактика

Как предотвратить расширение лакун и появление пробок в горле? Врачи-отоларингологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Тщательно соблюдать гигиену рта и горла. Необходимо регулярно чистить зубы и проводить полоскания после еды. Это поможет очистить ротовую полость от остатков пищи, которые могут осесть на миндалинах.
Прекратить курение. Табачный дым раздражает миндалины. Это может спровоцировать воспаление гланд и расширение лакун.
Не переохлаждаться. Чрезмерное воздействие холода на организм приводит к ослаблению иммунной системы и воспалению горла.

Очень важно также вовремя излечивать простуду и воспалительные патологии ЛОР-органов. Нельзя допускать перехода этих заболеваний в хроническую форму. Постоянное воспаление горла является одной из главных причин появления дырок и пробок, от которых иногда бывает трудно избавиться.

Небные миндалины, или гланды - один из наиболее значимых иммунных барьеров, располагающихся в полости ротоглотки. Сохранение функциональной активности гланд чрезвычайно важно - особенно в детском возрасте, когда механизмы иммунной защиты еще не до конца сформированы. Именно поэтому беспокойство о здоровье миндалин является целиком и полностью обоснованным; если при осмотре глотки (фарингоскопии) видны дырки в миндалинах, это нельзя рассматривать как вариант нормы. Почему же в ткани гланд появляются дырки и что делать в таком случае?

Причины

Небные миндалины доступны быстрому осмотру, поэтому пациент может обратить внимание на наличие на их поверхности карманов, или дырок. Они могут быть полыми, без содержимого; также в просвете кармана нередко виднеются гнойные пробки . О чем говорит подобный симптом? Среди вероятных причин:

Острая инфекция.

Карманы в гландах остаются после перенесенной инфекции вирусной или бактериальной природы, видны как в остром периоде, так и в периоде реконвалесценции (восстановления).

Хронический тонзиллит.

Это наиболее распространенное объяснение появлению дырок. Гланда при тонзиллите воспалена, может быть увеличена в размерах, содержит гнойные пробки и жидкий гной в лакунах. Воспалительный процесс двухсторонний.

Стоит обращать внимание не только на состояние гланд, но и на общее состояние. Частые рецидивы тонзиллитов, склонность к простудным инфекциям, периодическая боль в горле и субфебрильная температура тела вне обострения ангины - характерные признаки хронического воспалительного процесса.

Алгоритм действий

Вне зависимости от причины появления дырок в миндалинах нужно:

следить за гигиеной полости ротоглотки;
отказаться от курения, алкоголя, раздражающей, крошащейся пищи;
вовремя проводить лечение инфекционно-воспалительных процессов в горле;
не пытаться удалить пробки из карманов гланд самостоятельно пальцами, пинцетом.

Основной жалобой пациентов, у которых есть дырки в миндалинах, является беспокойство по поводу скопления остатков пищи, дискомфорт и неприятный запах изо рта. Поэтому важно следить за чистотой миндалин:

Для гигиенического полоскания используется чистая теплая вода, антисептики без назначения врача не показаны.

Пытаться вытаскивать пищу подручными предметами не стоит. Это приводит к травме слизистой оболочки, распространению воспалительного процесса - и. как следствие, к появлению новых дырок. Также есть риск дополнительного инфицирования.

Лечение хронического тонзиллита

Среди методов лечения хронического тонзиллита выделяют:

Консервативные (антибактериальные, противовоспалительные средства, физиотерапия).
Оперативные (тонзиллэктомия, то есть удаление небных миндалин).

Антибиотики (Аугментин, Цефтриаксон) показаны только при обострении ангины. Основой консервативного лечения является промывание миндалин антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин). Также используется полоскание горла настоем ромашки, календулы, иммуномодуляторы (ИРС-19). Физиотерапия включает лазеротерапию, магнитотерапию.

Выбор лечения зависит от формы течения заболевания. Миндалины являются очагом хронической инфекции, и если они испещрены дырками и гнойными пробками, вылечить пациента консервативным путем вряд ли удастся. Подтвердить какое-либо из предположений касательно образования дырок в миндалинах может только врач после объективного осмотра, опроса.

Причины

Небные миндалины доступны быстрому осмотру, поэтому пациент может обратить внимание на наличие на их поверхности карманов, или дырок. Они могут быть полыми, без содержимого; также в просвете кармана нередко виднеются . О чем говорит подобный симптом? Среди вероятных причин: