Мирамистин инструкция по применению официальная. Мирамистин спрей и мазь: инструкция по применению, показания, дозировка

Мирамистин (Miramistin) – лекарственное средство из группы антисептиков

Работа над созданием препарата была начата в СССР еще в 80-х г. прошлого столетия в рамках программы «Космические биотиехнологии». Тогда перед советскими учеными, фармакологами и микробиологами, была поставлена сложная задача.

Необходимо было создать препарат, удовлетворяющий целому ряду жестких требований.

Новый антисептик должен был обладать широким антимикробным спектром, быть безопасным, и сохранять свою активность в условиях высоких температур и замкнутого пространства космического корабля.

Из многих тысяч соединений был выбран один, наиболее эффективный. Новый препарат получил рабочее название БХ-14, и успешно прошел доклинические исследования и клинические испытания, в ходе которых помимо всего прочего была отмечена его результативность в отношении ЗППП.

В 1991 г он был официально зарегистрирован как фармперепарат. Первоначально новый антисептик получил торговое название Инфасепт, которое лишь потом было заменено на Мирамистин.

В ходе дальнейших клинических исследований была подтверждена действенность препарата в лечении синуситов, инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, ожогов.

В частности, было отмечено, что неглубокие и небольшие по площади ожоговые раны заживают в оптимальные сроки без гнойных осложнений. При этом краевая эпителизация (нарастание кожи с краев раны) не угнетается, а наоборот, стимулируется.

В 1995 г. Мирамистин был выделен в отдельное производство на лицензионной основе.

Действующее вещество

Одноименное активное вещество Мирамистин представляет собой мелкокристаллический белый порошок. Хорошо растворим в воде, спирте и хлороформе.

Данное вещество относится к группе четвертичных аммониевых соединений.

Химическая формула: C 26 H 47 ClN 2 O.

Название: Бензилдиметиламмоний хлорид, моногидрат.

Механизм действия

Будучи антисептиком, препарат способен уничтожать патогенные (болезнетворные) микроорганизмы. По поводу антибиотиков и антисептиков существует некоторая путаница в терминологии.

Действие и тех, и других направлено на уничтожение патогенных микробов.

Антисептики и антибиотики представлены множеством разновидностей, которые могут существенно различаться между собой как по химическому строению, так и по принципу действия, а также по ширине антимикробного спектра.

Как правило, антибиотики принимаются внутрь или инъекционно, а антисептики наносятся местно на патологический микробный очаг. Хотя это правило относительно.

Антибиотики могут использоваться местно, а некоторые антисептики, в частности препараты йода, производные Нитрофурана, принимаются внутрь. Однако Мирамистин предназначен только для местного, наружного использования. Препарат обладает свойствами детергента, моющего и дезинфицирующего средства.

На патогенные бактерии он оказывает бактерицидное действие, т.е., уничтожает их. Бактерицидный эффект обусловлен повреждением клеточной мембраны. Как известно, бактерии – это одноклеточные организмы.

Их клеточные мембраны представляют собой двойной слой органических веществ-фосфолипидов.

Мирамистин даже в минимальных количествах фиксируется на клеточной мембране, и повреждает двойной фосфолипидный слой. При этом проницаемость мембраны повышается, и бактериальная клетка в конечном итоге погибает.

Токсическое действие обнаруживается лишь при нанесении на кожу и слизистые оболочки высоких концентраций Мирамистина. На практике это исключено, т.к. препарат выпускается в лекарственной форме с концентрацией, губительной для патогенной микрофлоры, но безопасной для тканей организма человека.

Примечательно, что Мирамистин эффективен даже в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к действию антибиотиков.

При этом спектр его антимикробного действия довольно широк. К нему чувствительны грамположительные гноеродные кокки – стафилококки и стрептококки.

Препарат эффективен в отношении многих анаэробных (развивающихся в безвоздушной среде) микробов. Он губительно действует на сальмонеллы, шигеллы, кишечную и синегнойную палочку.

Мирамистин с успехом применяется против возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в т.ч. против гонококков, бледной трепонемы, трихомонад и хламидий. Мирамистин эффективен как против изолированных культур патогенных микроорганизмов, так и против микробных ассоциаций, представляющих собой комплексы штаммов различных.

Многие из этих микроорганизмов продуцируют пенициллиназу, разрушающую антибиотики, и приводят к тяжело протекающим внутри и внебольничным инфекциям.

Сходным способом Мирамистин действует на патогенные и условно-патогенные грибки. К нему чувствительны многие дрожжевые и дрожжеподобные грибки (Кандида, Родоторула), вызывающие поверхностные и системные микозы.

Препарат эффективен в отношении дерматомикозов (грибковых поражений кожи, волос и ногтей), вызванных грибами Микроспорум, Трихофитон и Эпидермофитон.

Препарат негативно влияет на ассоциации патогенных грибов, устойчивых к действию многих других антисептиков и противогрибковых средств. Даже некоторые вирусы, в частности, вирусы кори, гриппа, аденовирусы, восприимчивы к действию Мирамистина.

Противовирусная активность препарата связана с его способностью подавлять репликацию (удвоение) вирусных частиц и препятствовать их проникновению в клетку.

Считается, что местная обработка Мирамистином гениталиев сразу же после полового акта существенно снижает вероятность передачи ВИЧ и герпеса. Хотя такой метод спорный, и вряд ли его можно считать абсолютно надежным.

А вот в заживлении различных ран и ожогов Мирамистин отлично зарекомендовал себя. Его ранозаживляющее действие обусловлено целым рядом факторов.

Основной из них – антимикробный. Уничтожены патогенные возбудители – нет гнойных инфекционных осложнений, и рана быстрее заживает. Кроме того, препарат на местном уровне активирует клеточный фагоцитоз – одно из звеньев неспецифического иммунитета.

А еще, будучи гиперосмолярным (концентрированным), Мирамистин адсорбирует на себя гной, и тем самым высушивает и очищает рану.

При этом Местные воспалительные процессы регрессируют, что тоже способствует заживлению раны. Эффективность Мирамистина сочетается с практически полным отсутствием токсичности.

Препарат не раздражает кожу, не всасывается в ткани, и не влияет на функцию различных органов и систем. Аллергические реакции на Мирамистин отмечаются крайне редко.

В зависимости от показаний препарат может назначаться как взрослым, так и детям. Его с успехом используют в различных отраслях медицины: в хирургии, комбустиологии (лечении ожогов) офтальмологии, отоларингологии, дерматовенерологии, акушерстве и гинекологии.

Технология синтеза

Мирамистин получают путем последовательного амидирования миристиновой кислоты с 3-(диметиламино)пропиламином в присутствии ароматических углеводородов.

Формы выпуска

• 0,01% раствор во флаконах 100 и 200 мл;
• 0,01% раствор во флаконах емкостью 150 мл, снабженных насадкой-распылителем;
• 0,01% раствор во флаконах 50 мл, снабженных урологической насадкой;
• 0,01% раствор в виде глазных капель (Окомистин) во флаконах 10 мл;
• 0,5% мазь в тубах по 15 и 30 г.

Производитель Мирамистина – российская фармацевтическая компания ОАО «Инфамед».

Показания

• Хирургия и травматология. Профилактика и лечение абсцессов и гнойных ран. Профилактика и лечение гнойных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.
• Комбустиология. Поверхностные ожоги, подготовка к трансплантации кожи.
• Дерматовенерология. Пиодермии, дерматомикозы, микозы стоп, кандидозные поражения кожи, ЗППП, в т. ч. гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и генитальный кандидоз.
• Урология. Острые и хронические, Неспецифические и специфические (обусловленные ЗППП) уретриты, уретеропростатиты.
• Отоларингология. Тонзиллиты, гаймориты, ларингиты.
• Офтальмология. Блефариты, конъюнктивиты, профилактика инфекционных осложнений после офтальмологических операций.
• Стоматология. Инфекционно-воспалительные поражения полости рта (стоматиты, гингивиты, периодонтиты и пародонтиты), обработка съемных протезов.
• Акушерство и гинекология. Воспалительные гинекологические заболевания (вульвовагинит, эндометрит), послеродовые травмы влагалища и промежности, профилактика послеродовых инфекций.

Применение

В хирургии, травматологии и комбустиологии проводится орошение и обработка раневых и ожоговых поверхностей. Осуществляется тампонирование ран и свищевых ходов тампонами, пропитанными раствором Мирамистина.

Обработки повторяют 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Вместо тампонов с раствором можно использовать марлевые турунды, пропитанные мазью, которые вводятся 1 раз в 1-3 дня.

При воспалительных гинекологических заболеваниях тампоны, пропитанные Мирамистином, вводятся интравагинально или путем лекарственного электрофореза в течение 2-х недель.

В акушерстве для профилактики послеродовых инфекций за 5-7 дней до предполагаемых родов и в родах проводят вагинальные орошения Мирамистином.

В послеродовом периоде в течение 5-7 дней тампоны, пропитанные 50 мл. раствора Мирамистина, вводят интравагинально на 2 часа.

При уретритах и уретеропростатитах 2-3 мл препарата впрыскивается в уретру 1-2 раза в день в течение 10 дней. С целью профилактики ЗППП препарат на 2-3 минуты с помощью урологического аппликатора вводится в уретру. Мужчины вводят 2-3 мл, женщины – 1-2 мл в уретру, и 5-10 мл во влагалище.

При этом следует воздержаться от мочеиспускания в течение ближайших 2-х часов. Одновременно с уретральным и интравагинальным введением обрабатывают поверхность лобка, гениталиев, внутренней поверхности бедер.

Все эти профилактические меры действенны лишь в том случае, если они проводятся не позднее 2-х часов после полового акта.

При гнойных гайморитах полость пазухи промывается раствором антисептика. При фарингитах, ларингитах, тонзиллитах проводят полоскания 10-15 мл препарата или орошения путем 3-4 кратного нажатия на насадку-распылитель 3-4 раза в день.

При заболеваниях полости рта проводят полоскания 10-15 мл раствора антисептика 3-4 раза в день.

При гнойных и грибковых поражениях кожи мазь наносят на патологический участок тонким слоем или накладывают мазевые повязки. При дерматомикозах, микозах стоп Мирамистин используют в комбинации с противогрибковыми средствами. Курс лечения – 5-7 недель.

В офтальмологии с лечебной целью закапывают 1-2 капли Окомистина в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. В профилактических целях препарат применяют за 2-3 суток до операции, и в течение 10-15 суток после операции. Закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день.

При стоматологических и ЛОР заболеваниях, Мирамистин используют путем ингаляции с помощью ионного небулайзера. При этом достигается распыление антисептика в виде мельчайших частиц, проникающих даже в труднодоступные патологические очаги. Продолжительность ингаляций для взрослых – 10-15 минут, для детей – 5-15 минут.

Побочные эффекты и противопоказания

Иногда может возникать ощущение жжения в месте использования Мирамистина. Отменять его при этом не следует. Изредка возможны аллергические реакции на Мирамистин в виде отека, покраснения кожи и слизистых, зуда, крапивницы. В этих случаях использование Мирамистина противопоказано.

Взаимодействие с другими препаратами

Мирамистин совместим с другими лекарственными средствами. Он усиливает действие антибиотиков и противогрибковых средств.

Беременность и лактация

Мирамистин не всасывается в кровь при наружном применении. Поэтому его можно использовать при беременности, в родах, и во время грудного вскармливания.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 3 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Мирамистин (Myramistinum)

Показания к применению:
Мирамистин используют:
- в венерологии для профилактики болезней передаваемых половым путем: трихомониаза, генитального кандидоза и герпеса, гонореи, сифилиса;
- в дерматологии для устранения стафилодермии, стрептодермии, микозов крупных складок и стоп, кандидомикоза кожи и слизистых оболочек, дерматомикоза гладкой кожи, кератомикоза и онихомикоза;
- в хирургии для лечения ран, инфицированных бактериями, находящихся в 1 стадии раневого процесса (пролежни, свищи, трофические язвы, в последствииоперационные нагноившиеся раны и др.), лечения обморожения, глубоких и поверхностных ожогов II и IIIА степени, подготовки ран ожогового типа к аутодермопластике;
- в урологии для комплексного устранения хронических и острых уретритов, уретропростатитов неспецифической и специфической природы (хламидиоз, трихомоноз, гонорея);
- в гинекологии и акушерстве для профилактики и лечения ран влагалища, промежности, нагноения в последствииродовых травм, воспалительных заболеваний и в последствииродовых инфекций;
- в оториноларингологии для комплексного устранения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, тонзиллитов;
- в стоматологии для лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки протезов съемного типа.

Фармакологическое действие:
Препарат обладает антисептическим действием. Мирамистин оказывает гидрофобное влияние на цитоплазматические мембраны микроорганизмов, тем самым, увеличивая проницаемость этих мембран и клеточных стенок и разрушая их. Активность продукта распространяется на все грамотрицательные и грамположительные, анаэробные и аэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии в виде микробных ассоциаций и монокультур, включая различные штаммы с устойчивостью к антибиотикам. Больше всего подвержены действию этого продукта грамположительные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и др. Также Мирамистин эффективен против возбудителей венерических болезней, таких как трихомонады, гонококки, хламидии, бледные трепонемы и др. Известно, что продукт характерен противогрибковым действием, он поражает такие грибковые инфекции, как аскомицеты, дерматофиты или же дрожжеподобные грибы. Характерно для продукттакже противовирусное действие. Кроме того, он стимулирует иммунный неспецифический ответ, активность иммунных клеток, тем самым, ускоряя заживление ран. При помощи продукта снижается резистентность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Немаловажно, что Мирамистин почти не абсорбируется в системный кровоток.

Мирамистин способ применения и дозы:
Мирамистин применяют в виде раствора или мази.

Раствор используют так.
При местном использовании им смачивают салфетку и прилаживают к ожоговой поверхности или инфицированной ране и формируют окклюзионную повязку. Если пациент перенес операцию по поводу остеомиелита, то ему надлежит оросить в последствииоперационную рану раствором через дренаж, в последствии чего тампонировать ее.

При лечении уретропростатитов или уретритов раствор используют интрауретрально. Доза составляет 2-5 мл 3 раза в день.

Для экстренной профилактики венерических заболеваний надлежит промыть наружные половые органы и обработать их тампоном из ваты, тщательно смоченной в растворе. Женщинам необходимо провести спринцевание влагалища 5-10 мл Мирамистина, а мужчинам – ввести 1 мл продукта интрауретрально. Данные операции должны проводиться не позднее 2 часов в последствии случайного полового акта.

При воспалении женских половых органов каждый день надлежит интравагинально
вводить тампон, смоченный раствором.

При гнойных отитах нужно наносить 2 мл раствора в наружный слуховой проход, при ларингите и тонзиллите – 4-6 раз в день полоскать раствором горло, при гайморите – в последствии удаления гноя обильно промыть верхнечелюстную пазуху.

Мазь используют следующим образом.
При обработке ожогов и ран ее наносят непосредственно на пораженную поверхность, в последствии чего закрывают ее стерильной повязкой. Полости гнойных ран заполняют пропитанными мазью турундами. При первой фазе раневого процесса процедура проводится 1 раз каждый день, при второй фазе – 1 раз в 1-3 дня. Длительность терапии зависит от успехов лечения.

Если инфекция локализована глубоко, тогда мазь применяют совместно с антибиотиками.

При кожных заболеваниях несколько раз каждый день мазь наносят тонким слоем на пораженный участок. Допускается 2 раза каждый день применение аппликаций в виде марлевых повязок с мазью. При дерматомикозе мазь применяют в комбинации с противогрибковой терапией. Лечение продолжается 5-7 недель.

При подноготном воспалении для обработки мазью Мирамистина ноготь необходимо отслоить.

Мирамистин противопоказания:
Прием Мирамистина противопоказан лицам с повышенной восприимчивостью к активной составляющей данного лекарственного средства.

Мирамистин побочные действия:
Редко отмечается местная реакция – чувство жжения, которое самостоятельно проходит на протяжении непродолжительного времени (10-15 секунд). При этом не требуется отмена приема продукта.

Беременность:
При беременности и лактации не исключается применение данного лекарственного средства, поскольку при его местном и наружном использовании очень маловероятна абсорбция доли активного вещества. Были проведены специальные исследования, согласно которым не выявлено эмбриотоксическое и тератогенное действие Мирамистина.

Передозировка:
На данный момент не поступало никаких сведений о случаях передозировки Мирамистином.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Отмечено некоторое снижение резистентности микроорганизмов к антибиотикам при совместном использовании в последствиидних с Мирамистином.

Форма выпуска:
Препарат выпускается в форме раствора для местного применения и мази.
0,01% раствор распространяют в полиэтиленовом флаконе емкостью 50 мл с насадкой и в полиэтиленовом флаконе емкостью 200 мл с распылителем аэрозольного типа.
0,5% мазь распространяют в тубах по 15 и 30 г. Также мазь можно найти в продаже в банках по 30, 100, 1000 г.

Условия хранения:
Препарат нужно хранить в месте недоступном для малышей при комнатной температуре. Период хранения раствора для местного применения составляет 3 года. Мазь хранят 2 года. После истечения периода годности продукт использовать не надлежит.

Мирамистин состав:
Раствор для местного применения: в 1 мл содержится 100 мкг мирамистина.

Мазь: в 1 г содержится 5 мг мирамистита, 5мг динатриевой соли эдетовой кислоты, остальную массу занимает водорастворимая гидрофильная основа.

Дополнительно:
При проведении специальных экспериментальных исследований не выявлено мутагенного действия продукта. Попадание этого лекарственного средства в глаза допускать не надлежит.

Препарат отпускают из аптек без рецепта от врача.

Внимание!
Перед применением медикамента "Мирамистин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Мирамистин ».

Спрей для горла Мирамистин – отечественный антисептик с чрезвычайно широкой сферой применения. Гинекология, урология, травматология, венерология, хирургическая практика – вот неполный перечень областей, в которых этот препарат считается незаменимым.

В оториноларингологии лекарство используется для орошения горла, для промывания носовых пазух, при лечении отитов.

Средство обладает очевидными плюсами для потребителей, которые рекомендуют использовать Мирамистин для горла как детям, так и взрослым.

Вконтакте

Состав и форма Мирамистина в виде спрея

Мирамистин создавался в конце советской эпохи как антисептическое средство для использования в условиях космоса. Получившееся лекарство оказалось очень простым по своему составу:

• Бензилдиметил аммония хлорида моногидрата – в качестве действующего вещества;
• вода – в качестве вспомогательного вещества.

Внешне раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, не имеющую запаха и вкуса.

В виде спрея для горла препарат выпускают в пластиковых флаконах объемом 150 мл.

Инструкция по применению для взрослых

Приобретая спрей в аптеке, потребитель получает коробку с флаконом средства (закрытый герметичной крышкой) и отдельно запакованной распыляющей насадкой. Перед тем как орошать горло Мирамистином, следует подготовить флакон к работе:

1. Вскрыть флакон.
2. Распаковать распыляющую систему.
3. Вставить распылитель длинной прозрачной трубкой внутрь флакона.
4. Завинтить распыляющую насадку по часовой стрелке.
5. Перевести распыляющую трубку из вертикального положения в горизонтальное.
6. Несколько раз нажать на насадку до тех пор, пока лекарство не начнет разбрызгиваться.

Инструкция по применению Мирамистина для горла взрослым (в виде спрея):

1. Сделайте несколько 2-3 глотка воды перед распылением.
2. Введите распыляющую трубку в рот, направьте в сторону левой миндалины.
3. Нажмите однократно.
4. Откорректируйте положение распыляющей трубки, направив на заднюю стенку горла.
5. Нажмите однократно.
6. Направьте распыляющую трубку на область правой миндалины.
7. Нажмите однократно.

Таким образом, за одну процедуру больной должен произвести 3 распыления на разные области слизистой горла. В зависимости от интенсивности воспалительного процесса дозировка может корректировать – от 2 до 4 распылений за раз.

1. Налейте лекарственное средство в столовую ложку.
2. Отмеренным объемом полощите горло традиционным способом в течение 30 с.
3. Не глотайте раствор.
4. По окончании процедуры сплюньте жидкость.

Мирамистин для полоскания горла не нужно разводить!

Сколько раз можно брызгать Мирамистин в горло ребенку:

• До 6 лет – однократное распыление;
• до 14 лет – двукратное распыление;
• старше 14 лет – во взрослой дозировке.

Со скольких лет можно детям

В инструкции по применению спрея Мирамистин для горла указывается дозировка для детей, начиная с 3 лет. Между тем, никаких противопоказаний относительно использования у детей более младшего возраста не отмечается. Это позволяет считать 3-летний возрастной рубеж условным. Принято считать, что с 3-летнего возраста дети начинают осознавать смысл процедуры, спокойнее реагируют на введение распыляющей трубки и на распыление лекарственного средства.

Педиатры назначают Мирамистин при боли в горле у ребенка в любом возрасте.

Основная проблема заключается в том, как сделать так, чтобы средство попало в горло. Здесь есть 2 ограничения:

• Малышу не объяснишь, что нужно открыть рот для приема лекарства;
• лучше не допускать распыления Мирамистина новорожденным в горло.

Известно, что у малышей до года распыленная субстанция при контакте со слизистой дыхательных путей может вызвать их спазмирование, провоцировать затрудненность дыхания.

Маме в случае с грудничком нужно руководствоваться простым правилом: главное, чтобы лекарство оказалось во рту. Смешиваясь со слюной, рано или поздно препарат распространиться по слизистой горла, где и окажет свое прямое действие.

Как же брызгать Мирамистин в горло ребенку? Самый очевидный и простой вариант – брызнуть на соску и дать малышу. Однако сегодня не все пользуются сосками.

Отзывы мам, которые давали Мирамистин грудничку в горло, содержат, например, такую рекомендацию: распыляющая трубка вполне может заинтересовать ребенка, который в этом возрасте любит тянуть все в рот. Как только трубка окажется во рту у малыша, брызгайте на язык или на внутреннюю поверхность щеки. Лекарство не вызывает раздражения, не имеет вкуса. Как правило, если распыление происходит «невзначай», малыш хорошо переносит процедуру.

Применение для детей 1, 2, 3 лет

Спазм гортани или трахеи в результате попадания на их слизистые лекарственного средства может произойти и в более позднем возрасте. Если, например, требуется брызгать Мирамистин в горло ребенку 2 лет, и он не умеет задерживать дыхание, то поступают по аналогии с грудничками. Можно брызнуть на язык, на внутреннюю поверхность щеки.

Можно ли Мирамистин при беременности в 1, 2, 3 триместр

Инструкция по применению Мирамистина для горла не содержит каких-либо особых рекомендаций по применению у беременных женщин. Известно, что препарат не всасывается со слизистых. Какая-то его часть проглатывается со слюной. Информация о том, что лекарственное средство абсорбируются в пищеварительной системе, отсутствует.

На основании имеющихся данных можно сделать вывод, что применять Мирамистин при беременности в горло можно в любом триместре, но с осторожностью и в умеренных дозах.

При грудном вскармливании

Мирамистин – один из немногих антисептиков, разрешенных к применению во время лактации. О том, проводились ли специальные исследования на лактирующих женщинах, информация отсутствует. Однако если учитывать крайне низкую резорбцию вещества при местном применении, вероятность его проникновения в грудное молоко нулевая.

От чего помогает спрей Мирамистин

Препарат эффективен в отношении:

• Бактерий, включая устойчивых к другим антибиотикам;
• грибов, включая резистентные виды;
• вирусов.

Высокая противомикробная активность препарата связана с его относительно коротким периодом использования. В медицинской практике его начали применять в 1990-ые гг. Широко использовать лекарство стали с 2000-х гг. То есть Мирамистин – по фармакологическим меркам новый препарат. Именно поэтому к нему чувствительны даже больничные инфекции.

Сфера применения лекарственного средства широка. В составе комплексной терапии он помогает при следующих заболеваниях:

• Воспаления слизистой дыхательных путей;
• воспаления слизистой рта;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы как у женщин, так и мужчин;
• грибковые заболевания кожи;
• обеззараживание ожогов, ран;
• воспалительные процессы в суставах.

Кроме того, лекарственное средство используется в качестве средства для профилактики передачи половых инфекций.

Показания к применению при боли в горле

Препарат не обладает обезболивающим действием. Однако пациенты дают хорошие отзывы о Мирамистине , включая применение при таких заболеваниях, как:

Препарат распыляют 3 раза в день. Курс лечения – 4-7 дней. Пользоваться Мирамистином для горла можно не только как спреем, но и как раствором для полоскания.

Лекарство показано в качестве антисептического средства для горла при острой ангине. Активное вещество препарата увеличивает проницаемость оболочки микроорганизма, истончает ее, приводя к разрушению и последующей гибели. Ангина чаще всего вызывается , реже – . Мирамистин эффективен против обоих видов бактерий.

На настоящее время случаев бактериальной устойчивости к препарату зафиксировано не было. В соответствии с инструкцией по применению спрей для горла Мирамистин эффективен даже в отношении госпитальных штаммов бактерий, «закаленных» кварцем и антибиотиками.

При контакте с гноем или кровью препарат не снижает своей активности.

Полоскание горла Мирамистином – альтернативная процедура.

1. Налейте полную столовую ложку неразбавленного лекарственного средства.
2. Запрокиньте голову немного назад.
3. Произносите длительный звук «и-и-и».
4. Продолжайте в течение 30 с.
5. Обязательно сплюньте весь раствор.

При ангине лекарство применяют до 4 раз в день. Общая продолжительность – до 10 дней.

Мирамистин при простуде и гриппе

Мирамистин токсичен для вирусов, в том числе – вызывающих респираторные заболевания. В то же время препарат не является антивирусным. Его антисептическое действие распространяется только на те вирусы, которые не проникли внутрь клеток слизистой и не начали репликацию. На течение вирусной инфекции у уже болеющего человека данный препарат не действует.

Несмотря на это, препарат показан при гриппе и простуде как средство, препятствующее развитию бактериальной инфекции. Особенно это актуально в детском возрасте, в котором бактериальное осложнение имеет место почти в 100% случаев.

Помимо противомикробной активности, Мирамистин стимулирует защитную функцию слизистой горла:

• Повышается местный иммунитет;
• улучшаются процессы регенерации;
• снижается устойчивость микроорганизмов к другим антибиотикам.

Мирамистин можно использовать не только для горла, но также используют , 3-4 раза в день. Курс лечения – до 7 дней.

Мирамистин показан при наружном отите. По тем или иным причинам (например, от частого воздействия воды) в наружном слуховом проходе происходит нарушение целостности кожного покрова. В эти микротрещинки попадают микробы, которые вызывают небольшие воспаления. Для борьбы с этими микробами, представленными бактериями и грибами, Мирамистин используют 2 способами:

• Ззакапывают в ухо по 1-2 капли;
• смачивают лекарством ватный тампон и закладывают в ушной проход.

Процедуру повторяют дважды в день. Если у больного отсутствует повышение температуры, то вылечить наружный отит можно без применения других средств.

Инструкция по применению спрея Мирамистин рекомендует использовать средство при герпесе. Однако следует отметить, что по эффективности лечения «простудных» высыпаний на слизистых данный препарат значительно уступает специальным противогерпетическим средствам на основе ацикловира.

Аналоги спрея Мирамистин дешевле

Прямых аналогов Мирамистину в виде спрея для горла не существует.

Бензилдиметил аммония хлорида – разработка советских специалистов. Нигде, кроме России, препарат с этим веществом не производится.

Антисептические спреи на основе других действующих веществ широко представлены в аптеках. Наиболее дешевые из них:

Однако если сравнивать по объему лекарственного средства, то перечисленные выше препараты будут стоить примерно столько же, а иногда и дороже, Мирамистина. Исключение составляет Хлоргексидин: он дешевле примерно в 10 раз. Однако эффективность этих аналогов существенно ниже, а вкусовые качества некоторых из них, судя по отзывам потребителей, оставляют желать лучшего.

Что лучше Мирамистина

Мирамистин и Хлоргексидин похожи по показаниям и способу применения. Хлоргексидин обладает следующими отличиями:

• Не рекомендован детям, беременным и лактирующим женщинам;
• имеет горький вкус;
• часто вызывает раздражение.

Несмотря на более чем привлекательную цену Хлоргексидина, для лечения горла лучше использовать Мирамистин.

Мирамистин или Тантум Верде

Мирамистин и – препараты, у которых больше различного, чем общего. Проведем сравнение в таблице.

Таблица 1. Сравнительная характеристика Мирамистина и Тантум Верде

Мирамистин

Тантум Верде

С одной стороны, Тантум Верде обладает более комплексным действием. С другой, многие пациенты находят неудобным столь частое использование препарата. Кроме того, несмотря на то, что цена флаконов Тантум Верде и Мирамистина почти одинаковая, первого средства хватит на один курс лечения, а вторым – можно лечить много раз.

или Мирамистин

Гексорал и Мирамистин – сопоставимые по действию и эффективности препараты. Они разрешены к применению беременным и кормящим женщинам, не имеют возрастных ограничений по использованию.

Важные для потребителя отличия представлены в таблице.

Таблица 2. Сравнение некоторых потребительских характеристик Миромистина и Гексорала

Мирамистин

Гексорал

С точки зрения больного, Гексорал имеет важные преимущества – менее частый прием препарата и обладание слабым обезболивающим эффектом. Следует отметить, что стоимость Гексорала в 2 раза выше стоимости Мирамистина.

Мирамистин или

Мирамистин для горла имеет очевидные преимущества перед Фурацилином:

• Спреевый способ нанесения лекарства;
• высокая антимикробная активность;
• отсутствие вкуса;
• легкость в использовании.

Тем не менее, многие больные используют Фурацилин для полоскания горла, отзываются о нем как об эффективном, недорогом и привычном средстве.

Нарушая их наружную оболочку. Особенность препарата заключается в том, что он используется для наружного и местного применения.

Состав, форма выпуска, упаковка

Мирамистин выпускается в двух типах:

• раствор (спрей),
• мазь.

Сам раствор 0,01% прозрачный и не имеет цвета. При встряхивании он хорошо пенится. Выпускается в емкостях 50, 150, 500 мл в пластиковом флаконе. Небольшие емкости имеют урологический аппликатор, а более объемные – насадку-распылитель. В 1 литре раствора содержится 100 мг бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрата и очищенная вода.

Мазь выпускается в банках по 1000, 15 и тубах 30 гр. В 1 гр. мази содержится 5 мг мирамистина. В качестве вспомогательных веществ содержится пропиленгликоль, динатрия эдедат, вода, проксанол.

На фото формы выпуска Мирамистина

Производитель

В России препарат выпускается ООО «ИНФАМЕД». Компания является эксклюзивным представителем препарата Мирамистин®. Она осуществляет полный синтез начиная от синтеза активной субстанции и заканчивая выпуском готового продукта. Мазь выпускается в Украине ЗАО «Фармацевтическая фирма Дарница».

Показания

Мазь используется в хирургии для лечения инфицированных ран различного генеза и в качестве профилактики. В дерматологии средство зарекомендовало себя для лечения кожи, слизистых, дерматологических проблем, вызванных и . Эффективно справляется с , .

Раствор может применяться для тех же целей, что мазь. В дополнении к этому используется в:

• Отоларингологии. При лечении и , ларингитов, тонзиллитов.
• Стоматологии. Для профилактики и лечения полости рта.
• Акушерстве и гинекологии. Для профилактики и лечения нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища.
• Урологии. В качестве лечебного средства при уретритах, уретропростатитов.

Используется и в качестве индивидуального профилактического средства, защищающего от болезней, передающихся половым путем.

Свойства и состав Мирамистина, показания для применения препарата:

Противопоказания

Не применяется раствор или мазь при индивидуальной непереносимости главного действующего вещества. Нельзя использовать для детей младше трех лет.

Механизм действия

При местном использовании Мирамистин не всасывается в слизистые и кожу. Он активен против госпитальных штаммов, даже резистентных к антибиотикам. Активное вещество взаимодействует с липидным слоем мембран микроорганизмов.

Это вызывает их разрушение и увеличивает проницаемость. Под воздействием Мирамистина происходит гибель аэробных и анаэробных бактерий, грамположительных и грамотрицательных организмов.

Одновременно с этим происходит усиление активности иммунных клеток. Это приводит к стимуляции неспецифического иммунитета, ускорению процесса заживления. Стимуляция защитных свойств происходит за счет активации различных функций фагоцитов.

Инструкция по применению

Мазь применяется местно. После обработки нужного участка на место раны или наносится мазь и накладывается стерильная повязка. Иногда целесообразно нанесение средства сразу на марлю. Тампонами рыхло заполняют полости ран после хирургической обработки.

При устранении гнойных ран и ожогов мазь используется сначала 1 раз в сутки, по мере заживления раз в 1-3 дня. Продолжительность лечения зависит от состояния раны и скорости выздоровления. При дерматологических проблемах крем наносится тонким слоем несколько раз в день.

Раствор применяется для орошения поверхности ожогов и ран. Кратность процедуры составляет 2-3 раза в день. В гинекологии и акушерстве для профилактики орошение влагалища начинается за неделю до примерного родоразрешения.

Для предупреждения развития венерических реакций используется раствор не позднее 2 часов после полового акта. Содержимое флакона вводят в уретру мужчинам и женщинам во влагалище. После процедуры рекомендуется два часа воздержаться от похода в туалет.

В отоларингологии для промывания носа используется столько препарата, пока не пойдут чистые воды. Горло обрабатывается путем , или орошением. Достаточно 2-3 нажатия на 1 процедуру. Она повторяется до 4 раз в сутки.

Инструкция по применению Мирамистина:

Побочные действия

В редких случаях отмечается небольшое жжение в месте обработки. Оно исчезает через примерно через несколько минут. Иногда появляются местные .

Передозировка

Случаи передозировки не известны. Но при применении на обширных участках возможно попадание вещества в системный кровоток. При этом удлиняется время кровотечений.

Особые указания

Возможно местное и наружное применение в период беременности. Может использоваться для лечения кандидоза беременных. Активный компонент при правильном использовании не проходит через плацентарный барьер. Для детей лучше использовать спрей.

Спрей, мазь или раствор «Мирамистин» — это антисептический препарат с широким спектром действия. Он активно уничтожает патогенные микроорганизмы, в том числе и герпесный вирус.

Используется местно для опрыскивания или смазывания ротовой полости и горла.

Аннотация

Мирамистин применяется в любом возрасте. Для грудничков и малышей до 3-х лет используется протирание марлевым тампоном, смоченным в растворе. Спрей не применяют, так как ребенок может захлебнуться.

Преимущества

• Воздействует на грамположительные, грамотрицательные вредоносные микроорганизмы, кандидозную инфекцию, герпесный вирус (лечит герпесный стоматит), на аэробную и анаэробную микрофлору.
• Активен против вируса иммунодефицита.
• Раствор Мирамистина подходит для полоскания, меньшим деткам применяют спрей со специальной насадкой. Аэрозоль помогает точечно обрабатывать очаги воспаления во рту.
• Препарат действенен при заболеваниях горла.
• Ним можно обрабатывать раны на коже.
• Мирамистин не имеет вкуса, его применяют для детей любого возраста.
• Лекарство не вызывает потемнение зубов.
• Мирамистин безопасен для беременных и кормящих женщин, его действие только поверхностно и в кровь он не попадает. Но нужно не забывать: на вопрос: можно ли глотать– ответ нельзя, и не только беременным.

Недостатки

• Мирамистин не используют дольше 10 дней – длительное лечение может вызвать дисбактериоз во рту.
• Высокая стоимость.

При каких заболеваниях нужно пользоваться Мирамистином

• ЛОР-заболевания: при фарингите, тонзиллите, ангине, гайморите, отите, ларингите.
• В стоматологии: при герпесных стоматитах, периодонтитах, гингивитах, пародонтитах, для обеззараживания протезов.
• В дерматологии: при гнойных поверхностных ранах, герпесных высыпаниях на коже, дерматомикозе, кандидозе.
• В гинекологии и акушерстве: при полученных ранах и травмах во время родов, для лечения инфекционных и воспалительных процессов половых органов.
• В хирургии: при гнойных и воспалительных процессах в опорно-двигательном аппарате, ранах.
• В урологии: для лечения уретритов и уретропростатитов.

Также средство применимо при ожогах и как профилактическая мера защиты от инфекций, передающихся при половых контактах.

Состав спрея Мирамистина содержит: дисцелированную воду, бензил-диметил (3-миристоил-аминопропил) и моногидрат аммония хлорида.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к составляющим Мирамистина.

Побочные действия у раствора : может ощущаться непродолжительное легкое жжение в месте нанесения препарата.

При одновременном принятии антибиотиков и Мирамистина антисептические свойства последнего усиливаются. Как антибиотик Мираминв медицине рассматривается – это мощный антисептик.

Инструкция по применению

Перед использованием Мирамистина с флакона удаляется колпачок, достается насадка-ороситель и присоединяется к флакону. После этого насадка активируется двойным нажатием на неё.

Для обработки ожоговых участков и ран удобнее применять спрей, но можно делать аппликации с раствором.

Для лечения послеродовых повреждений делается влагалищное орошение 5-7 дней. При кесаревом сечении обрабатывают влагалище, полость матки и послеоперационный шов. В послеоперационном периоде 7 дней тампоны с Мирамистином используются в качестве свечей. Держат свечи 2 часа.

При гнойном гайморите лекарство используется для промывания верхнечелюстной пазухи.

Для горла , при воспалительных процессах используют спрей, которым проводят орошение слизистой 3-4 раза в день. Один клик насадки выбрасывает до 4 мл лекарства. В качестве полосканий берут 10-15 мл на одну процедуру, длительность – 1 минута.

Детям до 7-летнего возраста при боли в горле делают 3-4 раза в день 1 по одному клику. С 7 лет – 2 клика. Курс лечения – не дольше 10 дней.

При ангине Мирамистин используют взрослым и детям с 3-летнего возраста, как полоскание или раствор для ингаляций. Количество процедур – до 5 в день. При использовании небулайзера для ингаляции ребенку, сначала нужно проконсультироваться у врача. Очень мелкие частички при распылении могут вызвать аллергию.

Закапывают в нос Мирамистин только по назначению специалиста, для детей до 2 лет, его желательно не использовать. Раствор может раздражать слизистую и вызывать усиление насморка.

При заболеваниях стоматологического характера (кандидозный стоматит, гингивиты ) малышам до года делают протирания воспаленной слизистой марлевым тампоном. С 3-х лет лекарство применяют как спрей – брызгать нужно в горло и на поврежденные участки слизистой однократно по 4 раза в сутки. С 6-7-летнего возраста Мирамистин используют для полосканий – по 10 мл на одну процедуру, также по 4 раза в сутки.

Препаратом обрабатывают участки с угревой сыпью .

Использование специальной урологической насадки позволяет впрыскивать Мирамистин в уретру для лечения уретрита и уретропростатита . Для одной процедуры берется 2-3 мл жидкости. Впрыскивания делают до 2-х раз в день в течение 7-10 дней.

Профилактика венерических болезней : не позже чем через 2 часа после сексуального контакта на 3 минуты в уретру мужчинам вводится 3 мл Мирамистина, женщинам – 2 мл и до 10 мл во влагалище.Также обрабатывается кожа половых органов и бедер.

При кандидозе у женщин ставятся тампоны с препаратом до 3-х раз в день и проводятся спринцевания. Курс лечения – до 10 дней.

Как применять раствор для детей

С какого возраста можно применять раствор? Инструкция говорит, что с з-летнего возраста. Но если очевидная польза превышает риски и лечащий педиатр допускает использование Мирамистина, то с аккуратностью его применяют. Детский возраст до года наиболее опасен, жидкость может сушить слизистые, вызвать раздражение, ожоги или аллергии. Так что для младенцев лучше брать другие, более щадящие антисептики.

Полоскать Мирамистином больное горло можно с 6-7 лет, когда ребенок начнет понимать суть действий. Также закапывать нос или уши, но только после консультации с врачом.

Грудничку подобные манипуляции не подойдут, препарат может вызвать жжение, аллергическую реакцию.

Зато грудничкам можно протирать зараженные кандидозом участки. С 2-3-х лет родители могут использовать спрей, но только делать процедуры самостоятельно, не давая брызгалку ребенку.

Все виды лечения с применением Мирамистина можно проводить в домашних условиях, только предварительно узнать, целесообразность и безопасность процедур, особенно когда они будут делаться грудничкам.

Раствор нельзя наносить на соску, так как младенец может его глотнуть. Протирать рот нужно умеренно смоченным марлевым тампоном, чтобы ребенок его не заглотнул.

Как лечить воспаление десен

Если десна стали красные, появилась боль, жжение – это проявление гингивита или пародонтите, сложного воспалительного процесса.

При гингивите и пародонтите Мирамистин должен использоваться не как основной препарат для лечения, а как вспомогательная терапия. Само воспаление вызывается мягким и твердым бактериальными зубными налётами и без чисткив таком лечении не будет смысла. Только после ультразвуковой чистки можно приступать к полосканиям и аппликациям с гелем «Холисал».

Если же приступить сразу к терапии препаратом (без удаления налёта и камней), результат появится и воспаление уменьшится, но выздоровление не наступит. Просто заболевание перейдет в хроническую, неощутимую форму.

После того, как был удалён зуб или флюс полоскания Мирамистином понадобится, если манипуляции проводились на фоне воспалительного заболевания или многочисленного нелеченого кариеса. Антисептик поможет защитить появившиеся ранки от инфицирования.

Цена раствора

По сравнению с Хлоргекседином, антисептик стоит дороже.

Ориентировочно сколько стоит Мирамистин:

Объем флакона	Применение	Цена в руб.
Спрей 150 мл	Можно орошать пораженные участки через насадку, использовать для полосканий и промываний	350-360
Раствор, 50 мл		203-210
Раствор, 100 мл	Используется для промываний, полосканий, примочек	250-300
Раствор 150, мл	Идет в комплекте с урологической насадкой, можно использовать для обработки кожи или в качестве полоскания	356-400
Раствор, 200 мл	Используется для промываний, полосканий, примочек	425-460
Раствор, 500 мл	Используется для промываний, полосканий, примочек	790-800
Мазь, 15 г	Применяется местно для аппликаций. Продаётся в странах СНГ, Украине.	170-200

Особые указания

Прежде чем покупать и применять Мирамистин нужно пройти обследование для определения типа инфекции. Даже при широком спектре действия не со всеми патогенными микроорганизмами раствор может справиться. Так, при вирусном герпесном стоматите лекарство будет эффективно, но при афтозной форме – нет. Афтозный стоматит имеет аллергическую природу и здесь нужны десенсибилизирующие медикаменты.

При кровоточивости десен Мирамистин не проявит своего действия, пока не будут устранены зубные отложения, которые раздражают слизистую.

Препарат с осторожностью и только по показаниям используют для промывания глаз. Во всех остальных случаях глаза нужно защищать от попадания в них раствора.

Мирамистин не присуще мутагенное воздействие.

Какой препарат лучше Хлоргекседин или Мирамистин?

Применение Хлоргекседина оказывает более токсичное действие, нередко вызывая побочные реакции, поэтому его не рекомендуют детям, беременным и в лактационном периоде. При лечении Хлоргекседин изменяет цвет эмали, вкусовые качества, может способствовать отложению зубного камня.

На раствор часто возникают аллергические реакции, дерматиты, кожный зуд, фотосенсибилизация.

По фармакологическим свойствам не может быть совместим с щелочными растворами, мылом. Специалисты, беря во внимание все недостатки, предлагают во всех возможных случаях заменять его Мирамистином, как более щадящим антисептическим средством. В особенности, если лечение предстоит детям до 3-летнего возраста, беременным и женщинам в лактационном периоде.

Видео