Температура у ребенка без симптомов долгое время. Бессимптомная температура у ребенка

Внезапная высокая температура у ребенка без симптомов заставляет волноваться каждого родителя. Особенно если при этом отсутствуют какие-либо другие признаки заболеваний. Во многих случаях переживания по поводу здоровья ребенка являются безосновательными, но иногда они могут указывать на наличие опасных болезней.

Причины

Перегрев

До 5-6 лет терморегуляция у ребенка развита недостаточно и к небольшому повышению температурных показателей (до 37,8 градусов) могут привести следующие причины:

• Продолжительное нахождение младенца в непроветриваемом и жарком помещении.
• Очень теплая и тесная одежда.
• Укутывание новорожденных, длительное нахождение коляски под прямыми лучами солнечного света.
• Длительные и подвижные игры, особенно в летнее время года.

При перегревании родителям необходимо немедленно увести ребенка в тень, обеспечить его обильным теплым питьем, снять лишнюю одежду. Если причиной высокой температуры стало перегревание, то столбик градусника опустится на протяжении 1 часа.

Физиологическая лихорадка

Если у грудничка хороший аппетит, не капризничает и крепко спит, то повышение ртутного столба до 37,5 градусов является нормой. Это объясняется тем, что у младенца не отлажен механизм терморегуляции, но в течение 1-2 месяцев устанавливается нормальная температура.

Аллергия

Температура тела у ребенка может повыситься из-за аллергической реакции на растения, пищу, животные, пчелиные или комариные укусы и т. д. В этом случае позднее присоединяются респираторные проявления (чихания, кашель), а также кожные реакции (крапивница, зуд, сыпь). При быстром выявлении аллергена и назначении лечения, симптомы ослабевают и совсем исчезают.

Неврологические причины

Бессимптомное повышение температуры часто наблюдается у детей с еще неустоявшейся, слабой в силу возраста, психикой. На фоне крика или истерики, шума, громких звуков и других факторов, которые раздражают нервную систему, температура тела у ребенка может достигнуть отметки 37,2-37,5 градусов. Родителям в этом случае нужно контролировать психоэмоциональные нагрузки своих детей и при необходимости обеспечивать им тишину и покой. Также проблемы с терморегуляцией часто появляются у детей из-за нарушений или болезней нервной системы.

Реакция на вакцинацию

У некоторых детей начинается лихорадочное стояние после прививки АКДС. Таким образом организм реагирует на введение в него бактерий и включает защиту, стимулируя иммунную систему. В этом случае температура может повыситься до 38,5 градусов и продержаться 1-2 дня.

Прорезывание зубов

Если у малыша набухли и покраснели десна, а сам он беспокоен, капризен и отказывается от еды, то одной из причин высокой температуры может быть прорезывания молочных зубов. Отметка на градуснике иногда доходит до 38 градусов, и этот показатель обычно держится в течение 1-3 дней. Облегчить состояние ребенка помогут обильное питье, специальные обезболивающие гели, а также внимание родителей.

Бактериальные инфекции

Бывают случаи, когда у ребенка на начальной стадии внешние признаки болезни отсутствуют, но температура тела при этом повышена – это может указывать на скрытый воспалительный процесс, протекающий в организме. Такое наблюдается, например, при инфекциях мочеполовой системы, ларингите, ангине, отите, стоматите, фарингите.

Для детей с врождённым пороком сердца опасной может стать такая болезнь, как бактериальный эндокардит. Проникновение бактерий в сердечную ткань сначала вызывает повышение температуры до 38 градусов, затем наблюдается ее снижение до 37. Если кроме температуры присутствуют высокий пульс, одышка и другие признаки сердечного заболевания, необходима консультация кардиолога.

Субфебрильная температура

Бывает так, что ребенок не жалуется на самочувствие, и только при случайном измерении температуры обнаруживается ее повышение до 37-38 градусов. Такое состояние может длиться несколько месяцев и обозначается врачами как субфебрильная температура, сигнализирующая о скрытых проблемах в организме ребенка. Например, диабет, анемия, глистная инвазия, ВИЧ, заболевания мозга, рак и др.

Внезапная экзантема

Болезнь вызывается вирусом герпеса и диагностируется у детей в возрасте младше 2 лет. Начинается экзантема с высокой температуры (38,5-40 градусов), которая не спадает в течение 3-5 дней. В некоторых случаях наблюдается увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфоузлов. Спустя несколько дней температура восстанавливается, но на теле у ребенка возникает мелкая сыпь розового цвета, которая проходит через 4-5 дней.

Другие причины

Кроме того, температура без симптомов может повышаться при попадании инородного тела в организм ребенка. Например, заноза, которая иногда приводит к воспалению и гниению кожи. Чем раньше ее удалить, тем быстрее болезнь пройдет. Использование некачественных медицинских препаратов также может стать причиной нарушения терморегуляции у ребенка.

Чем опасна

Высокая температура (39 градусов и выше) может спровоцировать фебрильные судороги, ребенок при этом теряет сознание, а его ножки и ручки дергаются. Для детей, переживших подобное состояние, критичными уже считаются показания термометра 38 градусов и выше. Если ртутный столб поднялся выше 39,5 градусов, это грозит осложнениями сердечной деятельности и необратимыми процессами в мозгу, которые могут привести к летальному исходу.

Для детей с неврологическими расстройствами, болезнями сердечно-сосудистой системы температура выше уже 38 градусов может вызвать опасные осложнения.

Обследование

Чтобы установить причину высокой температуры у ребенка без симптомов, доктор проводит осмотр маленького пациента, а затем назначает различные клинические исследования:

• Общий и биохимический анализ крови.
• Бактериологический и общий анализ мочи и кала.
• Рентгенограмму (при необходимости).

Дополнительно могут потребоваться:

• УЗИ внутренних органов.
• Рентгенограмма пазух носа, носоглотки.
• Эхокардиография (в случае подозрения на эндокардит).
• Анализ мочевых катехоламинов (при подозрении на нейробластому).
• Осмолярность и ионограммы мочи и крови (при подозрении на несахарный диабет).
• Биопсия лимфоузлов.
• Обследование глазного дна.
• Эндоскопическое исследование ЖКТ и т. д.

Также врача будет интересовать информация:

• Имеются ли признаки ухудшения общего состояния (расстройства поведения, похудение).
• Возникают ли малозаметные симптомы (головная боль, сыпь, потливость и т. д.).
• Степень эффективности жаропонижающих препаратов и т. д.

Лечение

Чтобы высокая температура (38 градусов и выше) не нанесла вред, детям необходимо давать жаропонижающие средства в виде сиропа или свечей:

• Ибупрофен (Нурофен).
• Парацетамол (Панадол, Эффералган, Ибуклин).
• Свечи Анальдим.

В случае если температура снизилась, а через некоторое время снова поднялась, то ребенку можно дать лекарство на основе другого жаропонижающего, например, после Парацетамола Нурофен (между приемом препаратов должно пройти не менее 3 часов). Запрещается давать детям Аспирин, вызывающий при инфекционных болезнях синдром Рея, приводящий к летальному исходу.

При температуре 39 и выше следует вызывать скорую помощь, которая при необходимости сделает укол литической смесью (анальгин с димедролом и папаверином из расчета 0,1 миллилитр каждого препарата на год жизни) и отвезет в медицинское учреждение.

После обследования врач, в зависимости от причины высокой температуры, может прописать те или иные лекарственные средства. Например, если причиной жара у ребенка стал вирус, то, кроме жаропонижающих, показаны противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты (Анаферон, Иммунофлазид, Виферон свечи и др.), если инфекция, то понадобятся антибактериальные препараты. Детям чаще всего назначают антибиотики Флемоксин, Амоксиклав, Зиннат, Сумамед Форте, Цефтриаксон, Супракс и др.

Обратите внимание на свечи от температуры, которые специалисты рекомендуют использовать в лечении детей разного возраста

Народные средства

• Нужно раздеть ребенка, обтереть его теплой водой и положить на лоб прохладный компресс.
• Дать малышу теплое питье в виде негазированной воды, отвара шиповника или морсов из брусники, клюквы, облепихи, смородины, чая с малиной, липой. При болях в горле и кашле полезно молоко с медом.
• С высокой температурой эффективно борется белокочанная капуста. Капустные листья нужно опустить в кипяток, затем немного отряхнуть и приложить на спинку (избегая области сердца) и живот, сверху накрыть целлофаном и покрывалом. Спустя 30 минут листья необходимо заменить на новые.
• Жаропонижающая клизма. 1 чайную ложку соды размешать в кипяченой воде (0,5 литр) и сделать ребенку клизму. После такой процедуры температура опускается и длительное время не поднимается, но при этом рекомендуется пить много жидкости.
• Повышенная температура и похолодание конечностей говорят о спазмах. Нужно надеть теплые носки или приложить к ногам грелку. Если это не помогло, то ребенку надо дать спазмолитик (Но-шпа) или Корвалол из расчета 1 капля на год жизни со столовой ложкой воды, так как снизить температуру пока не пройдут спазмы, не удастся.
• Если отметка на градуснике превысила отметку 39, и появился сильный озноб, то ребенка необходимо укутать и дать согреться до наступления признаков снижения температуры. Обтирание теплой водой в этом случае запрещены, так как они могут спровоцировать спазмы.

Когда у ребенка до или после года растет температура, это является сигналом тревоги для любой мамы. И хорошо, если следом за подскочившим ртутным столбиком идут стандартные симптомы вроде кашля, насморка или красного горла. Если же температура неожиданно поднимается, и вы не наблюдаете больше никаких патологических признаков, значит, стандартные лекарства от простуды будут бесполезны и нужно немедленно выяснить причину.

Причины высокой температуры

Температура от 37 до 38 считается легким жаром, от 38 до 39,5 – умеренной, а вот при показателях от 39 и далее стоит начинать беспокоиться, ведь после рубежа в 40 градусов температура представляет опасность для организма. В чем же причина поднятия ртутного столбика до отметки в 39 градусов и отсутствия симптомов при этом?

• у годовалого и месячного ребенка температура может подниматься до 39 градусов при прорезывании зубов. Если это первый зуб, то для родителей внезапный жар может стать полной неожиданностью.
• порой причиной скачков термометра может стать реакция организма на прививку, если иммунитет был ослаблен, или у малыша обнаруживается гиперчувствительность к одному из компонентов лекарств.
• аллергия также нередко становится причиной жара, поскольку она является видом воспаления. Источник может быть пищевым, лекарственным или сезонным.
• не все родители в курсе, что до 5 лет терморегуляция у детей только формируется, и это может стать причиной скачков температуры в 37-39 градусов.
• кроме того, самым элементарным источником жара иногда является банальный перегрев, когда малыш слишком долго пребывал на солнце или одет чересчур тепло.

В любом случае, по мнению доктора Комаровского, 39 градусов без симптомов – это достаточно высокий порог чтобы принять соответствующие меры как можно скорее.

Первая помощь

При незначительной температуре в 37 лучше дать организму ребенка самостоятельно преодолеть болезнь. Но если жар у малыша достиг 39 – это повод организовать элементарную первую помощь.

Для начала понаблюдайте состояние ребенка – если у него действительно не наблюдается никаких видимых симптомов, значит нужно воспользоваться простыми и действенными способами:

• ребенку следует пить больше жидкости – вода поможет избежать обезвоживания, а также вывести токсины из организма. Нежелательно употреблять горячие напитки, лучше выбрать соки, воду и чаи комнатной температуры.
• можно поместить ноги ребенка в прохладную воду на несколько минут.
• холодные компрессы на лоб также помогают сбить жар. Кроме головы, смоченные хлопчатобумажные полотенца можно разместить на шее, запястьях, в области паха, а также в подмышках.
• врачи советуют протирать все тело прохладной водой. Больной при этом должен лежать в постели.
• обеспечьте эффективную теплоотдачу – не кутайте ребенка и не укрывайте его слишком теплыми одеялами.
• допускается использовать жаропонижающее, однако нужно выбирать специальные разновидности, которые не навредят детям. Детский эффералган, панадол, парацетамол, ибуфен, найз, цефекон – хотя бы одно из этих средств должно присутствовать в аптечке у мамы ребенка как до года, так и после года.

Если вы испробовали все возможные методы, а высокая температура все еще держится, значит, время прибегнуть к посторонней помощи.

Видео «Подозрение на коклюш»

Когда следует вызывать доктора

Если вы не в состоянии справиться с температурой подручными средствами и медикаментами, нужно обязательно вызвать терапевта на дом. Без визита врача не обойтись, если температура 39 без держится несколько дней, а симптомы по-прежнему отсутствуют. Особенно это касается детей до года – для грудничков температура 39 и больше считается крайне опасной и дает повод вызвать бригаду скорой помощи.

Если жар не спадает после приема жаропонижающих медикаментов – это также тревожный знак и симптом того, что нужно обратиться за профессиональной помощью. Если ваш малыш склонен к судорожным состоянием, сердечным заболеваниям и другим опасным хроническим недугам, для таких детей нужно вызывать врачей в первую очередь.

Если же высокая температура сопровождается лихорадкой, болью в суставах, рвотой, поносом, ухудшением дыхания, бледностью кожных покровов, сонливостью, тошнотой, беспричинной агрессией, болью в животе или кровью в стуле – все эти симптомы обязывают к немедленной госпитализации ребенка.

В ожидании врача многие родители пытаются использовать традиционные народные рецепты, далеко не все из которых бывают эффективными. Более того, многие обывательские методы не только не снимают жар, а еще усугубляют положение. Каждой маме нужно знать список распространенных ошибок в лечении температуры 39, чтобы в процессе не навредить ребенку.

Чего делать нельзя

Все элементарно – нельзя применять средства, которые могут еще больше повысить температуру и ухудшить симптомы. Комаровский не рекомендует кутать малыша, поить его горячим чаем, молоком с медом или горячими травяными отварами. Многие родители активно практикуют растирание спиртом, однако этот метод лечения несет двойной вред – он не только разогревает тело, а еще и может привести к алкогольной интоксикации, поскольку у детишек до и после года кожные покровы еще достаточно тонкие. Также воспрещены горчичники, горячий душ и кофеин.

Не рекомендуется нагревать и увлажнять воздух, ведь такая среда способствует развитию микробов и проникновению их в организм. Также высокая температура мешает поту испаряться, а нормальное потоотделение необходимо для охлаждения организма. Наоборот, лучше проветривать комнату почаще – это снизит риск получения воспаления легких и развития других симптомов.

Нельзя самостоятельно рассчитывать дозу жаропонижающих, а также принимать их дольше 5-6 дней, особенно если малышу еще не исполнился год. Вместо этого лучше обратиться к опытному врачу.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин и нимесулид. Первый может привести к поражению печени, второй также провоцирует токсический гепатит. Помните, что высокая температура – это довольно неоднозначный симптом, который может быть признаком самых разных заболеваний. Вот почему лучше не затягивать с самостоятельным лечением и поскорее обращаться к врачу.

Видео «Мифы о вакцинации»

Сумеет ли помочь вакцинация ребенка от возможных заболеваний и высокой температуры? Ответ в видео ниже.

Повышение температуры тела – очень частое явление у маленьких детей. Молодые родители почти всегда впадают в панику при обнаружении на градуснике показателей выше 37°С, боясь появления судорог. При этом начинаются лихорадочные звонки врачам, все рекомендации которых в основном сводятся к назначению парацетамола.

Легко поставить диагноз, если наблюдается температура с кашлем или поносом, но зачастую она является одним-единственным признаком без каких-либо других симптомов. Дети постарше могут сказать, что и где у них болит, тогда как самые маленькие способны озадачить близких и врачей. Вот здесь и начинаются поиски истины. Температура без симптомов у ребенка — что означает и как с ней бороться?

Лихорадка может возникнуть как ответная реакция на попадание в организм чужеродных агентов (микробов, вирусов, токсинов). Возможна также аллергическая реакция на собственные ткани (ревматоидный артрит). Повышение температуры провоцируют очаги воспаления, нарушение обмена веществ, прием лекарственных препаратов и некоторые неизвестные пока причины.

Попробуем разобраться в том, стоит ли мчаться в больницу при каждом повышении температуры у ребенка.

Содержание статьи:

Причины повышения температуры у детей без других симптомов

Итак, первая возможная причина – . При рождении у малыша не развита терморегуляция, температура тела зависит от окружающей среды, поэтому важно не только ограждать малыша от холода, но и не переусердствовать с теплом. Кстати, стоит помнить, что у всех новорожденных детей температура тела колеблется и может быть даже 37,1°С. Если в роддоме зафиксированы такие показатели, это нужно учитывать при дальнейших измерениях. К году температура устанавливается на отметке 36.6°С. У детей постарше перегрев может случиться от долгого нахождения под солнцем или в душной комнате.

Во время прорезывания зубов тоже возможно повышение температуры у ребенка без симптомов. Обычно внимательная мама может заметить беспокойство ребенка и покраснение десен.

Повышение температуры без других признаков может быть реакцией на прививку . В норме для выработки иммунитета так и должно быть, однако показатели термометра не превышают 38°С. При использовании плохо очищенной вакцины возникает реакция аллергического типа на посторонние компоненты вводимого препарата.

Аллергия (пищевая, лекарственная) – это своего рода воспаление, поэтому она тоже может быть причиной скачка столбика градусника вверх.

У возбудимых детей температура может повышаться на фоне стресса . Таковым может стать резкий свет или звук в раннем возрасте, и, например, ожидание какого-либо события (1 сентября, начало соревнований и т. п.) в старшие годы.

Ну и, конечно же, температура повышается при наличии в организме болезнетворных бактерий или вирусов . Здесь следует помнить, что через 2-3 дня могут появиться и другие симптомы, например, кашель или понос.

Когда не нужно бежать к врачу при повышении температуры у ребенка без симптомов

Если вдруг у ребенка поднялась температура без других признаков, но она сбивается в домашних условиях, не нужно сразу бежать на прием к врачу. Лучше понаблюдать за ребенком, ведь никто не знает его лучше родителей. К тому же, если действительно нет других симптомов, то и врач не сможет поставить верный диагноз.

Внимательная мама сама может что-то заподозрить. Если, например, отсутствуют такие симптомы, как вялость и апатия, можно исключить кишечную инфекцию. А если температура после сбивания повышается вновь и вновь, причиной ее может быть вирусная инфекция (в том числе корь, краснуха и ветряная оспа). Если через 2-3 дня появилась сыпь, можно показать ребенка врачу для уточнения диагноза, но бывают случаи, когда эти детские инфекции протекают и без сыпи, т. е. нетипично. А лечится заболевание дома, тогда как хождение по врачам – это возможность распространения инфекции среди других детей.

Что делать при повышении температуры у ребенка?

Почти всегда повышение температуры – это борьба организма, поэтому не нужно ее бояться. Некоторые врачи придерживаются мнения, что родители паникуют зря и в организме существуют механизмы, которые не допускают повышения температуры выше 41 градуса, а судороги фебрильные (т. е. возникшие из-за температуры), никаким образом не отражаются на работе мозга и общем состоянии ребенка.

Считается, что судороги являются результатом резкого повышения температуры, а не высоких ее показателей.

Вначале нужно правильно и точно измерить температуру, «на ощупь» этого сделать нельзя, т. к. бывают случаи, что ребенок холодный, а температура у него высокая. Это так называемая «белая» лихорадка, возникающая из-за рефлекторного спазма периферических сосудов (на ручках и ножках).

При температуре без симптомов у ребенка главное – не паниковать и запомнить схему :

• температура до 37,5°С – не сбивать.

• температура от 37,5°С до 38,5°С – применять физические методы снижения температуры (обтирание водой, холод на крупные сосуды, теплое питье и прохладный (18-20°С) воздух в квартире).

• температура более 38,5°С – применять лекарственные средства (можно совместно с физическими методами). Какие препараты, в какой дозировке давать или делать внутримышечно – это нужно уточнить у врача и всегда иметь дома в аптечке. Препаратами выбора (т. е. предпочтительными) для детей сегодня являются парацетамол (цефекон, панадол) и ибупрофен (нурофен, ибуфен). Не рекомендуется применять аспирин.

Исключение из этой схемы составляют дети с неврологическими нарушениями, о которых мама обязательно должна знать. Врачи также не рекомендуют допускать сильного повышения температуры (выше 39°С) у тех, кто родился с тяжелой гипоксией, кистами или кровоизлиянием в головном мозге или пороком сердца.

Самое главное при высокой температуре без симптомов у ребенка – хороший уход и повышенное внимание к больному. Ему необходимо обильное питье и переодевание, если он потеет. Не нужно принудительно кормить малыша и находиться с ним в жару на улице.

Если у ребенка можно предположить перегрев, то нужно обильно поить малыша прохладной (не холодной) водой, обтирать его влажным прохладным полотенцем или усадить в ванну с прохладной водой (на 2 градуса ниже температуры тела ребенка).

Если у ребенка замечено повышение температуры от волнения, то ему нужно дать успокоительное, а в дальнейшем избегать подобных эмоций или подготавливать заранее (давать успокоительное несколько дней перед стрессовой ситуацией). Иногда склонность к повышению температуры из-за стресса сохраняется даже во взрослой жизни.

Когда нужно посетить врача?

Если маленький ребенок стал срыгивать или вовсе отказывается от пищи в периоды нормальной температуры, нужно осмотреть горло — возможно, начинается фарингит.

Также пойти к врачу надо, если температура без симптомов у ребенка не снижается в течение 4-5 дней . Возможно наличие мочевой инфекции или скрытых очагов воспаления в организме ребенка. Тогда анализ мочи и крови поможет найти причину.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

Срочно вызывать скорую нужно, если температура повышается на фоне лекарств, которые должны ее снижать. Также госпитализации требуют случаи сильной вялости, ухудшения дыхания и резкого побледнения ребенка.

При возникновении судорог из-за высокой температуры ребенку обычно проверяют уровень внутричерепного давления, как правило, такие судороги на функцию мозга не влияют и врачи говорят о благоприятном прогнозе.

Самое главное – быть готовым к повышению температуры, т. е. иметь необходимые лекарства дома и знать дозировки их применения. А если удастся избавиться от паники, то получится понять, что в большинстве случаев с температурой можно справиться самостоятельно, не подвергая ребенка еще большим переживаниям от посещения врача.

Виктория Корешкова для сайта

Повышение температуры тела возможно при разных заболеваниях в детском возрасте. При этом вопрос, сбивать ли ее, вызывает много противоречивых мнений.

Кто-то из родителей слышал, что при лихорадке организм активнее борется с болезнью, а если температуру сбить, длительность заболевания увеличится. Другие слышали, что и ее повышенные значения, и лекарства против нее весьма опасны и угрожают серьезными проблемами со здоровьем.

В результате одни родители боятся сбить температуру даже в случаях, когда это требуется, другие уже при незначительном повышении дают крохе лекарства. Давайте разберемся, что действительно нужно делать в данных случаях, а также является ли этот симптом признаком заболевания.

Как правильно измерить температуру?

Измерение в области подмышек – самое доступное и простое, поэтому оно наиболее распространено.

Тем не менее, существуют другие способы измерения:

1. Во рту (определяется оральная температура). Для измерения обычно применяют специальный термометр в виде пустышки.
2. В прямой кишке (определяют ректальную температуру). Таким способом пользуются при возрасте ребенка менее 5 месяцев, поскольку детки старше полугода будут сопротивляться процедуре. Градусник (обязательно электронный) обрабатывается кремом и вводится в анальное отверстие малыша примерно на два сантиметра.
3. В паховой складке. Малыша укладывают на бок, наконечник термометра размещают в складке кожи, после чего придерживают ногу ребенка в прижатом к телу положении.

Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.

Измерить у грудничков теперь просто с помощью пустышки-термометра

Также при измерении нужно руководствоваться такими правилами:

• У болеющего ребенка измерения нужно проводить не менее трех раз в течение дня.
• Не определяйте температуру, если малыш очень активен, плачет, принял ванну, тепло укутан, а также в случае высокой температуры воздуха в комнате.
• Если вы определяете оральную температуру, это следует сделать за 1 час до еды и питья либо через 1 час после, так как напитки и пища способствуют повышению значений в полости рта.

Нормальные значения

Особенностями температуры у малышей грудного возраста являются непостоянность и быстрое повышение при любой болезни. Кроме того, у младенцев до года в норме она немного выше, чем у деток постарше.

Нормальной температурой для ребенка младше 12 месяцев считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С. Это показатели измерения температуры в подмышечной области, а также в паховой складке. Для ректальных измерений нормой считают менее +38°С, а для оральной – менее +37,6°С.

Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.

Классификация

В зависимости от показателей температуру называют:

• Субфебрильной. Показатель - до +38 градусов. Обычно такую температуру не сбивают, позволяя организму вырабатывать вещества, защищающие его от вирусов.
• Фебрильной. Повышение больше +38°С, но меньше +39°С. Такая лихорадка указывает на активную борьбу тела ребенка с инфекцией, поэтому тактика родителей должна учитывать состояние ребенка. Если оно сильно ухудшено, показаны жаропонижающие препараты, а бодрому и спокойному ребенку лекарства можно не давать.
• Пиретической. Показатели на градуснике от +39°С до +41°С. Такую температуру непременно рекомендуют снижать лекарствами, поскольку возрастает риск появления приступов судорог.
• Гиперпиретической. Самая опасная - температура свыше +41°С. Увидев такой показатель на термометре, следует немедленно позвонить в скорую помощь.

Плюсы

• Позволяет быстро диагностировать многие заболевания в раннем периоде и начать своевременное лечение.
• При вирусе гриппа высокая температура важна для большого уровня интерферона, позволяющего успешно побороть инфекцию.
• При повышенной температуре тела микроорганизмы перестают размножаться и становятся менее устойчивыми к воздействию антибактериальных средств.
• Лихорадка активизирует иммунную систему малыша, усиливая фагоцитоз и производство антител.
• Ребенок с лихорадкой пребывает в постели, благодаря чему его силы полностью направлены на борьбу с болезнью.

Минусы

• Одним из осложнений является появление судорог.
• При лихорадке нагрузка на сердце ребенка повышается, что особенно опасно, если у крохи имеются нарушения ритма или пороки сердца.
• При повышении температуры страдает работа мозга, а также печени, желудка, почек и других внутренних органов.

Стадии

Для запуска механизма подъема температуры тела обычно нужны чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка – пирогены. Ими могут выступать разные инфекционные агенты, представленные одноклеточными, вирусами, простейшими, грибками, бактериями. При попадании в организм возбудители поглощаются белыми кровяными клетками (лейкоцитами). Одновременно эти клетки начинают выработку интерлейкинов, попадающих с кровью в головной мозг.

Добравшись до центра регуляции температуры тела, размещенном в гипоталамусе, эти соединения меняют восприятие нормальной температуры. Мозг малыша начинает определять температуру 36,6-37 градусов как слишком низкую. Он дает команду телу производить больше тепла и одновременно спазмировать сосуды, чтобы снизить теплоотдачу.

В этом процессе выделяются такие стадии:

1. Тепло производится в организме малыша в большем количестве, но теплоотдача не повышена. Температура тела повышается.
2. Отдача тепла повышается и устанавливается баланс между выработкой тепла и его выведением из организма. Температура уменьшается, но не до показателей нормы.
3. Выработка тепла снижается вследствие гибели инфекционных агентов и уменьшения производства интерлейкинов. Отдача тепла остается высокой, ребенок потеет, и температура нормализуется.

Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.

Действительно ли вырабатывается иммунитет?

Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.

Научные исследования показали, что вырабатывающиеся при высокой температуре активные соединения (среди них и интерферон) в одних случаях помогают быстрее выздороветь, а при некоторых болезнях воздействуют на их течение отрицательно. К тому же, для многих детей это весьма опасное состояние.

Что будет, если не сбивать высокую температуру?

Длительное время высокую температуру считали фактором, способным нарушить свертываемость крови и вызвать перегрев мозга. Поэтому ее опасались и старались снизить всевозможными способами. Однако современные научные изыскания показали, что к проблемам со здоровьем приводит не высокая температура сама по себе, а болезнь, которая проявляется таким симптомом.

При этом медики отмечают, что лихорадка представляет опасность для детей, имеющих хронические патологии внутренних органов, симптомы обезвоживания, нарушения физического развития или болезни нервной системы.

Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.

Максимально допустимые значения

Она определяется в первую очередь возрастом малыша:

Если вы видите на градуснике цифры выше указанных в таблице, это свидетельствует о большой вероятности серьезного заболевания, поэтому крайне важно при таких результатах измерения температуры срочно вызвать врача.

Когда необходимы жаропонижающие?

Обычно рекомендуют сбивать фебрильную температуру, если ребенок плохо переносит это состояние, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающее средство и при субфебрильных показателях:

• Если ребенку меньше 2 месяцев.
• Когда у малыша есть болезни сердечно-сосудистой системы.
• В прошлом у ребенка были судороги при высокой температуре.
• Если у ребенка имеются болезни нервной системы.
• Когда у ребенка гипертермия, вызванная перегревом.

Дополнительные симптомы

Высокая температура редко бывает единственным проявлением нарушений здоровья ребенка. К ней присоединяются и другие признаки болезней.

Красное горло

Покраснение горла на фоне лихорадки характерно для вирусных и бактериальных инфекций, затрагивающих носоглотку. Такие симптомы часто появляются при ангине, скарлатине и других детских инфекциях. Ребенок жалуется на боли при глотании, начинает кашлять, отказывается от пищи.

Насморк

Сочетание высокой температуры и насморка наиболее часто бывает при вирусных инфекциях, когда вирусы поражают слизистую оболочку носа. У ребенка также могут быть такие симптомы, как слабость, отказ от пищи, затрудненное дыхание через нос, вялость, першение в горле, кашель.

Холодные ноги и руки

Состояние, когда при повышенной температуре у ребенка бледная кожа и спазмированы ее сосуды, называется белой лихорадкой . На ощупь конечности малыша при такой лихорадке будут холодными. У ребенка обычно наблюдается озноб. Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Тело ребенка следует растереть руками, но использовать обтирания водой и другие способы физического охлаждения запрещено. Чтобы снять спазм кожных сосудов, врач порекомендует принять спазмолитик, например, Но-шпу.

Судороги

Увеличенная температура тела может стать причиной появления судорог. За их связь с повышенной температурой такие судороги называются фебрильными. Их диагностируют у деток младше 6-летнего возраста при показателях выше +38°С, а также у малышей с патологиями нервной системы при любых цифрах.

При фебрильных судорогах у ребенка начинают подергиваться мышцы, могут выпрямляться ноги и сгибаться руки, малыш бледнеет, не реагирует на окружающую обстановку, возможна задержка дыхания и посинение кожи. Важно сразу же уложить малыша на ровной поверхности с повернутой на бок головой, вызвать скорую помощь и не оставлять кроху ни на минуту.

Фебрильные судороги очень опасны. Нужно немедленно вызвать врача!

Рвота и понос

Такие симптомы на фоне повышенной температуры обычно указывают на развитие кишечной инфекции, однако их может вызывать и употребление маленьким ребенком некоторых продуктов. У малышей младше 3 лет кишечник еще не полностью созрел, поэтому те продукты, которые нормально переносятся детками постарше, могут стать причиной диспепсии и лихорадки.

Кроме того, сочетание лихорадки с рвотой может сигнализировать не только о поражении ЖКТ. Такая симптоматика характерна для менингита и ацетонемического синдрома. У детей младше 7 лет рвота может появляться при повышенной температуре тела и без поражений мозга или пищеварительной системы. Она бывает на пике повышения температуры, обычно однократно.

Боль в животе

Появление жалоб на боли в области живота на фоне лихорадки должно насторожить родителей и послужить причиной вызова скорой помощи. Так могут проявляться и серьезные болезни, требующие операции (например, аппендицит), и болезни почек, и заболевания пищеварительного тракта. Для уточнения причины ребенку назначат анализы и дополнительные обследования.

Без дополнительных симптомов

Отсутствие других признаков заболевания часто бывает при прорезывании зубов, а также в ситуациях, когда болезнь только начинается (другие симптомы проявляются позже). Высокая температура, как единственный симптом, часто отмечается при инфекциях почек. Подтвердить болезнь можно анализами мочи и УЗ исследованием.

Причины

Повышенная температура выступает защитной реакцией тела ребенка на попадание в него возбудителей инфекции, но также может быть обусловлена и неинфекционными причинами.

Болезни

Очень частой причиной лихорадки выступают инфекционные заболевания:

Заболевание	Как проявляется помимо высокой температуры?	Что предпринять?
	Появлением насморка, сухого кашля, жалоб на боли в горле , ломоты в теле, боли в мышцах, заложенности носа, чихания.	Вызвать педиатра, давать много питья, при необходимости дать жаропонижающее средство.
Ветряная оспа или другая детская инфекция		Появлением болей в ухе, а также выделений из уха, кашлем, насморком.	Обратиться к педиатру для осмотра ребенка и назначения соответствующего ситуации лечения.
Когда вызывать врача? Врача следует вызывать в каждом случае лихорадки, так как лишь специалист сможет определить, что стало причиной и как лечить малыша. Врач назначит эффективные методы лечения и будет контролировать течение заболевания Показаниями к немедленному вызову доктора являются такие ситуации: Температура поднялась выше показателей, считающихся максимальными для определенного возраста ребенка. Лихорадка спровоцировала появление судорог. Малыш дезориентирован, у него появились галлюцинации. Если есть и другие опасные симптомы – рвота, боли в животе, утрудненное дыхание, боли в ухе, сыпь, понос и прочие. У ребенка температура повышена дольше 24 часов и за это время состояние не улучшилось. У малыша имеются серьезные хронические болезни. Вы сомневаетесь в том, что способны правильно оценить состояние малыша и помочь ему. Ребенок пошел на поправку, но температура поднялась снова. Малыш отказывается пить и родители отмечают симптомы обезвоживания. Что делать? Как только была выявлена причина, нужно определить, каким способом бороться с таким симптомом. С учетом состояния малыша, его возраста, цифр температуры и сопутствующих фактов родители и врач принимают решение, нужны ли жаропонижающие препараты. Жаропонижающие средства В большинстве случаев такие лекарства позволяют пусть ненадолго, но улучшить состояние ребенка, позволить ему поспать и поесть. При ангине, отите, прорезывании зубов, стоматите эти препараты уменьшают боли. Помогут ли обтирания? Используемые в прошлом растирания с уксусом, спиртом или водкой в наши дни считаются педиатрами вредными процедурами. Врачи не советуют обтирать ребенка даже прохладным полотенцем, ведь подобные действия провоцируют спазм сосудов в коже ребенка, а это в свою очередь снизит теплоотдачу. Кроме того, спиртосодержащие жидкости при растирании будут активно попадать внутрь тела ребенка, что чревато отравлением малыша. Обтирания допустимы лишь после использования назначенных врачом препаратов, снимающих спазм периферических сосудов. Для процедуры применяют лишь воду комнатной температуры. Кроме того, обтирать ребенка можно при условии, что малыш не против, так как при сопротивлении и криках температура еще больше увеличится. После обтирания ребенка не следует укутывать, иначе его состояние ухудшится. Можно делать обтирания прохладной водой только после приема препаратов, снимающих спазмы переферических сосудов Еда и жидкость Пить ребенок с лихорадкой должен часто и много. Давайте малышу чай, компот, воду, морс или любую другую жидкость, которую он согласится пить. Это крайне важно для теплоотдачи посредством большего испарения пота с кожи, а также для более быстрого выведения токсинов с мочой. Пищу малышу следует давать в небольшом количестве. Пусть ребенок ест по аппетиту, но немного, ведь при переваривании еды температура тела будет увеличиваться. И у блюд, и у напитков, предлагаемых ребенку, температура должна быть примерно 37-38 градусов. Народные средства Рекомендуют пить чай с добавлением ягод клюквы: он стимулирует активное потение. При этом давать такой напиток следует осторожно – у малышей до года он может стать причиной аллергии, а детям постарше нельзя употреблять клюкву при любых болезнях желудка. Еще одним замечательным народным средством с антисептическим и жаропонижающим эффектом является малина, которую ребенку можно давать в виде варенья, сока или чая. Но в случаях, когда есть риск аллергии, использования малины лучше избегать. Клюквенный морс является отличным средством при ОРВИ как для взрослых, так и для детей Насколько безопасно лечение? Сколько дней держится высокая температура у ребенка? Для малыша опасна не сама лихорадка, а причина появления данного симптома. Если родителям неизвестно, что спровоцировало подъем температуры у малыша и на следующий день после повышения показателей состояние не улучшилось, а также появились дополнительные настораживающие симптомы, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Так вы установите причину болезни ребенка и сможете воздействовать на нее, а не всего лишь на симптом. Если родителям известна причина гипертермии, и она не представляет опасность, ребенка осмотрел врач и назначил терапию, то сбивать температуру можно в течение нескольких (3-5) дней, наблюдая за ребенком. Если за последние три дня положительных изменений в течении болезни нет, несмотря на лечение, следует вызвать доктора повторно и пройти дополнительное обследование. Правила Выбрав конкретный препарат для снижения температуры, определите нужную разовую дозу согласно инструкции. Принимать жаропонижающее следует лишь при необходимости. До следующей дозы должно пройти минимум 4 часа после предыдущего употребления для парацетамола или 6 часов для ибупрофена. За сутки можно принять максимум 4 дозы препарата. Лекарство, принимаемое через рот, запивают водой или молоком. Его можно также выпивать во время приема пищи – так раздражающее действие медикаментов на слизистую желудка будет уменьшено. Какие лекарства выбрать? Препаратами, которые рекомендуют в детском возрасте при высокой температуре, являются парацетамол, а также ибупрофен. Оба средства одинаково уменьшают боли, но у ибупрофена отмечается более выраженное и длительное жаропонижающее воздействие. При этом парацетамол называют более безопасным и рекомендуют в качестве препарата выбора для младенцев в первые месяцы их жизни. Грудным малышам зачастую дают такие препараты в виде ректальных свечек или сиропов. Это обусловлено удобством применения данных форм – их легко дозировать и дать ребенку. У деток постарше предпочтение нужно отдавать таблеткам, сиропам и растворимым порошкам. Действие принимаемых через рот лекарств начинается в течение 20-30 минут после их употребления, а ректальных свечей – через 30-40 минут после введения. Свечи также будут наиболее предпочтительным вариантом при наличии приступов рвоты у ребенка. Кроме того, сиропы, порошки и таблетки часто включают добавки для вкуса и запаха, которые могут стать причиной аллергии. Вы можете услышать рекомендации принимать парацетамол и ибупрофен вместе или с чередованием этих препаратов. Медики считают, что это безопасно, однако не является необходимостью. Комбинация данных препаратов действует с такой же эффективностью, как и прием только одного ибупрофена. И если вы дали данное лекарство, а температура не снижается, не следует дополнительно давать парацетамол, лучше сразу вызывайте скорую помощь. Почему аспирин нельзя давать детям? Даже во взрослом возрасте советуют по возможности избегать употребления аспирина при температуре, а детям до 18 лет он полностью противопоказан. В детском возрасте аспирин оказывает выраженное токсическое воздействие на печень и является причиной развития серьезных осложнений, которые медики называют «синдром Рея». При данном синдроме поражаются внутренние органы, в частности печень и головной мозг. Также прием аспирина может влиять на тромбоциты, стать причиной кровотечений и аллергий. Аспирин имеет множество побочных эффектов и применение его для детей не допустимо В комнате снизьте температуру воздуха до 18-20 градусов, чтобы увеличить теплоотдачу (если у малыша нет озноба). Также следует позаботиться о достаточной влажности (оптимальным уровнем считают 60%), так как сухость воздуха будет способствовать потерям детским организмом жидкости и пересыханию слизистых оболочек. Выбирая одежду для ребенка, позаботьтесь о том, чтобы малышу не было холодно, но и перегревать кроху излишне теплой одеждой тоже не следует. Одевайте ребенка так же, как одеты вы или чуть легче, а когда малыш начнет потеть и захочет раздеться, позвольте ему таким образом выделять больше тепла. Ограничьте активность ребенка, ведь некоторые детки даже при температуре свыше 39 градусов бегают и прыгают. Поскольку движение повышает выработку тепла в теле, отвлеките ребенка от активных игр. Однако сделайте это так, чтобы малыш не плакал, ведь из-за истерик и плача она также будет повышаться. Предложите ребенку чтение книг, просмотр мультфильмов или какое-то другое спокойное занятие. Заставлять ребенка постоянно лежать не нужно.