Симптомы, распространенные причины и пути лечения синдрома раздраженного мочевого пузыря. Причины возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря: симптоматика и методики лечения Раздраженный мочевой пузырь лечение

Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) можно легко узнать по симптомам: для патологии характерно частое посещение туалета, чувствительное и дискомфортное мочеотделение. В течение суток по показателям нормы человек мочится около 8 раз, при этом процесс мочеиспускания является контролируемым и общее суточное количество мочи находится в пределах стандарта. Однако при многообразных недомоганиях границы могут изменяться в любых направлениях. При синдроме раздраженного мочевого пузыря общий объем мочи остается неизменным. Модифицируется только количество, выходящее за одно посещение.

Причины развития синдрома могут заключаться в возрастающей проводимости импульсов в мышцах, охватывающих мочевой пузырь. При этом незначительного возбуждения рецепторов достаточно, чтобы мышцы начали рефлекторно сокращаться и человеку захотелось в туалет. Такое положение наносит физический и моральный ущерб. Недуг может возникнуть как у взрослых, так и у детей.

Клинические проявления патологии

Синдром раздраженного мочевого пузыря - это довольно деликатное состояние, по причине которого человек постоянно чувствует дискомфорт, ему приходится приспосабливаться к возможным казусам, его образ жизни станет более специфичным и неудобным. Многие люди из-за этого синдрома избегают длительных путешествий и крупных сборов. Синдром раздраженного мочевого пузыря легко распознать самостоятельно: чувство неоконченного опорожнения, принудительное и мучительное мочевыделение, сильные боли в районе мочевого пузыря, регулярные позывы на мочеиспускание с незначительным количеством выделяемой урины. Порой этот синдром путают с другими состояниями: циститом (воспалением слизистой мочевого пузыря), ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы, аденомой), раком простаты, простатитом и иными патологиями, при которых встречаются похожие симптомы. При появлении первых признаков надо обратиться к специалисту, который поможет поставить правильный диагноз и начать лечение этого расстройства.

Этот недуг принадлежит к разряду психосоматических заболеваний, потому активизируются травмирующие психику индивидуума обстоятельства: эмоциональное, сексуальное или физическое насилие, напряженные ситуации, продолжительный стресс и беспокойство. Для синдрома раздраженного мочевого пузыря характерны трудности со сном, депрессия, инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, психосоматические расстройства включают недуги, сопряженные с повреждением процессов внутренних органов, то есть болевые ощущения как выражение психосоматического симптома.

Характерной особенностью является перманентное протекание, недомогание с обнаружением операторного расстройства одного органа или целой системы. Часто синдром формируется под действием заболеваний спинного или головного мозга, травматических повреждений, генетических дефектов. Ему способствуют возрастные показатели, анатомические характерные качества мочевыводящей системы, заболевания мочеполовой сферы, сенсорные нарушения (модификация нейрогормонального равновесия, сенситивности рецепторов мочевого пузыря из-за омертвления слизистой оболочки). При этом повреждение имеет функциональный характер и находится в зависимости от процессов, происходящих на центральном и периферическом уровнях нервной системы.

Базисными симптомами раздраженного мочевого пузыря являются:

• учащенное мочеиспускание (более 9 раз за сутки) с незначительным объемом выделяемой мочи;
• дискомфорт во время мочеиспускания, парурия;
• неудержимые позывы в туалет, которые требуют скорого опустошения мочевого пузыря;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• постоянное ощущение недостаточного опорожнения;
• возможные боли в области мочевого пузыря и поясницы.

Лечение и профилактика

Незамедлительная консультация у специалиста рекомендуется при подобных признаках во время мочевыделения:

• при наличии резких и сильных болей при мочевыделении, после которых человеку трудно нормально чувствовать себя и двигаться;
• если неконтролируемое недержание урины совершается без дополнительных сигналов или промежуточных позывов, например, при резких движениях, чихании, кашле;
• хорошо ощущаемое желание мочеотделения, но этот процесс замедляется или останавливается без причин;
• вялая неравномерная струя;
• остро развивающаяся, труднопереносимая боль в пояснице, сопровождающаяся препятствиями при мочевыделении, онемение в зоне паха, на внутренней поверхности бедер или в области конечностей.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря терапия состоит не столько в устранении проблем с мочевым пузырем лекарственным, немедикаментозным или хирургическим способами, сколько в превозмогании психологических расстройств, которые возникли из-за травмирующей психику ситуации. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря подразумевает употребление специальных препаратов, чаще всего седативных.

Лечение недуга без использования лекарственных средств включает в себя ряд сеансов процедур и упражнений: укрепление мышц спины и таза, универсальная тренировка, электростимуляция мочевого пузыря. Важно заниматься спортом и следовать диете, так вес будет поддерживаться в норме, кроме того, многие специалисты связывают синдром раздраженного мочевого пузыря с частыми запорами.

Профилактика недуга заключается в соблюдении режима. Можно завести будильник с интервалом на каждые, например, 3 часа. После сигнала пациент посещает туалет, даже если не испытывает позывов к мочеиспусканию.

Такой подход позволяет психологически привязать необходимую функцию организма к определенному времени.

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Синдром раздраженного мочевого пузыря – одна из довольно деликатных проблем, беспокоящих пациентов любого пола, расы и возраста. Часто люди стесняются таких симптомов и избегают посещения врача, чтобы не принимать антибиотики. Некоторые даже пользоваться урологическими прокладками для гигиены, стесняясь проявления этой болезни.

Всё это существенно снижает качество жизни, комфорт в быту, а также приносит массу проблем в неврологии. Рассмотрим подробнее синдром раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение которого заинтересуют многих людей с проблемами в урологии.

Раздражение органа может быть симптомом протекающей в организме патологии (к примеру, мочевой синдром при пиелонефрите) или же как самостоятельная болезнь. Мочеиспускание в нормальном виде происходит при комплексной работе мочевыводящих каналов, мочевого пузыря, фасций и связок. При сбое в мочеполовой системе или других болезнях этой сферы можно при проведении диагностики можно выявить причину, которая определит выбор схемы лечения врачом.

Нарушения в анатомии

Анатомическое строение области таза может быть нарушено, так же как и повышение отклика со стороны рецепторов мочевого пузыря на поступающие от головного мозга нервные импульсы. Такого рода аномалия может возникнуть при постоянном переносе тяжестей, интенсивном спорте или специфической работе. Довольно часто такое заболевание отмечается у людей с ожирением или после операции на органах малого таза.

Аденома предстательной железы

Возникшая в предстательной железе гиперплазия часто является причиной, по которой у пациентов мужского пола возникает синдром раздраженного мочевого пузыря. При этом в простате возникают узлы, которые растут и сдавливают полость мочеиспускательного канала со всех сторон. За счёт этого стенки уретрального канала теряет свою эластичность, происходит нарушение их работы и начинаются частые позывы к деуринации.

Возраст пациента

По мере старения человека его гормональный фон изменяется, происходит снижение активности выработки стероидов, меняется структура в связках и мышцах, а также в сосудистых стенках всех органов малого таза. Все эти факторы в совокупности приводят к недержанию мочи.

Сбой в центральной нервной системе

Когда происходит неправильная работа желез, отвечающих за внутреннюю секрецию, это чаще всего характеризуется развитием сахарного диабета, образованием злокачественных и доброкачественных опухолей. У пациентов с выявленными патологиями такого типа чаще всего нарушенное мочеиспускание, а воспаление в одном из отделов в спинном мозге провоцирует нарушенный кровоток в области малого таза, из-за чего и возникает мочевой синдром.

Иногда синдром раздраженного мочевого пузыря может быть выявлен у пациентов без вышеуказанных причин. В поисках особенности, которая связывает таких пациентов, специалистами были обнаружены интересные факты. В частности, каждый из этих пациентов обладал довольно высокой нервной возбудимостью, испытывал частые депрессивные состояния и расстройства сна. В большинстве случаев мочевой синдром протекал совместно с раздраженным кишечником.

У здорового человека в организме в сутки вырабатывается порядка 2 л мочи, которая расходуется за 8 и менее актов мочеиспускания. В случае если пациенту приходится посещать туалет больше 10 раз в день, то это симптомы, указывающие на раздраженный орган. При этом человек испытывает очень сильное желание немедленно совершить мочеиспускание, у него даже нет возможности дождаться посещения туалета.

Одним из симптомов может стать образ жизни, который ведет человек, когда поневоле ему приходится выбирать только те места, где есть туалетная кабинка.

• По дороге в туалет пациент не может удержать мочу;
• Если деуринация началась, остановить ее невозможно;
• При смехе и кашле начинается мочеиспускание непроизвольного типа;
• Начать мочиться невозможно при наполненном мочевом пузыре;
• Урина вытекает при звуке дождя или льющейся воды;
• Выделяемой жидкости всегда немного;
• Присутствует устойчивое ощущение незавершенной деуринации и остатка урины внутри.

Клинически все синдромы, которыми характеризуются мочевой синдром, отличаются от проявления инфекционного цистита, главным симптомом которого являются резкие боли при мочеиспускании

Диагностика мочевого синдрома

Пациент должен предоставить анамнез заболевания, исходя из которого специалист предполагает причину возникновения болезней. Если есть признаки, похожие на симптомы цистита, при гломерулонефрите и других заболеваний мочевыводящих путей, доктор должен о них обязательно узнать, чтобы учитывать симптоматику при диагностике. То же касается и проблем с почками у пациентов.

Также врачом опрашивается симптоматика по выделяемой моче, ее объему, ощущением деуринации и ее частоте. Необходимо сдать общие анализы биоматериалов, мочи и крови, для проведения клинических исследований. Мочу также проверяют на цитологическом исследовании на выявление клеток рака. Также проводится обследование пациента на развитие инфекций, которые, возможно, были переданы половым путем.

Для обследования назначается уродинамическая урофлоуметрия или цистометрия, когда используется катетер небольшого диаметра. Эффективным может быть обследование ультразвуком всех органов мочеполовой системы. Перед началом манипуляции пациенту необходимо опорожниться, а УЗИ выяснит количество остаточной мочи и ее соответствие норме.

Проводимая сонография позволяет также обнаружить различные образования и опухоли, которые могут вызвать синдром раздраженного мочевого пузыря. Для уточнения диагноза часто проводят компьютерную томографию. Если обнаружены проблемы с железами внутренней секреции, привлекают для помощи эндокринолога. Если эти причины были вызваны сбоем нервной системы, потребуется консультация невропатолога.

Как лечить мочевой синдром?

Если синдром гиперактивного мочевого пузыря является заболеванием самостоятельным, возник он по нейрогенным причинам. Лечение должно быть направлено на тренировку мочевого пузыря, при этом пациент должен избегать мочеиспускания в течение 2 часов. Важно завести дневник и отмечать показатели для результативности наблюдения врачом. Тренировка заключается в выполнении назначенного физического комплекса упражнений, укрепляющего все мышцы таза.

Эти упражнения очень популярны и существуют уже более 100 лет и применялись для лечения инконтиненции. Автором упражнений является Кегель, который их систематизировал и вывел необходимую последовательность. Если выявлен синдром раздраженного мочевого пузыря лечение такими тренировками даст первые результаты уже через пару недель ежедневных занятий.

Эффективными являются физиотерапевтические процедуры для лечения подобных заболеваний, когда выполняется электромагнитная стимуляция органа. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, в которой включаются продукты с большой концентрацией грубой клетчатки, в частности, злаковые или отруби. Такой рацион снижает проявления мочевого синдрома, особенно если отказаться от табака, алкоголя, специй и соли. Наиболее любимый многими напиток, кофе, очень сильно раздражает стенки в органе, поэтому его необходимо полностью исключить. Возможно употребление растительного цикория, по вкусу напоминающего кофейный напиток.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств для пациентов с недержанием мочи из-за слабости мочевого пузыря заключается в применении антидепрессантов трициклического типа и щадящих седативных медикаментов. Само заболевание повергает пациента в стресс, который только ухудшает ситуацию.

Выявлено 3 вида лекарственных средств, успешным борющихся с заболеванием:

• альфа-адреноблокаторы или м-холинолитики, понижают стимуляцию в детрузоре, мышечной оболочке органа. Эти препараты – первая линия в медикаментозном лечении, средства очень эффективные и достаточно безопасные;
• ботокс. Токсин вводится в полость мочевого пузыря в количестве 25 или 30 штук. Он снимает излишний гипертонус мышц, регулирует ацетилхолин, выводимый нервными окончаниями. Эффективность воздействия ограничена 11 месяцами, после чего необходимо повторять процедуру;
• вазопрессин и его аналоги, снижающие фильтрацию мочи и сдвигающий мочеиспускание на период ночного времени.

Продолжаются исследования в области применения эстрогенов в терапии взрослых женщин, у которых выявлен синдром нейрогенного мочевого пузыря.

Народная медицина

Наиболее действенной профилактикой является прохождение ежегодного медицинского осмотра. Если патологию «поймать» на ранней стадии, можно избежать осложнений и возникновение сопутствующих заболеваний. При появлении симптомов этой болезни важно перестроить рацион питания, исключив из него алкоголь, цитрусовые и все продукты с кофеином. Перечисленные факторы раздражают слизистые стенки органа, приводят к частым сокращениям за счёт повышения чувствительности.

Депрессивное состояние, стрессы и неврозы могут вызвать достаточно серьезные физиологические расстройства организма человека. Они приводят к проблемам со сном, раздражительности и высокой нервной возбудимости. Часто отмечается состояние тревожности. Все эти психологические факторы приводят к раздражению мочевого пузыря и требуют помощи невропатолога.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение этого неприятного недуга, к сожалению, актуальны для очень многих людей – как , так и взрослых. Только некоторые из больных сразу же обращаются к доктору за медицинской помощью, а другие длительное время пытаются самостоятельно вылечить заболевание, причем нередко – безуспешно. Эта проблема очень деликатна, но ее необходимо обсуждать с врачом, так как причин для ее возникновения на самом деле гораздо больше, чем кажется. Не выяснив причину патологии и не предприняв эффективные меры, можно усугубить состояние и довести болезнь до запущенной формы.

Суть проблемы

При этом заболевании наблюдается гиперактивность мочевого пузыря. Как известно, это полый орган, стенки которого содержат мускулатуру, сокращающуюся у взрослых людей произвольно, при посещении туалета.

Под действием разных факторов такие сокращения мышечных клеток становятся бесконтрольными, навязчивыми, человек практически постоянно испытывает позыв к мочеиспусканию или даже начинает мочиться непроизвольно ().

Причина развития синдрома	Что происходит в организме	В чем выражается негативное влияние
Возрастные изменения	Сдвиг гормонального фона, нехватка некоторых биологически активных веществ	Патологические возрастные изменения связок, мышц, системы кровообращения в органах малого таза
Чрезмерные нагрузки при тяжелой работе, либо активных занятиях спортом, либо при ожирении	Изменяется анатомическая структура органов мочевыделительной системы	Нарушения кровообращения и иннервации стенок мочевого пузыря, его формы и положения
Хирургическое лечение болезней органов малого таза	Изменение анатомии оперированного органа	Нарушение нормального функционирования мочевыделительной системы, ее иннервации
Воспалительные патологические процессы в нижних отделах спинного мозга, болезнь Паркинсона, энцефалит, травмы позвоночника	Отклонения в нервной регуляции органов малого таза	Гиперактивность мускулатуры из-за нарушения передачи нервных импульсов
Инфекционные заболевания мочеполовой сферы	Развитие инфекции	Бурный воспалительный процесс, спровоцированный возбудителями инфекции
Эндокринные сбои	Дисбаланс гормонов в организме	Нарушение гуморальной регуляции процессов мочевыделения
Доброкачественные и злокачественные опухоли, аденома простаты (у мужчин)	Нарушение нормального положения органов малого таза	Сдавливание стенок мочевого пузыря, потеря эластичности его стенок

В некоторых случаях данный синдром вызван врожденными патологиями развития и не является приобретенным.

Симптомы заболевания

У людей, которые страдают таким заболеванием, наблюдаются и симптомы, непосредственно связанные с работой мочевыделительной системы, и проявления, свидетельствующие о сопутствующих патологиях:

• , более 10 раз в день, причем они возникают внезапно и являются очень интенсивными, сопровождаются зудом, болью в мочеиспускательном канале;
• позыв может возникать при постороннем раздражителе, например, звуке льющейся, капающей воды или во время смеха;
• недержание мочи, невозможность задержать акт мочеиспускания, струя вялая и неравномерная;

• количество мочи при одном акте мочевыделения сокращается, а после посещения туалета нет ощущения полного облегчения;
• раздражительность, склонность к депрессии;
• бессонница;
• синдром раздраженного кишечника (расстройства пищеварения, спазмы, боли);
• расстройства внимания.

При наличии таких признаков больному приходится менять свой привычный образ жизни, он становится зависимым от необходимости часто посещать туалет, старается меньше покидать дом и реже бывать в людных местах.

При недержании приходится использовать подгузники.

Если больной обращается к врачу, тот направляет его на анализы, которые помогают раскрыть полную картину заболевания и указывают на внутренние проявления недуга:

• общий анализ крови и мочи – с целью выявления воспалительного процесса;
• обследование на присутствие половых инфекций – их присутствие в организме может спровоцировать нарушения функций мочевого пузыря из-за воспалительного инфекционного процесса в соседней, репродуктивной системе;
• цитологические обследования на присутствие новообразований в организме – дают возможность диагностировать опухоли;
• цистометрия – проверка гидростатического давления в мочевом пузыре для анализа его тонуса и сократительной способности мышечных клеток;

• урофлоуметрия – обследование скорости мочеиспускания;
• УЗИ – помогает определить количество мочи, которое осталось после посещения туалета, и наличие новообразований в органах малого таза;
• компьютерная томография – для исследования анатомических особенностей мочевыделительной системы.

При подозрении на сбои регуляторных систем организма лечащий доктор направляет пациента на консультацию к эндокринологу и невропатологу.

Очень важная информация для врача – соотношение количества потребляемой и выделяемой жидкости. Измерения проводят в течение 4 суток подряд.

Не исключено, что пациенту на время лечения придется немного сократить потребление напитков и жидких блюд.

Принципы лечения

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение зависит от этиологии заболевания. Этот недуг может сам по себе быть отдельной болезнью или только частью проявлений другой патологии. В первом случае отклонения возникают из-за несовершенства нервной регуляции мускулатуры, поэтому необходима специальная тренировка. Она заключается в том, что пациент в течение длительного времени старается нормализовать частоту посещений туалета, произвольно задерживая мочеиспускание. Для этого нужно завести дневник и фиксировать там время каждого акта опорожнения.

Кроме того, есть особые упражнения, основанные на тренировке мышц, связанных с мочевыделительной и половой системами. Они , их длительность составляет несколько недель. Во время занятий пациент должен периодически напрягать и расслаблять мускулы – как при желании помочиться или задержать этот процесс.

Лучше начинать эти упражнения после консультации с врачом, который проанализирует, нет ли каких-либо противопоказаний для их выполнения в отдельно взятом случае.

Если доктор одобрит этот метод лечения, то занятия нужно проводить регулярно, до 5 раз в сутки, выполняя до 30 повторений во время каждого сеанса. Занятия другими физическими упражнениями, спортом также способны улучшить состояние больного.

Благоприятно воздействует на мочевой пузырь особая диета, которая исключает алкоголь, курение, специи и соль в больших количествах. При этом полезными считаются продукты, содержащие клетчатку (злаковые культуры, хлебобулочные изделия с отрубями).

Также применяются другие лечебные мероприятия:

• электромагнитная стимуляция;
• медикаментозная терапия – в случае ургентного недержания при слабости мускулатуры: включает седативные препараты и антидепрессанты;
• М-холинолитики для снижения стимуляции мускулатуры;
• инъекции ботокса в стенки мочевого пузыря – нормализуют его тонус;
• гормональная терапия с использованием аналогов вазопрессина – для снижения интенсивности мочеобразования и его сдвига во времени на ночные часы; пожилым женщинам могут назначать эстрогенсодержащие препараты;
• при инфекционных болезнях необходима антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия (только после определения возбудителя инфекции);
• психологическая поддержка – при усугублении нервного равновесия пациента.

Хирургическое вмешательство

Вылечить этот синдром с помощью операции можно, но к этому методу прибегают лишь в самых крайних случаях. Известно несколько подходов к решению проблемы. В первом пораженный орган заменяют фрагментом кишечника. Второй метод подразумевает иссечение мышц, связанных с мочевыделительной системой. В третьем случае хирургическое вмешательство затрагивает нервы, которые обеспечивают иннервацию.

Такие радикальные изменения в организме могут повлечь за собой осложнения и неприятные последствия. Но в некоторых случаях не остается другого выбора, так как эта болезнь может существенно испортить жизнь пациенту и повлиять на его психологическое состояние.

Такое заболевание не является приговором, от него можно избавиться, но только в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Поэтому при появлении симптомов следует отложить стеснение в сторону и подробно описать свое состояние лечащему врачу. Точное установление диагноза, правильно назначенное лечение, тщательное выполнение предписаний и самообладание помогут устранить эту неприятность.

Здоровая мочевыделительная система работает незаметно: 4-8 раз в сутки поступают в мозг сигналы о потребности опорожнения мочевого пузыря. Там накапливается до 250 мл мочи, но он может удерживать эту жидкость в течение 2-5 часов.

Этого времени достаточно, чтобы найти подходящий момент и «справить нужду». Совсем иначе обстоит дело при синдроме раздраженного мочевого пузыря (СРМП).

С какими проблемами можно столкнуться при СРМП?

• Потребность опорожнения возникает гораздо чаще (10-15 раз);
• Приступы возникают внезапно и с большой силой, так, что терпеть невозможно;
• Моча может выделяться непроизвольно, процесс не поддается контролю;
• Неожиданные приступы нарушают ночной сон;
• Днем возможность внезапных приступов держит в постоянном напряжении, возникает стресс, снижается работоспособность.

Качество жизни резко ухудшается. Хотя органы мочевыводящей системы могут быть абсолютно здоровыми и нормально функционировать. Почки фильтруют обычный суточный объем мочи (2л), мочеточники имеют хорошую проходимость, сам мочевой пузырь не воспален и не забит камнями.

Откуда тогда эти внезапные и болезненные приступы мочеиспускания? Они связаны с гиперактивностью мышц, окружающих стенки мочевого пузыря. Этот мышечный слой называется детрузор, в нормальном состоянии по сигналу ЦНС он сокращается и сжимает мочевой пузырь. Сфинктер, удерживающий мочу, наоборот, расслабляется – наступает акт мочеиспускания.

При синдроме раздражённого МП рецепторы сфинктера и детрузора действуют самопроизвольно, не подчиняясь сигналам головного мозга. Раздражение рецепторов не связано с накоплением мочи — при частом опорожнении выделяются совсем маленькие её порции.

Главная проблема, определяющая синдром раздраженного мочевого пузыря, в том, что процесс мочеиспускания выходит из-под контроля центральной нервной системы.

Причины отклонений

Причин разбалансированной работы мочевыводящих органов может быть несколько.

Первое.

Системные, инфекционные заболевания, изменения в организме, которые сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием:

• , мочекаменная болезнь;
• Простатит;
• Опухоли: доброкачественные и онкологические;
• Изменения в органах малого таза, связанные с перенапряжением мышц (спорт, поднятие тяжестей), операциями, прогрессирующее ожирение;
• Пожилой возраст: растяжение связок и мышечных волокон органов малого таза, гормональные изменения становятся причиной недержания мочи.

Второе.

— патологии центральной и вегетативной нервной системы:

• Болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз;
• Воспаления головного и спинного мозга (менингит, энцефалит);
• Действие алкоголя, наркотиков, сильных лекарственных препаратов;
• Осложнение сахарного диабета – диабетическая нейропатия.

Третье.

Синдром раздраженного мочевого пузыря как психосоматическое заболевание.

Как самостоятельное заболевание, не связанное с другими патологиями, СРМП имеет психосоматическую природу. Причина подобных заболеваний — психические расстройства, длительные стрессы, депрессии, психотравмирующие ситуации.

Они формируют невроз – патологию вегетативной нервной системы (ВНС), которая управляет работой внутренних органов. Их функции нарушаются, возникает соматическое (телесное) заболевание, в основе которого лежит психическое расстройство.

Функциональные расстройства внутренних органов, имеющие психическую причину, называются органными неврозами. Для признаков СРМП как органного невроза характерны:

• Хронический, непреходящий характер приступов;
• Цистолгия (комплекс причин, характерных для цистита) – чувство боли в области мочевыделительных органов, резкие позывы к мочеиспусканию, маленькое количество выделяемой мочи;
• Нервная возбудимость, депрессии, бессонница и т.д.
• Наличие сопутствующего невроза другого внутреннего органа (синдром раздраженного кишечника)

Признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин встречаются в разы чаще, особенно при наступлении менопаузы.

Попытки вылечиться самостоятельно безуспешны. Невозможно избавиться от болезни, причины которой неизвестны. Самый практичный выход — записаться на прием к урологу и установить диагноз своего заболевания.

Диагностика СРМП

Диагностировать синдром раздраженного мочевого пузыря непросто. Пациенту предстоит целый ряд исследований.

Анамнез – опрос.

В ходе которого устанавливается возможность основных заболеваний системного и нейрогенного характера, которые могут провоцировать частое мочеиспускание. Кроме того, придется подробно ответить:

• При каких обстоятельствах возникают чаще всего приступы;
• Какую жидкость и в каком количестве употребляет пациент;
• Сопоставим ли объем выпитой жидкости с количеством выводимой мочи.

Визуальный осмотр.

Чтобы исключить патологии половой сферы женщины осматриваются гинекологом, а мужчинам назначается обследование предстательной железы.

Проводятся: общий анализ крови и мочи.

Для исключения инфекционных заболеваний; цитологическое исследование мочи (есть ли раковые клетки); биохимические анализы на наличие половых инфекций.

Урофлоуметрия и цитометрия.

Функциональное состояние детрузора проверяют методами урофлоуметрии (скорость и объем мочеиспускания) и цитометрии (измерение давления потока мочи с помощью катетера).

Узи органов малого таза.

Определяет наличие или отсутствие опухолей. Для уточнения диагноза иногда применяется компьютерная томография.

Только после исключения инфекций и воспалений (особенно цистита), мочекаменной болезни и опухолей уролог делает предположение о синдроме раздражённого мочевого пузыря.

Невроз мочевого пузыря: методы терапии

При неврозах внутренних органов обязательными являются консультации у психотерапевта. Только он поможет преодолеть психические расстройства, вызвавшие дисфункцию органа.

Медикаментозное лечение

• В первую очередь для лечения СРМП применяются препараты, блокирующие непроизвольное сокращение мышц детрузора: М-холинблокаторы, альфа1-адреноблокаторы;
• Успешно лечит этот невроз токсин ботулизма. 20-30 уколов ботокса в стенку мочевого пузыря вызывают понижение мышечного тонуса на срок до года. За это время тренировками и специальными упражнениями можно восстановить нормальный ритм мочеиспускания;
• Прием успокоительных средств необходим для снятия негативного влияния стрессов.

Гимнастика Кегеля

Эффективный комплекс из 4-х упражнений укрепляет мускулатуру малого таза.

• Напряжение мышц мочевого пузыря — имитация остановки мочеиспускания. Состояние напряжения задерживают, медленно считая до трех, затем мышцы расслабляются;
• Поэтапное напряжение мышц тазового дна: сначала легкое, затем посильнее, наконец, максимальное. На каждом этапе происходит фиксация и задержка положения. Затем производится такое же поэтапное расслабление;
• Быстрые и сильные движения по напряжению и расслаблению мышц малого таза;
• Имитация попыток потужиться.

Такой комплекс нужно делать по 5 раз в сутки, повторяя каждое упражнение до 10 раз. При регулярном выполнении гимнастики восстанавливается потерянный контроль над мочеиспусканием.

Другие методы лечения

Электростимуляция мочевого пузыря.

С помощью электрических импульсов стимулируется сокращение сфинктера, задерживающего мочу.

Режим мочеиспускания.

Выдерживая режим, разработанный вместе с врачом, ходить в туалет надо по расписанию: 1 раз каждые 2 часа. Приучать выводящие органы к нормальному режиму работы. Делать записи и наблюдения, оценивая успешность методики.

.

Проводят в крайних случаях, когда требуется заменить орган или увеличить его размеры путем иссечения мышц. При оперативном вмешательстве могут быть повреждены нервы, тогда пациенту придется жить с катетером.

Травяные настои для снижения симптомов СРМП

В домашних условиях симптомы частого мочеиспускания можно ослабить с помощью лечебных трав.

Почечный чай: главным компонентом такого напитка являются листья ортосифона тычиночного. На 100 мл кипятка берется 20г сырья. Настой выдерживают 3 часа и употребляют в течение дня.

Сбор зверобоя и толокнянки. Взять по одной ст. л. каждой травы на 1 стакан кипятка. Настоять средство в течение ночи. Выпить на следующий день за 3 приема.

Сбор девясила и чабреца. На 1 ст. ложку чабреца (тимьяна) берется 2 ст. л. девясила. Траву заливают 1 л кипящей воды и настаивают 3 часа. Весь настой выпивают в течение дня.

Питание и питьевой режим

При организации питания надо учесть, что СРМП часто связан с запорами.

• Рекомендуется употреблять в пищу больше клетчатки, ягод, капусты, моркови, фруктов, овсяную и гречневую каши;
• Исключить из рациона шоколад и кофе, цитрусовые и алкоголь т.к. они вызывают сильное раздражение оболочки мочевого пузыря;
• Для предотвращения ночного мочеиспускания за 2 часа до засыпания отказаться от питья;
• Сократить прием продуктов с мочегонным эффектом. К ним относятся: , травяные чаи, арбузы, дыни, свежие соки и др.

Профилактика

Зная, что нервные расстройства нередко приводят к неврозам внутренних органов, не надо доводить свою психику до полного истощения и депрессии. Своевременное обращение к невропатологу поможет разрешить стрессовую ситуацию и избавит от таких неприятных заболеваний, как синдром раздражённого мочевого пузыря.

Синдромом раздраженного мочевого пузыря (СРМП) врачи называют проблему, скорее, неврологического характера, нежели из области отклонений мочеполовой системы. Это серьезная болезнь, при которой у человека непроизвольно сокращаются мышцы мочевого пузыря, что вызывает мочеиспускание.

Естественно, это весьма деликатная проблема, с которой человек вынужден вести особый образ жизни – он может часто чувствовать себя неловко, опасаться длительных поездок и важных мероприятий.

Гиперактивность мочевого пузыря относят к психосоматическим болезням, которые вызывают психотравмирующие для человека обстоятельства.

Если у вас регулярно появляется чувство наполненности в мочевом пузыре, вы стали все чаще просыпаться ночью, чтобы посетить туалет или мочеиспускание происходит не как обычно, а в небольших количествах, то, скорее всего, у вас могут диагностировать синдром раздраженного мочевого пузыря. Об этой же проблеме может сигнализировать и резкая нестерпимая боль во время мочеиспускания или позывы к этому естественному процессу, которые невозможно сдерживать, вследствие чего приходится часто ходить в туалет.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь как можно скорее к специалисту, чтобы начать лечение вовремя. Самостоятельно справиться с этим заболеванием у вас вряд ли получится, поскольку вызвано оно зачастую неорганическими причинами. Это значит, что лечить симптомы в этом случае непродуктивно.

Иногда тяжелые заболевания провоцируют появление гиперактивного мочевого пузыря. При этом СРМП является только симптомом, устранять который нужно вместе с первопричиной. Гиперактивный мочевой пузырь могут спровоцировать такие причины органического характера :

Опухоли мочевого пузыря и простаты, новообразования в головном или спинном мозге;

Воспаления и инфекционные процессы в органах мочеполовой системы;

Отклонения в нервной системе больного;

Перенесенные травмы головы;

Повреждение спинного мозга.

Обычно СРМП проявляется из-за нарушения работы вегетативной нервной системы и часто сочетается с другими проявлениями .

Лечение этого непростого заболевания заключается не только в устранении проблем с мочевым пузырем, но и в преодолении психологических расстройств, психотравматической ситуации, которая и стала причиной отклонений.

Безотлагательная консультация специалиста требуется в таких случаях :

Очень быстрое нарастание проблем с процессом мочеиспускания;

Резкие и сильные боли при мочеиспускании, после которых человек не может нормально себя чувствовать и двигаться;

Когда недержание мочи происходит без предварительных позывов и никак не контролируется, например, при резких движениях, чихании;

Если человек чувствует позывы к мочеиспусканию, однако этот процесс по неизвестным причинам замедляется или прерывается;

Онемение в области промежности или конечностях во время мочеиспускания.

В качестве лечения специалисты часто рекомендуют тренировать мочевой пузырь – установить режим мочеиспускания с интервалом, например, в два часа, и ходить в туалет по будильнику, даже если человек не испытывает позывов к мочеиспусканию. Такая методика может помочь контролировать и сдерживать свой мочевой пузырь.

В сочетании с установлением режима мочеиспускания хорошо помогают специальные упражнения, благодаря которым укрепляются мышцы таза. Упражнения Кегеля имеют хороший физиотерапевтический эффект в комплексе с другими видами лечения.

В особо сложных случаях, не поддающихся такому лечению, больному назначают курс медикаментозной терапии.