Виды коньюктивита у детей. Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит - очень распространенное заболевание у детей, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаз. Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями.

Во избежание возникновения конъюнктивита необходимо:

тщательно соблюдать правила личной гигиены ребенка
следить за чистотой постели, его игрушек, помещения
часто мыть ручки малышу и приучить ребенка постарше к самостоятельному регулярному мытью рук
часто проветривать помещение и использовать очистители и увлажнители воздуха
следить за правильным, полноценным, витаминизированным питанием ребенка
контролировать чистоту продуктов, которые потребляет малыш
ребенок должен пользоваться только личным полотенцем
регулярно гулять с малышом не менее двух часов в день
избегать контакта с нездоровыми детьми

Слезная жидкость и веки – серьезные барьеры для проникновения и размножения бактерий, инфекций и вирусов в глазах, но даже они становятся иногда бессильными, когда ослабевает иммунитет ребенка.

Конъюнктивит — симптомы у детей

Конъюнктивит у взрослого или ребенка легко определить, так как признаки воспаления конъюнктивы глаз одинаковы. Однако, детишки реагируют на такое заболевание более бурно, они становятся вялыми, беспокойными, часто плачут и капризничают.

Чаще всего конъюнктивит связан с бактериальной, вирусной инфекцией или аллергией. Основные признаки конъюнктивита: ребенок жалуется на рези или чувство песка в глазах.

Признаки конъюнктивита у детей:

Покраснение глаз, отечность
Светобоязнь
Появление желтых корочек на веках
Склеивание век после сна
Слезотечение
Гнойные выделения из глаз
У ребенка ухудшается аппетит и сон

У более старших детей появляются и такие жалобы:

, видимое становится размытым, нечетким
Появляется ощущение в глазах инородного тела
Жжение и дискомфорт в глазах

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители. Возможна даже более серьезная причина воспаления, такая как повышенное внутриглазное или внутричерепное давление.

Как определить вид конъюнктивита?

Гнойное отделяемое из глаз — значит это бактериальный конъюнктивит
Глаза раздражены, покраснели, но гноя нет – это аллергический или вирусный конъюнктивит или прочие заболевания глаз
Фарингит и конъюнктивит – это проявления аденовирусного конъюнктивита

Нет эффекта от местного лечения антибиотиками — не бактериальная причина конъюнктивита либо устойчивая флора к данному антибиотику.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Как правильно закапывать глаза ребенку

Если конъюнктивит у детей до года, то закапывание следует проводить только пипеткой с закругленным концом, во избежании повреждения глаза
Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову
Оттяните нижнее веко и капните 1-2 капли. Лекарство само распределится по глазу, а излишки надо промокнуть стерильной марлевой салфеткой, на каждый глаз — своя салфетка
Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
Капли из холодильника перед применением следует согреть в руке, холодные капли закапывать не стоит во избежании дополнительного раздражения
Нельзя использовать с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде
Старших детей лучше научить делать процедуру самостоятельно, под вашим контролем, иногда детям не нравится, что кто-то трогает их глаза

Как лечить различные виды конъюнктивита?

Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:

Бактериальный конъюнктивит у детей

Лечение проводится Альбуцидом, местными антибиотиками в капля (Левомицетиновые), мазях (тетрациклиновая). Он возникает при проникновении в слизистую глаза бактерий, микробов. Чаще всего это стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии. Если конъюнктивит является одним из проявлений другого серьезного заболевания или носит затяжной характер, то необходимы и пероральные антибиотики и прочее лечение инфекции (см. ).

Вирусный конъюнктивит у детей

Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).

Аллергический конъюнктивит

Вызван различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие. Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза). Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним.

Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы.
Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

При своевременном и правильном лечении конъюнктивит достаточно быстро проходит. Но не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем малыша. Поскольку только врач на основании осмотра определяет вид конъюнктивита и назначает соответствующее лечение.

Доктор Комаровский о конъюктивите у детей

Конъюнктивит у детей, особенно его бактериальная форма, встречается значительно чаще, чем у взрослой части популяции. Распространенность конъюнктивитов у детей связана как с особенностями несформированной иммунной системы ребенка, вследствие чего детский организм больше подвержен различным инфекциям, так и со сложностями соблюдения гигиенических правил. Конъюнктивит у детей до года может быть также следствием внутриутробного инфицирования, заражения слизистой глаза во время прохождения через родовые пути, или проявляться как вторичное заболевание на фоне дакриоцистита – непроходимости слезных каналов глаз.
Чем лечить конъюнктивит у детей? Выбор метода лечения и лекарственного препарата зависят от причины развития заболевания, его вида, стадии и возраста ребенка.

Лечение конъюнктивита у детей

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека. Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы. Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде. При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы.
Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Симптомы и диагностика конъюнктивита

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.
К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

покраснение одного или обоих глаз;
набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
выраженное слезотечение;
наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
развитие светобоязни;
общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.
При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Бактериальный конъюнктивит у ребенка: лечение каплями

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Фото: RCH Photography/Shutterstock.com

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики (слабый отвар ромашки, раствор Фурацилина). Для промывания рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные раствором. Направление очистки при любых манипуляциях – от внешнего угла глаза (от виска) к внутреннему, при этом для каждого глаза берут новый тампон. При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.
При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается? В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век.

Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Профилактика конъюнктивитов в детском возрасте

Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта. Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.

Наверное, нет такой мамы, которая не прошла через детский конъюнктивит. Дети очень активны, они познают мир через тактильные ощущения. Как же не погладить кису или собаку на улице? Копать песок лопаткой? Нет, не слышал! Он же так интересно утекает сквозь пальцы.

Камешки, фантики, бутылки, животные - детям хочется трогать все и всех! Только что трогали кошку и этими же руками почесали глаз.

Как следствие - микробы попали в слизистую и привели к началу воспалительного процесса. Поэтому конъюнктивит часто называют «болезнью грязных рук». Но это не единственный вариант возникновения заболевания у детей.

Основные виды детского конъюнктивита

Коньюктивит у детей бывает трех видов:

Бактериальный;
Вирусный;
Аллергический.

У каждого вида свои причины возникновения и развития заболевания.

Бактериальный

Этот вид возникает в следствие попадания патогенных бактерий в глаз ребенка. Обычно это происходит через руки. После контакта с больным или игры с предметом, на котором оказались бактерии, руки не были тщательно вымыты и полезли чесать глаза.

Отличительный признак такого вида - гнойные выделения из глаз и слипание ресниц после сна.

Вирусный

Причиной вирусного типа возникновения служит вирус. Даже обычная простуда может служить толчком к началу воспаления слизистой глаза. Эта форма сопровождается повышением температуры, насморком, кашлем и фарингитом (покраснение горла).

Аллергический

Аллергический конъюнктивит, непосредственно, связан с различными аллергенами. Весна - лето, природа расцветает, а вместе с ней и аллергия. Ветер подул и привел к образованию инородного тела в глазу в виде пыльцы или других мельчайших частиц.

Так же может вызвать стиральный порошок или другие бытовые средства, новая одежда или игрушка. Отличительный признак этого типа - раздраженные красные глаза без гнойных выделений, обильное слезоотделение.

Симптомы конъюнктивита у детей

Появление детского конъюнктивита обычно сопровождается такими симптомами, как:

закисшие глазки;
склеивание век и ресниц;
отечные веки;
покраснение глаз;
обильное слезоотделение;
зуд и жжение.

Эти признаки может увидеть любая мама. Но необходимо понимать, что если нет возможности самостоятельно установить точную причину возникновения, необходимо сразу обратиться к врачу, который быстро поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Когда нужно срочно показать малыша врачу?

Если при течении болезни присутствует хотя бы один из следующих ниже признаков - встречу с врачом необходимо организовать как можно быстрее:

малышу меньше 1 года;
нет улучшений более двух дней;
болезненная реакция на свет;
ребенок жалуется на ухудшение зрения;
образовались пузырьки на веках (как герпес).

Все это признаки герпетического конъюнктивита. Лечить самостоятельно такой вид очень опасно. При неправильном или несвоевременном лечении возможны пожизненные проблемы с глазками.

Как лечится детский конъюнктивит?

Бывают случай, когда коньюктивит возник у ребенка первый раз и мама не хочет обращаться к врачу. Надо тащить малыша в больницу, сидеть там в очереди, да и на больничный не очень-то и хочется идти.

И по совету бабушек, соседок или других «все знающих» лиц начинают лечить самостоятельно, толком не разобравшись в причинах появления этого недуга.

Мамы, помните, неправильно или несвоевременно вылеченный конъюнктивит у малыша может привести к необратимым проблемам с органом зрения!

Одного волшебного лекарства, которое избавит от любой формы конъюнктивита, к сожалению, нет. Первым делом врачу необходимо будет проанализировать, а что же послужило толчком к возникновению заболевания и определить его форму. И только после этого заниматься лечением.

При бактериальной и вирусной форме может быть поражен только один глазик у ребенка, при аллергической - всегда оба. Этот факт поможет определить вид.

Рассмотрим возможные варианты лечения для разных видов конъюнктивита.

Бактериальный конъюнктивит

Легкая форма

Легкие формы проходят сами и довольно быстро. Обычно для лечения коньюктивита бактериального происхождения бывает достаточно промывать глаза настоем ромашки или физиологическим раствором.

Помните, настой и раствор всегда должны быть свежими. Не стоит делать большие объемы на несколько дней, толку от таких промываний не будет. Если у малыша нет улучшений более двух дней, необходимо вновь обратится к врачу, чтобы он назначил местную антибактериальную терапию.

Сложная форма

Бывают ситуации, когда такие микробы как гемофилийная палочка или пневмококк вызывают довольно сильную форму бактериального коньюктивита, при которой лечение требует не только капель в глаза, но и приема антибиотиков внутрь.

Капли необходимо закапывать минимально каждые 4 - 6 часов. Иногда необходимо и каждые 2 часа. Распространенным средством является 20 % раствор альбуцида, который останавливает размножение вредоносных бактерий и способствует очищению от них глазного яблока.

Этот препарат разрешен для применения в детском возрасте и отлично подходит для профилактики бактериального коньюктивита даже у новорожденных детей.

Мазь дольше сохраняет свое воздействие, поэтому ее нужно наносить 2-3 раза в сутки. После нанесения мази ребенок испытывает дискомфорт и возможно временное снижение четкости зрения, поэтому чаще детям в течение дня назначают антибактериальные капли, а перед сном - антибактериальную мазь.

Вирусный конъюнктивит

При вирусной форме можно ждать, когда организм сам справится или принимать антибиотики в виде капель или мази, которые назначит педиатр.

При вирусном конъюнктивите разницы между тем, промывать глаза ребенку ромашкой или физраствором, особо нет, потому что болезнь пройдет тогда, когда организм сам выработает иммунитет. Обычно это 5-7 дней.

Здесь для лечения также применяются капли и мази, содержащие противовирусные компоненты.

Аллергический конъюнктивит

Лечение этого типа заболевания детских глаз начинается с поиска аллергена и только после этого применяются препараты для его подавления. Не менее важно устранить контакт с предметом, вызывающим аллергию. Промывание глаз здесь будет бессмысленно.

Препараты для лечения этой формы заболевания делятся на:

гормональные (быстрого реагирования);
негормональные (медленного действия).

Большинство негормональных препаратов начинают действовать спустя 4 - 5 дней использования. Гормоны действуют очень быстро. Достаточно часто при использовании местных препаратов противоаллергических средств добавляются для приема внутрь антигистаминные препараты.

Как правильно закапывать малышу глаза?

При лечении немаловажным фактором является правильно проводить процедуры. Очень важно закапать капли правильно! Нужно капать во внутренний уголок глаза. Затем зажать на несколько секунд, чтобы капельки не утекли в слезно-носовой канал и распространилась по всей поверхности глаза.

После использовать стерильную салфетку, кусочек ваты или ватный диск и промокнуть, причем для каждого глаза должна быть отдельная салфетка.

Когда мама капает сначала больной глаз, а потом здоровый, то мама является тем фактором, который переносит инфекцию на здоровый глаз. Хотя дети и сами это часто делают, потерев больной глаз, а потом здоровый.

Поэтому при лечении одностороннего инфекционного конъюнктивита действует правило - защитить оба глаза от инфекции, капая и больной и здоровый глазки у ребенка. При этом кончик пузырька, с которого стекает капля, или пипетка не должны контактировать ни со слизистой оболочкой, ни с веком глаза.

Как правильно наносить ребенку глазную мазь?

При нанесении мази используют специальные лопатки или кладут на нижнее веко прямо из тюбика. Но с детьми это сделать очень трудно, потому что и лопатка, и тюбик могут травмировать слизистую, если ребенок начнет вырываться.

В этом случае мама должна на одном пальце срезать ноготь, вымыть тщательно руки и уже на обработанный палец нанести мазь, а потом на нижнее веко. Это небольшой нюанс, который нужно иметь в виду.

В течение какого времени конъюнктивит заразен для окружающих?

Когда речь идет не о герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, то дети практически не заразны, если их не обнимать и не целовать.

Если ребенок ходит в детский сад, то при возникновении конъюнктивита необходимо оставить ребенка дома, чтобы обезопасить его от ухудшений, а других детей от возможности заразиться. Вернуться можно только тогда, когда с глазками не будет никаких проблем на протяжении двух суток.

Как уберечь ребенка от рецидива конъюнктивита?

Как и методы лечения, профилактика данного заболевания у детей зависит от его вида. Необходимо четко проанализировать - что случилось до того, как ребенок заболел. Надели новую кофту, сменили шампунь или порошок, пообщались с больным ребенком, простудились или грязными руками почесали глаза.

Аллергического

Если это аллергический вид коньюктивита, то достаточно избегать контакта с аллергеном.

А именно необходимо:

соблюдать диету, исключающую пищевые аллергены;
не заводить домашних животных;
использовать гипоаллергенный порошок и средства для мытья посуды;
внимательно следить за выбором детской одежды;
чаще вытирать дома пыль.

Бактериального

Если ребенок поиграл в песочнице, а потом полез грязными руками тереть себе глазки, как следствие через грязные руки бактерии попали в слизистую оболочку глаза и привели к возникновению бактериального коньюктивита.

Для профилактики возвращения болезни родителям следует:

Объяснить малышу, что так делать нельзя.
На улицу всегда брать с собой влажные салфетки с антибактериальным эффектом и тщательно вытирайте ручки во время прогулки по необходимости.
По приходу домой обязательно мыть ребенку руки с мылом.

Впрочем, все перечисленные выше простые правила и так должны соблюдаться мамой и папой без каких-либо напоминаний.

Вирусного

Предотвратить вирусный коньюктивит у ребенка поможет:

Укрепление иммунитета (закаливание, витамины, достаточное пребывание на свежем воздухе).
Регулярное проветривание помещения, в котором живет малыш.
Регулярная смена детского постельного белья.
Правильное соблюдение личной гигиены.

Конечно, уберечь ребенка от всех болезней невозможно. Но простые меры профилактики позволят значительно сократить риск возникновения заболевания.

Общие меры профилактики коньюктивита

Если ваше чадо ходит в детский сад, позаботьтесь о том, чтобы его личное полотенце было всегда чистым. Объясните крохе, что нужно мыть руки с мылом после прогулки, и обязательно умывать лицо.

В случае, если малыш посещает бассейн, не пожалейте средств на специальные очки. Обязательно проконсультируйтесь с тренером о том, как их правильно надевать.

После посещения нелишним будет промыть ребенку глазки обычным физраствором, который легко можно приготовить дома из расчета 1 столовая ложка соли на литр воды.

Конъюнктивит – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое часто проявляется у детей. Оно характеризуется воспалительными процессами конъюнктивы глаза. Как известно, легче предотвратить любое заболевание, нежели лечить его, особенно, когда идет речь о ребенке. Ни один родитель не хочет наблюдать за мучением своего малыша и посещать врачей. В большинстве случаев воспаление конъюнктивы глаза вызвано переохлаждением организма, аллергическими реакциями или простудой.

Необходимо отметить, что веки и слезная жидкость выступают в качестве серьезного барьера, который не позволяет бактериям, инфекциям и вирусам проникнуть и развиваться в организме. Но при ослабленном иммунитете этот барьер бессильный.

Симптомы конъюнктивита у детей

Такое заболевание, как конъюнктивит, определить у ребенка и взрослого достаточно просто. Первым и основным признаком является воспаление конъюнктивы, которое можно заметить визуально. В отличие от взрослых, дети переносят данное заболевание более тяжело, поскольку ребенок становиться беспокойным, капризным, может плакать или становится вялым.

В большинстве случаев конъюнктивит напрямую связан с аллергиями, вирусными инфекциями или бактериями, которые проникли в глаз. Основным признаком заболевания выступают жалобы ребенка на резь в глазе или чувства попадания песчинок в область конъюнктивы.

Основные признаки конъюнктивита у детей:

Отечность и покраснение глаза.

Боязнь яркого света.

На веках могут появиться желтые корочки.

После сна у малыша могут склеиваться веки.

Очень часто наблюдаются гнойные выделения с глаза.

Слезотечение.

Ребенок плохо спит и отказывается от пищи.

Старшие дети могут иметь следующие жалобы:

Зрение может становиться нечетким или размытым. Общее ухудшение зрения.

Ощущение присутствия в области конъюнктивы инородного тела.

Дискомфорт и жжение глаза.

Выявив заболевание в ребенка, родители задаются вопросом – чем лечить детский конъюнктивит? Конечно же, наиболее верным и логичным решением является обращение к офтальмологу, который сможет точно выявить причину воспалительного процесса в глазу ребенка. В зависимости от причины заболевания назначается наиболее оптимальный медикаментозный курс лечения. Иногда небольшое воспаление и покраснение может быть вызвано попаданием в глаз мелких частиц или даже ресницы, что в свою очередь провоцирует аллергические реакции на посторонние предметы. Обращение к врачу является обязательным, поскольку воспалительные процессы могут быть вызваны и более серьезными причинами, например из-за повышения внутричерепного или внутриглазного давления.

Как правильно определить вид конъюнктивита у ребенка?

Бактериальный конъюнктивит, как правило, сопровождается гнойными выделениями с глаза.

Вирусный или аллергический конъюнктивит проявляется покраснением глаза, но без гнойных выделений.

Необходимо отметить, что конъюнктивит или фарингит – это следствие от проявления аденовируса, который поражает конъюнктиву глаза.

Местное лечение с помощью антибиотиков не приносит положительного результата, поскольку бактериальный конъюнктивит имеет очень устойчивую флору к антибиотическим средствам.

Основные правила лечения детского конъюнктивита:

Ни в коем случае не стоит предпринимать самостоятельные манипуляции на устранение заболевания без осмотра врача-офтальмолога. В случае, когда визит к специалисту не возможен в ближайшее время, то стоит оказать первую помощь ребенку. Если родитель диагностирует у своего малыша бактериальный или вирусный конъюнктивит, то следует закапать глаза средством «Альбуцидом». Его можно применять для всех возрастных категорий без негативных последствий. При аллергическом конъюнктивите стоит дать ребенку антигистаминные препараты в таблетках или суспензии.

После диагностирования офтальмологом у малыша вирусного или бактериального конъюнктивита необходимо проводить промывания глаз раствором «Фурацилина» и ромашки каждые 2 часа. Данный раствор должен иметь соотношение 1 таблетку на 0,5 воды. При промывании необходимо выполнять движения от виска в сторону носа, что позволит эффективно вымывать глаза. При образовании корочки стоит провести их удаление с помощью стерильных марлевых салфеток, которые пропитаны приготовленным раствором. В дальнейшем необходимо сократить частоту промываний к трем разам в день. При аллергических заболеваниях глаз промывание осуществлять нет необходимости.

При воспалении одного глаза процедуры промывания проделывают на обоих глазах, что позволяет избежать перехода инфекции. Для каждого глаза необходимо использовать отдельные салфетки или ватные диски.

Ни в коем случае не стоит использовать повязки для глаз, поскольку они способствуют размножению бактерий. Кроме того, такая повязка может травмировать воспаленные места глаза.

Не стоит прибегать к самолечению или народной медицине, достаточно следовать рекомендациям врача и закапывать прописанные капли. На начальных стадиях развития конъюнктивита используют дезинфицирующие капли, которые необходимо закапывать через каждые 3 часа. При лечении конъюнктивита у грудников необходимо использовать 10% лекарственный раствор «Альбуцида». Детям старшего возраста стоит закапывать раствор «Эубитала», «Витабака», «Левомицетина», «Фуцитальмика» или «Колибиоцина».

В некоторых случаях врачи могут прописать глазные мази – «Эритромициновую» или «Тетрациклиновую». Их закладывают под нижнее веко глаза.

Наблюдая улучшение состояния пациента, необходимо проводить промывку и закапывание глаза трижды в день.

Правила закапывания капель в глаз ребенка:

При конъюнктивите у ребенка, которому меньше года, закапывание проводится с применением пипетки, которая имеет закругленный конец, это позволяет избежать случайных повреждений воспаленного глаза.

Процедура закапывания глаза у грудничков должна проводиться следующим образом. Малыша улаживают на подушку, после этого необходимо поддерживать голову малыша и закапать лекарство. Лучше всего процедуру проводить вдвоем.

Изначально необходимо немножко оттянуть веко и внести 1-2 капли. Лекарственный препарат самостоятельно равномерно растечется по поверхности глаза. Излишки можно промокнуть с помощью марлевой салфетки. Для каждого глаза нужно использовать отдельные салфетки.

При лечении ребенка постарше он может зажмуривать глаз. В этом случае не стоит паниковать, кричать и заставлять насильно открыть глаз, поскольку достаточно капнуть лекарственное вещество между веками. После открывания глаза капли сами проникнут в глаз.

Если капли сохранять в холодильнике, перед закапыванием необходимо их согреть. Холодные капли могут выступить в качестве дополнительного раздражителя.

Ни в коем случае нельзя использовать капли от конъюнктивита с истекшим сроком пригодности. Также не стоит использовать лекарство без маркировки, или которое находилось длительное время открытым.

Для лечения конъюнктивита старших детей лучше обучить их самостоятельно выполнять процедуру закапывания под чутким контролем родителей.

Чтобы избежать проявления конъюнктивита у детей, необходимо выполнять следующие профилактические действия:

Постоянно следить за чистотой помещения и игрушек, с которыми контактирует малыш. Также необходимо соблюдать чистоту постели ребенка.

Немаловажным аспектом является личная гигиена, которую должны контролировать взрослые.

Родители должны часто мыть ручки малышу. С раннего возраста стоит приучить выполнять гигиенические процедуры самостоятельно и регулярно. Необходимо выделить личное полотенце, которым пользоваться должен только он.

Часто проводить проветривание помещения, где находится ребенок, с использованием увлажнителей и очистителей воздуха.

Кроме личной гигиены, стоит обратить внимание на чистоту продуктов, которые употребляют дети.

Для здоровья малыша и укрепления его иммунитета необходимы прогулки на свежем воздухе. Прогулки должны длиться не менее двух часов в день.

Нужно избегать контактов с детьми, которые болеют конъюнктивитом и простудой.

Лечение разных видов детского конъюнктивита

Как было отмечено выше, причин возникновения конъюнктивита у детей может быть несколько. В зависимости от разной природы заболевания необходимо проводить соответствующие манипуляции для лечения.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Наиболее эффективным средством выступает «Альбуцид» совместно с местным использованием антибиотических капель и мазей, таких как «Левомицетиновая» или «Тетрациклиновая». Данный тип конъюнктивита возникает за счет проникновения микробов и бактерий в слизистую глаза. Наиболее частыми возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. В случае, когда конъюнктивит проявляется в качестве побочного проявления более серьезного заболевания или имеет затяжной характер, необходимо использовать для лечения пероральные антибиотические средства.

Вирусный детский конъюнктивит

Лечение возможно только после осмотра и диагностирования офтальмологом. Наиболее частыми возбудителями данного типа конъюнктивита выступает герпес, энтеровирусы, аденовирусы и вирусы коксаки. В случае, когда вирус-возбудитель имеет герпетическую этиологию, необходимо использовать мазь «Ацикловир» или «Зовиракс». Достаточно эффективными являются противовирусные капли, такие как «Актипол», «Полудан» и «Трифлуридин».

Аллергический конъюнктивит у детей

Подобный тип заболевания может быть вызван многими факторами окружающей среды, а именно: домашняя пыль, бытовая химия, пыльца растений, резкие запахи, медикаменты и другие. Он сопровождается отеком и покраснением век, зудом, слезотечением. Симптомы подобны к бактериальному конъюнктивиту. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо выявить аллерген, который провоцирует раздражение слизистой оболочки глаза у ребенка. Выявив причину, необходимо максимально ограничить контакт больного с аллергеном.

Наиболее эффективно уменьшают проявление заболевания противоаллергические капли и антигистаминные препараты. Обязательно необходимо пройти полный курс обследования у аллерголога. Это позволит выявить основные склонности к определенным аллергическим реакциям. Все это делается для безопасности ребенка в дальнейшем, поскольку серьезные аллергические реакции могут привести к тяжелым последствиям, таким как бронхиальная астма. Для лечения используют следующие препараты: «Дексаметазон», «Аллергодил», «Кромогексал», «Олопатодин».

Все виды детского конъюнктивита проходят достаточно быстро при условии правильного и своевременного медикаментозного лечения, которое прописывает профессиональный офтальмолог. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению или народной медицине, поскольку Вы можете тем самым усугубить проблему и нанести дополнительный урон здоровью малыша. Необходимо помнить, что только врач после осмотра может точно диагностировать тип конъюнктивита и прописать наиболее оптимальный курс лечения в зависимости от возрастной категории.

Конъюнктивит – это заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки глазного яблока) воспалительного характера, вызываемое различными раздражителями аллергической, инфекционной, вирусной природы. Заболевание часто встречается у детей младшего возраста, поэтому лечение конъюнктивита у детей проводится только после определения причины развития воспалительного процесса.
Течение заболевания характеризуется появлением покраснения и отека слизистой оболочки глаза, чувством жжения, светобоязнью и выделением гнойного либо слизистого содержимого из конъюнктивальной полости.

В зависимости от причин, спровоцировавших развитие конъюнктивита различают три основных вида заболевания:

Вирусный — основными причинами воспаления слизистой глаза выступают вирусы; возникает преимущественно на фоне простудных заболеваний, при ослаблении иммунной системы; симптоматика вначале проявляется с одной стороны, спустя два – три дня поражается и второй глаз;
Бактериальный – возбудителями являются стафилококки, стрептококки и прочие инфекции; проникают на слизистую глазного яблока через грязные руки ребенка; довольно часто бактериальные агенты исходят из верхних дыхательных путей, при их воспалении;
Аллергический – возникает, как реакция организма на раздражающее вещество, чаще всего данный вид конъюнктивита развивается в летне-осенний период, при активном цветении растений.

Симптомы

Клинические симптомы конъюнктивита у детей напрямую зависят от природы заболевания:

При бактериальной этиологии заболевания симптоматика проявляется спустя некоторое время после заражения и заключается в гиперемии и отечности слизистой оболочки глазного яблока, ощущении рези, слезотечении, появляются гнойные выделения, которые застывают на ресницах, образуя корки;
При вирусном характере заболевания у малыша вначале проявляется краснота и слезотечение, затем из конъюнктивального мешка выделяется слизистая жидкость, которая также застывает на ресницах; так, как вирусное воспаление развивается на фоне простудных заболеваний, сопутствующими симптомами станут повышенная температура (), заложенность носовых ходов, кашель, отмечается увеличение шейных и околоушных лимфоузлов при конъюнктивите у детей;
Для аллергического вида заболевания характерно слезотечение, зуд и гиперемия глаз, из носовых ходов выделяется прозрачная жидкость, ребенок начинает часто чихать.

Лечение

Лечение конъюнктивита у детей до года проводится только под контролем педиатра, который после осмотра сможет подобрать необходимые капли для глаз. В большинстве случаев лечить конъюнктивит у детей первого года жизни следует с помощью промываний на основе цветков ромашки или черного чая.
Для детей более старшей возрастной категории, назначаются капли для глаз от конъюнктивита с антибактериальным либо антигистаминным действием. При необходимости применяют иммуномодуляторы, в частности, препараты интерферона (при вирусной природе заболевания) и противоаллергические средства (если конъюнктивит является реакцией организма малыша на аллерген).

Капли

Лечение бактериального конъюнктивита у детей проводится с помощью капель и мазей на основе антибиотиков для местного применения. Наиболее часто используют капли для глаз Левомицетин 0,25%, который воздействует на большинство типов патогенных микроорганизмов. Препарат назначается для детей с конъюнктивитом, достигших 3 лет. Дозировка составляет по 1 капле 3 раза в день, может увеличиваться у детей более старшего возраста.
Лечение у детей проводят с помощью глазных капель Альбуцид, которые быстро справляются с гнойным конъюнктивитом. Также данный препарат эффективен в борьбе с воспалением глаз вирусной этиологии. Для закапывания глаз детям применяют 20 % раствор в дозировке по 1 – 2 капли до 6 раз за день.
Для лечения вирусного конъюнктивита у детей назначаются капли Офтальмоферон, основной действующий компонент – интерферон, оказывающий иммуностимулирующее действие. Данное средство разрешается использовать у малышей первого года жизни. Согласно инструкции, в течение дня закапывают по 1-2 капли в каждый глаз до 8 раз за день.
Для лечения аллергического конъюнктивита достаточно оградить ребенка от контактирования с аллергеном.

Мази

В некоторых случаях специалист назначает для лечения конъюнктивита совместно с каплями мази, имеющие антибактериальные свойства. При бактериальной природе воспалительного процесса применяют Тетрациклиновую 1% мазь, закладывая ее в конъюнктивальный мешок 2 раза на день.
Глазная 3 % мазь Зовиракс помогает быстрее справится с вирусной инфекцией. Небольшое количество препарата закладывают за нижнее веко каждые 3-4 часа.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Если следовать принципу лечения по Комаровскому, можно сделать выводы о том, что медикаментозные средства следует применять в последнюю очередь. Так, следует отметить, что при заболевании вирусной этиологии, не зависимо от использования медикаментозных средств, спустя 5-7 дней наступает выздоровление. Основное лечение в эти дни будет направлено на устранение простудного заболевания, ставшего причиной воспаления.
Лечение конъюнктивита у детей согласно теории Комаровского, должно быть направлено в первую очередь на соблюдение правил гигиены и правильную обработку пораженных глаз.
Довольно актуальным вопросом является: можно ли гулять при конъюнктивите у детей? Комаровский рекомендует не закрывать малыша в квартире и при отсутствии ветра и сильного мороза, выводить ребенка на прогулку, проветривать комнаты.

Смотрим также видео от доктора Комаровского

Как помочь малышу в домашних условиях?

В первую очередь ребенка ограждают от посещения детских дошкольных учреждений, так как заболевание бактериального и вирусного характера распространяется от больного ребенка к здоровому.
Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях подразумевает промывание глаз с помощью следующих растворов:

Фурацилин 0,02%: одну таблетку растолочь и залить 100 мл закипевшей воды;
Отвар на основе ромашки: 10 г цветков сушенного растения заваривают в 200 мл воды, дают настоятся 20-30 минут;
Заварка черного чая: две чайные ложки заливают стаканом кипятка, дают настоятся 10-25 минут, после чего промывают оба глаза.

Прежде, чем приступить к гигиенической процедуре необходимо вымыть руки с мылом и приготовить два ватных тампона, по одному на каждый глаз. Если признаки конъюнктивита проявляются только с одной стороны, здоровый глаз также промывают в профилактических целях.
Своевременная консультация специалиста – офтальмолога, либо педиатра и грамотно назначенное лечение гарантирует быстрейшее выздоровление вашего ребенка.