Плохо работает рука невроз. Невроз

Добыть диагноз «невроз» в наше время совсем нетрудно – стрессы на работе, сумасшедший ритм жизни пагубно сказываются на психическом здоровье современного человека. Иногда обыватели сами диагностируют у себя заболевание, не обращаясь к специалистам. Но только врач может определить, чем на самом деле страдает человек и как его вылечить.

Невроз является затяжным и хроническим, обратимым, не очень тяжелым расстройством нервной системы, для которого характерны частые смены эмоционального состояния больного. При этом у человека наблюдается снижение умственной и физической работоспособности, истерические проявления, страхи.

Причины

Исходя из физиологической теории, данное заболевание является патологическим состоянием организма, которое возникает из-за продолжительных сбоев в работе высшей нервной системы. Чрезмерная деятельность психики наряду с огромным количеством текущих нервных процессов, протекающих в коре головного мозга, могут спровоцировать это заболевания. То есть физиологическая теория гласит, что невроз – это не что иное, как следствие перенапряжения нервной системы, вызванное долгим или краткосрочным воздействием раздражителей, чрезмерных для психики конкретного индивида.

По другим гипотезам ученых, причина появления невроза сочетает в себе два фактора – это чрезмерное действие раздражителя и особенности личности человека. При этом главную роль играет не интенсивность, степень угрозы раздражителя. Важно именно реагирование человека на этот раздражитель. Другими словами, огромное значение играет то, насколько серьезно и глубоко воспринимает человек этот раздражитель.

Важную роль среди причин, вызывающих невроз, играет и функциональное состояние организма, то есть его здоровье. К группе риска по данному заболеванию относятся люди, ведущие неправильный образ жизни – не соблюдающие режим труда и отдыха, испытывающие огромные эмоциональные и физические нагрузки, переутомление. Также очень важно, как человек относится к своим обязанностям. Среди причин заболевания – реалии бурной современности, которая пресыщена негативной информацией и чрезмерными требованиями к «успешности» человека.

Важно отметить, что невроз – это не генетическое заболевание и он не передается по наследству. В подавляющем большинстве случае его возникновение зависит от той среды, в которой вырос и воспитывался человек. Среди основных причин невроза у детей называют период взросления в неблагополучной семье. Проживание под одной крышей с пьющими родственниками, частая ругань родителей, их чересчур экспрессивное выражение эмоций закладывают фундамент для будущих невротических проявлений у ребенка.

Важно! Невроз возникает не только на фоне длительных переживаний отрицательных эмоций, но и на почве ярких, интенсивных положительных переживаний. Поэтому воспитание по схеме «кнут-пряника» часто влечет за собой появление невротических расстройств.

Психоаналитические теории гласят, что невроз является следствием неразрешенного конфликта, существующего в глубинах человеческой психики. Часто этот конфликт возникает из-за невозможности удовлетворения базовых личностных потребностей. Кроме того, невроз возникает на почве существующей реальной, либо же выдуманной угрозы для будущего, которая рассматривается человеком как неразрешимая.

Среди других причин неврозов выделяют:

• Стремление к идеальному выполнению своих действий
• Неумение полноценно отдыхать, трудоголизм
• Тотальный контроль окружающих
• Сильная потребность в защите и признании
• Неудовлетворенное желание признания и власти
• Нереализованное стремление к личной свободе
• Противоречие между инстинктами и рамками морали
• Неумение грамотно реагировать на стресс

Биологическая причина кроется в недостаточном производстве некоторых нейротрансмиттеров и функциональном сбое нейромедиаторных систем. Эти дефекты награждают человека чрезмерной восприимчивостью, эмоциональной нестабильностью и неспособностью адекватно разрешать трудные ситуации.

Также к причинам заболевания относят инфекционные и вирусные заболевания, из-за которых организм не может полноценно сопротивляться негативным факторам. Особая роль в развитии неврозов отведена вредным привычкам человека. Психоактивные вещества, алкоголь в первую очередь влияют на нервную систему, провоцируя у человека появление болезненных невротических реакций.

Симптомы

Для того, чтобы начать лечение невроза, нужно сначала четко понимать и разграничивать невротические и психотические расстройства. Выделяют следующие ключевые аспекты развития невроза:

• Отсутствие каких-либо симптомов изменения личности при объективном осмотре пациента
• Сохранение критики больного к своему состоянию
• Обратимость невротических расстройств
• Осознание человеком анормальности своего состояния и прикладывание усилий к устранению изнуряющих его симптомов
• Психогенные факторы как причина появления невротических состояний
• Человек испытывает трудности из-за возникающих у него симптомов
• Больной готов к сотрудничеству с доктором, он прикладывает усилия для достижения положительного эффекта от лечения.

Симптомы неврозов состоят из двух больших групп – физических явлений и психологических признаков.

Физические признаки

Среди физических симптомов неврозов – неврологические дефекты, вегетативные нарушения, соматические проблемы. Самые распространенные из них следующие проявления:

• Хронические головные боли, имеющие сжимающий или давящий характер, именуемые «каской неврастеника»
• Болезненные ощущения и дискомфорт в районе сердца, воспринимаемые больным как пороки сердца
• Возникновение невроза сердца, который характеризуется повышенным артериальным , учащенным сердцебиением, ноющей или колющей болью в районе сердца, повышенным потоотделением, затрудненным дыханием; показательным симптомом невроза сердца являются сердечные боли, которым сопутствует головокружение и онемение конечностей
• Чувство тяжести в желудке, наличие болевого синдрома в эпигастрии
• Наличие диспепсических расстройств (расстройства пищеварения)
• Чрезмерное потоотделение
• Дрожь и слабость в конечностях
• Нестабильное артериальное давление
• Сбои сердечного ритма
• Шаткая походка, сложности в удержании равновесия, головокружения
• Ухудшение остроты зрения, появление «летающих мушек» перед глазами
• Частые позывы к мочеиспусканию
• Снижение либидо, невозможность совершить половой акт, нарушение менструального цикла у женщин.

Часто из-за невроза у мужчин возникает , а женщины не могут зачать и выносить ребенка. Также возможны соматические проблемы в виде , . К последствиям невротических состояний человека относят также кардиологические проблемы, гипертоническую болезнь. Поэтому своевременное лечение неврозов очень важно для нормального, здорового функционирования организма.

Психологические симптомы

Среди психологических факторов неврозов отмечают следующие:

• Сильная раздражительность и нервозность
• Беспокойство, волнительность, суетливость
• Эмоциональная нестабильность
• Частая смена настроения без каких-либо объективных причин
• Назойливый неуправляемый страх
• Впечатлительность, ранимость, мнительность
• Неадекватная самооценка – чрезмерное завышение или занижение своих качеств, возможностей
• Безынициативность и нерешительность
• Агрессия к окружающим, конфликтность
• Чрезмерная реакция на малейшие перемены в привычном образе жизни
• Циничное и критичное отношение ко всему
• Придирчивость к чужим словам, обидчивость
• Противоречивость в желаниях и собственных устремлениях, убеждениях
• Плаксивость, не имеющая объективных причин

У больного неврозом человека ощутимо снижается работоспособность . Он больше не может выполнять обычный объем работы, качественные показатели труда заметно ухудшаются, наблюдается сильная усталость при стандартных нагрузках.

Различные проблемы со сном – один из распространенных симптомов невроза. Сильное перевозбуждение нервной системы не дает человеку уснуть в привычное время. А когда ему наконец-то удается уснуть, очень часто его мучают кошмары, из-за которых может часто проспаться посреди ночи в холодном поту. По утрам возникает ощущение разбитости, потому что неполноценный сон не может восстановить энергоресурсы организма. Первая половина дня для человека проходит в сонливом, разбитом состоянии, но после обеда оно улучшается.

У больного неврозом человека ухудшаются мнестические и когнитивные функции (снижается способность к пониманию, изучению, осознанию, восприятию и переработки информации ). Он не может сконцентрировать внимание или извлечь из памяти необходимую информацию. Мышление человека становится замедленным, поэтому ему сложно ответить на вопрос.

Среди характерных симптомов неврозов – повышение чувствительности к внешним раздражителям. Возникает интенсивная реакция на громкие звуки, и даже еле слышные шум не остаются незамеченными. Человек плохо чувствует себя при ярком освещении и солнечном свете. Метеочувствительность – характерный симптом. Больной тяжело переносит смену погодных условий, а при перемене климатической зоны ощущает усиление мучительных симптомов.

Заострение внимания на психотравмирующем событии – один из самых распространенных симптомов заболевания. Человек все время думает о случившейся драме, анализирует ее, пытается найти подтверждение своей вины. Он просто не может переключиться на позитивные мысли, потому что зациклен на негативных моментах, произошедших в его жизни.

Виды

Существует несколько видов неврозов, каждый из которых проявляется своими определенными признаками. Так, самыми распространенными видами заболевания врачи называют:

• Неврастению
• Тревожное расстройство
• Истерический невроз
• Невроз навязчивых состояний

Неврастения

Неврастению еще часто называют астено-невротическим синдромом. Среди обывателей также распространено другое название – синдром хронической усталости. Для данного состояния характерны следующие симптомы:

• Повышенная утомляемость
• Чрезмерная возбудимость и раздражительность
• Неспособность контролировать и держать себя в руках
• Обидчивость и слезливость
• Невозможность сосредоточиться, рассеянность
• Снижение прежней физической выносливости
• Безразличие и апатичность ко всему вокруг
• Ухудшение и потеря аппетита
• Неспособность заниматься долгим умственным трудом
• Расстройства сна

При этом виде невроза больной также страдает от , ощущения замирания сердца, и ощущения тяжести в эпигастрии. Ухудшаются способности в интимной сфере. Кроме того, неврастения характеризуется волнообразными депрессивными настроениями.

Симптоматика неврастении многообразна. Частым симптомом является головная боль, появляющаяся к концу дня

Тревожное расстройство

При данном виде заболевания человек испытывает чувство тревоги – оно, как правило, безосновательно и неконтролируемо. Человек может испытывать страх за свое будущее, из-за проблем в личной сфере или за свое здоровье (ипохондрические проявления).

Состояние имеет следующие психические симптомы:

• ощущение страха, тревоги (чаще всего без каких-либо объективных причин)
• нарушения сна
• ипохондрия
• тревожные мысли, плохое настроение

Среди физических симптомов распространены следующие:

• головная боль
• чувство «сжимающего шлема» на голове
• нарушение дыхания
• скачки давления
• ощущение сухости во рту, жажда
• чрезмерное потоотделение
• нарушение работы органов пищеварения – тошнота,

Заболевание довольно быстро перетекает в хроническую форму и эти ощущения становятся неотъемлемыми спутниками человека. Иногда происходят обострения, которые могут выразиться в приступе панической атаки, раздражительности и плаксивости.

Важно! При долгом течении болезни и отсутствии ее лечения она может перейти в другую форму психического расстройства – например, ипохондрию или невроз навязчивых состояний.

Истерический невроз

Одна из форм нарушений психики, которая выражается в чрезмерном желании привлечь к себе внимание любым путем – больной может «закатывать истерики», играя на публику, рыдать, кричать и чуть ли не биться в конвульсиях. Для человека в этом состоянии характерны чрезмерная демонстративность – яркие появления и внезапное исчезновение, а также манипулятивное поведение с целью прилечь внимание и подчинить.

Больной может глубоко верить в наличие у себя неизлечимого заболевания и отлично имитировать его симптомы. При этом заболевание может быть совершенно любым.

Возникает такое состояние из-за того, что человек попадает в среду или ситуацию, которая травмирует его психику – это может быть конфликт на работе, семейная сцена или ситуация, угрожающая жизни.

В клинической картине истерического невроза выделяют три категории симптомов: вегетативные расстройства, сенсорные и нарушения моторики.

1. Симптомы первой группы – это яркие, изменчивые, мигрирующие и разнообразные боли и физические фантазии. Небольшой стресс может вызвать у больного нарушение сознания и судороги, которые и являются признаками припадка.
   

   Обратите внимание! Во время припадка человек может биться о стены и пол, рвать на себе одежду и волосы, бросаться предметами, истерично смеяться, а затем беспричинно зарыдать.

2. К сенсорным симптомам относятся «перчаточные» и «чулочные» парестезии (онемение, покалывание, ощущение «мурашек») конечностей. Именно в них происходят чаще всего сенсорные нарушения. Также у человека может возникать потеря чувствительности. Если истерик задался целью привлечь внимание, то он может спокойно в прямом смысле пойти по горячим углям, при этом не ощущая боли. Также состояние характеризуется глухотой, слепотой, речевыми нарушениями, например, заиканием.
3. К нарушениям этой группы относят полный либо частичный паралич конечностей, тремор, нарушение координации движения, паралич языка, потерю голоса, нервный тик, сокращение круговой мышцы глаза.

Лечение этой формы невроза – процесс непростой, долгий и кропотливый, важную роль в котором занимает правильный подбор медикаментов. Неправильное лечение грозит развитием у больного серьезных психических дефектов, которые способны полностью изменить портрет личности.

Невроз навязчивых состояний

Представляет собой обсессивно-компульсивное расстройство (дословно переводится как «принуждение» и «одержимость идеей»). Может быть как хроническим, так и эпизодическим. Характеризуется появлением у человека навязчивых, мешающих и даже пугающих мыслей (обсессий). При этом человек все время стремится избавиться от тревоги, навеянной этими мыслями, с помощью утомительных, навязчивых действий (компульсий).

Для расстройства характерно развитие навязчивых воспоминаний, мыслей, действий и движений, а также появление патологических страхов (фобий).

Больные этим видом расстройства – мнительные люди, которые иногда совершают максимально-решительные действия, что очень заметно на фоне их преобладающего спокойствия.

Навязчивые мысли и действия чаще всего проявляются в:

• Сильном страхе загрязнение или заражения
• Страхе причинения вреда себе либо окружающим
• Нравственных и религиозных идеях
• Сексуально откровенных или жестоких мыслях и образах
• Стремлении к порядку и симметрии, идее, что все вокруг должно быть выстроено «правильно»
• Страхе потерять или не иметь какие-то необходимые вещи
• Суевериях, излишнему вниманию к чему-то, что расценивается как везение или невезение

Лечение такого расстройства обязательно подразумевает комплексный подход, который включает в себя психотерапию и медикаментозное лечение.

Лечение

Конечно, каждый страдающий данным расстройством человек задумывается над тем, как лечить невроз. Прежде всего, не стоит бояться, что после визита к врачу вас тут же отправят в отделение неврозов на принудительное лечение. Как говорилось ранее, это расстройство является не слишком опасным и при грамотном подходе хорошо поддается лечению. Важно понимать, что терпеть симптомы и признаки невроза долго просто невозможно – это может привести к более серьезным последствиям и вызвать другие заболевания психики. Если вы неоднократно ощущаете мучительные проявления невроза – не откладывайте визит к врачу. Для начала это может быть семейный врач или терапевт поликлиники, который уже направит на консультацию к психотерапевту. Либо, посетив форумы своего города и проанализировав рекомендации и отзывы людей, можно самостоятельно выбрать частного специалиста. Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем скорее будет назначено лечение, которое может заключаться в одном из современных методов.

Психотерапия

Основная задача психотерапии при неврозах заключается в нормализации взглядов больного на окружающий мир, выявлении причин, приведших к болезни, расширении круга его интересов.

Выздоровление наступает только тогда, когда больной при помощи врача приходит к пониманию и осознанию причин своих беспокойств и страхов. После этого момента все, что не давало пациенту раньше нормально и спокойно жить, уже не кажется ему сколько-нибудь значимым или важным.

Современные психологи и психиатры при лечении неврозов прибегают к трем основным методам воздействия: беседе, гипнозу, когнитивной психотерапии.

Когнитивная терапия – это когда воспроизводят ситуацию, вызвавшую однажды у человека беспокойство, но уже в безопасных условиях. При этом пациент здраво оценивает происходящее и делает необходимые выводы. Иногда эта терапия проводится в процессе гипнотического транса. Когда пациент выводится из этого состояния, врач беседует с ним о его дальнейшем образе жизни, нормализации самочувствия, о поиске его места в окружающем мире. Врач предлагает пациенту создать свой «уголок свободы» – это может быть любое увлечение или хобби, а также советует найти свои способы отвлечения от окружающей действительности. Таким способом может быть прослушивание успокаивающей музыки, медитации, отдых на природе, йога и др.

Главная задача психотерапии неврозов – выявить и устранить первопричину болезни, изменить отношение человека к ней

Медикаментозное лечение

Если же психотерапия не дает положительного эффекта, врачи прибегают к корректировке психического состояния пациента с помощью медикаментов, которые состоят из нескольких групп препаратов:

• Нейролептиков
• Транквилизаторов
• Психостимуляторов

Нейролептики (они же аминозины) – это группа лекарственных препаратов антипсихотического действия. Характеризуются отличным успокаивающим и снотворным эффектом, устранением галлюцинаций. Но при длительном применении могут привести к депрессии.

Фармакологический эффект транквилизаторов (диазепама) схож с нейролептиками, но их механизм действия отличается стимуляцией к выработке гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное релаксирующее и седативное действие. Прописываются короткими курсами для больных неврозом навязчивых состояний.

Антидепрессанты характеризуются выраженным седативным действием. Назначаются при неврозах, которые сопровождаются страхом и тревогой. Прописываются в виде таблеток, инъекций, ингаляций.

Для психостимуляторов и ноотропов характерен возбуждающий эффект, повышающий умственную работоспособность и улучшающий эмоциональное состояние. Ими лечат депрессивные формы невроза.

Не стоит пренебрегать помощью психолога – порой только специалист способен облегчить жизнь человеку, страдающему неврозами, и вернуть в нее гармонию

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно. Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним. Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха. Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Крайне важно сбрасывать эмоциональный балласт. Можно давать выход своим эмоциям в занятии творчеством, любимым делом вроде танцев или пения, можно вести свой личный дневник. И, конечно, лучше больше времени проводить с людьми, которые способствуют бодрому и приятному ощущению себя, поддерживают и вселяют оптимизм.

Функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы. Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

Патогенез

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами. Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии .

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов. Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Классификация

Личностные особенности, психофизиологическое состояние организма и специфика дисфункционирования различных нейротрансмиттерных систем определяют разнообразие клинических форм неврозов. В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения , истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство). Все они подробно рассмотрены в соответствующих обзорах.

В качестве самостоятельных нозологических единиц также выделяют депрессивный невроз , ипохондрический невроз , фобический невроз. Последний частично входит в структуру обсессивно-компульсивного расстройства, поскольку навязчивости (обсессии) редко имеют изолированный характер и обычно сопровождаются навязчивыми фобиями. С другой стороны, в МКБ-10 тревожно-фобический невроз вынесен отдельной позицией с названием «тревожные расстройства ». По особенностям клинических проявлений его классифицируют как панические атаки (пароксизмальные вегетативные кризы), генерализованное тревожное расстройство , социальные фобии, агарофобию , нозофобию, клаустрофобию , логофобию, айхмофобию и т. п.

К неврозам также относят соматоформные (психосоматические) и послестрессовые расстройства. При соматоформном неврозе жалобы пациента полностью соответствуют клинике соматического заболевания (например стенокардии , панкреатита , язвенной болезни , гастрита , колита), однако при детальном обследовании с проведением лабораторных анализов, ЭКГ, гастроскопии , УЗИ, ирригоскопии , колоноскопии и пр. данная патология не выявляется. В анамнезе имеется наличие психотравмирующей ситуации. Послестрессовые неврозы наблюдаются у лиц, переживших природные катастрофы, техногенные аварии, боевые действия, террористические акты и др. массовые трагедии. Они подразделяются на острые и хронические. Первые преходящи и проявляются во время или непосредственно после трагических событий, как правило, в виде истерического припадка. Вторые постепенно приводят к изменению личности и социальной дезадаптации (например, невроз афганца).

Этапы развития невроза

В своем развитии невротические расстройства проходят 3 этапа. На первых двух этапах в силу внешних обстоятельств, внутренних причин или под воздействием проводимого лечения невроз может бесследно прекратить свое существование. В случаях затяжного воздействия психотравмирующего триггера (хронический стресс), при отсутствии профессиональной психотерапевтической и/или медикаментозной поддержки пациента, возникает 3-й этап - заболевание переходит в стадию хронического невроза. Происходят стойкие изменения в структуре личности, которые сохраняются в ней даже при условии эффективно осуществляемой терапии.

Первым этапом в динамике невроза считается невротическая реакция - кратковременное невротическое расстройство длительностью не более 1 мес, возникающее в результате острой психотравмы. Типична для детского возраста. В качестве единичного случая может отмечаться у совершенно здоровых в психическом плане людей.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности. Близкие пациента и он сам говорят о существенном изменении его характера и поведения, зачастую отражая ситуацию фразой «его/ее как подменили».

Общие симптомы неврозов

Вегетативные нарушения носят полисистемный характер, могут быть как перманентными, так и пароксизмальными (панические атаки). Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения , гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов с неврозами. Обычно они представлены инсомнией и дневной гиперсомнией .

Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает: дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию , нарушения ритма (экстрасистолию , тахикардию), кардиалгию, синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно . Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе, характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.

Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность , снижение либидо , преждевременное семяизвержение у мужчин. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу , субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы - высыпания по типу крапивницы , псориаза , атопического дерматита .

Типичным симптомом многих неврозов является астения - повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера. Часто присутствует тревожный синдром - постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности. Возможны фобии - страхи навязчивого типа. При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию. В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями - стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям. Обсессии - тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией - пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.

К мнестическим расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.

Диагностика

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования .

В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики. Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней , тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ , МРТ головного мозга , РЭГ , УЗДГ сосудов головы . При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии .

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения , психопатия , биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия,

Лечение невроза

Основу терапии невроза составляет устранение воздействия психотравмирующего триггера. Это возможно либо при разрешении психотравмирующей ситуации (что наблюдается крайне редко), либо при таком изменении отношения пациента к сложившейся ситуации, когда она перестает быть для него травмирующим фактором. В связи с этим, ведущей в лечении является психотерапия .

Традиционно в отношении неврозов применяется преимущественно комплексное лечение, сочетающее психотерапевтические методы и фармакотерапию. В легких случаях может быть достаточным только психотерапевтическое лечение. Оно направлено на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутреннего конфликта больного неврозом. Из методик психотерапии возможно применение психокоррекции, когнитивного тренинга , арт-терапии , психоаналитической и когнитивно-поведенческой психотерапии . Дополнительно проводится обучение методам релаксации ; в некоторых случаях - гипнотерапия . Терапию осуществляет психотерапевт или медицинский психолог .

Медикаментозное лечение невроза базируется на нейротрансмиттерных аспектах его патогенеза. Оно носит вспомогательную роль: облегчает работу над собой в ходе психотерапевтического лечения и закрепляет ее результаты. При астении, депрессии , фобиях , тревожности, панических атаках ведущими являются антидепрессанты: имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, экстракт травы зверобоя; более современные - сертралин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин. В терапии тревожных расстройств и фобий дополнительно используют препараты анксиолитического действия. При неврозах с мягкими проявлениями показаны травяные успокаивающие сборы и короткие курсы мягких транквилизаторов (мебикар). При развернутых нарушениях предпочтение отдают транквилизаторам бензодиазепинового ряда (алпразоламу, клоназепаму). При истерических и ипохондрических проявлениях возможно назначение небольших доз нейролептиков (тиаприда, сульпирида, тиоридазина).

В качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии невроза применяются поливитамины, адаптогены, глицин, рефлексотерапия и физиотерапия (электросон , дарсонвализация , массаж, водолечение).

Прогноз и профилактика

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента. Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида .

Хорошей профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте. Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений. Укреплению психики также способствует достаточный сон, добротворчество и подвижный образ жизни, здоровое питание, закаливание.

Невроз развивается, когда возникает дисбаланс нервной системы, поэтому изначально он сопровождается психическими симптомами.

Однако рано или поздно психические расстройства сказываются и на физическом состоянии организма.

Психологические проявления

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Пациенты склонны к импульсивным действиям, они могут быстро менять решения, не задумываясь о последствиях. В качестве примера можно привести незащищенный секс или употребление наркотических веществ.

Такое поведение не может контролироваться пациентом. Он может ответить мгновенной агрессией на критику другого человека. Моментальные реакции могут стать причиной насильственных действий. Отсутствует самоконтроль, поэтому невротики не в состоянии планировать будущее.

Характерные вспышки гнева зачастую проявляются, когда человек не получает того, что хочет, когда его надежды не оправдываются. Симптоматика становится более выраженной в стрессовых ситуациях и пропадает, когда исчезает причина напряжения. Это часто встречающийся симптом, который в большей степени распространен среди женщин.

Нестабильное настроение всегда сопровождается депрессиями. Нередки случаи, когда больные неврозом предпринимают попытки самоубийства, специально калечат себя.

Амплитуда колебаний может быть максимальной – от состояния полной эйфории до глубочайшей тоски и безысходности. По времени это может занимать как несколько дней, так и несколько часов. Обычно эти колебания становятся следствием социального взаимодействия.

Излишняя импульсивность провоцирует действия, носящие разрушительный для личности характер. Это опасное вождение автомобиля, переедание, злоупотребление алкоголем или беспорядочные сексуальные связи. Нестабильное поведение является комплексным продуктом, объединяющим последствия воспитания, генетические и биологические факторы. Его причиной является эмоциональный дисбаланс.

Неуравновешенность эмоций приводит и к эмоциональному неблагополучию, которое также затрагивает все области жизни человека. На фоне этого развивается угнетенность, которая постоянно мучает человека, оказывая разрушительное влияние и на душевное, и на физическое состояние.

Невротики обычно тщательно скрывают свое истинное настроение. Они могут улыбаться, не показывая окружающим всего, что происходит у них внутри. Особенность заключается в том, что пациенты сами не могут определить, по какой причине им плохо.

Невроз характеризуется повышенной обидчивостью, капризностью, ранимостью. Обычно за этими эмоциями скрывается желание что-то получить, однако речь здесь не всегда идет о каких-либо материальных благах. Часто таким людям не хватает любви, заботы, внимания, но даже сам пациент может не осознавать этого.

Если у человека не выходит получить желаемое, то он впадает в депрессию или начинает “капризничать”. Со стороны это может напоминать реакцию ребенка. При получении нужного ответа от окружающих при таком поведении, оно становится нормой и используется по мере необходимости.

Пациенты с неврозом быстро раздражаются. Раздражительность возникает при столкновении с любой затруднительной (по мнению пациента) ситуацией.

Это могут быть переживания, голод, недостаток отдыха, стресс, болезнь. Реакция проявляется быстро и резко, может выражаться в грубых словах или несдержанных движениях.

Симптомы невроза у взрослых включают острую реакцию на стрессовые ситуации. Исследования свидетельствуют о том, что люди с течением времени становятся все более чувствительными к стрессам.

Чем чаще человек сталкивается с трудными ситуациями, требующими от него эмоциональной отдачи, тем более остро он реагирует на каждую последующую из них.

Для пациентов с неврозом характерна неадекватная самооценка, причем изменения могут быть в обе стороны – занижения или завышения. Заниженная самооценка проявляется страхами, стеснением, на вегетативном уровне проявляется гипергидрозом, гиперемией лица, человека может бросать в жар или в холод. При завышенной самооценке человек становится циничным.

Невротикам сложно общаться с другими людьми. Во время общения такой пациент может начать заикаться, теряется и боится разговаривать. У него расширяются зрачки, и краснеет или бледнеет лицо.

Наблюдаются изменения осанки – она становится более округлой, больной втягивает голову в плечи. Трудности могут быть связаны с неадекватной самооценкой, плохим настроением, сложностями в общении с противоположным полом и т.д.

Фобии и повышенная тревожность всегда преследуют невротиков. Продолжительность периодов самопроизвольной тревожности составляет обычно около часа. Появляются они от 1 до 4 раз в неделю. Это состояние сопровождается гипергидрозом, затрудненным дыханием, ощущением жара или холода.

Бесконтрольные и не имеющие под собой оснований страхи – еще один признак невроза. При этом ситуация может доходить до абсурда. Симптоматика расстройств проявляется при упоминании предмета, которого боится пациента. Например, больной не любит пауков, а когда кто-то начинает рассказывать о них, у него меняется настроение, исчезает аппетит, могут развиться нарушения сна и т.д.

В отличие от фобий, панические атаки, которые также могут возникать у невротиков, представляют собой кратковременный приступ интенсивного страха.

Такое состояние может вызвать поездка в лифте, если больной не любит в них ездить: у пациента учащается сердцебиение, возникают проблемы с дыханием. Повторяющиеся панические атаки формируют паническое расстройство. В большей степени оно характерно для женщин.

Невротики не в состоянии сформировать собственную систему ценностей либо она достаточно противоречива. Именно нестабильная и переменчивая система ценностей является причиной незакономерного поведения.

Как правило, ценности в таких случаях достаточно примитивны. Изменение системы ценностей в течение жизни может происходить под влиянием различных факторов, как позитивных, так и негативных. Это может быть рождение ребенка, карьерный рост или конфликт с близким человеком.

Невротики часто зацикливаются на ситуации, которая вызвала расстройство. “Пережевывание” может отнять несколько дней, а может и несколько лет. Чем больше продолжительность погружения в причину расстройства, тем больше вероятность развития фобий.

Это сопровождается стремлением человека отвлечься, при этом действия отнюдь неблаговидны: возникает тяга к курению, алкоголю, наркотикам, сексу, наблюдается потакание любым мимолетным желаниям.

Разумеется, это не решает проблемы больного, и после кратковременного облегчения он вновь возвращается к исходной ситуации, только теперь она отягощена его новыми пристрастиями и проблемами со здоровьем, вызванными ими.

Острое реагирование на внешние раздражители, к которым могут относиться яркий свет, шум, изменение температуры является характерным поведением для невротика. При этом человек злится не только на появление раздражающего фактора, но и на того, по чьей вине он возник.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Люди с неврозами всегда не уверены в себе. Это сказывается на их поведении, которое становится неадекватным, агрессивным, циничным. Больные боятся брать на себя ответственность, перекладывают ее на других, срываются на окружающих.

Состояния невроза напрямую связаны с нарушениями сна. Сон у больных поверхностный, тревожный. Вечером им трудно заснуть, утром очень сложно проснуться, а отдохнуть за это время не получается.

Люди с неврозом отдыхать не умеют либо предпочитают ночному сну азартные игры, посещение ночных клубов, употребление алкоголя.

Симптомы невроза у детей младшего возраста могут проявляться:

• энурезом;
• нервным кашлем;
• цианозом губ;
• рвотой.

Физические симптомы невроза

Психические проявления неврозов рано или поздно вызывают развитие признаков заболевания на физическом уровне.

Классическими проявлениями неврозов являются головные боли, боли в сердце, животе. Мигрени развиваются вследствие перегрузок, испытываемых мозгом и психикой больного. Постоянные депрессии вызывают нарушения работы сердечнососудистой системы, из-за этого может возникнуть невроз сердца.

Невротики страдают от нарушений вестибулярного аппарата, которые сопровождаются невозможностью держать равновесие. На фоне этого могут возникать головокружения и нарушения зрения: больной не может читать, так как буквы сливаются, перед глазами возникает туман. Головокружения могут сочетаться с обонятельными, осязательными, слуховыми расстройствами. В отдельных случаях происходит потеря сознания.

Невроз может вызвать нарушения в работе сосудов, что в свою очередь приводит к развитию вегето-сосудистой дистонии. Она может проявляться , изменением сердечного ритма, нарушениями терморегуляции и т.д.

Характерным для невроза является нарушение аппетита. Оно может проявляться перееданием, как следствие, возникают тяжесть в желудке, метеоризм, лишний вес либо недоедание, которое ведет к истощению организма.

Зачастую невротики ощущают боли, которых на самом деле нет. Нередко развивается ипохондрия – чрезмерная забота о своем здоровье. Больной предпринимает самостоятельные попытки лечения несуществующих заболеваний, что может принести вред здоровью.

Неврозы сопровождаются признаками вегетативных расстройств:

• перепадами артериального давления;
• диареей;
• гипергидрозом;
• нарушением функционирования желудка.

Организм – единая система, в которой все органы взаимосвязаны. Поэтому нарушение работы одного органа сказывается на работе других.

Невроз оказывает влияние и на сексуальную функцию. У больных происходит снижение либидо и потенции, что связано с невротической усталостью. Иногда это сопровождается развитием фобий.

Говоря о неврозе простыми словами, данное заболевание можно описать как негативное восприятие окружающего мира. Большинство людей часто сталкиваются со многими симптомами и признаками плохого настроения у окружающих. Испорченный настрой может выражаться в виде приступов агрессии, симптомов депрессии, криков и других состояний, отклоняющихся от общепринятой нормы. Совокупность вышеперечисленных явлений можно обозначить при помощи термина «невроз». Важно упомянуть, что подобное нахождение в этом состоянии может занимать продолжительный отрезок времени. Данное описание болезни достаточно упрощено. Для того чтобы узнать, что такое невроз – следует изучить это заболевание более подробно.

Невроз – это состояние, обусловленное в большинстве случаев длительными, тяжело переживаемыми стрессовыми ситуациями

Невроз в психологии - это заболевание, которое приводит к психогенным и функциональным расстройствам, имеющим обратимый характер. Истерическое, астеническое и навязчивое состояние – являются самыми распространенными проявлениями этой патологии. У больных с данным диагнозом наблюдается снижение физической и умственной работоспособности. Если обобщить все вышеперечисленное, можно сказать о том, что невроз является невротическим расстройством.

Развитию болезни способствуют различные агрессивные факторы, влияние которых отражается на человеческой психике. К таким факторам относятся:

1. Длительный стресс и ситуации, травмирующие психику.
2. Эмоциональные потрясения и ситуации, вызывающие нарушение психоэмоционального баланса.
3. Напряженная интеллектуальная деятельность.

Многие специалисты из области медицины относят рассматриваемую патологию к заболеваниям нервной системы, имеющим хронический характер. По мнению врачей, различные факторы, имеющие высокую степень влияния на человеческую психику, провоцируют перенапряжение нервных процессов. С точки зрения психоанализа, развитие невроза связывается с наличием внутренних конфликтов в сознании индивида. В медицинском сообществе нет единого мнения касаемо причин появления болезни и её характера.

Согласно общепринятым нормам, легкие признаки невроза не являются отклонением от нормы, пока нет риска возможных осложнений для жизнедеятельности.

Виды невротического расстройства

Давайте рассмотрим основные виды невротических расстройств, имеющие высокую степень распространённости. В первую очередь, следует выделить неврастению, которая проявляется в виде синдрома хронической усталости, приступов мигрени и проблем, связанных со снижением концентрации внимания. Эта форма невротического расстройства имеет три стадии течения:

1. На начальном этапе развития неврастении соматические симптомы отсутствуют, а сама клиническая картина проявляется лишь в виде повышенной раздражительности.
2. Значительно позже наблюдается появление симптомов хронической усталости и проблем с концентрацией внимания.
3. На заключительном этапе заболевания к перечисленным симптомам прибавляются физическая слабость, апатия, вялость и астенический синдром.

Невроз, или невротическое расстройство (от греч. nevros - нерв), это сборное название для обратимых (функциональных) нервно-психических расстройств

Истерическая форма невроза характеризуется как изменение модели поведения, которая становится более непредсказуемой из-за раздражительности, нервозности и неадекватного восприятия окружающего мира . Развитие болезни сопровождается различными припадками, гипотонией, приступами истерической артралгии и появлением болевого синдрома. У отдельной категории больных регистрируются такие симптомы, как гиперкинез, приступы рвоты, тошноты и головокружения. Истерический приступ сопровождается повышенным возбуждением, беспричинной агрессией и попытками нанести вред себе и окружающим.

Депрессивная форма невротического расстройства сопровождается бессонницей, резкими эмоциональными перепадами, а также отсутствием позитивного взгляда на собственную жизнь. Среди соматических симптомов следует выделить аритмию, приступы головокружения, половую дисфункцию, нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, гипотонию и повышенную чувствительность. У многих больных с данным диагнозом отмечается низкая самооценка, уныние и апатия. Подобное проявление имеет невроз навязчивых состояний. Главное отличие этой формы заболевания от депрессивной заключается в том, что больной теряет способность держать под контролем собственные эмоции, что приводит к совершению необдуманных поступков.

Ипохондрическая форма невроза – характеризуется как чувство сильного страха перед сложными жизненными ситуациями. Также данный тип патологии может проявляться в виде страха сложных и редких заболеваний. Это неврологическое расстройство сопровождается появлением навязчивых мыслей и признаков истерии, которые обладают специфическими симптомами.

Причины развития патологии

Перед тем как говорить о том, чем опасен невроз, давайте разберемся в причинах его возникновения. По мнению специалистов, на развитие болезни имеет определенное влияние совокупность физиологических и психологических факторов . К таким факторам относятся сильные эмоциональные нагрузки, которые появляются при неудовлетворённости собственной жизнью. Нередко развитию болезни предшествуют различные жизненные трудности, заставляющие индивида в течение длительного времени находиться под влиянием стресса. Вызвать невроз могут различные приступы рассеянности, которые влекут за собой определенные последствия. Для примера, следует рассмотреть ситуацию, в которой включенный утюг стал причиной пожара. Именно такое проявление рассеянности может стать причиной развития патологии.

Также специалисты выделяют заболевания, которые влияют на состояние иммунной системы. Согласно статистическим данным, склонность к болезни увеличивается при систематическом употреблении алкогольных напитков и табачной продукции. Немаловажная роль в вопросе причины развития невроза отведена заболеваниям центральной нервной системы, которые сопровождаются повышенной чувствительностью к длительным интеллектуальным и физическим нагрузкам. Психологии говорят о том, что невроз свойственен людям с определенным типом личности. Проблемы, связанные с негативным восприятием окружающего мира, внутренние конфликты, низкая самооценка и внушаемость могут стать первопричиной появления невротического расстройства.

Неврозы объединяютcя «психогенными» причинами и механизмом развития

Клиническая картина

Симптомы невроза у мужчин и женщин проявляются в виде различных психопатических и соматических нарушений. Важно отметить, что для каждой формы заболевания характерны свои специфические проявления, которые значительно облегчают постановку правильного диагноза.

Среди психопатических симптомов заболевания следует выделить неадекватное восприятие собственного «я», хроническую усталость, снижение работоспособности, проблемы, связанные с концентрацией внимания, и нарушения сна. Развитие болезни сопровождается снижением уверенности в собственных силах и появлением нерешительности. Находясь в подобном состоянии, человек теряет стимул совершать различные поступки, поскольку имеет твердую уверенность, что его планы обречены на провал. Психологи утверждают, что большинство вышеперечисленных симптомов способствуют формированию комплекса неполноценности и заставляют человека погрузиться в добровольную изоляцию от внешнего мира.

Среди соматических симптомов невротического расстройства, специалисты отмечают появление болевого синдрома, локализующегося в области сердечной мышцы. Также у многих пациентов наблюдается появление симптомов повышенной тревожности и вегетососудистой дистонии, гипотония, тремор и повышенное потоотделение. Резкое снижение артериального давления может спровоцировать обморок или потерю сознания.

Признаки невротического расстройства

Следующие признаки невроза, имеющие яркую выраженность, позволяют специалистам с легкостью диагностировать наличие патологии:

1. Трудности создания коммуникационных связей с окружающими людьми.
2. Повышенная плаксивость, тревожность и раздражительность.
3. Наличие беспричинных страхов, личностные расстройства и приступы панических атак.
4. Быстрая утомляемость, снижение интеллектуальных способностей и проблемы с концентрацией.
5. Повышенная чувствительность к стрессу, проявляющаяся в виде отчаяния или беспричинной агрессии.

Для многих форм невроза характерны такие признаки, как противоречивые желания и отсутствие четкой жизненной позиции. Развитие болезни может сопровождаться нестабильным эмоциональным состоянием, нерешительностью, обидчивостью и зацикленностью на внутреннем конфликте. Рассматриваемая патология имеет и физиологические признаки развития. Чаще всего болезни предшествует увеличение чувствительности к различным раздражителям, боль в области сердца, желудочно-кишечного тракта или головы и бессонница. На определенном этапе течения болезни отмечаются появление хронической усталости, проблем, связанных с функциональностью опорно-двигательного аппарата, снижение потенции и либидо. Также рассматриваемая патология может сопровождаться вегетативным нарушением и потерей аппетита.

Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения

Методы терапии

Лечение невроза основывается на комплексном воздействии, которое осуществляется при помощи медикаментозных средств и методов психической коррекции. Важно отметить, что применение сильнодействующих средств допустимо только в том случае, когда болезнь имеет тяжелую форму выраженности. В остальных случаях, основной упор осуществляется на психотерапию.

Задача психотерапевта - научить больного правильно воспринимать окружающий мир. Для этого, следует направить все силы на решение внутренних конфликтов и устранить причины нарушения психоэмоциональной стабильности. Расширение круга интересов также помогает снизить выраженность болезни. Стрессовая терапия подразумевает вовлечение больного в ситуацию, провоцирующую невротический приступ. После этого, специалист обсуждает с пациентом причины совершенных поступков и способы борьбы с проявлениями невроза. В лечении данного заболевания очень важно найти правильные пути, которые позволят избавиться от проблемы.

Отсутствие положительной динамики в лечении, может привести к развитию хронической формы заболевания. Хронический невроз практически не поддается психотерапии и требует использования сильнодействующих лекарств из категории антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. В качестве дополнительных средств терапии используются ноотропные препараты и психостимуляторы.

Довольно популярен вопрос, чем лечить неврозы у взрослых, когда психотерапия не позволяет добиться стойкого результата. В этой ситуации используются такие методики, как аутотренинг, музыкотерапия и гипноз. Последний подразумевает погружение в транс при помощи специалиста, для изменения психологической установки, которая провоцирует приступ невроза. Музыкотерапия и аутотренинги подразумевают самостоятельное решение внутренних конфликтов. Прослушивание музыкальных файлов, настраивающих на позитивное восприятие окружающего мира, позволяет нормализовать психоэмоциональный баланс. Это может быть как специальная музыка для релаксации, так и любимые композиции, которые ассоциируются с приятными воспоминаниями.

Самостоятельный настрой на жизнерадостность, активность и позитивное восприятие помогает добиться тех же результатов, что и длительный курс психотерапевтического лечения.

Признаками неврозов у взрослых являются разного рода астенические или же истерические проявления

Методы профилактики

Существует множество методик, позволяющих предотвратить развитие невроза. Риск развития невротического расстройства можно снизить, четко разграничив работу и отдых. Для того чтобы снизить влияние стресса на состоянии психики, следует уделять внимание различным хобби. Умеренная физическая активность, увеличение сферы интересов и расширение круга знакомых также приносят положительный вклад в психоэмоциональное состояние человека.

Многие специалисты рекомендуют своим пациентам вести дневник, в котором предлагают описывать различные жизненные трудности и методы их решения. Нормализовать собственное самочувствие можно при помощи прохождения курса витаминов, полноценного сна и здорового питания. Важная роль в данном вопросе отведена отказу от приема алкогольных напитков и табачной продукции.

Признаками неврозов у взрослых являются разного рода астенические или же истерические проявления. В большинстве случаев им сопутствует снижение работоспособности (как физической, так и умственной). Пациенты с невротическими состояниями полностью сохраняют критическое отношение и контроль над ситуацией, т. е. осознают, что их состояние в настоящий момент не является нормальным.

Причины развития неврозов у взрослых

Наиболее распространенной причиной развития неврозов являются достаточно продолжительные физические и (или) психические нагрузки на организм. Интенсивность их может быть достаточно умеренной, но возможности отдохнуть у человека практически нет. Подобными стрессорными факторами могут являться, например, семейные проблемы, конфликты с сослуживцами или нерационально составленный график работы.

Хронические стрессы испытывают нервную систему на прочность и, рано или поздно, приводят к ее перегрузке и истощению. Достаточно распространенной причиной неврозов у взрослых являются сложные ситуации, не позволяющие довести какое-либо дело до логического завершения. Можно считать, что в некоторых случая природа невротических состояний такая же, как и у депрессии.

Важно: неврозы чаще отмечаются у тех людей, нервная система которых не способна длительное время нормально функционировать в условиях повышенной нагрузки. В частности, патологии данной группы характерны для т. н. «трудоголиков», которые постоянно заняты работой, а отдыхать совершенно не умеют. Для этой категории пациентов нервные срывы практически неизбежны.

Какие бывают неврозы у взрослых?

Согласно одной из распространенных классификаций, неврозы у взрослых подразделяются на:

• фобии, возникающие при определенных условиях;
• фобии, не связанные с конкретными обстоятельствами;
• неврозы навязчивых состояний (или движений);
• реактивные неврозы;
• неврастения (психосоматические расстройства);
• истерические неврозы (конверсивные расстройства).

Страх может возникать в ситуациях, которые на самом деле не представляют угрозы. Тем не менее, человек с фобией может бояться умереть или сойти с ума.

При неврозах некоторые люди стараются избегать путешествий на определенных видах транспорта или вообще не покидают дом. К этой же группе расстройств относятся социальные фобии, при которых человек может опасаться повышенного внимания со стороны окружающих или бояться «потерять лицо». Некоторые страхи обусловлены только строго определенными ситуациями. Пациент может панически бояться вида крови, темноты, некоторых животных. Фобии нередко сопровождаются соматическими проявлениями; симптомами таких неврозов у взрослых являются гипергидроз (повышенная потливость), гиперемия (покраснение) кожи лица, позывы к мочеиспусканию и тошнота.

Фобии не всегда связаны с конкретными обстоятельствами. В ряде случаев при неврозах у взрослых проявляется неопределенный страх за близких или себя самого. Такие фобии в большинстве случаев проявляются менее остро, но у пациента развивается угнетенное состояние.

Невроз навязчивых состояний характеризуется стереотипными и постоянно повторяющимися мыслями или побуждениями сделать что-либо. Распространенным проявлением неврозов такого рода является навязчивая потребность выключить воду или электроприборы и лишний раз проверить замки, покидая помещение.

Невроз навязчивых движений у взрослых часто представляет собой некий ритуал, при котором человек, например, обходит препятствия только с определенной стороны. Отдельные движения и действия иррациональны; они не облегчают, а усложняют жизнь. Пациент с таким невротическим состоянием отлично осознает, что определенные стереотипные действия лишены всякого смысла и старается избавиться от привычки, но, как правило, попытки оказываются безуспешными и приводят к развитию подавленного состояния.

Важно: невроз навязчивых движений у взрослых важно отличать от моторной тревоги, которая проявляется неусидчивостью и подергиванием ногами. Пациенту необходима постоянная физическая активность, чтобы несколько приглушить чувство тревоги.

Реактивные неврозы возникают в качестве ответной реакции на сильные стрессы или значительные ситуационные нарушения. Выраженность проявлений такого невроза зависит от лабильности нервной системы пациента, а также от характера, силы и продолжительности воздействия внешнего фактора. Человека могут длительное время преследовать навязчивые воспоминания о неприятном событии. У некоторых, напротив, имеет место частичная амнезия, обусловленная тем, что сознание старается «стереть» из памяти травмирующие события. Пациенты нередко замыкаются в себе, минимизируют контакты даже с очень близкими людьми и практически не проявляют эмоций. Ситуационные нарушения обусловлены проблемами с адаптацией к определенным новым условиям после смены места работы, утраты близкого или наоборот - рождения ребенка. Для такого расстройства характерны депрессия, немотивированное чувство тревоги и выраженная неудовлетворенность собой. Во многих случаях реактивные неврозы у взрослых постепенно исчезают через некоторое время сами собой.

Истерический невроз – это конверсивное расстройство психики, при котором имеют место нарушения восприятия, памяти или даже самоидентификации. Нарушения со стороны нервной системы могут проявиться потерей слуха или зрения, никак не связанные с заболеваниями органов чувств. Не исключены кратковременные потери сознания, судороги и ретроградная амнезия. У некоторых пациентов с истерическими неврозами появляется труднообъяснимая тяга к бродяжничеству.

Под психосоматическими расстройствами понимают различные патологии, обусловленные переутомлением нервной системы. У пациентов с неврастенией могут наблюдаться нарушения деятельности сердца или органов желудочно-кишечного тракта. Нередко появляются кожный зуд, кашель, икота и частые позывы к мочеиспусканию. Одним из проявлений неврастении является ипохондрия, т. е. панический страх заболеть или необоснованная уверенность в том, что заболевание уже развилось.

Симптомы неврозов у взрослых

Клинические проявления со стороны нервной системы

• нестабильность настроения;
• расстройства сна.

Обратите внимание: нарушения сна весьма характерны для ряда невротических состояний. Сон человека становится поверхностным и не позволяет нервной системе восстановиться в ночное время. Днем, наоборот, отмечается сонливость и заторможенность.

Как физически проявляется невроз у взрослых?

К числу часто встречающихся при неврозах вегетативных нарушений можно отнести:

• нарушения сердечной деятельности (сердцебиение, тахикардия);
• расстройства пищеварения;
• повышенная потливость;
• гиперемия или бледность кожных покровов лица;
• сухость во рту или гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
• тремор конечностей (дрожь в руках);
• повышение или падение АД;
• головокружения и головные боли;
• боли в груди;
• озноб ил чувство жара;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
• снижение полового влечения;
• нарушения эректильной функции у мужчин.

Важно: многие соматические проявления характерны для кратковременных эпизодов выраженного дискомфорта, которые получили название «панических атак». Их регулярное повторение в ряде случаев приводит к развитию панического расстройства.

Лечение неврозов у взрослых

Общие принципы лечения

Выбор тактики лечения напрямую зависит от характера расстройства и степени выраженности клинических проявлений, а также от таких факторов, как пол и возраст пациента. Сравнительно легкие расстройства нервной системы нередко заканчиваются спонтанным выздоровлением, т. е. состояние больного приходит в норму без какой-либо медицинской помощи. Как правило, это происходит когда исчезает раздражающий фактор, или меняется образ жизни.

Как лечить неврозы у взрослых, если нервная система не справляется с ними самостоятельно, может определить только опытный психолог (психотерапевт) после беседы с пациентом и сбора подробного анамнеза. В таких случаях очень важен индивидуальный подход, а терапия требуется комплексная.

Основным методом лечения является психотерапия. Результаты лечения лучше заметны, если невротическое состояние не маскируется под соматические заболевания, и изменения психики не стали чертами личности.

Для укрепления нервной системы может быть показано применение физиотерапевтических методов и санаторно-курортное лечение. Важным представляется нормализация режима труда и отдыха. Больному с неврозом следует по возможности избегать как физического, так и психоэмоционального перенапряжения.

Как справиться с неврозом с помощью лекарственных препаратов?

Пациентам с неврозами показаны общеукрепляющие препараты, которые помогают организму справиться с физическими и психическими перегрузками. К ним, в частности, относятся комплексы, включающие витамины А, В, С и РР. Для уменьшения чувства тревоги и нормализации сна рекомендованы успокаивающие (седативные) средства, желательно – натурального происхождения (в частности экстракты валерианы и пустырника). Из синтетических препаратов часто назначается Глицин. Для укрепления психики рекомендован прием антидепрессантов, например – Амитриптиллина. При неврозах, которые развиваются на фоне переутомления, целесообразно принимать лекарства, улучшающие метаболизм и кровоснабжение в головном мозге. Одним из наиболее эффективных при неврозах транквилизаторов является Афобазол.

Обратите внимание: психотропные лекарства при неврозах у взрослых могут назначаться только при выраженных расстройствах!

Для регуляции вегетативных функций при наличии показаний оправдано использование ЛС из групп холинолитиков, холиномиметиков, адреномиметиков и ганглиоблокаторов.

Важно: любые препараты должны назначаться лечащим врачом; самолечение может привести к ухудшению состояния.

Профилактика неврозов у взрослых

Как и большинство заболеваний, неврозы проще предупредить, чем вылечить. Профилактика данных нервных расстройств подразумевает минимизацию профессиональных вредностей и создание максимально комфортных бытовых условий. Исключение психотравмирующего фактора является одним из важнейших условий. Во многих случаях при первых проявлениях характерной симптоматики пациенту бывает достаточно полноценного отдыха. Хорошего эффекта позволяет достичь временная смена обстановки.

Более подробную информацию о проявлениях неврозов у взрослых, методах диагностики и лечения неврозов вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Неврозы

Невроз может проявиться у каждого человека, но все же характер данного заболевания, а также его форма зависят от многих определяющих факторов. Так, невроз может сформироваться вследствие определенных особенностей личности человека, наследственных факторов, определяющих устойчивость к стрессам, приспособительных возможностей.

Также на возникновение невроза напрямую влияет тип психической травмы. Подобная травма может быть одномоментной (таковой является, к примеру, смерть близкого человека), острой либо существующими длительное время неприятными обстоятельствами (конфликты в личной и профессиональной жизни). Но главным определяющим фактором является эмоциональная значимость подобной ситуации для человека: она должна быть для него некой жизненной ценностью. Признаки невроза особенно часто проявляются у тех, кто пережил значимую психическую травму в детстве, у людей, которые выросли в неблагополучных семьях, у тех, кто подвержен соматическим заболеваниям.

Виды неврозов

Невроз является функциональным расстройством обратимого характера. Данное состояние исчезает через некоторое время самостоятельно либо его можно полностью вылечить с помощью определенной терапии. В данном состоянии больной понимает, что он имеет расстройство психического характера, и в состоянии адекватно оценить свое заболевание.

В отечественной психиатрии принято отличать три основные виды неврозов. Это неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз. Если рассматривать виды неврозов согласно Международной классификации, то в данном случае принято выделять невротическую депрессию, невроз страха, фобический и ипохондрический неврозы и другие состояния.

Симптомы неврастении

При неврастении у человека наблюдается состояние раздражительной слабости. Для данного состояния характерна высокая возбудимость и раздражительность, при этом человек очень быстро утомляется и истощается.

Для первого этапа болезни характерно преобладание выраженной раздражительности. Человек в данном состоянии очень плохо переносит физические и эмоциональные нагрузки, неадекватно реагирует на внешние раздражители. Симптомы невроза данной формы проявляются и в том, что больной очень плохо воспринимает резкие звуки, яркий свет, громкую речь, колебания температуры. У человека часто проявляются разнообразные вегетативные реакции: сильное сердцебиение, холод в конечностях, потливость. Больной плохо спит, тяжело засыпает. При этом очень частыми признаками невроза является головная боль, ощущения шума или пульсации в голове. Эти особенности мешают человеку вести полноценную умственную деятельность. Раздражительность со временем заменяет очень сильное ощущение слабости и утомляемости, быстрая истощаемость. Человеку особенно трудно в данном состоянии сконцентрировать собственное внимание, он все время отвлекается от основной работы. Ввиду данных особенностей больной испытывает недовольство, становится обидчивым и плаксивым. Пытаясь заставить себя осуществить определенное действие, человек постоянно ощущает слабость, жалуется на плохое самочувствие. Как правило, днем человек, больной неврастенией, ощущает сонливость, а ночью его одолевает бессонница. Если в качестве признаков нервоза преобладают вегетативные симптомы, то часто больные прислушиваются к работе собственных органов, постоянно опасаясь появления разнообразных болезней.

Как правило, исход у неврастении благоприятный. Часто излечению способствует разрешение ситуации, которая спровоцировала эмоциональное напряжение. Помогает также полноценный отдых. Однако в ряде случаев неврастению необходимо лечить с использованием медикаментозной терапии.

Симптомы истерического невроза

Данная форма невроза имеет полиморфную симптоматику, которая проявляется рядом соматических, неврологических и психических расстройств. Возникновение всех нарушений напрямую связано с высоким уровнем внушения и самовнушения человека. Ввиду этого симптомы невроза данной формы недуга могут быть похожи на признаки других заболеваний. Как правило, проявления истерического невроза особенно часто возникают у тех, кто имеет истерический характер.

В качестве симптомов невроза данного вида необходимо выделить наличие судорожных истерических припадков, при которых наблюдается определенное сужение сознания. Как правило, подобные припадки проявляются там, где присутствуют люди, и предварительно больной выбирает такое место, где он не может нанести себе повреждения. Иногда во время припадка тело больного может выгибаться дугой, движения становятся хаотичными. Если припадок начинается у человека, который пребывает в лежачем состоянии, то у него могут вытягиваться руки и ноги, пальцы сводит судорога. Также припадки могут проявляться в виде сердечных, гипертонических кризисов, дрожи, удушья, человек может рыдать долгое время. Чаще всего данное состояние проявляется у женщин. Человек с признаками невроза истерической формы старается демонстрировать симптомы болезни окружающим. Часто они стараются сообщить всем, насколько тяжела и ужасна их болезнь. Однако избавиться от заболевания они не пытаются, следовательно, невроз является для них «желаемым». Это своеобразная защитная реакция организма.

Истерические расстройства бывают как длительными, так и короткими, часто случаются обострения заболевания.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – это заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму невроза называют еще фобическим неврозом). Причиной возникновения невроза навязчивых состояний является психическая травма, реакцией на которую изначально является возникновение тревоги, а также неприятных ощущений в животе, сердце.

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях. Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций. Следовательно, он старается обезопасить себя, например, много раз моя руки, дезинфицируя одежду, избегая общественных заведений.

Иногда формируются и другие страхи – боязнь высоты, закрытых и открытых пространств, боязнь острых предметов и другие навязчивые страхи. Также отмечается и невроз навязчивых движений. Это постоянные навязчивые движения головы, рук. Больной может моргать, дергаться. При неврозе навязчивых движений больные могут стараться сдержать такие движения, но ввиду необходимости сильно для этого напрягаться, на длительный период они этого сделать не могут. Невроз навязчивых состояний протекает намного более длительное время, чем другие виды неврозов.

Симптомы депрессивного невроза

При данном виде невроза у человека наблюдается психогенно возникающее депрессивное состояние, для которого характерно сниженное настроение и соматические нарушения (в основном это вегето-сосудистая дистония). Данная форма невроза, как правило, проявляется у людей прямолинейных и бескомпромиссных.

При депрессивном неврозе у человека наблюдается постоянное депрессивное настроение, плаксивость, вялость и разбитость по утрам. Однако по отношению к будущему у больных нет проявлений пессимизма. В данном случае больной и в подавленном настроении активно работает и проявляет инициативу.

Симптомы ипохондрического невроза

Данное патологическое состояние характеризуется слишком завышенным вниманием к собственному здоровью. Человек убежден, что у него - тяжелое заболевание, которое является неизлечимым. Эта форма невроза может быть вытекающей из иных форм невроза. У человека постепенно возникают мысли о наличии определенного недуга. Он зацикливается на этом. Врачи не находят подтверждений наличия заболевания во время исследований, но больной обращается за дальнейшими консультациями. В итоге мысли о болезни становятся навязчивыми, а посещение докторов – главным делом в жизни человека.

Невроз сердца, невроз желудка

Невроз сердца – это состояние, для которого характерно нарушение сердечно-сосудистой деятельности. Как правило, причинами проявления невроза сердца становится продолжительное психическое напряжение, наличие психических травм, интоксикации (злоупотребление табаком, алкоголем, кофе). Невроз сердца – это комплексное выражение психоневроза, нарушений вегетативного и эндокринного характера. Иногда единственным симптомом невроза сердца является возникновение болевых ощущений в области сердца. При этом боль может быть разной интенсивности. Часто у больного проявляется ощущение сжатия сердца. Может проявиться тахикардия, перебои, аритмия, брадикардия, экстрасистолия. Брадикардия нередко сопровождается длительной болью в области сердца, общим упадком сил и гипотензией. При неврозе сердца патологических изменений в сердце не наблюдается.

Чтобы определить, как лечить невроз данного типа, специалист проводит исследования и, как правило, назначает комплексную терапию, направленную на укрепление и регулировку работы нервной системы.

В некоторых случаях могут наблюдаться неврозы других внутренних органов. Так, невроз желудка провоцируют стрессовые ситуации, напряжение умственного характера, интоксикация организма, нерациональное питание. Невроз желудка напрямую связан с истощением вегетативной нервной системы. При неврозе желудка у больного наблюдаются спазмы желудка, потливость, раздражительность, гипотония и другие симптомы. Этот недуг довольно часто встречается у людей, занятых тяжелым умственным трудом. Заболевание, как правило, поддается лечению с помощью фитотерапии.

Неврозы у детей

Достаточно часто на сегодняшний день проявляются неврозы у детей. В таком случае происходит нарушение мироощущения и поведения, при этом органические изменения нервной системы отсутствуют. Неврозы у детей, как и во взрослом возрасте, как правило, возникают вследствие психической травмы. Переживания, связанные с такой травмой, отражаются в страхах ребенка, его особенностях поведения, в сновидениях. Очень часто невроз у детей излечивается самостоятельно ввиду сглаживания психической травмы. Но в случае, если ситуация, которая повергла за собой психическую травму, повторяется, невроз у детей может перейти в хроническую форму.

Главными симптомами невроза у ребенка является снижение аппетита, нарушения сна и снижение настроения. Астенический невроз у детей часто проявляется после инфекционных болезней. Часто встречается у детей школьного возраста, которые имеют непосильные умственные нагрузки и страдают от переутомления.

Истерический невроз – результат острой психической травмы у ребенка. При этом ребенок может потерять координацию движений, у него снижается чувствительность. Однако такие симптомы часто бывают демонстративными. Часто данная форма невроза проявляется в раннем возрасте.

Невроз навязчивых состояний - результат хронических травм психики. Он проявляется у мнительных и неуверенных детей. Симптомами данного состояния являются навязчивые переживания, от которых ребенок стремиться избавиться самостоятельно.

Лечение неврозов

При лечении неврозов очень важно комплексно подходить к назначению терапии. К тому же лечение неврозов в обязательном порядке должно быть индивидуальным. Прежде всего, специалист проводит анализ тех психологических травм, которые стали причинами развития невроза, и старается избавить от них пациента.

В лечении неврозов огромное значение имеют разные методы современной психотерапии. Так, перед принятием решения, как лечить невроз в каждом конкретном случае, врач детально изучает ситуацию. Далее он использует разъяснительную практику, применяет при навязчивых состояниях гипноза, аутогенной тренировки, других прогрессивных методов.

Если причиной возникновения невроза у больного специалист считает общее переутомление, то лечение будет направленно на восстановление энергетических возможностей нервной системы. В данном случае эффективными будут лекарственные средства, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы в головном мозге. Также больному назначается прием витаминов. Не менее важен и здоровый сон, который позитивно влияет на функционирование нервной системы.

Если проводится лечение тех неврозов, причиной которых является наличие навязчивых мыслей и переживаний, то в данном случае часто применяются техники расслабления. Благодаря обучению им больного он может самостоятельно устранять свою тревогу.

Немаловажным компонентом комплексного лечения неврозов применение общеукрепляющей терапии. В данном случае больному назначаются витаминные комплексы, ноотропные препараты, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия. Часто больным назначаются также транквилизаторы, среди которых предпочтительны препараты со снотворным воздействием. В более редких случаях применяются небольшие дозы препаратов-антидепрессантов, нейролептиков.

Важно учитывать, что применение транквилизаторов на протяжении длительного времени может стать причиной проявления зависимости к препаратам, ухудшения внимания и памяти. Прием транквилизаторов устраняет исключительно симптомы, но не причину невроза.

Специалист определяет подход к лечению, руководствуясь характером невроза и учитывая характерологические особенности. В процессе проведения психотерапии важно учесть возможности больного.

Профилактика неврозов

В качестве мер профилактики неврозов наиболее важным моментом является предупреждение психотравмирующих воздействий. Для человека важна уверенность в завтрашнем дне, уважение его личности, проживание в нормальных условиях. При соблюдении всех этих условий возникновение неврозов сводится к минимуму. Важно избегать заражения инфекциями, острых и хронических интоксикаций, травм мозга, обеспечить полноценный сон и отдых.

Невроз. Симптомы, причины, виды, лечение и профилактика невроза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое патологическое состояние человека, как невроз, а также его причины, симптомы, виды, диагностику, лечение традиционными и народными средствами и профилактику невроза. Также приглашаем Вас поучаствовать в обсуждении данного состояния. Итак…

Что такое невроз?

Невроз (невротическое расстройство, психоневроз) - это деструктивное состояние, обусловленное длительными стрессовыми ситуациями, которые вызывают истощение нервной системы, сопровождающееся изменением психоэмоционального состояния, снижением работоспособности, навязчивыми мыслями, истерией и астеническими проявлениями.

Термин «невроз» был введен шотландским врачом Уильямом Кулленом в двадцатом веке. С того времени этот термин претерпел различные интерпретации и до сегодня не получил однозначного толкования.

Невроз является самым распространенным психическим заболеванием в мире. По данным ВОЗ, за последние 70 лет количество страдающих неврозами возросло в 25 раз. По неофициальным данным намного больше, ведь не все люди обращаются за медицинской помощью.

Конечно, войны, обеднение населения различных стран, СМИ которые доставляют плохие новости практически в любую точку земли, увеличение количества различных заболеваний, увеличение количества стихийных бедствий, террористических актов не проходят даром. Люди из года в год все более подвержены стрессам, который в результате и приводят к неврозам.

Причины невроза

Причин невроза целое множество, от непредвиденной трагической ситуации до ежедневной усталости и недосыпа. Давайте рассмотрим подробнее:

Постоянные умственные или физические перегрузки (хроническая усталость, отсутствие здорового сна и режима работа-отдых);

Душевные переживания (неблагоприятная семейная ситуация, недовольство жизнью или работа, которая связана с постоянным напряжением);

Нерешительность (невозможность решить проблемы, отсутствие самостоятельности в принятии решений и настойчивости в преодолении трудностей);

Ранимость (эмоциональная неустойчивость, неуверенность);

Различные заболевания, травмы;

Вредные привычки (пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам).

Симптомы невроза

• повышенная утомляемость;
• замкнутость и зацикленность;
• ослабление памяти;
• головокружения и обмороки;
• потемнение в глазах;
• дезориентация;
• дрожание рук;
• частое мочеиспускание;
• снижение потенции;

При неврозе, человек становится раздражительным по мелочам, непредсказуемым и чувствительным в свой адрес.

Виды неврозов

Основные формы невротических расстройств:

Невроз навязчивых состояний. Данный вид невроза формируется по механизму условного рефлекса и проявляется непроизвольными страхами, сомнениями, пугающими воспоминаниями, отягощающими мыслями, беспокойством, опасениями, повторяющимися действиями, снижающими беспокойство.

Причиной данного вида невроза является конфликт между желаниями (потребностями или стремлениями) человека и невозможностью их выполнить. Такой вид невроза также может случиться, когда, например, человек один раз забыл сделать важную вещь (закрыть дверь, закрутить кран с водой, выключить утюг и т.д.) или перенес испуг. И после этого он по 100 раз проверяет, выключен ли утюг, и, выйдя из дома весь день, переживает и сомневается…

Истерический невроз. Истерия возникает у людей определенного типа, которым свойственны такие признаки, как: эгоизм, демонстративное поведение, частая смена настроения, повышенная эмоциональность, очень высокая внушаемость и самовнушаемость. Истерический невроз может начаться для манипуляции окружающими людьми, но, в итоге, он сам страдает от своей же истерии, которая выражается в следующих симптомах: эмоциональные реакции (слезы, крик, смех и т.д.), забывчивость, аритмия, афония, повышенная потливость, судороги, импотенция, потеря чувствительности, слепота, глухота, потери сознания, галлюцинации и др.

Также, люди с данной формой невроза могут угрожать покончить с собой и, не редко, реально пытаются это сделать.

Неврастения. Является самой распространенной формой невроза. Ее также называют синдромом усталости. Возникает в результате истощения нервной системы при длительной психической или физической перегрузке (работа, которая постоянно держит в напряжении, недосып, отсутствие отдыха, стрессовые ситуации, конфликты, трагедии).

Проявляется неконтролируемой чрезмерной раздражительностью, повышенной утомляемостью, вялостью и подавленностью, нарушением концентрации внимания, потливостью, нарушением ритма сердца, желудочно-кишечными расстройствами, расстройствами сна, импотенцией.

Существует еще множество других форм невроза. Некоторые из них возникают в определенных условиях и в определенном возрасте, другие под влиянием психотравмирующей ситуации:

• Информационный;
• Школьный;
• Травматический;
• Послеродовой;
• Социальный;
• Ипохондрический;
• Кардиофобический;
• Двигательный;
• Невроз испуга;
• Невроз ожидания;
• Неврозы внутренних органов и др.

Диагностика невроза

Для диагностики невроза врач проводит осмотр пациента и опрос, анализирует жалобы и изучает анамнез. Далее, исключается присутствие органических заболеваний нервной системы.

Чтобы диагностировать невроз могут быть использованы различные специальные анкеты и методики (например, выбор цвета, картинки и т.д.).

Лечение невроза

Тактика лечения невроза зависит от формы невроза, степени выраженности, возраста и пола пациента. Некоторым достаточно убрать раздражающий фактор, изменить образ жизни или просто съездить на отдых, чтобы выздороветь.

Основным методом лечения невроза является психотерапия. Но, для укрепления нервной системы может быть назначено применение физиотерапевтических методов и санаторно-курортное лечение.

Очень важно нормализовать режим труда и отдыха, по возможности следует избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.

Также для лечения невроза и ускоренное восстановление после данного заболевания, М.И. Певзнером разработана специальная диета - диета №12. Данная диета назначается и при других расстройствах нервной системы.

Средства от невроза

Пациентам при неврозе часто назначают общеукрепляющие препараты, витамины (особенно необходимы комплексы с витаминами А, В, С и РР).

Если неврозы вызваны переутомлением, то дополнительно назначают лекарства улучшающие метаболизм и кровоснабжение в головном мозге.

При неврастении и депрессивном неврозе назначаются адаптогены – препараты на основе женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка.

Иногда, могу назначаться:

Антидепрессанты: трициклические («Мелипрамин», «Саротен», «Триптизол»), растительные («Гелариум», «Деприм»), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина («Золофт», «Прозак», «Сероксат», «Ципрамил»).

Антидепрессанты применяются при всех видах невроза, но только по рекомендации врача, т.к. каждый из них является узконаправленным средством, а также не совместим с другими лекарствами или продуктами питания.

Транквилизаторы: «Адаптол», «Гидазепам», «Феназепам». Применяются при истерическом неврозе, фобиях и неврозе навязчивых состояний.

Важно! Антидепрессанты и транквилизаторы назначает только врач. Данные средства от невроза нельзя принимать детям. У них также есть много противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение невроза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения невроза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Орехи. Орешки смешайте с мёдом и кушайте данную смесь.

Виноградный сок. При переутомлении и усталости принимайте каждые 2 часа по 2 ст. ложки свежего виноградного сока. Это и вкусно и эффективно.

Молоко с желтком. На 1 стакан горячего молока добавьте 1 желток (домашнего яйца) и сахар по вкусу. Средство пейте горячим.

Валериана. 1 ст. ложку измельченного корня валерианы засыпьте в термос и залейте 1 стаканом кипятка. Утром процедите, и пейте несколько раз в день по 1-2 ст. ложки.

Мята и мелисса. Возьмите по 50 г листьев мелиссы и мяты. 2 ст. ложки смеси залейте 0,5 л кипятка, накройте крышкой и дайте настояться 30 минут. Процедите, добавьте мёд (по вкусу) и пейте на протяжение дня маленькими порциями.

Настойка пиона. Купить можно в аптеке. Принимать утром покапель (1 ч. ложке) 3 раза в день. Курс лечения 30 дней, далее необходим перерыв 10 дней, и можно повторить (при необходимости).

Черная редька. Вечером вырежьте середину редьки и заполните ее медом. Утром выпейте получившийся сок.

Массаж. При расслабляющем массаже улучшается кровообращение, организм получает расслабление и отдых.

Профилактика невроза

Для профилактики невроза следуйте следующим рекомендациям:

Соблюдайте режим труда и отдыха (не перенапрягайтесь, пользуйтесь отпуском, на выходных отдыхайте);

Правильно питайтесь (ешьте больше овощей и фруктов, молочных продуктов, отдавайте предпочтение отварным или запеченным блюдам, а не жаренным);

Принимайте витамины, особенно в зимне-весенний период;

Откажитесь от вредных привычек (курения, употребления алкоголя и наркотических веществ);

Ведите активный образ жизни (гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю гимнастику, катайтесь на велосипеде, роликах, коньках и т.д.);

Высыпайтесь (здоровый сон должен быть не менее 8 часов);

Старайтесь не допускать конфликтных ситуаций, но если они возникли, старайтесь решить их как можно быстрее;

Не замыкайтесь в себе, общайтесь с семьей, друзьями, радуйтесь жизни и чаще улыбайтесь 🙂 .

Невроз - симптомы у взрослых, причины, первые признаки и лечение

Неврозы - функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

1. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
2. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

• психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
• биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

• смерть или потеря близкого человека;
• тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
• развод или расставание с любимым человеком;
• увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин - от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

Неврастения (нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

• повышенной раздражительностью;
• высокой возбудимостью;
• быстрой утомляемостью;
• потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
• слезливостью и обидчивостью;
• рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
• снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
• утратой привычной физической выносливости;
• выраженными нарушениями сна;
• ухудшением аппетита;
• апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства - дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

• Впечатлительные и чувствительные;
• Самовнушаемые и внушаемые;
• С неустойчивостью настроения;
• Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при шизофрении, опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

• нарушениями сердечного ритма,
• головокружениями,
• слезливость,
• повышенной чувствительностью,
• проблемами с желудком,
• кишечником,
• половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

• беспричинное эмоциональное напряжение;
• повышенная утомляемость;
• бессонница или постоянное желание спать;
• замкнутость и зацикленность;
• отсутствие аппетита или переедание;
• ослабление памяти;
• головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
• головокружения и обмороки;
• потемнение в глазах;
• дезориентация;
• боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
• дрожание рук;
• частое мочеиспускание;
• повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
• снижение потенции;
• завышенная или заниженная самооценка;
• неопределенность и противоречивость;
• неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

• нестабильность настроения;
• чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
• чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
• повышенная обидчивость и ранимость;
• плаксивость и раздражительность;
• мнительность и преувеличенная самокритичность;
• частое проявление необоснованной тревоги и страха;
• противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
• чрезмерная зацикленность на проблеме;
• повышенная психическая утомляемость;
• снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
• высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
• расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

• Депрессивный - симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
• Мужская неврастения. Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

• В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
• Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, бессонница. Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

• транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
• антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
• снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга - это полезно, как и витамины для организма.

• Для гашения у себя гнева, раздражения - избегайте красный цвет.
• В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
• Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

1. При беспокойном сне, общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
2. Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
3. Мята. Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
4. Ванна с валерианой. Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

• Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
• Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
• Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
• Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.