Золотистый стафилококк во рту у ребенка. Кожные проявления золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк - опасная для детского организма бактерия, которая способна вызвать гнойно-воспалительные процессы в любом возрасте, начиная с первого дня жизни малыша. Именно дети наиболее подвержены этому заболеванию, так как заражение происходит из-за несоблюдения личной гигиены или слабого иммунитета.

Опасен золотистый стафилококк у детей тем, что проявляется в самых разных заболеваниях, трудно поддающихся лечению и имеющих самые пагубные последствия для маленького ребёнка. Этот патогенный микроорганизм проникает в различные органы и там активизируется. Бактерии в лёгких провоцируют пневмонию, в крови - сепсис и т. д. Трудности лечения в том, что даже симптоматику легко спутать с обычными заболеваниями и не распознать, что за всем этим стоит золотистый стафилококк.


1. Ранняя форма инфицирования : симптомы проявляются уже через несколько часов после активации вредоносного микроорганизма. Это могут быть:

  • высокая температура у детей;
  • понос;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • вялость.

2. Поздняя стадия заражения : признаки могут проявиться только спустя 3–5 дней после активации стафилококка. Среди них:

  • поражения кожи;
  • заражение крови;
  • поражение внутренних органов.

Нередко золотистый стафилококк у ребёнка вообще никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Поэтому только определённые анализы могут подтвердить диагноз.

Анализы на стафилококк

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно, чтобы ребёнок сдал анализы на наличие стафилококковой инфекции. Их делают сразу после родов, так как этот процесс сильно подрывает иммунитет малыша. Поэтому часто обнаруживается золотистый стафилококк у новорождённых сразу в роддоме.

Провоцирующими факторами также могут стать различные инфекционные заболевания, перенесённые детьми в более старшем возрасте и ослабляющие иммунитет. Микроорганизмы могут быть обнаружены в разных бакпосевах:

  • золотистый стафилококк, обнаруженный в кале, свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
  • в горле и в носу: если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа - такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: как лечить бронхит у ребенка) или пневмонии;
  • обнаружение золотистого стафилококка уже в крови - это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

В бакпосевах количество патогенных микроорганизмов подсчитывается вручную и сравнивается с нормативами, после чего уже делаются соответствующие выводы и назначается лечение. В разных лабораториях норма золотистого стафилококка у детей может указываться не одинаково. Родители могут увидеть её на бланке результата анализа.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004-2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

  • если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
  • умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов - такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

В каждом отдельном случае заболевание у детей протекает по-разному. Одни и те же показатели могут приводить к совершенно разным последствиям. У кого-то болезнь проходит быстро, у кого-то может закончиться серьёзными последствиями. Это во многом зависит от иммунитета. В любом случае курс терапии пройти нужно всем.

Как лечить золотистый стафилококк у детей

Опасность золотистого стафилококка для детей в том, что эти микроорганизмы хорошо устойчивы к внешним воздействиям. Именно поэтому избавиться от них не помогают ни перекись водорода, ни кипячение. Единственными действенными дезинфицирующими средствами против бактерий считаются зелёнка и хлорофилипт.

Перед началом лечения необходимо сдать все требующиеся анализы (возможно, даже не один раз, чтобы увидеть рост бактерий). Только после подтверждения диагноза можно приступать к курсу терапии. Здесь нужно учесть ещё один немаловажный нюанс. Если золотистый стафилококк у ребёнка был обнаружен, но он прекрасно себя чувствует, лечение не назначается.

1. Медикаментозное лечение:

  • иммуностимулирующие препараты;
  • витамины;
  • антибактериальные лекарства;
  • гигиенические процедуры (стерильные компрессы);
  • при необходимости - переливание крови;
  • антибиотики применяются лишь в случае обнаружения гнойных воспалений и высокой температуры.

2. Лечение народными средствами:

  • отвар из календулы для полосканий горла: цветки календулы (1 чайную ложку) залить кипятком (250 мл), разогреть на водяной бане, оставить на час–полтора, процедить;
  • отвар из зверобоя для приёма внутрь и полоскания горла: цветки зверобоя (2 чайных ложки) залить кипятком (250 мл), оставить на полчаса, процедить;
  • отвар из ромашки для приёма внутрь, промываний носоглотки, полоскания горла: цветки ромашки (1 столовую ложку) залить кипятком (250 мл), прокипятить на огне минут пять, закрыть крышкой и оставить на 20 минут.

Всем родителям нужно понимать, что во избежание опасности и для скорейшего выздоровления заболевшего малыша самолечением заниматься нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам.

Стафилококки - аэробные, факультативно ­анаэробные неспорообразующие грамположительные бактерии, устойчивые во внешней среде, кото­рые располагаются в виде гроздевидных скоплении.

Они распространены повсеместно: входят в состав нормальной микрофлоры, присутствуют в пыли. Стафилококки устойчивы к нагреванию и высушиванию, вне организма могут сохранять жизнеспособность неделями и месяцами. Целесообразно разделить данные микроорганизмы на Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), выделяющий коагулазу и многочисленные виды коагулазаотрицательные стафилококков.

Золотистый стафилококк у детей - частый возбудитель гнойных инфекций кожи. Он также вызывает фурункулы, карбункулы, остеомиелит, гнойный артрит, ране­вую инфекцию, абсцессы, пневмонию, эмпиему, эндокардит, перикардит и менингит. Выделяемые золотистым стафилококком токсины обусловливают развитие пище­вых отравлений, скарлатины, синдрома ошпарен­ной кожи и токсического шока.

Большинство штаммов S. Aureus выделяют ве­щества, которые защищают их от иммунной сис­темы хозяина. Так, многие стафилококки окруже­ны рыхлой полисахаридной (слизистой) капсулой, которая мешает опсонизации и фагоцитозу. Фак­тор адгезии вызывает склеивание стафилококков между собой в крупные скопления, которые трудно фагоцитировать.

Эпидемиология стафилококковых инфекций

Как правило, колонизация золотистыми стафилококками у детей наступает в первую неделю жизни. У 20-30% здоровых лиц в пред­дверии носа обнаруживается хотя бы один штамм S. aureus.

Из преддверия носа стафилококки могут попа­дать на кожу, где колонизация носит кратковременный характер. Повторное высевание S. aureus с поверхности кожи говорит скорее о повторном внесении бактерий, чем о постоянном бактерионо­сительстве. Тем не менее возможна длительная ко­лонизация пупка и кожи перианальной области.

Передача золотистого стафилококка детям обычно происходит при контакте или путем переноса с твер­дыми частицами на расстоянии менее 1,8 м. Чем интенсивнее колонизация, тем выше риск передачи стафилококков другим людям. Распространено ау­тоинфицирование, причем небольшие очаги (такие, как ячмень, пустула, паронихия) могут послужить источником диссеминированной инфекции. Мытье рук между врачебными осмотрами снижает часто­ту передачи стафилококков от одного больного к другому. Дети старшего возраста, взрослые более устойчивы к колонизации, чем новорожденные. Передача стафилококков через предметы встреча­ется редко.

Вслед за колонизацией может развиться ин­вазия. Им способствует лечение антибактериальными препаратами, к которым S. Aureus устойчив. Кроме того, вероятность инфекции возрастает при наличии ран, вентрикулоперитонеальных шунтов, внутривенных или интратекальных катетеров, а также при лечении глюкокортикоидами, недоеда­нии, ацидозе и азотемии. Вирусные инфекции тоже повышают восприимчивость к вторичной стафилококковой инфекции.

Патогенез

Развитие стафилококковой ин­фекции определяется иммунитетом хозяина и ви­рулентностью микроорганизма. Не­поврежденная кожа, слизистые оболочки пред­ставляют собой барьер для стафилококков. Если целость их нарушена (вследствие травмы, ожога, операции, наличия инородных тел, в том числе швов, шунтов, внутривенных катетеров), риск ин­фекции возрастает.

У грудных детей имеется типоспецифичный гуморальный иммунитет за счет антител, посту­пивших к ним через плаценту. У старших детей, взрослых антитела к стафилококкам вы­рабатываются в ответ на повторные незначитель­ные инфекции кожи, мягких тканей. Показано, что иммунизация материалом капсулы S. aureus на некоторое время снижает частоту инфекций у больных, находящихся на гемодиализе. Диссеминированные стафилококковые инфекции у ранее здоровых детей, по некоторым данным, развиваются после вирусных инфекций, которые угнетают защитные функции нейтрофилов и эпителия дыхательных путей.

Клинические проявления инфекции золостистого стафилококка

Симптомы золотистого стафилококка у детей во многом зависят от места инфекции. Последний обыч­но находится на коже, но возможно поражение лю­бой ткани. Тяжелое общее состояние - признак локального скопления гноя, диссеминации инфек­ции с формированием отсевов во внутренних орга­нах или действия токсинов. Хотя у многих людей носоглотка и кожа колонизированы S. aureus, эти штаммы сравнительно нечасто становятся возбу­дителем инфекции. Локальные очаги инфекции, преимущественно кожные, чаще встречаются у представителей низших слоев общества, особенно у проживающих в тропи­ческом климате.

Золотистые стафилококки вносят суще­ственный вклад в заболеваемость новорожденных.

Кожа
. Золотистые стафилококки у детей - частая причина гной­ных инфекций кожи, включая импетиго (в том числе буллезное) и эктиму, фолликулита, гидраденита, фурункулов, карбункулов, синдрома ошпаренной кожи, эксфолиативного дерматита новорожденных, а также высыпаний, напоминающих скарлатиноз­ные. Золотистые стафилококки у детей могут вызывать раневую ин­фекцию или осложнять течение неинфекционных кожных болезней, например экземы. Фолликулит (гнойная инфекция волосяного фолликула) может приводить к формированию глубоко расположен­ного абсцесса либо карбункула (при поражении нескольких фолликулов). Фурункулез - заболе­вание, которое проявля­ется эпизодами пиодермии, рецидивирующей на протяжении месяцев или даже лет. Таких больных обязательно обследуют на наличие дефектов им­мунитета, в первую очередь - нарушений функ­ции нейтрофилов. Стафилококки также играют значительную роль во внутрибольничных кожных инфекциях.

Дыхательные пути . Инфекции дыха­тельных путей, вызванные S. aureus, встречаются от­носительно редко, учитывая высокую частоту коло­низации данной области. S. Aureus также редко слу­жит возбудителем среднего отита или синуситов. Стафилококковый синусит довольно часто возникает на фоне муковисцидоза или нарушения функции лейкоцитов. Гнойный паротит - малораспространенная инфек­ция, однако S. Aureus служит ее главным возбуди­телем. Стафилококковый тонзиллит и фарингит у детей без сопутствующих заболеваний встречается нечасто. Мембранозный трахеит, который ослож­няет круп вирусной этиологии, может быть вызван как S. aureus, так и другими микроорганизмами. Ти­пичные клинические проявления включают подъ­ем температуры до высоких цифр, лейкоцитоз и симптомы выраженной обструкции ды­хательных путей. При прямой ларингоскопии или бронхоскопии надгортанник не изменен, однако нижележащие дыхательные пути сужены, а в трахее есть густой гнойный секрет. Лечение включает в себя антибактериальную терапию и тщательный туалет дыхательных путей.

Пневмония, вызванная S. aureus, может быть как первичной (гематогенной), так и вторичной (возникающей при вирусной ин­фекции, такой как грипп). Гематогенный путь инфицирования наблюдается при септикопиемии, эндокардите правых отделов сердца, у детей с внутривенными катетерами. При обследовании обычно обнаружи­вается подъем температуры до высоких цифр, одышка и ограниченные или долевые инфильтраты в легких; возможна также боль в животе. S. aureus нередко становится причиной некротической пнев­монии, эмпиемы плевры, пневматоцеле, пиопневмоторакса и бронхоплевральных свищей. Изредка развивается диффузное поражение интерстиция легких, проявляющееся тяжелой одышкой, циа­нозом. Зна­чительная доля пневмоний у больных муковисцидозом вызывается золотистым стафилококком у детей.

Сепсис . Любая местная стафилококковая ин­фекция может осложниться бактериемией или сеп­сисом. Начало нередко острое: тошно­та, рвота, миалгия, лихорадка с ознобом. S. aureus может быть выделен из любого органа. Лихорадка и положительные посевы крови могут сохраняться 48 ч от начала массивной антибактериальной терапии.

Иногда, особенно у юношей, развивается диссеминированная стафилококковая инфекция, которая характеризуется лихорадкой, бактериемией, сохраняющейся, несмотря на антибактериальную терапию, а также поражением не менее двух от­даленных друг от друга органов и тканей (напри­мер, кожа, кости, суставы, почки, легкие, печень, сердце). В таких случаях исключают эндокардит и септический тромбофлебит.

Мышцы . Стафилококковые абсцессы мышц, со­провождающиеся повышением уровня мышечных ферментов в сыворотке крови, получили название тропического пиомиозита. Признаки септицемии при этом заболевании отсутствуют. Тропический пиомиозит, как правило, наблюдается в странах с тропическим климатом, но описаны случаи и у американских детей, не страдавших сопутствую­щими заболеваниями. У 30-40% больных возни­кают множественные абсцессы. В продромальный период может отмечаться насморк, фарингит или диарея. Абсцессы иногда формируются на месте травмы. Основу лечения составляют антибактери­альная терапия и дренирование абсцессов.

Кости, суставы . Золотистый стафилококк у детей - возбудитель остеомиелита и гнойного артрита.

ЦНС . Стафилококковый менингит встре­чается нечасто. Обычно заболевание развивается на фоне травмы головы или нейрохирургических операций (краниотомия, установка ликвороотводящего шунта), реже - на фоне эндокарди­та, инфекций, локализующихся вблизи мозговых оболочек (например, эпидуральный абсцесс или абсцесс головного мозга), сахарного диабета и зло­качественных опухолей.

Сердце . Бактериальный эндокардит может развиться вслед за стафилококковой бактериемией. Золостистый стафилококк у детей - частая причина острого эндокардита, возникающего на неизменен­ных клапанах. Осложнения эндокардита включают перфорацию клапанов, абсцесс миокарда, сердеч­ную недостаточность, нарушения проводимости, острый гемоперикард и гнойный перикардит. Воз­можна внезапная смерть.

Почки и мочевые пути . S. aureus - распро­страненная причина абсцессов почек и околопочечной клетчатки. Инфицирование происходит гематогенным путем. Мочевые пути золостистый стафилококк у детей поражает редко.

ЖКТ . Стафилококковый энтероколит возни­кает вслед за чрезмерным размножением S. aureus и преобладанием их в микрофлоре кишки. Это ред­кое заболевание, которое возникает при приеме внутрь антибиотиков. Стафилококковый энтероколит проявляется диа­реей с примесью крови и слизи.

Перитонит, вызванный S. aureus, возникает у больных, длительно получающих перитонеальный диализ в амбулаторных условиях. Инфекция за­хватывает канал, по которому вводится катетер, поэтому, чтобы достичь бактериологиче­ского излечения, катетер необходимо удалить.


Причиной пищевых отравлений служат энтеротоксины, которые образуются в пи­ще, загрязненной стафилококками. Примерно че­рез 2-7 ч после попадания энтеротоксинов в ЖКТ внезапно начинается обильная рвота. Возможен также частый водянистый стул. Температура тела в норме или слегка повышена. Указанные наруше­ния обычно исчезают через 12-24 ч. Шок и леталь­ный исход встречаются редко.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз стафи­лококковой инфекции, необходимо выделить S. au­reus из мест, куда они не могли попасть случайно (пораженная кожа, полость абсцесса, кровь). Обнаружение S. Aureus в полости носа или на коже не имеет диагностического значения, поскольку эти области в норме могут быть колонизированы ста­филококками. Стафилококки хорошо растут как на жидких, так и плотных питательных средах. После получения колоний возбудителя его идентифици­руют, используя окраску по Граму, также тесты на коагулазу и протеин А. При тяжелых инфекци­ях также определяют чувствительность S. aureus к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Пораже­ния кожи, вызванные S. aureus, порой невозможно отличить от тех, возбудителями которых служат стрептококки группы А. Стафилококковую эти­ологию поражения легких можно предположить, если имеются рентгенологические признаки не­кротической пневмонии (наличие пневматоцеле, пиопневмоторакса или абсцесса лёгкого). Следует подчеркнуть, что все эти изменения не являются патогномоничными для стафилококковой инфек­ции. Сходная картина может возникнуть при пнев­монии, вызванной Klebsiella spp. или анаэробами. Причиной флюктуирующих образований кожи, мягких тканей могут оказаться многие микроор­ганизмы, включая Mycobacterium tuberculosis, ати­пичные микобактерии, Bartonella henselae (болезнь кошачьей царапины), Franciselia tularensis, а также различные грибы.

Лечение золотистого стафилококка у детей

Скопления гноя вскрывают и дрени­руют, инфицированные инородные тела удаляют, в противном случае антибактериальная терапия будет малорезультативна. Антибиотикотерапию всегда начинают с устойчивых к пенициллиназе препаратов, поскольку данный фермент продуци­руется более 90 % всех стафилококков независимо от источника, из которого они были выделены.

При тяжелых инфекциях антибактериальные препараты вводят парентерально, хотя бы до ис­чезновения симптомов. Тяжелые стафилококко­вые инфекции, даже в отсутствие абсцедирования, склонны к затяжному течению и рецидивам, по­этому антибактериальную терапию проводят дли­тельно.

Выбор антибактериального препарата, его дозы, пути и продолжительности введения зависят от места инфекции, реакции больного на лечение, а также чувствительности S. aureus. При тяжелых инфекциях золотистым стафилококком у детей рекомендуется на­чинать с внутривенного введения антибактериаль­ных препаратов. Этот путь введения используют, пока температура не будет в пределах нормы в течение 72 ч и не исчезнут другие симп­томы инфекции. После этого препараты назначают внутрь на 3 нед.

Из препаратов, назначаемых внутрь, эффектив­ны диклоксациллин, цефалексин и комбинация амоксициллина с клавулановой кис­лотой. Продолжительность приема препаратов внутрь определяется реакцией на лечение, которую оцени­вают по клиническим, рентгенологическим и лабо­раторным показателям.

При инфекциях кожи, нетяжелых инфекциях мягких тканей, верхних дыхательных путей мож­но сократить продолжительность парентерального введения антибиотиков или ограничиться только их приемом внутрь.

При аллергии к пенициллинам, их дериватам назначают препараты других групп либо проводят десенсибилизацию. Примерно у 5 % детей с аллерги­ей к пенициллину также имеется аллергия к цефалоспоринам. В таких случаях можно использовать гслиндамицин. При тяжелых инфекциях золотистым стафилококком у детей с аллергией назначают ванкомицин в суточной дозе 40-60 мг/кг, разделенной на 4 части. Препарат вводят внутривенно каждые 6 ч, необходимо мониторировать его уровень в сыворотке крови. Если подозревается или доказано, что тяжелая инфекция вызывается золотистым стафилококком у детей, устойчивым к полусинтетическим производным пе­нициллина (так называемым метициллиноустойчивым стафилококком), используют ванкомицин либо его дериват тейкопланин.

При таких тяжелых стафилококковых инфек­циях, как септицемия, эндокардит, поражение ЦНС, показано внутривенное введение нафциллина, оксациллина, а у детей с аллергией - ванкомицина либо имипенема. Синергическое действие оказывает рифампицин.

Метициллиноустойчивый золотистый стафилококк у детей - основной возбудитель внутрибольничных инфекций. Факторами риска таких инфекций служат тяжелые заболевания (например, ожоги), операции, установка внутривенных катетеров на длительный срок, продолжительная госпитализа­ция, недоношенность, а также контакт с другими больными, у которых имеются инфекции, вызванные метициллиноустойчивыми стафилококками.

Если высеян метициллиноустойчивый золотистый стафи­лококк у детей, больного необходимо подвергнуть строгой изоляции; доказано, что это лучший способ избе­жать распространения инфекции внутри больни­цы. Противоэпидемические меры также включают идентификацию новых штаммов и строгую изоля­цию больных со стрептококковым бактерионоси­тельством или инфекцией. Кроме того, необходимо выявить и вылечить носителей стафилококков сре­ди персонала больницы.

Выделение золотистых стафилококков у детей, устойчивых к ванкомицину, другим антибиотикам, подчеркивает необходимость борьбы с неоправданным назна­чением антибиотиков, а также важность выделения возбудителей тяжелых инфекций, определение их чувствительности.

Прогноз

Без лечения летальность при стафилококковой септицемии превышает 80%. Массивная антибиотикотерапия позволяет значительно снизить летальность. Стафилококковая пневмония может Привести к смерти в любом возрасте, но наиболее опасна для грудных детей, для больных, которым лечение было начато с опозданием.

Если количество лейкоцитов не достигает 5000/мм3 или доля сегментоядерных нейтрофилов составляет менее 50 % всех лейкоцитов, прогноз не­благоприятен. На прогноз также влияет питатель­ный статус больного, уровень иммунитета и нали­чие тяжелых сопутствующих заболеваний. Если образуется абсцесс, то, как правило, необходимо его дренирование.

Профилактика инфекции золотистого стафилококка у детей

Основной механизм передачи золотистых стафилококков детям - контактный, поэтому наиболее эффективное мероприятие по профилактике ста­филококковых инфекций - мытье рук. Рекомендуется пользоваться моющими средства­ми, в которые добавлены йодсодержащие препара­ты, хлоргексидин или гексахлорофен. Все лица с острыми инфекциями золотистым стафилококком, находя­щиеся в лечебных учреждениях, должны быть изо­лированы вплоть до излечения. Необходим также постоянный контроль над внутрибольничными ста­филококковыми инфекциями.

При рецидивах фурункулеза, возбудителем ко­торого служит S. aureus, показаны ванночки с гексахлорофеном; внутрь назначают диклоксациллин или клиндамицин; на слизистую носа на­носят мазь с мупироцином (бактробаном).

Чтобы избежать пищевых отравлений, всех лиц с инфекци­ями кожи отстраняют от приготовления пищи. Го­товые блюда необходимо употреблять немедленно либо помещать в холодильник, иначе возможно быстрое размножение стафилококков.

Полезно:

Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, который можно обнаружить в окружающей среде. В пределах нормы он содержится в организме любого человека.

Лечение стафилококка ауреус становится необходимым тогда, когда под влиянием определенных факторов он начинает активно размножаться в организме человека тем самым, нанося ему вред.

Что такое стафилококк

Известно, что стафилококк – это патогенная бактерия, способная вызвать многие заболевания, как опасные для жизни, так и безопасные. Данный микроорганизм был открыт в 1880-е гг., в 40-е 20 века множество ученых проявили интерес к нему, и он стал изучаться более детально.

Многие не знают, как ответить на вопрос стафилококк ауреус что это, но на самом деле он является тем же самым что и золотистый стафилококк. Всего в природе выявлено 27 штаммов данного микроорганизма, но наиболее опасными для человека являются следующие :

  1. Золотистый.
  2. Эпидермальный.
  3. Сапрофитный.

Стафилококк ауреус

Все вышеперечисленные виды бактерии поддаются лечению, но не стоит забывать, что лечение стафилококка у детей должно проходить строго под наблюдением врача.

Именно доктор на основе анализов и степени заражения, например, если обнаружен у ребенка в кале стафилококк ауреус, выпишет подходящие действенные препараты.

Способы заражения

Патогенная бактерия может попасть в организм человека несколькими путями:

  1. Воздушно-капельным.
  2. Алиментарным.
  3. Контактно-бытовым.
  4. Через пыль.
  5. Через плохо обработанные медицинские инструменты.

Многих пациентов, у которых обнаружен стафилококк ауреус в носу, интересует вопрос о том, какие антибиотики используют для лечения стафилококка. Лечение данного микроорганизма антибиотиками на сегодняшний день является довольно широко распространенной практикой, но иногда их прием просто не обязателен, так как бактерия может содержаться в организме в допустимых пределах и в таком случае лечить ее не нужно.

Также косвенными причинами заражения любым из видов патогенного микроорганизма могут послужить:

  1. Слабый иммунитет.
  2. Частые стрессы.
  3. Вредные привычки.
  4. Частые ОРЗ и ОРВИ.
  5. СПИД и ВИЧ.
  6. Вирусные инфекции.
  7. Хронические заболевания.
  8. Авитаминоз.
  9. Несбалансированное и неполноценное питание.
  10. Работа в сильно загрязненных помещениях.
  11. Частое использование сосудосужающих препаратов.

Какая бы из причин не являлась провокатором болезни лечить стафилококк ауреус нужно обязательно, иначе могут быть серьезные осложнения в виде менингита, эндокардита, лихорадки, абсцесса легких и др.

Стафилококк золотистый

Чаще всего человек испытывает симптомы стафилококка золотистого, которые заключаются в следующем:

  1. Общая слабость.
  2. Повышенная температура.
  3. Ринит.
  4. Синусит.
  5. Гайморит.
  6. Пиодермия.
  7. Ангина.
  8. Пневмония.
  9. Фарингит.
  10. Ларингит.
  11. Кашель, одышка, затрудненное дыхание.
  12. Остеомиелит.
  13. Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки.
  14. Ячмень на веке.
  15. Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Золотистый стафилококк – возбудитель ангины

Золотистый стафилококк способен поражать человека в любом возрасте , в том числе и новорожденных. Очень часто можно обнаружить стафилококк ауреус у грудничка в кале. Грудной ребенок в кале, которого содержится данный патогенный микроорганизм, испытывает сильнейший дискомфорт в животике, много плачет, плохо есть и мало прибавляет в весе. Но не стоит в данном случае искать ответ на вопрос, какие лекарства и препараты лечат стафилококк.

При обнаружении у грудничка в кале патогенной бактерии, в степени превышающей норму, заниматься ее лечением должен специалист, анализ кала в данном случае необходимо будет сдать повторно после прохождения лечения. В данном случае бактерия уничтожается при помощи приема пиобактериофагов как внутрь, так и виде клизм. Курс лечения длится не более 15 дней.

Золотистый стафилококк отличается от других видов тем, что он способен поразить большую часть органов и систем человека, и к тому же он весьма устойчив ко многим видам антибиотиков.

Очень часто данная патогенная бактерия вызывает болезни лор-органов, например длительный ринит или сунусит, который не лечится в течение долгого времени. В таком случае целесообразно сдать анализ на посев этого микроорганизма и далее поручить лечение стафилококка ауреус в носу доктору. Довольно успешно проходит в данном случае лечение стафилококка мазью.

Известно, что бактерии золотистого стафилококка есть в любом организме, обычно на коже человека и его слизистых оболочках. Многие люди начинают переживать, увидев анализы, где показан стафилококк ауреус 10 в 3 степени.

Данная степень не указывает на развитие серьезного заболевания , верхняя граница 10 в 6 степени, поэтому опасения может не вызывать стафилококк ауреус 10 в 5 степени и стафилококк ауреус 10 в 4 степени.

Вообще в медицинской практике выделяют четыре основные степени заболевания:

  1. При первой степени симптомы отсутствуют и медикаментозное лечение необязательно.
  2. Вторая степень имеет слабо выраженные симптомы и нуждается в антибактериальной терапии.
  3. Третья степень характеризуется жалобами пациента на определенные симптомы, проводится антибактериальная терапия и терапия, направленная на укрепление иммунитета.
  4. При четвертой степени происходит также лечение препаратами, чаще антибиотиками и укрепление иммунитета, то есть прием витаминов и БАДов.

Чем лечить заболевание

Антибиотик Цефазолин

Многие люди думают, что стафилококк ауреус и антибиотики являются неразделимыми понятиями. Но, как уже говорилось выше, все зависит от того в какой степени данная бактерия присутствует в организме.

Лечение состоит из нескольких направлений, а именно антибактериальной терапии, укрепления иммунитета и лечения сопутствующих болезней.

Нередко при обнаружении в организме человека патогенного микроорганизма в пределах выше нормы врачи назначают курс антибиотиков, например таких, как:

  1. Цефазолин.
  2. Ванкомицин.
  3. Амоксициллин.
  4. Банеоцин.
  5. Эритромицин.
  6. Оксациллин.
  7. Мупироцин.

Любой из препаратов имеет ряд противопоказаний и назначается врачом только после изучения анализов пациента, дозировка и длительность применения лекарства также определяются при помощи врача.

Также помимо антибиотиков врач может назначить в качестве вспомогательной терапии использование народных средств, например, лопуха, черной смородины, яблочного уксуса и Хлорофиллипта.

Для того, чтобы снизить риск заражения, людям стоит придерживаться некоторых простых правил , а именно проводить влажную уборку в доме, соблюдать личную гигиену, проветривать квартиру, лечить своевременно ОРЗ, ОРВИ, кариес, конъюнктивит, укреплять иммунитет, полноценно питаться, не употреблять зараженные стафилококком продукты, избегать стрессовых ситуаций.

Амоксициллин

Все вышеперечисленные меры не могут гарантировать стопроцентного исключения болезни, но значительно снизить риск подхватить бактерию.

Кроме того, если заболевание все-таки застало врасплох, не стоит лечить его дома самостоятельно, необходимо сдать соответствующие анализы и комплексно пролечиться под наблюдением опытного специалиста.

Стафилококк у детей

Стафилококки являются возбудителями пневмоний, инфекций кожи и мягких тканей, костей и суставов.
Стафилококки представляют собой круглые клетки, обычно расположенные в виде скоплений неправильной формы («виноградная гроздь»).

Одни стафилококки являются представителями нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека, другие вызывают гнойные процессы, образование абсцессов, различные инфекции и даже сепсис с летальным исходом. Продуцируемый некоторыми стафилококками токсин обусловливает возникновение пищевых отравлений.

У стафилококков легко развивается устойчивость ко многим противомикробным препаратам, что создает большие трудности при лечении больных. Основные поражения человека вызывают S. aureus (золотистый стафилокок), S. epidermidis (эпидермальный стафилококк) и S. saprophyticus (сапрофитный стафилокок).

Стафилококки (особенно S. epidermidis) являются представителями нормальной микрофлоры кожи человека, дыхательных путей и пищеварительного тракта; их также постоянно обнаруживают в воздухе и окружающей среде. Однако при некоторых условиях (например, ослабление иммунитета у человека) эти стафилококки могут превращаться в болезнетворных.

Инфекции, вызываемые S. aureus, разнообразны. Эти бактерии способны поражать практически любые ткани организма человека. Наиболее часто наблюдают поражения кожи и ее придатков – от стафилококкового импетиго (импетиго Бокхарта) до тяжелых фолликулитов. Также S. aureus является основным возбудителем маститов у женщин, инфекционных осложнений хирургических ран и пневмоний.

S. aureus – основной возбудитель инфекций опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, артриты и др.); в частности, он вызывает 70–80% случаев септических артритов у подростков, реже – у взрослых.

Приблизительно у 10% пациентов при попадании стафилококков в кровь могут развиться эндокардиты. Как следствие инфекций придаточных пазух носа, носоглотки, полостей уха и сосцевидного отростка, а также циркуляции в крови (бактериемии) возбудитель проникает в центральную нервную систему и вызывает образование абсцессов и гнойных внутричерепных флебитов.

Среди инфекций стафилококкового происхождения особое место занимают поражения, обусловленные действием токсинов, – синдромы токсического шока, «ошпаренной кожи» и пищевые отравления:
Синдром «ошпаренных младенцев» (болезнь Риттера фон Риттерштайна) наблюдают у новорожденных. Заболевание начинается бурно; характерно формирование на коже больших очагов покраснения с последующим образованием (через 2–3 сут) больших пузырей и обнажением мокнущих эрозированных участков.
Синдром «ошпаренной кожи» (синдром Лайелла) наблюдают у более старших детей и взрослых; характерны очаги покраснения и пузыри, тяжелая интоксикация и отхождение поверхностного слоя кожи.
Синдром токсического шока. Стафилококковая инфекция, развивающаяся при инфицировании микробами, продуцирующими токсин TSST-1 и энтеротоксины В и С (реже). В настоящее время установлено, что синдром может развиваться после родов как осложнение хирургических вмешательств (особенно на носовой полости и придаточных пазухах носа). Клинически проявляется высокой температурой тела (38,8°С и выше), рвотой, диареей, скарлатиноподобной сыпью (чаще на ладонях и подошвах), а также снижением артериального давления с развитием шока.

Пищевые отравления клинически проявляются рвотой, болями в животе и водянистым поносом уже через 2–6 ч после употребления в пищу инфицированных продуктов. Поражения носят самоограничивающийся характер и проявления исчезают или значительно ослабевают через 24 ч даже без лечения.

S. epidermidis наиболее часто колонизирует гладкую кожу и поверхность слизистых оболочек. Типичными для эпидермального стафилококка считают поражения, обусловленные колонизацией S. epidermidis различных протезов, катетеров, дренажей. Достаточно часто бактерия вызывает поражения мочевыводящей системы (особенно у лиц старше 50 лет) и суставные инфекции, чаще развивающиеся не позднее 12 мес после имплантации протеза (50% от всех случаев).

S. saprophyticus колонизирует кожные покровы гениталий и слизистую оболочку уретры.

У большинства людей стафилококки обитают на коже и слизистых оболочках носа или глотки. Даже если кожа будет очищена от стафилококков (например, при экземе), почти немедленно произойдет реинфекция микроорганизмами, находящимися в воздухе. Патогенные микроорганизмы легко переносятся из одного очага поражения (например, из фурункула) на другие участки кожи пальцами или одеждой.

Тяжелые множественные поражения кожи (акне, фурункулез) чаще наблюдаются у подростков; их развитию, по-видимому, способствуют гормональные факторы. Аналогичные поражения кожи развиваются у больных, которым назначают длительные курсы лечения кортикостероидными гормонами.

Лечение стафилококка

корень копеечника, корень солодки, корень аралии, корень левзеи, шишки ольхи, трава череды, цветки ромашки - поровну
трава тимьяна, корень кровохлебки, побеги багульника, трава череды, корень левзеи, почки березы, трава тысячелистника - поровну
корень первоцвета 1 часть, трава медуницы 1 часть, трава фиалки 1 часть, цветки кокровяка 1 часть, лист подорожника 2 части, трава череды 3 части, лист малины 3 части, лист березы 1 часть, лист крапивы 1 часть, плоды укропа 1 часть, цветки лабазника 2части, плоды шиповника 3 части
семена льна 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень девясила 1 часть, корень алтея 2 части, корень аралии 1 часть, корень солодки 4 части, корень пырея 2 части, корень сабельника 2 части, лист малины 2 части
корень шлемника 3 части, корень солодки 5 частей, корень ревеня 3 части, трава черноголовки 2 части, трава череды 4 части, почки березы 4 части, трава тысячелистника 2 части, цветки ромашки 2 части, плоды боярышника 3 части, плоды рябины обыкновенной 3части, плоды шиповника 3 части
корень бадана 2 части, корень аира 2 части, корень солодки 4 части, корень аралии 1 часть, корень девясила 3 части, корень пиона уклоняющегося 2 части, корень родиолы 1 часть, корень пырея 2 части, плоды рябины красной 4 части
плоды черемухи 4 части, лист смородины 3 части, лист малины 3 части, трава душицы 2 части, трава тимьяна 2 части, трава полыни 3 части, лист подорожника 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень солодки 3 части
плоды укропа 1 часть, лист кипрея 3 части, цветки ромашки 2 части, шишки хмеля 2 части, трава душицы 2 части, лист мяты 2 части, цветки лабазника 2 части, корень аира 2 части, трава синюхи 1 часть
детей рекомендуют готовить настои и отвары в следующей суточной дозе сухого лекарственного сбора: до 1 года - 1/2 - 1 ч. ложка, от 1 до 3 лет - 1 ч. ложка, от 3 до 6 лет - 1 десертная ложка, от 6 до 10 лет - 1 ст. ложка, старше 10 лет и взрослым - 2 ст. ложки сбора.

Приготовление сборов: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 1 литром кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды. Для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар, варенье. Курс лечения - 3-4 месяца. При постоянно рецидивирующей инфекции курс лечения продолжают после перерыва на 10-14 дней и смены сбора, Общий курс 12-18 месяцев (с периодической сменой сбора через каждые 2-3 месяца), после чего можно перейти на профилактический прием фитосборов весной и осенью по два месяца.

Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Однако стойкий эффект может быть достигнут лишь в случае длительного и регулярного применения трав (в течение 8-12 месяцев и более

Стафилококк – грамположительная бактерия, одна из четырех самых распространенных в мире. Свое название она получила потому, что при искусственном росте на чашке Петри колонии стафилококка имеют золотистый цвет. К антибиотикам пенициллинового ряда эта бактерия давно устойчива, поскольку давно обладает специальным ферментом, защищающим ее от лекарства – пенициллиназой. Золотистый стафилококк у детей может проявляться в любом виде – начиная от поражений кожи у новорожденных, фурункулов, нагноения ран, и заканчивая серьезными общими заболеваниями – пневмонией, менингитом, сепсисом – общим заражением крови.
Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тем, что он, во-первых, имеет специальный фермент для расплавления верхнего слоя кожи, что облегчает его проникновение внутрь ее, во-вторых, вырабатывает сильный эндотоксин – вещество, отравляющее организм ребенка, в третьих, иммунитет к нему полностью отсутствует. То есть излечившись от какого-либо заболевания, вызванного этим микробом, можно заболеть снова – таким же или другим. Золотистый стафилококк у детей очень распространен как причина различной патологии. Это связано с особенностями его передачи – контактным путем. А дети и игрушки берут в рот, и руки моют не всегда, да и общий иммунитет, позволяющий не заболеть при попадании в организм или на кожу, у ребенка ниже. Особенно у тех, кто часто болеет вирусными или другими заболеваниями. У таких детишек осложнения ОРВИ, вызванные стафилококком, довольно часты.
Любой новорожденный ребенок сталкивается со стафилококком еще в роддоме, а поскольку микроб этот обитает во внешней среде, не вызывая заболеваний, и скапливается только в больничных палатах – возможность госпитальных инфекций пугает матерей, иногда провоцируя их на опасные домашние роды. На самом деле говорить о заражении именно стафилококком можно только в случаях, когда он высевается непосредственно из организма, с кожи, из раны, из пузырьков сыпи, а не с полок, шкафов или игрушек. Бывает, что золотистый стафилококк у детей вызван другим микробом, а в смывах находят стафилококк просто потому, что его везде много. Например, из жидкого стула ребенка высевается стафилококк, но заболевание вызвано лактазной недостаточностью, стафилококк же в данном случае – простой обитатель кишечника. Заболеваемость, связанная с золотистым стафилококком, часто завышена, но она есть. Обсеменение микробом новорожденных в количестве, вызывающем заболевание – всегда дефект ухода, плохая стерилизация предметов для него, и лежит на совести персонала. Поэтому возникновение карантина «по стафилококку» – показатель общего уровня медицинской помощи, предоставляемой учреждением. Хотя случайности бывают и у самых примерных!
Все вышесказанное говорит о том, что золотистый стафилококк, обнаруженный у детей, например, на коже – не всегда причина болезни, он теперь всегда будет с ними соседствовать, а вот заболеют дети или нет – зависит прежде всего от силы иммунитета. И поэтому профилактика поражения золотистым стафилококком – это, прежде всего, гигиена: чистые руки, помытые вещи, с которыми малыш соприкасается и все, что делает иммунитет ребенка крепче. Здоровое питание, прогулки, физкультура, рациональный образ жизни – и микробы не страшны, в том числе и такой зловещий, как сегодняшний наш объект – золотистый стафилококк у детей.

Возглавляет ТОП детских инфекционных заболеваний. Особенно часто её диагностируют у грудничков и новорожденных.

Стафилококки – это целая группа бактерий, принадлежащих к семейству Staphylococcaceae. Они являются факультативными анаэробами, т.е. организмами, развивающимися в среде, где отсутствует кислород. Однако сам кислород не губителен для жизнедеятельности бактерий.

Клетки этих микроорганизмов имеют шаровидную форму; при делении бактерии образуют колонии, напоминающие грозди винограда. Микробы в процессе своей жизнедеятельности продуцируют эндо- и экзотоксины, а также ферменты, негативно влияющие на клетки органов и систем человека. Именно действием этих токсинов и обусловлена симптоматика, наблюдаемая у больного ребенка.

Общие сведения о стафилококке

Источником распространения инфекционного агента являются больные и носители патогенных штаммов. Особую опасность для окружающих представляют пациенты с и открытыми очагами гнойного воспаления. Возбудитель передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и алиметарным путем. Дети дошкольного чаще всего заражаются, употребляя в пищу обсемененные продукты питания и при контакте с больными сверстниками.

К группе заболеваний, объединенных термином «стафилококковая инфекция» относятся гнойничковые воспаления кожных покровов, нарушения пищеварения в кишечнике, патологии ЛОР-органов, воспаления костной ткани и т.д. Инфекционный агент может быть обнаружен в анализах крови, фекалий и соскобов с поверхности кожи.

Не все разновидности стафилококков представляют серьезную угрозу взрослым и детям. Более того, часто патогенные кокки этого семейства не могут причинить серьезный вред ребенку. Например, присутствие бактерий на слизистых оболочках горла не приводит к тяжелым последствиям, если у малыша достаточно высокий уровень .

Наибольшую опасность представляет собой , особенно – при активной фазе заболевания у грудных младенцев. Относительно высокая заболеваемость среди новорожденных обусловлена тем, что в начале жизни у ребенка не синтезируется иммуноглобулин IgА, во многом определяющий уровень местного иммунитета.

Обратите внимание: золотистый стафилококк получил свое название благодаря способности бактерий синтезировать пигмент, окрашивающий колонии, поселяющиеся на твердых питательных средах, в характерный золотистый или оранжевый цвет.

Классификация стафилококковой инфекции

Согласно принятой международной классификации, выделяют следующие разновидности заболевания:

  • стафилококковое ;
  • септицемия с неуточненным возбудителем;
  • септицемия, вызванная золотистым стафилококком;
  • септицемия, обусловленная прочими уточненными стафилокок­ками.

Обратите внимание: стафилококковые инфекции, как правило, имеют спорадический (нерегулярный) характер, однако в роддомах и отделениях стационаров бывают и эпидемии.

Виды стафилококков, выявляемых у детей

Различают несколько видов стафилококков:

  • сапрофитный;
  • эпидермальный;
  • гемолитический;

Сапрофитный выявляется у детей сравнительно редко. Он поражает кожу и слизистые оболочки органов мочеполовой системы, вызывая острые воспаления уретры и мочевого пузыря. Данный инфекционный агент считается наименее опасным для ребенка; при адекватной терапии от него можно избавиться всего за несколько дней.

Эпидермальный может размножаться на любых участках кожи и слизистых оболочках ЛОР-органов и глаз. Он провоцирует конъюнктивиты, гнойные инфекции мочевыводящих путей и послеоперационные осложнения. В тяжелых случаях не исключены эндокардит и даже сепсис. В группе риска – слабые и недоношенные малыши, а также дети, перенесшие различные операции. Для ребенка с высокой напряженностью иммунитета он не опасен; сам факт присутствия эпидермального стафилококка на слизистых оболочках детей расценивается как норма, если самочувствие малыша хорошее. Поражения кожи являются показанием для проведения местной терапии.

Гемолитический стафилококк может стать причиной гнойных воспалительных процессов во многих органах. Он поражает кожу, органы мочевыделительной системы и эндокард. На фоне данной инфекции при сниженном иммунитете и в отсутствие лечения возможно развитие септического состояния.

Золотистый стафилококк является наиболее патогенным для человека, поскольку способен вызывать тяжелые гнойные воспаления практически в любых тканях и органах. Он характеризуется высокой вирулентностью (болезнетворностью) и устойчивостью к высушиванию, кипячению, солнечному ультрафиолету и воздействию таких антисептиков, как перекись водорода и этанол.

Специфической особенностью данного возбудителя является способность синтезировать фермент коагулазу. Инфекционный агент быстро адаптируется к антибиотикам, приобретая резистентность (невосприимчивость). Особую опасность представляют метициллин-резистентные штаммы, устойчивые к бета-лактамным (препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда). Обнаружение этого инфекционного агента в анализе кала или смывах со слизистых является основанием для начала комплексной терапии только при ухудшении самочувствия ребенка .

Симптомы стафилококка у детей

Клинические проявления стафилококковой инфекции весьма разнообразны.

Они зависят от следующих факторов:

  • вид возбудителя;
  • возраст ребенка;
  • иммунный статус;
  • предшествующая сенсибилизация;
  • среда обитания микроорганизмов;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • общее состояние малыша.

Важно: наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком.

Задачей врача является своевременная постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии. Родителям при этом нужно подробно сообщать специалисту об изменениях в состоянии ребенка. Самолечение недопустимо, поскольку оно может стать причиной развития серьезных и даже угрожающих жизни малыша осложнений.

Принято рассматривать 2 формы стафилококковой инфекции у детей – раннюю и позднюю. В первом случае клиническая симптоматика развивается уже спустя несколько часов после попадания инфекционного агента в организм ребенка. Во втором – признаки заболевания появляются только через 2-5 суток.

Основные симптомы стафилококка у детей:

Важно: если своевременно не начать лечение стафилакокка, у детей возможно развитие генерализованного септического поражения.

Диагностика

Установить характер инфекции (тип возбудителя) в домашних условиях невозможно, поэтому при появлении у ребенка первых симптомов стафилококковой инфекции настоятельно рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для идентификации инфекционного агента врач в первую очередь назначает ряд анализов. Проводится лабораторное исследование крови, кала, гнойного отделяемого и смывов с кожи и слизистых оболочек. Забор материала целесообразно проводить в острой фазе заболевания, так как микроорганизмы в этот период наиболее активны, и их проще обнаружить.

Важно: присутствие стафилококков в крови еще не говорит о . Если размножения бактерий не наблюдается, то речь идет о т. н. «транзиторной бактериемии».

На следующем этапе осуществляется установление чувствительности обнаруженного штамма стафилококка к . Это необходимо для назначения адекватной антибиотикотерапии.

Важно: в ходе стандартного исследования крови золотистый стафилококк не всегда сразу выявляется. Наиболее информативным лабораторным диагностическим методом считается бактериологический посев.

Серологический анализ крови

Материалом для исследования является сыворотка крови больного ребенка. Диагноз считается подтвержденным, если в ней найдены специфические антитела к инфекционному агенту.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – это дополнительный анализ, позволяющий выявить единичные молекулы ДНК стафилококка.

Анализ сцеженного грудного молока матери

Данное исследование необходимо, если в кале грудничка обнаружены стафилококки, в количестве, превышающем допустимые нормы. Анализ позволяет выявить возможный источник инфекции (микроорганизмы легко передаются малышу от мамы).

Положительный результат – веское основание для немедленного с переводом ребенка на искусственные молочные смеси.

Обратите внимание: незначительное присутствие бактерий в организме малыша еще не позволяет говорить о стафилококковой инфекции, особенно, если самочувствие ребенка не страдает. Лечение в подобных ситуациях не требуется.

Лечение стафилококковой инфекции у детей

Лечение стафилококка у детей назначается после оценки общей клинической картины и совокупности симптомов и данных лабораторных исследований.

Местное лечение стафилококка у детей

Местное лечение предполагает обработку ран (в т. ч. послеоперационных) и высыпаний на коже антисептическими препаратами для наружного применения. Одним из наиболее эффективных антисептиков является аптечный раствор бриллиантового зеленого, т. е. обычная «зеленка». К ней очень чувствителен даже самый опасный из стафилококков – золотистый. Для наружной обработки кожи также используются перекись водорода, 70% этанол и линимент Вишневского (данная мазь особенно эффективна при пиодермии).

В качестве дополнительного метода лечения показано промывание и полоскания горла и полости рта слабыми растворами антисептиков.

Общее лечение

При генерализованной инфекции (сепсисе) в стационарах проводят лечение стафилококка у детей с использованием гемотрансфузий – переливаний крови и плазмы.

В тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство, целью которого является санация очага гнойного воспаления.

Профилактика

Известно, что любую инфекцию, в том числе и стафилококковую, значительно проще предупредить, чем вылечить. Для здоровых детей с высоким иммунитетом стафилококк опасности не представляет – защитные механизмы способны справиться с ним самостоятельно. Таким образом, главной задачей профилактики является недопущение воздействия негативных факторов на организм ребенка.

К числу факторов, отрицательно влияющих на иммунитет, относятся:

Ребенка с ранних лет нужно приучить регулярно мыть руки с мылом (детям младшего возраста должны помогать родители), ему нельзя позволять тянуть в рот игрушки и другие предметы, на которых могут присутствовать бактерии.

Важно: чтобы укрепить иммунитет и снизить вероятность развития стафилококка у детей, малышей нужно почаще выводить гулять на свежий воздух, причем предпочтение лучше отдавать подвижным играм. В рацион нежелательно включать копчености, колбасные изделия и, тем более, фаст-фуд. Потребление мучного и сладостей целесообразно ограничить. Желательно чаще выезжать с ребенком на загородные прогулки, чтобы у него была возможность подышать незагрязненным воздухом.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста для укрепления защитных сил организма показано закаливание (регулярные обтирания и обливания), а также занятия физкультурой и спортом.

Чумаченко Ольга, педиатр

Золотистый стафилококк у детей - коварная бактерия, способствующая возникновению опасных осложнений гнойно-воспалительного характера. Появляется недуг, как у взрослых, так и детей, начиная с первого дня появления на свет. Неокрепший детский организм наиболее восприимчив к стафилококковому микробу. Заражение происходит по ряду причин, в том числе и из-за несоблюдения правил личной гигиены (мытья рук), а также при ослаблении иммунитета.

Патогенный микроорганизм проникает организм крохи, поражает внутренние органы и ткани. Даже опытный специалист с трудом может распознать виновника заболевания.

Чем опасен стафилококк?

Патогенная флора ослабляет защитные функции детского организма. Становясь активной, она может вызвать серьезные заболевания у ребенка, которые с огромным трудом подаются излечению.

Причины появления золотистого стафилококка бактерии у ребенка:

  1. Инфекции матери во время беременности.
  2. Несбалансированное питание и стрессы во время вынашивания.
  3. Прием лекарств (антибиотиков, гормонов) во время беременности.
  4. Роды раньше срока. Недоношенные дети, поздно приложенные к груди, рискуют заболеть данным заболеванием.

Все перечисленные выше случаи могут спровоцировать аллергию, серьезные нарушения в кишечнике, а также способствуют появлению стафилококка.

При сдаче анализа кала на стафилококк значения в 103 считаются нормальными. Многие родители ошибочно полагают, что в бланках анализах вовсе не должно быть стафилококка. Бактерия может находиться в организме человека в пределах нормы и при низких показателях не доставляет ему никакой опасности.

Золотистый стафилококк у детей врачи относят к провокатору многих опасных заболеваний, таких как менингит, воспаление легких и кишечника. Однако случаи достаточно редкие, и появляются у очень ослабленных маленьких пациентов.

Своевременное обращение к специалистам сведет к минимуму появлений опасных болезней.

Признаки и симптомы золотистого стафилококка у детей

При начальной стадии заболевания симптоматика проявляется уже на первые сутки после заражения. Для такой формы характерно:

  • расстройство деятельности кишечника (жидкий стул);
  • рефлекторное извержение содержимого желудка (рвота);
  • нарушение аппетита (отказ от еды);
  • отсутствие бодрости, подвижности.

При поздней форме коварная инфекция вызывает ряд осложнений:

При попадании в кровь большого числа токсинов у малыша может наблюдаться длительная лихорадка, боли в брюшной полости, потеря сознания, судороги и рвота. Если токсикоз был вызван едой, то болезнь проявится уже на второй третий час после кормления.

В ряде случаев золотистый стафилококк у детей никак себя не проявляет, заболевание может длительное время не беспокоить кроху.

Анализы на стафилококк

Чтобы выявить стафилококковую инфекцию необходимо сдать ряд анализов. Уже в роддоме у новорожденного берут анализ кала для подтверждения или опровержения диагноза.

Микроорганизмы стафилококка обнаруживают в разных бакпосевах:

  • в кале;
  • стафилококк в горле у ребенка и в носу;
  • в крови.

Если выявлен золотистый стафилококк в кале, у детей присутствуют все симптомы желудочно-кишечного расстройства (диарея, рвота). В анализе обнаруживается патогенная микрофлора. При частых осложнениях и подозрениях на бронхит, воспаление легких необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Золотистый стафилококк в горле обнаруживается после мазка с зева. Положительные титры в бланке анализа возле графы золотистый стафилококк укажут на виновника заболевания. Золотистый стафилококк в крови – угроза летального исхода.

После сдачи анализов врач сделает соответствующие выводы и назначит ребенку лекарства.

Лечение золотистого стафилококка

Микроорганизм достаточно устойчив к внешним влияниям. Если многие бактерии можно вылечить с помощью одной только перекиси водорода, то от золотистого стафилококка у ребенка избавиться приходится гораздо сложнее. Специалисты считают, что зеленка и раствор хлорофиллипта помогу справиться с недугом. Однако тактика лечения в каждом случае своя. Врач смотрит на поведение и самочувствие маленького пациента. Если в кале у ребенка обнаружена патогенная бактерия, но при этом нет никаких проявлений – лекарственная терапия не назначается.

В основном лечение золотистого стафилококка у детей проводится аптечными средствами:

  • комплексы витаминов и минералов;
  • бактериофаги;
  • антибактериальные средства;
  • антисептические компрессы.

Микроб достаточно невосприимчив к антибиотикам широкого спектра действия пенициллиновой группы. Золотистый стафилококк устойчив даже кипячению, выдерживает высокий диапазон температуры вплоть до 150°С.

Народные методы при борьбе с патогенной бактерией зарекомендовали себя с положительной стороны. Лечебные травы обладают свойствами, способными противостоять микробу. Отвар из ромашки и зверобоя используют как противовоспалительное и антисептическое средство при лечении конъюнктивита. Эффективно полоскание календулой горла при ангине, вызванной стафилококком. При высыпаниях, повреждениях кожного покрова можно применять отвары из череды. Отвар из шиповника помогает поднять иммунитет и укрепляет защитные функции неокрепшего детского организма. Трава зверобоя способствует улучшению пищеварения, снимает воспаление в кишечнике и уничтожает патогенную флору.

Как уберечь ребенка от стафилококковой инфекции?

Чтобы снизить риск появление в организме новорожденного золотистого стафилококка важно устранять факторы, направленные на снижения защитных функций организма. Важно правильно хранить продукты питания, нельзя есть просроченную пищу и без специальной термической обработки. Женщинам при грудном вскармливании нужно следить, чтобы инфекция не попала в грудное молоко. Если ребенок на искусственном вскармливании необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и соски.

Осведомление о способах заражения – лучшая мера профилактики. Путь передачи золотистого стафилококка — воздушно-капельный и контактный. Источники заражения бактерией в медицинских условиях:

  • неправильно обработанные медицинские приборы и инструменты;
  • парентеральное питание;
  • гемодиализ и др.

Группой риска являются недоношенные дети, а также пациенты с иммунодефицитом. Стафилококковый возбудитель развивается после перенесенных болезней, повлекших снижение защитных свойств организма. Длительная антибактериальная терапия и хирургические операции также могут снизить иммунитет.

Около 1/3 населения планеты имеет на коже бактерии золотистого стафилококка.

Если все меры профилактики были соблюдены, но ребенок заболел золотистым стафилококком – следует не терять времени, не заниматься самолечением, а как можно скорее записаться на прием к врачу и начать лечить. Специалист поможет установить точный диагноз, назначит оптимальное лечение. Соблюдая все рекомендации врача можно навсегда избавиться от опасного недуга. Только такая тактика поможет убрать все очаги поражения стафилококком в детском организме.

При улучшении показателей анализов, можно считать, что лечение подобрано правильно. Прием лекарств нужно соблюдать в той последовательности и столько дней, сколько назначил врач. Если заболевание не полностью вылечено, оно может рецидивировать вновь и далее понадобиться уже хирургическая операция. Иммунитета к стафилококковому микробу не формируется, а это значит, что дети могут заразиться повторно. Родители должны осматривать тщательно тело новорожденного и при появлении гнойничков или любых других недомоганиях обращаться к специалисту.

Закаливание крохи и гимнастика оказывают благотворное влияние на иммунитет. Важно гулять по 2-3 часа ежедневно с новорожденным, устраивать ему воздушные ванны и при этом не кутать. Прием теплой ванной с добавление ромашки послужит профилактикой многих заболеваний, в том числе и убережет ребенка от золотистого стафилококка.

Среда обитания золотистого стафилококка – одежда, стены, домашняя пыль и др. Но реальная опасность грозит лишь при сниженном иммунитете крохи. Именно поэтому родители должны следовать здоровому образу жизни и прививать его ребенку с младенческих лет.

Стафилококк золотистый – бактерия, имеющая, в отличие от множества прокариотов, золотистый цвет, которая является возбудителем гнойно-патологических процессов в человеческом организме.

Наиболее подвержены заражению золотистым стафилококком дети, поэтому мы сегодня поговорим о причинах заболеваний, появляющихся в результате инфицирования, симптомах и последствиях золотистого стафилококка для детей.

Причины заболевания, как передается?

  • Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем , так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы .
  • Золотистый стафилококк может проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей.


В большинстве случаев заражение золотистым стафилококком происходит в медицинских заведениях.

Дисбаланс микрофлоры кишечника, ослабленная иммунная система, аутоинфекции – основные причины заражения золотистым стафилококком. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом .

Во время родов , через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.

Видео:

Стафилококк золотистый у детей, если вовремя его не лечить, может стать причиной таких заболеваний, как остеомиелит, менингит, пневмония, инфекционно – токсический шок, сепсис, эндокардит и др.

Степени у детей – что такое носительство золотистого стафилококка?

Различают две стадии заражения золотистым стафилококком у детей.

  • На ранней стадии , когда с момента заражения прошло несколько часов, болезнь характеризуется вялостью, диареей, высокой температурой, рвотой, отсутствием аппетита.
  • Поздняя форма заболевания проявляется не сразу, а через 3-5дней. В этом случае симптомами золотистого стафилококка у детей являются кожные поражения (фурункулы, гнойные раны), заражение внутренних органов и крови.


Часто видимые проявления заболевания интерпретируются в различные формы. Они могут проявляться в виде точечной сыпи или язвочек, одиночных гнойничков или равномерно покрывать кожу. Поэтому такие симптомы часто путают с пеленочным дерматитом и не придают значения инфекции.

Иногда болезнь протекает бессимптомно , и выявить её можно только через лабораторные исследования. В этом случае в организме ребенка сохраняется возбудитель инфекционных заболеваний и периодически выделяется в окружающую среду. Такое проявление болезни называется носительством золотистого стафилококка , и это носительство не лечится никакими антибиотиками.

Если нет видимых симптомов золотистого стафилококка, и ребенок не проявляет беспокойства, то лечение медицинскими препаратами откладывается, и родители вплотную занимаются укреплением иммунитета ребенка.


Намного серьезнее обстоит дело при активном проявлении болезни. При малейшем подозрении на болезнь, нужно срочно обращаться в больницу. Проводится госпитализация матери и ребенка, которая сопровождается медикаментозным лечением.

Только при строгом выполнении всех предписаний врачей можно избавиться от инфекции и избежать рецидивов болезни!

Признаки и симптомы. Как выполняется анализ?

Существует множество признаков проявления золотистого стафилококка у новорожденных детей и детей дошкольного возраста. Таковыми является:

  • Болезнь Риттера (синдром «ошпаренной кожи»). В этом случае на коже появляется сыпь или участок воспаленной кожи с четкими границами.
  • Стафилококковая пневмония. Вызванная стафилококковой инфекцией пневмония протекает гораздо тяжелее, чем в других случаях. Наблюдается сильная отдышка, ярко выраженная интоксикация, присутствует боль в груди.
  • Флегмоны и абсцессы. Глубокие поражения подкожной ткани с последующим гнойным расплавлением. При абсцессе воспаление имеет форму капсулы, что не дает распространяться процессу дальше. Флегмона – более серьезная форма, т.к. гнойный воспалительный процесс в дальнейшем расширяется по тканям.
  • Пиодермия – поражение кожного покрова в области выхода волос на поверхность кожи. Появление гнойничка в области роста волос, когда гнойник образуется вокруг волоска (фолликулит) свидетельствует о поверхностном поражении. При более серьезных поражениях кожи развивается не только воспаление волосяного мешочка, но и окружающих тканей (фурункул), а также воспаление целой группы волосных мешочков (карбункул).
  • Абсцесс мозга или гнойный менингит могут развиться из–за появления карбункулов и фурункулов на лице, т.к кровообращение на лице специфическое и стафилококк может попасть в мозг.
  • Остеомиелит. В 95% случаев гнойное воспаление костного мозга возникает из-за стафилококковой инфекции.
  • Сепсис – когда огромное множество стафилококковых бактерий разносятся кровью по телу, где впоследствии происходят вторичные очаги инфекции, проявляющиеся на внутренних органах.
  • Эндокардит – заболевание сердца, в 60% случаев заканчивающееся смертью. Наступает в результате поражения стафилококком внутренней оболочки и клапанов сердца.
  • Токсический шок. Большое количество агрессивных токсинов, попавших в кровь, вызывают лихорадку, моментальное падение артериального давления, головную боль, рвоту, боль в брюшной полости, нарушение сознания. При пищевом токсикозе болезнь проявляется спустя 2-6 часов после приема пищи.

Чтобы выявить возбудителя болезни, нужно сдать анализ крови и/или биологической жидкости из ран на золотистый стафилококк. После проведения исследований в лабораториях и проведении тестирования на восприимчивость к антибиотикам, врач назначает антибиотики, которые смогут убить стафилококки.

Какие последствия и чем опасен?

Стафилококковая инфекция может поразить любой орган. Последствия золотистого стафилококка непредсказуемы, т.к. именно этот вид стафилококка способен вызывать болезни, которые в будущем, если их вовремя не лечить, могут перейти в хронические.


По статистике, уже на третьи сутки у 99% новорожденных малышей бактерия стафилококка имеется, как внутри организма малыша, так и на поверхности кожи . При сильном иммунитете эта бактерия мирно сосуществует с остальными бактериями организма.

  • Чаще всего стафилококк поражает носоглотку, головной мозг, кожу, кишечник, легкие .
  • Золотистый стафилококк опасен тем, что несвоевременное лечение запущенной болезни может привести к летальному исходу .
  • При пищевых отравлениях и поверхностных проявлениях на коже нужно бить тревогу и обращаться к квалифицированным специалистам, а не ждать, когда стафилококковая инфекция поразит внутренние органы и приобретет септическую форму , т.е. — заражение крови.

Чтобы новорожденного максимально обезопасить от заражения золотистым стафилококком:

  • Поддерживайте иммунитет ребенка;
  • Соблюдайте правила личной гигиены;
  • Держите в чистоте бутылочки, соски, ложки, другую посуду для кормления, игрушки и бытовые предметы.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего малыша! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов золотистого стафилококка у ребенка обязательно обратитесь к специалисту!



gastroguru © 2017