Скопление серы в ушных проходах может превратиться в серную пробку, особенно если пациент любит самостоятельно прочищать уши посторонними предметами. Для избавления от этой проблемы лучше сразу посетить специалиста, который убедится, что в ухе именно серная пробка, и поможет ее достать.

Люди, у которых такие пробки возникают часто в силу анатомических особенностей ушных проходов или свойств серы, пытаются самостоятельно извлечь их из уха. Для того чтобы этот процесс проходил максимально безболезненно, существуют различные капли от пробок в ушах.

Как образуются эти пробки

Выработкой серы в наружных слуховых проходах занимаются специальные железы. нужна для защиты наружных слуховых проходов. В обычных условиях она самостоятельно покидает ухо при процессах жевания, глотания или при разговоре, когда происходит движение в височно-нижнечелюстном суставе.

Образование серы может увеличиваться в несколько раз при заболеваниях обмена веществ, частом длительном использовании наушников, берушей или регулярных микротравмах кожи инородными предметами.

Иногда в ухо попадает вода или пыль. Сера становится вязкой, она заполняет собой весь слуховой проход, и у пациента появляются симптомы серной пробки. Это образование вызывает снижение слуха, шум в ушах и головные боли. Нередко у чувствительных пациентов на фоне серной пробки может развиваться головокружение, и они могут упасть в обморок.

Основной функцией этих средств являются разрыхление серной пробки, чтобы она могла самостоятельно покинуть наружный слуховой проход. Кроме этого, такие капли могут использоваться в качестве средства профилактики, чтобы избежать избыточного образования серы в ушах.

Кому могут быть полезны такие капли:

1. Людям, увлекающимся водными видами спорта. Попадание воды в ухо вызывает набухание серы и образование пробки.
2. Пациентам со слуховыми аппаратами. Длительное ношение этого прибора способствует обтурации слухового прохода серными массами.
3. Малышам. Из-за узости слуховых проходов даже небольшое количество серы может создать пробку и закупорить наружный слуховой проход.
4. Лицам, чья работа проходит в помещениях с повышенным уровнем пыли в воздухе.
5. Пожилым людям, которые страдают проблемами со слухом. Даже небольшое количество серы может существенно ухудшить падающий слух.

Какие бывают капли от серных пробок

Учитывая повсеместную распространённость этой проблемы, фармацевтический рынок предлагает множество различных средств для растворения ушных пробок. Существует несколько видов таких капель, которые в медицине принято называть церуменолитики (дословно «растворяющие серу»). Конкретное название подбирает лечащий доктор с учетом особенностей клинического процесса. Какие они бывают:

1. На водной основе: Ремовакс, А-церумен, перекись водорода.
2. На масляной основе: Ваксол и др.

Капли от пробок могут быть на масляной или водной основе, подбираются они индивидуально для каждого пациента

Каждый препарат имеет ряд показаний и противопоказаний и может подходить или не подходить конкретному пациенту. должно начинаться с визита к специалисту, чтобы не пропустить воспаление ушей. Большинство препаратов снабжены специальными насадками для удобства их закапывания. Исключение оставляет перекись водорода. Чтобы залить ее в уши, придется приобрести отдельно пипетку или просто закапать ее шприцем без иголки.

Основные представители и их особенности

Для удаления ушных пробок можно воспользоваться разными каплями. Эффективность их зависит от индивидуальных особенностей серы каждого пациента. То, что хорошо подойдет одному, может не сработать у другого, поэтому выбор препарата лучше доверить специалисту или подбирать эмпирически (опытным путем).

Одно из самых бюджетных и доступных средств для лечения и устранения серных пробок в ушах. Для избавления от них используют неразбавленную 1,5%-3% перекись водорода. Она обладает способностью разрывать дисульфидные связи и растворять серу. Как правильно очищать ею уши:

1. Набрать полный шприц перекиси водорода. При этом нужно следить, чтобы она была комнатной температуры, чтобы не спровоцировать головокружение из-за раздражения вестибулярного аппарата.
2. Медленно закапывать в ухо раствор перекиси. При этом в ухе ощущается характерное шипение.
3. Наклонить ухо в противоположную сторону и дать перекиси с растворенной серой вытечь наружу.
4. Повторить процедуру несколько раз подряд.

Самое простое и бюджетное средство от пробок – это перекись водорода

Противопоказанием для такой манипуляции являются острые воспалительные заболевания наружного и среднего уха, наличие инородного тела в ухе, перфорация барабанной перепонки.

Важно! Проводить такое очищение перекисью можно только в том случае, если пациент уверен, что у него в ухе именно серная пробка.

РемоВакс

Ушные капли, в состав которых входят вещества, размягчающие и растворяющие ушную серу. Благодаря тому, что в это лекарство не входят агрессивные агенты или антибиотики, это средство для лечения можно использовать у детей и пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.

Когда используют это средство:

• Удаление лишней серы из наружных слуховых проходов.
• Растворение серных пробок с последующим их вымыванием.
• Профилактика образования этой проблемы.

• Аллергия или непереносимость отдельных составляющих препарата.
• Интенсивная боль в ухе.
• Гноетечение из ушей.
• Острые воспалительные изменения.
• Перфорации барабанной перепонки, наличие шунтов в ней.

Инструкция к препарату гласит, что при первом использовании может возникнуть легкое головокружение и покалывание в наружном слуховом проходе.

При первом применении пациент может ощущать легкое головокружение и покалывание в слуховом проходе

Как применять капли:

• флакон с каплями согревают в руках до комфортной температуры;
• наклоняют голову набок и оттягивают ушную раковину назад;
• закапывают в ухо 10-20 капель и держат лекарство в ухе в течение получаса. Голова при этом наклонена, чтобы раствор не вытекал наружу;
• спустя это время наклоняют голову в противоположный бок и дают раствору с кусочками растворенной серы вытечь наружу.

Важно! В сложных ситуациях капли можно оставить на ночь. Для этого ухо закрывают ватой, чтобы раствор не вытекал наружу.

Лекарство содержит специальные компоненты, которые препятствуют повышенному серообразованию и растворяют ее. При использовании его местно не наблюдается никаких системных эффектов, поэтому препарат можно применять в период беременности и лицам с отягощенным анамнезом.

А-церумен подходит для детей, беременных и кормящих женщин

А-церумен назначают для удаления пробок из ушей, а также в качестве средства профилактики у людей с повышенным образованием серы. Это средство рекомендуют людям, которые профессионально занимаются плаванием, а также тем, кто длительное время находится в пыльных загазованных помещениях.

Как использовать капли:

• флакон держат в руках до тех пор, пока он не нагреется до комнатной температуры;
• для профилактики назначают по 1 мл раствора дважды в неделю;
• для избавления от пробок лекарство капают несколько раз в сутки. После закапывания А-церумена ухо промывают физиологическим раствором или фурацилином.

Лекарство не капают в рот или нос, избегают попадания в глаза. У некоторых пациентов могут наблюдаться негативные реакции в виде жжения или аллергии к препарату.

Лекарство разрешено для использования у женщин в период вынашивания ребенка и грудного вскармлиания. Передозировка исключена. Его можно использовать совместно с другими лекарственными средствами, поскольку клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено.

Препарат на основе оливкового масла. Благодаря его смягчающим и увлажняющим свойствам Ваксол замедляет образование серы и помогает вывести ее из ушного канала. Он создает защитную пленку в ухе и благодаря этому вода при купании не дает формироваться пробке. Также оно защищает ухо от проникновения болезнетворной инфекции.

Ваксол – это натуральное оливковое масло в специальном флаконе, которое подойдет детям и взрослым

1. Флакон согревают в ладонях и несколько раз нажимают на распылитель при первом использовании.
2. Оттягивают ушную раковину вверх и назад и делают 1-2 орошения распылителем в каждое ухо.
3. После этого выполняют легкий массаж области козелкам.

Применяют лекарство в течение недели для устранения пробки. В целях профилактики забрызгивают уши перед каждым посещением бассейна или водоема. Препарат не имеет ограничений по возрасту, но противопоказан при болях в ухе и повреждении барабанной перепонки. При отсутствии эффекта после 4-5 дней использования нужно обратиться к доктору для удаления остатков пробки.

Что еще нужно знать об этих каплях

Если в течение 3-4 дней после использования эффекта от капель не наблюдается, нужно прекратить их капать и обратиться за помощью к специалисту. Не рекомендуется самостоятельно доставать пробку палочками или другими предметами. Так пациент может еще глубже протолкнуть ее к барабанной перепонке, и неприятные ощущения усилятся в несколько раз.

Все эти средства действуют исключительно местно, системное их действие не доказано, поэтому их можно применять во время беременности и у маленьких детей. Не выявлено значимых взаимодействий с другими лекарствами и их можно приметь вместе с другими каплями и мазями для уха. Местное их применение исключает возможность передозировки.

Каждый препарат требует своих условий хранения, о которых можно подробнее узнать из инструкции-вкладыша к каждому средству. Хранят в местах, недоступных детям.

Средства против пробок могут оказаться спасением для одного пациента и совсем не подойти другому. Перед их использованием человек должен удостовериться в отсутствии болезней уха. При некоторых состояниях использовать эти препараты нельзя, поэтому перед использованием доктор должен осмотреть пациента и вынести свой вердикт.

Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха. Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше. Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.

Что такое серная пробка в ухе

Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода . Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс. Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:

• обеспечивает нормальную работу органов слуха;
• увлажняет слизистую;
• защищает слуховой проход от негативного влияния внешних факторов, микробов и инородных предметов.

Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава. При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным. Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.

Причины

Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз). Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем. При регулярных чистках серная слизь трамбуется и образуется пробка.

Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:

• генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
• особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
• пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
• плотные волосы в слуховом канале;
• кожные заболевания;
• частое использование наушников;
• ношение слуховых аппаратов;
• частое попадание воды в уши;
• нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
• работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
• повышение уровня холестерина в крови.

Симптомы

Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей. Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание. Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:

• головная боль, шум в ушах;
• кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
• аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.

Виды

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь . Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Как определить пробку в ухе

Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора. Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы. Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.

Как удалить ушную пробку

Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств. Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу. Специалист в зависимости от консистенции конгломерата может выбрать один из следующих методов удаления серных отложений:

1. Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.
2. Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:

• Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
• Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.

Промывание

Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:

1. Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
2. На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
3. Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
4. Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
5. Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
6. По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
7. Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.

Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:

• перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
• болячки, микротрещины внутри уха;
• тугоухость;
• хронический отит.

Растворение пробки

Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу . С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:

1. Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
2. Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
3. Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
4. Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
5. Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.

Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:

• выделения из уха;
• деформация барабанной перепонки;
• аллергия на составляющие препаратов;
• воспаления полости уха.

Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:

1. Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
2. Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
3. При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
4. На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
5. Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
6. Протереть ухо сухой чистой ватой.
7. Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.

Удаление сухим способом

Когда образование имеет плотную структуру и нельзя удалить его промыванием, как при попадании в ухо инородных тел, используют сухие инструментальные методы удаления . Первый из них – вакуумная аспирация. Эта процедура представляет собой отсасывание секрета при помощи специальных установок, которые создают в полости уха отрицательное давление. Технология аспирации следующая:

1. Пациента усаживают на стул, в наружный слуховой проход ему вводят аспирационную трубку.
2. Далее включают аспиратор, на котором врачом уже установлено отрицательное давление.
3. Через пару минут врач осматривает слуховой канал, чтобы убедиться в полном удалении конгломерата.

Среди минусов аспирации можно отметить громкий звук во время процедуры. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются расстройства вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Преимущество – возможность проведения аспирации у больных с дефектами барабанной перепонки. Противопоказание – твердая серная пробка.

Еще один сухой метод – кюретаж, при котором удаление серы происходит механически . Такой способ показан при неэффективности промывания. Преимущество кюретажа – возможность проведения у пациентов, которые ранее перенесли гнойный отит, имеют перфорацию барабанной перепонки, тугоухость. Недостаток методики – болезненность, из-за чего процедуру часто проводят под местным обезболиванием. Технология кюретажа следующая:

1. Врач оттягивает ушную раковину больного вверх и взад.
2. Далее под контролем оптики специалист вводит в ухо крючок, пинцет или малую ложку и удаляет серу.
3. После процедуры на 15-20 минут в слуховой канал закладывают ватную турунду, смоченную антисептиком или противомикробным раствором.

Как удалить в домашних условиях

Избавиться от излишков серы в ушах можно и самостоятельно, но только в неосложненных случаях. К таким относятся следующие ситуации:

• если ухо не болит, а заложенность появилась после водных процедур;
• температура тела не повышена;
• пациент взрослого возраста;
• при нажатии на хрящ ушной раковины нет болезненных ощущений.

Серная пробка в ухе у ребенка – показание обратиться к врачу . Слуховой проход у детей узкий, поэтому его легко повредить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Взрослому убрать ушную пробку в домашних условиях можно одним из следующих способов:

1. Дважды в день закапывать по 5 капель 3% перекиси водорода. Для этого нужно лечь на бок, чтобы ухо с пробкой оказалось верхним. Перекись начнет шипеть и пенится – это растворяется конгломерат. Спустя 10-15 минут нужно перевернуться на другой бок, а вытекшую жидкость вытереть ваткой. Процедуру повторяют на протяжении недели.
2. По инструкции применять препарат Церумен-А на протяжении 1-2 дней.
3. Использовать специальные ушные фитосвечи. Нужно взять одну штуку, поджечь ее наконечник, который должен после этого начать плавиться. Далее необходимо лечь на бок и вставить свечу в ушной канал. Ее вынимают после того, как пламя достигнет специальной отметки на наконечнике.

Народные средства

Методы народной медицины можно применять только при полной уверенности, что не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление уха . В противном случае самолечение может привести к опасным осложнениям, вплоть до потери слуха. При отсутствии признаков воспаления ушных каналов можно воспользоваться следующими средствами:

1. На мелкой терке натереть половину сырой луковицы. Через чистую ткань отжать из овоща сок, развести его теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в больное ухо ежедневно до 3 раз по 4 капли.
2. Слегка подогреть миндальное масло. Закапывать его пипеткой в ушной канал по 3 капли. Повторять процедуру утром и вечером на протяжении 4-5 дней. То же можно сделать при помощи соды, разведенной водой в пропорции 1:3.

Последствия удаления

У большинства пациентов не возникают никакие негативные последствия после любой процедуры по удалению серы . Развитие осложнений чаще связано с неправильным проведением процедуры или игнорированием противопоказаний. В таких случаях могут наблюдаться следующие патологии:

• аллергия (сыпь, зуд на коже) на компоненты препарата-растворителя серы;
• заражение среднего уха (в случае не выявленной перфорации барабанной перепонки);
• травмирование слухового канала.

Профилактика

Главным условием профилактики скопления серы в слуховых каналах является отказ от ватных палочек и других острых и жестких предметов. Они проталкивают конгломерат вглубь. Кроме того, такими предметами можно поранить кожу слухового канала. Среди других мер профилактики выделяются следующие:

• лечение хронических заболеваний уха;
• чистка слухового прохода не чаще 1 раза в 7-10 дней ватной палочкой, которая только слегка вводится в ухо;
• защищать органы слуха при работе на пыльном производстве;
• своевременно лечить экзему, псориаз, дерматиты;
• контролировать уровень холестерина;
• в случае пользования слуховым аппаратом, при частых ныряниях или работе в условиях повышенной влажности использовать капли Церумен-А.

Видео

Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.

Серные пробки в ушах – это не болезнь, это такое временное явление, когда скапливается в ушах ушной секрет и закрывает наружный слуховой канал. Это очень распространенное явление во всем мире. В России неудобства по поводу серной пробки в ушах терпят около 4% её жителей.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Так выглядит наше ухо в разрезе

Ушной канал делится на 2 части :

1. Перепончато-хрящевая часть , расположенная вблизи от поверхности
2. Костная часть , возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

• Сальная , с помощью, которой вырабатывается кожный жир
• Серная , благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
• Потовая , отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части .

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

• Белков
• Ферментов
• Жиров
• Иммуноглобулина
• Эпителия
• Холестерина
• Кератина
• Гиалуроновой кислоты

Это интересно . У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.

Почему образуется сера?

Так выглядит серная пробка в ухе

Сера образуется у всех людей . Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

• Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
• Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Это интересно . У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.

Причины образования пробки в ухе

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам :

• Образуется много серы в ушах
• Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
• Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
• Различные заболевания кожи
• Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть :

• Из-за узкого прохода
• Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
• Инородного предмета в ухе
• Высокого содержания пыли в воздухе
• Из-за слухового аппарата
• Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах , или в одном ухе, после купания , когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами :

• В ушах шум
• Заложенность ушей
• В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы :

• Болит голова
• Состояние тошноты
• Кружится голова
• Иногда кашель
• Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Бывает ли боль в ухе при серной пробке?

Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать

Серные пробки , скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время , пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто , и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы :

• Заложенность ушей
• Временная заложенность одного уха при пережевывании
• В ушах отдается собственный голос
• Боли в голове

Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?

Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику

• Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку . Обязательно нужно обратиться к врачу.
• Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая . Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
• Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
• Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев . Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
• В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод . Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

• Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода .
• Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
• Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
• Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
• Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Капли для удаления серной пробки из уха

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен .

Им пользоваться очень просто : лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению :

• Поврежденная барабанная перепонка
• После хирургических вмешательств в ухе
• Детям меньше 2 с половиной годиков
• Аллергия на данное лекарство

Промывание серных пробок в ушах

Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей , чаще всего используется промывание . Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

• Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
• Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
• Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
• Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

• А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
• Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
• Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
• Если пациенту противопоказано промывание , тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Примечание . Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Видео: Серная пробка в ухе — симптомы, лечение

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

Пробки в ушах – это скопление серы в излишнем количестве . Данная проблема может возникнуть у любого человека, однако чаще всего встречается у лиц преклонного возраста. Справиться с неприятностью помогут капли от ушных пробок, которые обеспечат необходимый уход за слуховым отверстием, а также восстановят восприимчивость звуков.

Причины возникновения пробок

Ушная сера, вырабатываемая специальными железами, ограждает органы слуха от посторонних раздражителей. При нормальной работе серных желез всё содержимое самостоятельно выводится из слухового прохода . Однако иногда у людей встречается повышенная секреция серы. Возникает данное явление по следующим причинам:

• наследственная предрасположенность;
• расстройство обмена веществ;
• травмы органов слуха;
• продолжительное прослушивание музыки в наушниках;
• посторонний предмет в слуховом отверстии, ношение берушей;
• неправильный уход за ушной полостью. Применение ватных палочек для чистки ушей человека нарушает естественный процесс выведения серы;
• преклонный возраст. Замечено, что у пожилых лиц утрачивается свойство самостоятельного выведения серы, при этом увеличение числа волосков в слуховой трубе способно привести к закупорке;
• проникновение пыли.

Сера выполняет защитную функцию, и извлекается во время движения челюстных суставов, при проглатывании и жевании пищи, а также во время разговора.

Капли для растворения серных пробок должны иметься у каждого человека, имеющего склонность к повышенной секреции серных желез .

К чему может привести проблема

Многие больные уверены: если отсутствуют неприятные симптомы, то устранять серную закупорку не обязательно. Однако постепенно количество отложений увеличивается, они становятся твёрже, и вывести их достаточно тяжело .

Частички пыли и вода, перемешиваясь с ушной серой, приобретают вязкую консистенцию, закрывая слуховое отверстие. Со временем такая масса становится твёрдой, превращаясь в каменистое скопление.

При пробках у больного возникает ухудшение слуха, в некоторых случаях наблюдаются болевые симптомы. Это происходит от того, что скопившиеся отложения давят на барабанную перепонку.

При слишком близком расположении к мембране масса способна полностью заслонить слуховое отверстие, что может спровоцировать активное размножение патогенных микроорганизмов. Впоследствии это часто заканчивается воспалением в среднем ухе или отитом.

Справиться с неприятностью помогут капли от серных пробок в ушах, которые помогут размягчить серу и выведут её остатки естественным путём .

Симптомы

Данная проблема может долго не проявлять себя до тех пор, пока отложения не закроют слуховой канал .

Одним из главных симптомов закупорки является снижение слуховых способностей, проявляющееся после водных процедур и мытья головы: вода, проникшая в ухо, провоцирует увеличение скопления в размерах.

Другими симптомами могут стать:

• головокружение;
• рвотные позывы;
• кашель;
• резонанс своего голоса при разговоре;
• ощущение заложенности, шум и звон в органах слуха;
• головные боли;
• обмороки.

Однако в некоторых случаях патология не сопровождается какими-либо проявлениями. В этом случае больной и не подозревает о её наличии. Выявить проблему можно, слегка оттянув ушную раковину и заглянув внутрь с помощью зеркала . Увидев образование сероватого или жёлтого оттенка, можно заподозрить закупорку.

Виды образований

Отложения в слуховых каналах могут быть различной консистенции и иметь разный состав. От разновидности зависит тяжесть их удаления:

• желтоватые пастообразные скопления довольно мягкие, и легко растворяются ;
• образования коричневого цвета имеют сильную вязкость;
• прилегающая близко к барабанной перепонке каменистая масса может иметь чёрный цвет. Удалить такие пробки достаточно трудно;
• эпидермальные отложения могут содержать частицы эпидермиса и гноя. При отсутствии лечения способны спровоцировать воспалительный процесс в евстахиевой трубе .

Врач-отоларинголог подберёт необходимое средство для размягчения серной пробки, в зависимости от её вида и индивидуальных особенностей пациента.

Разновидность капель

Ушные капли от пробок обеспечивают должный уход за слуховыми каналами и полностью восстановят слух .

Медикаменты от серных отложений получили название церуменолитики.

Данные лекарства можно разделить на два вида:

• на водной основе – Ремо-Вакс, Отипакс, Аква Марис Ото, А-Церумен;
• на основе масел – Ваксол, Cerustop, Earex и другие.

Все препараты оснащены насадками для удобства их использования . Сказать однозначно, какие капли от пробок в ушах самые лучшие, нельзя. Средство, эффективное для одного пациента, может не принести пользы другому.

Для взрослых

Самостоятельное механическое удаление серы не рекомендуется: это может привести к тому, что ватная палочка подтолкнёт массу внутрь слухового отверстия, спровоцировав травму барабанной перепонки . Именно поэтому при подозрениях на закупорку необходимо обратиться к специалисту.

Ремо-Вакс

Один из часто назначаемых препаратов для устранения скоплений серы. Используется не только в терапии, но и в целях предупреждения серных образований .

В состав медикамента не входят антибиотики и другие агрессивные компоненты. Именно поэтому капли являются абсолютно безопасными для пациентов разного возраста, в том числе для детей и беременных женщин.

При закапывании внутрь Ремо-Вакс смягчает и увлажняет ткани, способствуя выведению отмерших частиц.

Чтобы устранить закупорку, лекарство капают в слуховой канал по 20 капель, после чего лежат на боку в течение 20-40 минут. По истечении времени повторяют процедуру, перевернувшись на другой бок. Количество процедур – до 5 раз в день.

В профилактических целях разрешается применять средство 2-4 раза в месяц .

Ограничениями к применению является болезненность в ушах, перфорация барабанной перепонки, наличие шунта, а также гнойные выделения.

Приобрести средство можно за 405 руб.

Наиболее доступное и дешёвое лекарство от серных пробок в ушах, способное вывести отложения, не причинив вреда .

Перед использованием жидкость нагревают до 37 градусов, после чего вводят в ушную полость посредством пипетки. Проникая внутрь канала, вещество начинает образовывать кислород, вызывая характерное шипение: так пузырьки разрушают серные отложения.

Перекись необходимо держать 30 секунд, после чего наклонить голову, чтобы вылить остатки жидкости. Процедуру повторяют до 5 раз в сутки.

Противопоказаниями являются отит, наличие постороннего предмета в ухе, разрыв мембраны, а также индивидуальная непереносимость вещества .

Купить перекись можно в любой аптеке за 10-40 руб.

Для детей

Препараты для размягчения ушных пробок способны быстро и мягко справиться с проблемой в детском возрасте. Однако, прежде чем приступать к лечению, необходимо убедиться в отсутствии других заболеваний у ребёнка : применять некоторые медикаменты при воспалительных процессах в органах слуха не рекомендуется.

Аква Марис Ото

Отличное лекарство для детей от 1 года, а также беременных и кормящих матерей. Капли на основе морской воды могут применяться как альтернатива ватным палочкам для регулярной гигиены, а также с лечебной целью .

Для достижения терапевтического эффекта потребуется несколько дней. Данное средство от ушных пробок очень просто в применении. Процедуру проводят над раковиной, склонив голову вбок. Наконечник аккуратно вводят в ухо и совершают впрыск в течение 1 секунды. Излишки серы убирают салфеткой.

Противопоказанием является повреждение барабанной перепонки, а также воспаление ушной полости. Цена препарата достаточно высокая – в пределах 500 руб.

Аналогом Аква Марис Ото является Audispray – медикамент, также содержащий морскую воду .

Отипакс

Лекарство с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Главными веществами являются феназон и лидокаин. Применяется по назначению специалиста.

Отипакс при серной пробке может применяться в детском возрасте от 12 месяцев, во время беременности и грудного вскармливания .

Способствует уменьшению боли, снимает воспалительный процесс, а также эффективно растворяет серные образования. Препарат капают по 4-8 капель в течение 10 дней.

Не применяется при индивидуальной непереносимости одного из составляющих. Стоимость лекарства – 270 руб.

А-Церумен

Одно из наиболее популярных лекарств мягкого воздействия, способное быстро прочистить ушные каналы . Капли допускаются к назначению детям с 2,5 лет.

Включают в состав сурфактанты, растворяющие скопления серы и выводящие их наружу. Могут использоваться как в гигиенических, так и профилактических целях.

Данные капли для промывания ушей обладают бережным действием, не провоцируют раздражение, смягчают и увлажняют органы слуха.

Облегчение состояния можно почувствовать спустя 1 минуту .

А-Церумен 5 флаконов по 2 мл можно купить в пределах 350 руб., спрей 40 мл – за 470 руб.

Средства на основе масел

Не стоит откладывать визит к доктору. Только он подскажет необходимые ушные капли для удаления серных пробок, подходящие пациенту. Если запустить процесс, устранить отложения будет достаточно сложно.

Ваксол

В основу средства входит оливковое масло, обладающее смягчающим и увлажняющим воздействием. Капли помогут растворить образование, формируя в ушной полости защитную плёнку, тем самым предотвращая осложнения . Помимо этого, вещество защищает от проникновения в канал болезнетворных бактерий.

Перед использованием флакон прогревают в руках, после чего распылитель вводят в полость уха.

Не рекомендуется к применению при перфорации барабанной перепонки, а также при наличии аллергических реакций на активный компонент . Содержимого пузырька хватит на 200 использований – это примерно 6 месяцев. Цена средства колеблется в пределах 520 руб.

Earex

Похожими свойствами обладает лекарство Earex, включающее в состав масло миндаля, арахиса и камфоры. Препарат смягчает скопившуюся массу, тем самым, облегчая её извлечение из полости уха, однако не расщепляет скопления .

Выпускают вещество флаконами по 10 мл. После использования необходимо полежать в течение 1 минуты на боку, после чего перевернуться на другую сторону. Для устранения остатков жидкости ухо снаружи обрабатывают физраствором.

Cerustop

В состав данных растворяющих капель входит миндальное масло. Назначаются людям, использующим слуховые аппараты . Могут использоваться во время беременности и вскармливания грудью.

Если нарушение слуха и боль в ушах спровоцированы именно серной закупоркой, уже после первой процедуры больной может ощутить облегчение. Однако при сохранении неприятных ощущений существует вероятность, что отложения удалены не полностью. Именно поэтому после окончания курса пациента должен осмотреть лечащий врач.

Боль после промывания свидетельствует о неправильно проведённой процедуре или неаккуратных действиях . В этом случае существует риск повреждения барабанной перепонки. Если болезненность не проходит, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Чтобы избежать такой неприятной проблемы, как серная закупорка, прежде всего, необходимо отказаться от использования ватных палочек. Уши – сложный орган, который способен к самоочищению. Именно поэтому попытка прочистить их изнутри может привести к неприятным последствиям.