Ноги не выпрямляются в коленях. Укрепляем бедренные мышцы

Организм человека насчитывает более 180 сочленений, среди которых самую ощутимую боль способен причинить коленный сустав, особенно учитывая возрастающую динамику и стремление к спортивному образу жизни в последнее время.

• Боль в колене связана с лишним весом
• Наколенники
• Растирание
• Поход в аптеку
• Упражнения против боли в колене
• Понижайте нагрузки
• Выбор обуви
• Велосипед
• Растяжка
• Видео по теме

Есть статистические сведения о том, что в США около 50 миллионов человек имеют проблемы с коленом или имели их в прошлом. Одна из трех травм, полученных в результате ДТП – это травмы колена. Других опасных факторов для коленного сустава, хоть отбавляй: мокрые тротуары, скользкая плитка, ступени и прочее.

Травма или вывих коленного сустава обусловлены тем, что сам он не в состоянии изменяться соответственно новым требованиям, которые предъявляет к нему человек. Колено в процессе эволюции не сумело подстроиться под игру в футбол, работу водопроводчиком, который часами просиживает на корточках или нагрузкам, которые сочленение может испытать в автомобильной аварии.

Изначально, коленный сустав природе удалось сконструировать не плохо, но под потребности сегодняшнего дня, оно не совсем подходит. Если вы на износ эксплуатируете свои сочленения, то стоит прочитать приведенные нами советы.

Боль в колене связана с лишним весом

Каждый килограмм веса человека, создает шестикратную нагрузку на коленный сустав. Лишний вес – это основной источник всех подобных проблем. Если ваш вес на 5 килограммов больше положенного, это говорит о том, что колено испытывает нагрузку в лишних 30 килограммов.

Наколенники

Практически в каждой аптеке или магазине спортивных товаров, можно встретить специальные наколенники. Однако, эксперты считают, что не стоит сильно на них полагаться.

Некоторые наколенники, действительно в состоянии защитить коленный сустав, но далеко не все подойдут именно для вас. Те модели наколенников, которые вдавливают коленную чашечку вовнутрь, способны принести больше вреда, чем пользы.

Растирание

Есть мази, которые способны оказывать согревающее действие. Если такой мазью растереть область, тепло уменьшит боли.

После того как вы растерли участок, его можно обернуть в полиэтилен и укутать полотенцем — это улучшит прогревание. Но стоит быть осторожным и не допустить ожога кожи. И не забываете о том, что подобные мази не вылечивают, а просто снимают болевые ощущения.

Поход в аптеку

Ибупрофен снимет отечность и боль, при этом не окажет негативного влияния на желудок, как, к примеру, аспирин.

Можно использовать и парацетамол, который отлично снимает различные воспаления, но он не в состоянии достойно справиться с болью. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Люди с серьезными повреждениями коленной связки, при приеме ибупрофена, могут увеличить подвижность. Если сравнивать ибупрофен с парацетамолом или аспирином, то он показывает более достойные результаты и оказывает двустороннее действие на коленный сустав.

Упражнения против боли в колене

Коленный сустав поддерживается связками и мышцами. Их укрепление прямой путь к защите от подобных проблем. Если мышцы или связки слабые, то и сочленение более подвержено различным рискам.

Даже человек, который не испытывает проблем с коленным суставом, должен его тренировать. Чем сильнее будут мышцы и связки, тем сильнее будет нога в целом, что позволит нагружать ее без опасений. Упражнения, приведенные ниже, не принесут и сотой доли дискомфорта, который может причинить ноющее колено.

• Укрепление. Сухожилья, которые расположены под коленом и четырехглавая мышца – это то, что необходимо укреплять не сложными упражнениями для тренировки. Достаточно выпрямить ноги, сидя на полу, подложить под колени свернутые полотенца и поочередно напрягать ноги, делая до 25 повторений. Это несложное упражнение укрепит как мышцы, так и сухожилья.
• Подъем ног из положения сидя. Это упражнение отлично подойдет для тех, кто хочет сделать свои ноги сильными. Следует сесть на пол, упереться спиной в стену для снятия нагрузки с поясницы. Далее, поочередно отрывать ноги от пола, задерживая их вверху на 2-3 секунды, после чего опускать. Необходимо выполнить 3 подхода по 10 повторений для каждой ноги.
• Помогите сочленению. При болях тренировать необходимо и подколенные сухожилья, т.к. при неравномерном развитии мышц и сухожилий, колено может подвергаться стрессу. Мышцы и сухожилья должны быть пропорционально развиты.

Чтобы укрепить сухожилья, необходимо лечь на пол, лицом вниз. К ноге прикрепить отягощения (для начального уровня подойдет носок наполненный монетами). Поочередное, медленно и равномерное сгибание ног с отягощением – лучший способ для укрепления подколенных сухожилий в домашних условиях.

Если в процессе выполнения упражнения вы почувствуете дискомфорт, вес следует уменьшить. Прислушивайтесь к своему телу, если выполнение упражнений вызывает боль или ощутимые неприятные ощущения – обязательно остановитесь!

Понижайте нагрузки

Если вы занимаетесь спортом и постоянные нагрузки вызвали патологию, следует снизить нагрузки, а возможно и отказать от этого вида спорта. Но это не значит, что нужно лечь на диван и не шевелиться. Выбирайте. Попробуйте греблю, плавание или велосипедный спорт.

Чем бы вы ни занимались, не отказывайтесь от здорового образа жизни, занимайтесь спортом, просто выбирайте те виды, которые не создают дискомфорта для ваших коленей.

Выбор обуви

Если ваша обувь не в состоянии принимать на себя часть нагрузки при ходьбе или беге, эта нагрузка в большинстве случаев будет ложиться на колено. Иногда нагрузка, а вместе с ней и боль распространяет на бедро и спину.

Велосипед

Велосипедный спорт – это отличная альтернатива бегу. Езда на велосипеде позволяет нагрузить тело, не нагружая при этом коленный сустав. Естественно, если вы будете с излишней силой жать на педали или выбирать только подъемы для езды, снизить нагрузку не получиться. Чем ниже будет скорость езды, тем лучше для сочленения.

Растяжка

Любые тренировки и день в целом, следует начинать с упражнений на растяжку.

Разработка коленного сустава после перелома: упражнения на дому

Узнать больше…

Вследствие постоянной нагрузки коленный сустав довольно часто страдает от различных травм. Разработка коленного сустава необходима, как после перелома колена или бедра, так и после простого ушиба. Для таких целей медициной созданы специальные комплексы упражнений, которые можно выполнять под наблюдением врачей или в домашних условиях.

Разрабатывать поврежденное сочленение необходимо для восстановления его функциональности и улучшения подвижности после перелома бедра или колена.

При нормальном здоровом функционировании колено должно сгибаться и разгибаться, не принося дискомфорта и болевых ощущений. Но при некоторых обстоятельствах (при получении травмы, наличии суставных болезней) суставы бедра и колена могут потерять свою двигательную функцию.

Полученный вред при переломах и ушибах обязательно требует восстановительной терапии.

Разработка суставов происходит в положении, когда поврежденный участок находится в подвешенном состоянии и на него не оказывается ни малейшей нагрузки. В таких условиях занятие ЛФК способствует омыванию суставной поверхности синовиальной жидкостью и скорейшему выздоровлению.

Основными принципами быстрого излечения являются:

• соблюдение строгой диеты;
• регулярные упражнения;
• постепенное наращивание темпов и увеличение нагрузки;
• процедуры массажа.

Упражнения для разработки коленного сустава и его укрепления

В качестве профилактических мер от различных суставных заболеваний необходимо выполнение специальных укрепляющих упражнений.

Разработка суставов может проводиться в совокупности с утренней зарядкой, которую начинают с легких упражнений:

1. сгибание и разгибание колена
2. маятниковые движения ног;
3. скольжение по опоре.

Со временем нагрузку увеличивают и переходят к более сложным движениям:

• приставные шаги;
• приседания с опорой;
• растяжки и выпады;
• растяжка подколенных сухожилий.

Для действенной профилактики и заметного результата упражнения необходимо выполнять под наблюдением тренера или по его рекомендации.

Восстановительные упражнения после перелома бедра или колена

Главной целью восстановительных тренировок является стимуляция кровяного притока к поврежденному сочленению и повышение местного иммунитета. Для ее достижения подходят упражнения на тренажерах, спортивная ходьба, повторяющиеся движения травмированной ноги и периодические нагрузки на мышцы бедра.

Соблюдение строгой диеты значительно снизит вес, а соответственно и нагрузку на сустав. Необходимо проводить сеансы массажа в совокупности с ЛФК.

Упражнения на растяжку предотвратят сокращения сухожилий, которые могут произойти по причине длительной неподвижности конечности.

Процесс восстановления суставов очень длительный и трудоемкий, но разрабатывать сочленения необходимо для скорейшего выздоровления и дальнейшей профилактики травматизма.

Упражнения для тренировки суставов

Приведенные ниже упражнения выполняются с целью улучшения двигательных функций бедра или колена после получения ушиба, перелома или другой травмы. Применять гимнастический комплекс следует с постепенным наращиванием темпов нагрузки и количества подходов. Для разработки сочленений лучше всего подходят:

1. наклоны туловища к ногам;
2. упражнение «велосипед»;
3. поднятие и удерживание ноги на весу в течение 5 секунд (выполняется сидя на стуле);
4. исходная позиция, сидя на стуле, спина ровная. Сгибать и разгибать сустав по 15 раз. Еще выполнять это упражнение можно лежа на спине или на животе.

Если после окончания занятий ощущается незначительная боль в районе колена или бедра, то количество повторений следует сократить.

Разрабатывающие процедуры после перелома бедра или колена

Последствием переломов и различных перенесенных суставных травм может стать утрата подвижности сочленения. Чтобы предотвратить развитие таких последствий, необходимо выполнять курс упражнений на растяжку:

• Исходная позиция: сидя на полу с вытянутыми вперед ногами. Медленными движениями нужно тянуться к стопам кончиками пальцев рук до тех пор, пока не появится легкое чувство дискомфорта и боли.
• Выполнять неглубокие приседания при помощи неподвижной поверхности (оперевшись на стул или стол). Важно не забывать, что процесс восстановления сустава требует большого терпения и достаточно продолжителен.

Такую суставную гимнастику следует выполнять дважды в день (утром и вечером) и на каждое упражнение следует отвести 2-3 минуты. Во время занятий нужно не допускать сильных болевых ощущений. Поле того, как гимнастика окончена, выполнить прогиб спины назад в пояснице и выпрямиться.

Общий курс восстановительной терапии после перелома или других травм может составлять несколько месяцев.

Полностью функциональность поврежденного сустава восстановится в течение полугода.

Гимнастика для повторных травм колена

После получения одной травмы колена нет никакой гарантии, что не будет второй или третьей. Каждая последующая травма колена требует больше усилий и времени для ее лечения. В некоторых случаях последствием ушиба или перелома может быть артроз, и здесь уже понадобится гимнастика при артрозе коленного сустава.

В подобных ситуациях профилактические занятия гимнастикой просто необходимы. Упражнения для выработки гибкости и подвижности, растяжки коленного сочленения напоминают курсы занятий йогой. Наибольшей эффективностью разработки сустава после перелома или ушиба обладают такие упражнения:

• сидя на полу, соединить подошвы стоп и подтянуть их к себе. Аккуратными надавливаниями рук стараться опустить колени как можно ближе к полу. Попытаться в таком положении наклониться вперед.
• сесть на пол, вытянуть одну ногу прямо перед собой, а стопу другой ноги положить на бедренную часть первой. Осторожно нажимать на согнутое колено, стремясь опустить его на пол. Сменить ноги и повторить движения со второй конечностью.
• в том же исходном положении, что и в предыдущем упражнении, тянуться к носку вытянутой ноги. Повторить движение, сменив ногу.
• сесть на стул средней высоты. Согнутые в коленях ноги развести в разные стороны, при этом стопы должны быть прижаты к полу. Затем подтягивать колени друг к другу, не двигая с места подошвы.

Такая гимнастика должна проводиться регулярно утром и вечером. Каждое упражнение проводится не более 3-х минут.

Выполнение восстановительных упражнений важно в разработке коленных сочленений после перенесения операции, перелома, ушиба или другой травмы. Однако не следует допускать, чтобы занятия причиняли болевые ощущения.

Послеоперационный комплекс упражнений

В течение 3-7 дней после оперативного вмешательства необходимо выполнять следующие гимнастические упражнения:

1. Исходная позиция, лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, а оперированная ровно вытянута. Поднять поврежденную конечность на 20-30 см от пола и удерживать ее в таком положении 5 секунд. Затем плавно опустить ее на место.
2. Исходное положение: лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, под стопами находится валик. Напрягая мышцы, следует аккуратно надавливать на валик. Это упражнение нужно повторить 10 раз.
3. Лечь на пол, согнув ноги в коленях, при этом стопы должны упираться в пол. Напрячь ягодицы, и удерживать напряжение в мышцах 4-5 секунд. Расслабиться.
4. Лечь на спину, колени согнуть. Прижав к полу пятки, напрячь задние мышцы бедра. Удерживать напряжение в течение нескольких секунд и постепенно расслабиться. Количество необходимых повторов 10 раз.

Гимнастика, выполняемая через несколько недель после операции:

• Неглубокие приседания на оперированной ноге. Оперевшись на стул, слегка согнуть здоровую ногу, чтобы касаться ею пола. Немного присесть на пострадавшей ноге и оставаться в таком положении 2-5 секунд.
• Упражнение ступеньки. Стать оперированной ногой на ступеньку или невысокую скамеечку, осторожно перенести на нее свой вес и выпрямиться. Вернуться в исходное положение.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Здравствуйте, пару дней назад из положения сидя на корточках резко встала, выпрямив ноги, и в этот момент сильно заболело колено. С тех пор ощущение, будто сустав не на месте. При сгибании боли не чувствуется, только дискомфорт. А при разгибании ноги полностью, боль нестерпимая. Полностью распрямить не получается по ощущениям. Припухлостей и синюшности нет, болит где то внутри, и отдает сбоку (не знаю как описать). Под коленом не болит. С утра боль проходит и могу полностью выпрямить ногу (может после лежания), А потом когда начинаю ходить, снова появляется боль. Подскажите пожалуйста, что это может быть?

ОТВЕТИЛ: 29.07.2016

Здравствуйте, для начала выполните рентгенологическое исследование коленного сустава. С результатом исследования к врачу травматологу или хирургу.

ОТВЕТИЛ: 29.07.2016

Здравствуйте, начните с приема наклофена по 1 капсуле в день, вольтарен гель наружно, 2 раза в день, непременно ношение наколенника

Похожие вопросы:

Чаще всего боль в колене при разгибании или ограниченная возможность разогнуть ногу сигнализируют о развитии заболеваний сустава. При чем, такие недуги не пощадят даже ребенка, так как могут развиваться в любом возрасте. В случае обнаружения такого симптома необходимо как можно раньше обратиться к ортопеду или хирургу, а если это связано с полученной травмой – к травматологу.

Боль в коленном суставе и мышцах при разгибании – явный повод для беспокойства

Причины болевых ощущений при разгибании колена

Спектр причин, почему может быть больно разогнуть ногу, достаточно широк. К самым распространенным причинам относятся:

• артроз;
• артрит;
• повреждение менисков;
• повреждение связок;
• травма колена.

Представленный перечень причин не исчерпывающий, а включает в себя наиболее часто встречающиеся.

Кроме того, факторами, провоцирующими болевые ощущения при разгибании или невозможности исполнять эту функцию конечностью до конца, также может быть спазмы мышц, защемление нервных окончаний, остеохондроз поясничного отдела.

Как правило, развитие заболеваний сопровождается дополнительными симптомами (хруст при ходьбе, опухлость суставной области, повышенная усталость и т.д.). Однако на ранних стадиях болезни они себя еще не проявляют. Поэтому при ощущении ограниченной возможности к передвижению, которая не проходит несколько дней – лучше обратится за медицинской консультацией, так как, чем раньше выявлены патогенные нарушения и приняты соответствующие меры – тем быстрее, безболезненнее и дешевле пройдет лечение.

Следует отметить, что строение коленного сустава достаточно сложное и включает в себя множество элементов:

• хрящ;
• кости;
• кровяные сосуды;
• нервы;
• суставная жидкость;
• мышцы;
• связки;
• мениски.

Определить, какой именно из этих элементов сустава поврежден и характер нарушения путем обычного осмотра довольно тяжело. Для подтверждения диагноза обычно больному назначают ультразвуковое исследование, МРТ, артроскопию или рентген. Вид исследования зависит от предполагаемого характера повреждения, потому что не каждый метод может быть эффективным. Так, если предполагается артроз, чаще всего назначают рентген. При подозрениях на воспаление синовиальной жидкости, бурсит, тенденит, разрыв менисков рентген не будет информативен, поскольку увидеть указанные повреждения с его помощью просто невозможно. В таких случаях назначают ультразвуковое исследование или МРТ. Если анализировать последние два метода, следует отметить, что они для исследования рассматриваемых заболеваний практически одинаково информативно, однако МРТ стоит на порядок дороже.

Точно определить, какой именно суставной элемент поврежден и характер заболевания, можно только после УЗИ-диагностики, артроскопии или МРТ

Артроз

Артроз представляет собой дегенеративно-деформирующее заболевание сустава, в процессе развития которого изменяется состав синовиальной жидкости, разрушается хрящевая ткань и другие суставные элементы.

Ранняя стадия заболевания как раз и характеризируется таким симптомом, как «скованность» сустава. Больной отмечает, что ему больно начинать двигаться и нога поначалу будто деревянная. Для нормального передвижения необходимо немного расходиться. Потом боль утихает. Кроме того, может отмечаться хруст в колене. Вторая стадия артроза характеризируется такими дополнительными симптомами, как:

• опухлость коленной области;
• возможно покраснение кожного покрова;
• явно выраженный хруст при ходьбе;
• ограничение подвижности суставной области. Пациент не может свободно разогнуть ногу. Кроме того, нога полностью до конца не сгибается;
• болевые ощущения сопровождают не только в начале движения, но и во время ходьбы и иных нагрузок.

На третьей стадии колено вообще перестает сгибаться и разгибаться. Пациента мучают постоянные острые, иногда стреляющие, боли, которые часто обостряются в ночное время суток. При артрозе последней степени хрящевая ткань полностью разрушается, кроме того разрушительным процессам поддаются кости. Обычно третья стадия заканчивается разрушением суставных элементов и присваиванием инвалидности.

Вам больно, когда колено сгибается или разгибается? В таком случае не исключена возможность развития артроза

Артрит

Артрит представляет собой воспаление внутри- и около суставных областей.

Боль при сгибании и разгибании конечности всегда сопровождает артирит. Характерной особенностью болевых ощущений является их локализация в передней части колена.

Кроме того, данное заболевание характеризируется следующими симптомами:

• хруст в пораженном суставе;
• отек суставной области;
• болезненные ощущения в ночные часы;
• местное повышение температуры тела;
• ограничение способности двигаться;
• спазмы мышц;
• деформация сустава.

Запущенный артрит всегда сопровождается ограничением двигательных функций

Повреждения менисков

Мениски представляют собой хрящевые волокна, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью суставной области. Они выполняют функцию амортизаторов, служат для распределения нагрузок, стабилизации сустава, защищают суставной хрящ от перенапряжения через нагрузки.

Различают следующие виды повреждения менисков:

• отрыв хрящевой ткани от места крепления;
• растяжение;
• воспаление;
• разрыв тела;
• разрыв передних или задних рогов.

Если у больного наблюдается боль при разгибании или невозможность полностью разогнуть колено, скорее всего,случилось растяжение или разрыв тела либо переднего рога мениска. При поражении заднего рога обычно конечность не может полностью согнуться.

Диагностику поражения менисков осуществляет врач при мощи МРТ, ультразвукового исследования либо артроскопии.

Как правило, небольшой разрыв тела мениска может срастись сам, особенно, если он случился у ребенка. При разрыве рогов необходимо проведение хирургической операции, поскольку в этой области отсутствуют кровеносные сосуды и хрящевая ткань здесь не регенеруется. Интересным остается тот факт, что у ребенка хрящевые волокна менисков плотно пронизаны сосудами, поэтому у ребенка процесс срастания и заживления менисков проходит намного лучше и быстрее. При небольшом повреждении рога мениска у ребенка, возможно, получится обойтись и без операции.

К симптомам повреждения менисков относятся:

• резко выраженная боль в суставной области;
• образование выпота (жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалительных процессах);
• неподвижность суставной области;
• атрофия мышц;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• отек суставной области;
• явно слышен щелчок при сгибании;
• местное повышение температуры;
• снижается питание мышц.

Повреждение связок

Повреждение связок довольно распространенное заболевание, особенно среди спортсменов.

Разрыв связок может быть частичным, неполным (надрыв) и полным.

Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Чаще всего повреждение наружных связок возникает при чрезмерном отклонении голени внутрь. Разрыв может сочетаться с отрывом части головки малоберцовой кости. Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением суставной капсулы.

К симптомам повреждения связок относятся:

• острые болевые ощущения в поврежденной области;
• ограничение движения;
• отечность суставной области;
• при полном разрыве связок наблюдается повышенная подвижность в суставной области;
• спазмы мышц.

Разрывы менисков у ребенка чаще всего срастаются сами

Меры первой помощи

Конечно же, при ощущении ограничения в движении, необходимо обратиться к врачу.

Если у Вас нет возможности в ближайшее время посетить специалиста, а боли уже замучили, можно принять обезболивающее. К наиболее эффективным средствам относят нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых:

• ибупрофен;
• индометацин;
• кетанов;
• диклофенак;
• артротек;
• флубипрофен.

Среди народных средств очень хорошо снимают болевой синдром компрессы из листьев свежей капусты, кашицы сырого картофеля, отвара крапивы.

Утихомирить боль Вам помогут нестероидные противовоспалительные препараты

С жалобами на то, что колено работает как-то неправильно (сгибается или разгибается не до конца сустава, или же полностью заклинило колено), к врачам обращаются достаточно часто. Тугоподвижность коленного сустава может вызываться множеством причин. Опытный медик, выслушав такую жалобу, немедленно сделает вывод, что вызвана она какой-то патологией в сухожилиях либо связках. Если же ограниченную подвижность колена сопровождает боль, то можно подозревать развитие артрита, бурсита или травматический разрыв связок.

Для постановки точного диагноза и назначения правильного курса лечения, врачу придется осуществить тщательное обследование. Для начала требуется исключить травматические повреждения костных тканей, для чего проводится рентгенография. После этого исключается ревматоидный фактор сокращения подвижности, для чего придется делать несколько анализов крови, причем обязательно с контролем С-реактивного белка.

Наиболее частой причиной сокращения подвижности колена, не сопровождаемой неприятными ощущениями, является формирование контрактур. Основное, что характеризует появление такого нарушения, – это утрата связками и сухожилиями своей эластичности, некоторое укорачиванием мышц и образованием тяжей из соединительных тканей, которые не допускают полноценного движения сустава.

Если вы заметили, что возникла ситуация с ограничением подвижности, но боль при нагрузках не тревожит, то с высокой вероятностью можно предположить, что это является следствием развития контрактуры именно в области колена. Что же необходимо делать в этом случае? В первую очередь следует разобраться в причине этой патологии.

При проведении обследования может оказаться, что у пациента присутствуют некоторые заболевания, при которых возникает болевой синдром во время движения ноги. В такой ситуации следует начинать с лечения именно этих болезней. Необходимо помнить, что формирование контрактуры может происходить относительно быстро. Для этого достаточно непродолжительного ограничения подвижности, ставшего следствием болезненности.

Так, ущемление седалищного нерва приводит к появлению болей в бедре, а любое движение провоцирует ее усиление. Если не лечить это защемление продолжительное время, то иннервация мышц нарушается и снижается кровообращение в пораженной ноге. Это уже явные предпосылки к развитию дистрофии мышц и сокращения подвижности в колене.

Еще одна причина ограничения подвижности колена заключается в травмах, при которых происходит поражение связок и сухожилий. Если случилось растяжение, удар, микроскопический разрыв или вывих, есть острая боль, необходимо сразу же на некоторое время ограничить движение колена, после чего правильно провести период реабилитации. При этом разработка пораженной ноги производится под наблюдением инструктора с использованием ЛФК и массажа.

Правильная реабилитация особенно важна для пациентов, вынужденных долго носить гипс из-за перелома.

Коленный сустав не разгибается полностью

Обычно сустав не разгибается до конца вследствие застарелых травм, продолжительного бурсита и смещения коленной чашечки. Полностью до конца разогнуть колено может не получаться и на поздней стадии деформирующего остеоартроза. Наблюдаются воспалительные реакции и явное деформирование тканей, что позволяет с достаточной точностью определять именно гонартроз.

Увы, но в домашних условиях правильно выяснить причину, не позволяющую разогнуть или согнуть колено полностью, практически нереально. Ведь даже правильный предварительный диагноз может быть поставлен только опытным врачом, которому для этого необходимо будет провести осмотр пациента. Впрочем, даже если самостоятельное диагностирование все же получится, то осуществлять самолечение все равно категорически не рекомендуется. Если патологию запустить, то это может привести к необходимости назначения группы инвалидности и потере трудоспособности. Обязательна помощь травматолога, которую рекомендуется получить как можно быстрее. Реабилитационные мероприятия лучше начинать сразу. В противном случае высок риск развития контрактуры.

Однако некоторые признаки могут помочь самостоятельно исключить некоторые патологии.

1. При развитии гонартроза колено не удается полностью разогнуть, только если присутствует повышенная нагрузка. При этом в процессе движений возникает боль. Колено может опухнуть и стать на ощупь горячим.
2. При растяжении связок и микроскопических разрывах мышц и сухожилий возникает резкая боль, являющаяся следствием любого неловкого движения. Боль не проходит даже в покое, а при попытке полностью выпрямить ногу болевые ощущения резко усиливаются. Поврежденное колено быстро отекает, и могут появиться кровоподтеки, свидетельствующие о тяжести поражения.
3. Подвижность колена может ограничиваться и при бурсите, характеризующемся воспалением в околосуставной сумке (бурсе). Определить развитие бурсита можно проведением пальпации, при которой выявляется наполнение жидкостью ограниченной полости. Во время процедуры пальпации пациент может испытывать боль.

У больного бурситом при попытке выпрямить ногу возникает тянущая неострая боль.

Последствия контрактуры

Иногда последствием травмы или защемления седалищного нерва становится образование контрактуры, которая не позволяет полностью разогнуть колено. Если нога сгибается как положено, а при разгибании возникает боль и полностью распрямить ногу не получается, необходимо немедленно начинать специальный реабилитационный курс, во время которого придется делать некоторые упражнения и прибегнуть к помощи мануального терапевта.

Главное: помнить, что развившееся состояние, в принципе, обратимо, и комплексное воздействие вполне может его скорректировать. Другое дело, что это может потребовать достаточно продолжительного времени. Но тут уж все зависит от состояния сустава и запущенности поражения.

Сегодня в медицинских учреждениях работает довольно много специалистов, которые в большинстве случаев помогают пациентам успешно восстановиться после образования контрактурных дефектов в коленях. Обычно используются относительно безболезненные и полностью безопасные методы, позволяющие разработать пораженные сухожилия и связки. Одновременно с этими мероприятиями может назначаться:

• массаж;
• ЛФК;
• акупунктура;
• мануальное воздействие.

Лечебные мероприятия позволяют не только вернуть подвижность пораженному суставу, но и развить мышцы, улучшить обменные процессы и кровообращение в участках, затронутых патологией.

Травмы колена

Практически все мы сталкивались в своей жизни с травмами коленных суставов. Как правило, это были небольшие, но все же неприятные ушибы, которые иногда вызывали весьма неприятные ощущения. Наверное, любая мама может вспомнить, как ее чадо жалуется: «Мама, я не могу согнуть ножку». Да и на боль в колене дети жалуются достаточно часто. Необходимо попробовать разобраться, а почему собственно это происходит.

Наиболее часто мы сталкиваемся с ушибом колена, следствием которого является припухлость сустава. Обычно ушиб проходит без лечения, для этого понадобится всего лишь покой и время. Если наблюдается большая опухоль и чувствуется сильная боль, то придется посетить травмпункт, где после рентгеноскопии врачи смогут определить, почему это происходит и насколько все серьезно.

Намного реже встречаются травмы менисков – хрящевых прокладок в суставе. Прорыв или расслоение мениска как минимум приведут к опуханию сустава и болезненным ощущениям, которые в совокупности ограничивают подвижность колена. Однако при серьезной травме мениска, когда оторванная часть смещается внутри сустава, его как будто заклинивает, и нога не сгибается, хотя со временем это может и пройти. Почему это происходит? Ответ прост: достаточно часто травмированный мениск самопроизвольно вправляется, но его восстановления не происходит. Человек считает, что все уже позади: «Я могу ходить нормально!» Но все не так просто: достаточно сделать неудачное движение или просто глубоко присесть, как мениск опять меняет свое положение и все повторяется.

Необходимо помнить, что если колено начало заклинивать, скорее всего, лечение без хирургической операции не будет эффективным.

Действия при травмировании

Практически при всех травмах колена неизбежно появление легкой опухоли, проявляющейся достаточно быстро. Это является первым признаком полученной травмы. Болевые ощущения и ограничения подвижности возникают намного реже. В любом случае, правильный диагноз сможет поставить только врач.

Но после получения травмы лучше самостоятельно попытаться оценить ее серьезность. Для этого рекомендуется провести осмотр. Травмированная нога сравнивается со здоровой. Чрезвычайно внимательно проверяется правильность оси ноги и форма колена.

После того как травма получена и приблизительно определена степень ее серьезности, необходимо обеспечить покой травмированному суставу. Возможно, даже придется воспользоваться костылями. Лучше наложить на колено тугую повязку.

Если обнаружено воспаление, после консультации с врачом рекомендуется хотя бы 5 дней принимать противовоспалительные препараты. Облегчение состояния может обеспечить прикладывание льда. Ну и самое главное: не стоит думать: я могу все решить самостоятельно. Лучше обследоваться у хирурга, ведь большинство травм можно вылечить исключительно хирургически.

В случае травмы без визита к врачу не обойтись. Не рискуйте своим здоровьем и вовремя обращайтесь к специалистам!

Проблема разгибания колена не всегда связана с болью. Существует понятие «сгибательной контрактуры», при которой конечность не выпрямляется в суставе до конца. Задержка в разгибании диагностируется, если колено можно полностью разогнуть, но только пассивно.

Боли при разгибании указывает на травмы или дегенеративные процессы, связанные с различными компонентами сустава. Что делать, когда колени не разгибаются до конца? При вовлечении двух суставов и наличии воспалительного процесса можно заподозрить .

Боль при разгибании колена возникает после острой травмы или хронических заболеваний, связанных с суставным хрящом, сухожилиями, связками, сумками, мышцами и костями.

Причины отсутствия полного разгибания в суставе условно разделяют на две группы:

1. Истинная блокировка колена – это присутствие физической помехи для работы сустава.
2. Ложная блокировка – отсутствие разгибания на фоне сильной боли, фактически страх испытать усиление неприятных ощущений.

К факторам, которые мешают функции сустава, относится травма мениска и суставная мышь.

Хрящи в коленном суставе являются амортизационными подушками между двумя костями – бедренной и большеберцовой. Травматизация происходит при скручивающем движении, что часто возникает у людей с избыточным весом или у спортсменов.

При травме мениска оторванная часть хряща мешает движению костей, что приводит к отеку, ощущению скованности, боли, неполному разгибанию.

Свободное тело в суставе почти всегда связано с травмой, при которой фрагмент хряща или кости отламывается и остается в полости. Блокировка возникает при падениях, дегенеративных заболеваниях, разрывах менисков, нарушении кровоснабжения при болезни Кенига.

К другим признакам относятся периодически возникающая боль и отечность, хроническая скованность движений.

Ложная блокировка – это мышечный спазм, предотвращающий разгибание колена. Сопровождается ощущением нестабильности и боли при движении. Провоцирующими факторами являются:

• переломы;
• вывихи и подвывихи;
• воспаление и отек на фоне .

Болезни

Наиболее распространенным диагнозом, связанным с разрушением хряща и блокировкой сустава, является артроз. На фоне дегенеративного заболевания травмируются внутрисуставные компоненты. Блокировки связаны не только с обломками хряща, но и с разворотом большеберцовой кости из-за слабости двуглавой мышцы бедра.

В этом случае нарушается конгруэнтность сустава или правильное взаимное положение костей, функция блокируется или появляется боль в колене при выпрямлении ноги.

Синдром синовиальной складки – состояние, связанное с раздражением тканей, которые выстилают суставную полость. Обычно возникает дискомфорт в боковой части колена, сопровождающийся припухлостью, ощущением нестабильности, щелчками при разгибании.

Смещение надколенника возникает после подвывихов, когда скольжение одной кости по другой нарушается. Причиной является мышечный дисбаланс, перенесенная травма. Боль возникает непосредственно в надколеннике, усиливается при длительном сидении и ходьбе.

Мышечная гипотония — это неспособность активно разогнуть сустав до возможного пассивного диапазона. При этом пассивное разгибание удается выполнить без приложения силы к конечности и дискомфорта. При диагностике проводят два теста:

• активное разгибание выполняется в положении сидя при максимальном разгибании лодыжки;
• пассивное разгибание – пациента кладут на живот, при этом колени располагаются на краю стола, сустав выпрямляется под силой тяжести.

В пожилом возрасте причиной может быть боковой амиотрофический склероз , который связан с поражением или отмиранием двигательных нейронов. Проявляется в нарушении активного разгибания только одной конечности.

Зачастую женщины жалуются, что не могут разогнуть колено при ходьбе на каблуках. Биомеханическая проблема связана с опрокидыванием таза вперед и напряжением икроножных и двуглавых мышц. В таком положении разгибатель колена не в состоянии работать адекватно.

Травмы и другие причины

К травматическим причинам относится перенесенный перелом, разрыв крестовидных связок, повреждение менисков. После операции зачастую развивается контрактура, которая связана с неполным разгибанием сустава.

Существуют два типа мышечных сокращений:

• концентрическое — выполняется при добровольном сокращении мышцы из положения растяжения;
• изометрическое – это мышечный тонус, возникающий при неизменной длине мышцы.

Разгибание колена сочетает концентрическое и изометрическое усилие. При разогнутом колене, сокращенной четырехглавой мышце, не могут возникнуть перекрестные мостики между актином и миозином – двумя типами мышечных волокон. Потому фиксируется активная недостаточность, которая говорит о разбалансировке двух типов мышечного сокращения.

Причинами отставания мышцы могут быть:

• аномальное увеличение длины после разрывов тканей или перелома бедренной кости;
• атрофии;
• миопатии;
• неврологический дефицит;
• спазм и торможение функции.

Разгибатели коленного сустава сокращаются только тогда, когда его сгибатели растягиваются. Поэтому повышенный тонус в одной из мышц задней поверхности бедра нарушит разгибание сустава.

Диагностика

У молодых пациентов амплитуда разгибания сустава меняется после интенсивных физических нагрузок или при травмах связочного аппарата. Возможно развитие воспаление при повторной микротравматизации связок, сумок и сухожилий. Небольшая трещина надколенника напоминает растяжение связок, но через 2 недели способна вызвать контрактуры.

Диагностика проводится у ортопеда и невропатолога. Ортопед проводит тесты на активное и пассивное разгибание, мышечные тесты. Отправляет на рентген или МРТ, чтобы исключить повреждение костей и мягких тканей, образование суставной мыши.

Невропатолог проверяет состояние корешков поясничного отдела, влияющего на иннервацию мышц бедра. Необходимо исключить защемление бедренного и седалищного нерва.

Когда обратиться к врачу

Необходимо срочно обратиться к врачу, когда боль при разгибании нарушает биомеханику ходьбы. Если заклинило колено, возникла гематома и боль, требуется хирургическое вмешательство.

Причинами для обследования могут быть:

• покраснение и вокруг колена;
• нарушение ходьбы;
• блокировка колена в одном положении;
• атрофия мышц.

Стоит срочно обратиться к врачу при любой внешней деформации сустава в виде смещения надколенника или костей голени.

При неврологических нарушениях у пожилых людей – треморе, нарушении координации движений и памяти – также требуется обследование. Если не разгибаются ноги в коленях в преклонном возрасте, выходом из положения становятся ходунки. Потерю мышечной массы и функции двигательных ядер в преклонном возрасте восстановить невозможно.

Лечение

Лечение зависит от причины патологии, выявленной во время исследования. Важно сообщить врачу об истории травм, падений, патологий поясничного отдела.

Мануальная терапия

При вывихе и привычном подвывихе надколенника нужно обращаться к ортопеду или мануальном терапевту с профильным образованием, чтобы вправить сустав. Чаще всего проблема связана с малоподвижным образом жизни, атрофией или гипотонией четырехглавой мышцы, напряжением в мышцах-антагонистах.

Выявить нарушение биомеханики способен мануальный терапевт, владеющий тестами прикладной кинезиологии.

Разгибание ноги в коленном суставе осуществляет четырехглавая мышца бедра, которую иннервирует бедренный нерв. Он может защемляться не только в пояснице, но и на уровне паховой связки, поэтому так тяжело бывает разогнуть колени после длительного сидения.

Если лежа на спине подтянуть вверх паховую связку ладонью, то можно освободить нерв и улучшить функцию разгибателя. Обычно патология сопровождается с компрессионным синдромом седалищного нерва, поэтому требуется помощью опытного мануального терапевта, который разбирается в биомеханике.

Упражнения

Некоторые патологии исправляются регулярным выполнением упражнений, фактически возвращающих суставу диапазон утраченного движения. ЛФК применяют при контрактурах после операций и травм, а также при нарушении кровоснабжения.

При выполнении упражнений допустима легкая боль или дискомфорт – 3 балла по 10-балльной шкале. При контрактурах необходимо выполнять массаж четырехглавой мышцы.

Упражнения выполняются в безболезненно допустимой амплитуде:

1. Сидя на полу, пораженное колено выпрямлено, здоровое согнуто. Под коленом — валик из полотенца. Вдавливать конечность в пол, выпрямляя сустав. Повторить 10-15 раз, три подхода.
2. Сидя на полу или на кровати, закинуть пораженную ногу на поверхность, обернуть длинным полотенцем стопу. Выпрямляя сустав, тянуть на себя полотенце, усиливая разгибание стопы. Фиксировать на 30-40 секунд.
3. Использовать резиновую ленту или другой эспандер, который можно закрепить на опоре и обернуть вокруг колена. Встать лицом к опоре, выпрямлять колено с сопротивлением эластичной ленте.
4. Раскачивание у стула (церковная стойка). Упражнение улучшает диапазон работы четырехглавой мышцы при одновременном выполнении с другими комплексами.

Необходимо встать у стула, расположенного сзади, высота сидения которого доходит до верхней части голени. Отклонять тело вперед, будто падая, затем назад, упираясь голенью в стул.

Движение вперед останавливается сокращением сгибателей подошвы, разгибателей туловища. Движение назад задерживается икроножной мышцей и касанием опоры. Подобное раскачивание создает сгибающий момент в колене, а также удлиняющий крутящий момент в бедре. При этом повышается тонус в четырехглавой мышце и разгибателях бедра.

Медикаменты

Медикаментозное лечение применяется, когда боль невозможно облегчить иными методами. Чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Хондропротекторы (“Алфлутоп”) вводят в суставную полость для регенерации тканей.
2. Инъекции кортикостероидов подавляют воспалительный процесс системно, но не замедляют разрушение хряща. Обезболивание длится до полугода.
3. Обезболивающие средства (“Нимесулид”, препараты на основе диклофенака) действуют 4-6 часов. При длительном использовании способны вызвать язвенную болезнь желудка.
4. Использование препаратов серы (для снятия воспаления), кальция (для укрепления костей) и витамина С (для регенерации хряща).Средства применяются комплексно. Если колено не разгибается полностью по механической причине, которую когда-то не устранили, то медикаменты дадут лишь временное облегчение.

Профилактика

Чтобы избежать посттравматической или послеоперационной контрактуры колена, нужно уделять внимание реабилитации. Сразу после операции конечность кладут на возвышение, чтобы сустав разгибался . В первые дни выполняют сокращение четырехглавой мышцы, сгибание и разгибание стоп, чтобы привести мышцы в действие.

Для профилактики артрозов нужно больше двигаться, носить удобную на плоской подошве, ходить по 1-2 часа в сутки и поддерживать нормальный вес. Своевременно обращаться к врачу после ушибов, падений, чтобы избежать осложнений.

Заключение

Проблема с разгибанием коленей может возникать после операции, перелома, травмы.

Отсутствие реабилитации является одним из факторов нарушения функции сустава. Выполнение минимальных упражнений и ходьба помогают сохранить силу и тонус разгибателей в любом возрасте. Заниматься восстановлением подвижности нужно только после обследования у специалиста.