Что такое миома матки 11 недель. При каких размерах миомы матки делают операцию

Миома матки (фибромиома или лейомиома) - это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки в результате неправильного деления гладкомышечных клеток. Каждый миоматозный узел представляет собой хаотическое переплетение гладкомышечных волокон.

По локализации миоматозных узлов различают субмукозную (подслизистую), интерстициальную (межмышечную) и субсерозную (подбрюшинную), а также межсвязочную и шеечную миомы.

Размеры миоматозных узлов могут варьироварть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров и достигать нескольких киллограммов (самый большой из описанных в литературе миоматозных узлов весил более 63 кг).

Миома является одним из наиболее распространённах гинекологических заболеваний и встречается у 80 % женщин после 35 лет. Однако, миомой могут страдать и молодые девушки, и даже девочки-подростки.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается лишь в результате специального обследования, поэтому более 40% женщин даже не подозревают о наличии у них миомы.

Симптомы миомы

Подозрения на наличие миомы следует проверить при следующих симптомах:

  • тяжесть, дискомфорт, боли в низу живота, в пояснице и тазу;
  • боли при половом акте;
  • частое мочеиспускание и запоры счет давления множественной миомы матки больших размеров или субсерозного узла на мочевой пузырь и прямую кишку;
  • длительные, обильные кровотечения при менструациях;
  • обильная менструация со сгустками, межменструальные кровяные выделения;
  • хроническая анемия, головокружение, шум в ушах, одышка, тахикардия, мушки перед глазами;
  • иногда наблюдается увеличение размеров живота, или плотное образование в брюшной полости;
  • внематочная беременность, бесплодие, выкидыши;
  • при возникновении осложнений, таких как перекрут ножки узла или нарушение питания в узле, кроме резких болей, отмечается повышение температуры тела, в этом случае следует срочно обратиться к врачу!

При различных видах миоматозных образований симптомы могут существенно различаться:

Субсерозная миома - развивается из внешнего мышечного слоя матки, прорастая наверх в брюшную полость. Такая форма момы не влияет на течение месячных, но, достигнув определённого размера, миома начинает давить на окружающие её ткани и внутренние органы.

Интрамуральная миома - самая распространённа форма миомы, образуется в среднем мышечном слое матки, что вызывает увеличение размеров самой матки. При такой форме миомы часто возникают боли, чувство тяжести, распирания и давящие ощущения в области малого таза. Может нарушаться менструальный цикл, учащается мочеиспускание в результате сдавливания стенок мочевого пузыря.

Субмукозная (подслизистая) миома - возникает глубоко в матке, под тонким слоем слизистой оболочки, выстилающей маточную полость. Характеризуется наиболее выраженной симптоматикой, поскольку начинает заполнять собой внутреннюю полость тела матки. Провоцирует обильные менструации со сгустками и межменструальные кровяные выделения. Может вызывать бесплодие, выкидыши и внематочные беременности.

Лечение миомы

Обычно, если жалобы на характерные симптомы отсутствуют и увеличение матки при миоме не превышает размеров 10 недель беременности, женщину оставляют под наблюдением. Ей лишь рекомендуют исключить пребывание на солнце, в солярии, в бане и сауне в связи с опасностью перерождения тканей миомы в злокачественные.

Однако, как показывают современные исследования, риск перерождения тканей миомы в раковые в процентном отношении такой же как и для здоровых тканей матки.

Поскольку миома является гормонозависимым заболеванием, её появление и рост связаны с нарушением гормонального баланса в организме женщины. С наступлением менопаузы рост миоматозных узлов обычно приостанавливается. Возможна даже частичная или полная спонтанная ремиссия заболевания, когда миома самопроизвольно полностью рассасывается. В связи с этим при лечении миомы, если позволяют условия, чаще всего применяют выжидательную тактику.

При этом, без адекватного лечения у многих женщин происходит дальнейший рост миоматозных узлов и при увеличении матки до размеров 12 недель беременности врачи настаивают на операции.

В то же время, миома поддаётся консервативному лечению, при помощи гормональной терапии. Кроме антагонистов некоторых гормонов для лечения миомы широко используют фитотерапию.

Хорошие результаты даёт лечение миомы такими травами как Боровая матка и Красная щётка . Лечение травами зачастую позволяет избежать операции и полностью восстановить репродуктивные функции организма.

Хирургическое лечение миомы

Очень часто миоматозные узлы носят множественный характер и удаление одного или нескольких из них не приводит к выздоровлению, поэтому матку удаляют целиком, иногда вместе с другими женскими органами, что негативно сказывается на здоровье женщины и приводит к преждевременному старению организма.

Среди органосберегающих методов применяют сдедующие:

Миомэктомия - удаление отдельного субсерозного или субмукозного узла, матка при этом сохраняется. Применяется при небольших миомах у женщин, планирующих беременность.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - является новейшим органосберегающим методом лечения миомы матки и заключается в том, что в артерии, питающие матку и миому матки, вводят вещество блокирующее кровообращение в матке, в результате чего миоматозные узлы уменьшаются и самостоятельно выделяются через шейку матки. Примерно через полгода матка восстанавливается до нормальных размеров.

Эмболизацию артерий проводят при острой кровопотере, в тех случаях, когда невозможно проведение других органосохраняющих методов (при гигантской миоме матки, больших субмукозных узлах), а также если противопоказано выполнение гистерэктомии.

Гистерэктомия (полное удаление матки) - производится при больших размерах миомы (более 13-14 недель беременности), когда матку уже невозможно отделить от опухоли, а также при быстром росте миомы и продолжении увеличения размеров в постменопаузе.

Принципы лечения миомы матки.

Для того чтобы доктор выбрал правильные методы, надо пройти полное обследование. Обычно гинекологи назначают ультразвуковое исследование органов малого таза и гистероскопию (эндоскопический метод, который позволяет уточнить локализацию субмукозных узлов, их размеры и вероятность возникновения осложнений).Миома матки лечение возможно только после полного обследования пациентки. В тяжелых случаях назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти методы детально показывают, что происходит в малом тазу женщины.

При выборе метода важен возраст женщины и её желание в будущем иметь детей. Миома матки может препятствовать беременности, а некоторые методы лечения могут серьезно нарушить гормональный фон или вообще сделают женщину бесплодной (удаление миомы вместе с маткой ). Поэтому важно учитывать все аспекты, чтобы не нанести вред самой пациентке.

В основе лечения лежит стремление полностью вылечить миому либо уменьшить её размеры для того, чтобы улучшить состояние здоровья женщины. Чем ближе менопауза, тем меньше вероятность возникновения миомы. С приходом менопаузы миома матки операция требуется редко, так как это гормонозависимая опухоль, которая сама рассасывается при уменьшении количества эстрогенов в крови.

Консервативное лечение миомы матки.

Применение лекарственных препаратов для лечения миомы всегда актуально в тех случаях, когда:

  1. Миома небольшого размера (до 12 недель).
  2. Миома расположена субсерозно или внутри мышечного слоя матки.
  3. Имеются противопоказания, из-за которых оперативное лечение миомы матки невозможно .
  4. Жалобы минимальны (нет интенсивного болевого синдрома и нет серьезных менструальных или ациклических кровотечений).

Смыслом консервативного лечения является длительное применение лекарственных препаратов, которые способствуют уменьшению размеров опухоли (или полному исчезновению), ослаблению жалоб и остановке роста миоматозного узла.

В лечении миомы матки используют следующие группы препаратов:

  1. Производные андрогенов (Даназол). Действие андрогенов основано на том, что препараты подавляют образование гормонов в яичниках, которые ускоряют рост миомы. Как лечить миому матки этими препаратами? Принимать их надо длительно не менее 8 месяцев для получения положительного эффекта.
  2. Гестагенные препараты. Чистые гестагены используют в тех случаях, когда нельзя применять оральные контрацептивы. Они положительно действуют на состояние эндометрия, но на саму миому не оказывают достаточного влияния.
  3. Комбинированные оральные контрацептивы. Они блокируют синтез собственных гормонов в яичниках, что способствует прекращению роста миомы матки. Преимуществом является одновременная защита от нежелательной беременности.
  4. Аналоги гонадропин рилизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин) - аГнРГ. Препараты вызывают состояние, сходное с менопаузой. Они способствуют понижению уровня эстрогенов. Лечение миомы матки без операции возможно, так как эти лекарства очень эффективны . Применяют аГнРГ не более 6 месяцев, потому что они могут вызвать настоящую менопаузу (а при желании в будущем иметь детей этого допускать нельзя).

Если консервативное лечение не помогает и заболевание прогрессирует, то тогда не остается выбора и гинеколог предлагает женщине хирургические методы лечения миомы матки. Они являются радикальными, так как операция при миоме матки позволяет удалить опухоль полностью и без осложнений .

Существует много вариантов хирургического лечения. Выбор зависит от того, где находится миома матки, какие имеются жалобы и какие планы на будущее в отношении рождения детей. Самыми популярными являются эндоскопические методы, так как нет необходимости выполнять большие разрезы на животе.

Существующие методы лечения миомы можно разделить:

  1. Консервативная миомэктомия. Часто выполняется эндоскопическим путем, поэтому реабилитационный период короткий. Используют при субсерозных узлах у женщин репродуктивного возраста, особенно, если у них есть желание забеременеть в будущем.
  2. Удаление миомы во время гистероскопии - используют при субмукозных неосложненных узлах. Преимуществом является полное отсутствие операционных шрамов и быстрый реабилитационный период.
  3. Гистерэктомия - операция по удалению миомы матки глобального масштаба, то есть удаляют всю матку . Если есть необходимость, то яичники тоже удаляют. Этот вопрос надо решить до операции. Применяют гистерэктомию в тех случаях, когда имеется большое количество миоматозных узлов, жалобы на кровотечения, нет потребности в рождении детей и при неэффективности консервативной терапии.
  4. Эмболизация маточных артерий - самый новый, но не всегда эффективный метод. Эта процедура малоинвазивная, поэтому многие женщины предпочитают начинать хирургическое лечение с этого способа. Суть лечения в том, что происходит нарушение кровоснабжения миомы из-за введения в сосуды матки эмбола. Применяют у женщин детородного возраста.

Идеальным способом является сочетание хирургического и консервативного метода.Лапароскопическая операция при миоме матки проводится на первом этапе, а далее женщина проходит курс лечения аГнРГ или комбинированными контрацептивами с той целью, чтобы избежать рецидива заболевания .

Народные средства для лечения миомы матки.

В качестве комплексной терапии доктора предлагают женщинам прибегнуть к другим методам, например,лечение миомы матки народными средствами . Некоторые пациентки достаточно критично относятся к средствам нетрадиционной медицины. Но в данном случае пренебрегать ими не стоит, так как некоторые способы являются эффективными и безопасными. Но если имеется быстрый рост миомы, частые кровотечения и боли, то сильно надеяться на лекарственные травы не стоит.

Фитотерапия возможна в начале болезни, но её всегда лучше сочетать с другими методами. Хорошо помогают настои и настойки крапивы, мяты, чистотела, боярышника. Принимают их обычно два-три раза в день до еды. Народное лечение миомы матки не должно включать тепловые процедуры, так как они стимулируют рост узлов. Бани, сауны, загар, солярий и даже горячий душ надо полностью исключить .

Помимо фитотерапии надо помнить о диете. Питание должно быть разнообразным и малокалорийным. Больше растительных блюд и рыбы, меньше жирного мяса, углеводов. Полностью устраняют из питания продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. Лечение миомы матки травами на фоне диеты более эффективно . При соблюдении всех условий можно избежать операции, так как будет возможно лечение консервативными методами.

Лечение народными средствами.

Возьмем 3 г бессмертника, 1 г коры крушины, 3 г пустырника, 2 г боярышника, 1 г календулы, 2 г зверобоя, 1 г ромашки, смешиваем, мелко измельчаем, затем завариваем 500 мл кипятка, настаиваем в термосе 8 часов. Принимайте по 200 г настоя 2 раза в день натощак на протяжении нескольких месяцев.

2.Необходимо взять 1 ч. ложку мелко нарезанного корня лопуха, залить 500 мл кипятка, настаивать 6-8 часов в термосе. Употреблять 4 раза в день по 0,5 стакана месяц. Затем нужно сделать перерыв на 14 дней и снова повторить курс.

3. Возьмем 600 мл красного вина, 600 г натурального меда, 300 г измельченного свежего алоэ, смешиваем, настаиваем в холодильнике 5 дней. Употребляем 2-3 раза в день по 1 ч. ложке на голодный желудок перед едой на протяжении 3-5 недель.

4. Возьмем 1 ст. ложку календулы, заливаем стаканом кипятка, завариваем ночь. Употребляем утром натощак.

5. Необходимо взять 50 г марьиного корня, залейте 0,5 л водки, 2 недели настоять и употреблять 3 раза в день по 1 ст. ложке на протяжении месяца. Затем необходимо сделать перерыв неделю и снова повторить курс.

6. Возьмем резак обыкновенный, отжимаем сок. Берем 1 ст. ложку сока, разбавляем 200 мл воды и употребляем.

7. Возьмем 2 горсти ботвы моркови культурной, завариваем 1000 мл кипятка, 30 минут настаиваем и употребляем в большом количестве.

8. Употребляйте по 80 мл отвара семян конопли 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

9. Возьмем 1 кг орехов, очищаем скорлупу и перегородки. Берем перегородки и скорлупу, измельчаем, добавляем 500 мл водки, настаиваем 10 суток и употребляем после приема пищи трижды в день.

10. Берем 25 г листьев крапивы, 25 г листьев и соцветий травы тысячелистника, измельчаем, смешиваем. Берем 1 ст. ложку сбора, завариваем 250 мл кипятка, затем необходимо укутать, настаивать 2 часа. Употреблять 3 раза в день по 100 г на голодный желудок перед приемом пищи.

11. Возьмем в равных долях по 1 ст. ложке пастушью сумку, адонис весенний, крапиву двудомную, календулу, арнику горную, смешиваем, измельчаем. Необходимо взять смесь, заварить 1000 мл кипятка, настаивать и употреблять после приема пищи 2-3 раза в день.

12.Возьмем по 1 ч. ложке плодов боярышника, плодов шиповника, мяты, зверобоя, пустырника, корня валерианы лекарственной, череды, чистотела, крапивы двудомной, смешиваем, измельчаем. Берем сбор, заливаем 1000 мл кипятка, настаиваем и употребляем дважды в день.

Не бойтесь использовать народные средства лечения. Главное, консультируйтесь с врачом перед началом лечения и верьте в выздоровление!

Рецепты фитолечения миом и фибромиом:

При миоме пить 3 раза в день по 50 мл в течение 15 дней отвар конопляного или льняного семени.

При миоме, воспалении молочной железы: размять 30 г перегородок грецких орехов и залить их 1 стаканом водки. Настоять в темном месте 8 суток, отжать и процедить. Пить 3 раза в день по 30 капель за 20 мин до еды, запивая водой.

При фибромах матки используют отвар всего растения земляники. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. земляники, настоять, укутав, 3 ч и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

При опущении матки, желудка и т. д.: смешать измельченную скорлупу 5 яиц и 9 мелко нарезанных лимонов с кожурой, настоять 4 дня и добавить 0,5 л водки. Пить по 50 мл 3 раза в день.

Взять 5 г измельченных корней лопуха, залить 2 стаканами кипятка и настаивать (лучше в термосе) 12 час., процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день в течение месяца. Сделать перерыв на 10 дней и продолжить курс.

Взять 375 г алоэ, измельчить на мясорубке (возраст растения должен быть не менее 3-5 лет; перед срезом растение не поливать 5 дней), добавить 625 г натурального меда и 675 мл красного вина (лучше кагора). Все это смешать и поставить на 5 сут. в холодильник (или в другое темное и прохладное место). Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения от 2-3 недель до полутора месяцев.

Трава тысячелистника, листья крапивы - всего по 25 г. Одну ст. ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать, хорошо укутав, 1,5-2 часа. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды.

Адонис весенний, арника горная, календула, крапива, пастушья сумка - по 1 ст. ложке. Смесь залить 1 л кипятка, настоять. Пить по полстакана 3 раза в день после еды.

Крапива, чистотел, череда, корень валерианы, пустырник, мята, плоды шиповника, плоды или цветки боярышника - по 1 ч. ложке, залить 1 л кипятка, настоять. Пить 2 раза в день: на ночь и в перерыве между едой (либо между завтраком и обедом, либо между обедом и ужином).

Взять скорлупу и перегородки из 1 кг орехов грецких. Залить 0,5 л водки и настаивать 10 сут. Пить по ст. ложке 3 раза в день после еды.

Миома матки. Лечение народными средствами.

Уменьшить размер миомы поможет настой из корней лопуха: залить двумя стаканами кипятка в термосе 5 грамм (или одну чайную ложку) измельченных корней лопуха, настаивать в течении 12 часов, процедить.

Принимать настой следует по сто мл 4 раза в день в течении месяца, затем делается перерыв на десять дней и снова провести курс лечения. Корни лопуха дают противоопухолевый эффект.

Сок алоэ с медом помогает при анемии, значительно повышает иммунитет и за счет этого помогает бороться с опухолью. Нужно взять стакан перемолотого алоэ (возраст растения 3 — 5 лет, не поливать неделю перед срезыванием), добавить полтора стакана меда и два стакана вина типа «Кагор», настоять в темном прохладном месте в течении пяти дней и принимать по одной чайной ложке три раза в день за полчаса до еды.

Это средство помогает при онкологических заболеваниях печени, желудка, при туберкулезе легких, при воспалительных процессах.

Лечат миому и настойкой из перегородок грецкого ореха, для чего берут 30 грамм перегородок, заливают их стаканом водки и настаивают в течении 10 суток.

Процеживают, отжимают и принимают 3 раза в день по 30 капель за полчаса до еды, запивая водой.

Это лечение нормализует гормональный фон.

Настойка трав — сосновые почки, тысячелистник, календула, полынь, чистотел, марьин корень, прополис — каждого компонента взять по 25 грамм, залить литром спирта и настаивать в течении двух недель. Процедить, отжать и принимать по одной чайной ложке три раза в день перед едой.

Листья крапивы и траву тысячелистника смешать в пропорции 1: 1, заварить одну столовую ложку сбора стаканом кипятка и настаивать полтора — два часа.

Принимать этот настой нужно по 100 мл три раза в день после еды.

Прополис — эффективнейшее средство, помогающее в борьбе с миомой матки. На ночь во влагалище нужно закладывать один маленький шарик прополиса в течении десяти дней, затем перерыв 5 дней и снова повторяется курс лечения.

После проведения 5 -6 курсов миома рассасывается.

Перед сном нужно кушать сухофрукты — чернослив и курагу, ложек по 5 — 6.

Прополис — очень сильное средство и помогает при многих женских заболеваниях.

Хорошо действует лечение настойкой чистотела. Настойку можно приготовить из свежего растения — отжать из него сок и законсервировать спиртом в соотношении 1: 1 или залить сушеную траву чистотела водкой в таком же соотношении и настоять.

Настойка принимается каплями с нарастанием:

1 — ый день одну каплю настойки растворить в 1/2 стакана холодной кипяченой воды,

на второй день — две капли,

на третий — 3 капли и доводим количество принимаемой настойки до 15 капель, затем количество капель начинают снижать с 15 и до 0.

Лечение чистотелом можно повторить через два месяца.

Чистотел — растение ядовитое, лечение следует проводить очень осторожно.

Если почувствуете слабость, вялость, признаки отравления, то наращивание капель приостановите на том количестве, до которого дошли, помогите своему иммунитету и затем идите дальше.

Помогает при лечении миомы народными средствами и лечение пиявками. В сосудах малого таза ликвидируется застой крови, в пораженных органах улучшается кровоснабжение и улучшается питание этих клеток.

Слюнные железы пиявок имеют ферменты, которые выравнивают гормональный дисбаланс.

Есть специальные растения, которые целенаправленно борятся с опухолями, независимо от их локализации.

Это болиголов крапчатый, сабельник болотный, омела белая, мухомор красный, борец байкальский и борец джунгарский.

Все эти растения (исключение — сабельник) ядовитые, пользоваться ими следует очень осторожно.

Лечение этими травами основано на спиртовых вытяжках из них, все настои применяются в каплях по нарастающей.

Женские травы, применяющиеся специально для лечения миомы — боровая матка, шандра обыкновенная, зюзник европейский.

Лечебные травы, которые применяют при кровотечениях: крапива обыкновенная, пастушья сумка, тысячелистник, барбарис амурский.

Травы, которые применяют при нарушениях менструального цикла: отвар цветов пижмы, настойка аристолохии.

При наступлении ранних менструаций: сон-трава, или прострел обыкновенный.

Если месячные сопровождаются отеками, помогает ясменник душистый.

При месячных болезненных — ромашка аптечная, манжетка лекарственная, хмель обыкновенный.

При лечении миомы матки обязательно нужно принимать такие травы, как хвощ полевой, спорыш (горец птичий), медуница лекарственная.

Они служат регуляторами соединительной ткани, первыми встречаются с опухолевыми клетками и запускают имунную систему.

Чтобы достигнуть результата, лечение должно быть комплексным.

Принимать внутрь настои и отвары трав, делать спринцевания,тампоны, на низ живота — припарки и примочки, сохраняющие тепло и позволяющие лечебным отварам через кожу всасываться.

Например: травяной настой из душицы обыкновенной, крапивы двудомной, манжетки лекарственной, омелы белой, подмаренника цепкого, хвоща полевого — травы смешивают в равных пропорциях, одну столовую ложку сбора заливают стаканом горячей воды, держат на водяной бане в течении 15 минут, процеживают,отжимают и доводят до 250 мл.

Принимать настой по трети стакана 3 раза в день до еды в течении 2 месяцев, затем перерыв 2 недели и повторить лечение.

Курс длится 5 — 6 месяцев.

Делать припарку на низ живота из 200 граммов перловой каши (варить не до полного разваривания) , добавить отвар цветов донника -50 мл и хорошо перемешать.

Завернуть в хлопковую ткань и положить на низ живота, держать до остывания.

Делать процедуру 1 раз в день, подряд 5 -7 процедур.

Комплексное лечение баданом и марьиным корнем.

Измельченный корень бадана — 50 грамм залить горячей водой -350 мл, настоять в течении 8 часов, процедить и хранить в холодильнике (посуда должна быть эмалированной!).

Корни НЕ выбрасывать — пригодятся. Дважды в день делать спринцевания из 150 мл настоя, разведенного кипяченой водой в пропорции 2: 1.

Вечером после спринцевания поставить тампоны — 1 чайную ложку корней бадана, которые Не выбросили, положить в стерильную вату, обернуть стерильной марлей и обвязать ниткой, смочить в настое бадана и поставить тампон на всю ночь, под ягодицы положить небольшую подушечку.

Одновременно принимается настой бадана по 2 -3 чайных ложки за один час до еды, перерыв на три дня и продолжается курс лечения. Длительность курса — 6 -8 недель.

Вместе с баданом принимают и настойку марьиного корня.

Для приготовления настойки в темную стеклянную посуду высыпать 50 грамм высушенного марьиного корня, залить поллитром водки и настаивать в течении 10 дней.

Принимают настойку по 30 — 40 капель три раза в день за полчаса до еды, курс лечения — 30 дней, перерыв 10 дней и повторение курса.

Перед началом лечения миомы матки народными средствами проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Для диагностики миомы матки на ранних стадиях заболевания посещайте вовремя врача, не затягивайте с визитом.

Помните, что болезнь лучше лечить на ранних стадиях, совмещайте лечение народной медициной с советами врача, следите за своим здоровьем.

Миома матки – доброкачественное новообразование в области тела матки или шейки матки, которое встречается довольно часто у женщин разного возраста. Подобные опухоли обычно не являются опасными для жизни и здоровья, однако порой они вырастают до больших размеров, оказывают давление на окружающие органы, возникает вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Миому предпочитают оперировать в большинстве случаев, стоит узнать больше о размерах миомы матки в миллиметрах для операции, какими бывают виды оперативного вмешательства.

Миома – одна из самых часто встречающихся гинекологических патологий наряду с различными видами кист. Новообразование является доброкачественным, обычно оно плотное, состоит из фиброзных тканей и мышечных волокон, симптоматика данного заболевания обычно выражена достаточно слабо. Зачастую заболевание выявляют исключительно во время профилактического осмотра у гинеколога. По последним данным миома выявляется у 80% женщин. Однако клинически опухоль проявляется только у 35% женщин.

Раньше считалось, что данное заболевание встречается исключительно у женщин старшего возраста, однако последнее время врачи часто диагностируют патологию у молодых женщин. Скорее всего, это связано с тем, что диагностические возможности медицины улучшаются со временем, теперь болезнь выявляют гораздо раньше, есть возможность отследить малейшие изменения и отличия от нормального состояния в органах репродуктивной системы.

Миома может увеличиваться или уменьшаться в размерах под действием разных факторов, этот процесс может протекать довольно медленно. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда опухоль достигала 18 – 20 сантиметров в диаметре и сдавливала органы малого таза и брюшной полости.

В самом начале развития патологии от новообразования обычно можно избавиться с помощью медикаментов, они требуются, если опухоль небольшого размера, только начинает развиваться. Более крупные миомы приходится удалять хирургическим путем, используются различные методы в зависимости от размера и расположения опухоли.

Также довольно часто встречается множественная миома, ткани, образующие опухоль, распределяются неравномерно и формируют несколько отдельных новообразований. Перед началом лечения и операциями важно выяснить точное количество опухолей, их расположение. Если оставить какую-либо миому, она может продолжить рост, от заболевания не получится избавиться до конца.

Также на ранних этапах удаление и какое-либо вмешательство может требоваться не всегда. Подход к лечению данной опухоли обычно индивидуальный, нельзя вывести какой-то общий план лечения, который подходил бы каждой пациентке с данным заболеванием. В зависимости от показаний, может потребоваться всего лишь наблюдение за характером развития опухоли без вмешательства до определенных этапов.

В целом, миома не является опасным диагнозом. Однако без наблюдения и необходимого оперативного вмешательства, правильного лечения, она развивается бесконтрольно, можно упустить момент, когда начнут развиваться осложнения.

Важно! Чтобы выявить миому на ранней стадии, всем женщинам репродуктивного возраста советуют 1 раз в год посещать гинеколога с проведением ультразвукового исследования, чтобы вовремя заметить изменения.

В целом, миома считается довольно «безопасной» опухолью, она крайне редко приводит к возникновению онкологического заболевания, провоцирует другие нарушения в органах репродуктивной системы. Однако стоит отметить, что за динамикой изменений при данном заболевании все же стоит следить, применять подходящее лечение, если нужно.

В первую очередь миома, особенно большого размера, вызывает множество неприятных симптомов: боли внизу живота, осложненный процесс менструаций, кровотечения могут быть более обильными и длительными. Также всегда существует вероятность сдавливания соседних органов, например, почек, мочевыводящих путей с образованиями гидронефроза (расширенная почка) и гидроуретера (расширенный мочеточник). Чем больше новообразование, тем выше вероятность таких осложнений.

Особую опасность миома матки представляет при беременности. Во время вынашивания ребенка мелкие опухоли имеют тенденцию к уменьшению, а вот крупная опухоль может начать расти быстрее под воздействием изменений гормонального фона женщины, крупные новообразования многократно повышают вероятность возникновения выкидыша, других осложнений при беременности. Поэтому перед вынашиванием ребенка всегда советуют пройти обследование у гинеколога и убедиться в отсутствии каких-либо патологий, которые могут повлиять на здоровье будущей матери и ребенка.

Важно! Также сам факт возникновения опухоли может говорить о различных нарушениях в работе организма, например, о проблемах с гормональным фоном у женщины.

Может ли рассосаться миома

Не стоит путать данное новообразование с функциональной кистой, которая может легко исчезнуть самостоятельно. Миома не рассасывается самостоятельно, однако небольшие опухоли могут пройти под воздействием медикаментозного лечения, обычно медикаментозная терапия подходит при миоме матки малых размеров не более восьми миллиметров в диаметре.

Для лечения без операции используются различные препараты, в зависимости от нарушений, которыми сопровождается развитие новообразование, могут потребоваться гормональные препараты, кровоостанавливающие препараты. Также может потребоваться прием различных витаминов и переход на здоровую диету.

В первую очередь стоит отметить, что разновидностей оперативного вмешательства бывает много, его выбор зависит от размеров миомы, обычно специалисты определяют его в неделях, сравнивая с размерами матки при беременности. В целом, все новообразования можно поделить на несколько групп, классификация по размерам выглядит следующим образом:

  1. Маленькая. Размер – до 2 сантиметров (20 миллиметров), обычно говорят о четырех неделях.
  2. Средняя. Размер – от 2 до 6 сантиметров (до 60 миллиметров), срок – 10 – 11 недель.
  3. Большая. Размер от 6 сантиметров (от 60 миллиметров), срок – от 11 недель и выше.

Опасными размерами считают большие, при которых опухоль может составлять шесть сантиметров и больше, особенно от 15 недель. На данном этапе в большинстве случаев показано удаление, особенно если высока вероятность развития осложнений.

Виды операций

В зависимости от размеров миомы в неделях или миллиметрах правильнее всего подбирать вид вмешательства. Существует несколько разновидностей операций, также стоит обратить внимание на другие характеристики миомы: присутствуют ли множественные узлы, ее расположение, наличие осложнений, например, перекрута ножки опухоли. В зависимости от всех факторов и размера обычно прибегают к следующим видам вмешательств:

  1. Органосохраняющие операции. При таких вмешательствах удаляются только миоматозные узлы. Операция может проводиться лапароскопически – наиболее щадящий метод. При такой операции делается всего несколько проколов, период восстановления не занимает много времени, за одну операцию можно удалить несколько узлов при множественной миоме. Второй метод – трансцервикальный (доступ через шейку матки).
  2. Радикальный метод удаления миомы – гистероэктомия, полное удаление матки вместе с опухолью. Данная методика показана на поздних стадиях заболевания, при больших опухолях, если есть сопутствующие патологии, например, эндометриоз. Перед тем, как прибегнуть к данному методу, сначала стоит рассмотреть другие виды вмешательств. Больше всего данный метод подходит для лечения женщин при климаксе, удаляют матку при наличии нескольких узлов более пятнадцати недель.

Противопоказаний к разным видам хирургического вмешательства практически нет, современные методики позволяют провести операцию максимально безопасно и без осложнений. После удаления миомы нужно какое-то время наблюдаться у гинеколога, поскольку есть вероятность возникновения новых узлов.

Размеры для операции при беременности

Бывает, что миому приходится удалять во время беременности. Это делается в крайних случаях, удаление такой опухоли зависит скорее не от размеров, а от опасности для плода. Если опухоль сильно мешает нормальному вынашиванию, повышается вероятность выкидыша у будущей матери, миому нужно удалять.

Кроме того, беременные с такими опухолями родоразрешаются, как правило, путем кесарева сечения, так как миомы влияют и на ход родов – несвоевременное отхождение вод, аномалии сократительной деятельности и т.п. В ходе кесарева сечения после извлечения ребенка иногда приходится удалять миоматозные узлы, и даже целиком матку.

В целом, при беременности большие опухоли начинают расти быстрее из-за влияния гормонов, беременность в данном случае должна протекать под постоянным контролем лечащего врача. Наличие крупной миомы, нарушения питания ребенка является показанием для миомэктомии.

анонимно

Здравствуйте, Ара Леонидович!Очень нужна Ваша консультация! Дело в том,что 18 июня 2013 г. мне был поставлен диагноз Миома матки 11-12 недель. Вот результаты УЗИ; Матка осмотрена Т/А+Т/В. Расположение;refroflexio.кОНТУРЫ НЕРОВНЫЕ. рАЗМЕРЫ 5,3*3,1*3,6 см.-размеры без узла.Миометрий неоднородной структуры; по задней стенке интерсциально-субсерозное узловое образование сливное с неровными четкими контурами размерами 11,8*8,7*9,8 см. Эндометрий 1,00 см (13 день цикла) однородной структуры.Шейка матки. Структура миометрия шейки неоднородная;вдоль цервикального канала аэхогенные образования d до 0,3 см.Цервикальный канал расширен в его просвете эхогенное образование 2,3*0,8 см с локусами кровотока при ЦДК.Правый яичник 3,4*2,0 см с четкими ровными контурами.Визиализируется до 5 фолликулов с макс d до 1,0 см.Левый яичник 3,3*2,0 смрасположен обычно, с четкими ровными контурами. Доминирующий фолликул d 1,8 мм. Маточные трубы не визиализируются.Заключение УЗИ признаки:миомы матки с крупным сливным узлом. Полипа шейки матки.Рекомендовано консультация гинеколога.До проведения УЗИ В апреле 2013 года) меня осматривал гинеколог и визуально ничего подобного не установила.Посоветовала на всякий случай сделать УЗИ чтобы исключить миому.Она была примерно 6-7 недель.После проведенного УЗИ таже гинеколог,повторно осмотрела меня и была очень удивлена тем,что у меня огромный узел.Она утверждаеет,что в апреле его не было. И ставит диагноз миома матки 11-12 недель с быстрорастущим узлом. После этого мне сделали гитероскопию,диагностическое выскабливание и удаление полипа цервикального канала. К сожалению результатов гистологии пока еще нет. Но у меня вопрос: действительно ли необходимо удалять миому вместе с маткой? Врачи в один голос твердят,что узел большой и матку сохранить вряд ли удасться. Но мне 39 лет, и я бы хотела сохранить матку и родить второго ребенка,если это конечно возможно. Пожалуйста подскажите возможные варианты,котрые я могу обсудить с лечащим врачом.И что вообще необходимо предпринять в моей ситуации? Заранее очень Вам благодарна.

При подозрении на быстрый рост необходимо провести ЦДК. При исключении перерождения узлов целесообразно провести медикаментозную предоперационную подготовку, которая позволяет существенно снизить размеры миоматозных узлов. В зависимости от степени уменьшения узлов определяют объем оперативного вмешательства - миомэктомия или гистерэктомия. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии миомы матки инновационного препарата Эсмия, который блокируя деление патологических клеток, приводит к существенному торможению роста и уменьшению размеров миоматозных узлов. Кроме России, Эсмия официально рекомендована в Европейском Союзе для комплексной терапии больных с миомой матки. Оптимальная схема терапии препаратом 1 таблетка (5 мг в сутки) в течение 3 месяцев. Побочные эффекты минимальны, терапия хорошо переносится. Лечение необходимо осуществлять под контролем врача. Самолечение недопустимо.

Миома матки – это новообразование доброкачественного характера, которое локализуется в мышечном слое органа и состоит из мышечных волокон. Эта опухоль встречается достаточно часто, у каждой 4-й женщины диагностируют ее.

Миома шейки матки – это миоматозный узел на шейке, и при росте он направляется во влагалище. Встречается такое новообразование редко.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной . В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Фибромиома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладкомышечной ткани и имеет выраженный соединительный компонент.

Все эти новообразования в последнее время проявляются у молодых женщин, сейчас все чаще диагностируются они у пациенток от 20 до 40 лет. Из всех гинекологических заболеваний диагностика миомы составляет 30%.


Фибромиома и другие виды узлов являются гормонозависимыми, так как основной причиной их появления и активного роста является нарушения гормонального фона. Также, важным аспектом появления опухолей в молодом возрасте, считаются какие-либо гинекологические вмешательства.

Для лечения МИОМЫ МАТКИ Наталья Шукшина рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МИОМЫ МАТКИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Например, это аборт, гистероскопия, лапароскопия, биопсия, коагуляция шейки матки. А также большое значение при развитии таких новообразований имеют инфекции, передающиеся половым путем.

Многие молодые люди начинают жить половой жизнью достаточно рано и без барьерного предохранения. Это часто становится предпосылкой для развития миомы.

Насколько большими могут быть эти образования?

Размеры миомы являются одним из главных параметров, благодаря которому назначается эффективное лечение. Они могут исчисляться в миллиметрах (мм), сантиметрах (см), а также неделях беременности.

Размеры миомы – это ее диаметр (см, мм). Но также одним из критериев является размер матки, который вычисляют в неделях беременности. То есть, размеры органа при этом соответствуют его размерам на разных сроках беременности.

Согласно этим критериям врач может определить приблизительный размер образования уже при гинекологическом осмотре. Это объясняется тем, что при росте узла увеличивается в размерах и матка. Несмотря на то, что есть много современных методов диагностики, этот способ врачи сегодня все еще используют.

Можно сказать, что опухоль увеличивает полость матки, также как эмбрион, растущий в ней. Срок беременности полностью соответствует размеру органа в сантиметрах, то есть высоте ее дна.

Каких же размеров достигает матка? На 8-9 неделе матка достигает 8-9 см, 10-13 неделях – 10-11 см, 14-15 – 12-13 см, 16-17 – 14-19 см и т.д.

Определить диаметр можно только с помощью УЗИ, хотя этот метод также не дает точных цифр.

Более точные результаты определяет МРТ и КТ.

Такие современные методы могут диагностировать миоматозные узлы, диаметр которых составляет всего 5 мм.

Зависимо от размеров разделяют такие виды миом:

  • малая;
  • средняя;
  • большая.

Малая опухоль

Малая фибромиома – это опухоль, которую лечат консервативным путем. Матка при этом может соответствовать размерам до 6 недель беременности, но не больше. Малые миомы имеют такие размеры — от 15 мм до 25 мм.

Операцию проводят только если фибромиома субмукозного типа, если есть перекручивание ножки в миоме субсерозного типа или же, если существует большая вероятность этого.

Также малые узлы могут удалять в случае, когда пациентке диагностировали бесплодие или же из-за обильных кровотечений развилась анемия.

Малые образования интерстициального типа никак не проявляются.

Такая миома или фибромиома часто значительно уменьшается или же вовсе пропадает при наступлении климакса.

Но могут быть ситуации, когда проведение операции в этот период необходимо.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого - отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Средняя миома и фибромиома

Средний миоматозный узел диагностируют, если матка увеличена до 10-12 недель беременности. Диаметр таких миом может достигать от 40 мм до 60 мм.

При этом консервативный метод показан лишь в том случае, если отсутствуют симптомы заболевания, а также, если нет признаков активного роста. В иных случаях проводят операцию.

При образованиях средних размеров, которые локализуются на внешней стороне стенки матки, может уже нарушаться функционирование близлежащих органов. Такие узлы могут провоцировать бесплодие, а также часто при этом происходят самопроизвольное аборты. Особенно часто это случается, если есть поражения шейки матки.

Большие узлы

Если есть большой узел, то матка уже достигает размеров, сопоставимых с 12-15 неделями беременности, при этом в диаметре миома или фибромиома может быть 60 мм и больше. На этом этапе развития миоматозный узел удаляют при хирургической операции. При этом неважны локализация и тип опухоли.

Лечение большого узла может заключаться в применении комплексного медикаментозного лечения, а потом назначают операцию. Лекарства нужны для того, чтобы остановить стремительный рост опухоли.

При проведении операции по удалению узла больших размеров, есть риск возникновения кровотечения, и вследствие этого врач будет вынужден удалить весь орган.

Так как операция по удалению – достаточно большой стресс для детородных органов, после ее проведения обязательно назначаются препараты для нормализации состояния и структуры матки, а также для того, чтобы предотвратить рецидив.

Для этого нужно нормализовать гормональный фон.

Как быстро может расти опухоль?

В диагностике и лечении очень важно, с какой скоростью растет узел. Быстрый рост отмечается, если за год матка увеличилась на 5 недель беременности и больше. Такое стремительное увеличение опухоли влечет за собой гиперпластические процессы в эндометрии и анемию.

Миома матки может вырасти до очень больших размеров. Иногда она достигает 3-5 кг, а диаметр может быть до 40 см. То есть, она может вырасти до размеров доношенной беременности.

Причиной стремительного роста миоматозных узлов является гормональный сбой в организме. Но также следует отметить, что миома и фибромиома стремительно растет в том случае, если имеют место такие факторы:

Если женщина не проходит должного лечения, то может начаться отмирание узла, что очень опасно, так как появляются все симптомы «острого живота», и женщину нужно госпитализировать и немедленно оперировать.

Влияет ли это на вынашивание ребенка?

Беременность с малой и средней миомой протекает, как правило, нормально. Но когда миома больших размеров, от 60 мм, то выносить плод женщина не может. А также часто даже процесс оплодотворения не происходит, так как узел перекрывает маточную трубу.

Если беременной женщине диагностировали большой узел, то при родах могут возникать такие тяжелые последствия как кровотечения, нарушения родовой деятельности и опасность инфекционно-воспалительных процессов.

Особенно опасны миоматозные узлы шейки матки, которые растут во влагалище. Такие образования могут стать причиной бесплодия женщины, а также в большинстве случаев происходят выкидыши. В случае если беременность наступила при миоме шейки матки, то пациентка большинство времени находится под присмотром врачей в больнице, чтобы не допустить выкидыша.

Беременность при миоме шейки матки может сопровождаться такими осложнениями как внутриутробная гибель плода и маточное кровотечение.

Если образование на шейке матки стремительно увеличивается и создает угрозу для жизни беременной женщины, то беременность прерывают.

Согласно статистике, при беременности у 50% женщин миоматозный узел не растет, у 10-20% он уменьшается, а у 20-30% опухоль начинает активно расти.

Показания к хирургическому вмешательству

Врачи назначают пациентке проведение операции в таких случаях:

Женщинам, у которых наступила менопауза, также достаточно часто делают операцию. В том случае, если у пациентки есть болевые ощущения, иногда в таком возрасте женщине рекомендуют удалять весь орган.

Вы до сих пор уверены что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МИОМЫ МАТКИ навсегда БЕЗ ОПЕРАЦИИ невозможно?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • постоянные боли в боку, тяжесть в животе...
  • обильные менструальные выделения, маточные кровотечения...
  • анемия...
  • упадок сил, депрессия, аппатия...
  • изменение массы тела...
  • запоры и проблемы с мочеиспусканием...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки.

Миома – доброкачественная опухоль, растущая в маточном миометрии (мышечный слой органа). Возраст заболевания колеблется от 20 до 70 лет, но основная масса пациенток из средней возрастной категории.

Основной причиной формирования миомы матки медики считают изменения гормонального фона пациентки.

После того, как миома матки была диагностирована, встает вопрос о ее размерах. Ведь именно от того, сколько было обнаружено больших опухолей, какие они по типу, от их размеров в неделях зависит лечение. Для того чтобы определить величину миомы матки в неделях, нужно делать УЗИ. Считается, что большие миомы, размер которых более 12-16 недель (более 6 см или 60 мм), необходимо в обязательном порядке оперировать: такие узлы опасны для жизни пациентки, особенно если их много. Опухоли менее 10-11 (2-6 см или 20-60 мм) акушерских недель обязательному хирургическому вмешательству не подлежат, их возможно вылечить консервативно (медикаменты, физиотерапия, соблюдение диеты).

Классификация миом по размерам

Размер опухоли определяется при помощи УЗИ в сантиметрах или неделях.

Так как прогрессируя, миоматозный узел увеличивает полость матки как и растущий в ней малыш, в медицине принято сопоставлять его размеры с неделями беременности.

Определить, каких размеров опухоль в мм или см, поможет следующая таблица соответствия высота дна матки со сроком:

Срок в неделях Размер матки в см
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Исходя из этих данных, врачи дифференцируют миому матки на три типа:

  1. Маленькая: размер до 2 см (до 20 мм) – 4 недели;
  2. Средняя опухоль: размер от 2 см до 6 см (от 20 мм до 60 мм) – 10-11 недель;
  3. Большая миома: размер свыше 6 см (свыше 60 мм) – 12-16 и более недель беременности.

Симптоматика и размерность

Миомы матки на ранних сроках (величина до 2 см или 20 мм) никак не дают о себе знать. Но с ростом опухоли и после достижения ею большой величины (срок 10-12 недель или 50 и более мм) начинают проявлять себя следующие симптомы:

  • Обильные менструальные кровотечения с сильными болями, которые не облегчают обезболивающие медикаменты;
  • Если опухоль большой величины (больше 12 недель), начинает увеличиваться матка и низ живота соответственно вздувается. Вес пациентки при этом остается на одном уровне;
  • Если у женщины диагностирована миома на ножке, при ее перекруте возможно появление резких болей в животе. Это значит, что в теле опухоли нарушен кровоток и чревато перитонитом;
  • Большие узлы в матке (10-20 недель и более) могут сдавливать близлежащие органы и вызывать нарушения при дефекации (хронические запоры) и мочеиспускании (частые позывы в туалет), боли в пояснице, сердце и нижних конечностях (а также их онемение) при сдавливании нервных окончаний вблизи прямой кишки;
  • Большие миомы, растущие на внешнем слое матки, могут образовывать спайки с соседними тканями и органами, которые при движении отдаются болями в различных участках тела.

Диагностирование

При посещении врача женщину обследуют бимануально (визуально-ручной осмотр с использованием гинекологических зеркал) для установления соответствия размера матки в неделях, после чего направляют на сдачу анализов и прохождение ультразвукового исследования (оно точно определит величину самой опухоли).

Для того чтобы верно назначить соответствующее ситуации лечение, нужно регулярно делать ультразвуковое исследование (УЗИ) полости матки. Это позволит выявить точно, сколько миом имеется в ее полости, каких они размеров в неделях и сантиметрах, с какой скоростью они прогрессируют (как быстро растут). Дело в том, что быстрый рост миоматозных узлов (более 4 недель за 12 месяцев) может быть одним из признаков перерождения новообразования в злокачественную раковую опухоль.

Регулярно проходить УЗИ обязательно даже при отсутствии каких-либо симптомов миомы: она может быть малой величины (до 10 мм), но располагаться на опасном участке.

Также для получения исчерпывающих данных о размерах, локализации, строении и типе миоматозного узла применяют метод МРТ и трансвагинального исследования (УЗИ может ошибаться), делают фотоснимок новообразования для последующего изучения лечащим врачом.

Беременность и размеры узла

Миоматозные узлы малой величины (до 10 мм) существенного влияния на рост малыша в материнской утробе не окажут, однако следить за их состоянием в период беременности обязательно (очень редко наблюдается интенсивный рост маточных новообразований во время вынашивания).

Большие опухоли, расположенные в подслизистом маточном слое, способны угнетать нормальное развитие малыша (места в матке становится значительно меньше), вызывать различные патологии.

В случае локализации миоматозного узла размером более 12 недель на задней стенке органа, когда плод прикреплен также в это место, возможно начало преждевременных родов или кислородное голодание младенца.

Акушеры придерживаются следующего мнения: с миоматозным узлом малого размера, растущим либо в наружном маточном слое, либо в срединном мышечном, выносить и родить здорового ребеночка вполне реально.

Лечение опухоли

Лечат миоматозные узлы различными методами в зависимости от их типа и величины в неделях:

  • Гормональная терапия применима в тех случаях, когда величина миом не превышает срок в 12 недель. Медикаменты действуют в направлении угнетения скорости прогрессирования патологического новообразования и уменьшения его размеров. Гормональное лечение широко применяется в случае обнаружения миомы у женщин младшего и среднего возраста, желающих в будущем иметь потомство, а также после операционного вмешательства с целью предупреждения образования новых узлов;
  • Симптоматическое лечение:

Спазмолитические и обезболивающие препараты (даже узлы величиной в 2-3 недели способны вызывать сильные болевые ощущения при менструациях);

Кровоостанавливающие средства назначаются при миомах самых малых размеров (подслизистый узел 4 мм диаметром иногда может спровоцировать интенсивное межменструальное маточное кровотечение) при соответствующих показаниях: долгие и обильные менструальные кровотечения, выделение крови из половых путей в период овуляции;

  • Хирургическое вмешательство показано, если опухоль достигла размеров 13 и более недель:

Эмболизация сосудов;

Удаление миомы лазером;

Миомэктомия;

Удаление матки полное или частичное, с шейкой или без нее;

Народное лечение;

Физиотерапевтическое лечение;

Гимнастика;

Лечение пиявками.

Когда показано хирургическое вмешательство?

  • Если миома имеет величину более 12 недель беременности;
  • Если женщина в будущем планирует выносить и родить ребенка;
  • Если есть риск перерождения миоматозного узла в злокачественную маточную опухоль – саркому;
  • Если опухоль вызывает постоянные сильные болевые ощущения, которые не купируются обезболивающими медикаментами и спазмолитиками;
  • Если миоматозный узел сдавливает мочевой пузырь, прямую кишку и нервные окончания, причиняя этим массу неудобств и неприятных ощущений;
  • Если новообразование вызывает постоянные сильные кровотечения, на фоне которых у пациентки началась анемия;
  • Если опухоль (пусть даже небольшой величины) имеет длинную тонкую ножку: велик риск перекрута и перитонита;
  • Если миома препятствует нормальному мочеиспусканию (наблюдается постоянный застой мочи);
  • Если из-за сдавливания большим миоматозным узлом прямой кишки у пациентки наблюдается чрезвычайно редкий стул (1-2 раза в неделю), сопровождающийся интоксикацией организма и вздутием живота с болью при пальпации.

matka03.ru

Нужна ли операция при миоме матки 12 недель

Сегодня миома матки – одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии. Еще не так давно лечение ее начинали только после достижения размера образования 9 см. в диаметре. В этом случае проводилась операция, которая заключается в полной ампутации матки (гистерэктомии).

Сегодня у врачей в арсенале существует огромное количество самых разных методов лечения фибромиом: от терапии при помощи медикаментов и малоинвазивных способов удаления новообразований, до безопасных и щадящих методов хирургических операций, призванных сохранить репродуктивную функцию и здоровье женщинам.

Что такое

Миома – это доброкачественное новообразование в матке, которое образуется, прежде всего в результате неправильной работы гормональной системы женщины. Миома матки может появиться одна или сразу несколько. Чаще всего она имеет правильную округлую форму или форму овала, а иногда развивается узел на ножке.

Размер миомы может быть как совсем маленьким (всего несколько миллиметров), так и весьма внушительным (доходить до 20 см в диаметре). Принято использовать при определении ее параметров окружность матки, которая при увеличении миомы, растет как при беременности. Таким образом, в карточке доктор запишет «возраст мимы» в количестве недели, соответствующей увеличению матки при беременности.

«Возраст» миомы и симптоматика

Чаще всего маленькую миому обнаруживают на плановом осмотре у гинеколога или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. В этом случае она не приносит женщине никакого дискомфорта, ведь ее размер будет не более трех см (8 недель). Маленькие новообразования никак себя не проявляют и, чаще всего не требуют срочной операции.

Когда обнаруживается миома матки на ножке, операцию проводят в обязательном порядке. Произвольное перекручивание ножки может вызвать некроз тканей и развитие сепсиса – опасные для жизни состояния.

Миому среднего размера, равную примерно пяти см (11-12 недель), женщина может обнаружить даже сама. Подскажут некоторые симптомы болезни:

  • увеличение живота при отрицательном тесте на беременность;
  • боли в нижней части живота и крестце;
  • нарушения менструального цикла (сбои, отсутствие месячных, кровотечения, длящиеся более шести дней);
  • ацикличное кровомазание или прорывное кровотечение;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • запоры.

Если симптомов болезни до сих пор нет – можно попробовать лечить средний миоматозный узел консервативным путем. Особенно это актуально в период перед наступлением менопаузы, когда все еще остаются шансы на самостоятельный регресс заболевания.

Большую миому, размером более 8 см (от 12-15 недель беременности) не заметить просто невозможно. Такая миома всегда приносит дискомфорт пациентке, а увеличение живота из-за ее роста заметно уже даже невооруженным взглядом.

Большая миома, размером более 12 недель требует обязательного срочного малоинвазивного или полного хирургического вмешательства.

Когда нужна операция при миоме матки 12 недель (8 см)

Основным методом лечения крупного миоматозного узла или множественных новообразований считается хирургическая операция – миомэктомия. Миомэктомию проводят несколькими способами.

  • Лапаротомия – полноценная полостная хирургическая операция, которая проводится через достаточно длинный разрез на нижней части брюшной стенки. Показаниями для лапаротомии будут: крупные узлы, сильная деформация стенок матки, множественные образования. Во время лапаротомии врачам, чаще всего, удается избежать кровотечения, полностью удалить все больные участки тканей и сделать правильный шов на матке, который не помешает нормальному развитию беременности и естественным родам.
  • Лапароскопия – малоинвазивный вид хирургической операции, во время которой удаление узлов происходит через несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Лапароскопию проводят, если образование не больше 6 см в диаметре и только на узлах, доступных для лапароскопа. Проведение такого вида операции в труднодоступных участках опасно, так как матка густо снабжена кровеносными сосудами, и любое их повреждение может привести к обширному кровотечению.
  • Гистероскопия – способ удаления миоматозных узлов без разрезов. Тонкую трубку вводят через влагалище и канал шейки матки в ее полость и под контролем миниатюрной видеокамеры проводят удаление новообразований.
  • Гистерэктомия – полное или частичное удаление матки. Это крайняя мера, на которую врачи идут в самых запущенных случаях болезни, при сильных поражениях ткани, которые не поддаются восстановлению, при тяжелых сопутствующих заболеваниях.
Миомэктомия помогает не только полностью удалить образование практически любого размера, но и сохранить репродуктивную функцию женского организма. Для быстрого восстановления используют препараты, нормализующие после операции состояние матки, ускоряющие заживление тканей и предотвращающие рецидив заболевания.

миомэктомия

Существует ряд абсолютно четких показаний, когда необходимо провести хирургическое лечение:

  • когда размер миомы больше 8 см (12 недель беременности), операция – единственный выход;
  • слишком быстрый рост миомы (на 2-3 см за 12 месяцев);
  • появление множественных узлов;
  • маточные кровотечения (мажущие или прорывные);
  • анемия;
  • болевые ощущения в районе нижней части спины и поясницы;
  • миома матки на ножке;
  • «рождение» миомы (прорастание ее за пределы цервикального канала).
  • отмирание тканей новообразования;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение функций органов, связанное с ростом миоматозного узла (запоры, частые или болезненные мочеиспускания, нарушение кровоснабжения соседних органов);
  • опасность перерождения фибромиомы в раковую опухоль (саркому).

Операция при этих проявлениях выполняется вне зависимости от возраста пациентки.

Лечение миомы размером 5 сантиметров

При миомах размером 4,5,6 см (возраст 8-12 недель) существует лечение альтернативными способами.

  • Лечение лазером (ФУЗ-абляция) – устранение или уменьшение миомы без разрезов и повреждения здоровых тканей. Процедура заключается в «выжигании» опухоли при помощи лазерного луча. Операцию проводят под контролем аппарата магнитно-резонансной томографии, что позволяет максимально четко выполнять манипуляции и полностью исключить травмирование органов малого таза, сохранить репродуктивную функцию.
  • Метод эмболизации маточных артерий заключается в перекрывании кровотока к фибромиоме. В районе правой бедренной артерии проводят небольшой разрез, через который вводят катетер в артерию до самых сосудов матки. При помощи специально разработанного препарата проводят закупорку сосудов, после чего происходит прекращение кровоснабжения новообразования и постепенное его отмирание. Затем миома матки выводится из организма во время менструального кровотечения.

Как лечить миому 9 недель

Большинство миом до 12 недель можно попробовать лечить медикаментозно.

  • Аналоги гонадотропин – рилизинг гормона провоцируют медикаментозное наступление менопаузы за счет снижения выработки количества эстрогенов. Лечение способно сильно уменьшить образование, однако, применять его уместнее у женщин после 45 лет, когда до настоящей менопаузы осталось не очень долго.
  • Комбинированные оральные контрацептивы применяют у молодых женщин, при обнаружении фибромиомы до двух сантиметров в диаметре. Хорошо провести такое лечение в период подготовки к беременности.
  • Внутриматочная гормональная спираль помогает при небольших и средних образованиях в субсерозном (внешнем) слое матки.
  • Антипрогестин – новейший препарат (синтетический стероид) для уменьшения узлов.
Важно помнить, что при помощи таблеток полностью избавиться от миомы не получится. Такое лечение необходимо для того, чтобы приостановить ее рост или временно уменьшить ее в размерах. Через какое-то время после окончания лечения миома снова начнет расти.

Решать вопрос о методе лечения миомы должен врач. Если вы сомневаетесь в компетентности своего доктора, проконсультируйтесь с несколькими специалистами и внимательно выслушайте, почему каждый из них рекомендует конкретное лечение. Помните, что гинеколог всегда оценивает ситуацию в целом: собирает анамнез, изучает историю болезни и результаты анализов. Поэтому если несколько врачей рекомендуют операцию, не откладывайте ее. Вовремя пройденное лечение обезопасит вас от осложнений.

ginekola.ru

Размеры миомы матки по неделям и в сантиметрах: когда показана операция

Свернуть

Миома матки – это доброкачественное образование, которое выявляется у каждой пятой женщины. Размер миомы может увеличиться, что может повлиять на способность иметь детей. Обычно для поддержания состояния здоровья на нужном уровне достаточно регулярного посещения гинеколога. Но иногда размеры миомы матки превышают допустимые, тогда показана хирургическая операция.

От чего зависит размер новообразования

Миома появляется по следующим причинам:

Размеры миомы матки могут находиться в пределах нормы, тогда женщине достаточно лишь постоянного наблюдения у гинеколога. Но существуют провоцирующие факторы, которые приводят к увеличению новообразования. К ним относят:

  • Частые аборты. Иногда спровоцировать развитие опухоли может и один аборт, но это бывает крайне редко;
  • Отсутствие беременности и родов до 30 лет. То же самое относится к лактации;
  • Постоянное присутствие воспалений в половой системе организма;
  • Постоянное применение контрацептивов, влияющих на гормональный фон. Что это значит? Медикаментозные препараты, препятствующие возникновению беременности, работают с гормональным состоянием женщины. При злоупотреблении такими препаратами гормональный фон может измениться навсегда;
  • Злоупотребление солярием или постоянное продолжительное нахождение на солнце. Особенно это относится к женщинам с чувствительной кожей.

Миома матки 38 мм на УЗИ

Чтобы понять, насколько высок риск оперативного вмешательства, нужно рассчитать, на какой стадии находится патология.

Миомы в матке

  • Маленькая – до 2 см или 20 мм. Обычно это соответствует 4 или 5 неделе беременности;
  • Средняя – до 6 см или 60 мм. Такой показатель считается нормальным для 6-11 недели беременности;
  • Большая – от 60 в мм или 6 в см и более. Обычно актуально на 12 неделе беременности и дальше.

Когда образование соответствует 20 неделям беременности, оно может в значительной степени влиять на работу соседних органов. Миома опасна еще и тем, что она может нарушать работу соседних органов, не провоцируя при этом выраженных симптомов. Но чаще всего незначительные симптомы все же присутствуют.

Фото миом по размерам вы можете видеть ниже.

Размер в неделях Высота дна матки Какой тип лечения применяется
1-4 1-2 см или 10-12 мм

Гормональная и медикаментозная терапия

До 7 3-7 см или 30-70 мм
До 9 8-9 см или 80-90 мм
До 11 10-11 см или 100-110 мм
До 13 10-11 см или 100-110 мм

Хирургическое (операционное) вмешательство

До 15 12-13 см или 120-130 мм
До 17 14-19 см или 140-190 мм
До 19 16-21 см или 160-210 мм
До 21 18-24 см или 180-240 мм
До 23 21-25 см или 210-250 мм
До 25 23-27 см или 230-270 мм
До 27 25-28 см или 250-280 мм
До 29 26-31 см или 260-310 мм
До 31 29-32 см или 290-320 мм
До 33 31-33 см или 310-330 мм
До 35 32-33 см или 320-330 мм
До 37 32-37 см или 320-370 мм
До 39 35-38 см или 350-380 мм
До 41 38-39 см или 380-390 мм

В зависимости от стадии развития патологии дают о себе знать присущие ей симптомы.

К содержанию

Если миома находится на раннем сроке развития, то есть 10 мм-16 мм или 1-2 см, она никак не дает о себе знать, то есть симптоматика полностью отсутствует. Если размеры достигают 3 см, признаки могут появиться, но не всегда достаточно отчетливо. Но когда опухоль растет и достигает 10 см и более или от 10 недель и дальше, дают о себе знать следующие симптомы:

  • Менструации, которые сопровождаются сильными режущими болями в нижней части живота. При таком состоянии не помогают даже самые сильные обезболивающие препараты;
  • По мере роста опухоли начинает надуваться нижняя часть живота. При этом женщина не набирает вес;
  • В некоторых ситуациях при любой физической активности начинаются режущие боли в животе. Это может быть не только занятие спортом, но и игра с ребенком на улице и аналогичные ситуации;
  • Когда размеры достигли 13 недель-15 недель, опухоль может воздействовать на соседние органы и нарушать их работу. Из-за этого могут возникать запоры, проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения в области поясницы, сердца, нижних конечностей;
  • Онемение нижних конечностей;
  • Когда миома 13 недель-15 недель и выше образует спайки с соседними тканями и органами, во время любой, даже незначительной, физической активности человек может чувствовать боль и дискомфорт в суставах.

Также опасна миома во время беременности. Обычно при размерах миомы 2 см-7 см новообразование не препятствует успешному развитию ребенка и легкому течению беременности. Однако в других случаях стоит обратить внимание на этот элемент.

Миомы в матке при беременности

В период беременности также может возникнуть миома матки. Размеры для операции определяет врач, но сама пациентка может столкнуться с такими ситуациями:

  • Увеличение миомы матки в организме может достичь такого предела, что значительно затруднится нормальный рост и развитие ребенка;
  • В 12-15 недель размер может стать слишком большим, что приведет к позднему выкидышу;
  • Если миома в 5 см-6 см не затруднит процесс родов, то на более поздних этапах развития патологии возможно кесарево сечение;
  • Размер миомы матки в период беременности может быстро увеличиваться с 11 мм до 6 см и более. Этому способствует изменившийся гормональный фон. Это значит, женщина должна в этот период находиться под постоянным наблюдением врача;
  • Без медикаментозной поддержки в этом случае не обойтись. Фармацевтические препараты необходимы, чтобы поддерживать организм в тонусе до самых родов;
  • Если терапия не приносит положительных результатов и наблюдается отрицательная динамика, то понадобится хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях делают кесарево сечение, а после него полностью удаляют матку;
  • Если размеры миомы матки в период беременности не превышают 11 недель, обычно симптомы патологии отсутствуют, а сама беременность протекает успешно, в результате чего рождается здоровый ребенок.

В целом беременность не влияет на количество сантиметров, которое прибавилось к новообразованию. Кроме размеров, существует еще несколько показателей, способствующих проведению операции.

Но основное показание для оперативного вмешательства – это размер более 6 см. Это сколько недель? Чаще всего эта цифра соответствует сроку 12 недель. Подробнее читайте в статье «Операция по удалению миомы матки».

Обычно критические дни тормозят рост опухоли. В этот период врач только наблюдает за ее состоянием. Если женщина больше не планирует иметь детей, то альтернативой может стать полное удаление матки.

  • Если воспаление распространится в сильной степени, следствием станут тяжелые заболевания почек;
  • Доброкачественная опухоль в течение небольшого количества времени станет злокачественной;
  • Рост миомы будет продолжаться, что приведет к еще большему давлению на соседние органы, исход этого процесса может быть непредсказуемым, вплоть до летального;
  • Быстро разовьется анемия;
  • Есть риск бесплодия.

Если вы будете регулярно посещать гинеколога, следовать всем его требованиям, то последствия проблемы вас не коснутся. Сегодня существует много современных методик, которые позволяют удалить опухоль быстро и без последствий. Поэтому не стоит бояться врачей, данную патологию можно устранить, живя полной и насыщенной жизнью.

vashamatka.ru

Миома матки: размеры для операции в миллиметрах и насколько опасны?

Миома матки – это новообразование доброкачественного характера, которое локализуется в мышечном слое органа и состоит из мышечных волокон. Эта опухоль встречается достаточно часто, у каждой 4-й женщины диагностируют ее.

Миома шейки матки – это миоматозный узел на шейке, и при росте он направляется во влагалище. Встречается такое новообразование редко.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...

Узнать подробней.. »

Фибромиома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладкомышечной ткани и имеет выраженный соединительный компонент.

Все эти новообразования в последнее время проявляются у молодых женщин, сейчас все чаще диагностируются они у пациенток от 20 до 40 лет. Из всех гинекологических заболеваний диагностика миомы составляет 30%. Фибромиома и другие виды узлов являются гормонозависимыми, так как основной причиной их появления и активного роста является нарушения гормонального фона. Также, важным аспектом появления опухолей в молодом возрасте, считаются какие-либо гинекологические вмешательства.

Например, это аборт, гистероскопия, лапароскопия, биопсия, коагуляция шейки матки. А также большое значение при развитии таких новообразований имеют инфекции, передающиеся половым путем.

Многие молодые люди начинают жить половой жизнью достаточно рано и без барьерного предохранения. Это часто становится предпосылкой для развития миомы.

Насколько большими могут быть эти образования?

Размеры миомы являются одним из главных параметров, благодаря которому назначается эффективное лечение. Они могут исчисляться в миллиметрах (мм), сантиметрах (см), а также неделях беременности.

Размеры миомы – это ее диаметр (см, мм). Но также одним из критериев является размер матки, который вычисляют в неделях беременности. То есть, размеры органа при этом соответствуют его размерам на разных сроках беременности.

Согласно этим критериям врач может определить приблизительный размер образования уже при гинекологическом осмотре. Это объясняется тем, что при росте узла увеличивается в размерах и матка. Несмотря на то, что есть много современных методов диагностики, этот способ врачи сегодня все еще используют.

Можно сказать, что опухоль увеличивает полость матки, также как эмбрион, растущий в ней. Срок беременности полностью соответствует размеру органа в сантиметрах, то есть высоте ее дна.

Каких же размеров достигает матка? На 8-9 неделе матка достигает 8-9 см, 10-13 неделях – 10-11 см, 14-15 – 12-13 см, 16-17 – 14-19 см и т.д.

Определить диаметр можно только с помощью УЗИ, хотя этот метод также не дает точных цифр.

Более точные результаты определяет МРТ и КТ.

Такие современные методы могут диагностировать миоматозные узлы, диаметр которых составляет всего 5 мм.

Зависимо от размеров разделяют такие виды миом:

Операцию проводят только если фибромиома субмукозного типа, если есть перекручивание ножки в миоме субсерозного типа или же, если существует большая вероятность этого.

Также малые узлы могут удалять в случае, когда пациентке диагностировали бесплодие или же из-за обильных кровотечений развилась анемия.

Малые образования интерстициального типа никак не проявляются.

Такая миома или фибромиома часто значительно уменьшается или же вовсе пропадает при наступлении климакса.

Но могут быть ситуации, когда проведение операции в этот период необходимо.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого - отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Средняя миома и фибромиома

Средний миоматозный узел диагностируют, если матка увеличена до 10-12 недель беременности. Диаметр таких миом может достигать от 40 мм до 60 мм.

При этом консервативный метод показан лишь в том случае, если отсутствуют симптомы заболевания, а также, если нет признаков активного роста. В иных случаях проводят операцию.

При образованиях средних размеров, которые локализуются на внешней стороне стенки матки, может уже нарушаться функционирование близлежащих органов. Такие узлы могут провоцировать бесплодие, а также часто при этом происходят самопроизвольное аборты. Особенно часто это случается, если есть поражения шейки матки.

Лечение большого узла может заключаться в применении комплексного медикаментозного лечения, а потом назначают операцию. Лекарства нужны для того, чтобы остановить стремительный рост опухоли.

При проведении операции по удалению узла больших размеров, есть риск возникновения кровотечения, и вследствие этого врач будет вынужден удалить весь орган.

Так как операция по удалению – достаточно большой стресс для детородных органов, после ее проведения обязательно назначаются препараты для нормализации состояния и структуры матки, а также для того, чтобы предотвратить рецидив.

Для этого нужно нормализовать гормональный фон.

Миома матки может вырасти до очень больших размеров. Иногда она достигает 3-5 кг, а диаметр может быть до 40 см. То есть, она может вырасти до размеров доношенной беременности.

Причиной стремительного роста миоматозных узлов является гормональный сбой в организме. Но также следует отметить, что миома и фибромиома стремительно растет в том случае, если имеют место такие факторы:

Если женщина не проходит должного лечения, то может начаться отмирание узла, что очень опасно, так как появляются все симптомы «острого живота», и женщину нужно госпитализировать и немедленно оперировать.

Если беременной женщине диагностировали большой узел, то при родах могут возникать такие тяжелые последствия как кровотечения, нарушения родовой деятельности и опасность инфекционно-воспалительных процессов.

Особенно опасны миоматозные узлы шейки матки, которые растут во влагалище. Такие образования могут стать причиной бесплодия женщины, а также в большинстве случаев происходят выкидыши. В случае если беременность наступила при миоме шейки матки, то пациентка большинство времени находится под присмотром врачей в больнице, чтобы не допустить выкидыша.

Беременность при миоме шейки матки может сопровождаться такими осложнениями как внутриутробная гибель плода и маточное кровотечение.

Если образование на шейке матки стремительно увеличивается и создает угрозу для жизни беременной женщины, то беременность прерывают.

Согласно статистике, при беременности у 50% женщин миоматозный узел не растет, у 10-20% он уменьшается, а у 20-30% опухоль начинает активно расти.

Женщинам, у которых наступила менопауза, также достаточно часто делают операцию. В том случае, если у пациентки есть болевые ощущения, иногда в таком возрасте женщине рекомендуют удалять весь орган.


omastopatii.ru


2018 Блог о женском здоровье.



gastroguru © 2017