Препараты анаболического действия. Аптечные препараты для бодибилдинга, по небольшой цене в любой аптеке

Масмедиа диктует нам свои правила и ставит эталоны красоты, те параметры, к которым потом стремятся девушки и парни. Имеется в виду подтянутые и подкачанные парни на обложках глянцевых журналов и милые спортивные девушки, что стоят рядом с ними. Все хотят выглядеть красиво, но как построить свое тело? Существует медленный и быстрый способы. Первый вариант – это длительное занятие в тренажерных залах, соблюдения правильного питания. Второй способ применения стимулирующих к росту мышц препаратов. Далее мы поговорим о том, какие анаболики для роста мышц в аптеке может купить любой желающий, не имея при себе рецепта от врача.

Что такое стероиды?

Пропаганда здорового образа жизни добралась до каждого уголка нашей страны. Заниматься спортом сейчас стало модным. Куда не плюнь, так попадешь в турникмена, бодибилдера или кроссфитера. За последний десяток лет общество немного изменилось в плане количества людей, занимающихся спортом. Молодежь активно штурмует фитнес залы, дворовые спортплощадки не выглядят так опустело, и там иногда появляется детвора, которая пытается чему-то научиться.

Что бы выглядеть красиво, придать телу эстетики и быть накаченным спортсмены нередко переступают грань спортивного питания и повседневной еды и пренебрегают к употреблению различного рода добавок. Анаболики для роста мышц – вот их название среди простого народа. Данные добавки используются в медицине только в лечебных целях и подконтрольно медицинским работникам.

Прием анаболиков осуществляется при серьезных заболеваниях, проблем с внутренними органами, заболеваниями крови и так далее. Однако даже постоянный контроль медперсонала не гарантирует безопасного лечения. В любом случае существует вероятность того, что пациент проявит зависимость к препарату и не сможет существовать без его дозировок в дальнейшем.

Побочные действия анаболиков

Давайте пофантазируем и представим, что случиться с обычным человеком или атлетом, который принимает анаболики для роста мышц в неограниченных дозировках, не контролирует строки и вообще не следит за своим здоровьем, изменениями гормональной системы. Импотенция и бесплодие – это мягкий тендем последствий, которым спортсмен может отделаться после приема таких препаратов.

Регулярные дозировки чреваты быстрым износом клеточной структуры. Ведь результатом приема стероидов есть ускоренный мышечный рост, который стимулирует работу клеток человека в ускоренном темпе. После окончания курса или спустя несколько таких курсов, организм человека начинает быстро стареть, он не способен самостоятельно вырабатывать необходимые для жизнедеятельности гормоны самостоятельно. Ведь до этого, ему прекрасно помогали анаболические препараты.

Это если говорить о сильных стероидах, которые категорически запрещены для продажи и употребления. Достать хороший продукт очень тяжело, да и дорого. Однако есть и другой вариант, найти их заменители. Далее разговор пойдет о том, какие анаболики для роста мышц в аптеке можно купить незаурядному прохожему, как найти и достать фарму в медицинских учреждениях.

Анаболики для роста мышц в аптеке – легальная фарма

Фармакологические препараты следует разделить на те, которые находятся в закрытом доступе , их невозможно найти в свободной продаже и на свободные анаболики в аптеке , вернее препараты, предназначенные для лечения серьезных заболеваний у пациентов. Но при грамотном их использовании в сочетании с правильным тренингом они запросто заменяют известные нам стероиды. Перед покупкой любых добавок консультируйтесь с врачом, не думайте, что вы знаете больше квалифицированного специалиста и его мнение вам ни к чему.

Какие можно приобрести анаболики для роста мышц в аптеке каждому желающему? Мы расскажем вам, какие добавки являются абсолютно безопасными для здоровья человека, не беря в учет личную непереносимость препарата, прием которых ускорит рост мышечной массы в несколько раз.

1. Инсулин – лучший аптечный стероид

Инсулином в научной литературе называют транспортный гормон, который регулирует уровень сахара в крови и снижает уровень глюкозы. Не абы какой популярности в мире бодибилдинга этот гормон получил благодаря его уникальному свойству усиливать процесс синтеза белка. Не один эксперимент был этому в подтверждения, так же наблюдалось положительное влияние транспортного гормона на стимуляцию роста мышечной ткани.

Плюсы употребления инсулина:

Ø Инсулин является антикатаболиком
Ø Стимулирует прирост мышечной массы
Ø Ускоряется синтез белков в организме
Ø Возрастает производство жирных кислот

Благодаря инсулину в печени снижается уровень сахара, он стимулирует выработку ферментов гликогена, увеличивает их общий объем. Заслуга транспортного гормона кроется в уменьшении скорости распада белков и снижении уровня жирных кислот, что идут в кровь.

Какие существуют разновидности инсулина в аптеке?

Атлеты и бодибилдеры ставят инъекции двух типов инсулина: короткого и ультракороткого воздействия. Второй тип начинает проявлять себя уже после 15 минут и достигает своего пика по истечению 2 часов после инъекции. Выводиться с организма за 3-4 часа. Принимать инсулин рекомендуется как до (за 10 минут) так и после еды (сразу).

Инсулин короткого действия активизирует свою работу в организме после получаса. Вводят дозировку под кожу за 40 мин до приема пищи. Максимум достигается через пару часов и полностью выходит спустя 5-6 часов.

Плюсы инсулина

Для роста мышц в аптеке препарата лучше инсулина найти сложно, потому что он:

Ø Доступен (легко купить в аптеке)
Ø Стоит не дорого (дешевле стероидов)
Ø Очень качественный (подделок в аптеке почти нет – 95 %)
Ø Не является токсичным
Ø Минимальный набор побочных эффектов
Ø Владеет анаболическим воздействием
Ø Совместим со всеми препаратами

Недостатки аптечного анаболика

Ø Уровень сахара в крови падает
Ø Склонность к жировым отложениям
Ø Не так просто принимать и составлять курсы

Побочные эффекты инсулина

Инсулин, как препарат, что занимает первую строчку «хитпарада» легальных стероидов под названием «анаболики для роста мышц в аптеке » имеет свои побочные воздействия на организм, а конкретнее:

Ø Возможно появления зуда в месте инъекции
Ø Риск аллергических реакций
Ø Дисбаланс в выработке собственного гормона

2. Рибоксин и бодибилдинг

На втором месте хитпарада расположился Рибоксин – препарат, который используют бодибилдеры для роста мышц и купить его можно в простой аптеке. Добавка считается отличным источником энергии, которую используют клетки в построении новых мышечных волокон. Благодаря Рибоксину восстановительные процессы происходят с большей интенсивностью, ткани получают энергию, внутренние системы не страдают недостатком кислорода.

Положительными сторонами приема рибоксина являются:

Ø Играет ключевую роль в синтезе белков и нуклеиновой кислоты
Ø Не дает тканям голодать и недополучать кислород
Ø Не дает нашему сердцу подхватить ишемическую болезнь
Ø Положительно влияет на восстановительные процессы
Ø Создает баланс в энергетических процессах
Ø Контролирует работу сердца

Благодаря приему рибоксина у атлета повышается выносливость, идет ускоренный рост мышечных волокон, укрепляется иммунитет. Регулярный прием препарата дает возможность атлету дольше времени находится в зале и быстрее восстанавливаться после тяжелого кача.

Форма Рибоксина и дозировки

В аптеке анаболик можно приобрести в таблетках, растворах и капсулах. Цена за пластинку составляет не более 40 рублей. Ампулы стоят дороже, 70-140 рублей, раствор 60-150 рублей.

Если говорить о таблетированном рибоксине, то атлеты употребляют 3-4 раза в день перед едой по 3-4 таблетки. Для начала нормальная доза это 1 таблетка 3-4 раза в день. Своеобразный курс приема рибоксина моет занимать от месяца до 90 дней. Далее даем отдых организму на 30-45 дней и можно повторно употреблять анаболик.

Побочные эффекты рибоксина

Побочные эффекты у рибоксина малозаметны. Сюда можно отнести лишь личную непереносимость препарата или тех компонентов, что входят в состав. Если принимать больше, чес указанно на упаковке, можно получить аллергическую реакцию, начнет чаще биться сердце, поднимиться давление.

3. Кленбутерол – мощный жиросжигатель и стимулятор мышечной массы

На этом анаболики для роста мышц в аптеке не заканчиваются и следующий в нашем списке препарат кленбутерол. Главной задачей добавки является увеличения выносливости атлета. Но препарат запрещен к применению, им лечат астматиков и людей, страдающих болезнями легких. Имеют место случаи, когда анаболик вводили животным для того, чтобы те набирали мышечную массу – то есть использовали в сельском хозяйстве.

Кленбутерол, как анаболик для роста мышц владеет всеми свойствами, такими как ускорение синтеза белков, восстановительных процессов и сжигание жира. Исследования, которые проводились с кленбутеролом на животных показали, что препарат отлично сжигает подкожный жир, ему нет аналогов.

Кленбутерол имеет такие преимущества:

Ø Не дает разрушаться мышечной ткани в периодах сушки
Ø Ускоряет анаболизм
Ø Убирает подкожные отложения
Ø Пропадает аппетит
Ø Держит мышечный тонус

Дозировки и формы выпуска

Стероиды выпускаются как в таблетированном варианте, так и в инъекционном виде. Кленбутерол представлен в жидком виде. На первых днях не следует колоть больше 20 мкг препарата. На протяжении 5 дней ставьте уже по 40 мкг. С 6 по 12 сутки 120 мкг разделите на пару раз. Потом за два дня опустите до 8- мкг, а потом каждый день по 40 мкг. Потом делаем двухнедельный перерыв и повторяем процедуру.

Как получить максимальную эффективность от кленбутерола?

Чтобы купленный в аптеке стероид для роста мышц дал 100 % отдачу его нужно сочетать в тандеме с кетотифеном. Добавка усилит взаимодействие и даст ярко выраженный результат. Кетатифен стоит вписать в курс на его этапе завершения.

Побочки кленбутерола

Анаболики, что используются для роста мышц и свободно продаются в аптеке, не имеют сильных побочных эффектов в сравнение со стероидами, запрещенными для продажи. Однако следует знать о кленбутероле следующее, что неправильный прием препарата может привести к летальному исходу, могут начать отмирать клетки, опасность возникновения гипертрофии, аритмия и так далее. Побочками принято считать:

Ø Повышенное давление
Ø Может кружиться и болеть голова
Ø Тошнота и рвота
Ø Начинает активно выделяться пот
Ø Приступы судорог
Ø Теряется калий

4. Тамоксифен

Большая часть стероидов состоит из таких компонентов, которые при определенных условиях трансформируются в женские половые гормоны. Тамоксифен препятствует этому процессу и блокирует превращение. Атлеты и бодибилдеры принимают тамоксифен с целью поднабрать мяса, а некоторые заявляют о том, что без «чудо-препарта» невозможно взобраться на олимп.

Половые гормоны определяют половое развитие организма и формируют первичные и вторичные половые признаки.

В женском организме преобладают женские половые гормоны - эстрогены, а в мужском - мужские половые гормоны - андрогены. Женский организм содержит незначительное количество андрогенов, а мужской - небольшое количество эстрогенов.

В 1895 году Saechi впервые описал связь между массой мышц и действием ужских половых гормонов - андрогенов.

В 1935 году Kochacian и Murlin было обнаружено, что мужской половой гормон - тестостерон стимулирует развитие вторичных половых признаков и накопление белка в организме.

В настоящее время в медицинской практике используются: тестостерона пропионат, тестостерона энантат, метилтестостерон и др. Все эти препараты имеют высокую андрогенную активность и с анаболической целью применяться не могут. Применяются они по строгим медицинским показаниям в случаях недоразвития первичных и вторичных половых признаков. Справедливости ради, нужно отметить, что до распространения синтетических анаболических стероидов мужские половые гормоны с анаболической целью применялись очень широко. Единственным ограничением их применения служило то, что на фоне хронического введения андрогенов извне, продукция собственных андрогенов постепенно угасала.

В настоящее время, однако, выяснено, что ослабления собственной продукции андрогенов можно избежать если назначать андрогены короткого действия (4-6ч.) через день. При такой схеме лечения половые гормоны можно применять на протяжениимногих лет без развития синдрома отмены после прекращения лечения.

III. Анаболические стероиды.

В 50-х гг. впервые были синтезированы химические производные мужских половых гормонов - андрогенов. Изначально ставилась задача синтезировать препараты, у которых андрогенное действие было бы наиболее слабым, а анаболическое - способность стимулировать синтез белка - наиболее сильным.

В настоящее время создан целый ряд анаболических стероидв (АС), являющихся производными тестостерона (наиболее активный мужской половой гормон) и близких к нему веществ.

Анаболические стероиды являются самым активным классом соединений, из всех известных анаболических средств. При правильном применении они дают значительный прирост массы тела и увеличение силы мышц.

Прирост массы тела достигается не только за счет мышечной ткани, но и за счет увеличения массы внутренних органов - печени, сердца, почек и т.д. которое, впрочем, выражено меньше, чем рост мышечной массы.

Резко усиливается способность к усвоению белка организмом. Если в норме взрослому человеку необходимо от 70 до 100 г белка в сутки, то на фоне применения АС потребность в белке может возрастать до 300г в сутки. Отсюда очевидна необходимость увеличения доли белка в пищевом рационе на время лечения анаболиками. Доля жиров и углеводов соответственно должна быть уменьшена. На фоне малобелкового питания анаболические стероиды неактивны.

Очень важно отметить, что увеличение дозы анаболических стероидов выше общепринятой дает лишь небольшое усиление анаболического эффекта, в то время как побочные действия резко возрастают. Поэтому, для достижения большого эффекта имеет смысл отдать предпочтение такой схеме лечения, когда анаболики вводятся дольше по времени, но в обычных дозах. Более короткое применение больших доз уже менее эффективно.

При сильной передозировке анаболических стероидов может развиться катаболический эффект с усилением скорости распада мышечных белков и развитием азотистого дефицита.

Это связано с двумя причинами: во-первых, избыток анаболических стероидов способен повышать функцию щитовидной железы, что вызывает отрицательный азотистый баланс за счет резкого усиления процессов окисления белков в результате энергетического дефицита; во-вторых, избыток анаболических стероидов способен превращаться в печени в эстрогены, которые тормозят анаболические реакции у мужчин.

В силу вышесказанного, длительное азначение малых доз АС более предпочтительно, чем кратковременное назначение больших.

Помимо задержки азота в организме, анаболики способствуют задержке ионов натрия, магния, калия, серы, фосфора, кальция и др., что может вызвать отеки при передозировке препарата. Анаболическая активность того или иного препарата определяется по отношению к анаболической активности тестостерона, которая принимается за единицу. Аналогичным образом выражается андрогенная активность по отношению к андрогенной активности тестостерона.

Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Отсюда ясно, что наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс (АИ), как показатель наибольшего преобладания анаболической активности над андрогенной.

АИ = (Анаболическая активность) / (Андрогенная активность)

Поскольку АС, имеющие метильный радикал -CH 3 в положении 17 обладают повышенной гепатотоксичностью, их необходимо назначать с осторожностью. Таблетированные препараты необходимо назначать не внутрь, а под язык, где они всасываются в кровь, минуя портальную систему печени. С этой же целью можно назначать препараты ректально, в виде микроклизм.

Эффективность АС повышается при одновременном использовании поливитаминных препартов.

Круг показаний для назначений АС достаточно широк: тяжелые хирургические травмы и переломы, послеоперационное состояние, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся снижением его пищеварительной и белковосинтетической функции; острые и хронические заболевания сердца, инфаркты, сахарный диабет, болезни надпочечников, карликовость, туберкулез, малокровие, снижение иммунитета, истощение нервной системы, старение, обширные ожоги, болезни почек, рак молочной железы, сильная степень близорукости и некоторые другие заболевания.

Противопоказанием для назначения АС служит наличие злокачественных опухолей (усиление роста опухоли), воспалительные заболевания половых желез, аденома предстательной железы у мужчин, явления вирилизации у женщин.

Отдельного разговора заслуживает применение АС в спорте. АС относятся к разряду допингов и их применение в соревновательном периоде строго запрещено. Некоторые авторы, однако, допускают применение АС в межсоревновательном периоде, в периоде реабилитации после травм. Лечение АС должно проходить под строгим медицинским контролем и на фоне . Женщинам АС вообще противопоказаны, за исключением случаев лечения рака молочой железы и тяжелых послеоперационных состояний (по жизненным показаниям). Применение АС у женщин вызывает огрубение голоса, рост волос на лице и т.д.

Длительность лечения определяется строго индивидуально и зависит от тяжести течения заболевания и состояния пациента. Минимальный срок лечения 1 месяц. Максимальный - 6 месяцев. При лечении карликовости (гипофизарный нанизм) анаболические стероиды могут назначаться до 2-х лет непрерывно.

Утверждения спортивных журналистов (но не ученых фармакологов) о том, что анаболические стероиды отрицательным образом влияют на половую функцию мужчин следует признать лишенными всякого основания. Наоборот, АС вызывает усиление полового влечения с одновременным улучшением морфологического состояния половых желез (при условии, что дозировка не превышается до такой степени, когда избыток АС превращается в печени в эстрогены). Ретаболил, например, в дозе 50 мг в неделю входит во многие схемы лечения импотенции у мужчин.

Препараты, используемые в России:

Синонимы: Нандролон Деканоат, Дека-Дураболин, Туринабол_Депо, Нортестостерондеканоат и др.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 5% р-ра (50 мг) в персиковом масле.

Вводится внутримышечно по 1 мл от 1 раза в 3 дня до 1 раза в месяц.

После однократной инъекции эффект сохраняется до 3-х месяцев. Анаболический эффект ретаболила в 10 раз сильнее, чем у тестостерона. Из всех анаболических стероидных соединений ретаболил наименее токсичен.

17b-Окси-19-Нор-4-Андровтен-3-Он-17b-Фенил-Пропионат

Синонимы: Нероболил, Туринобол, Дураболин, Нандролон-фенилпропионат и др.

Форма выпуска: Ампулы по 1 мл 1% и 2,5% р-ра (10 и 25 мг) в персиковом (нероболил) или оливковом (феноболин) масле.

Вводится внутримышечно по 25-50 мг 1 раз в 3 дня или 1 раз в две недели.

После однократной инъекции эффект сохраняется до 14-и дней.

Эстрен-4-ол-17b-она-3 триметилсилиловый эфир.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 2,5% или 5% р-ра в оливковом масле (25 или 50 мг).

Вводится внутримышечно по 25-59 мг с частотой от 1 раза в 3 дня до 1 раза в 2 недели.

После однократной инъекции эффект длится до 14-и дней.

17а-Метиландростадиен-1,4-ол-17b-он-3.

Синонимы: Неробол, Дианобол, Метандинон и др.

Форма выпуска: таблетки по 5 мг.

Принимается под язык от 1 до 10 таблеток в день.

Обладает гепатотоксическими свойствами.

17а-Метиландростен-5-диол-3b, 17b.

Синонимы: Метандриол, Метастерон и др.

Форма выпуска: таблетки по 10 и 25 мг.

Принимаются под язык до 10 мг в сутки. Обладают более сильным андрогенным действием по сравнению с другими анаболическими стероидами, имеющими в России, а так же достаточно сильным гепатотоксическим действием.

IV. Гипофизарные гормоны

Гипофизарные гормоны - это гормоны выделяемые гипофизом - особым выростом на основании мозга напоминающим вишню. С анаболической целью используются соматотропный и гонадотропный гормоны.

1. Соматотропный гормон

Соматотропный гормон (СГ) - гормон роста, секретируемый передней долей гипофиза, впервые был выделен в 1944 году. Представляет собой полипептид, состоящий из 191 аминокислоты. Основное действие СГ - это стимуляция синтеза белка в организме, за счет чего и осуществляется его ростовое действие. В отличие от половых гормонов, СГ усиливает рост скелета, но не ускоряет скорость окостенения ростовых зон. Его введение животным сопровождается усиленным ростом, в результате чего появляются крупные особи. Рост человека зависит от активности его СГ, которая определяется наследственными факторами.

До недавнего времени СГ использовали лишь для лечения гипофизарного нанизма - заболевания, характеризующегося малым ростом больных из-за дефицита собственного СГ. В настоящее время делаются небезуспешные попытки применения экзогенного СГ с анаболической целью и для лечения конституционной низкорослости. Как анаболическое средство применяют СГ при тяжелых переломах, обширных ожогах и других заболеваниях, при которых показаны анаболики.

Трудности применения СГ связаны в первую очередь с его дороговизной и дефицитностью, т.к. получают его из гипофизов умерших людей (СГ животных у человека не эффективен). В последнее время в ряде стран начато производство биосинтетического СГ - "метионилсоматотропина" в результате чего препарат стал более дешевым и более доступным.

Основное побочное действие препарата - диабетогенный эффект. Препарат может вызвать развитие сахарного диабета у лиц, имеющих к нему наследственную предрасположенность. Поэтому лечение соматотропином проводится под строгим контролем сахара крови. При повышении уровня глюкозы натощак лечение немедленно прекращается. Диабетогенное действие СГ имеет сложную природу и зависит в основном от следующих моментов: 1) Переключение инсулина с углеводного на белковый обмен. 2) Усиление распада инсулина в печени под действием фермента инсулиназы. 3) Снижение поглощения тканями глюкозы при однодневном усилении поглощения ими аминокислот. Усиление белкового синтеза достигается за счет усиления синтеза ДНК, РНК и повышения скорости включения аминокислот в матричный синтез.

На фоне применения СГ наблюдается значительный рост мышечной массы и утолщение кости. Усиление белкового синтеза происходит также в сердце, печени, почках, что положительно сказывается на их работе. Помимо протеинанаболического действия соматотропин способствует усилению потребления ионов натрия, магния, калия, серы, фосфора и т.д. Введение СГ сопровождается повышением окисления жиров в организме с общим уменьшением содержания жировой ткани и холестерина.

В России выпускают человеческий соматотропин, полученный из трупных гипофизов -"Соматотропин человека для инъекций" в виде стерильного порошка, который перед употреблением растворяют в воде для инъекций. В одном флаконе содержатся 2 или 4 ЕД препарата. Вводят внутримышечно по 2-4 ЕД 2 раза в неделю. Курсы лечения длятся от одного месяца при тяжелых ожогах и длительных истощающих заболеваниях до 2-х лет при гипофизарном нанизме. Следует учесть, что через 6 месяцев после начала введения эффективность препарата снижается за счет образования антител в организме, связывающих препарат. С 1984 года в России экспериментальными партиями выпускается биосинтетический соматотропин под названием "Соматоген".

Применение соматотропина противопоказано при злокачественных опухолях, сахарном диабете и наследственной предрасположенности к нему. Помимо введения соматотропина извне в медицинской практике применяются самые различные по своей структуре препараты, способствующие усилению синтеза организмом своего собственного СГ. Длительные курсы лечения СГ показаны в основном при карликовости и конституционной низкорослости, когда еще не произошло окостенение ростовых зон скелета. При уже сформировавшемся скелете длительное применение СГ может привести к непропорциональному увеличению отдельных частей тела - кистей, стоп, носа, языка, надбровных дуг, ушей, нижней челюсти - в которых зоны роста не закрываются в течение всей жизни. Поэтому, назначать СГ с анаболической целью желательно короткими курсами по одному месяцу с перерывами не менее 2-х месяцев.

2. Гонадотропный гормон

Гонадотропный гормон (ГГ) или гонадотропин секретируется клетками передней доли гипофиза. (Строго говоря, существует два гормона - фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) - которые являются гликопротеинами и в коммерческих лекарственных препаратах объединяются под общим названием "Гонадотропный гормон".). От ГГ зависит развитие и функционирование половых желез. Под влиянием ГГ происходит размножение и созревание половых клеток, а у женщин также и молочных желез. При введении в организм ГГ извне улучшается морфологическое и функциональное состояние половых желез, повышается половая активность. В медицине ГГ используется для лечения крипторхизма (нарушение развития яичек у мужчин), ановуляций (нарушение образования желтого тела и прекращение менструации) у женщин. Высокий результат дает применение ГГ при мужской импотенции.

Анаболическое действие ГГ связано с его влиянием на половые железы, которые осуществляют синтез андрогенов. Многие авторы рекомендуют ГГ для увеличения мышечной массы и повышения работоспособности в спорте у мужчин, так как ГГ не является допингом. Благоприятное действие оказывает ГГ при болезнях печени (циррозе и хроническом гепатите), Ишемической Болезни Сердца и некоторых других заболеваниях.

Выпускаются ГГ в виде препарата "Гонадотропин Хорионический", который получают из мочи беременных женщин. В одной ампуле препарата содержатся 500, 1000, 2000, 3000 ЕД. Вводят препарат внутримышечно взрослым в дозах от 1500 до 3000 ЕД 1 раз в три дня. Длительность курсов лечения от 1 до 2-х месяцев. Между курсами делают перерывы не менее одного месяца, чтобы предупредить образование антител к препарату и привыкание организма. Всего проводят до шести курсов лечения.

ГГ противопоказан при воспалительных заболеваниях половой сферы и злокачественных опухолях. Его побочные эффекты связаны с резким усилением деятельности половых желез, что может выражаться в резком усилении полового влечения, усилении роста бороды и усов, растительности на теле, появлении угревой сыпи. (Для предупреждения угревой сыпи назначают липотропные средства: кобамамид, липокаин, холина хлорид, Вит В6 в сочетании с пантотенатом кальция и т.д.). Следует учесть, что при неокостеневших зонах роста у молодых людей ГГ ускоряет их закрытие, что приводит к преждевременному прекращению роста тела в длину. Поэтому детям ГГ назначается строго по медицинским показаниям короткими курсами в адекватных возрасту дозах.

V. Гипоталмические гормоны.

Гипоталамические гормоны секретируются гипоталамусом - участком среднего мозга, от которого во многом зависит активность гипофиза и выброс гипофизарных гормонов.

Каждый гипофизарный гормон находится под контролем определенного рилизинг-фактора гипоталамуса, который усиливает синтез и выброс данного гормона.

Например: синтез соматотропного гормона усиливается соматотропин- рилизинг-фактором; синтез гонадотропина усиливается гонадотропин- рилизинг-фактором и т.д.Торможение синтеза какого-либо гипофизарного гормона зависит от гипоталамического фактора, называемого статином. Например: соматостатин тормозит синтез соматотропного гормона, гонадостатин тормозит синтез гонадотропного гормона и т.д.Применение соматотропин-рилизинг-фактора, усиливающего синтез соматотропина, пока еще не вошло в лечебную практику. СГ - рилизинг фактор в настоящее время используется лишь в диагностических целях.

В то же время гонадотропин-рилизинг фактор, полученный синтетическим путем в 1971 году, уже нашел применение при лечении импотенции и недоразвития первичных и вторичных мужских половых признаков, а также с анаболической целью и при лечении болезней печени.

Гонадотропин-рилизинг гормон в виде лекарственной формы получил название декапептида, (Пиро-Глу-Гис-Три-Сер-Тир-Гли-Лей-Арг-Про-Гли-NH 2). Выпускается в ряде развитых стран в виде порошка в ампулах. Вводится в организм путем закапывания в слизистую оболочку носа. Практически не вызывает аллергии.

Широкое применение гипоталамических гормонов является делом недалекого будущего и открывает очень заманчивые перспективы. Побочные эффекты гипоталамических гормонов аналогичны таковым при резком усилении деятельности соответствующих периферических желез, но следует признать, что их действие является, конечно же более мягким и более физиологичным, чем действие гипофизарных и периферических гормонов, введенных в организм извне.

VI. Инсулин.

Инсулин является гормоном пептидной структуры. Секретируется b-клетками островкового аппарата поджелудочной железы. Обладает сильнейшим анаболическим действием. Усиливает синтез белков, жиров и углеводов. Способствует проникновению аминокислот, жирных кислот и глюкозы внутрь клетки.

Тормозит распад белковых и углеводных молекул. Повышает запасы гликогена в мышцах и в печени. Понижает содержание сахара в крови за счет повышения усвоения глюкозы тканями. Улучшает энергетический обмен, уменьшает чрезмерное окисление энергетических субстратов и увеличивает их восстановление.

Если ввести достаточно большую дозу инсулина в организм извне,происходит сильное снижение содержания сахара в крови и возникает защитная реакция - усиление выброса соматотропного гормона, который способствует подъему уровня сахара в крови. В некоторых случаях уровень соматотропного гормона может повышаться в 5-7 раз. Это также приводит к резкому усилению анаболизма.

Инсулин в малых дозах применяется в качестве анаболического средства при общем истощении и большом дефиците веса, при длительных истощающих заболеваниях, начальных стадиях цирроза печени, болезнях желудка и кишечника, туберкулезе и т.д.

Поскольку инсулин не является допинговым препаратом, он может быть рекомендован в спортивной практике в качестве препарата для наращивания как мышечной массы так и общей массы тела. В отличие от анаболических стероидов, дающих прирост "чистой" мышечкой массы, инсулин способствует так же синтезу жировой ткани, что необходимо учитывать при проведении терапии инсулином.

В России выпускается довольно большое количество препаратов инсулина. Препараты короткого действия (не более 6 часов): инсулин для инъекций, суинсулин, китовый инсулин и т.д.; а также препараты инсулина продленного действия, эффект которых длится более 6 часов.

С анаболической целью используются исключительно короткодействующие препараты. Активность препарата выражается в ЕД. В одном флаконе содержится 40 или 80 ЕД. Препарат вводится 1 раз в сутки по определенной схеме.

В 1-й день - 4 ЕД, на в 2-й день -8 ЕД и т.д. каждый день прибавляют по 4 ЕД. Можно наращивать дозы через день. Максимальная доза - 20-40 ЕД. Продолжительность лечения до 2 месяцев. Курсы лечения инсулином можно проводить 2 раза в году.

Лечение инсулином имеет свои особенности. После введения препарата через 1-5 мин. начинается гипогликемия - снижение уровня сахара в крови. Появляется слабость, иногда сердцебиение, дрожь в ногах. Через 15-20 минут после введения инсулина для купирования гипогликемии необходимо выпить сладкий чай и съесть какой-либо крахмалистый продукт, иначе может наступить потеря сознания в результате гипогликемии, которая затем переходит в тяжелую кому и требует срочной медицинской помощи - внутривенного введения глюкозы.

Поскольку действие обычных непролонгированных препаратов инсулина продолжается не менее 6-и часов, все это время необходимо иметь наготове что-либо сладкое и при появлении первых признаков гипогликемии, принять пищу. Прием углеводной пищи не должен достигать таких количеств, которые купируют гипогликемию полностью, иначе прекратится выброс соматотропина. Нужно научиться варьировать употребление углеводистой пищи так, чтобы все-таки ощущалась легкая (!)гипогликемия без риска перехода в гипогликемическую кому. В целом же, пищевой рацион, как и при лечении анаболиками должен содержать достаточное количество полноценных животных белков. Поэтому, для купирования гипогликемии более рациональным является прием не чистых углеводов в виде сахара и варенья, а белково-углеводной смеси типа детского питания "Малыш".

В силу вышеперечисленных особенностей лечение инсулином представляет собой очень трудную задачу с риском развития осложнений и должно проводиться под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Положительная черта инсулина в том, что будучи сильным анаболическим средством, он может применяться как у мужчин, так и у женщин, не вызывая вирилизующего эффекта. (Вирилизующий эффект - эффект андрогенов - усиление роста волос на лице и на теле, огрубение голоса и т.д.)Инсулин практически не вызывает побочных эффектов, за исключением редких случаев аллергии. Лицам с ожирением инсулин лучше не применять

VII. Антигормональные препараты

Усиление активности половых гормонов возможно не только за счет усиления работы продуцирующих их желез, но и за счет ослабления работы желез, тормозящих их продукцию. В мужском организме помимо мужских половых гормонов-андрогенов, продуцируется некоторое количество женских половых гормонов - эстрогенов. Продукция андрогенов преобладает, но она может стать еще сильнее, если будет блокировано действие эстрогенов, которые ослабляют андрогенные эффекты. Усиление продукции андрогенов приводит соответственно к усилению анаболических процессов в организме, повышению работоспособности и мышечной силы. Важность подавления эстрогенных влияний в мужском организме становится более понятной, если учесть, что эстрогены блокируют эффекты соматотропина и истощают резервы соматотропного гормона в гипофизе.

Для уменьшения действия эстрогенов на организм применяют блокаторы эстрогенных рецепторов клеток, которые снижают восприимчивость клеток к эстрогенам. В конечном результате усиливаются эффекты андрогенов.

В России выпускаются следующие антиэстрогенные препараты.

1-Хлор-2-пара(2-диэтиламиноэтокси)-фенил-1,2-дифенилэтилена цитрат.

Синонимы: Клостильбегит, хлоранифен, ардомон, кломид и др.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг.

Принимают 1-2 раза в день по 10 мг.

Курс лечения от 1 до 4-х месяцев.

2-[пара-(Дифeнил-l-бутeнил)-фeнoкcи]-N,N-димeтилэтилaмин.

Синонимы: Зитазониум, Нолвадекс и др.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг. Назначают от 10 до 20 мг 2 раза в день.

Курс лечения: 1-4 месяца.

В медицине оба препарата используются для лечения рака молочной железы у женщин и импотенции у мужчин, т.к. помимо непосредственно антиэстрогенного действия оба препарата обладают способностью стимулировать синтез эндогенных гонадотропинов с последующим влиянием на половые железы (что и обуславливает в основном анаболическое действие антиэстрогенов).

Отрицательной стороной антиэстрогенных препаратов является большое количество побочных действий. Кломифенцитрат может вызвать тошноту,понос, головокружение, аллергию, образование тромбов в сосудах,нарушение зрения. При применении тамоксифена могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, головокружение, кожная сыпь, развитие тромбов и изменений в сетчатке глаз (при больших дозах). Оба могут вызвать боли в яичках у мужчин за счет гиперстимуляции. Женщинам антиэстрогены вообще противопоказаны за исключением случаев рака молочной железы и лечения ановуляции.

VIII. Витамины

В данной главе рассмотрены витаминные препараты, выделяющиеся среди других витаминов своим анаболическим действие.

По анаболической активности витамины конечно же уступают таким "большим" анаболикам как анаболические стероиды и инсулин, однако при этом они практически не дают побочных эффектов и могут применяться достаточно длительное время, что выгодно отличает их от других препаратов.

Кальциевая соль Д-(+) - пантотеновой кислоты. Пантотенат кальция (ПК) обладает мощным анаболическим действием.Превосходит по анаболическому действию все остальные витаминные препараты.

Значительно снижает основной обмен, что приводит к быстрому росту общей массы тела, как результату уменьшения доли окисляемых белков. Понижается уровень сахара в крови, что способствует выбросу соматотропного гормона. Повышается синтез ацетилхолина, усиливающего тонус парасипатической нервной системы, что способствует увеличению силы нервно-мышечного аппарата.

ПК усиливает синтез стероидных гормонов и гемоглобина. ПК является препаратом "экономизирующего действия", т.к. делает работу организма более экономичной. В значительной степени повышает общую выносливость и переносимость нагрузок.

ПК участвует в важнейших реакциях переноса энергии и фосфорных соединений. ПК улучшает работу печени и способствует выведению токсинов, алкоголя, ядов, лекарственных веществ из организма. Пантотенат обладает выраженными радиозащитными свойствами, выделение радиоактивных веществ из организма увеличивается в 2 раза.

В медицине используется как дезинтоксикационное, антиаллергическое, противовоспалительное и общеукрепляющее средство. Обладает сильным антистрессовым действием. ПК усиливает всасывание из кишечника ионов калия, что наряду с усилением синтеза ацетилхолина играет немаловажную роль в процессе усиления мышечного сокращения. Выпускается в таблетках по 0,1 г. Суточные дозы от 0,4 до 2 г. ПК рекомендуется в период максимальных тренировочных нагрузок и в соревновательный период, как антистрессовое средство в первую очередь у лиц, обладающих повышенной тревожностью.

Седативное (успокаивающее) действие ПК усиливается при совместном назначении с витамином U в равных количествах.

Наличие двух метильных радикалов (-СН3) придает препарату липотропные свойства и способность понижать уровень холестерина крови.

D,L-N-(1-Карбокси-2-оксипропил)-триметиламмоний хлорид

Карнитина хлорид (КХ) обладает значительным анаболическим действием. Анаболическое действие препарата менее выражено чем у ПК. КХ снижает основной обмен, в результате чего замедляется распад белковых и углеводных молекул. Вызывает состояние легкого торможения в ЦНС. Повышает секрецию пищеварительных соков - желудочного и кишечного, а также усиливает их переваривающее действие, в результате чего улучшается усвоение пищи.

КХ способствует проникновению жирных кислот через мембраны митохондрий. Этот механизм лежит в основе повышения выносливости под действием КХ. Кроме того, КХ способствует расщеплению жирных кислот. Жиромобилизующее действие КХ отчасти связано также с наличием трех лабильных метильных групп.

Способность КХ "сжигать" жировую ткань используется для снижения избыточного веса и "подсушивания" мускулатуры. Карнитин способствует ликвидации посленагрузочного ацидоза и, как следствие, восстановлению работоспособности после длительных истощающих физических нагрузок.

КХ повышает запасы гликогена в печени и в мышцах, способствует более экономному его использованию.

Форма выпуска: 20% раствор во флаконах по 100 мл.

Принимают по 1-2 чайные ложки два-три раза в день.

В медицинской практике применяется в основном как негормональное анаболическое средство для детей с дефицитом массы тела. У взрослых применяется при хронических гастритах с пониженной кислотностью. Является также ценным средством для похудения, так как "сжигает" жировую ткань, не затрагивая мышечную. Эффективен при болезнях печени, тиреотоксикозе, Ишемической Болезни Сердца, неврастении.

(d,L-2-амино-4-(диметилсульфоний) масляной кислоты хлорид.

Витамин U (метилметионин сульфоний хлорид) является производным метионина - незаменимой аминокислоты. Поэтому препарат может рассматриваться не только как витамин, но и как кристаллическая аминокислота.

Витамин U улучшает пищеварение, нормализует кислотообразующую функцию желудка: повышенная кислотность снижается, а пониженная - повышается. Ценным свойством витамина U является наличие лабильных метильных групп, способных легко включаться в обмен, за счет чего достигаются жиромобилизующий и липолитический эффекты. Снижается уровень холестерина в крови.

В последнее время появились данные об эффективности витамина U при эндогенных депрессиях (снижение настроения), не поддающихся лечению -психотропными препаратами.

Витамин U может, быть рекомендован в качестве легкого анаболического средства для лиц с расстройствами желудочно-кишечного тракта; для лиц с пониженным настроением; а так же как средство,предупреждающее ожирение печени при использовании препаратов типа инсулина и никотиновой кислоты на фоне высококалорийной диеты.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг. Суточная доза: от 100 до 600 мг в сутки.

2,3-Дигидро-2-метил-1,4нафотохинон-2сульфонат натрия

Витамин К является производным нафтохинона. Долгое время витамин К использовался лишь в качестве средства, повышающего свертываемость крови за счет усиления образования протромбина в печени.

В последние годы было обнаружено его анаболическое действие: усиление синтеза белка в печени и в мышцах, заживление язв желудка и 12-перстной кишки и ранозаживляющее действие.

Под влиянием витамина К усиливается синтез коллагена, что придает прочность связкам и коже. Не исключено, что способность повышать свертывание крови основана на усилении синтеза короткоживущих белков печени, где синтезируется протромбин.

Витамин К в значительной степени усиливает функциональную активность мышечной ткани. В результате применения витамина К усиливается активность эозинофильных клеток гепофиза, секретирующих соматотропный гормон. В ряде случаев наблюдается увеличение числа гормонпродуцирующих клеток.

Витамин К в значительной степени улучшает биоэнергетику, улучшая окислительное фосфорирование, синтез АТФ и креатинфосфата в мышцах. В России водорастворимый витамин К выпускается под названием "Викасол".

Форма выпуска: таблетки по 15 мг.

Препарат назначают по 15-30 мг в сутки в течение 4-х дней. Затем следует перерыв в 3 дня, после чего прием препарата можно возобновить. Длительное непрерывное применение препарата нежелательно из-за чрезмерного повышения свертываемости крови. По этой же причине во время лечения викасолом необходимо контролировать время свертывания крови, чтобы не возникло опасности образования тромбов в сосудах. В медицине викасол применяется при лечении самых различных кровотечений и повышенной кровоточивости, для лечения болезней печени, при язвах желудка и 12-перстной кишки (особенно кровоточащих), маточных кровотечений и т.д.

Препарат противопоказан при повышенной свертываемости крови и тромбоэмболиях.

Пиридинкарбоновая-З кислота.

Никотиновая кислота, вводимая в организм в достаточно больших дозах улучшает окислительно-восстановительные реакции, сдвигая равновесие в сторону процессов восстановления.

Витамин РР усиливает эффекты эндогенного инсулина с присущим ему анаболическим действием.

Под влиянием никотиновой кислоты в организме повышается содержание серотонина, который является медиатором парасимпатической нервной системы и повышает проницаемость клеток для аминокислот и энергетических субстратов.

Никотиновая кислота повышает кислотность желудочного сока и его переваривающую способность, улучшая тем самым усвояемость пищи. При этом так же повышается скорость перистальтики желудочно-кишечного тракта и возрастает аппетит.

Витамин РР входит в состав ферментных систем, которые в той или иной степени принимают участие в обмене всех других витаминов, поэтому введение никотиновой кислоты значительно улучшает общий витаминный баланс организма.

Анаболическое действие никотиновой кислоты проявляется в дозах в несколько раз больших, чем те, которые применяются в обычной лечебной практике. Если обычно никотиновая кислота назначается в дозах от 50 до 300 мг в сутки, то с целью усиления анаболизма ее назначают до 3-9 г в сутки.

Такие большие дозы могут обладать значительными побочными действиями, поэтому лечение никотиновой кислотой нужно проводить с осторожностью. Никотиновая кислота обедняет организм метильными радикалами, в следствие чего может возникнуть ожирение печени. Чтобы этого не случилось, одновременно с никотиновой кислотой необходимо назначать липотропные средства - метионин, витамин U, холина хлорид. Диета должна содержать достаточное количество творога.

В начале лечения никотиновой кислотой сразу после введения (приема) препарата наблюдается резкое расширение сосудов кожи с покраснением, которое длится 10-20 минут после приема. Особенно сильно выражена такая реакция при инъекционном введении. Из-за сильного расширения сосудов у лиц, склонных к гипотонии может резко понизиться давление, поэтому после инъекции им необходимо 15-20 минут отдохнуть в лежачем положении.

Форма выпуска препарата: таблетки никотиновой кислотыпо 50 мг.

Ампулы по 1 мл 1% р-ра: по 10 мг в ампуле.

Схема применения никотиновой кислоты зависит от формы выпуска. Прием таблеток начинается со 100 мг в сутки и продолжается несколько дней до тех пор, пока организм не адаптируется и не исчезнет реакция покраснения кожи. После этого дозу повышают на 100 мг в сутки и оставляют на таком уровне до исчезновения сосудистой реакции. Таким образом дозу доводят до 3-х г в сутки.

Инъекции никотиновой кислоты начинают с 1 мл 10% р-ра 1 раз в день и продолжают вводить ежедневно до исчезновения сосудистой реакции. После исчезновения реакции расширения сосудов увеличивают дозу на 1 мл и т.д. Максимальная доза -15 мл 1% р-ра. Все инъекции проводятся 1 раз в день. Такие большие дозы никотиновой кислоты существенно снижают холестерин крови и с учетом сосудорасширяющего действия назначаются при лечении атеросклероза, облитерирующего эндартериита и других сосудистых заболеваний.

Высокие дозы никотиновой кислоты приводят к гипертрофии надпочечников и значительно повышают переносимость физических нагрузок. Курс лечения никотиновой кислотой может длиться до 2-3-х месяцев, после чего необходим перерыв.

Противопоказаниями для применения никотиновой кислоты служат язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, повышенная кислотность желудочного сока, ожирение печени. При этих заболеваниях лечение никотиновой кислотой может вызвать реакцию обострения.

IX. Коферменты.

Кофермент - зто производное витамина, активная форма, в которую превращаются витамины, попадая в организм. В ряде случаев фармакологический эффект кофермента, введенного в организм извне отличается от фармакологического эффекта витамина. Так, например, витамины В2 и В12 не обладают анаболической активностью как таковой, а их коферменты - флавинат и кобамамид обладают выраженной анаболической активностью.

P"- (Рибофлавин-5") -Р2(аденозин-5")дифосфата динатриевая соль.

Производное рибофлавина (витамина В2).

Флавинат, или флавинадениннуклеотид, образует ферменты, которые участвуют в синтезе аминокислот, липидов и углеводов. Флавинат обладает анаболическим действием, улучшает течение окислительно-восстановительных процессов, нормализует холестериновый обмен, усиливает синтез гемоглобина, улучшает зрение. Для растущего организма флавинат является незаменимым ростовым фактором. Флавинат способствует наиболее полному расщеплению углеводов и повышает энергетическое обеспечение организма при тяжелой физической работе. В медицинской практике флавинат используется при лечении дистрофических процессов, болезней сетчатки глаз и глаукоме, при хронических заболеваниях печени, поджелудочной железы и кишечника, при некоторых кожных заболеваниях и т.д.

Форма выпуска: в ампулах по 3 мл. Каждая ампула содержит 0,002 г препарата.

Вводится внутримышечно по 0,002 г 1 раз в день.

Курсы лечения могут длиться от 10 до 40 дней. Перерывы между курсами лечения не менее одного месяца.

Соа-[а-(5,6-диметилбензимидазолил)] -Соb-аденазилкобамид

Кобамамид является производным витамина B12, в отличие от которого обладает значительной анаболической активностью. Анаболическое действие кобамамида связано с усилением процессов клеточного деления и проявляется особенно сильно по отношению к быстроделящимся клеткам, таким например, как клетки костного ядра.

Фармакологические эффекты кобамамида во многом связаны с наличием в его молекуле лабильных метильных групп, способных участвовать в синтетических процессах, усиливать распад холестерина и мобилизацию жира.

Под влиянием кобамамида в организме активизируются процессы синтеза холина и эндогенного карнитина. Анаболическое действие кобамамида у детей проявляется сильнее, чем у взрослых и выражается в более быстром росте и более быстрой прибавке массы тела.

В медицине кобамамид используется для лечения различного рода анемий, болезней печени, желудка и кишечника. Особо следует отметить тот факт, что анаболическое действие кобамамида реализуется посредством его взаимодействий с фолиевой кислотой, поэтому, одновременно с кобамамидом необходимо принимать фолиевую кислоту в таблетках по 0,001 г.

Форма выпуска кобамамида: ампулы по 0,5 и 1 мг сухого вещест ва. Вводят 1 раз в день по 0,5-1 мг в/м предварительно растворив в 1 мл растворителя.

Побочных действий при применении кобамамида как правило не бывает. Лишь изредка при применении больших доз встречается аллергия и нерезкие нарушения ночного сна, которые быстро проходят после отмены препарата или уменьшения его дозы.

X. Витаминоподобные вещества

Термином "витаминоподобные вещества" обозначаются соединения, активность которых проявляется в малых дозах, сравнимых с дозами витаминов, но все-таки значительно превышающих дозы последних.

Все они обладают небольшим анаболическим действием. Но небольшая анаболическая активность компенсируется относительной безвредностью и низкой токсичностью. Витаминоподобные вещества можно принимать очень длительно в качестве дополнительных средств к базисной терапии "большими" анаболиками.

2,4-Диоксо-6-метил-1,2,3,4-Тетрагидропиримидин

Являясь производным пиримидина, метилурацил может служить поставщиком исходного материала для синтеза нуклеиновых кислот, усиливая тем самым синтез белка в организме. Следует отметить, что наиболее сильное анаболическое и антикатаболическое действие проявляет метилурацил по отношению к желудочно-кишечному тракту, и общее анаболическое действие препарата в значительной степени обусловлено улучшением трофики кишечника и усилением пищеварительных процессов.

В медицине метилурацил назначают в основном для ускорения заживления ран, язв, при хронических гастритах, болезнях печени и снижении иммунитета. Характерной особенностью метилурацила является способность повышать содержание в крови лейкоциов и эритроцитов, а также оказывать небольшое противовоспалительное действие при хронических воспалительных заболеваниях.

Метилурацил обладает некоторым жиромобилизующим действием, под его влиянием уменьшается содержание жирных кислот в крови. Возможно это связано с наличием лабильной метильной группы. Заслуживает внимания косметический эффект метилурацила. При употреблении достаточно больших доз кожа становится сочной и упругой.

Форма выпуска препарата: таблетки по 0,5 г. Суточные дозы от 2 до 9 г/сут.

При назначении метилурацила могут возникать отеки с повышением давления в результате задержки воды и солей в организме, которые проходят после уменьшения дозы препарата. Противопоказан метилурацил при злокачественных заболеваниях костного мозга и системы крови.

Калиевая соль урацил-4-карбоновой(ортовой) кислоты

Подобно метилурацилу, оротат калия является одним из предшественников пиримидиновых нуклеотидов, входящих в состав нуклеиновых кислот, которые участвуют в синтезе белковых молекул.

В отличие от металурацила, который разрушается в печени (в нуклеотиды включаются лишь его отдельные фрагменты), оротовая кислота включается в пиримидиновые нуклеотиды целиком. В силу этого, она обладает более сильным анаболическим действием, чем метилурацил.

Показаниями к назначению оротата калия в медицине служат болезни сердца, повышенные физические нагрузки, хронические воспалительные заболевания.

В отличие от метилурацила, обладающего жиромобилизующим действием, оротат калия, наоборот, способствует синтезу жиров и может служить причиной ожирения печени, вплоть до развития ее жировой дистрофии (жировая дистрофия печени при избытке оротовой кислоты может быть предупреждена или подвергнута обратному развитию при добавлении к рациону витамина Е, холина, аденина.), что необходимо учитывать при назначении препарата.

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г.

Суточные дозы: от 0,5 до 1,5 г в день.

Побочные действия при применении оротата калия практически не возникают за исключением редких случаев аллергии.

Аденозин-5"-монофосфорная кислота.

Фосфаден является фрагментом аденозинтрифосфорной кислоты - АТФ.

Фосфаден стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает окислительно- востановительные процессы, служит поставщиком энергии для белково- синтетических процессов в организме.

Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим действием, понижает артериальное давление.

Являясь производным пурина, фосфаден может служить исходным материалом для синтеза нуклеиновых кислот. Фосфаден понижает содержание в крови липидов, жирных кислот и b-липопротеидов. Особенностью препарата является его выраженное лечебное действие по отношению к болезням печени, а также способность улучшать энергетический обмен клеток.

Наблюдается выраженное дезинтоксикационное действие фосфадена при свинцовом отравлении.

В медицине фосфаден применяют при свинцовом отравлении, острой перемежающейся порфирии, Ишемической Болезни Сердца, болезнях печени.

Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г, 2% р-р для инъекций.

(Суточные дозы препарата при приеме внутрь 0,1-0,2 г/сут. В/м вводят по 2 мл 2% р-ра 2 раза в день.

Курсы лечения осуществляются длительно, при этом необходима осторожность у больных подагрой (может повыситься уровень мочевой кислоты в крови).

9-b-D-Рибофуранозилгипоксантин

Подобно фосфадену, рибоксин является производным пурина и может рассматриваться как предшественник АТФ. В отличии от фосфадена не обладает богатой энергией фосфорной связью, поэтому менее эффективен в качестве анаболического и энергетического средства. Применяется с той же целью и по тем же показаниям, что и фосфаден.

Форма выпуска: таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой. Ампулы по 10 мл 2% р-ра для в/в введения.

Суточные дозы при приеме внутрь от 0,6 до 2,4 г. В первые дни принимают по 0,6 г/сут., затем постепенно увеличивают дозу до 2 г/сут.

При в/в введении вначале вводят по 10 мл в день, затем общее количество препарата доводят до 20 мл 2 раза в день.

(2-Оксиэтил) -триметиламмония хлорид

Холина хлорид (XX) является предшественником ацетилхолина и может служить исходным материалом для его синтеза. Поэтому введение холина хлорида в организм приводит к резкому усилению деятельности холинергических структур, что приводит к повышению нервно-мышечной проводимости, увеличению мышечной силы, усилению перистальтики кишечника, усилению анаболических процессов в организме.

Особая ценность холина хлорида заключается в том, что он входит в состав фосфолипида лецитина, снижающего содержание холестерина в организме и препятствующего развитию атеросклеротических процессов.

Холин предупреждает и излечивает жировую дегенерацию печени различной этиологии за счет высокого содержания лабильных метильных групп, улучшает функцию почек и тимуса. XX участвует в построении клеточных мембран и формировании оболочек нервных стволов. XX улучшает память, повышает продуктивность мышления и обучаемость. Используется XX при гепатитах, циррозе печени, атеросклерозе, при лечении алкоголизма как общетонизирующее средство.

Форма выпуска: 20% р-р для приема внутрь, порошок. Ампулы с 20% р-ром по 10 мл. Для в/в введения разводят до 1% р-ра.

Внутрь препарат принимают по 5 мл (1 чайная ложка) 3-5 раз в день. Внутривенно вводят капельным путем до 300 мл 1% р-ра. Курс лечения длится от 7 дней до месяца.

Побочные действия наблюдаются как правило только при быстром внутривенном введении и проявляются в виде ощущения жара и тошноты, понижения давления (за счет резкого расширения сосудов).

XI. Ноотропы

"Ноос" - мышление. Ноотропные препараты - это целая группа соединений, используемая для улучшения процессов памяти, внимания, логического мышления, повышения умственной работоспособности и силы основных нервных процессов. Некоторые препараты из группы ноотропов обладают выраженным анаболическим действием и повышают физическую работоспособность.

2-Оксо-1 -пирролидинилацетамид

Пирацетам был изобретен в Бельгии в 1963 году. С этого препарата началась эра ноотропов, которые оказывают свое воздействие на нервную систему не за счет подавления каких-то реакций, но за счет тотального улучшения всех метаболических и пластических процессов в центральной нервной системе.

Пирацетам улучшает память, умственную работоспособность, высшую психическую деятельность, концентрацию внимания и т.д.

Пирацетам усиливает синтез нуклеиновых кислот и белков в организме, что приводит в конечном итоге к мощному усилению анаболизма не только в клетках нервной системы, но и в волокнах скелетной мускулатуры, клетках печени и т.д. В результате усиления синтеза белков ускоряется течение восстановительных и адаптивных реакций организма, повышаетсяфизическая работоспособность.

Повышается энергетический потенциал клеток за счет усиления синтеза АТФ и повышается их устойчивость к различным неблагоприятным факторам: интоксикации, кислородному голоданию, высоким температурам и т.д. Ускоряется синтез фосфолипидов, принимающих участие в формировании клеточных меморан и нормализующих холестериновый обмен.

Пирацетам оказывает благоприятное воздействие на структуру митохондрий - основных энергетических субъединиц клетки, что лежит в основе значительного повышения выносливости и аэробной производительности.

В медицине препарат назначают для восстановления нервно-психической деятельности и работоспособности после черепно-мозговых травм, инсультов, интоксикаций, нервно-психических срывов и т.д. Препарат не только малотоксичен, но в терапевтических дозах оказывает дезинтоксикационное действие, способствует выведению токсических веществ из организма. Пирацетам достаточно эффективен при депрессиях, сопровождающихся вялостью, апатией, снижением настроения и работоспособности.

Форма выпуска: капсулы по 0,4 г пирацетама; таблетки по 0,2 г; ампулы по 5 мл 20% р-ра.

В острых случаях (черепно-мозговая травма; инсульт и т.д.) вводят в/м и в/в начиная с 4 г/сут, и прибавляя по 2 г/сут постепенно доводят дозу до 10 г/сут.

Для проведения плановой терапии пирацетам назначают внутрь начиная с 1,2 г в сутки и при необходимости доводят дозу до 3,2 г в сутки.

Курс лечения может длиться от нескольких дней до года и зависит от показаний. Побочные действия у препарата практически отсутствуют.

Кальциевая соль D-(+)-a,y, диокси-b-b-диметилбутирил-аминомасляная кислота Пантогам (П) является производным пантотеновой и гамма-аминомасляной кислот.

Фармакологические свойства пантогама являют собой симбиоз эффектов пантотеновой и гамма-аминомасляной кислот (гамма-аминомасляная кислота является тормозным медиатором ЦНС).

Пантогам резко понижает основной обмен, вызывает значительную прибавку массы тела, повышает синтез ацетилхолина и как следствие мышечную силу. Под влиянием пантогама улучшается энергетический обмен, увеличиваются в размерах митохондрий, повышается общая выносливость.

Пантонам усиливает процессы торможения в ЦНС, уменьшает потребность организма в кислороде и энергетических субстратах. Пантогам усиливает синтез нуклеиновых кислот и белка, повышает содержание в организме стероидов.

По анаболическому действию пантогам превосходит пантотеновую кислоту, обладая помимо анаболического, еще противосудорожным и гипотензивным свойствами. В медицине применяется по тем же показаниям, что и пирацетам, а также при лечении судорожных припадков.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г.

Разовая доза 0,5-1 г. Суточная доза 1,5-3 г.

Курс лечения от 1 до 6 месяцев.

XII. Психоэнергизаторы.

Психоэнергизаторы - относительно новая группа лекарственных веществ. Все препараты данной группы способны повышать силу и подвижность нервных процессов, умственную и физическую работоспособность. В России выпускается лишь один препарат данной группы.

b-Диметиламиноэтилового эфира пара-хлор-фенокси-уксусной кислоты гадрохлорид.

Ацефен был открыт при разработке стимуляторов роста растений. В основе анаболического и психостимулирующего действия ацефена лежит его способность повышать содержание холина в головном мозге и периферических нервных структурах, что приводит к усилению деятельности холинергетических структур. При этом повышается скорость проведения нервного импульса по нервным стволам, усиливается синтез ацетилхолина. Ацефен в высшей степени благоприятно воздействует на липидный обмен, усиливая синтез фосфолипидов мозга, мембран нервных клеток и печени. Данный механизм лежит в основе значительного улучшения памяти на фоне применения ацефена. Ацефен снижает содержание в клетках мозга липофусцина, который является "пигментом старения", тем самым оказывая "омолаживающее" действие на ЦНС.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, покрытые желтой оболочкой. Флаконы с 0,25 г препарата. Назначают внутрь по 0,1-0,3 г от 3 до 5 раз в сутки. Внутримышечно назначают по 0,25 г на инъекцию 1-3 раза в день. Курсы лечения ацефеном могут длиться до 3-х месяцев и больше. Побочных действий, как правило, не бывает.

XIII. Антигипоксанты

Антигипоксанты - класс соединений, повышающих устойчивость организма к недостатку кислорода. Из этой группы препаратов внимание привлекает аксибутират натрия, как препарат, обладающий значительным анаболическим действием.

Натриевая соль у -оксимасляной кислоты

Оксибутират натрия является исключительно сильным антигипоксантом, защищающим организм от кислородного голодания в разряженной атмосфере, при больших физических нагрузках, при тяжелых сосудистых заболеваниях и поражениях дыхательного аппарата. Антигипоксические свойства оксибутирата связаны с его способностью активизировать бескислородное окисление энергетических субстратов и уменьшать потребность организма в кислороде. Кроме того, оксибутират натрия сам способен расщепляться с образованием энергии, запасаемой в виде АТФ. Благодаря всем этим свойствам, оксибутирэт натрия является на сегодняшний день самым эффективным средством для развития выносливости.

Анаболическое действие оксибутирата выражается в усилении синтетических процессов в организме и замедлении процессов катаболизма. В результате хронического ведения оксибутирата натрия значительно повышается содержание в крови соматотропного гормона, а также картизола, значительно снижается содержание молочной кислоты. Под действием оксибутирата происходит гипертрофия митохондрий и мышечных волокон, увеличивается количество гликогена в мышцах и в печени.

Оксибутират натрия обладает выраженным адаптивным и антистрессовым действием, в малых дозах вызывает легкую заторможенность с элементами эйфории, в средних - сон, а в больших дозах - наркоз. Оксибутират является мощным средством для неспецифической адаптации ко всем экстремальным воздействиям.

В медицине оксибутират натрия используется как успокаивающее, противосудорожное, наркозное средство, а так же в качестве снотворного. В реанимационной практике оксибутират широко используется как средство повышающее неспецифическую адаптацию и выживаемость тяжелых больных.

Форма выпуска: порошок, ампулы по 10 мг 20% р-ра; 5°/о сироп во флаконах; 66,3% р-р во флаконах. Внутрь оксибутират натрия для курсового применения назначают по 0,75-1,5 г 3 раза в день. В качестве снотворного до 2 г на прием. При тяжелых гипоксических состояниях вводится в/в в дозе 100 мг/кг веса тела. Для получения вводного наркоза вводится до 120 мг/кг. Как побочное действие препарата можно отметить снижение уровня калия в крови, что делает необходимым соответствующую коррекцию диеты и в некоторых случаях прием солей калия.

XIV. Кристаллические аминокислоты

Некоторые кристаллические аминокислоты обладают заметным анаболическим действием и используются как изолировано, так и в виде смесей. Способностью включаться в обмен обладают лишь L-формы аминокислот. D-формы не только не включаются в обмен, но и могут оказывать токсическое действие. В медицинской практике используются только L-формы.

Глютаминовая кислота является заменимой аминокислотой и принимает очень важное участие в азотистом обмене, т.к. основная масса заменимых аминокислот проходит в реакциях обмена через стадию превращения в глютаминовую и аспарагиновую кислоты. Иными словами, ГК является важным исходным материалом для аминокислотного синтеза в организме. Глютаминовая кислота обезвреживает аммиак, который в соединении с ГК образует глютамин, используемый для синтетических процессов. ГК стимулирует окислительные процессы, улучшает белковый и углеводный обмен, улучшает энергетическое обеспечение функций головного мозга. ГК способствует повышению уровня эндогенной-аминомаслянои кислоты, чьи эффекты аналогичны эффектам оксибутирата. Введение ГК снижает накопление в крови молочной кислоты, ликвидируя посленагрузочный ацедоз и повышая выносливость. ГК играет роль нейромедиатора в спинном мозге, облегчая передачу нервного возбуждения в синапсах. ГК способствует синтезу ацетилхолина и АТФ, а также переносу ионов калия через клеточные мембраны, что усиливает процессы мышечного сокращения.

Введение ГК улучшает высшую нервную деятельность, повышает настроение и активность. Глютаминовая кислота обладает выраженным дезинтоксикационным действием при самых различных отравлениях. В медицине ГК применяется при болезнях нервной системы и при отравлениях.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г. Суточные дозы от 1,5 до 10 г. Побочные действия бывают очень редко и выражаются в виде бессоницы, возбуждения, рвоты. После отмены препарата быстро проходят. Курс лечения может быть длительным - до 12 месяцев и более. Противопоказана ГК при лихорадочных состояниях. В России производится в чистом виде, а также в виде калиевой и магниевой солей.

Калия аспарагинат + магния аспарагинат.

Составляют комбинированный препарат "Панангин", каждая таблетка которого содержит 0,158 г калия аспарагината и 0,14 г магния аспарагината. Аналогичный препарат под названы "Аспаркам" содержит по 0,175 калия и магния аспарагината. Панангин выпускается также в ампулах по 10 мл. Аспарагиновая кислота принимает активное участие в аминокислотном обмене, являясь исходным материалом для синтеза заменимых аминокислот в организме. Аспарагинат повышает проницаемость клеточных мембран для калия и магния, что повышает активность синтетических процессов в клетках и облегчает процесс мышечного сокращения. В эксперименте смесь калиевой и магниевой солей аспарагиновой кислоты значительно повышает общую выносливость и активизирует анаболические процессы в мышцах.

В медицинской практике панангин и аспаркам применяются при нарушениях сердечного ритма и при коронарной недостаточности. При приеме внутрь назначают по 2-4 таблетки 3 раза в день. При острых нарушениях р-р панангина вводят в/в, растворив предварительно 1 ампулу препарата в 30 мл растворителя. Препарат противопоказан при повышении уровня калия в крови и при почечной недостаточности (как острой, так и хронической).

Гистидин является незаменимой аминокислотой. При введении в организм вызывает значительное увеличение секреции соматотропного гормона. Гистидин принимает активное участие в синтезе карнозина - азотистого экстрактивного вещества мышц, улучшает азотистый баланс. Гистидин улучшает функцию печени, повышает желудочную секрецию и моторную активность кишечника. Гистидин повышает иммунитет и ослабляет воздействие на организм экстремальных факторов, нормализует сердечный ритм. В медицине применяют при язвенной болезни, гастритах, гепатитах, снижении иммунитета и атеросклерозе.

Форма выпуска гистидина: 4% р-р гистидина гидрохлорида в ампулах по 5 мл для в/м введения. Назначает в/м каждый день по 5 мл в течение 30 дней. После некоторого перерыва курс лечения можно повторить.

Метионин является незаменимой аминокислотой. Являясь обладателем высоко подвижной метильной группы (-СНз), метионин принимает участие в синтезе холина и фосфолипидов, участвует в образовании и обмене серусодержащих аминокислот, стимулирует выброс соматотропного гормона. Метионин способствует поддержанию азотистого равновесия организма, усиливает синтез стероидных гормонов, предохраняет от окисления адреналин, обезвреживает многие токсические продукты. Метионин несколько снижает функцию щитовидной железы, предупреждает использование белка в качестве энергетического субстрата.

При введении в организм метионин уменьшает количество нейтрального жира в печени и снижает содержание холестерина в крови. В медицине метионин применяют при болезнях печени и поджелудочной железы, а также в случаях отравлений, при белковой недостаточности и дистрофии. Противопоказан метионин при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, т.к. в этих случаях он наоборот, способен усиливать образование токсических продуктов обмена.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г. Принимают внутрь по 0,5-1,5 г 3-4 раза в день за 0,5-1 час до еды.

XV. Растительные препараты, обладающие анаболическим действием

Растительные препараты обладают, как правило, слабым анаболическим действием, однако по своим свойствам повышать работоспособность они могут превосходить многие синтетические препараты. Растительные анаболики практически не обладают токсичностью, хорошо переносятся, имеют очень мало противопоказаний. Их можно применять как самостоятельно, так и с другими анаболическими средствами для взаимопотенцирования их действия. Важнейшей особенностью действия растительных анаболиков (РА) является их способность повышать активность собственных анаболических систем организма за счет потенцирования действия инсулина, соматотропного и гонадотропного гормонов. Достигается это за счет повышения активности синтеза цАМФ, цГМФ и др. медиаторов, повышающих чувствительность клеток к собственным гормонам организма. цАМФ, например, повышает чувствительность клеток-мишеней к действию эндогенных соматотропина и инсулина, усиливая эффекты последних. Все РА можно условно разделить на две большие группы: РА-адаптагены и РА гипогликемического действия.

РА-адаптогены называются так потому, что помимо анаболического действия обладают свойством повышать устойчивость организма к самым различным неблагоприятным факторам: физическим нагрузкам, гипоксии, токсинам, радиоактивному и электромагнитному излучениям и т.д.

1. РА - адаптогены.

1)Левзея сафлоровидная (маралий корень)

Растение произрастает в горах Алтая, в Западной и Восточной Сибири, в Средней Азии. Левзея содержит фитоэкдизоны - полигидроксилированные стероидные соединения, обладающие выраженной анаболической активностью. Введение экстракта левзеи в организм усиливает белково-синтетические процессы, способствует накоплению белка в мышцах, печени, сердце и почках. Значительно повышается физическая выносливость и умственная работоспособность. При длительном применении левзеи происходит постепенное расширение сосудистого русла и как следствие улучшается общее кровообращение. Замедляется частота сердечных сокращений, что связано как с повышением тонуса парасиматической нервной системы, так и с увеличением мощности сердечной мышцы.

Отличительной особенностью левзеи является способность улучшать состав периферической крови путем усиления митотической активности в клетках костного мозга. В крови повышается содержание эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина. Возрастает иммунитет. Левзея выпускается в виде спиртового экстракта из корневищ с корнями левзеи по 40 мл во флаконах. Принимают 1 раз в день утром в дозе от 20 капель до 1 чайной ложки.

Экдистерон (Ратибол). Является стероидным соединением, выделенным из левзеи сафлоровидной. Обладает выраженным анаболическим и тонизирующим действием. Форма выпуска: таблетки по 5 мг. Принимается внутрь по 5-10 мг 3 раза в день.

Родиола розовая растет на Алтае, Саянах, в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке. Фармакологические эффекты золотого корня обусловлены наличием таких веществ как родозин и родиолизид. В некоторых странах они выпускаются в чистом виде. Отличительная особенность золотого корня - это наиболее сильное действие по отношении к мышечной ткани. Увеличивается мышечная сила и силовая выносливость. Возрастает активность сократительных белков актина и миозина. Увеличивается размер митохондрий.

Форма выпуска: спиртовой экстракт из корневищ с корнями родиолы розовой во флаконах по 30 мл. Принимают 1 раз в день утром в дозах от 5 капель до 1 чайной ложки.

Отличительная черта аралии - способность вызывать довольно ощутимую гипогликемию (снижение сахара в крови), превышающую по своим величинам гипогликемию, вызванную другими РА-адаптогенами. Поскольку гипогликемия в данном случае сопровождается выбросом соматотропного гормона, прием аралии манчжурской вызывает значительный общий анаболический эффект с сильным увеличением аппетита и прибавкой массы тела. Фармакологические эффекты аралии обусловлены наличием особого рода гликозидов-аралозидов А, Б, С и др.

Форма выпуска:спиртовая настойка из корней аралии манчжурской во флаконах по 50 мл. Принимают 1 раз в день утром от 5 до 15 капель.

Сапарал. Сумма аммонийных оснований солей тритерпеновых гликозидов (аралозидов), получаемая из корней аралии манчжурской. В отличие от настойки аралии не обладает таким сильным сахароснижающим и анаболическим действием. Свойство препарата возбуждать нервную систему выражено сильнее, чем у настойки аралии. Неплохо повышает общую работоспособность. Форма выпуска: таблетки по 50 мг. Принимают 1-2 раза в день по 1-2 таблетки.

Элеутерококк колючий содержит сумму гликозидов - элеутерозидов. Элеутерозиды повышают работоспосооность и усиливают синтез белка. Синтез углеводов также возрастает. Синтез жиров тормозится. Усиливается окисление жирных кислот при физической работе. Особенность элеутерококка заключается в его способности улучшать цветное зрение и работу печени. Выпускается элеутерококк в виде спиртового экстракта из корневищ с корнями по 50 мл. Принимают от 10 капель до 1 чайной ложки 1 раз в день утром.

Корень жень-шеня содержит гликозиды - панаксозиды, которые обуславливают его сахароснижающее и анаболическое действие. По анаболической активности жень-шень примерно равен элеутерококку и подобно элеутерококку обладает способностью потенцировать действие эндогенного инсулина. Выпускается в виде спиртовой настойки. Принимают по 10-50 капель 1 раз в день утром.

Распространен в Приморском и Хабаровском краях. Основные фармакологические эффекты лимонника обусловлены содержанием кристаллического вещества - схизандрина. Характерные черты лимонника - это значительное повышение работоспособности, улучшение настроения, повышение остроты зрения. Все эти эффекты обусловлены способностью лимонника улучшать нервную проводимость, чувствительность нервных клеток и усиливать процессы возбуждения в центральной нервной системе. Форма выпуска: спиртовая настойка по 50 мл во флаконах. Принимают по 10-25 капель 1 раз в день (утром).

Произрастает на Дальнем Востоке. Содержит сапонины, алкалоиды и гликозиды. Обладает тонизирующим и легким анаболическим действием. По эффективности общеукрепляющего действия аналогична жень-шеню. Выпускают в виде спиртовой настойки по 50 мл. Принимают по 30-60 капель 1 раз в день.

Подобно элеутерококку и жень-шеню стимулирует работоспособность и анаболические процессы. Форма выпуска: спиртовая настойка из растений во флаконах по 25 мл. Принимают по 10-40 капель 1 раз в день. Следует учесть, что анаболическое действие РА-адаптогенов реализуется лишь на фоне тренировочного воздействия, поэтому применять их нужно на фоне адекватных физических нагрузок. Поскольку все вышеназванные препараты обладают свойствами усиливать процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, очень важно уметь соблюдать их правильную дозировку, а также правильно принимать препарат в течение суток.

При назначении РА-адаптогенов необходимо учитывать динамику суточных биоритмов и тогда будет возможным усиление (синхронизация) последних. В то же время неправильное назначение препаратов может вызвать нарушение суточных биоритмов (десинхронизацию). За ориентир необходимо брать суточную экскрецию катехоламинов (катехоламины - биогенные вещества, усиливающие процессы возбуждения в центральной нервной системе и анаболические процессы торможения), которая усиливается утром и достигает максимума в первой половине дня.

Исходя из того, что все РА-анаболики обладают способностью к усилению синтеза катехоламинов (КХ), их нужно назначать строго 1 раз в день утром, чтобы усиление синтеза КХ вписалось в утренний подъем. Физиологическое усиление дневного подъема КХ приводит к такому же физиологическому усилению ночного спада КХ, в результате чего, у лиц, принимающих РА по данным рекомендации наблюдаются более высокая работоспособность днем и более глубокий сон ночью. Необходимо знать, что малые дозы РА способны оказывать прямо противоположный большим дозам эффект на ЦНС. Если большие дозы усиливают процессы возбуждения и дают прилив двигательной и интеллектуальной активности, легкое возбуждение днем и крепкий сон ночью, то малые дозы, напротив, вызывают заторможенность, ограничение активности, постоянную сонливость и т.д. Например: однократный прием утром 10 капель спиртового экстракта элеутерококка вызывает сильную заторможенность в течение дня (данная особенность РА-адаптогенов используется для лечения неврозов, функциональных расстройств ЦНС и т.д.), но прием того же элеутерококка в дозе 25 капель дает сильный активизирующий эффект. Спиртовой экстракт родиолы розовой вызывает заторможенность в дозе 2-5 капель, и активацию в дозе от 10 капель и выше. Аралия манчжурская вызывает торможение в дозах до 6 капель, и резкую активацию от 7 капель и выше.

Здесь надо оговориться, что каждый организм в силу особенностей нервной системы реагирует на лечение индивидуально. Встречаются лица, которым для получения стимулирующего эффекта приходится принимать РА не каплями, а чайными или иногда даже столовыми ложками. И в то же время часто приходится видеть пациентов у которых всего несколько капель того или иного препарата вызывают стойкую бессоницу. Все дозы, приводимые как в данном руководстве, так и в других фармакологических справочниках в высшей степени условны. Подбор дозы нужно проводить индивидуально, каждый день прибавляя или убавляя несколько капель препарата. При этом постоянно контролируется собственное самочувствие.

Малые для данного субъекта дозы будут вызывать заторможенность, средние - активность в первой половине дня и сонливость во второй, большие - активность в течение всего дня и крепкий сон ночью, чрезмерные дозы будут вызывать бессоницу. Постоянно контролируя свое самочувствие в течение дня можно подобрать правильные дозы РА.

РА-адаптогены помимо анаболического и эрготропного действия (эрготропный - повышающий работоспособность), обладают рядом уникальных свойств: повышают устойчивость организма к радиоактивному облучению, холоду, жаре, недостатку кислорода, стрессовым факторами и т.д. РА-адаптогены являются сменным неспецифическим общеукрепляющем средством. В значительной степени увеличивают продолжительность жизни. Следует помнить, что все РА-адаптогены при завышении их дозы могут вызвать стойкую бессоницу, возбуждение нервной системы, сердцебиение и т.д., поэтому к вопросу о дозировке следует подходить очень осторожно, постоянно контролируя самочувствие.

XVI. Продукты пчеловодства

Продукты пчеловодства, которые будут рассмотрены в данной главе обладают умеренной анаболической активностью, однако они практически безвредны и не имеют противопоказаний, кроме редких случаев аллергии.

Является секретом маточных желез рабочих пчел и служит кормом для личинки будущей матки. С 1953 года проводятся целенаправленные исследования свойств маточного молочка в экспериментах на животных, а с 1955 года на людях. Было установлено, что маточное молочко полезно как общеукрепляющее средство истощенным и ослабленным после тяжелых заболеваний больным, а также при старении. У таких больных появляется аппетит, увеличивается вес, они становятся бодрыми и жизнерадостными.

Апилак (А) обладает анаболическим, общетонизирующим, противовоспалительным, спазмолитическим, бактерицидным, антивирусным действиями. Анаболическое действие апилака намного сильнее, чем анаболическое действие метилурацила. Повышается иммунитет, умственная и физическая работоспособность. Апилак расширяет сосуды сердца, мозга и т.д. Обладает возбуждающим действием на ЦНС. Снижает повышенное АД и повышает пониженное. Повышает настроение, иногда вызывает эйфорию. Усиливает синтез ацетилхолина, что приводит к повышению мышечной силы, и в то же время усиливает синтез адреналина в надпочечниках, что способствует развитию выносливости.

Под действием апилака происходит значительное усиление половой функции у мужчин, что служит основанием для назначения его при импотенции. Стимуляция половых желез связана с воздействием на некоторые центры гипоталамуса. Неплохо также зарекомендовал себя апилак при лечении климактерических расстройств у женщин. Наиболее сильное воздействие апилак оказывает на детей. Дети, принимающие апилак очень быстро прибавляют в весе, ускоряется их развитие. Они становятся жизнерадостными и подвижными. Апилак обладает противоопухолевой активностью, природа которой окончательно еще не выяснена. Предполагают, что противоопухолевой активностью обладает 10-оксиА-деценовая кислота, содержащаяся в апилаке. Маточное молочко улучшает липидный обмен, в значительной степени снижает содержание холестерина в крови.

В России выпускаются таблетки апилака - препарат из высушенного пчелиного маточного молочка. В одной таблетке содержатся 10 мг действующего вещества. Прием таблеток строго 1 раз в день утром. Поскольку апилак разрушается в желудке, его принимают под язык, где он всасывается, минуя желудочно-кишечный тракт. Дозировка строго индивидуальна. Подобно другим средствам, возбуждающим ЦНС, апилак в малых дозах может вызвать заторможенность и сонливость, в средних - повышение тонуса днем и крепкий сон ночью, в чрезмерных - бессоницу и возбуждение. Стоит отметить, что возбуждающее действие апилака не сопровождается появлением тревожности и пугливости, наоборот, сдвиг поведенческий реакций идет в сторону появления таких черт характера, как агрессивность и боевитость.

Для одних тонизирующей дозой является 20 таблеток, принятых утром под язык, а для других не более 1 таблетки. Маточное молочко усиливает минералокортикоидную функцию надпочечников, в результате чего ткани становятся более упругими. Независимо от применяемой дозы, апилак оказывает сильное антистрессовое действие. За рубежом выпускаются следующие препараты маточного молочка: аписерум (Франция), апифортил (ФРГ), лонживекс (Канада), лакапнис (Болгария), эпиргинол, фитадон, мелькальцин (Румыния). Следует отметить, что свежее маточное молочко по своей эффективности превосходит высушенное. В Румынии выпускается жевательная резинка "Апигум". Она содержит пыльцу, мед, апилак, прополис, вытяжки из лекарственных растений. Препараты маточного молочка нельзя применять при заболеваниях надпочечников и острых инфекционных заболеваниях.

Цветочная пыльца является концентратом мужских половых клеток цветущих растений. Поэтому, специфическим свойством пыльцы является наличие активности половых гормонов. Такая гормоноподобная активность и обуславливает наличие мощного анаболического действия у цветочной пыльцы. Кроме того, она является концентратом аминокислот и гормоноподобных пептидов. Пыльца содержит факторы роста, обладающие регенерирующим действием. Ценность цветочной пыльцы заключается в том, что она не дает привыкания и побочных действий, может применяться очень длительно. Пыльца рекомендуется рядом ведущих ученых мира для профилактики снижения раоботоспособности и старения. Пыльцевая диета восстанавливает утраченные силы и способствует дезинтоксикации. Применяется при малокровии, вялости, слабости, исхудании, простатитах, импотенции. В результате применения цветочной пыльцы увеличивается количество гликогена в печени и в скелетных мышцах, немного повышается текучесть крови.

В Швеции выпускается специфический препарат цветочной пыльцы для спортсменов - "Политабс-спорт". Рекомендуется при занятиях тяжелой атлетикой и для ускорения восстановления в других видах спорта. По данным французских ученых цветочная пыльца ускоряет рост и увеличение массы тела у детей, повышает у них аппетит. Пыльца никогда не вызывает аллергии и образования антител в организме. В России выпускаются таблетки цветочной пыльцы массой по 0,4 г под названием "Цернилтон". Применяется по 2 таблетки 3 раза в день до еды под язык. Выпускается также цветочная пыльца в гранулах.Минимальная суточная доза должна составлять 2,5г. Принимать цветочную пыльцу внутрь нельзя потому, что в желудке она разрушается пищеварительными соками, поэтому она принимается только под язык, где всасывается в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт.

XVII. Актопротекторы

Актопротекторы (А) - это целая группа синтетических препаратов, препятствующих развитию утомления и повышающих работоспособность. Непосредственное анаболическое действие актопротекторов на мышечную ткань выражено слабо, однако они обладают сильным опосредованным действием, так как позволяют резко увеличить нагрузки, которые и дают непосредственно анаболический эффект. Под действием актопротекторов повышается содержание гликогена в мышцах, печени и сердце. Возрастает КПД тканевого дыхания. Актопротекторы, таким ооразом, являются анаболиками непрямого действия.

Кроме того, немного снижая уровень сахара в крови, актопротекторы в некоторой степени способствуют повышению секреции соматотропина. Актопротекторы улучшают память, выносливость, адаптацию к недостатку кислорода, повышают устойчивость к холоду и жаре. А являются соединениями экономизирующего действия, способствуя выполнению определенного объема работ с минимальными затратами. А уменьшают скорость рабочего распада белков, жиров и углеводов. В то же время в печени ускоряется скорость синтеза короткоживущих белков, ответственных за срочную адаптацию организма. В последние годы были синтезированы десятки актопротекторов. Все они могут быть разделены на 2 большие группы: производные гуанилтиомочевины и производные 2-меркантобензимидазола.

В широкую клиническую практику вошел пока лишь один препарат из группы производных 2-меркантобензимидозола - бемитил.

Выпускается в таблетках по 100 мг. Назначаются от 2 до 4 таблеток в сутки. Поскольку препарат обладает способностью кумулировать в организме, его можно принимать не более 6-й дней подряд,после чего делают 3-х дневный перерыв и т.д. Бемитил существенно повышает общую выносливость и массу тела. Его действие тем сильнее, чем выше физическая нагрузка. Повышение работоспособности под действием бемитила может достигать 200%, особенно при работе в условиях недостатка кислорода. Бемитил повышает устойчивость к высоким температурам.

XVIII. Пищеварительные ферменты

При высоких физических нагрузках организм требует достаточно высокого притока пластического и энергетического материала извне. Пищеварительный аппарат, к сожалению не всегда справляется с возложенной на него задачей. Недостаточная переваривающая способность желудочно-кишечного тракта может служить фактором, лимитирующим прирост мышечной массы и работоспособности вследствие относительного белкового и витаминного дефицита. Для коррекции пищеварительных процессов применяют комбинированные препараты, содержащие пищеварительные ферменты. Прием таких препаратов существенно улучшает пищеварение и способствует приросту массы тела. Пищеварительные ферменты могут приниматься как самостоятельно, так и в комплексе с другими анаболическими средствами.

Содержит три пищеварительных фермента: Липазу, расщепляющую жирные кислоты; Амилазу, расщепляющую углеводы; Протеазу, расщепляющую белки. Фестал содержит также желчные кислоты, которые улучшают переваривание жиров, стимулируют желчевыделительную и желчеобразовательную функцию печени, повышают проницаемость клеточных мембран. Гемицеллюлоза, также присутствующая в препарате, улучшает матерную функцию желудка и кишечника, связывает токсические продукты жизнедеятельности кишечных бактерий. Фестал следует признать одним из самых удачных ферментных комбинированных препаратов, улучшающих пищеварение.

Форма выпуска: драже. 1 драже содержит: Липазы - 6.000 ME. Хемицеллюлозы - 0,050 г. Амилазы - 4.500 ME. Компонентов желчи - 0,025 г. Протеазы - 300 ME. Принимают фестал по 1-3 драже, во время или сразу после еды. Количество приемов препарата зависит от количества приемов пищи.

Панкреатин

Комбинированный препарат, содержащий: Липазу - 100 ЕД. Протеазу - 12.500 ЕД. Амилазу -12.500 ЕД. Форма выпуска: драже. Назначают по 1-3 таблетки перед едой.

Помимо фестала и панкреатина существуют и другие комбинированные препараты, содержащие пищеварительные ферменты, однако их следует признать менее удачными по составу и поэтому менее эффективными. В медицинской практике пищеварительные ферменты применяют у лиц с недостаточной желудочной секрецией, с недостаточной функцией поджелудочной железы, с расстройствами пищеварения, атрофическими гастритами, хроническими колитами, расстройствами питания. Лицам с повышенной желудочной секрецией (при повышенной кислотности) пищеварительные ферменты противопоказаны, так как могут усугубить расстройства, связанные с повышенной агрессивностью желудочного сока.

Усиление синтеза белков и появление новых структурных единиц как во внутренних органах, так и в мышцах нуждается в достаточном притоке строительного материала извне. Таким строительным материалом для человеческого организма является пища, содержащая белки. Считается, что средний человек, занятый необременительной физической работой должен получать в сутки от 70 до 100 г белка, 70% из которого должны составить белки животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молочные продукты). У людей занимающихся атлетической гимнастикой и др. видами спорта, требующими прироста мышечной массы, а также у больных, выздоравливающих после тяжелых заболеваний, потребность в белке существенно повышена и составляет от 120 до 150г белка в сутки. В настоящее время уже неопровержимо доказано, что растительные белки, даже содержащие необходимый набор аминокислот усваиваются очень плохо, поэтому их лучше в расчет не принимать. Плохое усвоение растительного белка вызвано несколькими причинами:

1. Толстые клеточные оболочки растительных клеток, часто не поддающиеся действию пищеварительных соков.
2. Трудности адекватного размельчения растительной пищи.
3. Наличие ингибиторов пищеварительных ферментов в некоторых растениях, например, в бобовых.
4. Трудности расщепления растительных белков до аминокислот (даже животные белки примерно на 1/3 не расщепляются. Часть из нерасщепленных белков всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь в неизменном виде).

Высокобелковая диета сама по себе обладает анаболическим действием. Это связано с тем, что прием концентрированной белковой пищи, например мяса, вызывает повышение уровня соматотропного и гонадотропного гормонов, а так же инсулина. С целью стимуляции выброса эндогенных анаболизирующих гормонов применяется диета с содержанием белка, значительно превышающим суточную потребность организма. Суточная доза белка может доходить до 200 г.

Как видим, белковая пища помимо пластической функции - обеспечения строительным материалом белковых структур организма, обладает еще и специфически-динамическим действием - способностью усиливать выброс эндогенных гормонов - анаболиков. Наиболее сильными специфически-динамическими свойствами в порядке убывания обладают следующие продукты: мясо птицы, постная телятина, яйца вкрутую, обезжиренный сыр, постная рыба.

Именно в силу своего специфически-динамического действия мясо является незаменимым продуктом. Необходимо отметить, что повышение доли белка в суточном рационе должно сопровождаться соответственным снижением доли жиров (в первую очередь) и углеводов. Жиры и углеводы ухудшают процессы пищеварения, снижают долю расщепленных до аминокислот белков и уменьшают (вплоть до полного исчезновения) специфически-динамическое действие белковой пищи. Углеводы, например, тормозят выброс соматотропного гормона. В меньшей степени это относится к жирам. Поэтому необходимо стремиться к употреблению белковых и небелковых продуктов в разное время суток в разных приемах пищи (раздельное питание).

Например: 1-й завтрак - мясо отварное. Полдник - овощи. 2-й завтрак - фрукты. Ужин - яйца (6ез желтков) Обед - птица.

Соблюдение принципов раздельного питания позволит не только сохранить специфически-динамическое действие белковой пищи, но и уменьшить кишечную интоксикацию, так как при раздельном употреблении продуктов резко уменьшаются (а при достаточно полном жевании и совсем сходят на нет) процессы гниения белка и брожения углеводов в кишечнике. На фоне применения анаболических препаратов суточные нормы белка должны оыть повышены еще больше. Например: при применении анаболических стероидов (если их доза не чрезмерна) возникает резко положительный азотистый баланс и необходимая суточная доза белка может доходить до 300 г. Животные жиры в чистом виде из рациона лучше вообще исключить, так как большое количество белковых продуктов и так содержит достаточно много жира. То же самое относится и к применению инсулина, который вызывает рост не только мышечной, но и жировой ткани. Исключение животных жиров из рациона уменьшает количество жира, синтезированного в организме под действием инсулина. Многие ведущие атлеты западных стран полностью отказываются от употребления сахара и каких бы то ни было сладких изделий, справедливо полагая, что чем меньше человек ест сахара, тем легче возникает у него рабочая гликемия на тренировках и тем сильнее выделение соматотропного гормона.

Утверждения, что человек не может усвоить более 30 г белка на 1 прием пищи лишены всякого смысла, так как не учитывается количество приемов пищи в сутки, время нахождения пищевого комка в желудке, время переваривания белка и его специфически-динамическое действие. Высокобелковый рацион уже давно доказал свою эффективность (с учетом вышеприведенных моментов) при интенсивных тренировках, требующих наращивания мышечной массы, а так же при выздоровлении после длительно протекающих изнуряющих заболеваний. Особого разговора заслуживает диета, необходимая для удаления из организма жира без ущерба для мышечной массы.В такой диете повышение удельного веса белка сочетается с полным исключением животных жиров (сало, масло, сметана, жирное мясо и т.д.), а также сахара и крахмалистой пищи.

Из белковых продуктов употребляются лишь постные мясо и рыба как источники полноценного белка. Мясо, к тому же содержит достаточно большое количество карнитина, способствующего расщеплению и утилизации жирных кислот. Углеводы поставляются в организм в виде несладких фруктов и некрахмалистых овощей. Картофель и крупы исключаются. Фрукты необходимо употреблять по возможности кислые, так как органические кислоты, содержащиеся в них (яблочная, лимонная, янтарная и др.) в высшей степени благоприятно действуют на энергетику организма и способствуют более интенсивному сгоранию жира. Первые блюда исключаются. Соблюдать такую диету трудно лишь в течение 1-й недели, затем организм адаптируется и потребность в животных жирах, сладостях и крахмалах полностью исчезнет, так.как будто всех этих продуктов и не существует на свете.

Данная диета высокоэффективна у лиц с ожирением и у лиц занимающихся атлетической гимнастикой во время "подсушивания" мускулатуры в соревновательном периоде. Потеря жировой ткани может достигать 500 г в сутки. Углеводный дефицит при такой диете никогда не возникает, так как синтез глюкозы активно протекает с использованием в качестве исходного субстрата подкожного и внутреннего жира. Эффективность диеты еще более возрастает, если сочетать ее с приемом карнитина.

Необходимое употребление поливитаминных препаратов сейчас уже ни у кого не вызывает сомнения. Даже самый полноценный и разнообразный пищевой рацион не может обеспечить человека необходимым комплексом витаминов. Многие пищевые продукты, к тому же, наряду с витаминами содержат и антивитамины. Яблоки, например, наряду с внеклеточно расположенной аскорбиновой кислотой содержат внутриклеточно расположенную аскорбиназу (фермент, разрушающий аскорбиновую кислоту). При жевании яблок аскорбиназа приходит в соприкосновение с аскорбиновой кислотой (разрушение клеток) и в результате 70% аскорбиновой кислоты нейтрализуется.

В России выпускается довольно большое количество поливитаминных препаратов, лучшими из которых на сегодняшний день следует признать аэровит, декамевит, ундевит, гендевит, квадевит, глутамевит. Если есть возможность, то следует приобретать такие поливитаминные препараты как "Супрадин" (Швейцария) и "Юникап М" (США).

Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде драже, когда витамины наслоены друг на друга. В результате применения дражированных форм, все витамины всасываются по очереди и кроме того, каждый витамин всасывается в определенном отделе желудочно-кишечного тракта по мере продвижения драже. Это совершенно необходимо потому, что многие витамины нейтрализуют друг друга или конкурируют в месте всасывания. Например, витамин В12 обладает свойством разрушать все остальные витамины группы В и т.д. Принимая во внимание вышесказанное, можно понять, почему поливитаминные порошки и таблетки, где витамины просто смешаны, не оказывают такого сильного действия как драже, где витамины наслоены друг на друга.

XX. Физиологические стимуляторы общего анаболизма

Существует очень много физиологических состояний, стимулирующих анаболизм и их разумное применение может оказать существенное подспорье как в спорте, так и в лечении различных заболеваний.

Одним из самых сильных средств усиливающих процессы анаболизма является бег. Во время бега выбрасывается в кровь большое количество адреналина, который является физиологическим стимулятором выброса соматотропного гормона. Повышение содержания в крови норадреналина приводит к усилению выброса гонадотропного гормона. Во время бега в значительной степени усиливается синтез цАМФ, который повышает чувствительность клеток к соматотропину и инсулину.

Беговая гипогликемия в свою очередь повышает содержание в крови СТГ. В результате регулярных беговых тренировок происходит снижение в организме уровня гормонов щитовидной железы, которое вызвано повышением чувствительности тканей к тироидным гормонам. Снижение содержания тироидных гормонов приводит к замедлению процессов распада белка и более экономному расходованию энергетических ресурсов. Беговые тренировки исключительно эффективны как анаболическое средство и могут быть хорошим дополнением к тренировкам чисто силового характера. Удельный вес беговых тренировок в практике тяжелоатлетов лимитируется уровнем общего утомления, которое может сказаться на основной тренировке. Поэтому нужно найти разумное сочетание силовых и беговых тренировок, очень осторожно повышая количество последних по мере развития адаптации.

Как правило, тяжелоатлетическая тренировка заканчивается бегом, который снижает утомление нервной системы, вызванное силовой тренировкой. Что касается лечения каких-либо заболеваний, то бег является исключительно сильным неспецифическим общеукрепляющим средством, улучшающим здоровье при любых заболеваниях. Считается, что ежедневные пробежки по 5 км и более, гарантируют высокий уровень здоровья и компенсацию любого хронического заболевания.

2. Кратковременное голодание.

Кратковременное голодание - не более 24 часов - является сильным стимулятором выброса соматотропного гормона, уровень которого остается повышенным еще некоторое время после начала питания. В результате за сутки, следующие после суток голодания небольшая потеря веса полностью компенсируется, а в последующие сутки происходит суперкомпенсация - количество структурных белков организма несколько превышает таковое до голодания.

Кратковременное голодание, применяемое с анаболической целью проводится без предварительного очищения кишечника. 1 раз в 7 или 10 дней. Под суточным голоданием подразумевается 24-часовой перерыв между двумя приемами пищи. Например: от ужина до ужина, или от завтрака до завтрака. Во время голодания с цельюприглушения чувства голода можно пить щелочные минеральные воды. Первый прием пищи после суточного голодания не должен содержать большого количества белков, иначе развивается стойкое возбуждение нервной системы и нарушение сна. Количество тех или иных продуктов в восстановительном периоде, который длится также 24 часа определяется опытным путем. Продукты те же, что и обычно, но в уменьшенных количествах.

Адаптация к холодовой нагрузке способствует синтезу белка в организме и повышению мышечной силы. Именно по этой причине все выдающиеся тяжелоатлеты являются выходцами из северных стран. В результате адаптации к холоду повышается тонус парасимпатической нервной системы с усилением синтеза ацетилхолина, который является главным медиатором нервно-мышечного аппарата. В то же время повышается уровень адреналина и норадреналина. Повышается уровень цАМФ и других посредников гормонального сигнала. Снижается содержание гормонов щитовидной железы за счет повышения чувствительности к ним тканей. Все вышеназванные эффекты приводят к усилению анаболизма. Важнейшим условием адаптации организма к холоду является периодичность холодовой нагрузки. Закаливающие процедуры проводят не чаще 1 раза в день. Длительность процедур строго ограничена. Процедура длится от нескольких секунд до 3-х минут. Длительное воздействие холода даже умеренной интенсивности приводит к отрицательному влиянию на обмен и развитию катаболических эффектов. Закаливающие процедуры, так же как и бег, очень хорошо зарекомендовали себя при лечении самых различных заболеваний, в т.ч. и не поддающихся лечению обычными лекарственными методами.

4. Гипоксическая дыхательная тренировка (ГДТ).

В основе ее лежат самые разнообразные упражнения, направленные на создание в организме условий легкого недостатка кислорода и избытка углекислого газа. Адаптация к гипоксии (недостатку кислорода в тканях) и гиперкапнии (избытку CO2 в тканях) сопровождается усилением анаболизма и замедлением катаболизма. При этом уменьшается процентное содержания жира в организме, резко повышается работоспособность. Одним из самых простых упражнений, входящих в ГДТ является задержка дыхания, которую необходимо делать 3 раза в день по 5 задержек с перерывом в 1-3 минуты.

Серия задержек, выполненная после тяжелой тренировке, уменьшает утомление как минимум на 30%. Особо следует отметить реакцию омоложения организма, которая наступает после 2-х месяцев занятий ГДТ. Знание некоторых закономерностей нормальных физиологических реакций в организме может оказать существенные подспорье в тренировках и применении лекарственных препаратов, направленных на усиление анаболизма.

5. Дозированное болевое воздействие.

Дозированное болевое воздействие применяется с древнейших времен как мощное лечебное средство, когда все остальные методы лечения неэффективны, а также по религиозным мотивам (самобичевание). Общий механизм действия самых различных методов лечебного болевого воздействия заключается в усилении синтеза эндорфинов эндогенных соединений, похожих на морфий. Помимо обезболивающего и эйфоризирующего эффектов, эндорфины способны стимулировать анаболизм, задерживать катаболизм, а также снижать уровень холестерина в крови и сжигать избыток жира. Кроме того, эндорфины способствуют скорейшему восстановлению работоспособности после истощающих физических нагрузок.

Самые распространенные методы болевых воздействий.

1) Упражнения на рястяжение.

Отличие этих упражнений от обычных растягивающих состоит в том, что в данном случае необходимо добиваться умеренных болевых ощущений.
2) Многоигольчатое ложе (Иппликатор Кузнецова и др.)
3) Иглоукалывание при помощи многоигольчатого молотка.
4) Обработка различных поверхностей тела искрой Д"Арсонвая.
5) Сильный, давящий массаж и нахлестывание веником в бане.
Предпочтительно использовать хвойные веники с твердыми острыми иглами, а также крапиву. Дозировка болевого воздействия всегда подбирается строго индивидуально. Нужно очень внимательно следить за тем, чтобы воздействие не стало стрессовым. По мере выделения эндорфинов болевая чувствительность притупляется, что делает возможным повышение болевой нагрузки к концу сеанса.

XXI. Препараты, улучшающие функцию печени

Печень выполняет в организме множество жизненно важных функций. Белки крови, а также часть мышечных белков синтезируются в печени. Соматотропный гормон не действует на ткани непосредственно. Под действием соматотропного гормона в печени образуется особого рода посредники - соматомедины, которые и являются ростовыми факторами. В печени происходит расщепление глюкокортикоидных гормонов, которые обладают катаболическим действием, усиливая распад белка и тормозя его синтез.

В больной печени андрогены могут превращаться в эстрогены, оказывая вместо анаболического катаболический эффект. Из всего вышесказанного становится понятным насколько важно поддерживать хорошее состояние печени для нормального протекания анаболических процессов.

Многие анаболики проявляют свое токсическое действие по отношению к печени. Поэтому, принимая какие-бы то ни было "сильные" анаболические средства (в первую очередь это относится к анаболическим стероидам) необходимо соблюдать 2 условия:

1. Исходное состояние печени перед приемом анаболиков должно быть идеальным.

2. Одновременно с приемом анаболиков необходимо принимать препараты, улучшающие функцию печени.

Если оба эти условия соблюсти невозможно, то использовать гормональные и гормонально-активные препараты нельзя (исключение составляет инсулин, который используется при многих заболеваниях печени). Придется обходиться витаминами, растительными препаратами и продуктами пчеловодства. Возможно также применение L-форм аминокислот, актопротекторов и некоторых психотропных препаратов (пирацетам, например, не только не оказывает отрицательного воздействия на печень, но и напротив, обладает гепатозащитным и дезинтоксикационным свойствами).

В России имеются следующие препараты, улучшающие функцию печени:

Синонимы: карсил, силибинин, силимарин и т.д.

Является флавоноидным веществом, выделенным из растения "Расторопша пятнистая".

Обладает очень сильным гепатозащитным действием. Стабилизирует мембраны печеночных клеток и улучшает внутриклеточный обмен, улучшает пищеварение.

Используется при лечении всех без исключения заболеваний печени. При возникновении печеночно-болевого синдрома на фоне приема анаболических стероидов оказывает самое быстрое лечебное действие, которое выражается в исчезновении болей и желтухи. (Анаболические стероиды, естественно, должны быть отменены.)

Легалон несколько повышает общую выносливость, так как печень начинает лучше расщеплять молочную кислоту. Препарат связывает токсичные свободные радикалы и уменьшает воспалительные реакции в печени.Форма выпуска: драже, содержащие 35 мг препарата.В сутки назначают от 3 до 18-ти драже, в зависимости от степени тяжести процесса. С профилактической целью одновременно с анаболическими стероидами назначают по 4 драже 3 раза в день.

2. Силибор

По эффективности несколько уступает легалону. Показания и механизмы действия препарата аналогичны легалону.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой по 0,04 г.

Назначают по 2-6 т. в сутки.

3. Эссенциале.Эссенциале является комплексным препаратом. Содержит фосфолипиды, улучшающие состояние клеточных меморан и витамины - B1, B6, никотинамид, пантотеновую кислоту.

Наряду с легалоном эссенциале является одним из самых эффективных препаратов для лечения болезней печени. При ожирении печени эффективность эссенциале особенно высока. Помимо улучшения обмена в печени препарат оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижает уровень холестерина в крови.

Форма выпуска: ампулы по 5 и 10мл для в/в введения; капсулы.

Назначают в острых случаях (при отравлениях) по 10-20 мл в сутки в/в.

При длительном лечении назначают по 2 капсулы 3 раза в день.

4. Фламин.

Сухой концентрат бессмертника (цмина) песчаного. Содержит сумму флавонов.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг.

Назначают по 1 таблетке 3 раза в день до еды.

Такие препараты как Лив-52, холосас, розано и конвафлавин малоэффективны, В настоящее время на стадии экспериментальных разработок находится применение препаратов улучшающих функцию печени из таких растений как пижма, шиповник коричный, бессмертник, гибинус, петрушка, чистец прямой, карагана и др.

В народной медицине при болезнях печени издавна использовались следующие растения: барбарис обыкновенный, буквица лекарственная, осот огородный, вербейник обыкновенный, володушка многожильчатая, купальница европейская, льнянка обыкновенная, пупавка полукрасильная и др.

Очень неплохо действуют на печень такие аэробные упражнения как бег, плавание, гребля и т.д. Их лечебный эффект может превосходить лечебный эффект от лекарственных препаратов (если конечно же речь идет не об остром, а о хроническом заболевании).

Заключение

Количество средств, обладающих анаболическим действием постоянно растет. Используя научный подход, зная общие закономерности действия анаболических препаратов и некоторые частные их особенности, каждый человек может подобрать для себя то средство, которое для него наиболее приемлемо в данный момент. При этом учитываются возраст, наличие тех или иных заболеваний и т.д.

Используя синтетические препараты с гормональной активностью следует по возможности предусмотреть их побочные действия и попытаться их скорректировать. Так, например для нейтрализации вредного действия анаболических стероидов на печеночную ткань необходимо одновременное назначение препаратов, улучшающих функцию печени: поливитаминов, кобамамида, холина хлорида и т.д.

Необходимо максимально полное использование физиологических реакций усиления анаболизма, которые возникают при беге, закаливании, гипоксической дыхательной тренировке, кратковременном голодании (не более 24 часов), дозированном болевом воздействии и т.д. Следует помнить, что одно и то же средство может не только помочь, но и принести вред, если применять его не к месту, не ко времени и не в меру. Помните, что для здорового человека лучшее анаболическое средство - это физическая тренировка!

В 1895 г. Saechi впервые описал связь между массой мышц и действием мужских половых гормонов - . Половые гормоны определяют половое развитие организма и формируют первичные и вторичные половые признаки. В женском организме преобладают женские половые гормоны - и прогестины, а в мужском - андрогены, хотя в крови представителей обоих полов содержится и незначительное количество гормонов, присущих противоположному полу. В организме мужчин ежедневно вырабатывается от 4 до 10 мг , а женщин - лишь 0,15-0,4 мг.

В спорте интерес к тестостерону появился тогда, когда в 1935 г. Kochacian и Murlin обнаружили, что этот мужской половой гормон стимулирует не только развитие вторичных половых признаков, но и накопление белка в организме. Тестостерон действует на организм человека в двух направлениях: способствует синтезу белков скелетной мускулатуры и частично мускулатуры миокарда, уменьшает содержание жира в теле и изменяет его распределение. Это проявления так называемой анаболической активности тестостерона. Тестостерон также способствует развитию мужских половых признаков, как первичных - начальный рост пениса, рост и развитие семенных пузырьков, рост и развитие предстательной железы, так и вторичных - густота и размещение волос на теле и лице, огрубление голоса, и некоторых других. Это проявления андрогенной активности тестостерона.

Основной мужской половой гормон тестостерон и его производные (более чем 30 естественных и синтетических соединений, обладающих анаболическим эффектом) относят к анаболическим андрогенным средствам (AAS). По структуре тестостерон представляет собой производное циклопентанпергидрофенантрена (рис. 3.4).

Структура тестостерона

Тестостерон и его синтетические производные представляют собой вещества с повышенной анаболической активностью и пропорционально сниженной андрогенной активностью. Однако не существует и не может существовать препаратов анаболических стероидов с нулевой андрогенной активностью. То же можно сказать о тестостероне и различных его производных (эфирах), а также их смесях. Таким образом, безвредных анаболических стероидов не существует.

Основными эффектами применения анаболических средств в спорте в начальный период приема являются: быстрый прирост мышечной массы (при условии достаточного содержания в пище белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов) и предотвращение ее падения в период тяжелых тренировочных нагрузок. Вследствие прироста мышечной массы наблюдается увеличение поперечного сечения мышцы и, следовательно, пропорционально увеличиваются физическая сила, скорость восстановления после физических нагрузок, повышается объем переносимых тренировочных нагрузок.

Анаболические стероиды являются самым активным классом соединений из всех известных анаболических средств. При правильном применении они дают значительный прирост массы тела и увеличение силы мышц. Прирост массы тела достигается не только за счет мышечной ткани, но и за счет увеличения массы внутренних opганов - печени, сердца, почек и т. д. которое впрочем, выражено меньше, чем рост мышечной массы.

Стероиды, в которых андрогенные качества снижены, определяют как "анаболические стероиды", а те, в которых превалируют андрогенные качества "андрогенные стероиды". Снижение препарата влечет за собой снижение его анаболических качеств, поэтому анаболик менее андрогирован, чем исходный тестостерон, но в то же время обладает и более низкими анаболическими качествами. Так называемые массовые стероиды (наиболее часто применяемые недобросовестными спортсменами) происходят исключительно из группы андрогенных стероидов, где наряду с усиленными андрогенными качествами наблюдаются очень сильные анаболические. Андрогенные стероиды не только сильны в отношении их анаболических качеств, но и обладают большим количеством побочных действий. Спортивным врачам следует знать, что чем эффективнее стероид, тем он андрогеннее и, следовательно, опаснее для организма.

В 1935 г. югославский химик Л. Ружичка первым в мире синтезировал тестостерон и его 17а-метилированный аналог - , на основе которого были получены многие формы анаболических стероидов для перорального применения. Через два года тестостерона пропионат стал первым промышленно производимым лекарственным препаратом из группы андрогенных стероидов. В 1940-х годах было установлено наличие у тестостерона помимо андрогенной активности анаболизирующих свойств, что позволило использовать его для лечения пациентов, ослабленных хроническим недоеданием, главным образом, бывших военнопленных. В 1950-х годах впервые были синтезированы другие, кроме метилтестостерона, производные мужских половых гормонов, причем изначально ставилась задача синтезировать препараты, у которых андрогенное действие было бы наиболее слабым, а анаболическое - максимально выраженным. Американские ученые Л. Йогансон и Д. О"Ши доказали, что под влиянием дианабола в процессе тренировки значительно быстрее происходит прирост мышечной массы и силы, анаболические стероиды начали применять в таких видах спорта, как тяжелая атлетика, легкоатлетические метания, спринтерский бег, борьба, плавание и др. К 1964 г. в продаже появились многие известные сегодня анаболические средства американского производства: дека-дураболин, халотестин, анавар, нилевар, станозолол (винстрол), примоболан (метанолона ацетат), а также все разновидности инъекционных препаратов тестостерона. Говоря об отдельных препаратах из этой группы, следует особо отметить тестостерон, нандролон (ретаболил), станозолол (стромба, винстрол), метандиенон (метандростенолон, дианабол, неробол) и тетрагидрогестринон (табл. 3.4).

Анаболические стероиды, применяемые в спорте (Kuhn, 2002;Maravelias et ai, 2005; Залесский, Дынник, 2007)

Все анаболические стероидные препараты являются производными тестостерона синтетического происхождения. Для изготовления большинства анаболических средств сырьем является корень мексиканской сарсапариллы (Sarsaparilla, исп. zarza - ежевика, рагга - виноградная лоза и ilia - немного). Официальное название растения - Smilax. Принадлежит к семейству Smilacaceae и включает виды officinalis, aristolochiaefolia, glabra, febrifuga, ornata, regelii, japicanga. Во всем мире насчитывается 350 разновидностей Smilax pps. В дикой природе это растение (виды S. officinalis, S. japicanga и S. febriftiga) произрастает в Южной Америке (Бразилия, Эквадор, Колумбия), на Ямайке и других странах карибского бассейна, Мексике, Гондурасе (S. regelii, S. aristolochiaefolia, S. ornata), Китае (S. glabra). Сарсапарилла - это тропическая многолетняя стелющаяся по земле лоза, цепляющаяся посредством усиков. Деревянистые стебли покрыты острыми шипами, листья стреловидные, вечнозеленые. Маленькие зеленовато-белые цветочки растут из листового черешка, образуя соцветие зонтик. Используются длинные клубнеподобные корни, обладающие сладковатым вкусом. Корень растения содержит крахмал, смолы, алкалоиды, танин, серу, железо, кальций, калий и магний. Сарсапарилла богата ценным строительным материалом для белков - аминокислотами цистеи-ном и метионином, а также содержит витамины, в частности В, (тиамин), а также лецитин, необходимый для поддержания целостности мембран. Кроме того, корни различных видов Smilax содержат паригенин и ацетил-паригенин, астилибин и изоастилибин, каффеол-шикимовые кислоты, дигидрокверцетин, диосгенин, энгелетин и изоэнгелетин, эфирные масла, эукрифин, феруловую кислоту, глюкопиранозиды, камферол, рариллин, поллинастанол, ресвератол, рамнозу, париллин, таксифолин и титогенин, а также сапонины стероидного характера (Р-ситостерол, е-ситостерол, сарсапонин, смиласапонины А-С, сарсапарил-лозид, смилагенин, сарсасапогенин, смиглазиды А-Е, стигмастерол). Такой разносторонний состав обусловливает широкое применение корней растения в народной медицине (табл. 3.5).

Направленность воздействия и биологические эффекты сарсапариллы

В медицинской практике анаболические средства применяются при астении и кахексии разного происхождения, после тяжелых травм и операций, ожогов, трофических расстройств, а также при лечении хронической ишемической болезни сердца, атеросклеротического кардиосклероза, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности II-III ст., ревмокардита; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, миопатии и прогрессирующей мышечной дистрофии, экземе, псориазе, хронической недостаточности надпочечников, гипофизарной карликовости, диффузном токсическом зобе.

К сожалению, в 1960-е годы анаболические стероиды тестостерон и дианабол (метандростенолон) явились основой, хотя и запрещенной, подготовки элитных спортсменов, и их употребление увеличивалось в геометрической прогрессии. Апофеозом были публичные выступления двух спортсменов, весьма безвестных до того, пока они не стали в Токио в 1964 г. олимпийскими чемпионами по легкой атлетике, и только благодаря анаболикам.

Сегодня весьма распространенными являются такие анаболические стероиды, как тестостерон (омнадрен) и тестостерона ципионат, тестерона фенпропионат, тестостерона андеканоат, а также другие анаболики различной структуры:

• андрактил (дигидротестостерон);
• (станозолол);
• генабол (норболетон);
• данокрин (даназол);
• динабол (нандролона ципионат);
• дураболин (нандролона фенилпропионат);
• метандиенон (дианабол, метандростенолон, неробол);
• метандриол (метиландростендиол);
• нилевар (норэтандролон);
• ораболин (этилэстренол), орал-туринабол (4-хлородегидрометилтестостерон);
• оранабол (оксиместерон);
• орастерон (норметандролон);
• (метанолона ацетат) и примоболан-депо (метанолона энантат);
• простаназол (дезметилстаназолона тетрагидропиранил);
• тетрагидрогестринон;
• и финаджект (тренболона ацетат), тренабол-депо (тренболона энантат), параболан (тренболона гексагидробензилкарбонат);
• халодрол (хлородегидрометиландростендиол);
• халотестин (флуоксиместерон);
• (болденона ундециленат).

Часто употребляемыми недобросовестными спортсменами представителями синтетических анаболических стероидов являются приведенные ниже препараты.

АИ = (Анаболическая активность) / (Андрогенная активность).

Отсюда ясно, что наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс как показатель наибольшего преобладания анаболической активности над андрогенной. В таблице 3.6 приведена анаболическая и андрогенная активность различных препаратов по данным разных авторов, где в качестве стандарта используется тестостерон.

Сравнительные параметры анаболической и андрогенной активности синтетических стероидов (Буланов, 1993)

Для понимания механизмов действия анаболических стероидов необходимо четко представить себе их химическую структуру и связь активности со строением молекулы того или иного производного тестостерона (рис. 3.5).

Общая структура стероидных соединений

В основе всех анаболических стероидов лежит тетрациклический углеводород с метильным радикалом -СН3 в положении 13, иногда в положениях 10, 1, 7. Весьма важное значение имеет наличие радикала разной длины в положении 17. Наибольшей длительностью действия обладает ретаболил с самым длинным радикалом в положении 17: -0-С=0~СН-(СН2)8-СН3. Анаболический эффект после однократного введения j ретаболила сохраняется в течение трех месяцев. На втором месте по длительности действия находится феноболин, имеющий в положении 17 более короткий радикал. Его анаболический эффект после однократного введения сохраняется до 14 дней.

Прямая зависимость между длиной радикала г и длительностью действия объясняется тем, что при его удлинении повышается растворимость в липидах, так как радикал связывается с липидами организма и образует депо в подкожножировой клетчатке.

Из структуры и механизма действия анаболических стероидов вытекает объяснение и различной эффективности принимаемых средств. По химической структуре анаболические стероиды являются синтетическими производными тестостерона с редуцированной андрогенной активностью и сохраненной (или увеличенной) - анаболической. К наиболее известным препаратам относятся метандиенон (дианабол, метандросте-нолон, неробол), нандролон (ретаболил), станозолол, оксандролон и примоболан (метенолона ацетат).

Наличие метального радикала -СН3 в положении 17 придает анаболическим стероидам гепатотоксические свойства. Поэтому такие препараты, как, например, метандростенолон, имеющие метальный радикал в положении 17, обычно применяют совместно с препаратами, улучшающими функцию печени.

С 1950 по 1970 г. в мире были синтезированы сотни субстанций новых анаболических стероидов, действие которых исследовано в экспериментах на животных. Однако лишь небольшое число этих препаратов прошло клиническую апробацию и получило выход на фармацевтический рынок. Отметем, что ряд перспективных разработок фирмы "Гедеон Рихтер" (Венгрия) были скуплены американцами по так называемым грантам Джорджа Сороса и легли в основу разработок современных препаратов, используемых в практике спортивной подготовки.

С тех пор как было обнаружено определенное воздействие анаболических средств на мышечные структуры, эти препараты находятся в поле зрения ученых, работающих в сфере спортивной медицины. В научной литературе существует множество ссылок на опыты с анаболическими стероидами. Большинство из них выполнено в странах Запада, в первую очередь, в США.

Конечно, это не означает, что в странах бывшего социалистического лагеря такие исследования не проводились. В частности, анаболические стероиды широко использовались спортсменами бывшей ГДР, и, следовательно, в ней выполнялись научные исследования в этом направлении. Однако эти работы носили секретный характер, их результаты не публиковались открыто в научной медицинской и фармакологической периодике, и поэтому нам они, к сожалению, за очень редкими исключениями, недоступны. Поэтому в дальнейшем мы будем ссылаться преимущественно на работы исследователей США и Западной Европы (нам известны только работы по некоторым анаболическим стероидам, в частности, по нероболу, открыто проводимые в СССР еще до официального запрета на применение этих веществ в спорте). В конце 1980-х - начале 1990-х годов стало ясно, что анаболические стероиды являются эффективными эргогенными средствами, существенно повышающими силовые качества, спортивную работоспособность и выносливость.

Действие тестостерона и его производных на организм спортсмена хорошо изучено. Тестостерон дает выраженный анаболический эффект, т. е. увеличивает мышечную массу и воздействует на нервную систему, снимая ощущение усталости и поднимая общий тонус и настрой, "боевой дух". Это ощущается уже после нескольких инъекций, содержащих 50 мг тестостерона в виде эфира органической кислоты, например, пропионовой. Есть инъекционные препараты тестостерона с очень высокой разовой дозой - до 250 мг. Это единственный анаболик в спортивной практике, употребляемый накануне старта.

Какие же особенности фармакологического действия анаболических стероидов и их применения в практике спорта? В первую очередь, это эффекты, способствующие повышению спортивной результативности. Описанные ниже явления отмечались как самими атлетами, так и объективными наблюдателями, и обобщены в известной монографии JI. А. Остапенко и М. В. Клестова (2002).

Рост силовых показателей происходит благодаря тому, что анаболические стероиды, усиливая биосинтез белка в организме, увеличивают толщину миофибриллярных элементов (актина и миозина), обеспечивающих мышечное сокращение. Безусловно, это достигается только при сопутствующем тяжелом тренинге и соответствующем белковом питании. Некоторый прирост силы может быть осуществлен за счет увеличения "тканевых рычагов" в результате возрастания объема клеточной жидкости (саркоплазмы) и общей задержки воды. Но это, разумеется, временное явление, особенно, если, стремясь войти в весовую категорию, атлет к соревнованиям "сбросит" воду.

Безусловным является факт, что анаболические стероиды увеличивают синтез фосфокреатана и аденозинтрифосфата, а также ускоряют ресинтез АТФ, расходующейся при выполнении интенсивной мышечной работы. Повышая активность ферментов, ответственных за синтез гликогена в мышечной ткани, стероиды также увеличивают энергетический потенциал мышечных клеток, положительно влияют на спортивную работоспособность и значительно активизируют процессы восстановления и сверхвосстановления после тренировочных занятий. Повышая концентрацию кальция и фосфатов в мышечной клетке, анаболические стероиды способствуют более мощным и эффективным мышечным сокращениям. Некоторые авторы указывают, что стероиды способны уменьшать эффект физиологического изнашивания мышечного протеина в результате тяжелого тренинга.

Увеличение объемов мышц при использовании анаболических стероидов логично вытекает из приведенных выше данных. Главными факторами, ответственными за него, являются рост миофибрилл, повышение объема саркоплазмы и гипертрофия митохондриального аппарата клетки. Несомненно, такой результат возможен только при соответствующем тренинге и режиме питания. Еше один значимый фактор - эффект увеличения объема циркулирующей крови.

При использовании анаболических стероидов наблюдается также уменьшение содержания жира в организме. Однако пока не совсем ясно, посредством каких механизмов достигается этот эффект. Некоторые специалисты относят это явление на счет высвобождения повышенного количества свободных жирных кислот и использования их в качестве источника энергии при напряженной мышечной работе. Кроме того, поскольку мышцы являются метаболически активной, постоянно обновляющейся тканью, увеличение процента мышечной массы в организме ведет к повышению темпов метаболизма в целом и ускоренному расходованию энергии даже в состоянии покоя. Понятно, что в этих условиях жирные кислоты также более активно потребляются из депо.

Повышение респираторного (дыхательного) темпа и выносливости также можно осуществить путем применения анаболических средств. За счет увеличения количества митохондрий мышечные клетки приобретают повышенную способность утилизировать кислород при напряженных тренировках, в результате чего повышается выносливость. Возможно, еще более значимым является возрастание уровня кортизола, стрессового гормона, вырабатываемого надпочечниками, который влияет на глубину дыхания. Некоторые авторы указывают также на повышение содержания гемоглобина в крови, что способствует эффективному транспорту кислорода к работающим мышцам, что тоже стимулирует выносливость.

Увеличение количества и общего просвета сосудов мышечной ткани (капилляризация) также может являться следствием приема анаболических стероидов. В результате их употребления артериальное давление может несколько повышаться, а объем крови возрастает за счет как клеточного, так и плазменного компонентов. Предполагается, что это вызывает эффект расширения просвета кровеносных сосудов, что улучшает приток крови к работающим мышцам. В результате ощущается лучшее "наполнение" мышц. Такое явление называют "стероидной накачкой", которая, кроме явного косметического эффекта, увеличивает работоспособность мышц.

Сокращение времени восстановления после травм или интенсивных нагрузок объясняется тем, что анаболические стероиды способствуют ускорению синтеза белков и замедлению экскреции азота. В результате восстановительный период сокращается, и тренировочные занятия становятся более эффективными.

Появление возможности выполнять больший объем тренировочной работы с повышенной интенсивностью - еще один эффект от использования анаболических стероидов. По всей видимости, это результат возрастания способности организма к ресинтезу креатинфосфата (КФ), без достаточного количества которого мышцы очень быстро утомляются. При приеме анаболических стероидов увеличивается буферная емкость крови (в основном, за счет белкового и гемоглобинового буферов), в результате чего повышение концентрации молочной кислоты происходит медленнее. Кроме того, уменьшается склонность к перетренированности, которая грозит повышенным распадом (катаболизмом) мышечных клеток миоцитов.

Анаболические стероиды также приводят к появлению некоторых специфических психологических эффектов. К ним относятся общий психологический "подъем", желание тренироваться и преуспевать, появление "бойцовских качеств" улучшение ментальных способностей, умение лучше концентрироваться, рост толерантности к боли (болевой порог), непримиримое отношение к слабой личной результативности, способность ставить цели и достигать их.

Отмечаются и другие, сопутствующие приему анаболических стероидов явления. Отмечается повышенная способность накапливать мышечный гликоген (топливо для силовых тренировок) и аккумулировать пищевой протеин, стимулировать эритро- и лейкопоэз, улучшать иммунный статус организма, процессы регенерации. Наблюдается и некоторая гипертрофия сердца, сокращение времени реакции мышц и улучшение " ", которая позволяет атлетам быстрее вернуться к однажды достигнутому высокому уровню результативности.

При употреблении анаболических стероидов сила и мышечная масса растут значительно быстрее, чем происходят соответствующие изменения в сухожилиях и соединительных тканях, что в случае максимальных нагрузок может приводить к травмам. Кроме того, прием анаболиков вызывает снижение вязкости мышечной ткани вследствие задержки воды и натрия, что приводит к уменьшению эластичности мышц (субъективно оцениваемое как "крепатура" или "забитость"), а также затрудняет способность развивать полноценные мышечные усилия. Все это способствует предрасположенности к травмам мышц и связочного аппарата во время тренировочных занятий и соревнований.

Выраженность ожидаемых от приема стероидов анаболических эффектов связывают с тремя основными причинами.

• Способность анаболических стероидов к активации синтеза белка в скелетных мышцах и изменению направления (с отрицательного на положительный) в мышечной ткани. По-видимому, анаболики проявляют свои эффекты благодаря присоединению их молекул к андрогеновым рецепторам плазматической мембраны с последующей транслокацией в ядро и взаимодействием с ядерным хроматином. Различия в клинических эффектах различных анаболических стероидов обусловлены типом и количеством вовлекаемых во взаимодействие андрогеновых рецепторов, а также ферментов, контролирующих метаболизм стероидных гормонов в мышечной ткани (11-, 18-, 19-, 21-гидроксилазы, изомеразы, З-Р-оксистероид-дегидрогеназа, 20-десмолаза, трансметилазы и др.).

• Активное вовлечение в процесс рецепторов глюкокортикоидных гормонов, что может обусловливать антикатаболические эффекты блокирования глюкокортикоидзависимого торможения белкового синтеза в период стресса вследствие интенсивных физических нагрузок.

• Появление у спортсмена признаков эйфории и агрессии при одновременном снижении утомляемости, что обусловлено приемом анаболических стероидных гормонов (Залесский, Дынник, 2007).

Механизм действия анаболических стероидов на клеточном уровне очень сложен, что характерно не только для анаболических стероидов, но и для стероидных гормонов вообще. После инъекции в мышцу анаболический стероид попадает в кровь. При пероральном приеме (например, в виде таблеток, капсул или порошков) анаболический стероид через желудочно-кишечный тракт поступает в печень, а затем в кровеносное русло, и с током крови разносится по всему организму, достигая структур-мишеней: клетки скелетных мышц, волосяные мешочки, сальные железы, определенные участки мозга и некоторые эндокринные железы, которые содержат специфичные рецепторы. Рецептор связывает молекулу стероида; образовавшийся комплекс транспортируется в клеточное ядро (заметим, что только свободные молекулы анаболического стероида способны образовывать такие комплексы с рецептором; 99 % всего количества стероидов в крови существуют в связанной с белками плазмы форме, и только 1 % находится в свободной форме). Затем комплекс стероид-рецептор присоединяется к ядерной ДНК, что вызывает активацию синтеза информационной РНК. Образовавшаяся в результате этого процесса РНК покидает ядро, неся новую информацию, и соединяется с рибосомальной РНК в цитоплазме клетки, вследствие чего на рибосомах начинается синтез белка. Усиление белкового синтеза обеспечива

Анаболический эффект – это процесс преобразования простых соединений в более сложные. Он задействует определенное количество энергии и регулируется гормонами. Именно на нем основан главный механизм действия стероидов. Эти препараты помогают ускорить рост мышечной массы и способствуют восстановлению мышц. Они дают быстрый эффект, но при этом имеют некоторые побочные эффекты. Как же влияют анаболики на организм? В чем еще заключается принцип их действия?

В процессе набора жировой или мышечной ткани в человеческом теле происходит большое количество самых разнообразных реакций. Занятия спортом, например, бодибилдингом, требует существенных затрат в плане энергии. Если энергетические «аппетиты» больше, чем запасы организма, требуется прием специальных средств. Это могут быть источники жиров или же сама мышечная ткань.

Если использовать мышцы в качестве источника энергии, результаты спортивной деятельности будут сведены к нулю. Именно поэтому в процессе занятий спортом показано применение специальных веществ – анаболических стероидов. Цель их использования – увеличение количества белка, а также активизация его синтеза.

Механизм действия подобных средств похож на то, как работают пептидные гормоны. Попадая в кровеносное русло, частицы стероидов вступают в реакцию с мышцами скелета, сальными железами, некоторыми отделами мозга и отдельными железами. Они проникают внутрь клеток и связываются с рецепторами ядра и цитоплазмы. Благодаря этому, запускается процесс образования нуклеиновых кислот и белковых молекул.

Стероиды обладают массой положительных свойств.

1. Повышение уровня тестостерона.
2. Увеличение силы и выносливости.
3. Сжигание жиров.
4. Нормализация азотистого баланса.
5. Организм получает большое количество белков.
6. Усиление аппетита.
7. Усиление сексуального желания.

Несмотря на положительные стороны, врачи говорят о вреде стероидов. Их длительный прием может вызвать развитие различных патологий и заболеваний:

· трансформация тестостерона в женские гормоны;

• неправильно составленная система использования препаратов имеет обратный эффект;
• задержка жидкости в организме и, как следствие, отеки и повышенное артериальное давление;
• себорея и акне;
• нарушения в работе внутренних органов, в частности, печени;
• теряется вся набранная масса мышц;
• андрогенные рецепторы теряют чувствительность.

В медицине известны случаи, когда употребление мужчинами стероидов на протяжении длительного промежутка времени приводило к бесплодию. Однако материалы о таких осложнениях появляются очень редко. Большинство негативных последствий не затрагивают структуру клеток, являются обратимыми и подлежат лечению.

Что значит анаболический эффект? Это процесс, предполагающий восполнение затраченной на тренировку энергии за счет каких-либо веществ, в данном случае стероидов. Они имеют массу достоинств. Эффект возможен при одном условии – спортсмен будет строго придерживаться инструкции.

Анаболические средства (anabolica; греч. anabolē подъем) - лекарственные средства, стимулирующие синтез белка в организме.

По химическому строению А. с. подразделяют на стероидные и нестероидные. К стероидным А. с. (анаболическим стероидам) относят метандростенолон, метиландростендиол, ретаболил, силаболии и феноболин, которые различаются главным образом по длительности действия. Длительно действующими препаратами являются феноболин (7-15 дней), ретаболил (7-21 день) и силаболин (10-14 дней). Непродолжительным действием (12-24 ч ) обладают метандростенолон и метиландростендиол. По химическому строению и действию А. с. данной группы имеют сходство с андрогенными гормонами, но в отличие от них обладают значительно менее выраженной андрогенной активностью. К нестероидным А. с. относится калия оротат. Свойствами нестероидных А. с. обладает также рибоксин.

Стероидные А. с., стимулируя синтез белка в организме, вызывают задержку в нем азота, уменьшают концентрацию мочевины в моче, повышают содержание общего белка в сыворотке крови. Кроме того, они способствуют задержке в организме калия, серы, фосфора, усиливают фиксацию кальция в костной ткани. При этом стероидные А. с. усиливают рост костей в длину, не влияя на дифференцировку скелета. Стероидные А. с. повышают уровень соматотропного гормона в сыворотке крови на фоне его недостаточности, несколько снижают функцию щитовидной железы. В терапевтических дозах не влияют на продукцию АКТГ и гормонов коры надпочечников. Стероидные А. с. стимулируют b -клетки островков поджелудочной железы и повышают уровень эндогенного инсулина, что приводит к торможению распада гликогена. Мобилизующее влияние стероидных А. с. на жировой обмен приводит к повышению концентрации свободных жирных кислот и кетоновых тел, снижению уровня холестерина и липопротеинов в крови. В целом действие А. с. проявляется увеличением массы тела, ускорением кальцификации костей при е и процессов регенерации, улучшением функции почек и печени.

Основными показаниями к применению стероидных А. с. являются кахексия; угнетение регенераторных процессов после тяжелых травм, ов и операций; инфекционные болезни, сопровождающиеся потерей белка; ; замедленное образование костной мозоли после переломов или пластических операций на костях. Стероидные А. с. используют также для коррекции нарушений белкового обмена при длительной терапии глюкокортикоидами и после лучевой терапии. Кроме того, А. с. данной группы применяют в восстановительном периоде после инфаркта миокарда и иногда в комплексной терапии ишемической болезни сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваний почек, сопровождающихся потерей белка и азотемией, ической нефропатии и ретинопатии. В неврологии стероидные А. с. включают в комплексную терапию миопатий, прогрессирующей мышечной дистрофии, бокового амиотрофического а, а в эндокринологии - в терапию хронической недостаточности надпочечников, токсического а, стероидного а, диэнцефально-гипофизарной недостаточности и гипофизарного нанизма. В офтальмологической практике анаболические стероиды применяют в основном при прогрессирующей миопии и дегенерации сетчатки. Иногда стероидные А. с. применяют при анорексии и задержке роста у детей.

Стероидные А. с. назначаются обычно курсами продолжительностью 1-2 мес. с перерывами между отдельными курсами 1-2 мес.

В гериатрической практике стероидные А. с. применяют в уменьшенных дозах, а повторные курсы лечения проводят не ранее чем через 3-4 мес. При лечении А. с. больной должен получать с пищей необходимое количество белков, жиров, углеводов и минеральных веществ.

Стероидные А. с. противопоказаны при е предстательной железы, е молочной железы и других гормонозависимых опухолях, остром и хроническом е, острых заболеваниях печени, беременности, лактации. Относительными противопоказаниями являются хроническая недостаточность функций печени и почек.

При применении стероидных А. с. возможны диспептические расстройства, преходящая , обусловленная ом и образованием желчных тромбов в печеночных протоках, отеки, избыточное отложение кальция в костной ткани. У женщин стероидные А. с. в терапевтических дозах вызывают прогестероноподобное действие; при длительном применении больших доз этих препаратов возможны нарушения менструального цикла, признаки маскулинизации. Эти побочные эффекты проходят после отмены препаратов или уменьшения их доз. У больных сахарным ом на фоне применения стероидных А. с. может наблюдаться уменьшение потребности в инсулине, в связи с чем у таких больных необходимо проверять толерантность к глюкозе.

Анаболический эффект калия оротата обусловлен тем, что оротовая кислота, являющаяся одним из предшественников пиримидиновых нуклеотидов, стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые участвуют в синтезе белка. Калия оротат применяют при нарушениях белкового обмена и как общий стимулятор обмена веществ. Обычно его используют в комплексной терапии заболеваний печени (кроме ов),

дистрофии миокарда, прогрессирующей мышечной дистрофии, алиментарной дистрофии и алиментарно-инфекционной дистрофии у детей, а также для улучшения анаболических процессов при повышенных физических нагрузках. Побочное действие препарата проявляется диспептическими расстройствами и аллергическими дерматозами.

Основные анаболические средства, их дозы, способы применения, формы выпуска, условия хранения приводятся ниже.

Калия оротат (Kalii orotas) назначают внутрь взрослым по 0,5 г 3 раза в день, детям - из расчета 0,01-0,02 г на 1 кг массы тела в сутки (в 3 приема). Форма выпуска: таблетки по 0,1 и 0,5 г . Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.

Метандростенолон (Methandrostenolonum; синоним: дианабол, неробол и др.) назначают внутрь взрослым по 0,005 г 1-2 раза в день; детям - в следующих суточных дозах: до 2 лет - 0,05-0,1 мг/кг , от 2 до 5 лет - 0,001-0,002 г , от 6 до 14 лет - 0,003-0,005 г . Суточную дозу дают в 2 приема. Форма выпуска: таблетки по 0,001 и 0,005 г . Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.

Метиландростендиол (Methylandrostendiolum; синоним: метандриол, новандрол и др.) назначают внутрь и под язык взрослым по 0,025-0,05 г в сутки, детям и больным с задержкой роста - из расчета 1-1,5 мг/кг , но не более 0,05 г в сутки. Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,025 г для применения под язык. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.

Ретаболил (Retabolil; синоним: нандролона деканоат и др.

) вводят внутримышечно взрослым по 0,025-0,05 г один раз в 2-3 нед. (на курс до 10 инъекций); детям -1 раз в 4 нед. в следующих дозах: при массе тела 10 кг - 0,005 г, от 10 до 20 кг - 0,0075 г , от 20 до 30 кг - 0,01 г , от 30 до 40 кг - 0,015 г , от 40 до 50 кг - 0,02 г , выше 50 кг - 0,025 г . Форма выпуска: ампулы по 1 мл 5% раствора в масле. Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Силаболин (Silabolinum) вводят внутримышечно взрослым из расчета по 1,5 мг/кг в 1 мес., детям - не более 1 мг/кг в 1 мес. Месячную дозу вводят равными частями через 1-2 нед. Форма выпуска: ампулы по 1 мл 2,5% или 5% раствора в масле. Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Феноболин (Phenobolinum, синоним: дураболин, нандролона фенилпропионат, нероболил, тураболил, туринабол и др.) вводят внутримышечно взрослым по 0,025-0,05 г 1 раз в 7-10 дней, детям - из расчета 1 мг/кг в 1 мес. 1 / 4 - 1 / 3 дозы вводят через каждые 7-10 дней). Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1% и 2,5% раствора в масле. Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Библиогр.: Зарубина Н.А. Анаболические стероиды, их основные свойства и клиническое применение, Сов. мед., № 5, с. 83, 1982, библиогр.; Сейфулла Р.Д., Анкундинова И.А. и Португалов С.Н. Побочные эффекты анаболических стероидов, Фарм. и токсикол., т. 51, № 1, с. 104, 1988, библиогр.