Выбор читателей
Популярные статьи
Препарат Мирамистин – антисептик нового поколения, который относится к препаратам, влияющим на грамотрицательные бактерии и грамположительные микроорганизмы.
Лекарственное средство предназначено для борьбы с инфекционными болезнями в организме. Задача препарата - уничтожить патогенные микроорганизмы.
Мирамистин форма выпуска: мазь, раствор для спринцевания, спрей для местного применения.
Для того, чтобы побороть бактериальную инфекцию в организме, необходимо, чтобы микробы были чувствительны на препарат и его действие. На лекарство Мирамистин реагируют такие бактерии:
Согласно показаниям к применению препарат воздействует на бактерии и грибковые болезни в организме человека.
Мирамистин получил применение в педиатрии и обладает такими свойствами:
Мирамистин от чего ? Заболевания в организме ребенка и организме взрослого человека, вызывают микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки. Бактерии, которые вызывают инфекции, достаточно чувствительные к антисептику Мирамистин. Используют данное средство при следующих заболеваниях:
Также Мирамистин применяется в стоматологии, в хирургии (предупреждение послеоперационных нагноений).
Рекомендует принимать лекарство в период вынашивания ребенка и принимать фитолизин при лактации.
Мирамистин при беременности назначают в ситуации, когда необходимо снять симптомы цистита, пиелонефрита.
Если принимать Мирамистин для беременных, отечности можно избежать.
Принимать лекарство необходимо под наблюдением гинеколога, так как при изменении организма на гормональном уровне, может развиться аллергия.
Мирамистин при беременности не приводит к патологиям плода.
Мирамистин при грудном вскармливании, можно принимать, но если у младенца появились признаки аллергии на вещества в составе препарата, в этой ситуации кормление грудью необходимо прервать.
Мирамистин для детей до возрастного периода 10 лет, разводят препарат в соотношении одна доза препарата — одна доза очищенной воды.
Для самых маленьких детей от рождения до двух лет, использовать мазь не рекомендовано, а раствор разводится одна доза Мирамистина — две дозы очищенной воды.
Чаще всего Мирамистин детям назначают при:
Мирамистин — один из лучших препаратов на растительной основе, используемых при цистите. Данное медикаментозное средство оказывает влияние на органы мочевой сферы и органы половой сферы локально. При заболевании цистит Мирамистин снимает воспалительные процессы в мочевом пузыре.
Применяется в виде спринцевания в канал уретры и во влагалище. После проведенной процедуры — не посещать туалет в течение двух часов. В отличие от системных антибактериальных препаратов, Мирамистин при цистите оказывает лучший эффект в лечении начальной формы болезни.
При хронической форме течение болезни препарат оказывает лечебный эффект и применяется, как вспомогательное средство к антибиотикам.
Мирамистин от цистита помогает при рецидиве заболевания, а также многих инфекционных болезнях. Рекомендовано принимать для профилактики этих заболеваний.
Мирамистин достаточно хорошо помогает при простатите, так как проникает в саму ткань предстательной железы и снимает ее воспаление. Медикаментозное лечение нужно начинать в самом начале воспалительного процесса в предстательной железе. Больные, которые обратились на начальной стадии заболевания, смогли избежать хирургического вмешательства в простату.
Эффективное лечение препаратом Мирамистин при простатите хронического периода развития заболевания. Медикаментозный курс терапии рассчитан на спринцевание канала уретры период — две недели. Доза препарата 10 мл средства один раз в сутки.
По назначению уролога, при хроническом течении аденомы простаты, лекарственное средство можно принимать курсами по 14 календарных дней, с перерывами, которые соответствуют по времени курсу медикаментозного лечения.
При твердом шанкре при сифилисе на первой стадии болезни, используют мазь для антисептической обработки папул в половых органах, а также язвочек по телу. При твердом шанкре в ротовой полости применяется спрей Мирамистин, который предотвращает загниванию шанкровых эрозий.
При сифилисе, гонорее, хламидиозе — для антисептической обработки половых органов и уретры используют раствор для спринцевания уретры и влагалища, а также в случае надобности и ануса. При генитальном герпесе, вульвите применяется спрей.
В случае незащищенного презервативом сомнительного сексуального контакта, необходимо провести для избежания заболевания хламидиоз, сифилис, гонорея, уреаплазмоз, и обезопасить себя от проникновения в организм инфекций:
Препарат Мирамистин инструкция по применению рекомендует применять в тех местах, где в основном обитают бактерии:
После процедуры обработки половых органов Мирамистином — запрещено мочиться два часа.
Мирамистин — это местное антисептическое средство и применять его необходимо только в первый час после сексуального контакта, за это время инфекция может еще не попасть в слизистые оболочки половых органов.
Препарат имеет побочный эффект в виде жжения в уретре, а также при его применении уничтожается вся микрофлора влагалища и уретры.
От заболевания хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз профилактика, пользоваться препаратом Мирамистин, можно не чаще, чем 1 раз в месяц.
Мирамистин способ применения — взрослым доза препарата 10 — 15 мл в виде раствора для спринцевания или Мирамистим спрей . Курс лечения длится до двух недель. В случае, если не наступила положительная динамика, продолжить прием средства можно до 30 календарных дней.
Мирамистин детям до 7 лет — допустимая доза 3 — 4 мл лекарства в виде распыления спреем 3 раза в сутки, для орошения ротовой полости и гортани.
Детям до 14 лет — допустимая доза 6 — 8 мл препарата трижды в день, в виде спрея.
Детям от 14 летнего возраста применяют взрослую дозу 10 — 15 мл лекарства. Передозировка недопустима. Неправильный курс лечения, может спровоцировать у ребенка дисбактериоз. Медикаментозный курс лечения Мирамистин для детей, не более 15 календарных дней, при положительной динамике и улучшении состояния организма.
Мазь Мирамистин стоит накладывать на послеоперационные швы, а также на полученные ожоги разной степени. Антисептические свойства препарата защищают эти раны от нагноения и сепсиса. В дерматологии использование этого медикамента помогают скорому излечению гнойных ран и застарелых экзем на кожных покровах.
Препарат Мирамистин имеет свойства, которые позволяют не привыкать организму к данному препарату.
Как и любое лекарственное средство, имеет Мирамистин противопоказание при различных заболеваниях организма:
При передозировке медикаментозным средством Мирамистин возникают признаки: мучительная тошнота, сильная рвота, ноющая боль в животе и спазмы желудка. Признаки со стороны нервной системы: сонливость, состояние депрессии и раздражительность. Также симптомы передозировки могут возникнуть, если принять Мирамистин и алкоголь.
Со стороны внутренних органов наблюдается острая почечная недостаточность и сбой в работе надпочечников и печеночная недостаточность.
Аналог Мирамистина — Хлоргексин.
Мирамистин аналог — Дикосан.
"Мирамистин" - противомикробное, антисептическое средство для наружного использования. Это лекарство широко применяется в самых разных отраслях медицины.
"Мирамистин" проявляет выраженное бактерицидное действие по отношению к стафилококкам, стрептококкам, клебсиеллам, эшериям, а также к анаэробным микробам.
"Мирамистин" выпускается в форме бесцветного раствора, который имеет свойство вспениваться при встряхивании. В упаковке, помимо флакона, еще имеются:
Основным действующим микроэлементом является бензилдиметил миристоиламино пропиламмония хлорида моногидрат в дозировке 100 миллиграмм. Кроме раствора, "Мирамистин" производится еще в виде мази и спрея.
Этот препарат оказывает противогрибковый эффект по отношению к дрожжевым грибкам, например:
Терапевтическое средство обладает противовирусным действием по отношению к сложноустроенным штаммам и оказывает мгновенное, выраженное отрицательное влияние на источник инфекции, которые передаются половым путем:
Под воздействием лекарственного средства предотвращается инфицирование ран, активизируются восстановительные процессы, за счет работы клеток иммунной системы улучшается защита организма.
Медикамент обладает яркой осмотической осмолярностью, сокращает перифокальный воспалительный процесс, а также способствует всасыванию гнойной жидкости и образованию сухой корочки, не подавляет краевое заживление, не оказывает травмирующего влияния на жизнеспособные клетки и процесс заживления, не характеризуется аллергическими и раздражающими эффектами.
"Мирамистин" применяется в различных медицинских областях, например, в:
В хирургии и травматологии "Мирамистин" применяется в устранении следующих проблем:
В ожоговой медицине препарат применяется для устранения следующих состояний:
В акушерстве и гинекологии лекарственный раствор "Мирамистин" используется для терапии следующих проблем:
В венерологии и дерматологии медикамент применяется в профилактических и терапевтических целях, например:
В урологии "Мирамистин" применяется при комплексном лечении острых и хронических уретритов и простатитов.
В отоларингологии препарат используется для устранения различных лор-заболеваний, таких как:
В стоматологии "Мирамистин" используют в профилактических и терапевтических целях при следующих заболеваниях:
А также раствор применяют для обработки зубных протезов.
Запретом на применение лекарства "Мирамистин" служит только индивидуальная непереносимость действующего микроэлемента. И все же препарат рекомендуется использовать после консультации со специалистом.
"Мирамистин" - это лекарственное средство для локального использования. В травматологии и ожоговой медицине препарат применяется для орошения ран и ожогов, а также для пропитки марлевых тампонов. Все эти процедуры необходимо осуществлять на протяжении пяти дней.
Согласно инструкции по применению, в гинекологии "Мирамистин" для женщин используется в качестве средства для обработки влагалища и влагалищных тампонов. Этим лекарственным раствором проводят обработку женских половых органов перед проведением кесарева сечения, а также в процессе хирургического вмешательства.
После операции медикамент "Мирамистин" применяют в качестве влагалищных тампонов на протяжении семи дней с экспозицией в сто двадцать минут. При терапии воспалительных процессов тампоны, смоченные в растворе, используются в течении четырнадцати суток. У женщин побочных действий от "Мирамистина" при гинекологии не наблюдается.
В профилактических целях, которые направлены на предотвращение венерических заболеваний, лекарственное средство оказывает максимальную эффективность только в том случае, если оно применяется не позже, чем через два часа после интимной близости.
В этой ситуации с помощью специального аппликатора раствор вводится в мочеиспускательный канал на несколько минут (женщинам - два миллилитра, а также десять миллилитров во влагалище, мужчинам - два миллилитра). Помимо этого, "Мирамистином" необходимо провести тщательную обработку кожного покрова в области половых органов, лобка и бедер.
Лекарство используется в качестве комплексной терапии уретритов. При этом нужно ввести раствор в уретру от одного до двух раз в сутки, по два-три миллилитра в течении десяти дней.
В отоларингологии "Мирамистин" применяется при терапии гнойных гайморитов, а также до и после осуществления пунктирования нужно провести промывание раствором верхнечелюстной пазухи. При фарингите и тонзиллите препарат используют для обработки либо полоскания ротовой полости и горла (от десяти до пятнадцати миллилитров на одну процедуру). Для орошений, которые необходимо осуществлять от трех до четырех раз в день, применяется насадка-распылитель (от трех до четырех нажатия).
При терапии фарингита и ангины маленьким пациентам необходимо проводить обработку горла препаратом четыре раза в день. От трех до шести лет нужно произвести одно нажатие на распылитель, по пять миллилитров на процедуру, детям от семи до четырнадцати лет, используя распылитель необходимо нажать два раза, по семь миллилитров, подросткам старше четырнадцати лет - от трех до четырех нажатий, дозирование составляет пятнадцать миллилитров на одно орошение. Продолжительность лечения зависит от сроков наступления ослабления заболевания и в среднем варьируется от четыре до десяти дней
В стоматологии раствор "Мирамистин" назначают четыре раза в сутки, в дозировке пятнадцать миллилитров для полосканий ротовой полости.
Использование мази также эффективно для заживления ожогов, ран. Ее наносят на нарушенный участок кожи и накрывают марлевой повязкой. Загноившиеся поверхности следует покрыть ватой, пропитанной лекарством.
Если рана находится в тяжелой степени, то обработку осуществляют один раз в день, если в легкой - один раз в три дня. При источнике инфекции, который находится в глубоких слоях, необходимо сочетать "Мирамистин" с антибактериальными препаратами. Два раза в сутки мазь на ватно-марлевой повязке наносят легким слоем при наличии кожных заболеваний. "Мирамистин" побочных действий на сердце не оказывает.
Для устранения дерматологических болезней мазь совмещают с противогрибковыми медикаментами. Продолжительность курса составляет от пяти до семи недель. Если грибковое образование появилось на ногтевой пластине, перед применением мази нужно удалить пораженные слои ногтя.
Спрей используют для ликвидации острых респираторных заболеваний. Наибольшей результативности медикамента можно добиться, если наносить его при возникновении первых признаков болезни. Помимо этого, спрей можно применять для профилактики гриппа - "Мирамистином" необходимо обрабатывать слизистые оболочки в ротовой полости один раз в день. Как правило, побочных действий при лечении ангины "Мирамистин" вызывает.
При использовании "Мирамистина" с антибиотиками повышается их противомикробное и противогрибковое воздействие. С другими медикаментами интересующий нас препарат взаимодействует без побочных эффектов.
"Мирамистин" у детей до года может спровоцировать ряд отрицательных эффектов. Возможны:
Согласно отзывам, побочные действия "Мирамистина" у детей проявляются в виде крапивницы и зуда.
Сведений о передозировке лекарством не имеется. У женщин побочных действий от "Мирамистина" при гинекологии не наблюдается. Но что делать, если вы заметили ухудшение? Необходимо прекратить прием раствора "Мирамистин" при побочных действиях. Отзывы пациентов это подтверждают.
Информации о воздействии "Мирамистина" на возможность управлять автомобилем либо осуществлять работы, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций, не выявлено. Лекарственное средство относится к безрецептурным препаратам.
Держать препарат необходимо в сухом, темном месте, подальше от детей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 36 месяцев. По истечении срока раствор "Мирамистин" не рекомендуется использовать. Средняя цена медикамента варьируется от 200 до 800 рублей. Страна производитель - Россия.
Лекарственное средство имеет препараты-заменители как по составу, так и по спектру действия:
Эти медикаменты - аналоги друг друга, только "Хлоргексидин" из числа дешевых антисептических средств. Его раствор применяется для орошения гнойных открытых раневых поверхностей, а также воспаленных участков эпидермиса и для обрабатывания медицинских инструментов. Стоимость этого лекарственного средства намного ниже. "Хлоргексидин" не попадает внутрь слизистых полостей и глубоко в кожный покров. Если использовать раствор местно, то можно ощутить легкое покалывание после применения медикамента на дерму.
В большинстве случаев "Хлоргексидин" используют в стоматологии. Он хорошо анестезирует, обрабатывает, устраняет отек и воспалительный процесс в деснах. Но препарат может пагубно влиять на зубную эмаль и может спровоцировать ее затемнение и появление налета. Применять "Хлоргексидин" в стоматологической практике нужно аккуратно и только по рекомендации доктора. Как правило, раствором можно полоскать рот при отечности десны и после операции.
Важно! "Хлоргексидин" - отличное решение в полоскании больной гортани при хроническом тонзиллите, воспалительном процессе небных миндалин. Он чистит горло от грязи и гноя, устраняет вредные микроорганизмы в самом источнике поражения, ликвидирует инфекцию и препятствует ее дальнейшему размножению. Антисептические свойства препарата способствуют быстрому удалению различных заболеваний горла. Медикамент можно использовать для лечения детей с двух лет.
Раствор не используют при венерологических болезнях. Действующий микроэлемент не оказывает никакого воздействия на грибковые поражения и герпес. "Хлоргексидин" не приносит никакого фармакологического действия.
Этот препарат может спровоцировать побочные реакции - зуд и сухость дермы. "Хлоргексидин" не рекомендуется использовать при "интересном положении" женщины, грудном вскармливании. При появлении отрицательных явлений нужно перестать применять раствор.
Если выбирать между "Хлоргексидином" и "Мирамистином", отличие между двумя препаратами заметна. Второй медикамент более эффективен в лечении различных болезней, вызывает минимум отрицательных реакций и не окрашивает зубную эмаль при обработке рта. Но в большинстве случаев полезные действия "Хлоргексидина" считаются оправданными благодаря невысокой цене.
По отзывам, "Хлоргексидин" применяется, в основном, для орошения пораженного участка эпидермиса. Изредка его используют в качестве дезинфекции слизистых полостей. В основном, люди довольны результатом воздействия антисептика.
Важно! "Хлоргексидин" может спровоцировать различные побочные реакции, в отличие от "Мирамистина". Поэтому детям и женщинам в "интересном положении" лучше лечиться более безопасным препаратами. "Мирамистин" побочных действий у мужчин и женщин не вызывает.
"Перекись водорода" представляет собой нетоксичный антисептический раствор. При орошении тканей лекарство предотвращает занесение инфекции в рану и препятствует попаданию вредоносных микроорганизмов в кровь.
Этот недорогой аналог "Мирамистина" может заменить дорогостоящий медикамент. "Перекись водорода" применяется для полоскания горла, орошения ран, царапин, гнойников. Можно обрабатывать раствором медицинские инструменты. Антисептик не повреждает слои эпидермиса, не вызывает покраснения и жжения. Медикамент уже давно применяется во всех больницах.
При выборе "Перекиси водорода" либо "Мирамистина" необходимо учитывать цель использования. При устранении ангины можно применять "Перекись водорода" (для обработки больного горла).
Мощное антисептическое средство имеет небольшую цену и доступен любому человеку. "Перекись водорода" вполне может заменить дорогой "Мирамистин" в терапии самых разнообразных болезней и травм. Дженерик ликвидирует вредную микрофлору и приводит дезинфекцию пораженного участка, оказывает противовоспалительный эффект и хорошо обеззараживает.
Мирамистин – местное антисептическое средство широкого спектра действия.
Мирамистин (Miramistin).
Препарат выпускается в виде раствора для местного применения.
Назначают для профилактики забоелваний, передающихся половым путем. К ним относится гонорея, кандидоз генитальный, сифилис, герпес, трихомониаз. Также его назначают для лечения стафилодермии, стрептодермии, микозов на стопах, кожного кандидамикоза, онихомикоза, дерматомикоза, кератомикоза. Можно данный препарат применять и в хирургии, он подходит для обработки ран, зараженных бактериями, на начальной стадии раневого процесса, а именно, нагноившихся ран, образовавшихся после операций, также трофических язв, пролежней, свищей. Им можно обрабатывать глубокие ожоги и обморожения.
В гинекологии и акушерстве применяется для лечения нагноений в послеродовых травмах, ран промежности и влагалища. Также его применяют для лечения воспалений, инфекционных осложнений после родов. В урологии данный препарат применяется для лечения уретритов, как острых, так и хронических, уреопростатитов, гонореи, трихомоноза, хламидиоза. Мирамистин применяется при лечении тонзиллитов, ларингитов и отитов, а в стоматологии его применяют для лечения периодонтитов и обработки съемных протезов.
Препарат показан для предупреждения инфекционных осложнений поверхностных кожных ранений, при лечении стоматитов и ангины, для обработки ран.
Мерамистин переносится хорошо. Из противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость.
Применяется местно и наружно, препарат готов к применению. Продается с насадкой-распылителем.
Иногда после применения возникает несильное и не очень длительное жжение, что, по сути, является единственным его побочным действием. Жжение проходит само по себе через некоторое время и практически не доставляет серьезного дискомфорта.
Информация отсутствует.
Аналоги по коду АТХ: Аятин, Драполен, Мирамистин-Дарница, Этония мазь.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Основной спектр действия Мирамистина – борьба со стафилококками и стрептококками. Кроме того, он весьма эффективен в борьбе с грамположительными, грамотрицательными, спорообразующими, аспорогенными, анаэробными и аэробными бактериями. Доказана его эффективность при лечении венерических заболеваний, вызванных трихомонадами, хламидиями, трепонемой бледной, гонококками. Кроме того, может оказывать и противовирусное действие.
Помогает повысить иммунный ответ, ускорить заживление ран. Кроме того препарат заметно снижает устойчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным препаратам системного действия. Мирамистин эффективен в лечении грибковых заболеваний, которые вызываются аскомицетами, дрожжеподобными грибами и дерматофитами.
Преимуществом Мирамистина для детей является полное отсутствие специфического вкуса или запаха. Кроме того, его состав достаточно безопасен, чтобы можно было применять его для лечения детей без лишних опасений.
Информация отсутствует.
Назначается по показаниям.
Назначается по показаниям детям от 3 лет.
Информация отсутствует.
Усиливает действие противобактериальные и противогрибковые свойства антибиотиков.
Отпускается без рецепта.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Цена Мирамистин за 1 упаковку начинается от 190 руб.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Взрослые
При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения - 10 дней.
При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание - 10-15 мл.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза в сутки.
Дети
При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на 1 орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Правила использования препарата
Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:
1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Дарница фарм. компания, ЗАО Джензайм Ирландия Лимитед. ИНФАМЕД К,ООО ИНФАМЕД ЗАО ИНФАМЕД, ОООАнтисептик для наружного и местного применения
Статьи по теме: | |
Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... Список смертных грехов, борьба с ними в православии
Как отмолить грехи своего рода Отмолить грехи своего рода можно и... Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... |