Делать ли прививку от гемофильной инфекции. Прививка от гемофильной инфекции

Гемофильная палочка типа «b» (Hemophilus influenzae) - это возбудитель таких инфекционных болезней, как менингит, пневмония, отит. Чаще всего эти патологии диагностируют у детей с еще несовершенным иммунитетом - от полугода до пяти лет. У этой же категории пациентов повышен риск осложнений, которые в 2-3% случаев заканчиваются летально. Прививка от гемофильной инфекции детям необходима, чтобы предотвратить инфицирование с развитием тяжелой болезни.

Бактерия (Haemophilus influenza), называемая палочкой Пфайфера, является представителем семейства Pasteurellaceae из рода Haemophilus (любящая кровь), включающего 16 видов бактерий. Для ее существования и размножения необходим коэнзим НАД и гемин, который содержится в эритроцитах. Поэтому возбудитель использует эритроциты крови инфицированного ребенка и распространяется в организме по кровеносным сосудам. Самая опасная из этих видов бактерий - это гемофильная палочка типа «b».

Для того чтобы решить, нужна ли прививка от гемофильной инфекции ребенку, родители должны знать, чем может грозить заражение. Инфицирование приводит к развитию тяжелых болезней: менингита, пневмонии, отита, септицемии, гайморита, перикардита, целлюлита (воспаления подкожной клетчатки). Для предупреждения патологий и их осложнений делают прививку.

Красноречивая статистика

Примеры вакцинирования против гемофильной палочки зафиксированы с середины прошлого века, но обязательная иммунизация в США началась с 1990 года, а в РФ - с 2011. До обязательной иммунизации в США в год заболевали до 20 тыс. детей, и почти тысяча из них - умирали. С неврологическими осложнениями после менингита оставались 26-35% детей.

В наше время в европейских странах на 100 тыс. детей всего 25-42 случаев заболевания, а смертность составляет 1-3%. Но если рассматривать малышей до двух лет, то на 100 тыс. уже 75-86 больных. Причем максимум приходится на возрастную группу 6-12 месяцев. Поэтому врачи считают, что лучше делать прививку от гемофильной инфекции ребенку до года поэтапно, начиная с трех месяцев от момента рождения.

Особенности возбудителя

Источником инфицирования является больной, который, чихая, кашляя либо громко плача, с капельками слюны по воздуху распространяет инфекцию. Маленькие дети могут заразиться и при контакте, через инфицированные вещи больного.

В организме бактерия обитает на слизистой оболочке носа, горла, ротовой полости. Любой штамм обнаруживается у 90% населения, которые являются «носителями». Причем такой инфицированный является «переносчиком» бактерий в течение недели или даже нескольких месяцев. Штаммы бактерии, у которых нет капсулы, обитают только на слизистых оболочках. Но инкапсулированный штамм, гемофильная палочка «b», имеет специальные ферменты, с помощью которых из кровеносного русла может проникать в ткани больного. Негативным фактом для инфицированного ребенка является и наличие в бактериях веществ-ингибиторов, подавляющих фагоцитоз (защиту от бактерий лейкоцитами).

Размножаясь в кровеносных сосудах и проникая в мозг, возбудитель вызывает менингит (30-40%), развитие которого может закончиться летально (10-15%). Проникая в ткань легкого, бактерия инициирует развитие пневмонии (15-20%). Длительность инкубационного периода установить сложно, потому что симптомы появляются не сразу. В среднем он может быть от нескольких дней до нескольких недель. Заболеваемость обычно повышается в конце зимы и весной.

Какие вакцины приемлемы в РФ

У родителей, которые знакомы с приведенными данными, обычно не возникает вопрос о том, обязательна ли прививка от гемофильной инфекции детям. Проконсультировавшись о состоянии здоровья малыша у доктора-педиатра (на основании результатов анализов крови и мочи), они выбирают препарат для иммунизации. Прививка против гемофильной инфекции в РФ проводится следующими вакцинами.

«Хиберикс» . Бельгийский препарат. Используется во многих странах, совместим с другими вакцинами, исключая БЦЖ.
«Акт-Хиб» . Выпускаемая во Франции вакцина. Ее также можно совмещать с другим препаратом, кроме БЦЖ.
«Пентаксим» . Эта французская многокомпонентная вакцина включает кроме антигена гемофильной палочки антигены возбудителей коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита.
«Инфанрикс Гекса» . Выпускаемый в Бельгии, он предназначен, для защиты от двух инфекций: гемофильная палочка и гепатит В. Его можно инъецировать с другой вакциной, но не с БЦЖ.

Какую выбрать

Выбирая, каким препаратом делать прививку против гемофильной инфекции, зачастую родители принимают решение в пользу однокомпонентных препаратов «Хиберикс» либо «Акт-Хиб». В некоторых поликлиниках ими делают прививки даже бесплатно. К тому же, считается, что они реже вызывают побочные эффекты.

Другие мамы и папы отдают предпочтение поливалентным вакцинам «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса». Обычно вакцинация ими платная. Но то, что ребенок получает защиту, прививаясь ими, сразу от нескольких инфекций - это плюс. Врачебная практика показывает, что далеко не у всех детей возникают негативные последствия после применения данных препаратов. Но риск побочных действий вакцинирования (повышенная температура, покраснение места инъекции, временные нарушения сна), действительно, есть, что относят к минусам указанных вакцин.

Кому противопоказана прививка от гемофильной инфекции

Не каждого ребенка можно прививать против гемолитической палочки. Есть временные и постоянные противопоказания. Так, вакцинацию не проводят детям:

здоровым, старше пяти лет;
младше трех месяцев;
с аллергическими реакциями на вакцину;
больным вирусной инфекцией.

После острого течения инфекционного заболевания либо обострения хронической патологии иммунизацию проводят через месяц.

Дети, рожденные раньше срока (28 недель), малыши с дыхательным «дистресс-синдромом», ВИЧ-инфицированные прививаются так же, как и здоровые дети. Эти малыши относятся к группе повышенного риска, поэтому их обязательно нужно вакцинировать.

Когда делают прививку от гемофильной инфекции детям? Иммунизация допустима от трех месяцев до пяти лет. Но первую вакцинацию лучше проводить именно в трехмесячном возрасте. Рекомендованный график прививок от гемофильной инфекции детям отображен в таблице.

Таблица - Схема обязательной плановой иммунизации против гемофильной палочки

Возраст ребенка	Вакцинация
3 месяца	Первая
4,5 месяцев	Вторая
6 месяцев	Третья
1,5 года	Ревакцинация

Возможные коррективы

В исключительном случае (например, болезнь) иммунизацию проводят, изменив график. Какие коррективы допустимы?

Возраст 6-12 месяцев . Делают две инъекции, соблюдая интервал в месяц. Ревакцинацию проводят, как по обычному графику - в 1,5 года.
Возраст от одного до пяти лет . Повторно вводить вакцину не нужно - таких детей вакцинируют однократно.

Процесс иммунизации

Если вакцинация проводится по графику, то чаще всего в РФ используют препарат «Хиберикс». Изучая информацию о нем, родителей обычно интересует три вопроса.

Сколько действует вакцина . После курса вакцинации у детей (96-99%) развивается стойкий иммунитет, продолжительностью четыре года.
Как переносится . Какая может быть реакция на прививку от гемолитической инфекции? Большинство малышей легко проходят иммунизацию «Хибериксом». Повышенная реакция встречается редко.
Как совмещать с другим препаратом . Уколы делают в одно время, но в разные участки.

Что собой представляет препарат? В упаковке находятся инструкция, два флакона, шприц и игла.

В первом флаконе . Находится белый лиофилизированный порошок, представляющий комплекс очищенного полисахарида гемофильной палочки (100 мкг) и анатоксина возбудителя столбняка (30 мкг).
Во втором флаконе (ампуле) . Здесь содержится 0,5 мл растворителя. Растворитель может быть также в шприце.

Иммунизацию проводят, смешав порошок с растворителем. Вводят препарат в плечо либо бедро внутримышечно.

Почему нужна дополнительная защита от пневмонии

Согласно статистическим данным ВОЗ, пневмония занимает второе место при инфицировании гемофильной бактерией. В связи с этим доктора советуют провести иммунизацию вакциной против пневмококковой инфекции препаратом «Превенар». Это единственная вакцина, которая защищает ребенка именно от пневмонии. Ее вводят по следующей схеме: (2-3) - (4-5) - (6-7) месяцев и ревакцинация в 1,5-2 года.

Отзывы о прививке от гемофильной инфекции самые разнообразные, однако положительных рекомендаций все же больше. Родители должны понимать, что результат иммунизации и реакция на нее зависят от индивидуальных особенностей и состояния здоровья их ребенка, специальной подготовки к прививке, условий отдыха и питания. Принимая решение, помните, что педиатры не ставят перед собой задачу навредить вашему малышу.

…Обычно вакцинация от менингококковой инфекции проводится в очаге инфекции, после контакта с больным или высокой вероятности этого контакта, так как иммунный ответ возникает быстро, то такая экстренная иммунизация помогает в случае заболевания значительно облегчить течение менингококковой инфекции, которая, кстати, может протекать и без менингита. Еще такая прививка делается выезжающим в местность, где имеется очаг менингококковой инфекции. Менингококковая инфекция не настолько распространена, а иммунитет после прививки достаточно быстро угасает. Так имеет ли смысл делать данную прививку с профилактической целью вообще? Хотя, сейчас эпидемиологическая оставляет желать лучшего, беженцы и пр. Так что Вам решать, подумайте.
Что касается переносимости прививки, то по статистике осложнений или каких-то выраженных общих реакций практически не бывает.
С другой стороны, существует еще инфекция, гемофильная, которая тоже вызывает менингиты очень часто, а еще пневмонии, отиты. Эта инфекция очень распространена, организм детей до 6 лет по причине незрелости клеточного звена иммунитета и особенностей строения самого возбудителя не может эффективно бороться с этой инфекцией. Если уж у Вас есть желание подготовить организм ребенка к посещению детского сада, то эффективнее будет сделать прививку именно от гемофильной инфекции. Но, повторяю, это мое лично мнение.

Вube (врач-педиатр) , http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=3569

К сожалению, оговорюсь сразу, что не имею источника. Помню я читала о вакцине Акт-хиб. Так вот в одном из детдомов в Сибири эта вакцина оказалась очень эффективна в том плане, что дети стали реже болеть ОРЗ Собирали контрольные группы привитых и без прививки. С прививкой болели реже. Попытаюсь найти ссылку.

Natty , http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=3569

Прививка не такая уж и новая, я детей прививаю вместе с АКДС (Пентаксим или Инфанрикс Гекса). Отдельно ни разу не кололи, так что не знаю, какая реакция. А от комплексной и температура была, и уплотнение, и покраснение, и вообще ничего не было, по-разному. Это не осложнение, это реакция и к врачу бежать не надо, я думаю.

Наталья Чистякова, 2 ребенка , https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/privivka_ot_gemofilnoj_infekcii_1365831464/

Мы ставили АКТ-ХИБ бесплатно в поликлинике, но в садик мы пока не ходим. Был период когда ребенок часто болел, сейчас тьфу-тьфу. Но я не знаю, связано это с прививкой или нет. Когда ставили, наш педиатр очень ее хвалила. А медсестра в процедурном сказала, что многим частоболеющим деткам такие прививки ставят в иммуноцентре.

MarishaM , https://www.u-mama.ru/forum/kids/kindergarten/360982/index.html#mid_9091932

Вакцина о тгемофильной инфекции называется Акт-ХИБ (это французская вакцина) и делать ее, наоборот нужно деткам маленьким, так как самая высокая восприимчивость к гемофильной инфекции у детей до 5 лет. После 5 лет организм ребенка приобретает способность самостоятельно вырабатывать антитела против гемофильной инфекции, а до 5 лет - нет.

olga , http://rebenok.org.ua/forum/showthread.php?t=3283

Распечатать

Гемофильная инфекция – опасное заболевание, коварство которого – замаскировано под обычное ОРЗ, с соответствующей и не вызывающей особой тревоги симптоматикой.

Осложнения – развитие воспалительного процесса в легких, поражение бронхов и менингит. Реже встречающиеся последствия – формирование гнойного воспаления подкожной жировой клетчатки лица, эпиглоттита (воспалительный процесс надгортанника), артрита (воспаления суставов) и сепсиса.

Для детей гемофильная палочка представляет большую опасность, так как возбудитель заболевания может длительное время находиться на игрушках и других предметах, которые малыши часто берут в рот. Распространение гемофильной палочки происходит воздушно-капельным путем. Прививка от гемофильной инфекции может уберечь ребенка от этого опасного заболевания.

В статье дается информация о разрешенных на сегодняшний день препаратах для вакцинации, показаниях и противопоказаниях к прививкам и возможных осложнениях после них.

Это заболевание инфекционной природы, вызванное особым возбудителем – гемофильной палочкой. Наибольшую опасность представляет бактерия Haemophilus influenzae, которая относится к типу В.

Синонимы, которые употребляются во всем мире во врачебной практике:

Палочка гемофильная.
палочка Афанасьева-Пфейффера.

Справка . Согласно медицинским исследованиям, такая инфекция обнаруживается у 5-25% представителей человеческой популяции, при этом обращаем внимание на то, что во многих коллективах детей носительство может составлять не менее 40%. Наиболее часто подвергаются заражению дети в возрасте до пяти лет.

Объясняет иммунолог. Гемофильная палочка – это так называемая условно-патогенная микрофлора, и если она не проникает из носоглотки в кровяное русло или в легкие, заболевание не развивается. В противном случае, палочка Афанасьева-Пфейффера вызывает болезнь разной степени тяжести, а затем, нередко, и тяжелые осложнения. По официальной статистике до введения массовой вакцинации, в США регулярно регистрировался менингит у детей в возрасте до пяти лет (ежегодно около 20 000 случаев, 1000 из которых приводили к смерти).

Менингит представляет собой поражение мозговых оболочек (головной и спинной мозг). Кроме этого, распространение гемофильной палочки приводит к ряду патологий:

Воспалению легких (пневмония)
Нарушению дыхания вследствие отека гортани.
Поражению суставов и опорно-двигательного аппарата в целом.
Заболеваниям сердца.
В некоторых случаях – к летальному исходу.

Как обнаружить палочку гемофильную?

Выявить инфекцию сложно из-за дороговизны процедуры, потому часто установить диагноз достаточно трудно.

Внимание! Палочка Афанасьева-Пфейффера устойчива к современным антибиотикам, потому проводить лечение с помощью таких средств бессмысленно.

Прививка от гемофильной инфекции.

Гемофильная инфекция. Календарь вакцинации

Курс прививок. Возраст ребенка:

три месяца.

Затем проводится ревакцинация для детей из группы риска:

в 4,5 мес.
в полгода
в 18 мес.

Вакцины, разрешенные в РФ:

АКТ-ХИБ.
ПЕНТАКСИМ.
ХИБЕРИКС.

Памятка для родителей. Если не было проведено троекратного курса прививок от гемофильной палочки, тогда после одного года жизни достаточно провести одну вакцинацию с целью формирования иммунитета устойчивого характера.

Место введения гемофильной прививки

Дети до 2-х лет – зона бедра, переднебоковая часть.

Дети старшего возраста – в плечо (дельтовидная мышца).

Что делать, если нарушены установленные сроки вакцинации?

Гемофильная бактерия, вызывающая опасные заболевания, представляет серьезную угрозу только для детей в возрасте до пяти лет. После пяти лет эту прививку не проводят.

Правила:

При введении первых двух прививок в возрасте до одного года жизни третья прививка делается через полгода.
Если сделана только одна гемофильную прививка, то после 12-мес. возраста проводят вторую по счету вакцинацию (минимальный интервал между прививками 30 дней).
Если до 12-мес. жизни не было сделано ни одной прививки от гемофильной инфекции, с момента годовалого возраста проводится только одна вакцинация.

Общие свойства вакцин от гемофильной палочки

Образование стойкого иммунитета в 90-99% случаев (подтверждается антителами в крови, которые обнаруживаются при сдаче лабораторных анализов).
Снижение заболеваемости гемофильной инфекцией практически в 90% случаев. В регионах с давней традицией вакцинации от гемофильной палочки официальные данные составляют не менее 99%.

Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции АКТ-ХИБ

Создан во Франции (Компания Санофи Пастер). Основной компонент представлен неполноценным антигеном в виде полисахарида гемофильной бактерии с соединением (конъюгированием) с молекулой белков столбнячного анатоксина. Является первым зарегистрированным препаратом от гемофильной палочки на земле, с доказанной клинической эффективностью.

Основной плюс:

Возможность применения у детей в возрасте от полугода и до одного года жизни.
Формирование стойкого иммунитета.

Действие комплексное:

Благодаря преображению в процессе изготовления в полноценный антиген, после прививки формируется стойкий иммунитет.
Снижение реактогенности препарата и его относительная безопасность для организма (минимум побочных реакций).
Получение бустер-эффекта (повторное введение позволяет достичь увеличенной концентрации антител в крови, которая не просто возрастает, но и растет в геометрической прогрессии).

Помимо АКТ-Хиб, в России и странах бывшего СССР применяется три вида гемофильных прививок, способных обеспечить надежную защиту от гемофильной палочки:

Моновакцина «Хиберикс».
Вакцина комбинированная «Пентаксим», включающая несколько вакцин, в том числе и от гемофильной инфекции. Именно этот препарат – наиболее употребляемый в массовой вакцинации, проводимой в государственных роддомах, частных медицинских центрах и поликлиниках по месту жительства.

«Хиберикс» (Компания ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) представляет собой аналог «Акт-ХИБ». Имеет сходный эффект и механизм действия. Инструкция .

«Пентаксим» (Французская Компания Санофи Пастер) относится к многокомпонентным вакцинам, обеспечивающим защиту одновременно от пяти инфекций (АКДС плюс гемофильная палочка). Препарат успешно используется в различных медучреждениях, но поскольку он имеет коклюшный компонент, специалисты относят эту вакцину к более реактогенным прививкам (возрастает негативный побочный эффект).

Показания к вакцинации от гемофильной инфекции (палочки Афанасьева-Пфейффера)

Дети после пяти лет жизни и взрослые чаще всего не нуждаются в прививках от гемофильной инфекции вообще, за исключением лиц, входящих в группу риска (определяет врач-инфекционист или иммунолог после сбора семейного анамнеза).

Дети в возрасте после пяти лет, а также взрослые, которые страдают некоторыми патологиями, подвергаются вакцинированию.

К таким болезням относят:

серповидно-клеточную анемию;
подтвержденный диагноз ВИЧ\СПИД;
отсутствие селезенки;
операция трансплантации костного мозга;
курса специфическими лекарственными препаратами при наличии злокачественного заболевания.

Внимание! Список не полный, более детальная информация предоставляется педиатром, или другим специалистом по месту жительства.

Прививка от гемофильной инфекции. Противопоказания

Аллергия на компонент прививки, представленный столбнячным анатоксином, поскольку это ингредиент препарата, добавленный производителем с целью усиления эффекта.
Аллергия на первую гемофильную прививку в прошлом.
Возраст менее шести недель от рождения.
Судорожный синдром в анамнезе (диагноз, установленный специалистом-неврологом).
Установленная врачом-неврологом энцефалопатия.
Негативная реакция на любую прививку, проведенную ранее.
Любое хроническое заболевание.
Острое состояние.

Любая вакцина, как и другой медикамент, может вызвать побочные реакции:

незначительные осложнения в виде небольшого повышения температуры тела;
гиперемию (покраснение) в месте введения препарата;
воспаление или отек в зоне инъекции (один случай на четыре прививки);
значительное повышение температуры до 38,5°C и выше (один случай на 20 прививок).

Реакция обычно проявляется через несколько часов после процедуры и продолжается не более трех дней.

Что делать при тяжелой реакции на прививку?

Под тяжелой и средней тяжести реакцией подразумевают сильные отклонения от нормального состояния здоровья, включая не только значительное повышение температуры тела и тяжелую аллергию, но необычное поведение ребенка.

Аллергия может проявить себя:

затрудненным дыханием;
охриплостью голоса;
свистом в легких;
сильным кожным высыпанием;
бледностью лица;
сильной слабостью;
тахикардией (учащенное сердцебиение);
головокружением и т.д.

Некоторые проявления наблюдаются сразу после введения препарата, другие аллергические реакции могут появиться через 10-20 минут или на протяжении первых суток после прививки.

При появлении настораживающих признаков негативной реакции на прививку следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Родителям

Полный текст научной статьи на тему гемофильной инфекции и вакцинации можно прочесть .
Диссертация на тему вакцинации детей с различными патологиями

Гемофильная инфекция — недуг, который может спровоцировать развитие опасных осложнений для детского организма. Выстоять серьезное испытание для здоровья и жизни маленького человека непросто. Поражение нервной системы, органов дыхания, формирование очагов гноя - это далеко не все на что способна гемофильная инфекция. Прививка является единственным эффективным средством против заражения.

[ Скрыть ]

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция?

Возбудитель инфекции - гемофильная палочка. Она живет в слизистых оболочках органов дыхания ребенка. Наиболее подвержены недугу с серьезными последствиями для нервной системы малыши в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Так как в этот период ребенок обладает слабым иммунитетом, а все силы организма направлены на интенсивный рост.

Болезни, которые вызывает палочка:

ОРЗ - наиболее распространенный вид протекания инфекции.
Менингит - воспалительный процесс в оболочках мозга как спинного, так и головного. Очень серьезный недуг, так как может привести к инвалидности, потере слуха и зрения, к проблемам в развитии и даже к летальному исходу. Причем последствия заболевания могут проявиться и спустя несколько лет.
Отит - воспалительный процесс в среднем ухе. При патогенезе из-за гемофильной палочки он очень сложно вылечивается и может привести к проблемам со слухом.
Септицемия – заражение крови, встречается крайне редко, но имеет серьезный риск для жизни ребенка.
Воспаление легких – воспалительный процесс, протекающий в органах дыхания. Инфекционная природа заболевания вызвана различными грибками, бактериями и вирусами. Если недуг не лечить, то велика вероятность развития хронического бронхита, астмы. Наиболее тяжелое осложнение пневмонии может быть летальный исход.
Бронхит — воспалительный процесс, который затрагивает слизистые оболочки бронхов. Повреждение бронхиального дерева оказывает негативное влияние на процесс его очищения. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, острых форм пневмонии.
Эпиглоттит - инфекция, которая поражает деток от 2 до 5 лет. Характерно резкое поднятие температуры, боль в горле, становится сложно говорить. Необходимо быстро принимать меры, так как недуг может спровоцировать остановку дыхания из-за закупорки гортани.
Очаги гноя во внутренних органах. Наименее подвержены серьезным формам протекания инфекции груднички до шести месяцев, подростки и взрослые. Самым опасным периодом считается диапазон от полугода до 5-6 лет. При отсутствии своевременной вакцинации дети в этом возрасте наиболее восприимчивы к гемофильной палочке.

До внедрения обязательного прививания смертность деток составляла порядка 5%, на данный момент статистика показывает снижение показателя в два раза. Эффективность достигается за счет формирования индивидуального иммунитета и массового масштаба мероприятия. Благодаря этому прерываются цепочки заражения гемофильной палочкой в коллективах, которые считаются ключевой средой распространения инфекции.

Особенности вакцинации

Прививка детям от гемофильной инфекции проводится полисахаридными вакцинами типа b. Они производятся из ослабленного возбудителя, не принося вреда здоровью ребенка, как живая полноценная палочка. Организм встречается с инфекцией, иммунные клетки ее распознают. В результате при столкновении малыша с сильным возбудителем происходит своевременная реакция по уничтожению зараженных клеток.

Вакцинация на текущий момент является наиболее эффективным методом предотвращения инфицирования. Успешно лечить недуги, вызванные гемофильной палочкой, становится все сложнее. Самый действенный способ — прием антибиотиков, к которым у многих детей происходит привыкание в связи с частым употреблением. Как результат, на начальном этапе заболевания лечение не помогает, что может вызвать осложнение и смерть малыша.

Название препаратов

Препараты против гемофильной инфекции бывают комбинированными или моновакцинами. Однокомпонентные вакцины более дешевые по стоимости и при их введении возникает меньше побочных реакций. Но все же чаще используют комбинированные лекарства от нескольких инфекций, что значительно удобней и нет необходимости колоть ребенка многократно.

Как называются препараты для вакцинации от гемофильной инфекции:

Акт-ХИБ. Однокомпонентный препарат французской фирмы производителя Санофи Пастер. Негативные отзывы по поводу побочных реакций отсутствуют, его эффективно применяют десятки лет. Вакцина хорошо сочетается с другими календарными прививками, например, АКДС.
Пентаксим. Препарат против дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и гемофильной палочки. Производитель - Франция, Sanofi Pasteur.
Хиберикс. Бельгийская однокомпонентная вакцина, которая используется с шестинедельного возраста малыша. Производитель - ГлаксоСмитКляйн.
Инфанрикс Гекса. Многокомпонентная вакцина против тех же недугов, что и Пентаксим, дополнено компонентом от гепатита В. Производство - Бельгия.

Пентаксим (1280 рублей) Акт ХИБ (2000 рублей) Инфанрикс Гекса (1895 рублей) Хиберикс (1230 рублей)

Место и способ введения

Прививка от гемофильной инфекции вводится в переднебоковую часть бедра малышам до 2 лет, а детям постарше ставится в дельтовидную мышцу плеча.

Инструкция для ввода прививки с названием Хиберикс:

На одну дозу вакцины используется 0,5 мл растворителя, который набирается в шприц.
Он вводится во флакон с порошком препарата, встряхивается до момента полного растворения.
После протыкания емкости игла притупляется, поэтому проводится ее замена.
Место введения инъекции обрабатывается антисептическим средством.
Препарат вводят в мышцу (бедро или плечо в зависимости от возраста ребенка).
Разведенную вакцину необходимо использовать в течение дня.

График вакцинации

В идеале прививать малыша необходимо трижды до полугода и ревакцинировать в полтора года. График зависит от индивидуальных факторов здоровья каждого малыша и выбирается доктором из возможных схем применения препарата. Особенность прививания состоит во введении нескольких инъекций с определенным промежутком времени между ними. ХИБ-вакцины обладают бустер-эффектом, когда каждое последующее введение препарата вызывает рост концентрации антител в геометрической прогрессии. Таким образом достигается максимальный результат от прививки.

Схемы вакцинации:

Стандартная. Вводится трижды начиная с 3 месяцев с промежутками в 6 недель. Считается, что в таком случае уровень защиты составит порядка 95%. Ревакцинация проводится через 12 месяцев после последнего введения. Таким образом к 1,5 годам у малыша будет 100% защита от инфицирования.
Вакцинация после шести месяцев. Когда делают первую прививку в этот период, то инъекцию повторяют дважды с промежутком в 30 дней. Ревакцинация вводится по стандартной схеме.
Первая прививка после года. Если малышу до 12 месяцев не ставили укол, то достаточно однократного введения. Считается, что за этот период ребенок уже успел столкнуться с гемофильной палочкой, возможно, в легкой форме, и в организме имеются антитела. Одного введения вакцины достаточно для формирования окончательного иммунитета для защиты при повторном столкновении с инфекцией.

Положительные и отрицательные стороны

Последнее время многие родители негативно относятся к проведению прививок. Это объясняют риском тяжелых последствий после введения ослабленных вирусов. При этом побочные действия в основной массе проявляются в случае нарушений правил вакцинирования. Запрещено вводить прививку при наличии противопоказаний. В других ситуациях отрицательных моментов не наблюдается, тогда как последствия при попадании живой агрессивной инфекции в организм могут быть существенны.

Положительные моменты от введения вакцины:

Сильная защита организма от заражения инфекцией на срок 4 года после прививания. Согласно исследованиям в Англии, уровень заболеваемости за счет вакцинации снижается на 87%.
Легкая форма протекания недуга при попадании инфекции в организм, если своевременно проведено вакцинирование. Минимизирован риск возможных осложнений.
Особенно важно прививать малыша, который находится в детском коллективе. За счет вакцинации снижается его восприимчивость к инфекции, а при скоплении большого количества деток столкновения с ней сложно избежать.

Противопоказания

Важным условием эффективного вакцинирования и предупреждения негативных последствий от инъекции является отсутствие противопоказаний у малыша на момент проведения манипуляции.

Когда нельзя делать прививку:

острые формы заболеваний;
обострение хронических недугов;
заболевания головного мозга неинфекционного характера;
явно выраженная негативная реакция на прошлые прививки;
аллергия на столбнячный анатоксин – компонент вакцины.

При наличии серьезных простудных заболеваний вакцинация проводится через 3–4 недели с момента выздоровления. При легких формах респираторных недугов или кишечных расстройств допускается введение прививки после нормализации температуры и прекращения симптоматики.

На видео вы узнаете, когда нельзя делать прививки. Автор Доктор Комаровский.

Реакция на прививку и возможные осложнения

Прививка от гемофильной инфекции, особенно однокомпонентные вакцины, очень редко вызывают какие-либо осложнения. Но все же такие ситуации встречаются.

Возможные реакции на вакцинацию:

покраснение кожи, воспаление и отечность в области укола – скорее всего, нарушена техника проведения инъекции и занесена инфекция;
температура 37–37,5 градусов;
общая слабость организма в виде снижения аппетита, появления вялости у малыша;
сыпь на коже по всему телу – аллергия.

Описанные выше реакции возникают в среднем один раз на 7–8 сделанных прививок, причем не все сразу. Вся симптоматика проходит в течение нескольких дней.

А вот с многокомпонентной вакциной ситуация обстоит сложнее, так как организм может среагировать на другие составляющие препарата.

Побочные действия при введении многокомпонентной прививки:

судороги;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота;
воспаление плечевого нерва после введения препарата;
отечность ног;
неприятные ощущения в области укола;
дерматит;
сильная аллергическая реакция, одышка, хриплый голос, учащенный пульс, головокружение, сыпь.

При средней и высокой степени тяжести реакций необходимо обратиться к врачу. Имеются в виду существенные отклонения от нормального состояния ребенка. Важно наблюдать за малышом первые сутки после инъекции. Побочные реакции могут проявиться как через 20 минут после прививки, так и спустя 24 часа.

Лечение последствий

Последствия прививки можно успешно устранить, если придерживаться следующих правил:

принять жаропонижающие препараты при повышении температуры (свечи Вибуркол для самых маленьких пациентов, Панадол);

Вибуркол свечи (375 рублей)

Как избежать развития осложнений

Прежде чем ставить прививку от гемофильной инфекции, необходимо подготовить малыша. Такой подход способствует своевременному исключению противопоказаний и соответственно минимизации побочных реакций. Подготовка к проведению вакцинации:

перед прививкой малышу необходим медицинский осмотр;
исключить контакты ребенка с зараженными людьми (касается любых инфекционных недугов);
для предотвращения аллергии отменить ввод новых продуктов в рацион мамы при кормлении грудью и малыша при искусственном питании.

Действия после прививки:

необходимо находиться под присмотром врачей (порядка 30 минут);
не гулять с малышом в людных местах;
не купать ребенка в ванной, ограничиться душем;
не употреблять непривычные продукты в течение 3–4 дней после прививки.

Варианты вакцин

Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 месяцев. Вакциной, обладающей опытом наиболее массового применения в России, является «Акт-ХИБ» производства компании SANOFI PASTEUR , (Франция). Следует отметить, что «Акт-ХИБ» является оригинальной PRP-Т вакциной, позволившей добиться основных успехов в ликвидации ХИБ-инфекции в развитых странах мира.

В России зарегистрированы моновакцины против гемофильной инфекции: «Акт-ХИБ» (полисахаридная конъюгированная), «Хиберикс» (полисахаридная конъюгированная), и комбинированные: вакцина «Пентаксим», в состав которой входят дифтерийная, столбнячная, коклюшная, полиомиелитная и гемофильная вакцины, и «Инфанрикс Гекса» (для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В в комплекте с вакциной против ХИБ-инфекции).

Принципы и цели вакцинации

Гемофильная инфекция типа b является предотвращаемой путем вакцинации причиной возникновения серьезных заболеваний (менингита и пневмонии) и смерти среди младенцев и детей раннего возраста.

Вакцинация остается единственным эффективным методом профилактики - ХИБ-инфекции, который становится все более важным в свете возрастающей резистентности возбудителя к антибиотикам. В отличие от детей старшего возраста и взрослых дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ.

К концу 2013 года вакцина против ХИБ была введена в 189 странах. Глобальный охват тремя дозами этой вакцины оценивается на уровне 52%. Уровни охвата в регионах варьируются в больших пределах. В Америке охват оценивается на уровне 90%, в то время как в регионах для стран западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии он составляет лишь 18% и 27% соответственно.

Хорошая переносимость позволяет сочетать и комбинировать ХИБ-вакцины с другими вакцинами календаря прививок и,в частности, с АКДС-вакцинами.

Конъюгирование основного антигена ХИБ с молекулой белка позволило задействовать так называемый бустер-эффект. Другими словами, ХИБ-вакцины обладают эффектом ревакцинации, когда повторное введение вакцины вызывает не просто линейное повышение концентрации антител, а увеличение их концентрации в геометрической прогрессии. Особенность бустер-эффекта заключается в том, что до определенной стадии с каждым повторным введением растет и кратность увеличения количества антител. Это объясняет то, почему курс первичной вакцинации состоит из нескольких прививок, а последующие ревакцинации всегда проводятся всего одной дозой вакцины. На этом основана базовая схема применения ХИБ-вакцин, когда в рамках первичного курса делаются 3 прививки с однократной ревакцинацией.

Эффективность вакцин

Современные ХИБ-вакцины очень эффективны. Заболеваемость всеми формами инфекции в развитых странах, где проводится плановая иммунизация, снизилась на 85-98%. Этого удается достичь как за счет индивидуальной защиты привитых, так и за счет эффекта коллективной защиты, который объясняется прерыванием цепочки передачи бактерии иммунитетом привитых. В одном из российских исследований, проведенных в закрытых детских коллективах Московской области, вакцинация за год позволила снизить уровень носительства гемофильной палочки с 41% до 3%, сократив заболеваемость всеми пневмотропными заболеваниями (ОРИ, бронхит, пневмония и др.) в несколько раз.

Эффективность вакцинации сегодня оценивается как 95 – 100%. Проводились многочисленные испытания полисахаридных вакцин в Европе и Северной Америке. В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991-1993) показало снижение на 87 % заболеваемости менингитом гемофильной этиологии. В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.

Поcтвакцинальные реакции

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения. Реакции в месте введения препарата (покраснение, уплотнение) отмечаются не более, чем у 5-7% привитых. Температурные реакции редки и встречаются у 1% привитых. Эти реакции не влияют на привычный образ жизни, не требуют лечения и самопроизвольно проходят в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.

Противопоказания

Обострение хронических заболеваний, аллергия к ингредиентам вакцины (особенно к столбнячному анатоксину), аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции). Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию можно проводить сразу же после нормализации температуры.

Когда прививать?

Вакцинация согласно календарю прививок России должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Ребёнку поставили три прививки от гемофильной палочки в возрасте 3,4,6 месяцев. А ревакцинацию забыли. Сейчас ребёнку уже 3 года и 2 месяца. И это только выяснилось. Имеет ли смысл делать ревакцинацию?

Привейтесь. Однократная вакцинация в вашем возрасте полностью защитит вашего ребенка от этой опасной инфекции. Ребенок посещает или будет посещать детский сад, в организованном коллективе риск заразиться очень высок.

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?