Выбор читателей
Популярные статьи
Десневой карман – это зона углубления между зубом и десной. В таком месте элементы десны формируют вокруг зуба своеобразную шейку. Подобный карман является частым эпицентром скопления частичек пищи, слущенного эпителия, микроорганизмов. Это может спровоцировать воспаление.
Десневой карман в нормальном состоянии должен иметь глубину до 3 мм. Такой размер позволяет ему самоочищаться и быть доступным для очищения при помощи зубной щётки. Увеличение глубины образования – опасное состояние. Слишком глубокий карман в десне теряет способность к полному очищению. В нём накапливаются частички пищи, элементы эпителия и микробы, которые провоцируют серьёзные поражения периодонтальных связок.
Пока глубина карманного образования затрагивает только корень и не доходит до соединительных структур тканей зуба, недуг обратим. Для восстановления достаточно и несложных лечебных процедур.
При вовлечении в процесс периодонтальных связок карманы в дёснах называются уже пародонтальными. Процесс разрушения и эрозии эпителия сопровождается сильным местным воспалением. Даже минимальные манипуляции провоцируют сильнейшую боль и кровоточивость.
Зубной карман – отличная среда для роста и размножения бактерий. Простая антибиотикотерапия даёт только временный эффект. При подобном лечении не устраняется главная основа недуга – размер дефекта. Повреждённые десневые карманы будут продолжать накапливать вредоносные факторы. Изменённые десневые структуры значительно затрудняют очищение зубов от всевозможных отложений.
Единственный радикальный способ борьбы с воспалением – хирургическое вмешательство (резекция), которое позволяет удалить отслоившуюся часть десны.
Главные признаки пародонтозного поражения:
Абсцесс – один из факторов, провоцирующих образование десневого кармана
По мнению специалистов, в основе формирования изменённых карманов лежит некачественная гигиена полости рта. Неправильная, нерегулярная чистка приводит к отвердеванию налёта. Частички еды попадают глубоко под десну, провоцируя воспаление, при котором поражается соединительная ткань. Подобные изменения вызывают отслойку десны от зуба. Дальнейшее прогрессирование недуга приводит к распространению инфекции, поражению периодонта, костных структур и корня.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Отслойка дёсен бывает разной. В тяжёлых случаях происходит обнажение всего зуба до самой верхушки корней. Зуб без десневой поддержки не может удержаться во рту и выпадает. Чтобы не допустить подобных явлений, важно своевременно обращаться к стоматологу.
Первичные поражения десны проще исцелить. Одни только пасты и полоскания не улучшат состояние дёсен. Важно проводить более серьёзное лечение, направленное на внутренние ткани ротовой полости.
Изменения в десневом кармане требуют профессиональной помощи. Лечить болезнь начинают при выявлении значительной глубины кармана. Нередко это самый первый и яркий . Болезнь быстро прогрессирует. Если изменённые структуры не убрать, человек может потерять сразу несколько зубов.
Профессиональная медицинская помощь
Кюретаж – один из популярных и действенных способов лечения карманов между десной и зубом. Методика основана на тщательном механическом очищении ротовой полости от разного вида отложений. Кюретаж применим в следующих случаях:
- при отслоениях десны;
- при наличии окаменевших отложений;
- при воспалениях дёсенных клеток.
Этапы проведения кюретажа
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Кюретаж направлен на ликвидацию всех отложений между зубом и десной. Он действенно борется с зубным камнем, изменёнными тканями (грануляциями, мягким дентином).
В зависимости от выраженности недуга принято использовать один из видов чистки:
- Закрытый кюретаж – очищение специализированным инструментом, лазером, ультразвуком. Применим при глубине десневого кармана до 5 мм.
- Открытая процедура – хирургическая операция, которую выполняют под общей анестезией. В ходе вмешательства рассекают десну, в основании углубления основательно чистят карман, наносят особый раствор для быстрого роста и ушивают рану.
На видео смоделирован процесс проведения закрытого кюретажа:
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Через несколько недель можно судить о результатах терапии. Больные отмечают значительное улучшение состояния сразу после процедуры: исчезает покраснение, отёчность, . Карман становится менее глубоким, десна перестаёт болеть.
Убирают изменённые десневые структуры только в стоматологических учреждениях. При любых беспокойствах, связанных с зубами, необходимо безотлагательно идти к доктору. Профессиональная адекватная помощь позволит остановить процесс, предотвратив различного рода осложнения.
На видео врач рассказывает о способах лечения пародонтального кармана:
Народная терапия
Существуют народные средства для борьбы с различными стоматологическими недугами. Поражение дёсен не исключение. Для терапии применяют ранозаживляющие средства. К самым распространённым из них относятся:
- Зелёная кожура грецкого ореха. Её нужно измельчить и залить тёплым оливковым маслом. Раствор смешивают и помещают в холодильник. Через неделю средство готово к применению.
- Подорожник. Листья заливают кипятком, настаивают и процеживают. Настоем полощут рот до 5 раз в сутки. Прекрасным эффектом обладает сок этого растения. Для его получения траву измельчают и отжимают. Опытные люди рекомендуют просто разжёвывать листья растения, пока масса не потеряет вкус. Результаты заметны через несколько дней терапии.
- Эвкалиптовое масло. Его смешивают с горячей водой и применяют для полосканий на протяжении одной недели. Терапия носит укрепляющий характер.
- Тёплая вода с перекисью водорода. Раствором полощут рот дважды в сутки на протяжении недели.
- Свежая красная свёкла. Овощ измельчают. Кашицу заматывают в марлю и прикладывают к поражённым десневым структурам.
- Прополис и аир. Травы заливают водкой и настаивают на протяжении 2-х недель в тёмном месте. Этим средством нужно полоскать рот ежедневно перед сном. Подобное лекарство широко применяют при воспалительных изменениях, болезненности зубов и гранулематозных изменениях дёсен.
При воспалении десневого кармана можно использовать следующие народные рецепты:
- Трава горца почечуйного заливается кипятком. Через полчаса в настое смачивают ватный диск и прикладывают к поражённым структурам дважды в сутки. Курс терапии – неделя. Перед повторным использованием настой обязательно подогревают до тёплого состояния.
- Корень окопника заливают горячей водой, настаивают всю ночь. Полученный настой применяют для полосканий. Нередко средство используют для примочек. Ватный диск пропитывают настоем и прикладывают к зоне воспаления на 10-15 минут. Длительность терапии – 10 дней.
- Листочки золотого уса прикладывают к воспалённым местам на четверть часа ежедневно перед сном. Курс лечения длится месяц. Параллельно применяют настой из этого растения. Ус заливают кипятком и настаивают полчаса. Лекарство используют для полосканий трижды в сутки.
- Лимонная цедра измельчается, заливается кипятком. Настой используют для полосканий.
- Свежие осиновые опилки смешивают с берёзовым дёгтем, заворачивают в марлю и прикладывают к воспалённым местам.
- Зубчик чеснока тщательно измельчают, добавляют мёд, соль и перекись водорода. Средство применяют для чистки зубов после еды.
- Дубовая кора заливается кипятком, настаивается 2 часа. Допускают использование средства в виде аппликаций.
- Лист алоэ на ночь помещают в холодильник, а утром используют. Длительность терапии составляет 3 дня.
- Свежие ягоды облепихи измельчают, заматывают в бинт и прикладывают к зоне поражения дважды в день на 15 минут. Длительность лечения – не менее недели.
- Ягоды калины заливают тёмным мёдом и спиртом, настаивают полмесяца. Смесь употребляют внутрь ежедневно перед приёмом пищи на протяжении месяца. Лекарство повышает иммунитет, избавляет от большинства стоматологических проблем. Нередко данное средство используют для аппликаций. Ватный диск смачивают раствором и прикладывают к месту поражения. Длительность проведения процедур – одна неделя.
Горец почечуйный Корень окопника Растение «Золотой ус» Цедра лимона Березовый деготь Перекись с чесноком, медом и солью Кора дуба
Алоэ Облепиха КалинаПрименение травяных соборов
Особой популярностью пользуются специальные травяные сборы для полосканий. Среди них:
- Ромашка, шалфей, крапива. Травы заливают кипятком, настаивают один час. Раствором рекомендуют полоскать рот каждые 50-60 минут. Средство уменьшает боль и снимает воспаление.
- Ромашка, календула, шалфей. Растения смешивают, заливают кипятком и настаивают 10-12 часов. Настой применяют трижды в день.
- Смешивают в равных частях шалфей и кору дуба. Смесь заливают водой и кипятят на медленном огне полчаса, а затем настаивают ещё полчаса.
- Соединяют по одной части подорожника, ромашки и корня аира. Сбор заливают водой и кипятят на водяной бане. Настаивать 2-3 часа.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Во время применения подобных средств важно следить за своим самочувствием. Если в течение 3-х дней улучшение не наступает, нужно обязательно обратиться к специалисту.
Для профилактики осложнений после кюретажа рекомендуется:
- регулярно чистить зубы;
- при необходимости использовать зубную нить;
- покупать пасты с абразивными свойствам, которые за счёт механического воздействия быстро снимают отложения и полируют зубы;
- систематически посещать стоматолога;
- выполнять профилактическую гигиену у врача.
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание зубов, как – пародонтит , а также его симптомы, причины, виды, степени, диагностику, профилактику и лечение, как традиционными, так и народными средствами в домашних условиях. Итак…
Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется воспалением и кровоточивостью дёсен, выпадением зубов и поражением альвеолярного отростка челюсти, на котором собственно и расположены зубы.
Пародонт представляет собой совокупность окружающих зуб тканей – дёсен, периодонта, цемента и альвеолярного отростка (часть челюсти), которые удерживают зуб в альвеоле (зубном кармане).
Основная причина развитие пародонтита – бактериальная инфекция, в частности – стрептококки, которые своей жизнедеятельностью в ротовой полости вырабатывают определенную кислоту, которая в свою очередь разрушает не только сам зуб, но и окружающие зуб ткани.
Развитие пародонтита начинается с отсутствия соблюдения гигиены за ротовой полостью, когда на зубах постоянно присутствует налет. Зубной налет состоит из остатков пищи, которая со временем начинает перегнивать, и инфекции, преимущественно бактериальной природы. Остатки пищи, влажный и теплый микроклимат во рту, является благоприятной средой для ускоренного размножения инфекции. Далее все идет накатанным путем. Бактерии, например стрептококки, своей жизнедеятельностью вырабатывают кислоту, которая буквально «разъедает» зуб, уничтожая его, а вместе с процессами гниения пищи, они способствуют воспалению дёсен. Таким образом, развивается гингивит – воспалительное заболевание дёсен. Больного начинает беспокоить кровоточивость дёсен.
Если процесс не остановить, гингивит способствует появлению щелей, между зубами и десной (пародонтальные карманы), что открывает путь для инфекции не только к верхней части зуба (коронке), но и под коронку, к корням зуба. Конечно, на этом этапе, даже с помощью ежедневной чистки зубов, вычистить пространство под дёснами уже достаточно сложно, особенно самостоятельно. Поэтому, эта стадия пародонтита характеризуется развитием периодонтита. Помимо кровоточивости, сопровождается чувствительностью зубов к холодному и горячему.
Далее процесс ускоряется, и при поражении инфекцией корня зуба, и подкорневого пространства, т.е., когда воспалительный процесс охватил весь пародонт, врач ставит диагноз – пародонтит. Здесь уже проявляется шаткость зубов.
Конечным результатом пародонтита является шатание зуба и его выпадение.
Осложнением пародонтита является – пародонтоз — поражение альвеолярного отростка, который является частью челюсти, на которой, в свою очередь, и держатся зубы.
Пародонтит является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов, по количеству случаев лишь слегка не дотягивает до кариеса зубов. Если говорить о масштабности заболевания, то Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) отмечает 93-95% населения Земли!
МКБ-10: K05.2, K05.3.
Симптомы пародонтита во многом зависят от формы, локализации и степени заболевания.
Первыми признаками пародонтита являются следующие симптомы:
Если говорить о причинах пародонтита, то основная из них, это — болезнетворные микроорганизмы (инфекция), которые при неполноценном уходе за зубами и полостью рта активно размножаются и начинают стремительно поражать зубы и дёсны. Наиболее популярными патологическими микроорганизмами являются – стрептококки (Streptococcus mutans), стафилококки (Staphylococcus aureus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Klebsiella pneumoniae, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Pseudomonas aeruginosa, Treponema denticola.
Классификация пародонтита включает в себя следующие виды болезни:
Острый пародонтит. Характеризуется стремительным поражением пародонта, острыми болями, кровоточивостью дёсен. Может иметь обострения в виде абсцессов десневого происхождения – со свищом и без свища.
Хронический пародонтит. Характеризуется медленным, но стойким поражением пародонта, в начале без особых признаков. Если в начале заболевания не предпринять адекватных мер, патологический процесс достигает нижних частей пародонта, после чего лечение становится весьма трудоемким и длительным. Очень важно не допустить поражение альвеолярных отростков, которые являются частью челюсти, на которой собственно и расположены зубы. Хроническая форма пародонтита иногда сопровождается обострениями, к которым приводят обычно ослабление иммунной системы на фоне стрессов или появление вторичных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, грипп, пневмония и другие).
Хронический пародонтит подразделяется на следующие виды:
Локализованный (очаговый) пародонтит. Обычно развивается на фоне местных причин – травмирование. При удалении причины болезни и адекватном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный.
Генерализованный пародонтит. Развитие заболевания происходит на фоне 2 неблагоприятных факторов – наличие инфекции или травмирование пародонта, а также отсутствие адекватной реакции иммунной системы человека на первый фактор, например, организм не вырабатывает необходимые антитела или их количество в противодействие инфекции.
Легкая степень. Характеризуется структурными изменениями эпителия и кровеносных сосудов (расширение вен и сужение их просвета, склероз, гиалиноз) дёсен. Размер пародонтальных карманов — до 3,5 мм. Резорбция (фактически разрушение, путем рассасывания) костной ткани межкорневой перегородки зуба — до 1/3 длины корней.
Средняя степень. Продолжается процесс патологического изменения структуры пародонта, проявляется выраженный склероз стромы, появляется грануляционные ткани. Размер пародонтальных карманов составляет 3,5-6 мм. Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет от 1/3 до ½ длины корней. Проявляется подвижность зубов 1-2 степени, возможно их смещение. Присутствуют отеки, гиперемия и обильная кровоточивость дёсен, а также очаги остеопороза.
Тяжелая степень. Происходит резкое и стремительное деформирование межзубных перегородок, их распад на отдельные части, а также распад коллагеновых волокон. Размер пародонтальных карманов составляет более 6 мм. Резорбция костной ткани межкорневой перегородки зуба составляет более ½ длины корней, где присутствуют процессы обильной инфильтрации (значительных отложений в пародонтальных карманах), иногда с выделением гноя. Присутствует подвижность зубов 2-3 степени.
Важно! Последствиями средней и тяжелой степеней пародонтита, даже после их лечения и выздоровления, может остаться измененный уровень (рецессия) десны.
Диагностика пародонтита включает в себя следующие методы обследования:
Как лечить пародонтит? Лечение пародонтита проводит стоматолог или ортодонт, и только на основании диагностики заболевания. Методы терапии в основном зависят от формы и степени тяжести поражения пародонта, но все они делятся на местные и общие способы лечения.
Лечение пародонтита обычно включает в себя следующие методы терапии:
1. Местное лечение:
1.1. Местное медикаментозное лечение;
1.2. Хирургическое лечение;
1.3. Ортопедическое лечение;
1.4. Физиотерапия.
2. Общее лечение.
Местное лечение пародонтита начинается с:
— санацию ротовой полости;
— профессиональную чистку зубов;
— удаление зубных камней, отложений;
— устранение причины, способствующей травмированию пародонта.
После проведения вышеперечисленных процедур, проводиться медикаментозное лечение пародонтита.
Применение лекарств направлено на устранение воспалительных процессов. Для этого используют следующие средства:
Антисептики. Для санации полости рта – для удаления болезнетворных микроорганизмов (инфекции), способствующих дальнейшему развитию болезни применяются антисептики.
Среди антисептиков можно выделить: хлоргексидина биглюконат («Дрилл», «Корсодил», «Лизоплак», «Пародиум», «Себидин»), «Мирамистин», «Мундизал» (гель), растворы фурацилина (1:5000), йодинола 0,5-1 %, йода 0,1 % или перекиси водорода (3%),
Ополаскиватели ротовой полости. Служат в качестве дополнительных мер санации рта и уменьшения воспалительных процессов: «Фитодент», «Элам».
Гипертонические средства. Для снятия воспалительного процесса и отеков применяются гипертонические средства: растворы (мочевины (30%), хлористого кальция (10%), сальвина (0,2%), глюкозы (10%), гексометилентетрамина), мази (бутадиеновая, гепариновая, индометациновая), пленки («Диплен-Дента»), «Полиминерол».
Адсорбенты. Для адсорбирования патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, купирования интоксикации организма, применяют адсорбенты: АУВМ «Днепр», биологический лекарственный криогель «БЛК», аппликации на основе «Гелевин», «Полифепан».
Адсорбенты вводят в зубодесневой карман или применяют в качестве аппликаций. Помимо купирования инфекции, она также способствуют снятию воспалительных процессов в пародонте.
Ферменты. Для расщепления некротических тканей и нормализации окислительно-восстановительных процессов применяют ферменты: «Рибонуклеаза», «Трипсин», «Химопсин», «Хлорид натрия».
Ферменты смешивают до полного растворения с изотоническим раствором, после чего средство с помощью тонких тампонов (турунд) вводят в зубодесневые карманы, минут на 10-20, в течение 7-10 дней.
Иммунностимуляторы. Для нормализации и укрепления местного иммунитета применяются иммуностимулирующие и иммунокорректирующие препараты: «Имудон», «Циклоферон».
Хирургическое лечение пародонтита применяется при сильно расшатанных зубах, т.е. в запущенных случаях, и направлено на устранение подвижности такого зуба и восстановление пародонта.
Для этого, под местной анестезией, производят следующие манипуляции: лоскутные операции, шинирование зубов и открытый кюретаж.
Ортопедическое лечение пародонтита проводит врач-ортодонт. Данный вид лечения применяется при отсутствии зуба, и основывается на установке зубных протезов. Это необходимо для предотвращения нарушения прикуса и продолжения развития данного заболевания.
В комплексе с медикаментозным и хирургическим лечением пародонтита показано применение физиотерапевтических методов терапии, которые направлены на нормализацию крово- и лимфообращение, обмен веществ, уменьшение воспалительных процессов, укрепление и восстановление тканей пародонта.
Среди физиотерапевтических методов лечения можно отметить: ультразвук, электрофорез, аэрозольтерапия, дарсонвализация, диатермокоагуляция, УВЧ-терапия, массаж, бальнео- и пелоидтерапия, светолечение и другие.
Антибиотики. Антибиотики при пародонтите применяют преимущественно при обострении болезни, например при абсцессах. Обычно это препараты широкого спектра действия: «Линкомицин», «Рулид», «Сумамед», «Эритромицин».
Противовоспалительные средства. Применяются для подавления синтеза медиаторов воспалительных процессов: «Бутадион», «Ибупрофен», «Индометацин».
Гипосенсибилизирующие препараты. Применяются для купирования аллергических реакций, и соответственно, снятия дополнительной симптоматики, ухудшающей течение болезни: «Глюконат кальция», «Диазолин», «Димедрол», «Пипольфен», «Тавегил», «Хлорид кальция».
Иммунностимуляторы. Применяются для общего укрепления и коррекции работы иммунной системы: «Инсадол», «Натрия нуклеинат», «Тималин», «Тимоген».
Для восстановления микроциркуляции крови, стенок капилляров, тканей пародонта и нормализации обмена веществ , применяют: витамины С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), К, РР, витамины группы В (В5, В6, В12 и другие), «Трентал», а также гипербарическую оксигенацию.
Можно выделить комплексы витаминов: «Аэвит», «Аскорутин», «Ундевит» и другие поливитаминные комплексы.
Седативные препараты. Назначаются для нормализации нервной системы, снятия напряжения, беспокойства, раздражительности: настойки валерианы, пустырника.
Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Масла облепихи и пихты. Смешайте в равных частях облепиховое и пихтовое масла, после чего, намотайте на палец небольшой кусок марли, и, смочив ее в смеси, делайте пальцем массаж воспаленных дёсен, в течение 10 минут, 2 раза в сутки.
Липа и календула. Смешайте в равных пропорциях цветки липы и календулы, после чего 1 ст. ложку смеси залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться, минут 25, после чего процедите и используйте в качестве полоскания ротовой полости, 3-4 раза в день.
Дуб. Измельчите кору дуба на сколько можно мельче, после чего 1 ч. ложку порошка залейте 250 мл воды и поставьте на огонь. Доведите средство до кипения, после чего отставьте для настаивания, минут на 30, процедите средство и используйте в качестве полоскания ротовой полости, в течение дня, каждые 2 часа.
Окопник. Измельченные, сухие корни окопника, в количестве 1 ст. ложки залейте стаканом воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, отставьте для настаивания, минут на 30, после чего процедите и используйте в качестве полоскания, 2 раза в сутки, периодически задерживая средство в воспаленной области на 30 секунд.
Профилактика пародонтита включает в себя следующие рекомендации:
medicina.dobro-est.com
После осмотра пациента и подтверждения диагноза стоматолог определяет прогноз насчет всех зубов. Далее пациенту предлагается большое количество вариантов, как вылечить заболевание и согласовывается план мероприятий с соответствующими ценами. Лечение десен при пародонтите может быть консервативным и хирургическим. В первом случае подразумевается прием специальных медикаментозных препаратов. Лечение десен при этом разделяется на:
В большинстве случаев пародонтит становится следствием плохого ухода за зубами. Из-за этого на них копится налет, а под и над деснами появляются отложения. Они вызывают воспалительный процесс, без устранения которого никакое лечение не принесет положительного результата. По этой причине перед назначением терапии врач производит удаление камней и налета. Далее он же дает рекомендации по правильному уходу за полостью рта. Следующий этап – лечение десен. Направлено оно на устранение воспалительного процесса и включает такие мероприятия:
При пародонтите применяются противовоспалительные препараты в форме растворов, гелей, мазей или даже паст. Наряду с указанными выше нестероидными противовоспалительными пациенту рекомендуются следующие препараты:
При пародонтите прием антибиотиков неизбежен, ведь терапия основана на противомикробном методе. Среди таких препаратов чаще назначаются лекарства широкого спектра действия. Они могут убить максимальное число патогенных бактерий. Перед назначением препаратов проводят специальный анализ. Он определяет, насколько бактерии чувствительны к определенному антибиотику. Среди часто используемых препаратов этой группы выделяются:
Так как причиной пародонтита может быть авитаминоз, то дополнительно для лечения назначаются витамины. Они необходимы для общего укрепления десен. Пациенту прописывают следующие препараты:
Этот метод является абсолютно бескровным, ведь лазером просто полируют эмаль. Результатом процедуры становится более плотное прилегание десен к зубам. Преимущество метода заключается в отсутствии противопоказаний, поэтому им можно вылечить пародонтит у беременных, аллергиков и детей. Помимо полировки эмали, лазером чистят пародонтальные карманы, которые труднее обработать простым полосканием. Судя по отзывам, облегчение наступает уже после первой процедуры.
При пародонтозе наблюдается не только воспаление десен, но еще расшатывание зубов. Чтобы остановить этот процесс, проводят шинирование. Процедура осуществляется несколькими методами:
Кровоточивость и воспаление десен можно уменьшить и в домашних условиях. Для этого проводят курс лечения из 15-20 процедур. Обязательными являются полоскания отварами и настойками. Эффективным против воспаления десен выступает следующий рецепт:
После процедур полоскания рта можно сделать аппликации. Для этого потребуются марлевые салфетки, бинт или же просто ватные диски. Использовать их для аппликаций следует так:
При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения пародонтита единственный выход – хирургическое вмешательство. Оно осуществляется несколькими методами:
Метод терапии против пародонтита влияет на цену всего лечения. Конкретный способ определяется с учетом стадии заболевания. Ультразвуковая чистка зубов имеет цену от 7 до 11 тыс. р. Открытый или закрытый кюретаж обойдется в 1-1,5 тыс. р. Более высокую цену имеет лоскутная операция. Она стоит около 6 тыс. р. Самым затратным является шинирование. В зависимости от способа, его цена составляет:
lecheniezubov.su
Пародонтальный карман - это пространство, освободившееся в результате разрушения пародонта. Воспалительный процесс нарушает целостность зубодесневых соединений, начинается атрофия (рассасывание) альвеолярной кости. Возникает участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.
Поясним, что пародонт включает околозубные ткани:
Дно кармана, как правило, заполнено грануляционной (соединительной) тканью, налетом и гноем. Отмечается большое количество разрушенных лейкоцитов, что говорит о затяжном воспалительном процессе. В ямку постоянно попадают частички пищи.
Дефект четко видно на рентгеновском снимке, он проявляется в виде темного участка между зубами. Для диагностики также используют метод зондирования ручными инструментами.
Основная причина формирования пародонтальных карманов - неудовлетворительная гигиена ротовой полости, скопление бактериального налета и твердого зубного камня.
Факторы, ускоряющие образование дефекта:
В норме пространство между шейкой зуба и десневым краем не должно превышать 1-2 мм. При легкой степени пародонтита образуется десневой карман глубиной 3,5 мм.
Средняя степень тяжести воспалительного процесса характеризуется карманами глубиной 4 мм. При этом на рентгеновском снимке уже проявляется костный дефект и деструкция межзубных перегородок. На поздней стадии глубина ямки превышает 5 мм.
Пародонтит (воспаление) и пародонтоз (деструктивный процесс) нужно лечить комплексно. Первый этап - ультразвуковая чистка зубодесневых карманов, затем проводится медикаментозная обработка. В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство.
Проводится аппаратом «Вектор». Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, которые разрушают твердые зубные бляшки, в том числе в глубине карманов. Уничтожается вся патогенная микрофлора за счет антибактериального эффекта ультразвука.
Открытый и закрытый кюретаж — это механическая чистка карманов с помощью ручных инструментов (скейлеров и кюрет). Применима, когда глубина кармана превышает 3 мм.
Проводится под местной анестезией и включает шаги:
Восстановительный период длится 2-3 недели. За это время формируется новая рубцово-соединительная ткань.
Врач делает 2 вертикальных разреза с помощью скальпеля и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка зубной поверхности.
В конце процедуры на пораженный участок наносят остеогенное лекарство (восстанавливает костную ткань), а десну зашивают. Операция длится около 40-ка минут и, конечно, включает местную анестезию.
Для медикаментозной терапии назначают заживляющие растворы и гели наружного применения (лекарственный криогель, Фурацилин и пр.). Также рекомендуется использовать мази, стимулирующие эпителизацию десны (Актовегин, Солкосерил). Врач может назначить курс антибиотиков.
При образовании пародонтальных карманов разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле (лунке), оголяются зубные корни, а коронка теряет естественную опору. В результате такого патологического процесса возникает подвижность здоровых зубов, нарушается прикус.
В таком состоянии человеку сложно пережевывать даже мягкую пищу. В конечном итоге межзубные промежутки все больше увеличиваются, и расшатанные зубы начинают выпадать один за другим.
Поэтому если вы заметили, что десна отошла от зуба, не откладывайте визит к пародонтологу. Найти такого специалиста не трудно. Просто воспользуйтесь поисковой строкой нашего сайта.
mydentist.ru
Пародонтит — воспалительное заболевание, сопровождающееся разрушением всех без исключения тканей пародонта: периодонта, костной ткани альвеол и десны. Причины развития этого заболевания могут быть как общими, так и местными. Сначала они приводят к развитию гингивита, а затем — к общему воспалению десен, которое распространяется на все нижележащие ткани. Основным этиологическим фактором, вызывающимпародонтит, является патогенная микрофлора, проникающая в зубную бляшку, а потом — в зубодесневую борозду. Источником инфекции служит зубной налет, в котором начинают размножаться грамотрицательные бактерии, спирохеты и фузобактерии, получившие название «ассоциации потенциально агрессивной микрофлоры».
По последним данным, существует несколько групп факторов риска, которые могут спровоцировать активность патогенной микрофлоры. Это прежде всего группа факторов, создающих условия для повышенной нагрузки пародонта. К ним относятся патология прикуса, травматические узлы, некоторые вредные привычки типа привычки сжимать зубы, а также дефекты пломб или протезирования зубов.
Другой группой являются факторы, вызывающие недостаточное питание и ишемию тканей пародонта: укорочение уздечек губ и языка, нарушения прикрепления тяжей и уздечек губ и языка, небольшое преддверие рта.
К третьей группе относят факторы, создающие благоприятные условия для развития и задержки патогенной микрофлоры: недостаточная гигиена зубов и всей полости рта, наличие кариозных полостей рядом с деснами, скученность зубов или другие нарушения межзубных контактов.
Кроме того, развитию пародонтита благоприятствуют врожденные дефекты строения пародонта. Например тонкие десны, тонкие альвеолярные кости, выпуклость
корней, обычно сочетающаяся с выпуклостью контура зубной дуги, общие заболевания, некоторые вредные привычки и др. Данные факторы, мешая защитной системе пародонта, могут создавать предпосылки развития патогенной микрофлоры на его тканях, в первую очередь в месте прикрепления зубов к десне, что, собственно, и является началом пародонтита.
Что происходит?
При пародонтите происходит разрушение зубодесневых соединений и образуется так называемый пародонтальный карман. Кроме того, костные ткани периодонта и альвеолярного отростка подвергаются грубой деструкции. Основным патогенным механизмом острой формы заболевания является активное воздействие ферментов, которые негативно влияют на межклеточные связи эпителия и приводят к его повышенной проницаемости.
Кроме того, воздействуя на органическую субстанцию эпителиальных прикреплений, ферменты могут изменять его коллоидное состояние, что приводит к нарушению связей эпителия с поверхностью зубов. Образуемые бактериями токсины повреждают клетки, основное вещество и соединительнотканные образования, одновременно вызывая клеточные и гуморальные иммунные реакции.
Они же способствуют воспалительному процессу в мягких тканях десны с последующим разрушением костных тканей альвеол, а образующиеся в процессе воспаления серотонин и гистамин воздействуют на мембраны клеток сосудов.
Образование пародонтального кармана связано с разрушением эпителия и его прорастанием в нижележащие соединительные ткани. При дальнейшем развитии заболевания происходит разрушение соединительной ткани в круговой связке зуба. В результате формируются грануляции, а костная ткань альвеол разрушается. Так образуется пародонтальный карман, а опорно-удерживающий аппарат зуба полностью разрушается, что ведет к постепенной потере зубов.
Симптомы пародонтита
очень разнообразны и во многом зависят от степени тяжести, характера течения, продолжительности патологического процесса и многих других факторов.
Основными проявлениями этого заболевания являются глубина пародонтального кармана и степень деструкции костей альвеолярного отростка. Эти признаки считаются главными, так как они обуславливают другие симптомы — такие, как степень расшатанности зубов, появление абсцессов, нагноение тканей десны и пр.
Виды и формы заболевания
Локализованный острый пародонтит развивается в случае разрыва пародонта при ортопедическом лечении зубов. В таких случаях обычно выявляют хронический пародонтит, развившийся вследствие запущенного гингивита. По степени тяжести различают легкую, среднюю и сильную формы, однако все они могут проявиться у одного человека. Просто такого рода разделение заболевания по степени интенсивности дает врачам возможность точнее определиться с лечебными мероприятиями.
Хронический пародонтит
начинается незаметно, не вызывая у человека болевых или других неприятных ощущений, отмечаются лишь кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. В некоторых случаях становятся заметными зубной камень и расшатанность отдельных зубов.
Если лечение не начато, болезнь прогрессирует: появляются щели между зубами, зубы смещаются, становятся подвижными, после чего выпадают. По мере нарастания симптомов отмечаются боли, абсцессы и некоторые другие признаки заболевания. При осмотре на зубах видны зубные отложения, гиперемия десен и наличие пародонтальных карманов.
При легкой степени пародонтита глубина карманов не превышает 3,5 мм, костные ткани деструктурированы в начальной степени, а очаги остеопороза почти незаметны из-за малой убыли ткани костей. Зубы не смещенные, практически неподвижные, истечение гноя не наблюдается.
Средняя степень тяжести хронического пародонтита характеризуется глубиной карманов около 4-5 мм, зубы несколько подвижные, на рентгенограмме видна деструкция костных тканей межзубной перегородки. Истечение гноя бывает редко.
При тяжелом хроническом пародонтите все симптомы выражены более значительно: глубина пародонтальных карманов более 5 мм, зубы сильно расшатанные и смещенные.
Если лечение не проводится, отдельные зубы выпадают. На рентгеновском снимке видна сильная деструкция костной ткани. Истечение гноя и абсцессы на этой стадии заболевания — явление довольно частое. Кроме того, больные испытывают психоэмоциональное напряжение, связанное с неудовлетворительным состоянием полости рта. Дикция нарушена, изо рта исходит неприятный запах и пр.
Тяжелый генерализованный пародонтит является заключительной стадией дистрофических воспалительных явлений в пародонте. Для него характерны кровоточивость десен, смещение и подвижность зубов, гнилостный запах изо рта, затруднения при пережевывании пищи и общее недомогание. При осмотре видно хроническое воспаление десен с истечением гноя из пародонтальных карманов. Отмечаются обильные отложения на зубах,которые подвижны и смещены. Глубина пародонтальных карманов превышает 5 мм. На рентгеновском снимке хорошо видно разрушение костной ткани десны вплоть до полного ее отсутствия.
Обострения хронического пародонтита обычно возникают в связи с ухудшением общего самочувствия и состояния вследствие инфекционных
или простудных заболеваний, сахарного диабета, сердечно-сосудистых недугов и пр. Кроме того, пародонтит может обостриться при функциональной перегрузке отдельной группы зубов. Для этого характерна резкая боль, прием пищи и гигиенические процедуры затруднены, общее состояние ухудшается, появляются слабость, головные боли, повышенная температура и пр. Десна воспаляется, из нее выделяется гной, расшатанность зубов проявляется сильнее.
Диагностика пародонтита
Диагноз «пародонтит» ставится на основе жалоб больного и данных обследования пародонта, в том числе и исследования содержимого пародонтальных карманов.
Традиционные методы лечения
Для устранения пародонтита нужно пройти курс лечебных мероприятий, которые включают в себя удалениезубного камня, протезирование зубов, лечение воспаления десен и сопутствующих общих заболеваний. Обычно врач удаляет наиболее подвижные зубы и обрабатывает зубодесневые карманы заживляющими растворами (солкосерил, фурацилин и др.). Если зубы устойчивые и их удаление не нужно, врач рассекает пародонтальные карманы, удаляет зубной камень и
разросшуюся соединительную ткань. Затем полость заполняют костными опилками: данное мероприятие стимулирует восстановительные процессы в костной ткани альвеолярных отростков.
В домашних условиях курс лечения проводят, принимая по 5-7 гранул пародонтина 2-3 раза в день в течение 5-6 дней, после чего делают 1-2-дневный перерыв. Для профилактики данного заболевания нужно регулярно употреблять в пищу витамины и твердые продукты, а также своевременно лечить и протезировать зубы. Следует ежедневно массировать десны и полоскать рот зубным эликсиром либо свежим настоем ромашки.
Рецепт 1
Ингредиенты
Нерафинированное растительное масло — 1 ст. л. Способ приготовления
Полоскать растительным маслом рот не менее 5 минут 2 раза в день в течение б месяцев.
Рецепт 2
Ингредиенты
Листья крапивы двудомной — 1 ст. л.
Трава зверобоя продырявленного — 1 ст. л.
Цветки ромашки аптечной — 1 ст. л.
Березовые листья — 1 ст. л.
Дубовая кора — 1 ст. л.
Вода — 600 мл
Способ приготовления
Измельченные растительные ингредиенты залить кипятком и оставить под крышкой на 30 минут, после чего процедить. Приготовленный настой принимать по 50-70 мл, разбавив его горячей водой в соотношении 1: 1.
Рецепт 3
Ингредиенты
Дубовая кора — 2 ст. л.
Вода — 200 мл
Способ приготовления
Измельченную дубовую кору залить кипятком и настаивать, укутав, в течение 30 минут, после чего процедить. Готовым средством полоскать рот 2 раза вдень.
Рецепт 4
Ингредиенты
Трава зверобоя — 2 ст. л.
Вода — 400 мл
Способ приготовления
Траву зверобоя залить холодной водой, довести на слабом огне до кипения и варить 5 минут. Затем аккуратно процедить и использовать для полосканий в горячем виде.
Рецепт 5
Ингредиенты
Цветки календулы — 2 ч. л.
Вода — 400 мл
Способ приготовления
Цветки календулы залить крутым кипятком и оставить под крышкой на 30 минут,
после чего процедить. Готовый настой подогреть и полоскать им рот 2 раза в день.
Рецепт 6
Ингредиенты
Корень окопника — 1 ст. л.
Вода — 200 мл
Способ приготовления
Измельченный корень окопника залить горячей водой, поставить на огонь и кипятить в течение 10 минут. Готовый отвар процедить и полоскать им рот 2 раза в день.
Рецепт 7
Ингредиенты
Ольховые шишки — 3 ст. л.
Вода — 200 мл
Способ приготовления
Шишки ольхи залить крутым кипятком и настаивать, укутав, в течение 40 минут.
Готовое средство процедить и применять для полоскания рта в теплом виде.
Рецепт 8
Ингредиенты
Трава хвоща полевого — 3 ст. л.
Вода — 200 мл
Способ приготовления
Измельченную траву хвоща залить крутым кипятком и оставить на 20 минут, после чего процедить. Готовый настой применять для полоскания рта 2 раза в день.
Рецепт 9
Ингредиенты
Облепиховое масло — 2 ст. л. Способ приготовления
Маслом облепихи пропитать небольшой ватный тампон и положить его на
область пародонтального кармана на 10-15 минут.
Рецепт 10
Ингредиенты
Зеленые грецкие орехи — 100 г
Вода — 500 мл
Способ приготовления
С незрелых плодов грецкого ореха срезать кожуру, измельчить ее, залить горячей водой и кипятить в течение 20 минут.
Готовый отвар процедить и применять для полоскания рта 2 раза вдень.
Рецепт 11
Ингредиенты
Кожура зеленых грецких орехов — 2 ст. л. Оливковое масло — 200 мл Способ приготовления
Кожуру незрелых грецких орехов измельчить, залить маслом и настаивать в течение 7-8 дней, периодически перемешивая.
Готовое средство процедить и обрабатывать им пародонтальные карманы.
Рецепт 12
Ингредиенты
Трава фиалки трехцветной — 2 ст. л. Трава череды трехраздельной — 1 ст. л. Вода — 200 мл Способ приготовления
Растительные ингредиенты измельчить, залить крутым кипятком и настаивать в течение 30 минут, после чего процедить. Готовое средство применять для полоскания рта 2 раза в день.
Рецепт 13
Ингредиенты
Китайский чай — 2 ч. л.
Вода — 200 мл
Способ приготовления
Заварить черный чай и применять для полоскания рта. Это же средство можно использовать для профилактики кариеса.
Рецепт 14
Ингредиенты
Трава очитка — 1 ст. л.
Вода — 200 мл
Способ приготовления
Свежую траву очитка залить кипятком и настаивать, укутав, в течение 30 минут. Готовое средство процедить, пропитать им ватный тампон и делать аппликацию на область пародонтального кармана 2 раза в день.
Рецепт 15
Ингредиенты
Трава чистотела большого — 0,5 стакана 70 %-ный медицинский спирт — 500 мл Глицерин — 400 мл Способ приготовления
Сушеную траву чистотела измельчить, пересыпать в стеклянную емкость, залить спиртом и настаивать в темном месте в течение 7 суток, после чего процедить и смешать с глицерином.
Приготовленное средство применять для полоскания полости рта.
Рецепт 16
Ингредиенты
Свежие листья подорожника большого — 50 г Способ приготовления
Листья тщательно промыть и пропустить через мясорубку.
Из полученной кашицы выжать сок и обрабатывать им пародонтальные карманы после кюретажа.
Рецепт 17
Ингредиенты
Кашица из листьев подорожника — 3 ст. л. Персиковое масло — 3 ст. л. Вазелин — 3 ст. л. Способ приготовления
Указанные ингредиенты тщательно перемешать и применять для
обработки зубодесневых карманов.
Елена Львовна Исаева
Лечение болезней десен и зубов традиционными и нетрадиционными способами
www.svoylekar.ru
Карман на десне относится к обратимым состояниям, излечивающимся правильной гигиеной. При заболевании, например, пародонтозом, потребуется лечение у стоматолога. Особенно в случае воспалений, болезненности, припухлости десен с выделением гноя может применяться хирургическая операция. В противном случае это приведет к утрате зубов.
При воспалении десневого кармана лечение проводится разными способами. Терапевтические методы применяются, если глубина не более 4-х мм. В первую очередь, необходимо проводить очистку от зубного налета, камня, микробов, отложений, чтобы закрылась шейка, восстановилось крепление десны к зубам.
При проявлениях кровотечений необходимо обращаться к доктору. Лечебные процедуры проводятся при помощи:
Ультразвуковым склером чистится область кармана, затем обрабатывается поверхность зубного корня с полированием. Лишние разрастания убираются из воспаленной ткани. Таким образом, обеспечиваются условия для восстановительного процесса для нормального крепления десен к зубам.
Фотодинамическая терапия – современный метод, с помощью которого лечатся запущенная форма болезни без хирургического вмешательства. Принцип метода состоит в том, что после чистки зубов на поверхность десен наносится специальное вещество, состоящее из концентрированного хлорофилла.
Его получают из спируллинов – морских водорослей. В разрушенных, воспаленных клетках под действием препарата развиваются фотосенсибилизаторы, а после этого через определенный промежуток времени специалист применяет на десны луч лазера. Его свет воздействует на фотосенсибилизаторы с выделением кислорода. При этом происходит активная окислительная реакция, в результате чего погибает патогенная флора и вредные бактерии. Когда удалены пораженные тканевые участки в пародонтальном кармане, он закрывается полностью. С помощью одной процедуры можно полностью вылечить карман и избавиться от воспалений, кровоточивости. Если обработку провести лазером, то на слизистой создается защитное образование, предупреждающее попадание микробов в десны, а также способствует восстановлению нормального состояния кармана. После проведения процедур по удалению инфицированных десневых тканей, следует восстанавливать костную ткань. Успешная терапия будет в случае полного восстановления зубодесневых соединений и функций десен.
Для этого используется лоскутная техника, в которой проводится отслаивание десен в области нескольких зубов, расположенных рядом. Карманы после открытия очищают ручным способом, а после проводится обработка корня зуба и пришивается десна.
Такая операция проводится практически всегда с положительным эффектом, но единственным минусом процедуры может являться сложность в психологическом аспекте для самого пациента. Можно рассмотреть результат операции зубного кармана, фото которого представлено выше.
Многим пациентам интересно, как лечить карман в десне между зубами технологией кюретаж, которую часто рекомендуют специалисты. Она считается эффективной и менее болезненной. Различают открытый и закрытый способ. В процессе проведения процедуры тщательно очищаются десневые карманы от отложений, зубного камня, измененных тканей.
Стоматолог назначает чистку с учетом степени заболевания.
Результат после кюретажа заметен после двух недель. Исчезает отечность, покраснения, кровоточивость десны, сокращается глубина кармана. Чтобы узнать, как лечить карманы в деснах, какой способ будет лучше, необходимо обращаться за консультацией при первых признаках появления заболевания к специалистам.
Чтобы не допустить повторного лечения в зубном кармане, следует проводить профилактические мероприятия своевременно. Когда проведена кюретажная процедура,врач назначает ряд профилактических мер, которые следует выполнять регулярно:
Пациенты, при обращении к стоматологу, часто спрашивают о том, можно ли зубного кармана лечение провести в домашних условиях.
В этом случае могут эффективно помочь антисептические растворы, отвары из лекарственных растений с ранозаживляющим эффектом. С несколькими рецептами можно ознакомиться ниже.
Карманы в деснах - причины, симптомы, профилактика.
Карманы в деснах - первый признак пародонтоза, заболевания, поражающего ткани вокруг зуба (пародонт). В основном, это безболезненное явление, которое развивается достаточно медленно. Ткани десны начинают бледнеть, кровоточить, разрыхляться, «оседать», между зубом и десной появляется промежуток - карман При запущенном пародонтозе обнажаются шейки зубов и даже корни, что чревато потерей зубов. Нередко в карманы в деснах попадает инфекция, вызывая нагноение.
Что является причиной пародонтоза, до сих пор до конца не ясно. Предположительно, это совокупность нескольких факторов, таких как нарушение кровоснабжения десен, эндокринные заболевания (диабет), нарушения питания и болезни ЖКТ, гиповитаминоз по витамину С, недостаточная гигиена зубов.
Для профилактики появления пародонтоза нужно придерживаться следующих пунктов.
1.Употреблять обогащенную клетчаткой растительную пищу (овощи, свежие фрукты).
2.Употреблять еду, богатую витамином С или принимать его препараты.
3.Не грызть твердую пищу (орехи, кости).
4.Избегать поочередного приема горячей и холодной пищи.
5.Регулярно делать массаж десен.
6.Не курить и не переедать сладостей.
7.Использовать ополаскиватель или отвар трав(ромашки, календулы, коры дуба, шалфея).
Как лечить карманы в деснах народный метод.
Для лечения пародонтоза можно использовать следующие рецепты.
1.Перекись водорода. После ухода за зубами пополощите рот перекисью водорода 3 %. Две процедуры в день будет достаточно. Курс лечения -10-ть дней. Но если перекись вызывает неприятные ощущения, которые долго не проходят, значит, этот метод нужно сменить другим.
2.Сбор от пародонтоза. Кора дуба, сосновая хвоя, зверобой, ягоды шиповника берутся поровну. Со сбора делается не очень крепкий настой, который используется как ополаскиватель, причем он подойдет для длительного ежедневного использования.
Пользуясь этими рецептами, я вылечил карманы в деснах, и по прошествии нескольких месяцев уверенно говорю - пародонтоз побежден!
Полезный совет.
Для профилактики пародонтоза можно делать следующий массаж. После чищения зубов зубную щетку умокнуть в солевой раствор (или облепиховое масло, отвар крапивы, сок лука, отвар луковой шелухи) и мягкими движениями по кругу массировать десна.
Неправильный уход за полостью рта приводит к появлению зубного налета и камней. В результате патологических процессов начинается воспаление. Сначала его симптомы достаточно безобидны. Возникает легкая отечность, а иногда болезненность. Постепенно увеличивается, возможно появление гнойного секрета. На этом этапе уже говорят о запущенном пародонтите. Для лечения этого заболевания используется кюретаж пародонтального кармана. Что это за процедура? Какие еще методы применяются для борьбы с недугом? Ответы на эти вопросы вы найдете в сегодняшней статье.
На фоне воспалительного процесса костная ткань постепенно разрушается и заменяется грануляционной. Последняя состоит преимущественно из остеокластов и микробных элементов. День ото дня они распространяются на все новые области, приводя к еще большей атрофии альвеолярной кости. Возникает свободный участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.
В результате описанных изменений формируется пародонтальный карман. Это пространство, равное по своим размерам участку разрушенной кости. Его содержимое представлено грануляционной тканью, остатками пищи и гнойным секретом. По размерам образовавшейся щели судят о степени деформации тканей. У здорового человека глубина пародонтальных карманов составляет не более 3 мм, благодаря чему можно беспрепятственно очищать полость от остатков пищи. Если эта величина превышает указанный размер, возникают определенные трудности при уходе за ротовой полостью. Вероятность возрастает в несколько раз, что ведет к появлению камня и налета. Результатом активного разрушения тканей может стать потеря зуба.
Диагностика патологии осуществляется с помощью рентгенологического исследования или пародонтологическим зондом. Отсутствие качественного лечения со временем приводит к углублению кармана. Следствием этого процесса является перемещение зубов в позицию «веером».
Основная причина образования пародонтального канала — некачественная гигиена ротовой полости. Неправильная или ее отсутствие приводят к скоплению бактериальных отложений в области коронки. По всей поверхности эмали зуба микробы образуют тонкую невидимую пленку и начинают выделять продукты собственной жизнедеятельности. Так происходит воспаление пародонтального кармана.
Среди факторов, провоцирующих рост и размножение патогенной флоры, можно отметить:
Образование пародонтального кармана в течение длительного времени может протекать бессимптомно. С развитием воспалительного процесса появляется характерная клиническая картина:
При появлении перечисленных проблем необходимо обратиться к стоматологу. Помощь врача требуется даже в том случае, если воспалительный процесс затронул только один зуб. С каждым днем ситуация будет лишь ухудшаться, что может привести к прогрессированию недуга.
Перед началом терапии проводится диагностика, с помощью которой врач определяет степень запущенности недуга. Если пародонтальный карман не превышает 0,15 мм и отсутствуют признаки воспаления, применяются терапевтические методы. Обычно используются следующие процедуры:
Перечисленные процедуры неэффективны, если глубина кармана более 2 мм. Врач не сможет полностью удалить скопившийся камень. Кроме того, увеличивается вероятность дополнительной травматизации пародонта. Вследствие проведенных манипуляций воспалительный процесс и разрушение тканей начинают прогрессировать.
При осложненном течении заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство. Данный способ лечения подразумевает механическое воздействие стоматологическими инструментами на поддесенные участки. В настоящее время самой эффективной процедурой этого типа считается кюретаж пародонтального кармана. Что это такое? Различают несколько видов манипуляций: закрытый, открытый и лоскутная операция. Сама процедура позволяет избавиться от всех проблем, обусловленных пародонтитом. Рассмотрим каждый из ее вариантов более подробно.
Подобное вмешательство требует от врача высокого профессионализма. Поэтому такую услугу предоставляют не во всех медицинских учреждениях. Длительность процедуры составляет около 2,5 часов. Состоит она из следующих этапов:
Примерно через 1,5 недели швы снимают. Еще через несколько месяцев происходит окончательное восстановление поврежденных тканей. Десневые сосочки могут полностью закрывать промежутки между зубами. В некоторых случаях открытый кюретаж пародонтальных карманов приводит к оголению корней. Поэтому на некоторое время рекомендуется отказаться от употребления горячей, кислой и холодной пищи.
Операция эффективна при глубине кармана 3-5 мм. Вмешательство не отличается сложностью. Оно состоит из следующих этапов:
Вмешательство может одновременно затрагивать 2-3 зуба. Заживление ран проходит за одну неделю, но для окончательного восстановления требуется около месяца. Столько времени необходимо для формирования соединительной ткани и прикрепления десны к зубу. Основной недостаток процедуры состоит в том, что врач в момент проведения манипуляций не видит, все ли патологические образования удалены.
Если глубина кармана составляет более 5 мм, закрытый кюретаж только приостановит прогрессирование пародонтита. Частичное удаление отложений и грануляций позволяет получить временную передышку, но практически во всех случаях недуг возобновляет свое развитие.
Это хирургическое вмешательство включает рассечение десны для получения доступа к пародонтальному карману. Рекомендуется в том случае, если его размеры не превышают 4 мм.
Сначала врач делает два небольших надреза скальпелем и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка поверхности зуба. После завершения обработки твердых поверхностей переходят к препарации мягких тканей. Лоскуты укладывают на место. В конце процедуры на пораженную область наносится остеогенное лекарство, а саму десну зашивают. Вся операция длится не более 40 минут, но подразумевает применение местной анестезии.
Некоторым пациентам дополнительно назначают для наружного применения (например «Фурацилин»). Также рекомендуют использование мазей для стимуляции процесса эпителизации десны («Актовегин», «Солкосерил»).
При наличии гнойных абсцессов и глубоких карманов (более 5-7 мм) применяют вакуумный кюретаж. Чистка проводится с использованием анестетиков. Во время этой процедуры врач сначала соскабливает отложения камня, а затем полирует После этого специалист приступает к удалению грануляций и поврежденного эпителия с внутренних стенок. Пародонтальный карман очищают с помощью вакуумного аппарата, который со дна полости отсасывает некротические массы вместе с осколками камня. На финальном этапе обязательна промывка антисептическими препаратами.
Вакуумный кюретаж характеризуется высокой результативностью. С помощью процедуры восстанавливается лимфоток в тканях, уменьшается глубина десневых карманов и устраняются все воспалительные процессы.
Чтобы не раскрыть пародонтальные карманы, в течение 10 часов после всех манипуляций рекомендуется отказаться от еды и питья. Для получения желаемого результата следует бережно чистить зубы, при этом нужно использовать щетку с мягким ворсом. Проблемную зону необходимо обходить стороной. Через неделю можно приступать к полосканиям. Для этого нужно использовать слабый соляной раствор или «Хлоргексидин».
Что касается вопросов питания, сначала предпочтение необходимо отдавать мягкой или протертой пище. Категорически запрещено употребление холодных или чрезмерно горячих напитков. На протяжении недели после кюретажа пародонтальных карманов рекомендуется отказаться от физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны. В послеоперационный период важно следить за состоянием ротовой полости. Можно использовать средства гигиены, предназначенные для чувствительных зубов. При необходимости нужно обратиться к стоматологу. Специалист подберет процедуры для снижения чувствительности шеек зубов.
Десневые карманы представляет собой углубление между десной и зубом, это углубление представляет собой «динамическое место». Оно заполнено зубными отложениями, грануляциями и иногда гноем Десневой карман является признаком развития пародонтита.. Ткань десны формирует вокруг зуба как бы шейку. Норма глубины десневого кармана составляет около 3 мм или меньше. Если все эти параметры в норме, нет воспаления, лечение десневого кармана не требуется. Исследованиями доказано, что такая глубина позволяет ему самоочищаться, делает легким чистку с помощью зубной щетки.
Главный врач клиники
Зарудный Вячеслав Александрович
Врач - стоматолог
Специализация: ИМПЛАНТОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ
Стаж работы: 6 лет
Десна имеет красный цвет, увеличена, воспалена, если есть заболевание. Затягивание лечения десневого кармана, приводит к его постепенному отслоению от зуба, образуется большая полость. Если глубина становится более 3 мм, в нем задерживаются частички пищи, эпителий, развиваются микробы. На этой стадии происходит поражение периодонтальных связок. Воспаление десневого кармана приводит к заболеванию десен, они увеличиваются и распухают.
Рассмотрим наиболее распространенные причины появления десневых карманов:
Как лечить десневые карманы? Лечение десневых карманов начинается с устранения причины воспаления, это требует особого профессионализма. Десневой карман становится глубже допустимого предела при характерном поражении такой патологией, как пародонтит. Воспаление десневого кармана, и увеличение его более чем на три миллиметра может перерасти в тяжелую форму, привести к оголению шеек, корней, расшатанности зубов. При появлении первых признаков проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать длительного лечения.
Обычные методы здесь не помогут, необходимо радикальное лечение. Чтобы вылечить десневой карман между зубом и десной, в стоматологии применяется технология кюретажа, которая отличается значительной эффективностью. В процессе кюретажа осуществляется тщательное очищение десневых карманов от отложений. Кюретаж позволяет полностью ликвидировать все отложения, зубной камень, измененные ткани – грануляции, мягкий дентиновый цемент. С учетом выраженности заболевания, стоматолог может назначить один из видов чистки:
Результаты лечения десневых карманов заметны спустя две недели после кюретажа. Пациент может наблюдать исчезновение покраснений, отечности, отсутствие кровоточивости десен, сокращение глубины полости. Для пациентов, которые желают знать, как лечить десневые карманы, можно порекомендовать обращаться к стоматологу при любых беспокойствах, связанных с деснами. Только профессиональное лечение позволит остановить процесс.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |