Выбор читателей
Популярные статьи
Состав препаратов интерферона зависит от их формы выпуска.
Препараты интерферона имеют следующие формы выпуска:
Препараты IFN относятся к группе лекарственных средств противовирусного и иммуномодулирующего действия .
Все IFN обладают противовирусным и противоопухолевым действием . Не менее важным считается и их свойство стимулировать к действию макрофаги — клетки, играющие важную роль в инициации .
IFN способствуют повышению резистентности организма к проникновению вирусов , а также блокируют репродукцию вирусов при их проникновении в клетку. Последнее обусловливается способностью IFN подавлять трансляцию матричной (информационной) РНК вируса .
При этом противовирусное действие IFN не направлено против определенных вирусов , то есть IFN не характеризуются вирусоспецифичностью. Именно этим и объясняется их универсальность и широкий спектр противовирусной активности.
Основным биологическим эффектом α-IFN является ингибирование синтеза вирусных белков . Противовирусное состояние клетки развивается в течение нескольких часов после применения препарата или индукции выработки IFN в организме.
При этом IFN не оказывает влияния на ранние стадии репликативного цикла, то есть на стадии адсорбции, проникновения вируса в клетку (пенетрацию) и высвобождения внутреннего компонента вируса в процессе его “раздевания”.
Антивирусное действие α-IFN проявляется даже в случае заражения клеток инфекционными РНК . IFN не проникает в клетку, а только вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на мембранах клеток (ганглиозидами или сходными с ними структурами, в которых содержатся олигосахара ).
Механизм активности IFN альфа напоминает действие отдельных гликопептидных гормонов . Он стимулирует активность генов , часть из которых участвует в кодировании образования продуктов с прямым противовирусным действием .
β интерфероны также обладают противовирусным действием , которое связано сразу с несколькими механизмами действия. Бета интерферон активирует N0-синтетазу, что в свою очередь способствует повышению концентрации оксида азота внутри клетки. Последний играет ключевую роль в подавлении размножения вирусов .
β-IFN активирует вторичные, эффекторные функции атуральных киллеро в , лимфоцитов В-типа , моноцитов крови , тканевых макрофагов (мононуклеарных фагоцитов) и нейтрофильных , которые характеризуются антителозависимой и антителонезависимой цитотоксичностью.
Помимо этого β-IFN блокирует высвобождение внутреннего компонента вируса и нарушает процессы метилирования РНК вируса .
γ-IFN участвует в регуляции иммунного ответа и регулирует выраженность воспалительных реакций. Несмотря на то, что он обладает самостоятельным антивирусным и противоопухолевым эффектом , гамма интерферон очень слаб. При этом он в значительной степени усиливает активность α- и β-IFN.
После парентерального введения максимальная концентрация IFN в отмечается через 3-12 ч. Показатель биодоступности — 100% (причем как после введения под кожу, так и после введения в мышцу).
Длительность периода полувыведения Т½ составляет от 2 до 7 часов. Следовые концентрации IFN в плазме крови не обнаруживаются через 16–24 часа.
IFN предназначен для лечения вирусных заболеваний , поражающих респираторный тракт .
Кроме того, препараты интерферона назначают пациентам с хроническими формами гепатитов , и Дельта .
Для лечения вирусных заболеваний и, в частности, используется преимущественно IFN-α (причем обе его формы — IFN-альфа 2b и IFN-альфа 2а). “Золотым стандартом” лечения гепатита С принято считать пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а. В сравнении с ними обычные интерфероны менее эффективны.
Генетический полиморфизм, отмечающийся в гене IL28B, который отвечает за кодирование IFN лямбда-3, вызывает существенные отличия в эффекте лечения.
Пациенты с генотипом 1 гепатита С с обычными аллелями указанного гена, имеют больше шансов достичь более длительных и более выраженных результатов лечения в сравнении с другими пациентами.
IFN также нередко назначают пациентам с онкологическими заболеваниями : злокачественной , панкреатическими эндокринными опухолями , неходжкинской лимфомой , карциноидными опухолями ; саркомой Капоши , обусловленной ; волосатоклеточным лейкозом , множественной миеломой , раком почки и т.д..
Интерферон не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к нему, а также детям и подросткам, страдающим от тяжелых психических расстройств и расстройств нервной системы , которые сопровождаются мыслями о самоубийстве и попытками самоубийства, тяжелыми и затяжными .
В комбинации с противовирусным препаратом Рибавирином IFN противопоказан пациентам, у которых диагностированы серьезные нарушения в работе почек (состояния, при которых КК менее 50 мл/мин).
Препараты интерферона противопоказаны при (в тех случаях, когда соответствующая терапия не дает ожидаемого клинического эффекта).
Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие фармацевтические формы препарата.
Наиболее частыми побочными реакциями на прием IFN являются:
Несколько реже отмечаются рвота, повышенная , чувство сухости во рту, выпадение волос (), астения ; неспецифические симптомы, напоминающие симптомы гриппа ; боль в спине, депрессивные состояния , скелетно-мышечные боли , мысли о суициде и попытке суицида, общее недомогание, нарушение вкуса и концентрации внимания, повышенная раздражительность, расстройства сна (часто ), артериальная гипотензия , спутанность сознания.
К редким побочным эффектам относятся: боли справа в верхней части живота, высыпания на теле (эритематозные и макулопапулезные), повышенная нервозность, болезненность и выраженное воспаление в месте введения препарата в инъекционной форме, вторичная вирусная инфекция (в том числе инфицирование вирусом простого герпеса ), повышенная сухость кожного покрова, , резь в глазах , конъюнктивит , помутнение зрения, нарушение функции слезных желез , тревожность, лабильность настроения; психотические расстройства , включая , повышенную агрессию и т.д.; гипертермия , диспепсические симптомы , респираторные нарушения, потеря веса, неоформленный стул, гипер- или гипотиреоз , нарушения слуха (вплоть до полной его потери), образование инфильтратов в легких, повышение аппетита, кровоточивость десен, судороги в конечностях, диспноэ , нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности , периферическая ишемия , гиперурикемия , нейропатии и т.д..
Лечение препаратами IFN может спровоцировать нарушение репродуктивной функции . Исследования на приматах показали, что интерферон нарушает менструальный цикл у женщин . Кроме того, у женщин, проходивших курс лечения препаратами IFN-α, снижался уровень и в .
По этой причине в случае назначения интерферона женщинам детородного возраста следует использовать барьерные средства контрацепции . Мужчин репродуктивного возраста также рекомендуется информировать о потенциальных побочных эффектах.
В редких случаях лечение интерфероном может сопровождаться офтальмологическими расстройствами, которые выражаются в виде кровоизлияний в сетчатку глаза , ретинопатии (включая в том числе отек макулы ), очаговые изменения сетчатки, снижения остроты зрения и/или ограничения полей зрения, отек дисков зрительных нервов , неврит глазного (второго черепномозгового) нерва , обструкция артерий или вен сетчатки .
Иногда на фоне приема интерферона могут развиваться гипергликемия , симптомы нефротического синдрома , . У пациентов с сахарным диабетом может ухудшаться клиническая картина заболевания.
Не исключается вероятность возникновения , цереброваскулярной геморрагии , мультиформной эритемы , некроза тканей в месте инъекции, кардиальной и цереброваскулярной ишемии , гипертриглицеридермии , саркоидоза (или же обострения его течения), синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона .
Использование интерферона в монотерапии или в сочетании с Рибавирином в единичных случаях может спровоцировать апластическую анемию (АА) или даже ПАККМ (полную аплазию красного костного мозга ).
Зафиксированы также случаи, когда на на фоне лечения препаратами интерферона у пациента развивались различные аутоиммунные и иммуноопосредованные расстройства (в том числе болезнь Верльгофа и болезнь Мошковица ).
Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему , ставшая причиной заболевания.
Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.
Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.
“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.
Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.
В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.
При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.
Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.
Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами , мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).
Для профилактики ОРЗ и необходимо смазывать мазью носовые ходы . Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний .
Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта , ЛОР-органов , рецидивирующая инфекция , вызванная вирусом простого герпеса , составляет два месяца.
Как разводить и как применять интерферон в ампулах?
Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.
Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов.
В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа . Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.
Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.
Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.
При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.
Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.
Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.
Случаи передозировки интерфероном не описаны.
β-IFN совместим с кортикостероидными препаратами и АКТГ. Не следует принимать его в период лечения миелосупрессивными лекарственными средствами , в т.ч. цитостатиками (это может спровоцировать аддитивный эффект ).
С осторожностью β-IFN назначают со средствами, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома Р450 (противоэпилептические препараты , некоторые антидепрессанты и др.).
Не следует одновременно принимать α-IFN и Телбивудин . Одновременное применение α-IFN провоцирует взаимное усиление действия в отношении . При совместном применении с фосфазидом может взаимно повышаться миелотоксичность обоих препаратов (рекомендуется тщательно следить за изменениями количества гранулоцитов и уровня ).
Для отпуска препарата требуется рецепт.
Интерферон хранят в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от +2 до +8°С. Список Б.
24 месяца. Готовый раствор интерферона при комнатной температуре сохраняет стабильность в течение 3-х суток.
Интерферон — что это такое?
Интерфероны — это класс обладающих сходными свойствами гликопротеинов , которые вырабатываются клетками позвоночных в ответ на воздействие различного рода индукторов как вирусной, так и не вирусной природы.
Согласно Википедии, чтобы биологически активное вещество было квалифицировано в качестве интерферона, оно должно иметь белковую природу, обладать выраженной противовирусной активностью по отношению к различным вирусам , как минимум, в гомологичных (подобных) клетках, “опосредованных клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка”.
Классификация IFN, предложенная ВОЗ и интерфероновым комитетом, основывается на отличиях в их антигенных, физических, химических и биологических свойствах. Кроме того, она учитывает их видовую принадлежность и клеточное происхождение.
По антигенности (антигенной специфичности) IFN принято делить на кислотоустойчивые и кислотолабильные. К кислотоустойчивым относятся альфа и бета интерфероны (их еще называют IFN I типа). Кислотолабильным является интерферон гамма (γ-IFN).
α-IFN продуцируют лейкоциты периферической крови (лейкоциты В- и Т-типа), поэтому ранее он обозначался как лейкоцитарый интерферон . В настоящее время насчитывается по крайней мере 14 его разновидностей.
β-IFN вырабатывают фибробласты , поэтому его также называют фибробластным .
Прежнее обозначение γ-IFN — иммунный интерферон , вырабатывают же его стимулированные лимфоциты Т-типа , NK-клетки (нормальные (натуральные) киллеры; от английского “natural killer”) и (предположительно) макрофаги .
Основные свойства и механизм действия IFN
Все без исключения IFN характеризуются полифункциональной активностью в отношении клеток-мишеней. Наиболее общим их свойством является способность индуцировать в них противовирусное состояние .
Интерферон используется как лечебно-профилактическое средство при различных вирусных инфекциях . Особенностью препаратов IFN является то, что их действие ослабевает при повторных инъекциях.
Механизм действия IFN связан с его способностью сдерживать вирусные инфекции . В результате лечения препаратами интерферона в организме пациента вокруг очага инфекции образуется своеобразный барьер из устойчивых к вирусу неинфицированных клеток, который препятствует дальнейшему распространению инфекции.
Взаимодействуя с еще неповрежденными (интактными) клетками, он препятствует реализации репродуктивного цикла вирусов за счет активации определенных клеточных ферментов (протеинкиназ ).
Наиболее важными функциями интерферонов считают способность подавлять гемопоэз ; модулировать иммунный ответ организма и реакцию воспаления; регулировать процессы пролиферации и дифференциации клеток; подавлять рост и препятствовать размножению вирусных клеток ; стимулировать экспрессию поверхностных антигенов ; подавлять отдельные функции лейкоцитов В- и Т-типа , стимулировать активность NK-клеток и т.д..
Использование IFN в биотехнологии
Разработка методов синтеза и высокоэффективной очистки лейкоцитарного и рекомбинантного интерферонов в количествах, достаточных для производства лекарственных препаратов, позволили открыть возможность применения препаратов IFN для лечения пациентов, у которых диагностирован вирусный гепатит .
Отличительной особенностью рекомбинантных IFN является то, что их получают вне человеческого организма.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Каждый тип интерферона имеет аналоги. Препараты интерферона альфа-2а — Реаферон , Роферон . Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b выпускается под торговыми марками Интрон-А , Интрек , .
Используемые в клинике препараты интерферона альфа-2С — это Берофор , Эгиферон , Велферон .
Препараты β-IFN: Бетасерон , Фрон .
Препараты γ-IFN: Гаммаферон , Иммуноферон , Имукан .
Согласно инструкции, детям препараты интерферона показаны:
Также IFN используют в терапии, целью которой является реабилитация часто болеющих респираторными инфекциями детей.
Наиболее оптимальный вариант приема для детей- капли в нос: интерферон при таком использовании не проникает в ЖКТ (перед тем как развести препарат для носа, воду следует подогреть до температуры 37°С).
Для грудничков интерферон назначают в форме суппозиториев (150 тысяч МЕ). Свечи для детей следует вводить по одной 2 раза в сутки, выдерживая между введениями 12-часовые интервалы. Курс лечения — 5 дней. Чтобы полностью вылечить у ребенка ОРВИ , как правило, достаточно одного курса.
Для лечения следует брать по 0,5 г мази два раза в сутки. Лечение длится в среднем 2 недели. На протяжении следующих 2-4 недель мазь применяют 3 раза в неделю.
Многочисленные положительные отзывы о препарате свидетельствуют о том, что в этой лекарственной форме он также зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения стоматита и воспалившихся миндалин . Не менее эффективными являются и ингаляции с интерфероном для детей.
Эффект от применения препарата в разы увеличивается, если для его введения используется небулайзер (необходимо использовать прибор, распыляющий частички с диаметром более 5 мкм). Ингаляции через небулайзер имеют свою специфику.
Во-первых, интерферон необходимо вдыхать через нос. Во-вторых, перед использованием прибора в нем необходимо отключить функцию подогрева (IFN — это белок, при температуре более 37°С он разрушается).
Для ингаляций в небулайзере содержимое одной ампулы разводят в 2-3 мл дистиллированной или минеральной воды (можно также использовать для этих целей физраствор). Полученного объема хватает на одну процедуру. Кратность процедур в течение суток — от 2 до 4.
Важно помнить, что длительное лечение детей интерфероном не рекомендовано, поскольку к нему развивается привыкание и, следовательно, не развивается ожидаемый эффект.
Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.
Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.
В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN .
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Показания к использованию данного препарата достаточно обширны. Они обусловлены широким спектром действием препарата.
В основном, интерферон используется для лечения вирусных или опухолевых заболеваний. Бета-интерферон также применяется для лечения рассеянного склероза . Полный список показаний всегда можно найти в сопроводительной инструкции препарата. Они могут отличаться для различных лекарственных форм интерферона.
Альфа-интерферон показан к использованию в следующих случаях:
Использование данных препаратов наиболее эффективно при обнаружении маркеров активной репликации (воспроизводства ) вируса в клетках печени . Показанием к использованию данных лекарственных средств является повышение уровня печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ ) и наличие активного воспалительного процесса в печени. При дремлющей, неактивной инфекции эффект от применения препарата будет менее выраженным.
Препарат может быть использован в различных дозировках. В зависимости от биохимических показателей поражения печени используются низкие (3 миллиона МЕ 3 раза в неделю ), средние или высокие дозы (10 миллионов МЕ ежедневно ) интерферона. В большинстве случаев использование данного препарата дает довольно хорошие результаты, однако это зависит от многих критериев, среди которых пол, путь заражения, штамм вируса и многие другие. В среднем эффективность (достижение полного выздоровления ) от лечения составляет от 45% до 65% случаев.
Интерфероны при герпесе используются в виде мазей или инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Считается, что их эффективность приближается к 90%. Достаточно распространенным препаратом в борьбе с вирусом герпеса 1-го и 2-го типа является мазь герпферон. Он содержит интерферон (20000 МЕ/мл ) и ацикловир , два вещества, сочетающих активность против вируса герпеса и лидокаин , уменьшающий зуд , жжение и боль в области поражения. Препарат используется симптоматически для местного нанесения. Эта комбинация в несколько раз активнее обычного ацикловира, кроме того, данная мазь не имеет резорбтивного эффекта (не всасывается в кровь и не дает побочных эффектов ).
Интерферон не оказывает влияния на вирус иммунодефицита, поскольку мембраны структуры клеток-мишеней ВИЧ-инфекции не регулируются интерферонами. Помимо этого, в начале заболевания вирус ВИЧ самостоятельно стимулирует продукцию интерферонов. Однако, несмотря на это, препараты интерферона помогают сдержать инфекции и развитие опухолей. Также он предотвращает заболевание цитомегаловирусом , вирусом Эпштейна-Барр и другими инфекциями. Прием данного препарата является практически обязательным на поздней стадии заболевания, когда выработка естественного интерферона организмом существенно снижена.
Саркома Капоши представляет собой многочисленные злокачественные новообразования дермы кожи. Она спровоцирована вирусом герпеса 8-го типа. Опухоль имеет красный оттенок из-за наличия в ней сосудов, слегка возвышается над кожей. Лечение осуществляется путем инъекции интерферона непосредственно в опухоль (8 миллионов МЕ через день ). Обнаружение саркомы Капоши практически всегда позволяет поставить диагноз СПИД. На сегодняшний день выживаемость больных саркомой Капоши в течение 5 лет при лечении интерфероном составляет около 70%.
Для лечения вирусных поражений глаз офтальмологи иногда назначают глазные капли с содержанием интерферона. Раньше капли готовили непосредственно перед использованием путем спешивания порошка для инъекций с физиологическим раствором. Сегодня существуют специально подготовленные лекарственные средства комбинированного состава в виде глазных капель (офтальмоферон ). Их можно использовать при аденовирусных и герпетических кератитах, конъюнктивитах даже в случае изъязвления роговицы. Данный препарат также полезен при аллергических конъюнктивитах.
Офтальмоферон обладает следующими свойствами:
Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, которая дает метастазы уже через несколько месяцев своего существования. Интерферон в начале 80-х годов был использован в качестве экспериментального лечения меланомы, а сегодня без него не обходится ни один успешный случай лечения. Препарат используется в дозировке около 10 миллионов МЕ ежесуточно в течение года и более, иногда до конца жизни. Несмотря на это, данное лекарство позволяет значительно увеличить пятилетнюю выживаемость пациентов.
Лейкоз – злокачественное заболевание крови, при котором костный мозг вырабатывает большое количество незрелых лейкоцитов . В результате организм становится восприимчивым к инфекциям, человек теряет в весе, становится слабым и легко утомляется. Наибольшую эффективность интерферон показывает при лечении волосатоклеточного и миелоидного лейкоза. Иногда иммунотерапия используется в сочетании с химиотерапевтическими средствами.
Эффективность интерферона при раке крови объясняется прямым антипролиферативным эффектом, а также способностью увеличивать активность макрофагов и лимфоцитов (иммунных клеток, уничтожающих мутантные клетки ). Большие успехи при лечении лейкозов достигаются при использовании препарата в течение 4 – 6 недель в дозировке от 3 000 000 МЕ.
Для лечения папиллом применяют следующие препараты интерферона:
Патогенетическая терапия (направленная не на симптомы, а на причину возникновения заболевания ) осуществляется ограниченным списком препаратов. Из них выделяются препараты бета-интерферона (ребиф, бетаферон ). Их действие связано с изменением баланса иммунной системы в сторону противовоспалительной активности. Эффект препаратов характеризуется торможением роста лейкоцитов и прекращением атаки собственных тканей организма.
Препараты поставляются в шприцах 0,5 мл, содержащие 8 000 000 МЕ действующего вещества. Он готов к использованию, что очень удобно для пациентов, страдающих нарушением мелкой моторики. Лекарство вводится подкожно. Лечение длится продолжительный период (от 6 месяцев до 1 года
). Прием препарата обеспечивает стабилизацию состояния и предотвращает обострения. Однако полное излечение от заболевания достигается далеко не во всех случаях. Изменения оболочки нервов являются, как правило, необратимыми.
Лечебное действие интерферона при полицитемии объясняется подавлением пролиферации в костном мозге, что приводит к снижению количества тромбоцитов , лейкоцитов и эритроцитов . Лечение с помощью данного препарата является продолжительным (длится более 6 месяцев ), однако является достаточно эффективным. От 50 до 90% пациентов были полностью излечены (достигнута полная ремиссия ). Недостатком данного метода является большое количество осложнений. Примерно одна пятая пациентов отказывается от такого лечения по причине побочных эффектов.
Лечение клещевого энцефалита предусматривает введение специфического иммуноглобулина в качестве вакцины после укуса клеща. Он малоэффективен при введении после 24 часов после укуса клеща, тяжело переносится. Интерферон также применяется в качестве профилактики клещевого энцефалита, совместно или отдельно от иммуноглобулина.
Препарат интерферона употребляется в течение 5 дней после укуса клеща 2 раза в день (утром и вечером ) по 500 тысяч МЕ. Эта мера является достаточно эффективной в профилактике клещевого энцефалита и является более безопасной, чем использование иммуноглобулина.
Для профилактики и лечения гриппа можно использовать виферон в виде мази (для смазывания носовых ходов 1 – 2 раза в день ). Также для детей рекомендуют использовать свечи, которые имеют общий эффект и позволяют предотвратить системную интоксикацию при гриппе.
Согласно исследованиям, у детей бронхит может быть вызван некоторыми видами аденовируса и некоторыми другими вирусными инфекциями. При доказанной вирусной природе бронхита (что очень сложно выполнить ) правильным лечением является применение интерферона. Однако в большинстве случаев используется традиционная схема лечения бронхита.
При лечении бронхита используются следующие группы препаратов:
Для лечения токсоплазмоза используются следующие антибактериальные препараты:
Использование интерферона, безусловно, дает хороший профилактический эффект, однако, даже в маленьких концентрациях он может вызвать серьезные побочные эффекты у ребенка. Именно поэтому нужно понимать риски, связанные с приемом данного препарата и взвешивать все за и против. В то же время, другие виды иммуностимуляторов (к примеру, анаферон ) зачастую имеют недостаточно доказанный эффект и их применение может оказаться бесполезным.
Препарат также не рекомендуется принимать совместно с седативными препаратами, снотворными , а также опиоидными анальгетиками . Эти группы лекарственных средств, тем или иным образом, влияют на состояние нервной системы и также могут привести к нежелательным побочным реакциям.
Запрещено бесконтрольное распространение и прием данного препарата, поскольку это действие не только истощает резерв иммунной системы, но и потенциально может привести к аутоиммунным заболеваниям. Препарат увеличивает скорость представления антигенов (чужеродных частиц ) компетентным клеткам, однако в случае иммунной ошибки в качестве чужеродного вещества может быть признана какая-либо ткань организма.
Также рекомендуется периодически повторять контрольный анализ показателей периферической крови, результатов активности печеночных ферментов , креатинина , уровня сахара в крови . При сахарном диабете и гипертонии необходим осмотр глазного дна. Лечение интерфероном на фоне хронической сердечной недостаточности , аритмии , перенесенного инфаркта миокарда необходимо проводить под контролем кардиолога .
Данный препарат можно использовать в качестве противовирусного и противоопухолевого средства в том случае, если женщина не беременна. После наступления беременности можно выбрать более безопасные аналоги, которые позволят сохранить здоровье плода и будущего малыша.
Интерферон в виде инъекций полностью запрещен для применения у детей. Одним из препаратов, который официально можно использовать в детском возрасте, является виферон . Данный препарат представлен в виде мазей, гелей и суппозиториев. Мази и гели при местном использовании не оказывают резорбтивного (системного ) эффекта и не приводят к побочным эффектам. Суппозитории могут быть использованы для общего лечения, поскольку содержание активного вещества в них достаточно небольшое – до 1 миллиона МЕ. Следует отметить, что эффект от использования препарата может быть получен только спустя несколько дней, поэтому не всегда существует необходимость в его применении. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с педиатром .
При использовании интерферона наблюдаются побочные эффекты и нарушения следующих систем и органов:
Исследование показали, что при длительном использовании препарата у 1 – 5% пациентов были найдены антитела к интерферону. Это говорит о том, что препарат в данном случае становится менее эффективным и потенциально развивается риск развития аллергических реакций. Образование антител к интерферону чаще всего наблюдается у больных хроническим вирусным гепатитом.
Гриппоподобный синдром от приема интерферона включает следующие симптомы:
Доказано, что длительный прием препарата может привести к разрушению железистой ткани из-за действия собственной иммунной системы. Заболевание щитовидной железы проявляется снижением гормональной активности щитовидной железы (гипотиреозом ) и обнаружением в крови антител к гормонам и клеткам щитовидной железы. Данные симптомы исчезают при прекращении использования препарата. Пациентам с болезнями щитовидной железы в анамнезе следует быть особенно осторожными при выборе интерферона в качестве основного лекарственного средства.
Теоретические достижения в области медицины доказывают, что данное вещество в больших дозах угнетают активность ферментов печени. Именно эти ферменты перерабатывают большинство лекарственных средств и готовят их к выводу из организма. Таким образом, теоретически замедляется метаболизм (обмен веществ ) в отношении многих лекарственных средств (диазепама , пропранолола , варфарина , циметидина и других ). Поэтому использование определенных лекарственных средств (а также алкоголя ) совместно с интерфероном приводит к усилению нейротоксического эффекта этих препаратов, а также может повреждать сердце и органы кроветворения.
Стоимость препаратов интерферона в аптеках городов России
Город | Цена различных препаратов интерферона |
|||
Гриппферон, спрей назальный 10 мл, 10 000 МЕ/1мл | Виферон, суппозитории 1 000 000 МЕ, 10 штук | Офтальмоферон, капли глазные 10 мл, 10 000 МЕ/1мл | Реаферон-ЕС-Липинт Лиофилизат для приготовления суспензии (прием внутрь ) 500 000 МЕ, 5 штук |
|
Москва | 325 рублей | 490 рублей | 306 рублей | |
Санкт-Петербург | 311 рублей | 529 рублей | 347 рублей | 659 рублей |
Уфа | 680 рублей |
|||
Красноярск | 298 рублей | 728 рублей |
||
Краснодар | 325 рублей | 470 рублей | 266 рублей | 635 рублей |
Пермь | 307 рублей | 578 рублей | 449 рублей | 808 рублей |
Казань | 335 рублей | 515 рублей | 313 рублей | |
Саратов | 305 рублей | 479 рублей | 306 рублей | 656 рублей |
Новосибирск | 318 рублей | 718 рублей |
||
Воронеж | 286 рублей | 348 рублей |
С другой стороны, существует категория препаратов интерферона (например, гриппферон ), которую можно приобрести без рецепта. Это объясняется тем, что они содержат очень маленькое количество действующего вещества, которое действует местно и не изменяет его общее содержание в крови. Однако перед их использованием следует проконсультироваться с врачом о необходимости использования данных препаратов. Возможно, следует обратиться к более безопасным и доступным аналогам.
Препарат Интерферон представляет собой смесь различных натуральных альфа-интерферонов, полученных из лейкоцитов человеческой крови. Препарат широко используется во многих направлениях медицины для лечения и профилактики вирусных заболеваний и иммунодефицитных состояний.
Препарат Интерферон выпускается в форме лиофизиата для приготовления раствора. Ампулы объемом 2 мл по 5 или 10 штук в картонной пачке. Каждая ампула содержит в себе 1000 МЕ лейкоцитарного интерферона человека. Вещество представляет собой порошок белого цвета, который легко распадается при надавливании или встряхивании. К препарату прилагается подробная инструкция.
Также Интерферон выпускается в форме суппозиториев для ректального введения в контурных ячейковых упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с различной дозировкой, в зависимости от содержания активного компонента в свече.
Препарат получают из лейкоцитов человеческой крови. Интерферон оказывает на организм выраженное противовирусное и иммуностимулирующее влияние. Под воздействием препарата активизируется клеточный фагоцитоз, повышается устойчивость организма к вирусам и инфекциям. Препарат оказывает непосредственное влияние на ДНК и РНК патогенных возбудителей.
Рекомбинантный интерферон человека назначают взрослым и детям для лечения и профилактики следующих состояний:
Или митогены).
Лейкоцитарный интерферон
(a
-интерферон) - смесь , продуцируемых при воздействии на них . Позвоночные животные имеют неск. , кодирующих разл.
a
-интерфероны. Известна первичная структура ок. 20
a
-интерферонов человека, определенная из последовательности соответствующих и, частично, анализом самих интерферонов. Их относит. содержание в смеси зависит от типа продуцирующих и от типа индуктора. Мол. м.
a
-интерферонов колеблется от 18 тыс. до 25 тыс., рI от 5,5 до 7,5; кислотоустойчивы - не теряют своей при рН 2. Большинство известных интерферонов этой группы - негликозилир. , имеющие приблизительно 80%-ную и не содержащие потенциального участка гликозилирования. Гликозилиропаны только нек-рые
a
-интерфероны, выделенные из опухолевых (углеводная компонента содержит остатки глюкозамина и галактозамина). Синтезируются
a
-интерферон в виде , от к-рых затем отщепляются сигнальные , содержащие 23 аминокислотных остатка (человек, мышь), с образованием зрелых интерферонов, содержащих 166-165 (человек) или 166-167 (мышь) аминокислотных остатков.
Наиб. распространенные
a
-интерфероны человека -
a
2 -интерферон (А-интерферон),
a
1 -интерферон (D-интерферон) и
a
3 -интерферон (F-интерферон). Они содержат на N-конце
остаток , к-рый участвует в образовании одного из двух имеющихся в дисульфидных мостиков. Наличие этих мостиков важно для . , к-рая теряется при действии на такие интерфероны (напр., 2-меркаптоэтанола).
a
-Интерфероны не теряют . при действии на них ионогенных ПАВ, напр. Na-соли дедецилсульфата. От С-конца этих интерферонов может отщепляться , состоящий из неск. аминокислотных остатков.
a
-Интерфероны обладают широким спектром . действия; наиб. изучена их антивирусная, иммунорегуляторная и антиопухолевая .
Фибробластный интерферон
(b
-интерферон) - один или неск. , синтезируемых ( , способные синтезировать волокнистые структуры соединит. ) при воздействии на них двухспиралъной . Мол. м. 20 тыс., белковая часть
b
-интерферона человека состоит из 166 аминокислотных остатков и содержит участок гликозилирования (Asn-Glu-Thr; букв. обозначения см. в ст. ). Имеется приблизительно 30%-ная в первичных структурах
a
- и
b
-интерферонов. Стабилен в кислотной среде при рН р-ра вплоть до 2,0. человека синтезируют полипептидную цепь
b
-интерферона в виде , от к-рых затем отщепляется сигнальный , состоящий из 21 аминокислотного остатка, с образованием зрелых интерферонов. По своему . действию сходен с
a
-интерферонами; взаимод. с теми же клеточными .
Иммунный интерферон
(g
-интерферон) - простой или , синтезируемые при воздействии на них митогенов ( , нек-рых и др.). Белковая часть
g
-интерферона состоит из 143 аминокислотных остатков и имеет два потенциальных участка гликозилирования. В отличие от
a
- и
b
-интерферонов он теряет свою при рН 2,0 и имеет р/ в области 8,6-8,7. Прир.
g
-интерферон представлен тремя : с мол. м. 15 тыс. (негликозилирован), 20 тыс. (гликозилирован по одному из участков) и 25 тыс. (гликозилирован по обоим участкам). От С-конца
g
-интерферона может отщепляться разное кол-во аминокислотных остатков, что делает его гетерогенным. После отщепления сигнального
Интерферон
Интерфероны - общее название, под которым в настоящее время объединяют ряд белков со сходными свойствами, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса . Благодаря интерферонам клетки становятся невосприимчивыми по отношению к вирусу . «Определяемый в качестве интерферона фактор должен быть белковой природы, обладать антивирусной активностью по отношению к разным вирусам, по крайней мере, в гомологичных клетках , опосредованной клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка»
В 1957 г. сотрудники Лондонского национального института вирусологи англичанин А. Айзек и швейцарец Дж. Линдеман случайно во время опытов открыли интерферон. Исследователи столкнулись с непонятным явлением: мыши, которых заражали определенными вирусами, не заболевали. Поиски причин этого явления показали, что мыши, не поддавшиеся заражению вирусами, в момент заражения уже болели другой вирусной инфекцией. Таким образом выяснилось, что в организме мышей один из вирусов препятствует размножению другого. Это явление антагонизма вирусов назвали интерференцией (помеха, препятствие, англ.), данное явление встречается при введении в организм двух вирусов одновременно или с интервалом не более 24 часов.
Наиболее изученным свойством интерферона является его способность препятствовать размножению вирусов . Он образуется в клетках млекопитающих и птиц в ответ на вирусную инфекцию .
Вторым направлением действия интерферонов является стимуляция иммунной системы для борьбы с вирусами. Интерферон повышает синтез молекул главного комплекса гистосовместимости I и II классов и активирует иммунопротеасому . Высокий уровень молекул главного комплекса гистосовместимости I класса обеспечивает эффективную презентацию вирусных пептидов цитотоксическим Т-лимфоцитам и натуральным киллерам, а иммунопротеасома осуществляет процессинг вирусных пептидов, предшествующий презентации. Высокий уровень молекул главного комплекса гистосовместимости II класса обеспечивает презентацию вирусных антигенов Т-хелперам . Т-хелперы, в свою очередь, выделяют цитокины , которые координируют активность других клеток иммунной системы. Некоторые виды интерферонов, например интерферон-γ, могут прямо стимулировать клетки иммунной системы, такие как макрофаги и натуральные киллеры.
Образование интерферона могут стимулировать не только интактные вирусы , но и различные другие агенты, например некоторые инактивированные вирусы, двухцепочечные РНК , синтетические двухцепочечные олигонуклеотиды и бактериальные эндотоксины.
Человеческий лейкоцитарный интерферон во флаконах
Биологическая активность интерферона очень высока. У мышиного интерферона она составляет 2·10 9 ед./мг., а одна единица снижает образование вирусов примерно на 50 %. Это означает, что достаточно одной молекулы интерферона, чтобы сделать клетку резистентной к вирусной инфекции . Показано, что молекулы интерферона должны оказывать действие на клетку в течение минимум четырех часов, для того, чтобы в клетке начались процессы борьбы с вирусом, таким образом, многие специалисты не считают эффективным интраназальное применение интерферона для профилактики ОРВИ . Тем не менее, последние исследования показывают, что интерферон, примененный на слизистую оболочку, может действовать в качестве иммунологического адъюванта против вируса гриппа, усиливая специфический ответ иммунной системы. . В США проводятся клинические испытания вакцины против гриппа, которая использует интерферон в качестве адъюванта .
Интерферон вызывает и целый ряд других биологических эффектов, в том числе подавляет размножение клеток. Недавние исследования показали, что в определённых условиях он может препятствовать развитию злокачественных новообразований . Установлено также, что интерферон действует на иммунную систему и вызывает изменение клеточных мембран . Таким образом, интерфероновая система, вероятно, может играть важную роль в защите организма от вирусов .
Интерферон - сложный препарат, который вызывает огромное количество побочных эффектов. Именно поэтому его назначают далеко не каждому действительно в нем нуждающемуся.
В большинстве случаев побочные эффекты возникают при парентеральном применении . Однако их развитие возможно и от свечей, мази либо других фармацевтических форм. Во время курса лечения интерферон вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и других. Со стороны органов чувств вполне возможно развитие таких побочных эффектов как: ишемическая ретинопатия, паралич нервов, которые отвечают за движение глаз, а также значительное нарушение зрения. Со стороны кожи возможны крапивница, зуд, жжение, сухость кожи, герпес, фурункулез, а также различные сыпи кожного покрова. Большое значение имеют психопатологические нарушения, в том числе интерферон-индуцированные депрессии. До недавнего времени преобладало мнение, что наличие депрессии (в том числе в анамнезе) служит противопоказанием к назначению интерферонов; в случае развития депрессии при применении интерферона, лечение рекомендовалось незамедлительно прекратить, в первую очередь из-за высокого суицидального риска таких состояний. Однако исследования последних лет выявили несомненный терапевтический эффект антидепрессантов для коррекции аффективных нарушений у больных, получающих интерферон .
Разработка методов получения лейкоцитарного и рекомбинантного интерферона в препаративных количествах, а также высокоэффективных методов их очистки открыла возможность применения этих препаратов в лечении вирусных гепатитов . В настоящее время как в России, так и за рубежом выпускаются коммерческие препараты: человеческий лейкоцитарный, лимфобластный «Велферон» (Wellferon), фибробластный (Ферон); интерферон и интерфероны, полученные генно-инженерными методами: рекомбинантные альфа- (Лаферобион, Роферон, Реальдирон, Виферон , Гриппферон , Генферон и другие), бета- и гамма-интерферон (Гаммаферон).
Отличительной особенностью рекомбинантных интерферонов является то, что они получены вне организма человека (продуцируются бактерией E. coli , в ДНК которой встроен ген человеческого интерферона). Это значительно удешевляет производство, плюс сводит к нулю вероятность передачи какой-либо инфекции от донора.
За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов (в том числе в странах Западной Европы и Северной Америки) не зарегистрированы в качестве лекарственных средств, а их клиническая эффективность не опубликована в авторитетных научных журналах.
Wikimedia Foundation . 2010 .
Синонимы :- (Interferonum). Лейкоцитарный интерферон из донорской крови человека. Пористый порошок серовато розового цвета (иногда с коричневатым оттенком). Растворим в воде. Препарат предназначен для профилактики и лечения гриппа, а также других ОРВИ.… … Словарь медицинских препаратов
ИНТЕРФЕРОН, белок, производимый инфицированными ВИРУСОМ КЛЕТКАМИ человеческого организма. Помогает неинфицированным клеткам сопротивляться инфекции, также может препятствовать репликации вирусов и СИНТЕЗУ БЕЛКОВ. В некоторых условиях тормозит… … Научно-технический энциклопедический словарь
ИНТЕРФЕРОН, защитный белок, вырабатываемый клетками млекопитающих и птиц в ответ на заражение их любыми вирусами; фактор противовирусного иммунитета. Получают с помощью генетической инженерии. Используется для профилактики и лечения вирусных… … Современная энциклопедия
Защитный белок, вырабатываемый клетками млекопитающих и птиц в ответ на заражение их вирусами; неспецифический фактор противовирусного иммунитета. Используется для профилактики и лечения вирусных болезней, напр., гриппа … Большой Энциклопедический словарь
Белок, образующийся в клетках организмов при вирусных инфекциях; неспецифич. фактор противовирусного иммунитета. Мол. м. 25 000 ПО 000. Подавляет размножение разл. вирусов, однако активен в тканях, на к рых получен (И. клеток кур подавляет… … Биологический энциклопедический словарь
Белок, синтезируемый клетками животных (мол. масса 25 110 кДа) в ответ на проникновение вних двухцепочечной РНК вируса. Является неспецифичным фактором противовирусного иммунитета, вызывает синтез клеточных продуктов, затрудняющих образование… … Словарь микробиологии
Сущ., кол во синонимов: 1 белок (99) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Статьи по теме: | |
Ежегодная индексация средств материнского капитала
Для поддержки материнства и детства государство выплачивает материнский... Рецепт: Патиссон фаршированный овощами - с куриным филе и яблоком
Патиссоны лучше брать молодые, небольшие, диаметром 8-12 сантиметров,... Аджика домашняя - рецепты заготовок
Всем знакома эта острая кавказская закуска, которая готовится из... |