Лекарственный справочник гэотар. Какие капли лучше: Оксиметазолин или Ксилометазолин

«Оксиметазолин» представляет собой адреномиметический препарат местного применения, который обладает сосудосуживающим эффектом. Он применяется для лечения насморка .

При введении в полость носа наблюдается значительное уменьшение отечности слизистой оболочки в верхнем отделе дыхательных путей. Чтобы избавиться от отечности наружной оболочки глаза, капли необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок.

Данный медикамент начинает действовать уже через пятнадцать минут после использования, а эффект продолжается на протяжении примерно восьми часов.

В качестве активного компонента в «Оксиметазолине» используется оксиметазолин гидрохлорид. Есть и другие дополнительные вещества: очищенная вода, натрия хлорид с натрия гидроксидом, динатрия эдетат с динатрия гидрофосфатом, а также бензалкония хлорид и натрия дигидрофосфат.

Инструкция по применению

К показаниям к применению «Оксиметазолина» относятся следующие явления:

затрудненное дыхание через нос при простудных заболеваниях;
воспаление носовых пазух;
воспаление слизистой оболочки в слуховой трубе;
сенная лихорадка;
насморк аллергического характера;
отек конъюнктивы.

Лекарственный препарат следует использовать согласно правилам , указанным в инструкции к медикаменту. Раствор применяется только интраназально.

Так, взрослым лицам и детям дошкольного возраста необходимо впрыскивать по 1-2 капли в каждую ноздрю не более трех раз в сутки. Детям возрастом 1-7 лет, как правило, назначают ежедневно по две капли 1-3 раза.

Для детей грудного возраста на протяжении первого месяца жизни назначают закапывание по одной капле в каждую ноздрю в сутки. Начиная со второго месяца и до конца первого года жизни, малышам можно закапывать по 1-2 капли 2-3 раза ежедневно.

Обычно продолжительность использования препарата «Оксиметазолин» составляет около семи дней . В некоторых индивидуальных случаях его применяют дольше, однако этот срок не должен продолжаться дольше четырех недель.

Если у человека выявлено отек конъюнктивы либо же застойное явление, то необходимо закапывать в каждый глаз по 1-2 капли. Рекомендованную дозу лекарственного средства самостоятельно можно применять максимум три дня. Для продолжения лечения заболевания нужно проконсультироваться с доктором.

Из особенностей применения «Оксиметазолина» следует отметить, что его не следует вводить в слишком больших дозах, иначе может ослабиться его эффект. Помимо этого, часто возникает атрофия слизистой оболочки носоглотки и дыхательных путей, реактивная гиперемия, характеризующаяся медикаментозным ринитом. К тому же может сильно нарушиться функция эпителия.

Необходимо учитывать и возможное развитие целого ряда различных побочных явлений. Ведь достаточно длительное использование неблагоприятно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы, а также центральной нервной системы.

«Оксиметазолин» выпускают в полиэтиленовых флаконах, объем которых составляет 10 либо 20 мл. Для более удобного пользования они оснащены специальной насадкой-распылителем. Благодаря этому обеспечивается глубокое проникновение средства в носоглотку, что позволяет слизистой оболочке быстрее поглощать активные вещества.

При одновременном применении «Оксиметазолина» с другими препаратами, обладающими сосудосуживающим эффектом, в некоторых случаях прослеживается взаимное усиление всевозможных побочных явлений.

Данный медикамент существенно замедляет всасывание различных анестезирующих лекарств местного назначения, а также пролонгирует их эффект. Кроме того, он усиливает воздействие ингибиторов моноаминооксидазы на работу нервной системы.

Побочные действия

Препарат «Оксиметазолин» имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Его запрещено применять при воспалительных процессах слизистой оболочки носоглотки, если не выделяется секрет. Так же он не может использоваться людьми, страдающими такими заболеваниями, как гипертиреоз, сахарный диабет и хроническая сердечная недостаточность, атрофический ринит с закрытоугольной глаукомой, явно выраженные признаки атеросклероза и тиреотоксикоз.

Кроме того, он не подходит беременным женщинам и лицам, у которых выявлена повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарственного средства.

К побочным явлениям препарата относятся:

У большинства людей, которые пользуются данным лекарством на протяжении длительного промежутка времени, возможное возникновение реактивной гиперемии слизистой оболочки носа.

Как правило, женщинам в период вынашивания ребенка, а также грудного вскармливания «Оксиметазолин» использовать не рекомендуется. Однако его можно применять, не допуская превышения установленной дозы.

Перед этим необходимо проконсультироваться у врача и пройти тщательное обследование, чтобы установить оценку соотношения пользы для заболевшей женщины и всевозможного риска для ее малыша.

Пользуясь данным медикаментом, необходимо внимательно придерживаться инструкции, чтобы избежать различных осложнений, связанных с нарушением режима.

Условия и сроки хранения

Хранить «Оксиметазолин» необходимо в сухом месте, которое защищено от попадания прямых солнечных лучей. Наиболее оптимальной температурой считается от +15°С до +25°С. Так же следует обеспечить его недоступность для маленьких детей.

Срок годности составляет три года от даты изготовления, указанной на упаковке. После его истечения препарат использовать категорически запрещается.

Брутто-формула

C 16 H 24 N 2 O

Фармакологическая группа вещества Оксиметазолин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

1491-59-4

Характеристика вещества Оксиметазолин

Оксиметазолина гидрохлорид легко растворим в воде, спирте. Практически нерастворим в эфире, хлороформе, бензоле. Молекулярная масса 296,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - сосудосуживающее, антиконгестивное, альфа-адреномиметическое .

Стимулирует альфа-адренорецепторы: в низких концентрациях оказывает в основном α 2 -адреномиметическое действие, в высоких действует и на α 1 -адренорецепторы. Суживает сосуды в месте аппликации. При интраназальном применении уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, облегчает носовое дыхание, снижает приток крови к венозным синусам. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отечность конъюнктивы. Действие начинается через 15 мин после аппликации, продолжительность — 6-8 ч.

При местном применении (спрей) оксиметазолин в небольшой степени подвергается системной абсорбции, поэтому его концентрация в плазме крови незначительна. Выводится, в основном, в неизмененном виде с мочой и калом. T 1/2 составляет 5-8 сут .

Применение вещества Оксиметазолин

Острый ринит (в т.ч. аллергический), вазомоторный ринит, параназальный синусит, евстахиит, средний отит; для сужения сосудов слизистой оболочки с диагностической целью (под наблюдением врача).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим противоотечным средствам для интраназального применения; атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушение сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, детский возраст до 1 года (для капель 0, 025 и 0,05%), детский возраст до 6 лет (для спрея 0,05%).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания не допускается превышение рекомендуемой дозировки. Применение возможно после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или ребенка.

Побочные действия вещества Оксиметазолин

Местные реакции: сухость и ощущение жжения слизистой оболочки полости носа, сухость во рту или глотке, чиханье, «рикошетная» отечность слизистой оболочки (усиление выделений из носа или заложенность носа).

Системные эффекты: нарушение сна, возбуждение, повышенная тревожность, головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, повышение АД .

Прочие: тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа (при длительном применении).

Взаимодействие

Замедляет системную абсорбцию местноанестезирующих средств и пролонгирует их эффект. Совместное применение с другими сосудосуживающими препаратами повышает риск проявления побочных явлений. При одновременном применении оксиметазолина и ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов возможно повышение АД .

Передозировка

Симптомы (после значительной передозировки или случайном приеме внутрь): сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия, дыхательные расстройства, отек легких, остановка сердца; кроме того, могут появляться психические расстройства, а также угнетение функций ЦНС , сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, срочное обращение к врачу, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности вещества Оксиметазолин

У детей может быть повышено всасывание оксиметазолина в кровь, приводящее к развитию побочных эффектов.

После длительного применения средств от простуды, содержащих оксиметазолин, в дозировках, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечно-сосудистую систему и ЦНС . В этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.1066
	0.0361
	0.0091
	0.0072
	0.0052
	0.0052

Оксиметазолин – препарат, который относится к группе адреномиметиков. Средство способствует сужению сосудов, которые расширяются из-за воспалительного процесса в носоглотке.

После закапывания раствора у пациента уменьшается отечность слизистой оболочки носа и восстанавливается дыхание. Признаки улучшения можно заметить уже через 15 минут после использования препарата. Лечебный эффект продолжается в течение 10-12 часов.

Оксиметазолин продается в аптеке в виде капель или спрея. Объем флакона составляет 10 или 20 мл.

Состав препарата

В растворе присутствует оксиметазолина гидрохлорид, который способствует сужению сосудов слизистых носа. В зависимости от формы выпуска содержание действующего вещества составляет 0,1 мг, 0,25 мг или 0,5 мг. При выборе средства врачи учитывают возраст пациента и индивидуальные особенности.

Фармакологическое действие

Препарат при попадании на слизистую носа способствует уменьшению отечности. У человека исчезает и снижается выработка слизи.

При прохождении курса лечения нельзя превышать дозу, указанную в инструкции. Раствор оказывает местное воздействие и выводится из организма естественным путем.

Противопоказания

Оксиметазолин нельзя принимать пациентам, страдающим от сахарного диабета или гипертриоза. Врачи не рекомендуют использовать капли в нос с оксиметазолином гидрохлорида больным с .

Оксиметазолин способствует повышению артериального давления. Раствор может причинить вред при атеросклерозе и тиреотоксикозе.

Препарат противопоказан людям, у которых выявлена аллергия на компоненты Оксиметазолина.

Побочные эффекты

После закапывания раствора у пациента могут возникать неприятные симптомы:

сильное ;
резкий скачок артериального давления;
нарушение сердечного ритма;
бессоница из-за повышенной возбудимости.

Специалисты жестко ограничивают срок использования Оксиметазолина. Это связано с тем, что длительный прием препарата может привести к .

Продолжительное использование средства приводит к дистрофическим изменениям слизистых носа. Чтобы избежать осложнений врач прописывает пациенту растворы уменьшенным содержанием активного вещества.

Что запрещено принимать одновременно с Оксиметазолином

Средство уменьшает лекарственный эффект анестетиков, так как замедляет их всасывание.

Раствор нельзя закапывать в нос, если пациент принимает средства, повышающие давление. Это может привести к серьезным последствиям при глаукоме.

Оксиметазолин несовместим с антидепрессантами, так как это может привести к гипертонии и аритмии. Препарат можно закапывать только через 2 недели после их отмены.

Оксиметазолин провоцирует развитие атрофии слизистой оболочки. Перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Входящий в состав раствора бензалкония хлорид у некоторых пациентов вызывает раздражение и отек слизистых носа.

Передозировка

Закапывание раствора в нос больше 5 дней приводит к тому, что у больного нарушается процесс регуляции жидкости в клетках слизистых. Продолжительное использование препарата вызывает у пациента привыкание.

Это снижает лечебный эффект Оксиметазолина. Чтобы восстановить носовое дыхание пациенту приходится прибегать к каплям намного чаще.

Превышение дозы, установленной в инструкции, можно распознать по нескольким признакам:

у больного расширяются зрачки;
появляются приступы тошноты;
отекают легкие;
понижается температура тела и угнетается нервная система.

Особенно опасна передозировка для маленьких детей. У малышей достаточно быстро развивается атрофия слизистых.

Как принимать капли

Инструкция по применению капель в нос Оксиметазолин требует четкого соблюдения дозировки. Чтобы помочь взрослым пациентам достаточно вводить в носовые пазухи по 1-2 капле раствора, содержащего 0,05% действующего вещества. Для устранения симптомов насморка средство нужно закапывать 2-3 раза в сутки.

При лечении детей в возрасте от 1 до 6 лет рекомендуется использовать препарат с уменьшенной концентрацией оксиметазолина гидрохлорида. Раствор нужно закапывать по 1-2 капле 2-3 раза в день.

Лечение грудничков до года требует особого подхода. Врачи прописывают маленьким детям капли, содержащие 0,01% действующего компонента.

Благодаря такой низкой дозе можно избежать побочных эффектов, которые часто возникают у малыша. Средство нужно капать 2-3 раза в сутки по 1-2 капли.

Важно! Оксиметазолин нельзя использовать больше 5 дней. В случае отсутствия положительных результатов необходимо обратиться врачу.

Для лечения детей до 6 лет разрешается использовать препарат только в виде капель. Этот запрет связан с тем, что спрей в таком возрасте может стать причиной удушья. Каждый флакон оснащен специальной насадкой, которая облегчает процесс впрыскивания средства. Препарат нужно впрыскивать в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

Можно ли принимать назальные капли во время беременности?

Оксиметазолин считается сильным препаратом, который действует около 10 часов.

Он может оказать негативное влияние на развитие плода.

Особенно опасны эти капли в течение 1 и 2 триместра, когда формируются важные органы малыша.

Чем можно заменить Оксиметазолин?

Существуют аналоги, который могут использоваться в качестве альтернативы Оксиметазолину.

К числу таких препаратов можно отнести:

Африн;
Називин;
Назол;
Назоспрей;
Фервекс;
Несопин;
Нокспрей.

Врачи прописывают эти средства в случаях, когда у пациента существует индивидуальная непереносимость к компонентам Оксиметазолина.

Заключение

Оксиметазолин предназначен для сужения сосудов и уменьшения отечности слизистых. Препарат начинает действовать сразу после попадания на поверхность слизистых носа. Уже через несколько минут пациент избавляется от заложенности носа, осложняющей дыхание.

Продолжительность действия раствора достигает 10 часов. Однако такое средство не устраняет причину насморка, а только временно снимает проявления болезни. Пациенту запрещается использовать Оксиметазолин больше 5 дней, так как он оказывает негативное воздействие на слизистую оболочку носа.

Бартел Драгз Противоотечный спрей для носа

Международное название:

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания: