Возникновение и развитие хронического фурункулеза.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Сегодня мы рассмотрим с вами такое , как – фурункулез, и все, что с ним связано.

Что такое фурункулез?

Фурункулез — множественное гнойно-некротическое поражение волосяных фолликул, а также их сальных желез и окружающей соединительной ткани.

Фурункул — гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его соединительных тканей.

Основные отличия понятий «фурункул» и «фурункулез» состоят в массовости последнего. Чирей при фурункулезе появляется не единично. Постоянные рецидивы и хроническое течение данного кожного заболевания – основная особенность фурункулеза.

Основные симптомы фурункулеза – образование на коже болезненной пустулы на фоне покраснения кожного покрова, в центре которого образуется гнойно-некротический стержень. После отторжения стержня, ткань рубцуется и заживает.

Основная причина фурункулеза – , преимущественно – стафилококки, которые поражают кожный покров на фоне снижения реактивности иммунитета или же при иных заболеваниях.

Наиболее распространено образование фурункулов на предплечьях, затылке, пояснице, ягодицах, животе и ногах, однако фурункулез на лице тоже не редкость, причем, чирей на носу, в ушах и других частях лица наиболее болезненны.

Прогноз при фурункулезе положительный, однако если не уделить этой болезни достаточного внимания и не назначить адекватного лечения, могут появиться осложнения – тромбозы, лимфаденит, и даже сепсис.

Появление фурункулов можно ассоциировать с сезонностью – осень и весна.

Развитие фурункулеза

Появление и развитие фурункулеза может быть первично и вторично.

Первичное появление чирьев обычно происходит на здоровой коже. Одна из наиболее популярных картин выглядит примерно так: на коже практически любого человека находится определенная микрофлора (особенно стафилококки), которые при механическом повреждении кожного покрова (порез, ссадины) проникают в слой эпидермиса. Если рану не продезинфицировать, бактериальная, а возможно и другие виды инфекции создают в месте оседания воспалительный очаг, начинают активно размножатся. К месту воспаления иммунитет направляет защитные клетки, которые «сдерживают» патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности в одном месте. Именно поэтому чирей имеет на пике своего формирования гнойный стержень в одном месте, что в совокупности с возвышенность напоминает «микровулкан».

Вторичное появление чирьев обычно несет массовость, и тут уже справедливее говорить о фурункулезе, поскольку их появление и развитие обычно происходит на фоне иных заболеваний, например – стафилодермии (стафилококковая пиодермия). Причиной такого явления уже не является один фактор – проникновение инфекции. Здесь справедливо говорить о сочетании 2х и более факторов. Основными являются «травма кожи или широкие поры – занесение бактерий под кожу – сниженная реактивность иммунной системы».

После попадания инфекции в кожу, развитие фурункула происходит в 3 стадии, длительность каждой из которых при отсутствии осложнений составляет до 10 дней:

Фурункул 1 стадии (начало) – сопровождается воспалительным процессом в месте оседания и активного размножения инфекции. Место воспаления краснеет, однако красное пятно не имеет четких границ. В центре покраснения формируется твердый инфильтрат, уплотнение, при нажатии на которое пациент ощущает некоторую болезненность и покалывание. Окружающие ткани постепенно отекают, а уплотнение, по мере развития, чирей увеличивается в размерах.

Фурункул 2 стадии (3-4 день) – сопровождается увеличением фурункула до 3х см в диаметре, а также формированием в средине его гнойно-некротического стержня с пустулой на поверхности. В патологический процесс вовлекаются расположенные рядом потовая железа, соединительная ткань. Окружающие кровеносные сосуды расширяются, наблюдается отек коллагена. Кожа над чирьем становится гладкой и более болезненной. Внутри возвышающейся конусообразной «горы» эластические и коллагеновые волокна разрушены, и из них образовано плотное защитное кольцо, предотвращающее выход инфекции и гнойного содержимого за пределы фурункула, что не дает распространиться отравляющим веществам на весь организм. Кстати, это именно та причина, по которой не разрешается выдавливать чирей без понимания правил его вскрытия, иначе существует большой риск разорвать «барьер» между организмом и фурункулом.

Фурункулез (большое количество фурункулов) может вызвать симптомы интоксикации организма – общее недомогание и слабость, тошнота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, головные боли.

В конце развития 2й стадии фурункула, пустула самовольно или же искусственно вскрывается, и наружу выходит некротический стержень с желто-зеленым гноем, в котором также может присутствовать примесь крови

Фурункул 3 стадии – сопровождается появлением на месте вскрытого гнойничка «кратера», который сначала заполняется грануляциями, а через пару дней рубцуется.

Через время, место фурункула практически незаметно. Однако, массовое поражение кожи, особенно с глубокими, большими чирьями, и, если их неправильно лечили, или вообще не лечили, часто заканчивается появлением шрамов и неровностей кожи, убрать которые не все специалисты могут. Кстати, одним из методов выравнивания кожи после фурункулеза является пилинг, который в зависимости от глубины шрамов, неровностей и типа кожи может быть поверхностным, срединным и глубоким. Фактически, пилинг – это снятие верхнего слоя поврежденной кожи, на месте которой появляется новый, здоровый слой.

Также необходимо отметить, при фурункулезе не все фурункулы могут развиваться по предоставленной выше схеме. Некоторые чирьи могут ограничиться лишь образованием инфильтрата, и не иметь стержень, а некоторые наоборот, сопровождаются абсцессами и флегмонами.

Еще раз хотим напомнить, что появление фурункула возможно лишь вокруг волосяного фолликула.

Фурункул — МКБ

МКБ-10: L02;
МКБ-9: 680.9.

Симптомы фурункулеза

Основной симптом фурункулеза – множественные высыпания . Фурункул представляет собой плотное образование в области воспаленной фолликулы, кожа над которым краснеет, диаметром до 3х см. По мере созревания, чирей становится болезненным, на вид – конусообразная гора с гнойно-некротическим стержнем по средине. Ткань вокруг фурункула отекает. После извержения стержня и гнойного содержимого припухлость с болью спадает, а на месте заживления формируется рубец. Некоторые фурункулы могут ограничиваться только образованием покрасневшего инфильтрата.

Другие признаки фурункулеза:

• Общее недомогание, ;
• Потеря аппетита, ;
• — до 38 °С.

Осложнения фурункулеза

• Тромбозы;
• Лимфангит;
• Лимфаденит;
• Арахноидит;
• Флебит;

Возбудитель фурункулеза – бактерии, преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

Для предотвращения осложнений фурункулеза в виде формирования абсцессов и флегмон применяется электрофорез с антимикробными препаратами.

Непрекращающееся появление все новых гнойничковых образований может говорить о наличии системного поражения организма инфекцией, тогда лечение направлено на терапию основного заболевания.

3. Вскрытие гнойника

После самостоятельного или искусственного вскрытия гнойника, рану и окружающую кожу тщательно обрабатывают 3% перекисью водорода. Ткань вокруг также могут обрабатываться спиртом, метиленовым синим или зеленкой.

Вскрытие гнойничка проводит хирург. Хирургические методы лечения также применяются при абсцессах, запущенных , флегмонах. После вскрытие может понадобится наложение швов.

На обработанную рану накладывают повязки с антибактериальными мазями — эритромициновая, синтомициновая, а также добавляют к ним протеолитические препараты, которые обладают местным иммуностимулирующим свойством, из-за чего рана быстрее заживает. Повязки нужно менять через день.

Для еще более лучшего заживления кожи, когда рана покрывается грануляционной тканью, на нее прикладывают повязки:

• Мази — ихтиол, «Линимент Вишневского», «Линимент синтомицин», «Линимент стрептоцид», « », индифферентные жировые повязки (рыбий жир, стерильное вазелиновое масло, синтомициновая эмульсия), «Мирамистин», «Стрептоцид», 5-10% дерматоловая или ксероформная;
• Присыпки — «Дерматол», «Ксероформ»;
• Аэрозоли — «Полькортолон», «Оксикорт».

Лечение фурункулеза не прекращается до полного рассасывания инфильтрата (уплотнения), иначе могут появиться различные осложнения.

Важно! Во время лечения фурункулеза, постоянно меняйте одежду и полотенца!

Дополнительными методами лечения фурункулеза:

• методы физиотерапии — инфракрасное облучение (соллюкс), УВЧ;
• диета – включает в себя ограничение острой и жирной пищи, пряностей, алкогольных напитков, фаст-фудов и других
• применение иммуностимуляторов, иммуномодуляторов, биостимуляторов – «Тималин», «Т-активин», «Тимоген», «Левамизол»;
• применение антистафилококкового гаммаглобулина и переливание антистафилококовой плазмы;
• эффективным средством при фурункулезе является аутогемотерапия.

Что нельзя делать при фурункуле?

• Массажировать место воспалительного процесса;
• Выдавливать фурункул, особенно в период его созревания;
• Применять согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры.

Важно! Перед применением народных методов лечения фурункулеза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Календула. Смешайте между собой сушенные измельченные листья и сливочное масло, в пропорции 1:5. Приложите мазь на чирей и забинтуйте его на ночь.

Воск, еловая сера и лук. Растопите в эмалированной кастрюле 50 г пчелиного воска, после добавьте к нему 1 ч. ложку еловой серы, 10 «попок» луковиц и 250 мл оливкового масла. Поставьте кастрюлю на медленные огонь и проварите средство в течение часа, периодически снимая образовавшуюся пенку. После отставьте средство, чтобы оно немного остыло, процедите и перелейте его стеклянную банку, для хранения. Когда средство остынет, применяйте его в качестве мази, приматывая бинтом.

Алоэ. Оторвите со взрослого лист, положите его на пару дней на нижнюю полку в холодильник, обмотанным во влажную ткань. После промойте, срежьте кожуру и примотайте его к фурункулу бинтом, на ночь. Алоэ помогает «вытащить» содержимое фурункула наружу.

Луковица. Запеките в духовке луковицу среднего размера до мягкого состояния, разрежьте ее пополам и приложите к чирью. Меняйте компресс каждые 4-5 часов, пока фурункул не созреет.

Бузина. Залейте 2 ст. ложки ягод черной бузины 400 мл кипятка, укутайте емкость и оставьте средство для настаивания на 4 часа, процедите и принимайте по 50 мл 4 раза в сутки. Эффективность повышается при добавлении в отвар .

Крапива. Залейте 2 ст. ложки сушеной 500 мл кипятка, укутайте емкость и оставьте средство для настаивания на 1 час, процедите и принимайте по 1/3 стакана 3 раза в сутки, в течение 10 дней.

Профилактика фурункулеза

Профилактика фурункулеза включает в себя:

Видео о фурункуле

Фурункулез - контактное заболевание гнойно-некротического характера, затрагивающее волосяной фолликул и близлежащую соединительную ткань. Как правило, гной образуется вокруг фолликула, а вовлечение в патологический процесс соседних тканей происходит вследствие распространения инфекции. Появление подкожных прыщей вызывается бактериями, чаще всего стафилококком, реже стрептококком. По размерам прыщи могут быть как небольшими (3-5 мм в диаметре), так и огромными (до 2-3 см).

Местный фурункулез поражает только одну область тела (ягодицы, плечи, ноги), а распространенный - несколько участков кожи. Заболевание проявляется на фоне ослабленного иммунитета и в случае перехода в хроническую форму может беспокоить своего носителя много лет. Чтобы понять, как лечить фурункулез, нужно знать, почему он появляется.

Главные причины заболевания - наличие у человека стафилококка. На здоровой коже инфекция себя не проявляет, а при травмированном эпидермисе (например, порезе или потертости) создаются хорошие условия для начала процесса воспаления. Провоцирующими факторами развития болезни могут стать:

1. Хронические инфекции организма.
2. Интоксикация.
3. Несоблюдение чистоты тела.
4. Гормональные нарушения (сахарный диабет, чрезмерное функционирование надпочечников)
5. Лишний вес.
6. Некоторые лекарственные средства.
7. Слабый иммунитет (снижение иммунитета происходит из-за различных перенесенных заболеваний, переохлаждения или перегрева организма, плохого питания).
8. Повышенная потливость, когда нарушаются защитные функции кожи.
9. Истощение организма.
10. Болезни кишечника, зубов, миндалин.
11. Низкий уровень железа в организме.
12. Патологии системы мочевыделения.

Причины фурункулеза обуславливаются рядом вышеуказанных факторов при одновременном нарушении защитной функции кожного покрова. Степень заразности бактерий (их вирулентность) влияет на развитие и течение заболевания. Оно способно поразить как ранее здоровый участок кожи, так и кожу, пораженную стафилодермиями.

Чтобы выявить причину в каждом конкретном случае, необходимо провести полное обследование организма: анализы крови, мочи, кала, посев из зева на флору, определение уровня половых гормонов, ультразвуковые исследования брюшной полости, электрокардиограмма и другие процедуры на усмотрение лечащего врача.

Фурункулез проявляется чаще у взрослых, чем у детей. Мужчины страдают от болезни больше, чем женщины. В весенний и осенний периоды вспышки заболевания учащаются. Повышенная нервозность, раздражительность и злость приводят к постоянному выделению гормона стресса, что истощает надпочечники и снижает иммунитет.

Чтобы понять, что такое фурункулез и как он протекает, необходимо иметь представление о некоторых этапах его развития.

Стафилококки распространены повсюду: на улице, в помещениях, на производстве, в домах, на коже человека, в местах выхода волос из кожи, в сальных железах и в слизистой носоглотки. Ими можно заразиться, но наличие стафилококков само по себе не вызывает фурункулез, так как микроорганизмы находятся в непатогенной форме.

Когда стафилококк подвергается комплексному воздействию нескольких факторов (внешних, внутренних, психологических), начинается развитие болезни. Неблагоприятные внутренние факторы ослабляют иммунитет человека, а в это время микроорганизм попадает в эпидермис через его повреждения. Иммунитет не в силах противостоять чужеродным организмам, поэтому они начинают активно развиваться, приводя к воспалению.

Способность микробов выделять коагулазу (фермент, влияющий на свертываемость крови) приводит к блокаде прилегающих лимфососудов. В результате образуется гнойный стержень, уходящий не по сторонам, а вглубь кожи.

Медицина различает две формы протекания заболевания: острый и хронический фурункулез. Острая форма характеризуется единовременным появлением прыщей с белым, плотным верхом. Через некоторое время они вскрываются, выпуская гной наружу, после чего кожа в месте патологии приобретает синюшный оттенок. Длится от 14 до 60 дней. Хроническая форма характерна волнообразным появление прыщей. Они могут пропадать и появляться снова долгое количество времени. В обоих случаях отмечается повышение температуры тела, слабость, болевые ощущения в месте , тошнота, увеличение лимфоузлов.

Сначала на теле появляется характерная в определенных местах: на лице, шее, на ягодицах, бедрах, плечах. Не бывает таких прыщей только на ладонях и подошвах ног, так как они не содержат волосяные луковицы.

Во время острого фурункулеза место прыща становится плотным и болезненным (ноющая или дергающая боль). Ярко-красное уплотнение с нечеткими границами расширяется и покалывает. Близлежащие ткани отекают. Примерно через 3 дня пятно достигает диаметра 3 мм, в его центре появляется стержень из мертвых клеток. Формирование вызывает сильное воспаление, которое сопровождается гибелью иммунных клеток.

Прыщ краснеет, возвышаясь над поверхностью кожи, и на третий день по центру красного пятна кожа смягчается, напрягается и багровеет. Там формируется гной, состоящий из лейкоцитов, мертвых микроорганизмов, разрушенной ткани фолликула. У поверхности гноя становится все больше и кожа лопается. Появляется ямка, внутри которой можно увидеть стержень зеленоватого цвета. Он выходит через неделю. После этого боль начинает спадать, отек проходит. На месте появляется язвочка с неровными краями и рыхлым дном. Она содержит остатки мертвых тканей и гноя. Со временем язвочка начинает заполняться соединительной тканью, формируя сине-красный рубец.

На любых участках тела фурункулез симптомы имеет всегда одинаковые. Но самыми опасными считаются новообразования на лице, в области носа и губ. Эти прыщи самостоятельно выдавливать и лечить нельзя. Близость вен, идущих в полость черепа, опасна попаданием в них частичек гноя. Заниматься лечением фурункулеза на лице должен только врач.

При хроническом фурункулезе прыщи на теле появляются постоянно. Одни из них только начинают разрастаться, другие уже заживают. Общее состояние может сильно не измениться, но лимфоузлы увеличены.

Осложнения недуга

Самой опасной областью на человеческом организме при поражении фурункулезом становится область лица. Здесь очень много кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи. Одно неудачное действие по выдавливанию прыща - и бактерии могут попасть в кровь.

Ситуация может привести к воспалению вен на лице и более страшному заболеванию - менингиту. Об этом будет свидетельствовать:

1. Повышенная температура.
2. Уплотнение на венах.
3. Снижение остроты зрения.
4. Отечность лица.
5. Общее ухудшение состояния.

О наличии подобных симптомов следует сразу же сообщить врачу, чтобы не допустить лимфаденита или сепсиса.

Лечение фурункулеза начинается с похода в поликлинику. Сначала нужно записаться на прием к дерматологу. При необходимости он даст направление к хирургу. Специалист проведет визуальный осмотр и ручное обследование патологии. Затем даст направления на анализы и необходимые процедуры. В лечении не используется один метод, так как комплексная терапия является наилучшим способом избежать рецидива и осложнений. Методы лечения включают:

1. Соблюдение диеты.
2. Антимикробная терапия.
3. Местная терапия.
4. Хирургическое воздействие.
5. Повышение иммунитета.

При составлении правильного рациона питания следует включить в него как можно больше белков и клетчатки. Не есть сладости и продукты, вызывающие аллергию (шоколад, апельсины, морепродукты и т.д.). Избегать соленой, острой, жареной пищи. Еда должна быть простой и хорошо усваиваться. Это могут быть каши, паровые котлеты, запеченные овощи, свежий творог, кефир.

Не смотря на то что при фурункулезе нарушена гигиена тела, во время болезни нельзя ходить в баню и лежать в ванной, чтобы не разнести инфекцию по всему телу. Дома нужно аккуратно состричь все волосы вокруг болячки, протереть ее раствором марганцовки, наложить ихтиол и завязать бинтом. Повторять утром и перед сном. Снимая старую повязку, кожу нужно протереть теплой водой и раствором борной кислоты. На начальных стадиях помогает смазывание сыпи йодом или зеленкой. Во время формирования гнойного стержня фурункул можно смазывать салициловой кислотой. Если гнойник уже вскрылся, делают компрессы с раствором фурацилина два раза в день. После того как язвочка станет чистой, можно прикладывать мазь Вишневского.

Во время обработок наложение мазей и примочек не фиксируется круговыми повязками. Лечение фурункула на лице проводится только в больнице при постельном режиме. Больному запрещают есть твердую пищу и напрягать лицевые мышцы.

Целесообразность применения антибиотиков для каждого пациента устанавливается врачом. Он принимает решение о продолжительности лечения и принимаемых препаратах. Это могут быть: Амоксиклав, Цефалексин, Линкомицин и другие. Нельзя самостоятельно отменять лечение, а также нужно учитывать, что микроорганизмы могут выработать устойчивость к лекарству.

Повышение иммунитета достигается приемом витаминов групп: А, РР, С, Е. Иногда иммуностимуляция проводится неспецифическими препаратами или ультрафиолетовым облучением крови.

Если гнойник появился на лице, иногда принимается решение удалить его хирургическим путем.

Особенности детского фурункулеза

Изучив фурункулез, причины и лечение у взрослых, выясним особенности болезни, поражающей детский организм.

Ребенок может заразиться стафилококком во время общения с носителем заболевания, особенно когда у того человека присутствует острая стадия болезни.

Чтобы не заразить маленького члена семьи, всем проживающим в доме необходимо пройти деколонизацию бактерий на поверхности кожи и слизистых.

Детский фурункулез в любом возрасте всегда сопровождается слабым иммунитетом. Взрослым нужно быть крайне осторожными при появлении прыщей на лице ребенка. Осложнением может стать развитие менингита или снижение остроты зрения. Если осложнений нет, болезнь проходит за 10 дней. При этом у малыша:

1. Температура тела поднимается до 38 градусов.
2. Пораженная кожа краснеет и болит.
3. Появляются воспалительные процессы и увеличиваются лимфоузлы.
4. Пропадает аппетит и желание играть.

Фурункулы у ребенка вскрываются и без постороннего вмешательства, но заживление будет проходить долго, язвочки затянутся не сразу.

Профилактика заболевания включает в себя ряд мер, направленных на избежание провоцирующих факторов:

1. Во время работы всегда пользоваться личными средствами защиты.
2. Носить удобную одежду, не натирающую кожу.
3. Поддерживать гигиену тела.
4. Не запускать дерматологические заболевания.
5. Следить за уровнем сахара в крови.
6. Не пить алкогольные напитки.
7. Поддерживать оптимальный температурный режим окружающей среды (не остужать и не перегревать помещения).

При правильном и постоянном соблюдении всех профилактических мер фурункулеза можно избежать. Здоровый образ жизни поддержит иммунитет на должном уровне, а меры безопасности во время работы и личная гигиена не дадут микроорганизмам проникнуть вглубь эпидермиса.

Фурункулез — общее название гнойных высыпаний (фурункул), вызванных бактерией стафилококка. Фурункулы распространяются по кожному покрову с выраженной локализацией в области шеи, спины, ягодиц, подмышек, груди, на лице. Высыпания очень болезненны и встречаются чаще на тех участках кожи, которые подвергаются регулярному травмированию, например, одеждой, украшениями.

Фурункулез поражает кожу в виде одиночных или множественных гнойных нарывов. Скопление нескольких фурункулов свидетельствует о возможном развитии фурункулеза. Чаще чирей имеют размер маленькой горошины, но некоторые достигают объемов грецкого ореха. В случаях возникновения больших гнойников длиною в 7 см или расположения целой группы нарывов на одном небольшом участке можно подозревать наличие у больного особо опасной формы заболевания — карбункулеза.

Что это такое?

Фурункулез – заболевание инфекционного характера, при котором происходит образование фурункулов.

(простонародное название чирей) – гнойное воспаление волосяного фолликула, в которое вовлекается окружающие его ткани. Воспаление вызывается внедрением в волосяной фолликул инфекционного агента, которым является стафилококк.

Чаще всего причиной фурункулеза является золотистый стафилококк, реже – белый стафилококк.

Это заразно или нет?

Несмотря на то, что при фурункулезе основным причинным фактором является бактериальная инфекция, данное заболевание не заразно для здоровых людей, так как стафилококки и стрептококки представляют условно-патогенную флору и в небольшом количестве практически постоянно присутствуют на коже.

Причины возникновения

Различные факторы влияют на развитие заболевания – прежде всего, патогенные свойства бактерий и их вирулентность (степень заразности), предрасполагающие причины – внутренние и внешние.

1. Фурункулез может проявляться как первичная форма болезни, развиваясь на совершенно здоровом (до болезни) кожном покрове.
2. Как вторичная форма, вследствие осложненных процессов, присутствующих в данный момент глубоких, либо поверхностных стафилодермий.

Основная экзогенная причина фурункулеза (внешняя) обусловлена созданием «ворот» для внедрения инфекции, в виде небольших раневых кожных повреждений, вызванных расчесами, трением одежды, либо травматическим повреждением. Немаловажную роль в развитии больших очагов фурункулеза играют внутренние факторы:

• болезни нервной системы и ЖКТ;
• и гиповитаминозы;
• хронический алкоголизм;
• патологии эндокринной системы и нарушение обменных процессов (СД, ожирение);
• длительное лечение антибактериальными препаратами, цитостатиками или гормонами;
• постоянное пребывание на холоде или перегрев, приводящие к снижению иммунной реактивности.

Причины развития патологического гнойного фурункулеза могут дополниться еще множеством факторов, так что и профилактические мероприятия, и лечение фурункулеза, причины которого не выяснены, не принесут желаемого эффекта и заболевание примет хроническую форму течения.

Стадии развития

Развитие патологического воспалительного образования имеет несколько стадий и соответствующих клинических проявлений:

1. Инфильтрация – начальная стадия, характеризующаяся локализованным покраснением (гиперемией) кожи вокруг волосяного фолликула, образованием уплотнения (папулы) с выраженной болезненностью.
2. Флюктуация – сопровождается гибелью тканей и образованием гноя. Папула размягчается, при этом можно увидеть гной, скопившийся в фолликуле (пустулу).
3. Вскрытие фурункула – кожа на заполненном гноем фурункуле лопается, гной вытекает в небольшом объеме наружу. Данная стадия характеризуется уменьшением выраженности болевых ощущений.
4. Регенерация (восстановление) тканей – ранка на месте вскрывшегося гнойника заживает, на ее месте образуется небольшой рубец.

При развитии общего фурункулеза на коже появляются воспалительные элементы на разных стадиях течения патологического процесса.

Смотреть фото

[свернуть]

Фурункулез у детей

У детей данное заболевание развивается по причине воздействия внешних факторов либо переохлаждения, которое привело к снижению иммунитета. Очень часто у детей фурункулы развиваются на лице, что может стать причиной возникновения негативных последствий.

Очень часто дети страдают от псевдофурункулеза. Что это за заболевание? Под псевдофурункулезом подразумевают поражение потовых желез ребенка с образованием гноя. Состояние возникает по причине проникновения стафилококковой инфекции. Кожу ребенка покрывает большое количество пузырьков. В зону риска попадают как новорожденные малыши, так и дети старшего возраста. Лечение проводится в стационаре с применением антибиотиков.

Диагностика

Перед тем как лечить заболевание, необходимо чтобы опытным врачом был поставлен правильный и соответствующий диагноз. Диагностирование заболевание не несёт особой сложности и не нуждается в проведении полного обследования организма. Фурункулёз характеризуется симптомами поверхностного проявления, поэтому установить диагноз для специалиста не составит особого труда.

Первоначально проводится наружный осмотр кожных покровов и мест прогрессирования очагов. На основании фурункулов специалист диагностирует природу заболевания. Если же возникают сомнения, то не исключается проведение развёрнутого диагностирования с постановкой причины заражения. Для этого потребуется сдать анализы бакпосева гнойного состава фолликулярного мешочка. Врач также даёт направление на сдачу анализа крови и проведения иммунодиагностики.

Если же результаты не дают возможности построения картины заболевания, то проводится полное обследование человека (в очень редких случаях). На основании общего обследования определяется причина сниженного иммунитета (наличие диабета, заболевания крови).

Как выглядит фурункулез: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Осложнения

Обычно при соблюдении гигиены и правил лечения осложнений не возникает.

Факторами, которые могут усугубить течение инфекции и вызвать появление новых фурункулов, являются:

• Попытки выдавить или самостоятельно вскрыть гнойное образование.
• Ослабленный иммунитет.
• Травмы и повреждения кожи.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Эндокринные патологии.
• Пожилой возраст.

Кроме того, попытки выдавить или проколоть фурункул могут привести к заражению крови и менингиту, инфицированию стафилококками других органов, если содержимое гнойника попадет в кровеносный сосуд.

Распространение инфекции на лимфатические узлы может вызвать лимфаденит.

Лечение фурункулеза

Итак, как лечить фурункулез в домашних условиях? В первую очередь соблюдайте основные правила личной гигиены:

1. Постельное белье и нательное белье нужно не только часто менять, но и хорошо проутюживать.
2. Если на коже будут возникать какие-либо порезы, то их обработке уделяют особое внимание, иначе на этих участках тоже могут возникнуть фурункулы.
3. Физиотерапия тоже значительно помогает восстановлению. Особенно часто используют УВЧ и УФО. Они подходят для применения на протяжении всего периода развития чирья. На последней стадии подключают озонотерапию, УФОК, аутогемотрансфузию.
4. Питание должно содержать нужный комплекс витаминов и белков, поскольку болезнь практически всегда связана с нехваткой важнейших микроэлементов. Полноценный рацион способствует лучшей регенерации.
5. Желательно ограничить на протяжении всей терапии ванны, не стоит мочить воспаленный участок без особой надобности. Поэтому ванночки применяются редко, лишь в случаях, когда поражения тяжелые и обширные. Раствор должен быть дезинфицирующим, поэтому в воду добавить нужно перманганат калия. Кожу протирать можно и другими антисептическими растворами (фурацилин, спирт салициловый).

Про медикаментозное лечение фурункулеза читайте ниже.

Лечение антибиотиками

Как лечить фурункулез, то есть множественные рецидивирующие гнойники? В этом случае показано лечение антибиотиками.

Какие антибиотики принимать при фурункулезе, решает врач с учетом данных о чувствительности к ним стафилококков в данном регионе, а также анализа на чувствительность у данного пациента. Обычно используют таблетки, реже внутримышечные или внутривенные инъекции.

Применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

• пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав);
• цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• макролиды (Сумамед, Кларитромицин);
• линкозамиды (Линкомицин) и другие.

Длительность приема антибиотиков в большинстве случаев составляет 10 дней. Самостоятельное прекращение лечения может спровоцировать рецидив болезни, а также формирование устойчивых к антибиотику стафилококков. При этом лекарство, эффективное при первом применении, в дальнейшем не будет помогать пациенту.

Для местного лечения используются различные препараты в зависимости от стадии развития фурункулёза: ихтиол, салициловая кислота, Хлоргексидин. После очищения гнойного очага воспаления применяется на очищенную ранку Левомиколь, мазь Вишневского. Наносятся мази 2 раза в день, сверху прикрываются стерильной повязкой.

При расположении фурункулёза на лице обязателен постельный режим с целью предотвращения развития осложнений. Больному нельзя разговаривать или как — нибудь иначе напрягать лицевые мышцы. Еду употреблять только в жидком виде. Пища должна содержать достаточное количество белков и клетчатки. Нельзя употреблять соль и пряности, а также продукты, вызывающие аллергию: цитрусовые, яйца, морепродукты, шоколад и др.

Смотреть фото

[свернуть]

Иммунотерапия

Для образования в организме противостафилококковых антител назначается:

• специфическая иммунотерапия - стафилококковая вакцина и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин;
• неспецифические иммуностимуляторы (Ликопид);
• поливитамины (Витрум, Центрум, Компливит и др.).

При развившемся фурункуле больших размеров используется хирургическое лечение: гнойник вскрывается для ускорения процесса заживления.

Лечение фурункулеза народными средствами

Такое лечение может быть достаточно успешным, если применяется правильно. Так, обработка фурункулов на всех стадиях с помощью отваров лекарственных трав (аптечная ромашка, чистотел, череда, аир, эвкалипт и др.) весьма полезна, на стадии заживления хорошо действуют масляные вытяжки из растений, в том числе упомянутые выше масла шиповника, облепихи, тыквы.

Хорошо помогают в качестве общеукрепляющих народных средств при фурункулезе мед и продукты пчеловодства. Перед тем, как лечить фурункулез народными средствами, необходимо убедиться в том, что отсутствует повышенная к ним чувствительность.

Профилактика

Чтобы не допустить появления фурункулов, необходимо:

1. Тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться личным полотенцем, регулярно принимать душ.
2. При наличии повреждений кожи обрабатывать их антисептиком.
3. Не выдавливать прыщи и другие образования.
4. Следить за питанием, ограничивать количество сладкого, мучного, алкоголя.
5. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом – чтобы поддерживать защитные реакции организма.

Сильная иммунная система в состоянии побороть инфекцию и не допустить распространения инфицирования, поэтому при появлении фурункулов (если это не связано с заражением раны) желательно пройти дополнительное обследование.

Здесь приведены эффективные народные средства лечения фурункулеза у мужчин и женщин, отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ» об их применении. Эти домашние рецепты помогли взрослым и детям навсегда избавиться от постоянных высыпаний фурункулов, чирьев, ячменей. Отзывы выздоровевших взяты из газеты «Вестник ЗОЖ».

Как бороться с фурункулезом – советы врача.
Из беседы с доктором медицинских наук, главным научным сотрудником Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава России Г. И. Суколиным

Что такое фурункулез.
Фурункулез — это целая группа острых и хронических воспалений, которые вызываются стафилококками. Фурункул развивается в результате гнойно-некротического процесса в волосяном мешочке кожи и окружающих его тканях. Сначала образуется припухлость, уплотнение красноватого цвета, затем усиливается пульсирующая боль. Припухлость постепенно «созревает», превращаясь в бугорок с гноящейся верхушкой. Затем головка фурункула прорывается, выделяется гной зеленовато-белого цвета с отмершей тканью и стержнем фурункула.
Процесс созревания фурункула занимает 10-15 дней. Если же фурункулы появляются снова и снова, если их много, то речь идет о фурункулезе.

Причины фурункулеза
Фурункулез развивается на фоне снижения иммунитета. Причиной возникновения фурункулов могут стать:
1.Мелкие травмы
2.Несоблюдение гигиены
3.Повышенная деятельность потовых и сальных желез
4.Перегревание и переохлаждение
5.Переутомление и нервные перегрузки
6.Плохая работа печени и почек, выделительные функции которых принимает на себя кожа
7.Неправильное питание, гиповитаминоз
8.Прием лекарств
9.Аллергия на некоторые вещества

Чаще фурункулезом болеют люди:
1.Перенесшие тяжелые инфекционные заболевания
2.Имеющие хронические заболевания, страдающие нарушением обмена веществ (колит, гастрит, нефрит, анемия).
3.Имеющие повышенный уровень сахара в крови.

Места локализации фурункулов.
Фурункул может появиться на любом участке кожи, где имеются волосы.
Чаще всего гнойники появляются на шее, на молочных железах, пояснице и ягодицах. Особо болезненны фурункулы вокруг носа, ушей, на подбородке.
Если стафилококками поражены не волосяные луковицы, а потовые железы, то развивается заболевание гидраденит, или «сучье вымя», которое локализуется чаще всего в толще кожи подмышек, реже в области паха, промежности. «Сучье вымя» лечится теми же средствами, что и фурункулез.
Если иммунитет человека проиграл схватку со стафилококком, то у больного может одновременно развиться и фурункулез, и гидраденит, и ячмени на веках.

Как вылечить фурункулез лекарственными препаратами.

Лечить фурункулез несложно: достаточно смазывать фурункул антибактериальными (тетрациклиновая и эритромициновая) либо противовоспалительными (ихтиоловая) мазями, и принимать внутрь антибиотики.
Однако если упустить время, может понадобиться хирургическое вмешательство.
После вскрытия фурункул смазывают фукарцином, перекисью водорода, розовым раствором марганцовкой вплоть до заживления.
Если фурункулез не проходит, медицина рекомендует проверить кровь на уровень сахара и провести общее иммунологическое обследование.
Иногда врач назначает при фурункулезе переливание крови в ягодицу из вены (5 «кубиков»).
При фурункулезе нельзя: выдавливать, прокалывать, срезать верхушку фурункула, применять согревающие компрессы, мыться в бане или под душем.

Острый и хронический фурункулез.
При остром фурункулезе нарывы возникают почти одновременно, сопровождаясь общим недомоганием, повышением температуры.
При хроническом фурункулезе высыпания фурункулов преследуют больного в течение многих месяцев, в результате общего снижения иммунитета.
Чтобы укрепить иммунитет и повысить уровень здоровья желательно пить травяные настои из смеси календулы, ромашки, хвоща, подорожника, шалфея, корня девясила.
Можно принимать лечебные ванны с морской (или простой) солью из расчета 50 г на 10 л.
Очень важно соблюдать диету, ограничивая потребление сладкого, мучного и острого, увеличивая в рационе долю фруктов и овощей.

Лечение фурункулеза в домашних условиях быстро.

Чаще всего в домашнем лечении фурункулов применяют следующие народные средства, которые помогают быстро избавиться от болезни:
1. Печеный лук в смеси с натертым мылом (2:1) в виде пластыря, который фиксируют повязкой.
2. Компресс с сырой тертой картошкой.
3. Мазь на основе вазелина (25 г) и настойки цветков календулы (5 г)
4. Мякоть алоэ – накладывают на чирей и меняют 2-3 раза в сутки.
5. Верхняя пленка бересты.
6. Желтая пленка сосновой коры.
7. Сосновая живица.
8. Отваренные в молоке листья лопуха
9. Ошпаренные листья подорожника
10. Тщательно разжеванный и крепко посоленный ржаной хлеб.
Для лечения фурункулеза все эти средства накладывают на фурункул.

Средства от фурункулов для приема внутрь:
1. 7-8-дневный настой чайного гриба — трижды в день по полстакана.
2. Отвар из семян лопуха (на 300 мл воды – 15 штук семян, кипятить 20 мин., настаивать полчаса, выпить за 1 раз).
3. Отвар из фиалки маньчжурской.
(Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №22, стр. 6-7)

Лечение фурункулеза с помощью очищения крови пыреем.
Быстрое лечение фурункулеза в домашних условиях предполагает очищение крови народными методами. Один из самых популярных способов — применение пырея.
Для полного очищения крови, чтобы не появлялись различные фурункулы, прыщи и ячмени, надо накопать корней пырея. Промыть корни, отварить. Пить по 0,5-1 стакану корней пырея 3 раза в день. На 500 мл воды брать по целой горсти корней. Отвар не горький и очень полезный. Он не только чистит кровь, но и растворяет камни в почках, отложения солей в суставах. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №13, с. 26)

Отзыв о лечении пыреем в домашних условиях.
Отваром корней пырея удалось вылечить фурункулез у мужчины, который не поддавался лечению в больнице. Он пил отвар корней 3 раза в день 1 месяц, потом делал перерыв на месяц и снова пил. Всего провел 3 курса лечения пыреем, после этого мужчина избавился от фурункулеза раз и навсегда. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №19, с. 24)

Сера помогла вылечить фурункулез навсегда.
Если у вас долгое время не проходят фурункулы, то поможет сера. Выпишете у врача рецепт на порошки очищенной медицинской серы. Принимайте серу утром натощак, посыпав порошок на кусок хлеба, а также перед сном. Принять надо 20 порошков. Мужчине с помощью серы удалось избавиться от неизлечимого фурункулеза. (Народный рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №3, с. 30).

У мужчины постоянно на теле высыпали нарывы – ячмени на глазах, под мышкой вскочило сразу 20 фурункулов. Никакие способы не помогали, в том числе и переливание крови. Помогла сера. Он купил 20 порошков. Принимал по 1 порошку серы утром и 1 порошку вечером, посыпая на хлеб. Затем купил еще 20 штук, но не успел допить серу, как ячмени перестали появляться, и фурункулы у мужчины прошли раз и навсегда. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004, №18, с. 24).

Как вылечить фурункулез пижмой.
Если на коже часто появляются фурункулы, чирьи, нарывы, ячмени, герпес, то поможет пижма. Нужно по половине горошинки сушеной пижмы после еды разжевать и запить водой. Так делать 3 раза в день. Кожа очищается через несколько дней, но желательно провести полный курс лечения пижмой – 21 день.
Пижма очищает кровь, восстанавливает иммунитет, помогает на долгие годы избавиться от фурункулов. (Домашний метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013, №23, с. 30)

Как навсегда избавиться от фурункулов при помощи конского щавеля.
Мужчину долгие годы мучили фурункулы и чирьи на теле и лице. Лечить фурункулез мужчина пытался разными методами, и в больнице и народными средствами. Но все помогало лишь на время. По совету местного травника выкопал ранней весной корни конского щавеля, промыл, измельчил и высушил. Заваривал по 2 ст. л. на 1 литр кипятка. Выпивал по 1 стакану утром и вечером на голодный желудок. Всего мужчина лечился 2 дня, выпил 4 стакана отвара щавеля, полностью забыл про гнойники. Этим же народным методом лечились потом его знакомые, всем помог конский щавель. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012, №7, с. 8)

Лечение фурункулеза в домашних условиях дегтем.
Чтобы навсегда избавиться от фурункулов пьют молоко с добавлением дегтя – 1 раз утром натощак. В 50 гр теплого молока добавляют 1 каплю березового дегтя, эту дозу пьют 1 неделю. На следующую неделю дозу дегтя увеличивают на 1 каплю. И так доходят до 10 капель. Затем отдых 2 недели. И снова лечение дегтем 10 недель – от одной капли до 10 капель. Полный курс – 6 месяцев, т. е. 2 захода. (Народное лечение из газеты «Вестник ЗОЖ» 2002, №21, стр. 23)

Как вылечить фурункулез дрожжами.
При фурункулезе полезно пить жидкие пивные дрожжи – по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №8, стр. 33, 2011, №21, с. 31)

Мужчине с помощью пивных дрожжей удалось избавиться от фурункулеза. До этого он лечил болезнь лекарствами, которые выписывали врачи, делал переливания крови. Продолжалось это несколько лет, пока товарищ не посоветовал пить пивные дрожжи. Пить дрожжи от фурункулеза надо один раз в день утром такой схеме:
1-й день – 1 ст. л.
2-й день – 2 ст. л.
…
9-й день – 9 ст. л.
10-й день – 10 ст. л.
11-й день – 9 ст. л.
…
19-й день – 1 ст. л.

Мужчина стал лечиться пивными дрожжами по этой схеме. Но до 19 дня так и не дошел. Несмотря на это, фурункулы у мужчины никогда больше не появлялись, с тех пор прошло 40 лет. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011, №7, стр. 32)

Лечение фурункулеза народными средствами. Советы врача.
У девушки вскочили фурункулы под глазом и над бровью. Затем фурункулы появились на груди, плечах, спине, руках. Девушка лежала в больнице, где ей провели несколько курсов антибиотиков, но улучшения не наступило. Больная обратилась в газету «Вестник ЗОЖ» с просьбой помочь вылечить фурункулез.
Через газету ей ответила доктор мед. наук В. И. Лошакова.
Фурункулез вызывается гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункулы.
Медикаментозное лечение фурункулеза направлено на то, чтобы гнойник быстрее созрел и прорвался. Вот несколько народных средств, которые используют многие врачи для лечения своих пациентов в дополнение к официальному лечению:
1. Печеная луковица . Прикладывать её к фурункулу, менять повязку каждые 3 часа. Обычно нарыв вскрывается через 1-2 дня, гной выходит и рана заживает
2. Натертый сырой картофель . Прикладывать компресс с картофелем к больным местам. Держать 2 часа.
3. Ускоряет процесс созревания фурункула и компресс из зверобойного масла , которое можно купить в аптеке. Надо смочить марлю в этом масле, приложить к больному месту, сверху полиэтиленовую пленку и закрепить бинтом. Компресс можно оставить на ночь. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010, №12, стр. 19)

Напиток от фурункулеза.
Женщина долгое время страдала от фурункулеза, лежала в больнице, делала переливания крови, но все было бесполезно – избавиться от фурункулов на теле не могла. Знакомая подсказала народный рецепт с медом и водкой, благодаря которому удалось вылечить фурункулез.
В пол-литровую банку налить 100 гр водки и 100 гр меда, хорошо перемешать. Вылить в эту смесь 1 стакан кипяченого молока. Выпить смесь небольшими глотками, горячей.
Эту процедуру проводить каждый день перед сном. А на фурункулы накладывать компресс из печеного лука и натертого на терке хозяйственного мыла (1:1), накрывать пленкой и заклеивать пластырем. Фурункулез у женщины прошел полностью. (Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006, №5, с. 29).

Лечение фурункулеза в домашних условиях лопухом (репейником).
Корень репейника способен очищать кровь, к тому же он содержит инулин, который способствует правильному обмену веществ, поэтому многим людям корень лопуха помог вылечить фурункулы навсегда. 1 ст. л. корня лопуха заварить 1 стаканом кипятка, поварить 5 минут, настоять 30 минут. Выпить эту порцию в течение дня в 3 приема. Курс лечения – 1 месяц (Домашнее лечение из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001 г., №1, стр. 11).

Помогают и семена лопуха. Те, кто постоянно страдает от фурункулов, ячменей и сучьего вымени должны заготовить осенью семена репейника, они черного цвета. Чтобы вылечить фурункулез, утром натощак надо съедать по 12 семян лопуха, тщательно разжевывая. (Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004, №16, с. 23).

У 9-летнего ребенка были фурункулы на лице и теле. Соседка вычитала в ЗОЖ простой народный рецепт о лечении семенами лопуха. Мальчик разжевал 12 семян, и болезнь ушла. (Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №21, с. 32).

Женщина так же решила полечить своего мужа от фурункулеза семенами лопуха. Ей дали такой народный рецепт: 3 раза в день по 10 семян. Семена принимать 3 дня. Т. е. на все лечение надо 90 семян лопуха. Она не так поняла и дала мужу сразу 90 семян. Мужчина после этого пожаловался на головокружение. Перечитав рецепт, женщина увидела свою ошибку, но менять было что-то поздно. Напоила мужа молоком от своей коровы, чтоб смягчить последствия передозировки. А на утро все фурункулы на теле мужчины прорвались. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008 г., №22, с. 30).
Другая женщина лечила фурункулез у своего мужа более ударной дозировкой лопуха: она смолола семена репейника в порошок. Утром натощак больной принимал по 1 ч. ложке. Курс 5 дней. Так мужчине удалось вылечить фурункулез, который мучил его много лет. (Народное средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №15, с. 32).

У подростка появился фурункул в носу. Его тетка нашла в ЗОЖ народный рецепт с семенами лопуха. Набрала 90 семян, разложила в 9 пакетиков по 10 штук, и больной принимал по 1 пакетику семян лопуха 3 раза в день 3 дня за 15-20 минут до еды. Носовые ходы смазывал камфорным маслом – это тоже рецепт из ЗОЖ. Опухоль спала, фурункул, так и не созрев, засох. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 г., №8, стр. 23).

Свежий корень лопуха применяется и наружно.
Утром натощак отрезать кусочек свежего корня лопуха и хорошо прожевать, чтоб вся масса смочилась голодной слюной. Эту массу приложить на сутки к фурункулам. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2003 г., №12, с. 16).
Листья лопуха так же можно использовать наружно: помятые листья прикладывают нижней стороной к нарыву. (Народное средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011, №10, с. 28,).

Как лечить фурункулез ноготками (календулой).
Цветки календулы (ноготки) – природный антибиотик. Поэтому при фурункулезе для очистки крови от стафилококка пьют настой цветков ноготков.
Кроме того, делают мазь из календулы для наружного применения: сухие цветки настаивают в спирту и эту настойку перемешивают с вазелином. Можно сделать проще: 5 гр сухих цветков календулы истолочь в порошок, смешать с 25 гр вазелина и смазывать этой мазью фурункулы. (Домашний способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001, №18, стр. 19-20, 2005 г., №23, с. 21).

Как избавиться от фурункулов с помощью гвоздя и медной проволоки.
Взять железный гвоздь 10-20 см, обмотать его проволокой из чистой красной меди диаметром 1 мм. Обматывать не сплошь, а чтобы между витками был виден зазор. Отпустите изготовленное устройство в пол-литровую пластиковую бутылку, налейте туда питьевой воды. Начнется реакция, известная, как электрокоррозия. В течение суток вода приобретет цвет чая, в ней будут плавать хлопья оксида железа. Целебный напиток готов! Его следует пить ежедневно, не менее 1 раза в день, за один раз выпивать от 1/2-до целого стакана. Передозировки железа и меди можно не бояться – меди там меньше, чем предельно допустимые номы в 1000 раз. А железо нетоксично, рекомендуемая лечебная доза железа 2-5 г в сутки, в растворе же ее значительно меньше.
Курс лечения железосодержащим препаратом длителен – 1-2 месяца, железо лучше усваивается в присутствии аскорбиновой кислоты, поэтому в раствор можно добавить лимон и ложку протертой черной смородины. Или выпить таблетку витамина С.
Этот напиток повышает иммунитет и гемоглобин, а так же лечит все заболевания кожи типа прыщей, фурункулов, трофических язв и незаживающих ран.
У некоторых людей железо может вызвать запор, а у некоторых наблюдается непереносимость железа – их может тошнить. Тогда прием этого средства от фурункулеза следует прекратить. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2002, №17, стр. 11)

Как быстро вылечить фурункулез в домашних условиях. Сок свеклы.
У подростка был очень сильный фурункулез. Переливание крови и питье дрожжей помогали лишь на время. В очередной раз вылез фурункул в паху, затем под мышкой. Пожилой доктор посоветовал пить сок красной свеклы по 1/2 стакана 3 раза в день. Если очень противно, то хотя бы по 1 ст. л. 3 раза в день. Лучше за 30 минут до еды. Но можно и в любое время. Пить, пока кожа не очистится от нарывов. Мальчика поили 2 недели. Нарывы прошли навсегда – фурункулы больше не появлялись. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 г., №14, с. 25)

Как удалось навсегда избавиться от фурункулов с помощью лука.
Началось все с того, что у мужчины на шее вырос трехглавый фурункул. Хирурги его разрезали, подавили, что-то приложили, приходилось каждый день ходить на перевязки. В итоге вылечили.
Через какое-то время у мужчины снова высыпали чирьи, но уже по всему телу. С годами они становились мельче, но зато их было все больше. Дошло до того, что фурункулы у мужчины появились даже в носу. Когда больной пришел в поликлинику, врач испугалась и отправила его сразу на скорой в больницу. Там каждые 6 часов кололи антибиотики, в итоге снова вылечили, но ненадолго. Опять больница, уколы мази, переливание крови. В это время на глаза мужчине попалась статья какого-то немецкого профессора в журнале «Вокруг света». Там было написано, что фурункулез – это не болезнь кожи, а болезнь крови. В крови не хватает какого-то вещества, которого полно в сыром репчатом луке, т. е. человек должен есть иногда сырой лук. Прочитав это, мужчина сразу съел головку репчатого лука, ничем не заел, не запил и лег спать.
Утром посмотрел на свои фурункулы, а они из ярко красных стали серыми и заметно уменьшились. Через 3-4 дня у них и головки поотскакивали, а еще через несколько дней тело полностью очистилось от нарывов. Лук мужчина с тех пор ел каждый день, и вот уже 40 лет ни фурункул, ни нарыв ни разу не появлялись на теле. (Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №16, стр. 10)

Быстрое лечение фурункулеза в домашних условиях лавровым листом.
Если по всему лицу и телу вскочили чирьи, прыщи, поможет такое народное средство: 40 лавровых листиков заварить 2 литрами кипятка, настоять, укутав. Пить по 100 мл перед едой. Тело быстро очистится от фурункулов. (Народное лечение из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №17, стр. 32)

Фурункулез у ребенка – лечение ваннами с кирказоном
Ребенок пошел в первый класс и простыл. Мелкие чирьи осыпали тело так, что он с болью носил одежду и ежедневно приходил из школы со слезами. Родителям посоветовали купать ребенка в отваре травы кирказон. Мальчик принимал ванну 20 минут, потом завертывался в простыню и шел спать. Сделали всего 2-3 ванны и чирьи на теле как будто высохли и исчезли. Вот и все лечение. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №23, стр. 2-3).

Народное лечение фурункулеза калиной.
Когда зацветет калина, надо нарезать веточек толщиной с карандаш. Веточки подсушить в тени и мелко нарезать. Полный стакан веточек калины высыпать в эмалированную кастрюлю и залить двумя стаканами кипятка. Подержать на огне 10 минут, потом укрыть теплым, настоять. Процедить, долить кипяченой воды до объема двух стаканов. Пить отвар калины натощак утром по полстакана 4 дня.
Этот рецепт применил мужчина, у которого каждую весну и осень на шее появлялись фурункулы. Он очень страдал от этих нарывов, мазал их прописанными мазями, делал переливание крови, но ничего не помогало убрать фурункулы, пока ему не посоветовали этот рецепт. После лечения фурункулеза отваром веток калины у мужчины даже прыщика никогда больше не было. (Народный рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №11, стр. 32)

Как удалось избавиться от фурункулов корнями лопуха и одуванчика.
Мужчина много лет страдал от фурункулеза. Фурункулы вылезали и на теле, и на лице один за другим. Три раза мужчине делали переливание крови, выписывали разные мази, дрожжевые таблетки, но убрать чирьи не удавалось. Помог избавиться от фурункулов напиток из корней одуванчика и репейника. Кони надо помыть и мелко порезать. 1 ст. л. корней одуванчика и 2 ст. л. корней репейника варить в 1 литре воды 15 минут. Настоять 1 час. Пить по 1 стакану 3 раза в день за 20-25 минут до еды. Каждый день готовить свежий отвар корней. Курс лечения — 1 неделя. Затем 3 дня отдохнуть и провести еще один курс.
Для закрепления результата на следующий год мужчина провел еще 2 курса. Так, с помощью лопуха и одуванчика, удалось избавиться от фурункулеза навсегда. (Домашний рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №16, стр. 31)

Домашнее лечение фурункулеза у ребенка эхинацеей. Отзыв.
У ребенка 12 лет все тело было усыпано фурункулами. Лечили девочку печеным луком. Лук вытягивал гной, но на место одного гнойника тут же выскакивал другой. К тому же под ногтем образовался нарыв, и врач предложил удалить ноготь. Решили для подъема иммунитета попробовать давать ребенку эхнацею. Вечером дали 1 капсулу, а утром обнаружили, что нарыв под ногтем наполовину рассосался. Через 2 дня все прошло. А фурункулы на теле только появятся, на следующий день рассасываются. Пропив эхинацею 14 дней, удалось полностью удалить все фурункулы. А позже мама девочки прочитала, что эхинацея увеличивает фагоцитоз, в результате чего гной быстро рассасывается. Поэтому эхинацеей можно лечить любые гнойные заболевания. (Домашнее средство из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №21, с. 8)

Быстрое лечение фурункулов осотом — за 2 дня. Отзыв.
У женщины на животе образовался большой фурункул. Ей посоветовали попить настой осота. Сказали, что после 2-х дневного лечения осотом фурункулов уже не будет никогда в жизни. Заваривать надо 1 ст. л. осота с верхом на 1 стакан кипятка. Выпить эту порцию за один раз утром. То же самое сделать вечером и утром следующего дня. Всего 3 раза.
Больная тогда работала в литейном цехе. У многих рабочих от холода и грязи были фурункулы. И всем удалось быстро и эффективно вылечить фурункулы этим простым народным средством.
Осот – колючий кустарник, листья продолговатые, корень длинный, цветки сиреневые. (Народный рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №2, с. 32)

В настоящее время существует тенденция к росту хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одним из таких заболеваний является хронический рецидивирующий фурункулез (ХРФ). Фурункул развивается в результате острого гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающих его тканей. Как правило, фурункул является осложнением остеофолликулита стафилококковой этиологии. Фурункулы могут возникать как одиночно, так и множественно (так называемый фурункулез).

В случае рецидивирования фурункулеза диагностируется хронический рецидивирующий фурункулез. Как правило, он характеризуется частыми рецидивами, длительными, вялотекущими обострениями, толерантными к проводимой антибактериальной терапии. В зависимости от количества фурункулов, распространенности и выраженности воспалительного процесса ХРФ классифицируется по степени тяжести (Л. Н. Савицкая, 1987).

Тяжелая степень: диссеминированные, множественные, непрерывно рецидивирующие небольшие очаги со слабой местной воспалительной реакцией, не пальпируемыми или слегка определяющимися регионарными лимфатическими узлами. Тяжелое течение фурункулеза сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, снижением работоспособности, повышением температуры тела, потливостью.

Средняя степень тяжести — одиночные или множественные фурункулы больших размеров, протекающие с бурной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 3 раз в год. Иногда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, лимфангоитом, кратковременным повышением температуры тела и незначительными признаками интоксикации.

Легкая степень тяжести — одиночные фурункулы, сопровождающиеся умеренной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 2 раз в год, хорошо пальпируемыми регионарными лимфатическими узлами, без явлений интоксикации.

Основным этиологическим фактором ХРФ считается золотистый стафилококк, который встречается, по разным данным, в 60-97% случаев. Реже ХРФ вызывается другими микроорганизмами — эпидермальным стафилококком (ранее считавшимся апатогенным), стрептококками групп А и В и другими видами бактерий. Описана вспышка заболеваемости фурункулезом нижних конечностей у 110 пациентов, являвшихся пациентами одного и того же педикюрного салона. Возбудителем данной вспышки являлся Mycobacterium fortuitium , причем этот микроорганизм был выявлен в ванночках для ног, используемых в салоне. В большинстве случаев ХРФ из гнойных очагов высеваются антибиотикорезистентные штаммы золотистого стафилококка. По данным Н. М. Калининой, St. aureus в 89,5% случаев резистентен к пенициллину и ампициллину, в 18,7% — резистентен к эритромицину и в 93% случаев чувствителен к клоксациллину, цефалексину и котримоксазолу. В последние годы отмечается достаточно широкое распространение метициллин-резистентных штаммов этого микроорганизма (до 25% пациентов). По данным зарубежной литературы, наличие на коже или на слизистой оболочке носа патогенного штамма St. aureus считается важным фактором развития заболевания.

ХРФ имеет сложный и до сих пор недостаточно изученный патогенез. Установлено, что дебют и дальнейшее рецидивирование заболевания обусловлены целым рядом эндо- и экзогенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются нарушение барьерной функции кожных покровов, патология ЖКТ, эндокринной и мочевыделительной систем, наличие очагов хронической инфекции различной локализации. По данным проведенных нами исследований, очаги хронической инфекции различной локализации выявляются у 75-99,7% пациентов, страдающих ХРФ. Наиболее часто встречаются очаги хронической инфекции ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический фарингит), дисбактериоз кишечника с увеличением содержания кокковых форм. У больных хроническим фурункулезом патология ЖКТ (хронический гастродуоденит, эрозивный бульбит, хронический холецистит) определяется в 48-91,7% случаев. У 39,7% пациентов диагностируется патология эндокринной системы, представленная нарушениями обмена углеводов, гормонпродуцирующей функции щитовидной и половых желез. У 39,2% больных с упорно текущим фурункулезом имеется латентная сенсибилизация, у 4,2% — клинические проявления сенсибилизации к аллергенам домашней пыли, пыльцы деревьев и злаковых трав, у 11,1% — повышенная концентрация сывороточного IgE.

Таким образом, для большинства больных ХРФ характерны непрерывно рецидивирующее течение заболевания (41,3%) при тяжелой и средней тяжести течения фурункулеза (88%) и длительные обострения (от 14 до 21 дня — 39,3%). У 99,7% пациентов выявлены хронические очаги инфекции различной локализации. В 39,2% случаев определялась латентная сенсибилизация к различным аллергенам. Основным возбудителем является St. aureus .

В возникновении и развитии хронического фурункулеза, наряду с особенностями возбудителя, его патогенными, вирулентными и инвазивными свойствами, наличием сопутствующей патологии, большая роль отводится нарушениям нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы. Иммунная система, призванная обеспечить биологическую индивидуальность организма и, как следствие, выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется в повышенной инфекционной заболеваемости.

Иммунная защита от бактерий-патогенов включает два взаимосвязанных компонента — врожденный (носящий преимущественно неспецифический характер) и адаптивный (характеризующийся высокой специфичностью к чужеродным антигенам) иммунитет. Возбудитель ХРФ при попадании в кожу вызывает «каскад» защитных реакций.

При ХРФ выявляются нарушения практически всех звеньев иммунной системы. По данным Н. Х. Сетдиковой, 71,1% больных фурункулезом имели нарушения фагоцитарного звена иммунитета, что выражалось в снижении внутриклеточной бактерицидности нейтрофилов, дефектах образования активных форм кислорода. Дефекты, приводящие к нарушению миграции гранулоцитов, могут приводить к хроническим бактериальным инфекциям, что продемонстрировали в своей работе Kalkman и соавторы в 2002 г. Дефекты утилизации патогенов внутри фагоцитов могут быть обусловлены разными причинами и иметь тяжелые последствия (так, например, дефект НАДФН-оксидазы приводит к незавершенному фагоцитозу и развитию соответствующей тяжелой клинической картины). Низкие показатели уровня сывороточного железа, возможно, могут обусловливать снижение эффективности оксидативного киллинга патогенных микроорганизмов нейтрофилами. Рядом авторов выявлено снижение общего количества Т-лимфоцитов периферической крови. Как правило, у больных ХРФ снижено количество CD4-лимфоцитов (у 20-50% пациентов) и повышено количество CD8-лимфоцитов (у 14-60,4% пациентов).

У 26-35% больных, страдающих хроническим фурункулезом, снижается количество В-лимфоцитов. При оценке компонентов гуморального иммунитета у больных фурункулезом выявляются различные дисиммуноглобулинемии. Наиболее часто встречаются снижение уровней IgG и IgM. Отмечено снижение аффинности иммуноглобулинов у больных ХРФ, причем выявлена корреляция между частотой встречаемости этого дефекта, стадией и тяжестью заболевания. Тяжесть нарушений лабораторных показателей коррелирует с тяжестью клинических проявлений фурункулеза.

Из вышесказанного следует, что изменения показателей иммунного статуса у больных ХРФ носят разноплановый характер: у 42,9% отмечено изменение субпопуляционного состава лимфоцитов, у 71,1% — фагоцитарного и у 59,5% — гуморального звена иммунной системы. В зависимости от выраженности изменений в показателях иммунного статуса больных ХРФ можно разделить на три группы: легкой тяжести, средней и тяжелого течения, что коррелирует с клиническим течением заболевания. При легком течении фурункулеза у большинства больных (70%) показатели иммунного статуса находятся в пределах нормы. При средней и тяжелой степени преимущественно выявляются изменения фагоцитарного и гуморального звеньев иммунной системы.

Диагностика и лечение ХРФ

Исходя из вышеуказанных патогенетических особенностей ХРФ алгоритм диагностики должен включать в себя выявление очагов хронической инфекции, диагностику сопутствующих заболеваний, оценку лабораторных параметров состояния иммунной системы (рис.).

В нашем институте был разработан план обследования больных ХРФ.

• Обязательное лабораторное исследование:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы - АСТ, АЛТ);
• RW, ВИЧ;
• анализ крови на наличие гепатита В и С;
• посев содержимого фурункула на флору и чувствительность к антибиотикам;
• гликемический профиль;
• иммунологическое обследование (фагоцитарный индекс, спонтанная и индуцированная хемилюминесценция (ХЛ), индекс стимуляции (ИС) люминолзависимой хемилюминесценции ЛЗХЛ), бактерицидность нейтрофилов, иммуноглобулины A, M, G, аффинность иммуноглобулинов);
• бактериологическое исследование фекалий;
• анализ кала на яйца глистов;
• посев из зева на флору и грибы.

• Дополнительное лабораторное исследование:

• определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3,Т4, ТТГ, АТ к ТГ);
• определение уровня половых гормонов (эстрадиол, пролактин, прогестерон);
• посев крови на стерильность трехкратно;
• посев мочи (по показаниям);
• посев желчи (по показаниям);
• определение базальной секреции;
• иммунологическое обследование (субпопуляции Т-лимфоцитов, В-лимфоциты);
• общий IgE.

• Инструментальные методы обследования:

• гастроскопия с определением базальной секреции;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ щитовидной железы (по показаниям);
• УЗИ женских половых органов (по показаниям);
• дуоденальное зондирование;
• функции внешнего дыхания;
• рентгенография органов грудной клетки;
• рентгенография придаточных пазух носа.

• Консультации специалистов: отоларинголога, гинеколога, эндокринолога, хирурга, уролога.

Тактика лечения больных ХРФ определяется стадией заболевания, сопутствующей патологией и иммунологическими нарушениями. В стадии обострения ХРФ требуется проведение местной терапии в виде обработки фурункулов антисептическими растворами, антибактериальными мазями, гипертоническим раствором; в случае локализации фурункулов в области головы и шеи или наличия множественных фурункулов — проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя. В любой стадии заболевания необходима коррекция выявленной патологии (санация очагов хронической инфекции, лечение патологии ЖКТ, эндокринной патологии и т. д.). При выявлении у больных ХРФ латентной сенсибилизации или при наличии клинических проявлений аллергии необходимо в период поллинации добавлять к лечению антигистаминные препараты, назначать гипоаллергенную диету, проводить хирургическое вмешательство с премедикацией гормональными и антигистаминными препаратами.

В последнее время в комплексной терапии больных ХРФ все чаще используют препараты, оказывающие корригирующее действие на иммунную систему.

Разработаны показания к назначению иммуномодуляторов в зависимости от доминирующего типа нарушений иммунного статуса и степени заболевания. Так, в стадии обострения ХРФ рекомендовано применение следующих иммуномодуляторов.

• При наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета целесообразно назначение полиоксидония по 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней.
• При снижении аффинности иммуноглобулинов - галавит 100 мг № 15 внутримышечно.
• При снижении уровня В-лимфоцитов, нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону уменьшения показано применение миелопида по 3 мг в течение 5 дней внутримышечно.
• При снижении уровня IgG на фоне тяжелого обострения ХРФ при клинической неэффективности применения галавита используются препараты иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин).

В период ремиссии возможно назначение следующих иммуномодуляторов.

• Полиоксидоний 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней - при наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета.
• Ликопид 10 мг в течение 10 дней перорально - при наличии дефектов образования активных форм кислорода.
• Галавит 100 мг № 15 внутримышечно - при снижении аффинности иммуноглобулинов.

Применение ликопида целесообразно также при вялотекущем, непрерывно рецидивирующем фурункулезе. При упорном рецидивировании ХРФ на фоне изменений гуморального звена иммунитета показано назначение препаратов иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин). В некоторых случаях целесообразно комбинированное применение иммуномодулирующих препаратов (например, при обострении фурункулеза возможно назначение полиоксидония, в дальнейшем, при выявлении дефекта аффинности иммуноглобулинов, добавляется галавит и т. д.).

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в области клинической иммунологии, эффективное лечение ХРФ остается достаточно сложной задачей. В связи с этим требуется дальнейшее изучение патогенетических особенностей этого заболевания, а также разработка новых подходов к терапии ХРФ.

В настоящее время продолжается поиск новых иммуномодулирующих препаратов, способных оказывать положительное влияние на течение воспалительного процесса при фурункулезе. Проводятся клинические испытания новых отечественных иммуномодуляторов, таких, как серамил, неоген. Серамил является синтетическим аналогом эндогенного иммунорегуляторного пептида — миелопептида-3 (МП-3). Серамил применялся в составе комплексной терапии больных ХРФ как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии по 5 мг № 5 внутримышечно. После лечения препаратом отмечались нормализация уровня В-лимфоцитов, а также снижение уровня СD8-лимфоцитов. Выявлено значительное удлинение сроков ремиссии заболевания (до 12 мес у 30% пациентов).

Неоген является синтетическим трипептидом, состоящим из L-аминокислотных остатков изолецитина, глютамина и триптофана. Неоген применялся в составе комплексной терапии, проводимой больным хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции препарата неогена проводились по 1 мл 0,01% раствора 1 раз в сутки ежедневно, курс — 10 инъекций. Применение неогена в комплексной терапии больных хроническим фурункулезом на стадии ремиссии заболевания вызывает достоверную нормализацию изначально измененных иммунологических показателей (относительного и абсолютного количества лимфоцитов, относительного количества CD3 + , CD8 + , CD19 + , CD16 + -лимфоцитов, поглотительной способности моноцитов по отношению к St. aureus ) и увеличение показателей спонтанной ХЛ и аффинности анти-ОАД-антител, количества HLA-DR+-лимфоцитов, а следовательно, позволяет продлить период ремиссии заболевания по сравнению с группой контроля.

Таким образом, из вышеизложенного следует, что ХРФ протекает под воздействием сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов и его нельзя рассматривать только как местное воспаление. Больным с ХРФ необходимо проводить всестороннее обследование с целью выявления возможных очагов хронической инфекции, которые являются источником септицемии и при нарушении элиминации микробов в крови в результате снижения иммунологической реактивности организма приводят к возникновению фурункулов. Так как назначение иммунокорригирующих препаратов может вызвать обострение основного заболевания, мы считаем, что лечение больных необходимо начинать с санации выявленных очагов инфекции.

Вопрос о назначении иммунокорригирующих препаратов должен решаться индивидуально, с учетом стадии заболевания, наличия сопутствующей патологии и типа иммунологического дефекта. При выявлении у больного сенсибилизации к различным аллергенам лечение фурункулеза необходимо проводить на фоне противоаллергенной терапии.

Н. Х. Сетдикова , доктор медицинских наук
К. С. Манько
Т. В. Латышева , доктор медицинских наук, профессор

Институт иммунологии, Москва