Поражение глаз при реакциях на раздражители — аллергический конъюнктивит у ребенка: характерные признаки и симптомы, способы терапии недуга. Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка? Аллергический конъюнктивит у ребенка как облегчить

Особенно часто заболевание возникает в весенне-осенний период. Но, несмотря на то, что аллергический конъюнктивит широко распространён, причин, по которым он может появиться у ребёнка, не так много. Среди них - аллергическая реакция, то есть, нарушение иммунного ответа организма, а также попадание веществ, вызывающих реакцию детского организма. То есть, аллергенов.

В качестве аллергенов могут выступать:

шерсть питомцев;
различные продукты питания, например, ягоды, рыба, цитрусовые;
частицы пыли; табачный дым;
летучие химические вещества;
медикаментозные препараты.

Заболевание данного характера у детей младшего возраста может возникнуть ввиду наследственных, а также социально-бытовых причин. У ребёнка старшего возраста на появление аллергического конъюнктивита оказывают влияние преимущественно только аллергены. Выраженность аллергической реакции влияет на тяжесть протекания конъюнктивита.

Таким образом, аллергический конъюнктивит у ребёнка является следствием высокой индивидуальной чувствительности к различным факторам внешний среды, которые называют аллергенами.

Симптомы

Аллергический конъюнктивит у ребёнка может иметь различные формы, среди которых:

поллинозный конъюнктивит. Аллергическая патология глаз, возникающая вследствие воздействия пыльцы цветущих растений. Проявляется в зависимости от сезона и возникает в момент цветения растений, вызывающих аллергическую реакцию у ребёнка;
весенний катар. Вид аллергического конъюнктивита, которым чаще всего страдают дети мужского пола возрастом от 5 до 12 лет. Патология имеет хроническое течение и обостряется обычно в солнечное время года;
гиперпапиллярный конъюнктивит. Возникает вследствие контактного раздражения конъюнктивы различными инородными телами;
лекарственный конъюнктивит. Патология развивается на фоне применения определённых видов глазных капель, в основном, антибактериальных и анестетических;
инфекционно-аллергический конъюнктивит. Вызывать его может аллергическая реакция организма на микробы и бактерии. Возбудителя в конъюнктиве органов зрения при этом не обнаруживается.

Все виды аллергического конъюнктивита могут иметь общую симптоматику. К числу признаков заболевания относятся:

воспаление в слизистой глаза;
опухание век;
обильное слезотечение;
боязнь света;
сильный зуд в глазах и ощущение инородного тела;
слизистое выделяемое.

Гнойные выделения при таком типе заболевания, как правило, отсутствуют. Обычно они появляются в том случае, если к аллергическому течению болезни присоединяется инфекция.

Диагностика аллергического конъюнктивита у ребёнка

Диагноз «аллергический конъюнктивит» может поставить исключительно врач. Как правило, это аллерголог или офтальмолог. В ходе обследования определяется аллергологический анамнез заболевания, его симптоматика. Чтобы подтвердить диагноз используют исследование слёзной жидкости, проводят бактериологическое обследование. Также проверяется желудочно-кишечный тракт ребёнка: у него берётся мазок на энтеробиоз и анализ кала.

Аллерген, влияющий на развитие болезни, выявляется после снятия кожных аллергопроб, а также анализа крови.

Осложнения

Если аллергический конъюнктивит не выявлен вовремя или не пролечен, воспалительный процесс может распространиться на роговицу глаза, а также в другие его ткани. Из-за этого может заметно снизиться острота зрения. Кроме того, конъюнктивит может перерасти в трудноизлечимые формы глазных патологий, среди которых кератит, возникновение язв в роговице глаза.

Лечить аллергический конъюнктивит у детей нужно только по назначению врача. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология чревата различными негативными последствиями и осложнениями.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае если у ребёнка наблюдаются все признаки аллергического конъюнктивита, родители должны отвести его к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением заболевания, так как его причину может определить только доктор. Кроме того, только доктор сможет назначить грамотную схему лечения патологии и даст необходимые рекомендации родителям.

Что делает врач

Успешное лечение аллергического конъюнктивита у ребёнка невозможно без исключения контакта с основным аллергеном, вызвавшим такую реакцию. В ходе диагностики удаётся определить аллерген, после чего доктор рекомендует родителям устранить его.

Лечение конъюнктивита осуществляется таблетированными антигистаминными средствами и глазными каплями. Дозировку, вид препаратов и их концентрацию назначает исключительно врач, ориентируясь на возраст пациента. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно могут назначаться кортикостероиды и топические НПВП. Помимо этого, детям может проводиться аллерген-специфическая терапия. В ходе неё ребёнку вводят малые концентрации аллергена, которые постепенно увеличивают. Это развивает привыкание организма ребёнка к факторам, провоцирующим заболевание.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие исключить возможность возникновения аллергического конъюнктивита у ребёнка, на данный момент не разработаны. Но всё-таки, для того чтобы предупредить возникновение вирусных заболеваний необходимо укреплять иммунитет ребёнка. В сезоны, когда различные заболевания обостряются, следует избегать контактов с аллергенами. Таким образом, Предотвратить рецидивы заболевания поможет иммунотерапия.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергический конъюнктивит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергический конъюнктивит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания аллергический конъюнктивит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание аллергический конъюнктивит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Аллергический конъюнктивит у детей начинается с покраснения и припухлости век. У ребенка , без причины самопроизвольно текут слезы. Это могут быть первые признаки заболевания, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу.

У детей проявления данной патологии проходят в следующих формах:

острый;
хронический;
неуточнённый.

Причинами аллергического конъюнктивита у детей может быть, как наследственность, так и внешние факторы воздействия. Воспаление конъюнктивы довольно распространённое заболевание, при котором раздражение глаза вызвано каким-либо аллергеном. Иногда выявить раздражитель невозможно на протяжении долгого количества времени.

Основные причины:

Генетическая предрасположенность (передается по наследству от родителей).
Бытовые и социальные аспекты.
Повышенная чувствительность организма к внешнему раздражителю.
Неокрепший иммунитет.

Внешние раздражители:

бытовой фактор (пыль, пух, перья, непереносимость бытовой химии);
контакт с животными (точнее, с их шерстью);
лекарственные препараты (чаще всего это – глазные капли и гели);
пищевые аллергены (цитрусовые, ягоды, мёд);
сигаретный дым, делающий детей пассивными курильщиками;
пыльца растений в период цветения;
инородное тело в глазах ( , протезы);
инфекции (вирусного, бактериального, грибкового происхождения).

Симптомы

Симптомы начинают проявляться в первые часы после контакта ребенка с раздражителем. Признаки выражены ярко и спутать с чем-то другим практически невозможно:

краснота и отёк конъюнктивы глаза;
зуд и жжение, ощущение, что в глаза насыпали песок;
выделение слизи из глаз (прозрачной или вязкой). Реснички склеиваются, слизь высыхает и скатывается желтоватыми комочками;
боль в глазах и боязнь резкого, яркого света;
быстрая усталость глаз;
утром веки словно “склеенные”;
насморк в сочетании с кашлем;
иногда сильно снижается зрение.

Болезнь сначала поражает один глаз, затем второй. Дети ощущают дискомфорт, поэтому часто трут глаза, передавая тем самым раздражитель из больного глаза на здоровый.

Классификация

Аллергический конъюнктивит делят на сезонный и круглогодичный, также он может быть острым и хроническим.

Сезонный – даёт о себе знать в период цветения растений, когда пыльца соприкасается со слизистой оболочкой глаза вызывает раздражение и провоцирует заболевание.
Круглогодичный – не зависит от времени года и проявляется при постоянном соприкосновении с внешними аллергенами (пылью, шерстью и пр.)

Диагностика

Диагностика заболевания трудности не представляет, но детский офтальмолог всё равно осматривает глазное дно. Прежде чем определиться с лечением, иммунолог назначает соответствующие анализы и выясняет, имеет ли ребёнок генетическую предрасположенность к заболеванию .

Тщательное исследование помогает выбрать оптимальный способ лечения. Основным и самым важным этапом в лечении является правильная диагностика, которая позволяет выявить и устранить раздражитель, приводящий к обострению заболевания.

Анализы

Исследование слезной жидкости;
Исследование крови (клинический, на аллергены);
Кожные пробы на аллергены (маркеры).

Воспалительный процесс может быть вызван рядом причин:

Если заболевание вызвано лекарственными препаратами, то данное средство отменяется.
Аллергическую реакцию на соприкосновение слизистой с инородным телом устраняют удалением линз, протезов, послеоперационных швов.
Если заболевание вызвано инфекцией или туберкулёзным процессом, то назначается лечение основного заболевания.

Лечение

Глазные капли

Офтадек – это глазные капли, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием, в их состав входит сильный антисептик. Закапывают деткам в глаза 6 раз в день по 2 капли.

– снимает воспаление и сужает сосуды.

Антигистамины

Существует большое количество антигистаминных препаратов (более 150 видов). Тщательное исследование поможет назначить оптимальные препараты, которые не повредят здоровью малыша и избавят от неприятных аллергических реакций.

Советуем почитать:

Народные средства

При первых признаках конъюнктивита следует наложить холодный компресс. Очень хорошее действие оказываю растворы для промывания глаз приготовленные самостоятельно:

пенициллин – флакон с порошком разбавляют кипяченой водой;
отвар из пшеничной крупы (2-е ложки проваривают в 500 мл воды);
настой календулы (цветки заваривают в термосе и настаивают не менее 2-х часов).

Профилактика

Все профилактические мероприятия сводятся к нескольким элементарным правилам гигиены и здорового образа жизни .

Необходимо приучать детей строго соблюдать личную гигиену , мыть руки, регулярно менять полотенца и бельё.
Как можно чаще проветривайте ваше жилище . Дом должен быть чистым, чтоб “ни пылинки, ни соринки”. Ведь именно эти самые “пылинки” способны вызвать аллергическую реакцию.
Очень важно укреплять иммунитет , ведь ослабленный организм легко поддается любому заболеванию. Выберите хороший витаминный комплекс и следите за его регулярным приемом.
Закаливание — это способ дающий потрясающий результат. Описано много случаев, когда простое обливание холодной водой самых тяжелых аллергиков превращало в совершенно здоровых детей.
Постарайтесь не заводить никаких домашних питомцев , если в семье растёт маленький аллергик.
Нужно создавать максимально безопасную территорию вокруг детей, которая ограничит их контакт с возможными аллергенами .
В условиях максимальной заботы, здорового образа жизни и сбалансированного питания ваши дети вырастут полными сил и энергии.

Аллергический конъюнктивит у детей — болезнь, характеризующаяся аллергическим воспалением конъюнктив глаз, вызванная причинно-значимыми аллергенами.

Главные признаки аллергического конъюнктивита: ощущение зуда и жжения глаз, краснота и отек конъюнктивы, наличие слезотечения из глаз. Аллергический конъюнктивит у детей, всегда двусторонний. Возможны Бывает, что аллергический конъюнктивит у детей сочетаются с признаками (аллергический риноконъюнктивит).

Аллергический конъюнктивит у детей Факторы риска

Наличие аллергии у родственников в семье.
Чувствительность к аллергенам.
Вредные факторы внешней среды.
Курение членов семьи.
Неблагоприятные климатические условия и пр.

Сезонный аллергический конъюнктивит

Его причина — пыльцевые (поллиноз) и грибковые аллергены: пыльца деревьев, злаков и сорных трав, споры грибов.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит

Его причины: пылевые клещи, частички верхнего слоя кожи животных и птиц, аллергены насекомых, плесневые грибы, пищевые продукты и лекарства при длительном применении, профессиональные аллергены.

По механизму развития различают IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит, не IgE-обусловленный и смешанный.

IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит

Атопический (IgE-обусловленный) конъюнктивит — самая частая форма аллергического конъюнктивита. Как правило, он встречается при сенсибилизации к аэроаллергенам — клещей, домашних животных и птичек, пыльцы и грибков. Возможно его развитие на фоне пищевой или лекарственной аллергии. Часто атопический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического ринита, аллергического дерматита, бронхиальной астмы.

Смешанные: IgE и клеточно(Th2)-обусловленные аллергические конъюнктивиты

Атопический кератоконъюнктивит

У деток до 5 лет встречается детская форма атопического кератоконъюнктивита. При нём наблюдается явная взаимосвязь с действием аллергенов и эффект от их элиминации. Всегда двустороннее поражение глаз. При офтальмологическом осмотре выявляют бледность конъюнктивы и бело-желтые пятнышки на лимбе. Клинические, лабораторные и аллерго-показатели при атопическом кератоконъюнктивите аналогичны таковым при аллергическом конъюнктивите.

Гигантский сосочковый конъюнктивит

Он часто бывает следствем ношения линз, возможно его развитие при синдроме Лайелла, при протезах глазных яблок. Для этого конъюнктивита характерна светобоязнь. При осмотре часто видна гиперплазия сосочков на верхней тарзальной конъюнктиве.

Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар)

Как правило встречается в возрасте 4-20 лет. Юноши страдают втрое чаще, чем девушки. Симптомы заболевания возникают, обычно, в весенне-летний сезон. Проявление симптомов взаимосвязано с интенсивностью инсоляции.

Типичные симптомы — двухсторонние поражения, больше верхних век, и светобоязнь.

При пальпебральных формах бывает явная гипертрофия сосочков диаметром до 8 мм (вид «булыжной мостовой»), образуются утолщенные желеобразные разрастания, приводящие к деформации конъюнктив, обычно, верхних век.

При лимбальной форме наблюдается выраженная гипертрофия сосочков, деформирование конъюнктив в области склерального-роговичного перехода.

Слеза делается тягучей и липкой, в ней обнаруживаются эозинофилы. В анализах крови регистрируется эозинофилия, повышенный уровень IgE. В тяжёлых случаях присоединяется точечный кератит, мутнеет и изъязвляется роговица.

Не-IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит

Не-IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит включает дерматоконъюнктивит он же — аллергический контактный конъюнктивит.

Диагностика

При постановке диагноза: аллергический конъюнктивит у детей следует исключить неаллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты: вирусный, бактериальный, грибковый и прочие.

Для аллергического конъюнктивита типичны

Явная взаимосвязь между возникновением симптомов и действием аллергенов. Иногда эту связь проследить очень трудно.
Симптомы конъюнктивита появляются или усиливаются при взаимодействии с неспецифическими раздражителями.
Хорошая эффективность от назначения антиаллергических лекарств.
Хороший результат от исключения предполагаемых аллергенов.
Присутствие у ребенка других аллергических болезней ринита, бронхиальной астмы, дерматита.
Симптомы конъюнктивита без клинических или лабораторных признаков инфекции.
Отсутствие эффективности от противоинфекционного лечения.
Отягощенность семейного аллергологического анамнеза.

Аллергический конъюнктивит бывает как круглогодичным, так и сезонным.

Особенности течения круглогодичного аллергического конъюнктивита

Болезнь круглогодична.
Родители могут обнаружить взаимосвязь между проявлениями конъюнктивита и контактом с аллергенами (животные, старые книги, уборка помещений и др.). Проявления конъюнктивита беспокоят непрерывно или с периодическими ухудшениями состояния, но могут проявляться только при контакте с причинно-значимым аллергеном.
Профессиональный аллергический конъюнктивит беспокоит людей, имеющих постоянный контакт по работе с аллергенами. Детей эта форма конъюнктивита не касается.
Болезнь может не проявляться резкими обострениями, это не даёт повода заподозрить причинно-значимый аллерген без специфического аллерго-обследования.

Про особенности сезонного аллергического конъюнктивита или поллиноза можно прочесть .

Аллергический конъюнктивит у детей? План обследования

Общеклиническое обследование: осмотр педиатра, общий анализ крови (возможна эозинофилия, но не обязательно.
Осмотр окулиста. Офтальмоскопия. Отмечаются отёк, покраснение и разрыхление конъюнктив, отёк век, иногда отёк лица. При исследовании передней камеры глаза: повышенное выделение водянистой влаги, патологические примеси отсутствуют (нет крови, гноя и др.).
Цитологическое исследование выделений из передней камеры глаза. Типично высокое процентное число эозинофилов — 10- 100%.
Кожные аллергопробы.
Определение в крови уровня общих и специфических IgE.
Конъюнктивальный провокационный тест.

Немедикаментозное лечение

Исключение контактов с аллергенами.

Медикаментозное лечение

Про терапию сезонного аллергического конъюнктивита (поллиноза) читайте здесь.

Лечение круглогодичного конъюнктивита

Для основной (базисной) терапии выбирают следующие лекарственные средства.
Блокаторы Н1-рецепторов лоратадин, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, хифенадин, эбастин, рупатадина фумарат, левоцетиризин,. При аллергическом конъюнктивите предпочтительны антигистаминные средства 2-го поколения (неседативные). Назначают антигистаминные лекарства в строгом соответствии с инструкцией.

Антигистаминное лекарство — стабилизатор мембран тучных клеток: кетотифен в дозировке 1 мг 2 р/д в течение 3 мес.

Кромоглициевая кислота в глазных каплях.

Лечение обострений круглогодичного аллергического конъюнктивита назначается по схеме, сходной с таковой для сезонного аллергического конъюнктивита.

Аллерген специфическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия — альтернативный способ терапии аллергических конъюнктивитов. Она снижает чувствительность тканей к аллергенам, и неспецифическую тканевую гиперреактивность, приводя к продолжительной частичной или полной ремиссии.

Лечение осложнений

В случае присоединения вторичной инфекции антиаллергическое лечение следует комбинировать с антибактериальным, противовоспалительным и прочими видами лечения, назначаемого офтальмологом.

Надеюсь, аллергический конъюнктивит у детей, Вас не затронет. Желаю Вам здоровья!

В наши дни аллергия – очень распространенное явление. Страдают ею люди разных возрастов, в том числе и дети. Аллергический конъюнктивит – неадекватная реакция иммунитета на воздействие раздражителя, при котором воспаляется конъюнктива. Установлено, что у младенцев недуг вызывается, в основном, наследственной предрасположенностью, а у старших деток главная причина – повышенная чувствительность к некоторым веществам, которая уже проявлялась ранее. Таким образом, совершенно безобидные вещи превращаются в сильнейшие раздражители для них. Болезнь приносит ощутимый дискомфорт, поэтому необходимо своевременно принимать меры, которые позволят облегчить состояние ребенка.

Виды аллергического конъюнктивита

Аллергены способны попасть на конъюнктиву:

при прямом занесении в глаза – в этом случае конъюнктивит может быть односторонним, к примеру, когда в глаз попадают частички теней для век, туши для ресниц;
через воздух (пыльца, пыль, табачный дым) – в данном случае патология поражает сразу оба глаза.

Заболевание может протекать в острой, подострой или хронической форме, носит сезонный или круглогодичный характер. Также бывают и различные виды аллергического конъюнктивита, в зависимости от причины:

поллиноз , или «сенная лихорадка» : раздражителем выступает пыльца цветущих растений;
весенний катар (весенний кератоконъюнктивит) : бывает только в весенне-летний период, когда много солнечных дней;
туберкулезно-аллергический конъюнктивит : поражает роговицу глаза и конъюнктиву, представляет собой иммунный ответ на воздействие продуктов жизнедеятельности микобактерий;
лекарственный , возникающий как побочный эффект от приема препаратов;
инфекционно-аллергический : возникает как реакция на контакт с веществами, которые выделяют вредоносные микроорганизмы;
папиллярный конъюнктивит : начинается при продолжительном контакте слизистой с инородным телом;
хронический : развивается при постоянном действии раздражителя.

Причины

Каждый вид аллергического конъюнктивита – результат непосредственного воздействия аллергенов , которыми могут стать совершенно различные вещества.

Круглогодичный конъюнктивит могут провоцировать:

бытовая химия;
косметика, парфюмерия, средства ухода;
шерсть животных;
птичий пух;
пыль и пылевые клещи;
плесень и грибок.

Кроме того, следует учесть, что сухой жаркий воздух в помещении, некачественная или несвоевременная уборка, плохое проветривание квартиры ухудшают самочувствие детей, страдающих этим заболеванием.

Периодическая форма заболевания появляется в определенный сезон, обычно ее провоцируют:

цветущие растения;
тополиный пух.

Инфекционно-аллергический конъюнктивит появляется из-за воздействия вирусов и бактерий, а также токсинов, которые выделяет грибок.

Контактный тип аллергического конъюнктивита дает о себе знать при прямом соприкосновении с раздражителем. Это могут быть:

бьюти-продукты (тени, тушь, кремы, карандаши) и прочая косметика;
растворы для контактных линз;
мази, капли и другие аптечные препараты.

Сюда же относится форма конъюнктивита, который возникает при раздражении глаза инородным телом (линзы, глазные протезы).

В редких случаях аллергический конъюнктивит проявляется как реакция на:

действие летучих веществ и соединений с резким запахом (это может быть растворитель, краска, сигаретный дым);
ряд продуктов питания (мед, шоколад, орехи, молоко, цитрусы);
корма для питомцев.

Симптомы

Интенсивность симптомов и скорость их возникновения зависят от количества аллергена, которое действует на организм. Также не последнюю роль играет сила иммунитета ребенка. Исходя из этого, аллергические проявления делят на:

реакции немедленного типа, когда симптомы проявляются уже в течение 30 минут;
реакции замедленного типа, когда признаки дают о себе знать лишь через один-два дня.

Признаки, характерные для начала аллергического конъюнктивита у детей :

обильное слезотечение;
веки зудят, ощущается жжение;
глаза краснеют, отекают, быстро устают;
появляется прозрачное слизистое отделяемое из глаз.

На пике болезни слезной жидкости выделяется меньше, и появляются другие признаки:

слизистая оболочка становится сухой;
появляется чувство, будто в глаза попал песок, а также светобоязнь;
крохе больно двигать глазами;
происходит временное падение зрения.

Из-за дискомфорта дети постоянно трут глаза , и это может вызвать присоединение инфекции, и глаза начинают гноиться.

В ряду случаев спутником аллергического конъюнктивита становится насморк, и тогда:

ребенок часто чихает;
из носа выделяется слизь, а вокруг него появляется раздражение;
слизистая оболочка в носу отекает, возникает заложенность.

Следует отметить, что к перечисленным основным признакам заболевания присоединяются симптомы, характерные для конкретной его формы.

Поллиноз начинается остро и сочетается с болезнью других органов:

с отеком Квинке;
крапивницей;
бронхитом;
атопическим или контактным дерматитом;
изменениями стула (запорами, поносом);
тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита;
головной болью.

Весенний катар обостряется, когда на улице преимущественно солнечно. При тяжелой форме заболевания может повреждаться роговица глаза. Замечено, что этому виду конъюнктивита подвержены, в основном, мальчики дошкольного и младшего школьного возраста.

Папиллярный конъюнктивит можно дифференцировать от других при осмотре: на внутренней поверхности век появляются сосочки размером 1 мм и более. Это прямое следствие непосредственного контакта с раздражителем в виде инородного тела. При осложненном течении возможно опущение век.

При туберкулезно-аллергическом виде заболевания воспаление переходит на роговицу, и на ней образуются своеобразные узелки. Они могут превращаться в язвы, а затем рубцеваться, или пропадать, не оставляя следа. Для такого конъюнктивита характерно 3 основных признака:

слезотечение;
болезненная чувствительность к свету;
спазм круговых глазных мышц.

Без местного обезболивания больной не в состоянии открыть глаза. Из-за чего впоследствии появляется отек и мокнутие век, происходит вторичное инфицирование, становится хуже зрение.

При аллергии на лекарства конъюнктивит проходит в острой или подострой форме. Как правило, он формируется при продолжительном использовании препаратов местно (это могут быть антибиотики или обезболивающие).

Инфекционно-аллергический конъюнктивит обычно является хроническим и относится к реакциям замедленного типа. Самого аллергена при этом на конъюнктиве нет.

Диагностика аллергического конъюнктивита

Для точной постановки диагноза врач:

собирает анамнез, который включает в себя жалобы мамы (и самого ребенка, если он постарше) и случаи заболевания в семье;
определяет причины болезни (то, как связаны между собой внешние раздражители и иммунный ответ организма малыша);
проводит внешний осмотр;
направляет ребенка на лабораторное исследование слезной жидкости (при аллергической природе заболевания там обнаруживаются эозинофилы в количестве, превышающем нормальные значения на 10% и более);
направляет ребенка на анализ крови:
- общий клинический – в нем количество «клеток аллергии» также будет превышать норму минимум на 5% (стоит отметить, что отсутствие эозинофилов не говорит однозначно о том, что диагноз ошибочен);
- на содержание иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
- для определения аллергенов.
может направить на кожные пробы для уточнения перечня аллергенов (для детей с 4 лет);
дополнительно обследует состояние ЖКТ ребенка (анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз).

Другие пробы (например, подъязычная, назальная, конъюнктивальная) берутся крайне редко, и для этого нужно дождаться, пока обострение пройдет, то есть наступит ремиссия.

Как лечится аллергический конъюнктивит

Первое, что нужно сделать – избавить ребенка от воздействия аллергена , иначе дальнейшие действия просто не имеют смысла. Далее проводится лечение антигистаминными средствами (при тяжелом течении – и кортикостероидами), а также иммуномодуляторами.

На ранних стадиях бывает можно обойтись лишь местной терапией, а если болезнь протекает тяжело, к лечению следует подходить комплексно. Для этого применяют:

холодные компрессы;
антигистаминные препараты – таблетки, капли внутрь, сиропы («Кларитин», «Зиртек», «Фенистил» и др.);
противоаллергические капли в глаза (например, «Аллергодил»);
глазные капли-блокаторы гистамина: «Хай-хром» (с 4 лет), «Кромогексал», «Аломид» (с 2 лет);
при пониженной секреции слезной жидкости применяют заменители слезы («Офтолик», «Офтогель», «Визин»);
при поражении роговицы – витаминизированные капли («Тауфон», «Квинакс», «Вита-Йодурол»).

В запущенных случаях, когда больше ничего не помогает, назначают кортикостероиды (гормоны) в виде капель и мазей («Гидрокортизон», «Дексаметазон»). А если во время болезни присоединяется вторичная инфекция, ее устраняют с помощью антибиотиков.

В случае частых рецидивов аллергического конъюнктивита применяют препараты, содержащие антитела (например, «Гистаглобулин») с целью повышения собственного иммунитета ребенка. Еще один вариант лечения – введение крошечных доз аллергена с последующим увеличением его концентрации. В результате постепенно организм привыкает к нему и перестает на него реагировать совсем (или реагирует, но очень слабо). Симптомы, таким образом, также либо исчезают совсем, либо становятся значительно менее выраженными.

Помните, что самостоятельно назначать малышу препараты нельзя, так как есть риск ошибиться с выбором и навредить! Поэтому при подозрении на аллергический конъюнктивит, нужно срочно показать ребенка офтальмологу и аллергологу. Если в процессе обследования возникнет необходимость, вас дополнительно направят на консультацию дерматолога, иммунолога и инфекциониста. Помочь в планировании рациона маленького аллергика может диетолог.

Если сразу к врачу попасть нет возможности, для начала можно использовать народные средства, но они помогут лишь при первых симптомах аллергического конъюнктивита. Первым делом нужно наложить холодные компрессы на веки. Затем можно приготовить один из следующих растворов и несколько раз в сутки промывать им глаза:

растворить порошок пенициллина в кипяченой воде комнатной температуры;
отварить 2 большие ложки пшеничной крупы в 2 стаканах воды;
заварить цветки календулы в термосе и дать постоять около 2 часов.

Профилактические мероприятия

Всем известно, что все болезни гораздо легче предупредить, чем потом долго с ними бороться. В случае с аллергическим конъюнктивитом родителям следует:

регулярно делать влажную уборку дома и часто проветривать комнаты;
убрать из рациона ребенка еду, которая может спровоцировать аллергическую реакцию (яркие фрукты и овощи, сладкое, ягоды, мед, орехи и продукцию, имеющую в составе красители, консерванты и прочую «химию»);
не давать ребенку контактировать с потенциальными раздражителями (животные, пыль, цветы и пр.);
свести к минимуму применение бытовой химии дома;
направить все силы на усиление защитных сил организма малыша;
регулярно показывать кроху окулисту и аллергологу.

Близкому окружению ребенка следует всегда быть наготове, ведь обострение может наступить в любой момент. Желательно, чтобы с собой всегда было антигистаминное средство, которое способно быстро ему помочь.

Других способов профилактики аллергического конъюнктивита на данный момент не существует. Но, следуя перечисленным правилам, родители могут сделать жизнь ребенка, страдающего этой болезнью (или имеющего предрасположенность к ней), гораздо легче и комфортнее.

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (наружной прозрачной слизистой оболочки глаза), вызванное аллергической реакцией организма (ответом иммунитета на чужеродное вещество – аллерген).

Данным недугом гораздо чаще страдают молодые люди вне зависимости от пола. Точные статистические данные отсутствуют, поскольку в большинстве случаев такой конъюнктивит сопутствует иным проявлениям аллергии.

Согласно исследованиям, симптомы конъюнктивита встречаются примерно у 20–40 процентов людей с другими аллергическими патологиями.

Причины возникновения

В основе данной патологии лежит механизм гиперчувствительности немедленного типа. То есть, симптомы аллергического конъюнктивита возникают сразу после контакта с веществами, вызывающими аллергию. Анатомические особенности глаза таковы, что аллергены легко проникают в слизистые оболочки, вызывая там воспалительный процесс.

Существует три группы самых распространённых веществ, способных спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита:

бытовые , такие как домашняя и библиотечная пыль, клещ домашней пыль, перо из подушек;
эпидермальные , например, шерсть животных, перо птиц, перхоть животных, корм для рыбок и т. д.
пыльцевые , пыльца различных растений.

При попадании аллергена в глаза сразу же развивается воспалительная реакция. Возникает сильный зуд, слезотечение, покраснение конъюнктивы и отечность. В некоторых случаях возможно и развитие светобоязни.

Опасность аллергического конъюнктивита в том, что при отсутствии адекватного лечения к аллергии может присоединиться инфекция. При инфекционном поражении в углу глаза может отделяться гной.

Симптомы

При возникновении аллергического конъюнктивита симптомы могут появляться с различной скоростью, как через несколько минут после контакта с аллергеном, так и через сутки.

В большинстве случаев реакция проявляется на обоих глазах. Нетипичным считается аллергический конъюнктивит на одном глазу, хотя такое проявление тоже встречается. Одним глаз может быть поражен, если, к примеру, аллерген был занесён в него руками.

Главные симптомы конъюнктивита аллергического типа;

покраснение глаз.
сильно либо терпимо выраженный зуд постоянного характера.
обильное и неконтролируемое слезоотделение.
возникновение ощущения жжения в глазах.
прозрачное или белое отделяемое, которое со временем густеет и сильно беспокоит пациента.
светобоязнь.
размытость картины, воспринимаемой зрением.

Если заболевание протекает тяжело, может развиться светобоязнь. Аллергический конъюнктивит у детей сопровождается теми же проявлениями, что и у взрослых людей. Причем, как правило, вышеназванные глазные проявления сочетаются с назальными, и развитие глазной аллергии сопровождается развитием риноконъюнктивита в 85 % случаев. Зачастую, глазные симптомы данного патологического состояния беспокоят и возрастных пациентов и детей намного сильнее, чем назальные.

Хроническая форма

Если аллергический конъюнктивит длится от полугода до года, то речь идет о хронической форме заболевания. В данном случае клинические проявления минимальны, но отличаются упорным характером.

Как правило, хронический конъюнктивит, связанный с аллергическими реакциями, сопровождается бронхиальной астмой и экземой.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей в раннем возрасте возникает довольно редко. Обычно заболевание сопровождается аллергическим ринитом. У детей, которые болеют АК, нередко наблюдаются другие проявления аллергии (диатез, атопический дерматит).

Именно у детей аллергию часто провоцируют пищевые продукты. После подтверждения диагноза возможно проведение аллерген-специфической терапии, которая наиболее эффективна именно в раннем возрасте.

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг.

Профилактика

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Лечение аллергического конъюнктивита

При диагностированном аллергическом конъюнктивите лечение должно проводиться в трех направлениях сразу:

немедленное прекращение контакта с аллергеном;
местная терапия антигистаминными препаратами, а в тяжелых случаях и кортикостероидами;
иммунотерапия.

В легких случаях назначается только местное лечение, а при тяжелом течении болезни необходима комплексная терапия. Врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Примерная схема лечения аллергического конъюнктивита:

Показан прием внутрь – Лоратадин, Цетрин, Телфаст. Они позволяют блокировать действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, что препятствует проявлению симптомов аллергии.
Применение – , Лекролин, Опатанол, Гистимет. Закапывать их в глаза нужно до четырех раз в сутки, но это обеспечивает быстрый эффект и поступление препарата к органу мишени.
Желательно использовать глазные капли стабилизаторы тучных клеток . Среди таких капель можно выделить – Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид.
У некоторых людей способен развиваться синдром сухого глаза , когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями – Инокса, Оксиал, Видисик, Офтогель, Визин, Систейн.

Тяжелые формы аллергических конъюнктивитов могут потребовать назначения топических кортикостероидов (глазные капли или мази с дексаметазоном, гидрокортизоном), топических НПВП (глазные капли с диклофенаком). Упорно рецидивирующие аллергические конъюнктивиты являются основанием для проведения специфической иммунотерапии.

Стоит отметить, что применение народных методов для лечения аллергического конъюнктивита не рекомендуется ввиду того, что это может вызвать усугубление ситуации.

Методы лечения сезонного аллергического конъюнктивита

Часто данная форма аллергии имеет острый характер, в глазах сильно жжет, человек боится света, его беспокоит сильный зуд, повышается выделение слез. Нужно принять такие меры:

Капать глаза Сперсаллергом, уже через некоторое время можно почувствовать, как становится легче, в составе капель содержится сосудосуживающее вещество.
Когда аллергическая реакция только начинается, необходимо принимать перорально специальные таблетки-антигистамины.
В случаи хронического конъюнктивита аллергического характера необходимо закапывать глаза Аломидом, Кромогексалом.