Отхаркивается кровь. Откашливание мокроты с кровью

Кашель с кровью возникает хоть раз в жизни у каждого человека. В большинстве случаев кровохарканье не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья, если симптом проявился один-два раза и не был вызван каким-либо опасным заболеванием.

В таких случаях кровохарканье можно объяснить тем, что во время интенсивного кашля лопаются мелкие капилляры и сосуды в бронхах, а выделяющуюся кровь человек просто отхаркивает. Происходить повреждение капилляров может по причине недостатка витаминов в организме, слабости кровеносных сосудов или перенапряжении бронхов во время рефлекторного кашля.

Если же симптом повторяется с определенной периодичностью и пациент жалуется врачу «я кашляю с кровью» – это должно стать поводом для срочного обследования.

Признаки, которые должны насторожить

Если в отхаркиваемой мокроте присутствуют сгустки крови либо она виднеется прожилками, прежде всего, нужно убедиться, что выделение происходит именно из легких, а не из гортани, носа или желудка.

Есть ряд симптомов, обнаружив у себя, которые человек должен обязательно обратиться к врачу для обследования:

резкая потеря массы тела;
отсутствие аппетита;
общее недомогание, слабость;
затяжной кашель, который не проходит при приеме отхаркивающих средств;
одышка, возникающая не только после двигательной активности, но и в состоянии покоя;
интенсивная боль в грудной клетке;
кашель с привкусом крови.

Выделение крови необязательно может происходить из легких

Если при кашле отхаркивается кровь, но пациент путает ее с выделениями легких, а не желудочно-кишечного тракта, можно определить источник по следующим признакам:

предвестниками кашля и даже рвоты с примесью крови являются тошнота и боль в эпигастрии;
во время кашля и приступа рвоты выделяется алая кровь изо рта, ее цвет схож с анилиновой красной краской.

При таких симптомах нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, для выяснения патологий ЖКТ, спровоцировавших кровохарканье. Для установления истинной причины симптома врач должен порекомендовать пациенту полный перечень исследовательских процедур.

Иногда врачи совершают ошибку, связывая появление крови в слюне без кашля или на фоне сильного рефлекторного откашливания, с ранее вынесенным пациенту диагнозом (это может быть бронхит в хронической форме или бронхоэктазы). Такой подход в корне неправилен, поскольку каждый эпизод кровохарканья требует полного обследования больного и должен рассматриваться также вне ранее выставленного диагноза.

При своевременном обследовании серьезное, но излечимое на ранних сроках заболевание, может быть выявлено и успешно подвергнуто консервативной терапии.

Причины, спровоцировавшие синдром

Причины кашля с кровью могут быть результатом и проявления какого-либо заболевания, протекающего в организме в скрытой форме:

Механические повреждения ткани бронхов и трахеи – они могут быть получены как бытовым путем, так и после проведения процедуры биопсии или бронхоскопии (в таком случае кровь при кашле выделяется как ответ на травму слизистой).
Острый бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке эпителия бронхиального древа, проявляется кашлем с большим выделением мокроты, который иногда сопровождает привкус крови или незначительное ее выделение.
Хронический бронхит – воспаление эпителиальной ткани бронхов, перешедшее в хроническую форму, проявляется затяжным кашлем (более 3–4 месяцев), одышкой, может как вызывать повышение температуры, так протекать и без температуры. Во время кашля происходит выделение большого количества густой, вязкой мокроты с кровью по утрам.
Пневмония – воспаление ткани легких, возникает зачастую по причине инфицирования. Основными симптомами выступают высокая температура, болевой синдром в области грудной клетки, иррадиирующий в спину, выделение небольшого количества крови при кашле.
Абсцесс легкого – проявляется как отдельное заболевание, так и как осложнение после перенесенной пневмонии (на фоне снижения иммунитета). Представляет собой полость, наполненную гнойным экссудатом, внутри легочной ткани. Характеризуется длительным течением с симптомами повышенной температуры, зловонного запаха изо рта, кровохарканья, потливости по ночам, потери веса и болей за грудиной.
Туберкулез – заболевание легких инфекционной природы, характеризуется длительным бессимптомным протеканием. Затем больной замечает повышение температуры тела до субфебрильной, у него снижается аппетит и масса тела, появляется частый кашель, при котором выделяется кровь и небольшое количество гноя.
Эмболия легочной артерии – возникает в результате закупорки просвета артерии в полости легкого, после перенесенной операции или по причине болезней сердечно-сосудистой системы. Развивается на фоне одышки даже в состоянии покоя, резкой болезненности в области груди, через 2–3 часа начинается выделение крови при кашле.
Бронхоэктатическая болезнь – заболевание легких, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Протекает на фоне нагноения в бронхах, которые претерпевают необратимые изменения и теряют способность полноценно выполнять свои функции. Симптомы патологии: затяжной сильный кашель, вкус и запах крови во рту, гнойная слизь при отхаркивании, общая слабость, одышка, повышение температуры.
Муковисцидоз – заболевание, развивающееся на генном уровне или имеющее наследственный характер. При этой патологии нарушается работа практически всех систем организма, но в большей степени – легких. Симптомы: частые простудные и вирусные заболевания, рефлекторный кашель сопровождается обильным выделением густой и вязкой мокроты, часто с примесью крови и гноя;
Рак легких – патология с онкологической этиологией. Начинается с резкой потери массы тела и повышения потливости. Длительный кашель, особенно утренний, с кровянистыми прожилками в мокроте, появляется позже, на фоне болей в груди и одышки.

Туберкулез стоит на втором месте после бронхита по проявлению в виде кровохарканья

Помимо легочных патологий, у человека может наблюдаться кашель с кровью при простуде, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (тогда помимо кашля присутствует выраженная одышка). Эти состояния грозят развитием легочной гипертензии на фоне нарушения циркуляции крови в легочных артериях.

Некоторые патологии ЖКТ также приобретают симптом выделения кровянистого содержимого в рвотных массах. Например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При этих заболеваниях кровяные сгустки становятся яркими, темно-красными, а кровохарканье – обильным.

Диагностика

Для того чтобы определить точную причину, спровоцировавшую неприятный симптом и узнать, почему идет кровь во время кашля, нужно обратиться к врачу, пройти полный комплекс диагностических обследований, чтобы доктора могли поставить верный диагноз.

Анализ мокроты в условиях лаборатории – позволяет определить инфекционного возбудителя болезни, туберкулезную палочку, бактерию и прочих агентов.
Анализ пота – проводится при диагностировании муковисцидоза. Если в организме присутствует нарушение обмена хлора – анализ покажет повышенное содержание хлоридов, выделяемых потовыми железами.
Анализ крови (общий и на биохимию) – поможет сделать выводы о форме заболевания, острой или хронической, определить количество лейкоцитов и СОЭ в крови, для определения пневмонии, абсцесса или тяжелой формы бронхита.
Рентгенография грудной клетки – с ее помощью выявляются рак легких, абсцесс или легочная эмболия. Патологические образования на снимке будут выглядеть в виде темных пятен.
Бронхоскопия – процедура, позволяющая исследовать просветы бронхов и их видимые изменения (расширение, изменение рисунка, новообразования). Применяется при диагностике бронхоэктатической болезни, раковой опухоли в легких и других патологий.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – с точностью определяет вид патологии, ее локализацию и характер изменений.
ЭХГ (эхокардиография) и ЭКГ (электрокардиограмма) – позволяют выявить патологии сердечно-сосудистой системы, которые могли спровоцировать кровохарканье.
ФЭГДС – исследование пищевода и органов ЖКТ, в ходе которого можно обнаружить заболевания желудка и кишечника, вызвавшие появление крови в мокроте.

Проведение бронхоскопии

Только после полного обследования организма доктор может сделать выводы о причине кашля с кровью и назначить терапию, адекватную поставленному диагнозу.

Кровянистые выделения при простуде

Многие люди пугаются, увидев кровяные вкрапления в отхаркиваемой мокроте, когда переносят обычную простуду. Хотя такие случаи зачастую проявляются в виде редких эпизодов, и не должны сильно настораживать больного.

Наличие крови в мокроте может свидетельствовать о слабости кровеносных сосудов бронхов, которые лопаются во время сухого, непродуктивного кашля. Капилляры повреждаются во время сильного напряжения бронхов, в попытке откашлять хотя бы небольшое количество мокроты. Заболевания, при которых можно обнаружить небольшое количество крови в мокроте:

ларингит;
ангина (тонзиллит);
трахеит;
фарингит;
ОРВИ;
грипп.

Воспаление горла также может служить причиной кровохарканья во время ангины или ларингита

Голосовые связки, как и миндалины во время болезни отекают, воспаляются, что и приводит к повреждениям капилляров и выделению небольшого количества крови. Редкое выделение крови во время простуды неопасно и не требует особых терапевтических мер.

Какие врачи могут помочь

Даже обычная простуда требует незамедлительного обращения к доктору, для назначения адекватного лечения, не говоря уже о более серьезных патологиях, сопровождающихся кровохарканьем. Что делать в таких случаях, и к каким врачам обратиться:

Терапевт – это первый врач, которого нужно посетить при соответствующих жалобах. Он специализируется на диагностировании простудных заболеваний, а также патологий легких и бронхов. После проведенного осмотра и прослушивания, а также изучения лабораторных анализов терапевт порекомендует обратиться к узким специалистам, если это потребуется.
ЛОР – к нему стоит обратиться в случае проблем с носоглоткой.
Пульмонолог – специалист в области патологий бронхолегочной системы. При выявлении бронхита, пневмонии или бронхоэктатической болезни он даст соответствующие рекомендации и назначит лечение.
Фтизиатр – к нему могут направить больного, если имеются подозрения на туберкулез.
Онколог – специалист, который определит раковую опухоль и будет принимать решение о дальнейших мерах относительно пациента.

Осмотр и консультация врача – первый шаг на пути в поиске причин, спровоцировавших кровохарканье

Нельзя заниматься самолечением в надежде, что все пройдет само или самостоятельно выставлять себе диагнозы. Если кашляешь с кровью – обратись к врачу! Только грамотный специалист может дать гарантию после проведенного обследования, что заболевание неопасно и назначить правильное лечение.

Кровяные прожилки в отхаркиваемой мокроте могут быть признаком банальной простуды, а могут свидетельствовать о более серьезных и опасных болезнях. Если кровь откашливается в большом количестве, превышающем 50 мл в течение суток, речь уже идет о таком опасном состоянии, как легочное кровотечение. Оно требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Симптомы легочного кровотечения:

бледность или синюшность кожных покровов;
одышка;
увеличение частоты сердечных сокращений;
резкое снижение уровня артериального давления;
головокружение, мелькание мушек перед глазами;
шум и звон в ушах;
алая и пенящаяся кровь, выделяющаяся во время кашля.

Развивается легочное кровотечение как последствие абсцесса легких, раковой опухоли, бронхоэктатической болезни. Если после полученного лечения у больного сохраняются такие симптомы, как повышение температуры, кашель, слабость и дальнейшая потеря веса – это говорит о неполной терапевтической помощи и развитии осложнений.

Легочное кровотечение – патология, опасная для жизни

Если у пациента, перенесшего заболевания легких, возникает легочное кровотечение, нужно немедленно вызвать врачебную бригаду. До приезда доктора больной должен находиться в положении сидя, чтобы иметь возможность откашливать и выплевывать скопившуюся кровь. Терапия сводится к остановке кровотечения, хирургическому вмешательству (если оно требуется) и ликвидации кровопотери.

После неотложных мер проводится лечение той патологии, которая спровоцировала легочное кровотечение.

Лечение и профилактика

Терапия кашля с кровью зависит от первоначального диагноза. Заболевания легких инфекционного характера лечатся при помощи антибиотиков, кашель – при помощи отхаркивающих средств, онкологические заболевания и абсцессы подлежат хирургическому вмешательству.

Чтобы предупредить подобное состояние, рекомендуется соблюдать следующие меры:

избавиться от вредных привычек;
укреплять иммунитет (закаляться, гулять на свежем воздухе);
обеспечить организму питание, богатое необходимыми веществами и витаминами;
лечить инфекционные заболевания легких и носоглотки, не дожидаясь осложнений;
при хронических болезнях легких проходить регулярное санаторное лечение.

Своевременное устранение хронических болезней избавит от риска кровавых выделений из легких

Только профилактические меры помогут избежать инфекционных заболеваний и патологий легких. Лечение, рекомендованное врачом, нужно выполнять в полной мере и относиться к процессу ответственно.

Нужно помнить, что появление крови в мокроте при кашле – опасный признак, который может пройти самостоятельно, а может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Здоровье каждого пациента – в его руках, поэтому регулярные профилактические визиты к врачу смогут предупредить, выявить на ранней стадии и вылечить многие серьезные патологии.

Кровь в мокроте встречается при многих серьезных заболеваниях дыхательных путей. В некоторых случаях причины утреннего кровохарканья не опасны для жизни, но игнорировать этот симптом не стоит, так как риск осложнений и серьезных заболеваний всегда высок. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений и нежелательных последствий.

Кровь в мокроте по утрам – тревожный признак, который может указывать на опасное заболевание нижних дыхательных путей

В любом случае вне зависимости от серьезности причин кровохарканья необходимо обратиться к врачу и выявить эти причины достоверно, пройти диагностику и лечение. Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать неприятных последствий, но и в некоторых случаях сохранить жизнь больному.

Стоит обратить внимание, в каком количестве и в каком виде выделяется кровь и мокрота. Если кровохарканье появляется не только по утрам, а крови много, обратиться к врачу нужно в тот же день.

Кровь в мокроте по утрам может появляться и по физиологическим причинам, но чаще это тревожный признак серьезного заболевания:

Разрыв сосуда бронха. При сильном и надрывном кашле или перенапряжении может лопнуть сосуд в бронхах. Сосуды становятся хрупкими и при лечении некоторыми препаратами. В этом случае крови будет немного, она исчезнет сама через пару дней.
Туберкулез. При туберкулезе кровохарканье встречается очень часто. Это заразное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Вначале появляется просто надрывный , затем поднимается температура и начинает выделяться мокрота с кровью. Выявить туберкулез можно с помощью флюорографии.
Рак легких. Одна из самых пугающих и нежелательных причин появления крови в мокроте. Новообразование в легких вызывает одышку, кровохарканье, потерю веса. Считается, что рак легких – один из самых смертоносных. Причиной его возникновения в 80% случаев считают пристрастие к сигаретам. Заболевание характеризуется высокой летальностью и высокой скоростью образования метастазов.
Инфаркт легкого. Это заболевание возникает в результате образования тромбов в легочных венах. При этом заболевании кровохарканье может быть обильным и длиться несколько дней. У больного появляется одышка, боль в груди.
Острая пневмония. Пневмония (воспаление легких) далеко не всегда сопровождается выделением мокроты с кровью, однако при острой форме может наблюдаться сильная одышка, выделение мокроты ржавого цвета или с небольшими прожилками крови.
Абсцесс легкого. Абсцесс, как известно, сопровождается гнойным процессом, поэтому мокрота будет иметь неприятный запах, вид гноя, но могут наблюдаться и прожилки крови.

Стоит помнить, что любое кровохарканье является достаточной причиной для обращения к врачу. Это сам по себе очень тревожный симптом, указывающий на то, что сосуды легкого или бронха повреждены.

Кровохарканье имеет свои разновидности. Но наблюдать за ним должен врач, не стоит ждать, пока количество выделяемой крови увеличится, чтобы обратиться за медицинской помощью. Когда появляется кровь в мокроте:

Истинное кровохарканье. Истинным называется кровохарканье, при котором кровь выделяется непосредственно из легких. Кровь появляется при кашле вместе с мокротой и составляет не более 50 мл.
Ложное кровохарканье. В этом случае кровь никак не связана с легкими. Она может появляться при кашле, но источник кровотечения будет в пищеводе, слизистой носа или желудке, полости рта.
. При кровотечении выделение крови значительно увеличено в объеме. Кровь может быть алой, чистой или смешанной с мокротой и выделяться в количестве до 100 мл за один раз.
Профузное кровотечение. При профузном кровотечении потеря крови ощутима. В этом случае кровь выделяется в количестве от полулитра и более. При этом бронхи наполняются кровью очень быстро, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Кровохарканье часто сопровождается и другими симптомами, на которые следует обратить внимание. Например, повышенная температура тела, лихорадка часто являются признаками инфекции, туберкулеза, пневмонии, воспалительного процесса в легких.

Также опасным признаком является боль в груди при кровохаркании.

Она может появляться при многих заболеваниях и указывает на повреждение легочных тканей. Боль появляется при абсцессе и инфаркте легкого, онкологических заболеваниях. Стоит отметить и частоту кровохарканья. Если она появляется часто и усиливается, это признак серьезного повреждения сосудов и тканей легких. Он требует немедленной медицинской помощи.

При кровохарканье нередко появляются и признаки анемии: слабость, бледность, головокружение, сонливость, повышенная потливость. Любые потери крови ощутимы и нежелательны для организма. Также опасным признаком является появление гноя в мокроте. Если мокрота белого или зеленоватого цвета, имеет неприятный цвет и густую консистенцию, нужно немедленно обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты

Медикаменты назначаются только врачом после обследования. Само кровохарканье является лишь симптомом заболевания, а лечение будет зависеть от этого заболевания. При кровохаркании нужно обращаться к терапевту, фтизиатру или онкологу. Чаще всего пациент обращается к терапевту, а он уже после начального обследования направляет к более узкому специалисту.

Как правило, лечение направлено на устранение причин кровохаркания, а также на восстановление нормального функционирования легких, сосудов, предупреждение асфиксии:

Противокашлевые препараты. Нередко назначаются препараты на основе кодеина, чтобы подавить кашлевой рефлекс. Несмотря на отхождение мокроты, приступы кашля не могут быть полезны при кровотечении. Они еще больше повреждают и раздражают бронхи, могут усилить кровохарканье.
Замещение плазмы. Если потеря крови велика, врач назначить процедуру переливания плазмы, чтобы поддержать работу организма.
Гемостатики. При кровохаркании назначаются кровеостанавливающие препараты типа Дицинона, Этамзилата. Они помогают остановить кровотечение, улучшает кровоток и проницаемость сосудов. При легочных кровотечения их часто вводят внутривенно или внутримышечно.
Обезболивающие препараты. При кровохарканье нередко бывает болевой синдром, поэтому пациенту назначаются обезболивающие препараты типа Анальгина. При сильной боли назначаются наркотические препараты.
. Антибактериальные препараты часто назначаются при туберкулезе и прочих заболеваниях, вызванных бактериями. Лечение туберкулеза длительное и непростое, поэтому антибиотики часто назначаются сильные: Стрептомицин, Рифабутин, Изониазид (противотуберкулезный препарат).
Химиотерапия. Противоопухолевые препараты назначаются при раке легких и других серьезных заболеваниях, при которых риск появления новообразований очень велик. Химиотерапия проводится курсами и нередко тяжело переносится больными из-за побочных эффектов, но при онкологических заболеваниях это единственное эффективное лечение.

Народные методы лечения

Вылечить народными рецептами легочное кровотечение не представляется возможным. Они назначаются врачом в качестве дополнительной терапии, для поддержания работы организма.

Инфекционная природа кровотечения требует обязательно приема медикаментов, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Любые средства народной медицины при кровохаркании должны быть согласованы с врачом.

Народные рецепты:

Отвар кровохлебки. Это растение обладает антимикробным и действием, помогает остановить кровотечение и восстановить силы организма. Отвар принимают небольшими порциями, не больше столовой ложки, но часто, до 7 раз в день. Стоит помнить, что эта трава противопоказана при беременности.
Цикорий. Для лечения лучше использовать не порошок, а растение в натуральном виде. Цикорий обладает успокоительным и противовоспалительным средством. Однако это средство не подойдет людям с серьезными заболеваниями . Цикорий разжижает кровь, предотвращает образование тромбов, но может усилить кровотечение при неправильном применении.
Корни герани. Отвар из корня герани обладает противовоспалительным действием, укрепляет сердечно-сосудистую систему. Ложку измельченных корней заливают кипятком, настаивают, остужают и процеживают. Пить нужно по глотку каждые 2 часа. Нельзя применять корень герани при беременности.
Сок редьки. Редька не только богата витаминами, но и обладает выраженным антибактериальным действием. Сок редьки прикладывают к гнойным ранам и язвам, при легочном кровотечении его рекомендуется применять внутрь.
Тысячелистник. Настой тысячелистника помогает снять воспаление и ускорить восстановление тканей, уничтожить болезнетворные бактерии. Он улучшает свертываемость крови, при этом предотвращает образование тромбов. Настой тысячелистника нужно пить по полстакана каждые полчаса в течение дня.
Лед. Это скорее меры экстренной помощи, чем народное лечение. Вылечить таким образом ничего не получится, но можно уменьшить кровопотерю до приезда скорой помощи. Для этого нужно либо рассасывать лед, либо просто приложить к грудной клетке холодную грелку и принять полулежачее положение.

Возможные осложнения

Кровохарканье может привести к различным нежелательным осложнениям. Тяжесть последствий зависит от состояния больного, диагноза и стадии заболевания. Говорить об осложнениях можно только после постановки диагноза.

Так, например, к осложнениям туберкулеза можно отнести спонтанный пневмоторакс. Он возникает, когда целостность легкого нарушается и воздух поступает в плевральную полость. При малом пневмотораксе больного просто наблюдают в стационаре, пока воздух в плевральном полости не рассосется. При более тяжелых формах требуется оперативное вмешательство для восстановления работы легкого.

Также у больных туберкулезом нередко встречается сердечно-легочная недостаточность.

При этом состоянии снижается сократительная способность сердца, а легкие не могут обеспечить организм кислородом. У больного наблюдается одышка, синюшность кожных покровов, слабость, боль в правом подреберье. Такое состояние ослабляет организм и ухудшает качество жизни больного.

Пневмония также может давать различные осложнения. Одно из них – множественная деструкция легких. Она возникает при бактериальной пневмонии и сопровождается множественными гнойными очагами воспаления в легких. При тяжелом течении пневмонии в легких образуются небольшие полости, которые могут нагнаиваться.

Полезное видео — От чего бывает кашель с кровью:

Некоторые легочные заболевания, сопровождаемые кровохарканием, могут осложняться отеком легких. Это тяжелое и опасное состояние. Оно может развиваться постепенно и возникать ночью или же появляться резко и развиваться быстро. Если отек развивается молниеносно, чаще всего спасти пациента невозможно. При медленном развитии отека его можно снять.

Легочные заболевания могут осложняться дистресс-синдромом. Острый респираторный дистресс-синдром возникает в результате отека легкого и сопровождается сильной дыхательной недостаточностью. Из-за нехватки кислорода страдают все органы, в том числе головной мозг. Дистресс-синдром начинается с одышки, учащения сердцебиения, и кровью, а затем начинается острая нехватка воздуха, шумное дыхание, падает артериальное давление. Это тяжелое состояние, которое может привести к коме и смерти пациента.

Читателям понравилось:

Появление в мокроте крови может быть связано с различными патологиями человека. Определить точную причину такого состояния сможет только врач. В любом случае кашель с выделением мокроты и крови требует посещения специалиста, который назначит курс диагностических мероприятий. Лечение кашля с кровью назначается врачом в зависимости от установленной причины такого явления.

О присутствии крови в мокроте могут говорить прожилки красноватого или ржавого оттенка. Единичные такие прожилки обычно появляются при разрыве мелкого сосуда в легких. В таком случае угрозы для жизни и здоровья нет. А вот появление хорошо различимой крови в мокроте при кашле является серьезным признаком, который может свидетельствовать о туберкулезе, опухолевых процессах в легких, воспалениях и прочих тяжелых заболеваниях.

Иногда присутствие крови в мокроте связывают с имеющимся в анамнезе хроническим бронхитом. Однако это неправильно, так как эта патология не может привести к возникновению подобных симптомов.

Причины кашля с мокротой и кровью

Кровь в мокроте при кашле в большинстве случаев – признак поражения дыхательной системы. Таким симптомом могут сопровождаться различные серьезные патологии, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека. Причин кашля с мокротой и кровью может быть несколько, основными из них считаются следующие:

Рак легких. Это заболевание в большинстве случаев выявляется у людей, у которых долгое время наблюдается кашель с кровью. При опухолевых процессах в легких в мокроте могут появляться алые прожилки крови. Другими симптомами этой патологии становится значительное снижение массы, боли в области груди, одышка, ощущение недостатка кислорода, продолжительный мучительный кашель, сильная ночная потливость и прочие. Наиболее подвержены данному заболеванию люди, курящие на протяжении длительного времени, а также работающие на производстве с постоянным загрязнением воздуха, например, в цементной промышленности.
Бронхит острой формы. При сильном кашле в мокроте могут появляться небольшие единичные прожилки крови. Помимо этого, для бронхита характерны такие симптомы, как повышение температуры, слабость, сильный кашель с мокротой, иногда гнойной, одышка и прочие.
Абсцессы легких, которые представляют собой образование в ткани легких полостей, заполненных гнойным содержимым. Обычно абсцесс развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Признаками этого заболевания считаются боли в груди, повышение температуры, сохраняющееся длительное время, приступы ночной потливости, общее недомогание, нарушение нормального сна и аппетита, а также кашель, при котором выделяется большое количество мокроты с присутствием гноя и кровяных прожилок.
Бронхоэктатическая болезнь. При этой патологии может отмечаться слабость, одышка, возможен подъем температуры. Сопровождается она продолжительным частым кашлем с отделением гнойной мокроты с кровью.
Воспаление легких, или пневмония. Типичными симптомами заболевания становятся боли в груди, значительное повышение температуры, сильная одышка, резкий повторяющийся кашель, при котором может отходить большое количество мокроты со следами свежей крови. Цвет самой мокроты может быть «ржавым» из-за свернувшейся крови.
Туберкулез. Он проявляется снижением массы тела, ухудшением аппетита, постоянным незначительным повышением температуры примерно до 37,5 градусов, постоянными приступами кашля с отхождением мокроты, в которой может присутствовать гной и прожилки крови. Появление большого количества свежей крови в мокроте при кашле – неблагоприятный диагностический признак.
Эмболия легочной артерии. При эмболии происходит закупоривание просвета артерии легкого. К развитию данной патологии более склоны люди после хирургических операций, таких как лечение тромбофлебита вен ног. Признаками заболевания становится одышка, внезапно появляющиеся сильные боли в пространстве за грудиной, кашель с кровью возникает через несколько часов после первых симптомов.
Повреждения и патологии развития сердечных клапанов и другие подобные заболевания сердца. При таких болезнях нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к застойным явлениям в легких. Симптомами патологий сердца считаются сильная одышка, усиливающаяся при физической активности, и кашель с мокротой и следами крови.
Муковисцидоз. Эта патология характеризуется изменением функционирования желез и передается по наследству. Респираторный муковисцидоз, сопровождающийся поражением органов дыхания, проявляется такими симптомами, как кашель с отделением густой мокроты, в которой присутствует гной и прожилки крови, часто возникающие простудные заболевания, при этом инфекция быстро опускается в нижние отделы дыхательной системы.
Внешние факторы. Кашель с кровью может возникнуть после проведения некоторых диагностических мероприятий, например, биопсии, бронхоскопии, операций на органах грудной клетки. Возможно появление следов крови в мокроте после приема определенных медикаментозных препаратов.
Патологии органов пищеварения. Это достаточно редкий случай, когда рвота с кровью или кровотечения в области пищевода, желудка или верхних отделов кишечника принимается за выделение крови из легких. При заболеваниях органов пищеварительного тракта кровь выходит, как правило, в виде сгустков, в большом количестве, а цвет ее темно-красный.

Диагностика при кашле с кровяной мокротой

Кровь в мокроте при кашле часто свидетельствует о серьезных патологиях, поэтому в таких случаях следует обращаться к врачу. В диагностических целях могут проводиться следующие мероприятия:

Бронхоскопия. С ее помощью можно выявить бронхоэктатическую болезнь, опухоли легких и другие патологии. Это обследование заключается в исследовании бронхов для определения изменений в их стенках, сужений просвета и других повреждений.
Рентгенография грудной клетки. При ее проведении можно оценить состояние сердца и легких. Затемнения в области легких говорят о наличии эмболии артерий легкого, раковых или воспалительных процессов.
Компьютерная томография. Данный вид обследование детально показывает характер изменений в тканях легких. С его помощью можно диагностировать туберкулез, раковые опухоли легких, бронхоэктатическую болезнь, абсцесс и другие патологии.
Анализ мокроты. Выявляет присутствие и количество патогенных микроорганизмов в бронхах, таких как палочки Коха, вызывающие туберкулез. Кроме того, обследование мокроты помогает выявить пневмонию, абсцесс и другие заболевания.
Анализ пота. С его помощью выявляется нарушение в организме обмена хлора, свойственное для муковисцидоза.
Общий анализ крови. Это обследование показывает наличие воспалительных процессов в организме.
Коагулограмма, она представляет собой исследование свертываемости крови.
ЭКГ. Его проводят при подозрении, что причиной кашля с кровяной мокротой стали заболевания сердца.
ФЭГДС. При нем обследуются верхние органы пищеварительной системы. Такое исследование необходимо для исключения патологий органов пищеварения.

Лечение кашля с кровью в мокроте

В любом случае при обнаружении в мокроте признаков крови необходимо обратиться к врачу для установления диагноза. Специалист после проведения требующихся исследований сможет назначить лечение кашля с мокротой и кровью, направленное в первую очередь на избавление от основного заболевания. Если с момента последнего рентгенографического обследования легких прошло более года, то необходимо пройти это исследование.

Срочно обращаться за медицинской помощью следует в следующих случаях:

у больного наблюдается сильный кашель с обильным выделением мокроты и крови жидкой и в виде сгустков;
кашель с кровью появляется внезапно и сопровождается ощущение удушья и болями в груди;
кашель с кровью возникает после падения или травмы.

Незамедлительно нужно отправляться к врачу при:

выделении мокроты с кровью, возникающей внезапно, без предварительной простуды и продолжительного кашля;
прожилки крови в мокроте при кашле периодически появляются на протяжении длительного времени;
кровь выделяется при кашле у курящего человека.

Лечебные мероприятия при всех заболеваниях, сопровождающихся кашлем с мокротой и кровью, назначает врач. В курс лечения могут включаться следующие группы препаратов:

противокашлевые;
смягчающие;
разжижающие мокроту;
отхаркивающие;
отвлекающие средства.

Сильный кашель и мокрота с кровью

При сильном кашле и мокроте с кровью, вызванных инфекционными заболеваниями органов дыхания, обычно назначаются отхаркивающие и разжижающие средства. Представителями этой группы являются корень солодки, грудной сбор, АЦЦ, Лазолван и другие. В тех же целях можно использовать ингаляции с лекарственными растениями.

Для снятия спазмов бронхов применяют сальбутамол, его производные и аналоги. Помимо прочего, назначаются при необходимости антибактериальные, противовоспалительные и другие средства.

При сильном кровотечении, когда мокрота окрашивается в красный цвет, зачастую требуется хирургическое вмешательство. Такое состояние говорит о сильных повреждениях бронхов.

Температура, кашель, мокрота с кровью

Высокая температура, мокрота с кровью и кашель , а также одышка и боль в груди – все это типичные симптомы гриппозной пневмонии. Развивается такое заболевание, спустя примерно неделю после начала гриппа. Характер воспаления, как правило, смешанный бактериально-вирусный. Температура может подниматься до 40 градусов и выше, отмечаются признаки интоксикации, одышка, сильные боли в груди, приступы мучительного кашля с выделением мокроты с кровью и гноем. При подозрении на такое заболевание нужно обязательно обратиться к специалистам. В противном случае возможно развитие таких осложнений, как отек легких, острая сердечная недостаточность, трахеобронхит язвенно-геморрагического вида, абсцессы. Последствием таких патологий может стать серьезный вред здоровью, и даже смерть больного.

Если кашель у человека сопровождается мокротой с кровью – что это может быть? Достаточно часто это указывает на то, что повредились бронхи или легочная ткань. У здорового человека в мокроте кровь должна отсутствовать, а ее появление должно насторожить. Если такое состояние длится довольно долго, то вероятными причинами могут быть новообразования или туберкулез. Обычно это характерно для взрослых лиц. Так какие причины могут вызывать мокроту с кровью при кашле?

Кашель с кровью: причины

Кровь в мокроте достаточно часто является симптомом заболеваний органов дыхания. Выделяют следующие разновидности кровохарканья:

профузное;
среднее легочное;
малое легочное;
истинное.

Причины кашля, сопровождаемого кровью, разнообразны. Такое состояние может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:

Причины кровохарканья могут скрываться в заболеваниях бронхов . Это может быть острый бронхит или бронхоэктатическая болезнь. Другие возможные причины: муковисцидоз, эндометриоз, саркоидоз, гемофилия, лейкоз, системная красная волчанка, стеноз митрального клапана.

Кровь способна поступать в мокроту из полости рта или горла. Причиной в этом случае является травма языка или кровоточивость десен. Иногда отхаркивание кровянистой мокроты может быть связано с проведением медицинских процедур (оперативные вмешательства, бронхоскопия, биопсия).

Не всегда прожилки крови в мокроте могут свидетельствовать о заболевании. Такое состояние способно возникнуть в результате простого разрыва мелких сосудов , что довольно часто происходит при сильном кашле. Также подобная мокрота выявляется на фоне использования некоторых лекарственных средств (антикоагулянтов).

Кровянистая мокрота при туберкулезе

Причиной кровяной мокроты при кашле часто становится активная форма туберкулеза. Такое инфекционное заболевание легких вылечивается очень трудно. Число больных туберкулезом увеличивается с каждым годом. Возбудителями такого недуга являются микобактерии, которые представляют собой внутриклеточные микроорганизмы, обладающие довольно высокой устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.

Согласно статистике, около двух миллиардов человек во всем мире инфицировано такими бактериями. При крепком иммунитете это заболевание обычно не возникает. Туберкулез обычно провоцируют следующие факторы: гиповитаминоз, хронические патологии сердца, сахарный диабет, алкоголизм, стресс, переохлаждение, курение, ВИЧ-инфекция.

Признаки туберкулеза:

слабость;
ночная потливость;
увеличение лимфоузлов;
хрипы в легких;
насморк;
небольшое повышение температуры тела;
кашель с мокротой;
апатия.

При туберкулезе мокрота может содержать не только кровь, но и гной . Отхаркивание кровью возникает чаще всего на поздних стадиях заболевания. При частом выделении крови развивается анемия. Туберкулез – это заразное заболевание, которое способно передаваться воздушно-капельным путем.

Глистная инвазия

Воспаление легких

Кровь при кашле может указывать на пневмонию. Обычно такое происходит, если возбудителями недуга являются псевдомонады, легионеллы, стафилококки. Пневмония – это острое воспаление легких, имеющее инфекционную природу. Довольно часто недуг поражает и детей. Это заболевание опасно своими осложнениями, нередко приводящими к смерти больного. Кровь в мокроте характерна и для крупозной пневмонии.

Основные симптомы воспаления легких:

кашель;
боль в груди;
одышка;
слабость;
высокая температура (40 градусов и выше).

Сначала кашель сухой, а через некоторое время он становится продуктивным. В этом случае мокрота начинает выделяться с прожилками крови. Симптомы болезни способны беспокоить человека в течение 1-2 недели. Нередко развивается и тотальное воспаление. Пневмония приводит к следующим осложнениям:

миокардит;
эндокардит;
дыхательная недостаточность;
гангрена легкого;
абсцесс.

Для постановки диагноза очень важен анализ мокроты. При инфекционном недуге в мокроте часто обнаруживают различные бактерии.

Мокрота с кровью при раке

Отхаркивание с кровью может быть и при раке легкого. Это самая серьезная патология . Как и любая злокачественная опухоль, рак легкого проходит несколько стадий. Положительный результат лечения во многом зависит от того, насколько своевременно был поставлен диагноз. Провоцирующими факторами развития рака легких являются:

эндокринные нарушения;
хронические патологии бронхов и легочной ткани;
отягощенная наследственность;
курение;
вредные условия труда (вдыхание пыли, контакт с асбестом);
работа на предприятиях по добыче угля или производству резины;
контакт с вредными химическими соединениями (солями тяжелых металлов, мышьяком).

Чаще всего рак легких развивается у мужчин и характеризуется это заболевание следующими симптомами:

Практически всегда при раке наблюдается отхаркивание мокротой с кровью. Иногда может выделяться пенистая алая кровь. Свежая кровь характеризуется ярко-красным цветом, а свернувшаяся выделяется в виде сгустков, при этом в мокроте может наблюдаться слизь. Надсадный кашель сильно мучает больного. По мере того как болезнь начинает прогрессировать, происходит усиление симптомов. Достаточно часто кровохарканье сопровождается одышкой.

Лечение

Чтобы избавиться от мокроты с кровью при кашле, следует лечить основное заболевание . Если такое состояние возникает при остром бронхите, то лечение предполагает:

обильное питье;
соблюдение покоя;
прием отхаркивающих средств, муколитиков, НПВС.

Чтобы мокрота разжижалась и легче отходила, используют следующие средства: Амбробене, Бромгексин, Лазолван, настой термопсиса и корня алтея. При болях в груди применяют согревающие компрессы. Также врач может назначить физиотерапию, а при обструкции бронхов рекомендуется использовать бронхорасширяющие средства. Если бронхит возник на фоне вирусной инфекции, то принимают противовирусные препараты (Интерферон, Ремантадин).

При диагностировании пневмонии лечение проводится антибиотиками (цефалоспоринами, пенициллинами, макролидами). Если была обнаружена раковая опухоль на начальной стадии, то проводят хирургическое лечение, после которой может быть показана медикаментозная или лучевая терапия.

Таким образом, если при кашле начала отходить мокрота с кровью, то это является поводом для обращения к врачу. Такое состояние характерно для многих заболеваний, многие из которых являются очень серьезными. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов избежать опасных осложнений.

Кашель с кровью или, как его еще называют, кровохарканье – один из самых пугающих симптомов. Он может сопровождать такие опасные состояния, как туберкулез, пневмония или злокачественная опухоль легких. Однако причин у этого симптома множество и мокрота с кровью – не всегда повод для паники.

Если вы обнаружили у себя или у ребенка следы крови в мокроте, вряд ли у вас получится самостоятельно поставить диагноз. У этого явления насчитываются десятки и сотни причин, среди которых есть как смертельно опасные, так и безобидные. Их можно разделить на несколько групп:

причины, не представляющие угрозы;
врожденные заболевания;
распространенные заболевания;
редкие заболевания.

Начнем с первой категории, в которую входят не опасные для здоровья состояния. Кровянистые следы в мокроте могут наблюдаться при любых простудных заболеваниях, если они сопровождаются надрывным кашлем. Когда человек интенсивно кашляет, повреждаются небольшие сосуды бронхов, и мокрота меняет свой цвет. Она либо становится коричневатой, либо остается светлой, но с незначительными следами крови.

Это может случиться и на почве непосильной физической нагрузки. Особенно подвержены кровохарканью люди с низкой свертываемостью крови и те, кто принимает разжижающие кровь лекарства.

В этих случаях не требуется специального лечения, неприятные симптомы постепенно уходят сами.

Кровохарканье сопровождает некоторые врожденные патологии дыхательной системы. Это может быть:

муковисцидоз;
кисты в бронхах;
гипоплазия сосудов легких;
геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Рандю).

Распространенные причины кровянистой мокроты – это патологии дыхательных органов. Самые частые из них – бронхит и пневмония. При бронхите такой вид мокроты возникает только в запущенных случаях. Если не лечить надрывный сухой кашель, в нем постепенно появляется мокрота, а через некоторое время в мокроте возникают частички крови.

Когда такой кашель сопровождается высокой температурой, человек дышит тяжело и с хрипом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может потребовать стационарного лечения.

Во время острой пневмонии отделяемое из легких обычно приобретает ржавый оттенок, могут наблюдаться частички ярко-красной крови. Заболевание сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры до 41 градуса. Лечиться нужно в стационаре, в отделении пульмонологии. Если больному не оказана своевременная медицинская помощь, он может оказаться в реанимации.

У больных туберкулезом мокрота также может быть с примесью крови. Она появляется не только во время кашля. Такой больной должен лечиться в противотуберкулезном диспансере.

При бронхоэктатической болезни развивается хронический кашель с гнойной и кровянистой примесью, больной чувствует сильную слабость, температура тела повышена.

Кашель при абсцессе легкого сопровождается выходом из дыхательных путей гнойной жидкости со следами крови и неприятным запахом.

Еще одна причина кровохарканья, которую трудно не заметить, – травма легкого. Это может быть огнестрельное ранение, ушиб груди, падение с высоты, перелом ребра или вдыхание едких химических веществ. Такого рода травмы также нельзя лечить самостоятельно, они могут привести к смерти.

Болезни сердечнососудистой системы тоже могут спровоцировать кровохарканье. Сюда относятся такие опасные патологии, как сердечный отек легкого, аневризма аорты, закупорка легочной артерии. Все эти состояния требуют быстрого оказания медицинской помощи.

Если же кровь в мокроте возникла после медицинской процедуры (биопсия легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное обследование) – это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких дней. Обильное выделение крови может быть легочным кровотечением и требует безотлагательного лечения.

К редким заболеваниям, вызывающим кровохарканье относятся:

волчаночный пневмонит (красная волчанка)
гранулематоз Вегенера;
синдром Гудпасчера;
у женщин: эндометриоз;
лейкоз;
саркоидоз;
узелковый полиартрит;
инфаркт легкого;
аденома в бронхе;
диффузный амилоидоз;
буллезная эмфизема;
гемосидероз.

Еще одна причина кашля с кровью, которая чаще встречается у маленьких детей, – вдыхание инородного тела. Тогда кровянистые выделения из горла сопровождаются затрудненным дыханием.

Кровь в мокроте при кашле

Мокрота – это слизь, выделяемая дыхательными органами человека. Когда мы здоровы, ее образуется так мало, что мы ее совсем не замечаем. Во время воспалительного процесса ее объем увеличивается в разы, но при обычной простуде крови в мокроте быть не должно. Прежде чем бить тревогу, заметив кровянистые выделения, стоит определить вид кровотечения при кашле:

если мокрота у больного состоит из слизи со следами крови и ее количество не превышает 50 мл в сутки, это истинное кровохарканье или гемоптоз;
если суточное количество крови доходит до 100 мл и в мокроте присутствует больше крови, чем слизи, это уже малое легочное кровотечение;
если из легких отделяется кровь в чистом виде или с примесью легочного секрета, пенится, а ее количество доходит до 500 мл в сутки, это среднее легочное кровотечение;
если объем выделяемой крови становится больше, чем 500 мл в сутки, это большое легочное кровотечение, представляющее угрозу жизни.

При респираторных заболеваниях, даже сопровождающихся сильным воспалительным процессом, мокрота не должна содержать кровь. Это симптом серьезной патологии, и домашнее лечение здесь неуместно.

Вполне может быть, что человек повредил небольшой сосуд в бронхах во время сильного кашля. Единичное выделение крови не опасно для здоровья, но лучше своевременно обратиться к терапевту для уточнения диагноза. И уж тем более нужно обеспокоиться, если кровавые выделения из легких или бронхов появляются регулярно.

Если кровохарканье началось у маленького ребенка, нужно удостовериться, что он не вдохнул инородное тело. Случается, что детей с инородным телом в дыхательных путях и небольшими выделениями крови при кашле ошибочно лечат от бронхиальной астмы или других заболеваний дыхательных органов.

Кроме того, нужно убедиться, что кровь выделяется именно из дыхательных органов, а не из десен, носа или желудка.

На фоне воспалительного процесса в легких или врожденного порока сердечнососудистой системы у ребенка может начаться легочное кровотечение. Оно опасно даже не столько потерей крови, сколько удушением в результате того, что трахея и бронхи наполнились сгустками крови. Может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство.

При легочном кровотечении ребенка нужно усадить, запретить ему резко двигаться, на грудь наложить пузырь со льдом или холодной водой. Пить можно только прохладную подсоленную воду. При обильных кровянистых выделениях из дыхательных путей необходимо вызвать скорую помощь.

К какому врачу обращаться за помощью

Если вы заметили кровь при кашле и это был не единичный случай, стоит обратиться за медицинской помощью. К какому врачу идти? В первую очередь посетите терапевта, который может направить к специалисту более узкого профиля – лору, фтизиатру, пульмонологу, онкологу, инфекционисту.

В отдельных случаях медицинская помощь должна быть оказана срочно. Вызывайте скорую помощь, если:

кровь идет обильно, алого цвета, с пеной или сгустками;
человек ощущает боль в области легких, задыхается;
кровь появилась после травмы;
человек недавно перенес операцию на дыхательных органах или обследование дыхательных путей;
есть подозрение, что причина кровотечения – инородное тело.

В ожидании помощи больной должен находиться в сидячем положении или полулежа. Нельзя препятствовать выходу крови из дыхательных путей! Кровотечение усиливается от тепла, так что имеет смысл сделать больному холодный компресс на грудь и давать небольшое количество холодного питья.

Диагностика

При мокроте с кровью при кашле диагностика включает в себя обследование дыхательных органов и сердца, а также анализы. На какие диагностические процедуры может вас направить врач:

Рентген грудной клетки. С его помощью можно определить, есть ли воспаления или опухоли в легких. Также этот метод помогает обнаружить порок сердца.
Бронхоскопия – это обследование просвета бронхов на предмет изменений в их стенках. Помогает обнаружить опухоли, расширения бронхов и другие патологические состояния.
Компьютерная томография. Она дает возможность более тщательно обследовать органы дыхания, помогает выявить абсцесс, туберкулез, рак легких и другие легочные заболевания.
Электрокардиография или эхокардиография – это обследование нужно будет пройти, если врач подозревает заболевание сердца.
ФЭГДС – метод, помогающий обследовать пищеварительный тракт. Некоторые заболевания (например, варикозное расширение вен пищевода) также могут вызывать кашель с кровью.

Какие анализы нужно будет сдать?

Лечение кашля с кровью подразумевает устранение основного заболевания, которое вызвало этот симптом. Недопустимо заниматься самолечением. Ни одно из заболеваний, вызывающих кровохарканье, не поддается лечению народными методами, а многие из них могут привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.

Домашние процедуры и народные средства целесообразно использовать только в рамках комплексного лечения под наблюдением врача. Например, при бронхите и пневмонии могут применяться ингаляции, травяные сборы и чаи.

Если в организме идет воспалительный процесс, назначается антибактериальная терапия. При вирусных заболеваниях используются противовирусные и иммуномодулирующие средства. В некоторых случаях необходима хирургическая операция (при раке легкого, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни).

Неотложная помощь при кровохарканье не нужна, но в случае легочного кровотечения она может спасти жизнь человека.

Профилактика появления мокроты с кровью

Так как самые распространенные причины кровохарканья – это запущенные формы бронхита и пневмонии, стоит своевременно лечить простудные и острые респираторные заболевания, не доводя их до осложнений. С заболеваниями можно и не столкнуться, если уделять внимание укреплению иммунитета, отказаться от вредных привычек, не посещать многолюдные места во время эпидемий гриппа и ОРВИ.

Тем, кто страдает хроническими болезнями бронхов и легких, стоит проходить санаторно-курортное лечение. Если человек страдает низкой свертываемостью крови, нужно постоянно контролировать этот показатель для профилактики легочного кровотечения.

Кровь при кашле – действительно опасный симптом, устранение которого нельзя откладывать на потом. К счастью, большая часть клинических случаев приходится не на врожденные патологии и злокачественные образования, а на бронхиты и воспаления легких. Если, обнаружив у себя симптомы простуды или респираторной инфекции, вы вовремя займетесь лечением, вы не столкнетесь с таким пугающим явлением, как кашель с кровью. Важно также не перепутать кровохарканье с легочным кровотечением, которое представляет угрозу жизни.