Аутоиммунные заболевания — список болезней. Какие бывают аутоиммунные заболевания? Список патологий

Грибы, простейшие, чужеродные белки, трансплантированные ткани и пр.), однако в некоторых ситуация функционирование иммунной системы нарушается, что приводит к агрессии собственных тканей организма факторами иммунной защиты.

Аутоиммунные заболевания – это группа болезней, при которых происходит разрушение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы. К наиболее распространенным аутоиммунным заболеваниям относятся склеродермия, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит Хасимото, диффузный токсический зоб и пр. Кроме того, развитие многих заболеваний (инфаркт миокарда , вирусный гепатит , стрептококковые, герпесные , цитомегаловирусные инфекции) может осложняться появлением аутоиммунной реакции.

Механизм развития аутоиммунных заболеваний
Механизм развития аутоиммунных заболеваний полностью не изучен. Очевидно, что аутоиммунные заболевания вызваны нарушением функции иммунной системы в целом или ее отдельных компонентов.

В частности, доказано, что в развитии системной красной волчанки, миастении или диффузного токсического зоба, задействованы Т-лимфоциты супрессоры. При этих заболеваниях наблюдается снижение функции этой группы лимфоцитов, которые в норме тормозят развитие иммунного ответа и предотвращают агрессию собственных тканей организма. При склеродермии наблюдается повышение функции Т-лимфоцитов помощников (Т-хелперы), что в свою очередь приводит к развитию избыточного иммунного ответа на собственные антигены организма. Не исключено, что в патогенезе некоторых аутоиммунных заболеваний задействованы оба эти механизма, равно как и другие типы нарушений функции иммунной системы. Функциональность иммунной системы во многом определяется наследственными факторами, поэтому многие аутоиммунные заболевания передаются из поколения в поколение. Возможно нарушение функции иммунной системы под действием внешних факторов, таких как инфекции, травмы, стресс . На данный момент считается, что неблагоприятные внешние факторы, как таковые не способны вызвать развития аутоиммунного заболевания, а лишь повышают риск его развития у лиц с наследственной предрасположенностью к патологии этого типа.

Классические аутоиммунные заболевания встречаются относительно редко. Гораздо чаще возникают аутоиммунные осложнения некоторых заболеваний. Присоединение аутоиммунного механизма может во многом утяжелить эволюцию заболевания и потому определяет прогноз болезни. Аутоиммунные реакции возникают, например, при ожогах, хронических ангинах, инфаркте миокарда, вирусных заболеваниях, травмах внутренних органов. Патогенез развития аутоиммунных реакции очень сложен и во многом не ясен. На данный момент достоверно известно, что некоторые органы и ткани человеческого организма развиваются в относительной изолированности от иммунной системы, поэтому в момент дифференцировки иммунных клеток, клоны способные атаковать эти типы тканей или органов не удаляются. Аутоиммунная агрессия наступает тогда, когда по каким-то причинам барьер, отделяющий эти ткани или органы от иммунной системы разрушается и они распознаются иммунными клетками как «чужеродные». Такое происходит с тканями глаза или яичка, которые могут подвергнуться аутоиммунной атаке во время различных воспалительных реакций (при воспалении тканевые барьеры нарушаются). Другим механизмом развития аутоиммунных болезней являются перекрестные иммунные реакции. Известно, что некоторые бактерии и вирусы, равно как и некоторые лекарства, по своей структуре схожи с некоторыми компонентами тканей человека. Во время инфекционного заболевания, вызванного данным типом бактерии или вируса, или во время приема определенного лекарства иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые способны реагировать с нормальными тканями организма, компоненты которых схожи с антигенами, вызвавшими иммунную реакцию. Описанный выше механизм лежит в основе возникновения ревматизма (перекрестная реакция на антигены стрептококка), сахарного диабета (перекрестная реакция на антигены вируса Коксаки В и гепатита А), гемолитических анемий (перекрестная реакция на медикаменты).

В ходе различных заболеваний ткани организма подвергаются частичной денатурации (изменению структуры), что наделяет их свойствами чужеродных структур. В таких случаях возможно возникновение аутоиммунных реакций, которые направлены против здоровых тканей. Такой механизм характерен для повреждений кожи при ожогах, синдрома Дреслера (перикардит, плеврит) при инфаркте миокарда. В других случаях здоровые ткани организма становятся мишенью для собственной иммунной системы из-за присоединения к ним чужеродного антигена (например, при вирусном гепатите В).

Еще одним механизмом аутоиммунного поражения здоровых тканей и органов является вовлечение их в аллергические реакции. Такое заболевание как гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек), развивается в результате осаждения в почках циркулирующих иммунных комплексов, которые образуются в ходе обычной ангины .

Эволюция аутоиммунных заболеваний
Эволюция аутоиммунных заболеваний зависит от типа заболевания и механизма его возникновения. Большинство истинных аутоиммунных заболеваний относятся к хроническим. В их развитии отмечаются периоды обострений и ремиссий. Как правило, хронические аутоиммунные заболевания приводят к серьезным нарушениям функции внутренних органов и инвалидизации больного. Аутоиммунные реакции, сопровождающие различные заболевания или применение медикаментов, напротив, кратковременны и исчезают вместе с заболеванием, вызвавшим их развитие. В некоторых случаях последствия аутоиммунной агрессии организма могут дать начало самостоятельной патологии хронического характера (например сахарный диабет 1-го типа после перенесенной вирусной инфекции).

Диагностика аутоиммунных заболеваний
Диагностика аутоиммунных заболеваний основывается на определении иммунного фактора, вызывающего повреждение органов и тканей организма. Такие специфические факторы определены для большинства аутоиммунных болезней.

Например, в диагностике ревматизма проводят определение ревматоидного фактора, в диагностике системной волчанки – LES клеток, антител против ядра (ANA) и против ДНК, склеродермии антител Scl-70. Для определения этих маркеров используют различные лабораторные иммунологические методы исследования.

Клиническое развитие болезни и симптомы заболевания могут служить источником полезной информации для установки диагноза аутоиммунной болезни.

Для развития склеродермии характерно поражение кожи (очаги ограниченного отека, которые медленно подвергаются уплотнению и атрофии, формирование морщин вокруг глаз, сглаживание рельефа кожи), поражение пищевода с нарушением глотания, утончение концевых фаланг пальцев, диффузные поражение легких, сердца и почек. Для красной волчанки характерно появление на коже лица (на спинке носа и под глазами) специфического покраснения в виде бабочки, поражение суставов, наличие анемии и тромбоцитопении. При ревматизме характерно появление артрита после перенесенной ангины и более позднее формирование дефектов клапанного аппарата сердца.

Лечение аутоиммунных заболеваний
В последнее время достигнуты значительные успехи в лечении аутоиммунных заболеваний. Принимая во внимание тот факт, что основным фактором, повреждающим ткани организма, является собственная иммунная система, лечение при аутоиммунных заболеваниях носит иммуносупрессивный и иммуномодулирующий характер.

Иммуносупрессоры это группа лекарственных препаратов, угнетающих функцию иммунной системы. К таким веществам относятся цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид), кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон), антиметаболиты (Меркаптопурин), некоторые виды антибиотиков (Такролимус), противомалярийные препараты (Хинин), производные 5-аминосалициловой кислоты и пр. Общей характеристикой этих препаратов является угнетение функции иммунной системы и снижение интенсивности воспалительных реакций.

На фоне длительного приема этих препаратов могут развиться серьезные побочные реакции, такие как, например, угнетение кроветворения, присоединений инфекций, поражение печени или почек. Некоторые из этих препаратов угнетают деление клеток организма и потому могут вызвать появление таких побочных эффектов как выпадение волос. Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) могут вызвать развитие синдрома Кушинга (ожирение , повышение артериального давления , гинекомастия у мужчин). Назначить эти препараты может только квалифицированный специалист и только после установления точного диагноза.

Иммуномодулирующие средства применяются для восстановления равновесия между различными компонентами иммунной системы. На данный момент не существует специфических иммуномодулирующих средств, рекомендованных для этиотропного или патогенетического лечения аутоиммунных заболеваний. С другой стороны иммуностимулирующие препараты очень полезны для профилактики и лечение инфекционных осложнений, которые возникают на фоне применения иммунодепрессантов, речь о которых шла выше.

Альфетин – препарат содержащих белок схожий с эмбриональным альбумином, оказывает выраженное иммуномодулирующее действие за счет повышения секреции биологически активных веществ, регулирующих функцию Т-лимфоцитов. Прием Альфетина снижает потребность в кортикостероидных препаратах. Сам препарат не токсичен и хорошо переносится организмом.

В качестве иммуномодуляторов используются препараты Эхинацеи пурпурной, Родиолы розовой, экстракт Женьшеня.

В связи с тем, что большинство аутоиммунных заболеваний протекают на фоне витаминно-минеральной недостаточности, их комплексное лечение в большинстве случаев дополняется комплексами витаминов и минералов, а также различными пищевыми добавками, богатыми этими элементами.

Прием иммуномодулирующих препаратов нужно согласовать с лечащим врачом. В случае некоторых аутоиммунных заболеваний иммуномодуляторы противопоказаны.

Библиография :

• Земсков А.М., Иммунопатология, аллергология, инфектология, 2000
• Козлов В.А. Иммунотерапия аллергических, аутоиммунных и других заболеваний, Новосибирск: Агро-Сибирь, 2004
• Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии, М., 2002

В современном мире существует много видов заболеваний аутоиммунных. Вся суть заключается в том, что иммунные клетки противодействуют образованию собственных же клеток и тканей человеческого организма. Основные причины аутоиммунных заболеваний — нарушения нормальной работы организма и, как итог, образование антигенов.

В результате человеческий организм начинает вырабатывать больше лейкоцитов, которые, в свою очередь, подавляют чужеродные тела.

Характер болезней

Существует 2 ряда заболеваний: органоспецифические (поражают только органы) и системные (проявляются в любом месте человеческого организма). Существует и другая, более подробная классификация. В ней перечень аутоиммунных заболеваний разделен на несколько групп:

1. Первая: к ней относятся расстройства, появившиеся при нарушении гистогематической защиты. К примеру, если сперматозоиды попадают в не предназначенное для них место, то иммунная система человека начнет вырабатывать антитела. Может возникнуть панкреатит, диффузная инфильтрация, эндофтальмит, энцефаломиелит.
2. Вторая: появление аутоиммунной болезни происходит из-за трансформации тканей. Часто на это влияют химические, физические или вирусные факторы. На такое изменение клеток организм реагирует как на чужеродное вторжение в его работу. Нередко в тканях эпидермиса скапливаются антигены или экзоантигены, которые попадают в организм извне (вирусы, медикаменты, бактерии). Организм тут же реагирует на них, но одновременно происходит и трансформация клеток, поскольку на их оболочке присутствуют антигенные комплексы. При взаимодействии вирусов с естественными процессами организма в ряде случаев могут возникать антигены, обладающие гибридными свойствами, что влечет за собой появление аутоиммунных заболеваний нервной системы.
3. Третья: в нее входят аутоиммунные заболевания, связанные с соединением тканей организма с экзоантигенами, из-за чего возникает естественная реакция, направленная на пораженные места.
4. Четвертая: заболевания, вызванные генетическим сбоем или влиянием плохой внешней среды. При этом происходит быстрая мутация иммунных клеток, после чего появляется красная волчанка, входящая в разряд системных аутоиммунных заболеваний.

Что ощущает человек

Симптомы аутоиммунных заболеваний носят разносторонний характер, часто они похожи на симптомы ОРВИ. На начальном этапе заболевание никак не дает о себе знать и развивается очень медленно. После человек может почувствовать боль в мышцах, головокружение. Постепенно поражается сердечно-сосудистая система. Появляется расстройство кишечника, могут возникнуть болезни суставов, нервной системы, почек, печени и легких. Часто при аутоиммунной болезни встречаются заболевания кожи и другие виды недугов, усложняющие процесс диагностики.

Склеродермия — аутоиммунное заболевание, вызванное спазмом мелких сосудов на пальцах. Главный симптом — это изменение цвета кожи под воздействием стресса или низкой температуры. Сначала поражаются конечности, после чего болезнь локализуется на других участках тела и органах. Чаще страдает щитовидная железа, легкие и желудок.

Тиреоидит начинается с воспалительного процесса в щитовидке, что благоприятствует образованию антител и лимфоцитов, которые после начинают борьбу с организмом.

Васкулит возникает при поражении целостности кровеносных сосудов. Симптомы следующие: отсутствие аппетита, плохое общее самочувствие, кожный покров становится бледным.

Витилиго — кожное хроническое заболевание. Проявляется в виде множества белых пятен, в этих местах кожа лишена меланина. Такие области, в свою очередь, могут слиться в одно большое пятно.

Рассеянный склероз — еще одна болезнь, входящая в список аутоиммунных заболеваний. Она носит хронический характер и поражает нервную систему, образуя очаги разрушения миелиновой оболочки нервов спинного и головного мозга. Также страдает поверхность тканей ЦНС: на них образуются рубцы, так как нейроны замещаются клетками соединительной ткани. В мире 2 млн человек страдают от данной болезни.

Алопеция — происходит патологическое выпадение волос. На теле появляются облысевшие или поредевшие участки.

Аутоиммунный гепатит: относится к числу аутоиммунных заболеваний печени. Носит хронический воспалительный характер.

Аллергия — реакция иммунитета на различные аллергены. В усиленном режиме происходит выработка антител, вследствие чего появляются характерные высыпания на теле человека.

— заболевание, при котором периодически возникает воспаление желудочно-кишечного тракта.

Самые распространенные патологии аутоиммунного происхождения это: сахарный диабет, ревматоидный артрит, тиреоидит, рассеянный склероз, панкреатит, диффузная инфильтрация щитовидки, витилиго. По статистике, рост этих заболеваний постоянно увеличивается.

Кто рискует заболеть и какие бывают осложнения

Аутоиммунное заболевание может проявиться не только у взрослого человека. У детей часто встречается ряд патологий:

• анкилозирующие спондилоартриты (страдает позвоночник);
• ревматоидный артрит;
• периартрит узелковый;
• системная волчанка.

Два первых вида болезни поражают суставы, сопровождаются воспалением хрящей и сильными болями. Красная волчанка поражает внутренние органы, сопровождается высыпаниями, а периартрит оказывает негативное влияние на артерии.

Беременные составляют особую категорию людей, подверженных аутоиммунной болезни. Женщины от природы имеют риск заболеть в 5 раз выше, чем сильная половина, и наиболее часто это происходит в репродуктивном возрасте.

Как правило, у беременных возникает заболевание Хашимото, рассеянный склероз, проблемы щитовидки и . В период вынашивания ребенка некоторые болезни имеют тенденцию к снижению и обретают хронический характер, а в послеродовой период могут резко обостряться. Важно знать, что аутоиммунные заболевания, симптомы которых описывались выше, могут нанести значительный вред матери и плоду.

Своевременная диагностика и лечение женщины в период планирования беременности позволят избежать тяжелых патологий и выявить болезнь.

Интересный факт: не только люди болеют аутоиммунными заболеваниями, но и домашние животные. Чаще всего страдают собаки и коты. У них может быть:

• миастения (поражает нервы и мышцы);
• способная поражать любые органы системная красная волчанка;
• пузырчатка листовидная;
• болезнь суставов — полиартрит.

Если больному питомцу вовремя не оказать помощь, например, проколоть иммунодепрессанты или кортикостероиды (для снижения сильной активности иммунитета), то он может умереть. Сами по себе аутоиммунные заболевания практически не возникают. Как правило, они появляются из-за ослабления организма прочими болезнями: во время или после инфаркта миокарда, ангины, герпеса, вирусного гепатита, цитомегаловируса. Многие аутоиммунные болезни носят хронический характер и время от времени обостряются, в основном в благоприятный для них период осенью и весной. Осложнения могут быть настолько серьезными, что нередко у больного поражаются органы и он становится инвалидом. Если аутоиммунная патология возникла как сопутствующее заболевание, то и проходит она, когда больной вылечится от основной болезни.

На сегодняшний день наука не знает точных причин возникновения аутоиммунных заболеваний. Известно лишь, что внутренние и внешние факторы, способные нарушить работу иммунной системы, влияют на их появление. Внешними факторами считаются стрессы и неблагоприятная окружающая среда.

Внутренним же является неспособность отличать лимфоцитами собственные и чужие клетки. Часть лимфоцитов запрограммирована на борьбу с инфекциями, а часть — на ликвидацию больных клеток. И когда происходит сбой в работе второй части лимфоцитов, то начинается процесс разрушения нормальных клеток, это и становится причиной аутоиммунного заболевания.

Как определить болезнь и чем ее лечить

Диагностика аутоиммунных заболеваний направлена в первую очередь на определение фактора, вызывающего болезнь. В системе здравоохранения есть целый список, в котором прописаны все возможные маркеры аутоиммунных заболеваний.

Например, если врач подозревает у пациента ревматизм на основании симптомов или прочих явлений, то он назначает определенный анализ. При помощи пробы-маркера Les-клеток, настроенных на разрушение ядра и молекул ДНК, можно выявить системную красную волчанку, а проба-маркер Sd-70 определяет склеродермию.

Маркеров очень много, они классифицируются на основании выбранного антителами направления разрушения и ликвидации цели (фосфолипидов, клеток и т.д.). Параллельно пациенту назначают сдать анализ на ревмопробы и биохимию.

Более того, с их помощью можно на 90% подтвердить наличие ревматоидного артрита, на 50% — болезнь Шегрена, на 30-35% — наличие других аутоиммунных патологий. Динамика развития многих таких болезней однотипная.

Чтобы доктор смог поставить окончательный диагноз, понадобится еще сдать иммунологические анализы и определить количество и динамику выработки организмом антител.

До сих пор нет определенной схемы того, как должно проходить лечение аутоиммунных заболеваний. Но в медицине существуют методы, которые помогают убрать симптомы.

Лечиться нужно лишь под строгим наблюдением врача-специалиста, поскольку прием не тех лекарств может повлечь развитие онкологических или инфекционных болезней.

Направление для лечения должно быть таким: необходимо подавить иммунную систему и назначить иммунодепрессанты, противовоспалительные нестероидные и стероидные препараты. Вместе с тем медики запускают регуляцию обменных процессов тканей и назначают процедуру плазмаферез (выведение плазмы из крови).

Больному стоит настроиться на то, что процесс лечения долгий, но обойтись без него нельзя.

Что такое аутоиммунные заболевания? Список их весьма широк и включает около 80 разнородных по течению и клиническим признакам болезней, которые, однако, объединяет единый механизм развития: по неизвестным до сих пор медицине причинам иммунная система принимает клетки собственного организма за «врагов» и начинает уничтожать их.

В зону атаки может попасть один орган - тогда речь идет об органоспецифической форме. Если поражается два органа и более, то мы имеем дело с системным заболеванием. Некоторые из них могут протекать как с системными проявлениями, так и без них, например ревматоидный артрит. Одни заболевания характеризуются одновременным поражением разных органов, при других же системность появляется лишь в случае прогрессирования.

Это самые непредсказуемые болезни: они могут неожиданно возникать и так же спонтанно проходить; появляться один раз в жизни и больше никогда человека не беспокоить; быстро прогрессировать и заканчиваться летальным исходом... Но чаще всего они принимают хроническую форму и требуют лечения на протяжении всей жизни.

Системные аутоиммунные заболевания. Список

Какие еще есть системные аутоиммунные заболевания? Список можно продолжить такими патологиями, как:

• дерматополимиозит — тяжелое, быстро прогрессирующее поражение соединительной ткани с вовлечением в процесс поперечно-гладкой мускулатуры, кожи, внутренних органов;
• для которого характерен тромбоз вен;
• саркоидоз — мультисистемное гранулематозное заболевание, чаще всего поражающее легкие, а также сердце, почки, печень, мозг, селезенку, репродуктивную и эндокринную системы, ЖКТ и другие органы.

Органоспецифические и смешанные формы

К органоспецифическим видам относят первичную микседему, тиреоидит Хашимото, тиреотоксикоз (диффузный зоб), аутоиммунный гастрит, пернициозную анемию, (недостаточность коры надпочечников), и тяжелую миастению.

Из смешанных форм следует назвать болезнь Крона, первичный билиарный цирроз, целиакию, хронический активный гепатит и другие.

Аутоиммунные заболевания. Список по преобладающим симптомам

Данный вид патологий можно разделить в зависимости от того, какой орган преимущественно поражен. В такой перечень попадают и системные, и смешанные, и органоспецифические формы.

Диагностика

В основе диагностики лежит клиническая картина и лабораторные анализы на аутоиммунные заболевания. Как правило, сдают общий, биохимический и иммунологический анализ крови.

Аутоиммунные заболевания – это болезни человека, которые проявляются как последствие слишком высокой активности иммунной системы организма

Аутоиммунные заболевания – это болезни человека, которые проявляются как последствие слишком высокой активности иммунной системы организма относительно его же собственных клеток. Иммунная система воспринимает свои ткани как чужеродные элементы и начинает повреждать их. Такие заболевания также принято называть системными, так как происходит поражение определенной системы организма в целом, а иногда поражается весь организм.

Для современных медиков причины и механизм проявления таких процессов остается невыясненными. Так, есть мнение о том, что спровоцировать аутоиммунные болезни может и стресс, и травмы, и инфекции разного рода, и переохлаждение.

Аутоиммунные заболевания - это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

Причины развития почти всех аутоиммунных заболеваний до сих пор неизвестны.

С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний , а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно, зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пемфигоид, псориаз) нужен дерматолог, если легкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т.д.

Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, склеродермия, системная красная волчанка или же заболевание «выходит» за рамки одного органа: так, например, при ревматоидном артрите могут поражаться не только суставы, но и кожа, почки, легкие. В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности болезни, ее течения и адекватности проводимой терапии.

Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает «свое и чужое». Лекарственные средства, направленные на снижение активности иммунного воспаления, называются иммуносупрессантами. Основными иммуносупрессантами являются «Преднизолон» (или его аналоги), цитостатики («Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн» и др.) и моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления.

Многие больные часто задают вопросы, как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с «плохим» иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях не можно, а нужно. Врач всегда взвешивает, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите (например, микроскопическом полиангините) просто жизненно необходимо.

Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. При этом возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода «плата» за лечение болезни.

Часто пациентов интересует, можно ли принимать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающими аутоиммунными болезнями, однако, некоторые препараты при определенных ситуациях могут быть полезны, например, внутривенные иммуноглобулины

Системные аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания нередко представляют диагностическую сложность, требуют особого внимания врачей и пациентов, очень разные по своим проявлениям и прогнозу, и, тем не менее, большинство из них успешно лечится.

К данной группе относятся болезни аутоиммунного происхождения, которые поражают две и более системы органов и тканей, например, мышцы и суставы, кожу, почки, легкие и т.д. Некоторые формы заболевания приобретают системность только при прогрессировании болезни, например, ревматоидный артрит, другие сразу поражают много органов и тканей. Как правило, системные аутоиммунные болезни лечат ревматологи, однако нередко таких больных можно обнаружить и в отделениях нефрологии, пульмонологии.

Основные системные аутоиммунные болезни:

• Системная красная волчанка;
• системный склероз (склеродермия);
• полимиозит и дермаполимиозит;
• антифосфолипидный синдром;
• ревматоидный артрит (не всегда имеет системные проявления);
• синдром Шегрена;
• болезнь Бехчета;
• системные васкулиты (это группа разных отдельных болезней, объединенных на основании такого симптома, как воспаление сосудов).

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни могут поражать сразу несколько различных органов и тканей:

• Ревматоидный артрит;
• спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

Аутоиммунные заболевания органов эндокринной системы

К данной группе болезней относят аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),сахарный диабет 1-го типа и др.

В отличие от многих аутоиммунных заболеваний именно этой группе болезней не требуется проведение иммуносупрессивной терапии. Большинство пациентов наблюдаются эндокринологами или семейными врачами (терапевтами).

Аутоиммунные заболевания крови

Данной группой болезней специализированно занимаются гематологи. Наиболее известными заболеваниями являются:

• Аутоиммунная гемолитическая анемия;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• аутоиммунная нейтропения.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Очень обширная группа. Лечение данных заболеваний – прерогатива неврологов. Наиболее известными аутоиммунными болезнями нервной системы являются:

• Множественный (рассеянный) склероз;
• синдром Гиена-Баре;
• миастения Гравис.

Аутоиммунные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Данные заболевания лечат, как правило, гастроэнтерологи, реже – врачи общетерапевтического направления.

• Аутоиммунный гепатит,
• первичный билиарный цирроз;
• первичный склерозирующий холангит;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• целиакия;
• Аутоиммунный панкреатит.

Аутоиммунные заболевания кожи.

Лечение аутоиммунных заболеваний кожи – прерогатива дерматологов. Наиболее известными заболеваниями являются:

• Пемфингоид;
• псориаз;
• дискоидная красная волчанка;
• изолированные кожные васкулиты;
• хроническая крапивница (уртикарный васкулит);
• некоторые формы алопеции;
• витилиго.

Аутоиммунные заболевания почек

Данная группа разнообразных и нередко тяжелых болезней изучается и лечится как нефрологами, так и ревматологами.

• Первичные гломеролунефриты и гломеролупатии (большая группа болезней);
• синдром Гудпасчера;
• системные васкулиты с поражением почек, а также другие системные аутоиммунные заболевания с поражением почек.

Аутоиммунные заболевания сердца

Данные болезни лежат в сфере деятельности как кардиологов, так и ревматологов. Некоторые болезни лечат преимущественно кардиологи, например, миокардиты; другие заболевания – почти всегда ревматологи (васкулиты с поражением сердца).

• Ревматическая лихорадка;
• системные васкулиты с поражением сердца;
• миокардиты (некоторые формы).

Аутоиммунные заболевания легких

Данная группа болезней очень обширна. Болезни, поражающие только легкие и верхние дыхательные пути лечат в большинстве случаев пульмонологи, болезни системного характера с поражением легких – ревматологи.

• Идиопатические интерстициальные болезни легких (фиброзирующие альвеолиты);
• саркоидоз легких;
• системные васкулиты с поражением легких и другие системные аутоиммунные болезни с поражением легких (дерма- и полимиозит, склеродермия).