Светобоязнь — заболевание или психологическая особенность организма. Симптомы и причины светобоязни у детей и взрослых

Такой симптом, как светобоязнь, доставляет человеку массу неприятных ощущений. В этом случае любой луч света, дневного или искусственного, на область глазного яблока приносит чувство дискомфорта, а иногда даже и острую боль. Иногда подобное проявление сопровождается слезотечением ( или сразу оба) и покраснение глаз. Каковы причины возникшей светобоязни? Что делать в этом случае?

Определение заболевания

Светобоязнью, или фотофобией, называют дискомфорт в глазах, появляющийся в условиях искусственной и естественной освещённости. При этом в сумерках или в полной темноте глаза у больного человека чувствуют себя нормально.

Следует отличать светобоязнь от патологического страха пребывания на солнце, что называется гелиофобией и является психическим заболеванием, никак не связанным с нарушением работы зрительных органов.

Причины возникновения

Бывает врождённая светобоязнь, при которой глаз реагирует на дневной или искусственный свет из-за недостаточности пигмента меланина или его полного отсутствия в организме.

Причины возникшей светобоязни могут быть совершенно разными:

• Заболевания органов зрения;
• Особенности строения глаз (например, альбинизм);
• Общие заболевания;
• Неблагоприятное воздействие окружающей среды (избыток УФ-излучения).

Повышенную чувствительность глаз к свету может вызывать приём определённых медицинских препаратов. К примеру, для эффективной диагностики глазного дна врачи закапывают в глаза препараты, расширяющие зрачок, в результате чего некоторое время сетчатка подвергается повышенному воздействию световых лучей. Также фотофобия может стать побочной реакцией на приём таких препаратов, как:

• Хинин;
• Доксициклина;
• Белладонна;
• Фуросемид.

В последние годы причиной светобоязни глаз всё чаще становится длительное пребывания за компьютером («компьютерный синдром»). Повышенная чувствительность глаз к свету и ветру возникает на фоне постоянного пересыхания и зрительных нагрузок.

Обострённую реакцию на свет со стороны глаз могут вызвать и некоторые заболевания, такие как:

• Язвы и повреждения роговицы;
• Опухоли;
• Кератит ();
• Ирит (воспаление радужной оболочки глаза);
• Менингит;
• Заболевания центральной нервной системы;
• Рефрактивная хирургия глаза.

Светобоязнь может возникать также по причине поражения глаза ярким светом (к примеру, при снежной офтальмии, сварочных работах без очков, при взгляде на солнце и пр.).

Привести к светобоязни может и длительное ношение линз, особенно, если они были неправильно подобраны. В редких случаях медики сталкиваются с фотофобией, вызванной ботулизмом, отравлением ртутью, хронической усталостью, депрессией.

Симптомы

Человек, страдающий светобоязнью, при попадании на освещённое пространство щурится, зажмуривается, старается защитить глаза от света руками. При надевании солнцезащитных очков ситуация немного улучшается. Повышенная светочувствительность может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как:

• Головная боль;
• Расширение зрачков;
• Покраснение глаз;
• Ощущение «песка» или «рези» в глазах;
• Нарушение остроты зрения;
• Неясность очертаний предметов.

Светобоязнь – нарушение, при котором человек испытывает повышенную чувствительность к яркому свету. Другое название – фотофобия. Причиной возникновения могут стать многие заболевания органов зрения. Учеными было выяснено, что люди со светлым цветом глаз чаще подвержены воздействию фотофобии. В запущенных случаях наблюдается полная непереносимость света. При каких заболеваниях появляется светобоязнь?

Светобоязнь – симптомы. При светобоязни человек болезненно реагирует на яркие источники света: возникает острая резь в глазах, покраснение, раздражение слизистой оболочки, желание зажмуриться, отвернуться от источника света. Головная боль – симптом, сопутствующий светобоязни. Все дело в том, что нервные окончания сетчатки обладают чрезмерной чувствительностью, поэтому при малейшем нарушении функций сетчатки, может возникнуть светобоязнь глаз.

Светобоязнь глаз – причины появления:

• Воспалительные заболевания – конъюнктивит, кератит. В этом случае глаз пытается защититься и сохранить ясность зрения.
• Различные повреждения глаз – солнечный ожог, неправильно подобранные линзы или очки, искривление и язвы роговицы, отслойки сетчатки.
• Наследственность.
• Врожденные отличия в строении глаз и организма (альбиносы).
• Светлый цвет глаз (количество пигмента, который защищает сетчатку глаза от света, очень мало).
• Различные нервные заболевания (менингит, частые мигрени).
• Инфекционные заболевания (корь, бешенство, краснуха).
• Отравление различными ядовитыми веществами (ртуть).

К причинам также относится побочная реакция на медицинские препараты (Белладонна, фуросемид, тетрациклин, доксициклин, хинин). Под воздействием препаратов, сужающих зрачок, сетчатка подвергается воздействию прямых солнечных лучей. Попадание инородного тела на сетчатку глаза. В этом случае фотофобия наблюдается только на одном глазу. Факторы окружающей среды - избыточное влияние ультрафиолетового излучения на глаза (взгляд на солнце или сварку). Долгое нахождение перед монитором, усталость и переутомление, частые депрессии и стрессы.

Фотофобия - симптом заболевания

Гелиофобия – это боязнь солнечного света, заболевание психическое, никак не связанное с функцией глаз. Страх солнечного света обычно связан со страхом перед другими болезнями. Например, таких, как рак кожи, солнечные ожоги, заболевания органов зрения, вызывающие фотофобию. Еще одна похожая болезнь – болезнь Гюнтера. В данном случае фотофобия – всего лишь симптом, при котором наблюдается страх получения солнечных ожогов.

Светобоязнь у ребенка может развиться из-за недостаточного количества меланина в организме, врожденных дефектов. Часто дети подолгу смотрят на сварку, что способствует возникновению такого заболевания как снежная офтальмия. Бессонница, стрессовые ситуации, потеря аппетита, переутомляемость, тахикардия, возникновение повышенного потоотделения – все это влияет на качество зрения ребенка.

Еще одной причиной развития светобоязни может стать паралич глазодвигательного нерва. При этом заболевании состояние здоровья ребенка никак не нарушается, однако веко опущено, а зрачок сильно расширен. Из-за этого начинается развитие светобоязни.

Нарушения в функции щитовидной железы – одна из причин развития светобоязни. При первых подозрениях, обратитесь к офтальмологу. Он назначит ряд процедур, при помощи которых установит точный диагноз и лечение.

Список процедур для определения источника возникновения симптома:

• УЗИ щитовидки.
• Офтальмологическая процедура.
• ЭЭГ (электроэнцефалография) – процедура при которой исследуют активность головного мозга.
• Анализ, показывающий уровень гормона щитовидной железы.

Как избежать появления светобоязни?

Перед попытками избавиться от фотофобии самостоятельно, обратитесь к лечащему врачу. Фотофобия – не отдельное заболевание, а лишь симптом. Именно поэтому необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Он тщательно проведет осмотр, выяснит причину возникновения симптома, поставит диагноз и назначит лечение.

Именно от причины возникновения светобоязни будет зависеть дальнейшее лечение. К примеру, при возникновении какого-либо вирусного заболевания, будет назначена противовирусная и антибактериальная терапия. После окончательного восстановления, зрение придет в норму.

Однако, есть небольшие методы самостоятельной профилактики. Она поможет вам уменьшить возникающие неприятные ощущения от яркого света, избежать покраснения и раздражения слизистой оболочки глаза. В некоторых случаях светобоязнь никак не связана с появлением заболеваний и нарушений органов зрения. В таком случае стоит приобрести темные солнцезащитные очки. Обязательно носите их в яркий солнечный день. Очки должны обладать защитными свойствами против ультрафиолетовых лучей.

Если фотофобия вызвана принятием каких-либо медикаментов, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом о смене лекарственных препаратов.

Использование антисептических глазных капель. Капли должны обладать противовоспалительными свойствами, успокаивать слизистую оболочку глаза. Носите специальные контактные линзы или очки, не пропускающие лучи солнечного света. Избегайте ярких источников света. Эти небольшие советы помогут облегчить жизнь людям со светобоязнью.

Светобоязнь – не заболевание, а всего лишь симптом. Возникает из-за воздействия различных болезней, нарушений в функции органов зрения. Симптомами светобоязни является покраснение глаз, расширенный зрачок, слезливость, раздражение слизистой оболочки, частое моргание, избегание ярких источников света. Чтобы облегчить симптомы фотофобии, необходимо приобрести солнцезащитные очки, с защитой от прямых ультрафиолетовых лучей, использовать антисептические препараты для глаз, направленные на облегчение болевых ощущений и удаление воспаленности и красноты.

Светобоязнь – это особенное проявление, при котором глаза человека болезненно реагируют на свет. Признак характеризуется повышенной чувствительностью зрительной системы. Если у человека отмечается такое состояние, то при любом попадании света в глаза он будет испытывать неприятные ощущения и щуриться. В медицинской терминологии светобоязнь называется фотофобия или гелиофобия (страх перед солнцем).

Для человеческого глаза существует оптимальная сила света, превышение которой доставляет дискомфорт. При ярком источнике свечения у больного ухудшается зрение и наступает ослепление. Однако, это нормальная реакция организма на перемену света. Светобоязнь заключается в том, что человека одолевают неприятные ощущения и при нормальном уровне света.

Стоит также учитывать, что фотофобия не является самостоятельной болезнью - это проявление заболевания.

Этиология

Причины светобоязни бывают самыми разными. Так как это симптом к заболеванию, то факторами, которыми провоцируют развитие признака, являются сами недуги. Помимо заболеваний, есть и другие причины такого явления:

• строение глаза;
• негативное влияние окружающей среды;
• заболевания вирусного или бактериального происхождения.

Светобоязнь глаз также формируется, на фоне употребления медикаментов - хинина, тетрациклина, доксициклина, белладонны, фуросемида.

Выявлено, что симптомы фотофобии проявляются при таких патологиях глаз:

• язвы и нарушение строения роговицы;
• опухоли;
• – повреждение роговой оболочки;
• ирит – нарушение радужной оболочки.

Довольно часто такой признак проявляется и при , патологиях центральной нервной системы или при остром приступе . Ухудшить зрение и способствовать появлению светобоязни может и продолжительное ношение линз.

Светобоязнь у ребёнка появляется под воздействием таких патологий:

• дефицит меланина;
• акродиния;
• патология глазодвигательного нерва;
• конъюнктивит.

Симптоматика

Так как гелиофобия является лишь симптомом к фотофобии, то этому признаку сопутствуют и другие симптомы:

• – проявляется при , ;
• – симптомы характерны для развития мигрени, головной боли, ;
• – появляется при менингите, энцефалите, ;
• и – указывает на менингит, мигрень, .

Сама же светобоязнь вызывает у больного такие симптомы:

• чувство жжения и рези;
• желание прищурить или закрыть глаза.

Диагностика

При наличии светобоязни глаз больному необходимо обязательно обратиться к доктору и обследоваться. Для определения точного диагноза больному нужно пройти такие исследования:

• офтальмоскопия;
• осмотр сосудов глазного дна;
• анализ роговицы.

В случае неясности этиологии появления симптома, могут быть назначены дополнительные инструментальные методы обследования.

Чтобы вылечить светобоязнь у детей нужно сначала обратиться за помощью педиатра. Доктор направит к узкому специалисту и назначит вышеупомянутые методы обследования. Ребёнку нужно пройти анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, а также УЗИ железы и доплерографию магистральных сосудов.

Лечение

Терапия симптома назначается после определения причин формирования патологии. Доктора советуют больным придерживаться простых правил:

• в солнечные дни не выходить из дома без солнцезащитных очков;
• использовать глазные капли;
• при приступах мигрени пациенту желательно зайти в тёмное место.

Своевременное лечение светобоязни и причин её возникновения способствует быстрому купированию данного симптома.

Однако довольно часто признак формируется не на фоне какого-либо заболевания, а является врождённым. В таком случае доктора рекомендуют придерживаться вышеперечисленных правил.

Светобоязнь – аномальная непереносимость органами зрения искусственного или естественного света, под действием которых возникают дискомфортные ощущения. Причины светобоязнь глаз может иметь различные и сопровождаться прочими неприятными симптомами.

Почему глаза болезненно реагируют на свет?

Другое название данного явления – фотофобия. Гиперчувствительность к свету, его боязнь особенно остро выражена под воздействием источников яркой освещенности, а в условиях сумерек или в темноте дискомфорт в глазах зачастую меньше. Основным проявлением рассматриваемого патологического состояния является рефлекторное смыкание век и желание закрыть глаза руками от света. Нередко присутствует также резь в глазах, повышенное образование слезной жидкости, ощущение «песка» в глазах, что может свидетельствовать об офтальмологических патологиях.

Задаваясь вопросами, почему возникает светобоязнь, симптом какого заболевания это может быть, следует рассматривать в числе возможных причин не только глазные болезни. Так, фотофобия развивается на фоне некоторых заболеваний центральной нервной системы, присутствует при инфекционных поражениях организма, протекающих с выраженной интоксикацией, появляется как побочный эффект при приеме некоторых медикаментов (например, фуросемид, тетрациклин). На эти причины могут указывать дополнительные проявления: головная боль, тошнота, повышенная температура тела и пр.

Нормальным физиологическим явлением считается кратковременная повышенная чувствительность органов зрения, возникающая вследствие длительного пребывания в помещении со слабым освещением. Объясняется это тем, что зрачок не успевает быстро адаптироваться к новым условиям. Подобное возникает после сна, при продолжительном чтении, работе за монитором компьютера. Если же симптом возникает часто и долго не проходит, это должно насторожить.

Психосоматика светобоязни

Иногда боязнь света является невро-психологическим расстройством, при котором у человека наблюдается панический страх перед солнечным светом. Это отклонение носит название гелиофобия и сопровождается появлением таких симптомов во время нахождения под открытыми солнечными лучами:

• нарастающая тревожность;
• желание укрыться в безопасном месте, убежать;
• дрожь по телу;
• слабость;
• учащение сердцебиения;
• потеря сознания.

Гелиофобия вынуждает человека к ограничению пребывания вне помещений, сужению круга общения, затруднению обучения и трудоустройства. Ввиду изолированности страдает не только психологическое состояние, но и физическое здоровье, т.к. без солнечных лучей в организме не вырабатывается витамин D. У людей с такой фобией бледная кожа, низкая масса тела, проблемы с зубами и костной системой.

Боязнь света при простуде

При вирусных и бактериальных заболеваниях респираторной системы, сопровождаемых увеличением температуры тела, нередко наблюдается светобоязнь глаз, особенно при прямом взгляде в сторону световых лучей. Обусловливается симптом интоксикацией организма, связанной с размножением болезнетворных микробов и проникновением продуктов их жизнедеятельности в кровь, а оттуда – в мышечные ткани, в том числе и глазные. Помимо того, у больного наблюдается покраснение глазных яблок, жжение в глазах, болезненность при движении глазами.

Иногда патогены поражают структуры глазного аппарата, вызывая сопутствующий – воспалительный процесс в мембране, окружающей глазное яблоко. В таком случае в зависимости от того, признаки какой болезни, боязнь света сопровождается слизистыми или гнойными выделениями из глаз, резью, отечностью век. Реже на фоне простудных инфекций возникает неврит зрительного нерва, имеющий сходную симптоматику.

Светобоязнь при менингите

При таком тяжелом заболевании, как , возникает инфекционное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Светобоязнь и головная боль, непереносимость громких звуков, резкий подъем температуры тела, рвота, сыпь на теле – основные симптомы заболевания. У пациентов повышается внутричерепное давление, могут поражаться мозговые нервы и глазные сосуды. В связи со стремительным течением и опасными осложнениями больные менингитом нуждаются в немедленной госпитализации.

Светобоязнь при кори

Взрослые болеют редко, но, инфицировавшись, переносят болезнь тяжело, зачастую с осложнениями. Эта вирусная патология непременно сопровождается такими симптомами, как светобоязнь и слезотечение. Вместе с ними присутствуют прочие характерные проявления: внезапное ухудшение состояния, сильная слабость, повышение температуры тела, боль в голове, насморк, сыпь. Появление непереносимости света при кори, прежде всего, связано с воспалением слизистой оболочки органов зрения.

Светобоязнь – катаракта

Встречающееся у многих женщин в возрасте заболевание характеризуется уменьшением прозрачности глазного хрусталика, частичным или полным его помутнением. Основное проявление данной патологии – появление размытости зрения, при которой предметы видятся с размытыми контурами и выглядят, словно помещенными за запотевшее стекло. Нередко объекты перед глазами двоятся, изменяется цветовосприятие.

Во многих случаях при данном заболевании появляется повышенная чувствительность к свету, причем светобоязнь увеличивается к вечеру, а в темноте значительно снижается зрение. Помимо того, характерно видение радужных ореолов вокруг источников света – фонарей, ламп. Это связано с тем, что световые лучи, достигая помутненного хрусталика, рассеиваются и не достигают сетчатки.

Светобоязнь при глаукоме

Среди причин светобоязни глаз выделяется глаукома – ряд патологий органов зрения, сопровождаемых повышенным внутриглазным давлением из-за нарушения оттока жидкости. Вследствие этого развиваются патологические изменения в глазных структурах, снижается острота зрения, повреждается зрительный нерв и сетчатка. У взрослых пациентов светобоязнь, причины которой связаны с разновидностью данной патологии – закрытоугольной глаукомой, сопутствует таким симптомам, как боли в глазу, головная боль, тошнота.

Как избавиться от светобоязни?

В зависимости от того, при каких заболеваниях светобоязнь наблюдается, методы избавления от этого симптома будут различаться. Чтобы установить диагноз, зачастую требуется консультация не только офтальмолога, но и специалистов других областей медицины. Отыскав провоцирующие факторы, необходимо приступить к лечению, которое может складываться из консервативных способов или оперативных вмешательств. Пока проводится лечение, светобоязнь глаз получается минимизировать, придерживаясь рекомендаций:

• ношение солнцезащитных очков, лучше с фильтрами коричневого оттенка;
• ограничение просмотра телевизора, пребывания за компьютером;
• если симптом возникает приступообразно, следует в это время находится в затемненном помещении.

Капли при светобоязни глаз

Светобоязнь глаз, причины которой объясняются офтальмологическими заболеваниями, устраняется посредством применения глазных капель, зачастую следующих:

• антибактериальные (антисептические) – Левомицетин, Тобрадекс;
• противовоспалительные (гормональные и негормональные) – Дексаметазон, Индоколлир;
• увлажняющие – Оксиал, Катионорм;
• сосудосуживающие – Окуметил, Визин.

В некоторых случаях совместно с лечением глазными препаратами рекомендуется проводить гимнастику и массаж для глаз. Если после применения назначенных врачом капель в течение 3-5 дней не устраняется и не уменьшается светобоязнь, лечение требует корректировки. Возможно, потребуется проведение повторных и дополнительных диагностических мероприятий.

Лечение светобоязни глаз народными средствами

С разрешения врача можно попытаться уменьшить боязнь яркого света посредством народных средств. Немало растений отлично зарекомендовали себя при лечении офтальмологических симптомов, и светобоязнь глаз, причины которой связаны с глазными патологиями, не является исключением.

В большинстве случаев боязнь света не связана с серьезными офтальмологическими заболеваниями, и лечение заключается в простых поддерживающих и профилактических мероприятиях. Если светобоязнь ярко выражена и сопровождается болевыми симптомами, то этот симптом может сигнализировать о воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний.

Если человек длительное время проводит в темном или плохо освещенном помещении, то постепенно яркий свет начинает вызывать неприятные ощущения. Причина в том, что наши зрачки не успевают адаптироваться к резкой смене светового режима, как следствие - слезотечение, воспаление век (из-за частого прищуривания).

К основным причинам светобоязни глаз врачи относят следующие факторы:

• конъюнктивит - при этом инфекционном заболевании наблюдается острое воспаление слизистой, резь в глазах, гнойные выделения, болезненность при ярком освещении;
• если роговица глаза повреждена механически, или диагностируется язвенное поражение эпидермиса, опухоли, то этот факт также может вызвать светобоязнь глаз;
• иридоциклит - воспалительный процесс радужной оболочки также показывает симптомы болезненной реакции на яркое освещение;
• развитие глаукомы (повышенного глазного давления) также вызывает боязнь света;
• при мигренях и общем повышении или резких перепадах кровяного давления часто наблюдаются процессы болезненной реакции на яркий свет;
• расширение зрачков (искусственное) при терапевтическом лечении офтальмологических заболеваний;
• острые аллергические реакции;
• длительный прием препаратов группы тетрациклинов, а также фуросемида и хинина вызывают светобоязнь. Отдельно надо отметить, что прием доксициклина в качестве побочной реакции часто провоцирует болезненное восприятие яркого света;
• отслоение сетчатки;
• «синдром сухих глаз» — при работе за компьютером;
• неправильное или длительное ношение контактных линз;
• при проведении сварочных работ может быть вызвано нарушение зрения под действием яркого света (солнечный свет тоже провоцирует светобоязнь).

Боязнь яркого света обусловлена особым строением глаза и сетчатки у людей с разным цветом глаз, светлая радужка более восприимчива к действию яркого света. Альбиносы также больше подвержены развитию данного заболевания.

Диагностика заболевания

Для диагностики светобоязнь специалист должен диагностировать все симптомы в совокупности и выявить причину, которая вызывает болезненные ощущения:

• глазные яблоки болят при надавливании, наблюдаются постоянные болезненные ощущения;
• регулярная слезоточивость;
• пациент прищуривается, постоянно смыкает веки;
• диагностируются частые, регулярные головные боли.

В особо тяжелых случаях пациенты временно теряют ориентацию в пространстве, наблюдается временная краткосрочная потеря зрения.

Для выяснения полной картины развития болезни и назначения правильного лечения необходимы дополнительные лабораторные исследования:

• КТ мозга и электроэнцефалограмма - для выявления серьезных хронических нарушений;
• исследование при помощи щелевой лампы;
• забор люмбальной пункции.

Только после всех исследований офтальмолог может назначить правильное и эффективное лечение.

Лечение и профилактика

Не стоит пугаться, часто фотофобия, которая не связана с серьезными хроническими или инфекционными заболеваниями излечивается простыми методами:

• летом надо носить солнцезащитные очки с УФ фильтром;
• ограничить время перед экраном монитора и телевизора;
• приобрести увлажняющие капли для глаз «Визин», витаминные препараты.

Недооценивать сигналы организма также нельзя. Иногда боязнь света может сигнализировать о серьезных хронических болезнях ил инфекциях. Светобоязнь — симптом каких заболеваний:

• острый конъюнктивит;
• эрозия роговицы;
• язвы роговицы глаза;
• мигрень;
• хроническая или сезонная аллергия;
• нарушения в психике;
• повышенное артериальное давление;
• гормональные нарушения.

Отдельно надо отметить, что светобоязнь в детском возрасте зачастую сигнализирует, что надо применять срочные меры к устранению проблемы.

Светобоязнь в детском возрасте

Детский организм очень остро реагирует на инфекционные заболевания, одним из признаков, который должен насторожит родителей, является болезненная реакция на свет.

При каких заболеваниях светобоязнь у детей требует немедленной диагностики и лечения:

• острый инфекционный конъюнктивит;
• повреждения роговицы глаза механического или химического характера;
• опухоли разной этимологии;
• туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит;
• вирусные заболевания.

Наблюдается у некоторых детей и врожденный недостаток меланина. В этом случае назначаются витаминные препараты, но, только после всестороннего лабораторного обследования.

Светобоязнь у детей — причины и лечение:

• воспаление слизистой глаз чаще всего диагностируется при вирусном, аллергическом или бактериальном конъюнктивите. Лечение заключается в назначении противовирусных препаратов перорально и местного промывания глаз дезинфицирующими препаратами;
• «розовая болезнь» (акродиния) - покраснение и липкость кистей рук и стоп, повышение кровяного давления, обильное потоотделение, снижение или полная потеря аппетита, ярко выраженная светобоязнь;
• эндокринная офтальмопатия - аутоиммунное заболевание, которая связано с нарушениями функций щитовидной железы;
• грибковый и туберкулезно-аллергический конъюнктивит - часто диагностируется в детском возрасте и требует профессионального лечения;
• воспаление лимфатических узлов, вызванное туберкулезом, также вызывает болезненную реакцию на яркий свет.

При первых признаках нарушений зрения у детей важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Светобоязнь может быть признаком серьезной инфекции или другого хронического заболевания. Вовремя оказанная медицинская помощь снизит риск сопутствующих воспалительных процессов и гарантирует полное излечение пациента.

Вконтакте