Сезонное обострение язвы: основы профилактики. Что делать при обострении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки

Когда слизистая оболочка желудка воспалилась, и на ней образовались ранки – это называют язвой. Возникает язва чаще в межсезонье, при несоблюдении правильного питания и чрезмерном поедании жирных, жареных, острых блюд. Человек испытывает сильные болезненные ощущения в поджелудочной железе, его мучает изжога, тошнота и присутствует тяжесть в желудке. Имея такие симптомы, каждый больной задается вопросом, что делать при обострении язвы желудка? На этот вопрос должен отвечать исключительно врач, который соберет анамнез болезни и проведет необходимые диагностические исследования, которые помогут поставить точный диагноз. Лечение должно происходить в стационаре под наблюдением медперсонала или дома, но при условии соблюдения строжайшей диеты, которую распишет лечащий врач.

Что такое обострение язвы желудка?

Обостряется заболевание в основном осенью или весной, когда происходит переход солнечной активности.

Больные, которые прежде сталкивались с язвой желудка и имеют хроническую форму, сразу ощущают, что она обострилась. Вовремя принятые меры помогут избежать обострения недуга, но для этого больного следует незамедлительно транспортировать в стационар, где будет осуществляться максимальный контроль над его самочувствием и состоянием.

Хроническое течение язвы имеет больший риск возникновения рецидивов заболевания, и чтобы избежать их, больному с таким диагнозом следует с большой ответственностью подойти к питанию и исключить из него запретные продукты, вести образ жизни, который не повлечет за собой возврат недуга.

Причины возникновения обострения язвенной болезни желудка

Возникают язвы с обострениями по различным причинам. Воспаления и ранки на слизистой оболочке желудка могут возникнуть из-за курения или физического переутомления, а также:

• в результате приема стероидов;
• при частом употреблении спиртосодержащих напитков в большом количестве;
• после сильных стрессовых ситуаций;
• в возрасте старше 50 лет;
• может передаваться по наследственности;
• при гиперкальцемии;
• при несоблюдении рекомендованного режима питания и чрезмерном злоупотреблении противопоказанными продуктами.

Немаловажной причиной считается перемена времени года. Таким образом, врачами было замечено, что обострения чаще возникают весной и осенью. В эти времена года организм перестраивается и нуждается в большем количестве витаминов, недостаток которых отрицательно сказывается на иммунитете человека. Помимо этого, в межсезонье люди более подвержены инфекциям верхних дыхательных путей и давлению.

В такие периода года больным следует позаботиться о своем здоровье заранее и уделить больше времени иммунитету, для чего следует придерживаться режима питания, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни. Рацион должен включать в себя как можно больше витаминов и полезных веществ.

Спровоцировать язву могут и инфекции с бактерией Helicobacter Pylori, заболевания, которые связаны с избыточным количеством желудочной кислоты.

Помимо вышеперечисленных причин, помогают обостриться язвам кислые овощи, ягоды, фрукты, употребление за один прием пищи большого количества продуктов, с которым поджелудочной железе справиться сложно.

Симптомы

При язве желудка больной наблюдает следующую симптоматику:

• Болезненные интенсивные ощущения в желудке, которые имеют острый характер, беспокоят больного и доставляют ему массу неудобств. Боль локализуется в зависимости от пораженного органа и проявляется сразу после приема пищи, которая способна нанести вред желудку. Больного беспокоит изжога, отрыжка с частым интервалом и боль в сердце.
• Рвота с кровянистыми вкраплениями.
• Кал приобретает черный цвет, что говорит о кровотечении в желудке.
• Изжога и отрыжка кислым.

Профилактика и лечение

Терапия болезни основана на правильном питании.

Воспаление и ранки на слизистой оболочке желудка проявляют себя различной симптоматикой, которая требует незамедлительного лечения. Не стоит пытаться самостоятельно пальпировать желудок и проводить диагностирование, а тем более, подбирать себе лекарства! При первых же признаках болезни больному следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и определения последующих лечебных действий. Терапия болезни основана на правильном питании, к которому стоит привыкнуть и навсегда включить его в режим жизни. Но чтобы избежать обострения язвы и такого лечения, нужно выполнять профилактические мероприятия, а именно:

• повышать иммунитет витаминами, активным образом жизни в период изменений солнечной активности;
• пересмотреть питание и исключить из него жирное, жареное, острое, а добавить нежирные сорта мяса, рыбы, овощи и фрукты;
• исключить употребление кислых и соленых блюд, которые способны повысить выделение соляной кислоты;
• обеспечить правильный режим дня, который будет включать необходимое количество времени на сон и отдых;
• вести активный образ жизни и заниматься умеренными физическими нагрузками;
• избегать перенапряжения, стрессовых ситуаций и негативных эмоций;
• придерживаться рекомендаций врача и соблюдать назначенную диету.

Если необходимость в строгой диете отсутствует, в любом случае важно придерживаться частого и дробного питания, хорошо пережевывать пищу и по возможности кушать в одинаковое время. Помимо этого, приготовленные блюда не должны быть слишком горячими или, наоборот, холодными, не рекомендуется употреблять пищу перед сном, следует выдержать время минимум час и только потом ложиться спать.

При язве желудка не рекомендуется употреблять грубую пищу, так как она способна повредить органы пищеварительной системы и затруднить процесс переваривания. Блюда следует отваривать или готовить на пару, на стадии ремиссии заболевания разрешается запекать.

Диета подбирается и корректируется индивидуально и зависит от стадии протекания заболевания и кислотности в желудке.

Жгучая боль является наиболее распространенным симптомом язвенной болезни. Боль усугубляется, когда желудочная кислота вступает в контакт с изъязвленной областью. Боль, как правило, может:

• Ощущаться от пупка до грудины.
• Усиливаться, когда ваш желудок пуст.
• Усиливаться ночью.

Набрав в любой поисковой системе «обострение язвы желудка симптомы фото» вы сможете увидеть, как выглядит язва «внутри» организма. Часто временный отказ от употребления определенных продуктов или принятие лекарств, снижающих кислотность желудка, облегчают или на некоторое время избавляют от боли. Хотя язва желудка может возникнуть по различным причинам, наибольшему риску ее возникновения подвержены:

• Люди, инфицированные бактерией хеликобактер пилори. Эта бактерия обычно живет в слизистой оболочке, которая покрывает и защищает стенки желудка и тонкой кишки. Часто хеликобактер пилори не доставляет никаких проблем, но иногда может вызвать воспаление внутреннего слоя желудка, а затем и язву
• Люди, которые регулярно принимают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен
• Люди с семейной историей язв
• Люди, которые регулярно употребляют алкоголь
• Люди с заболеваниями печени, почек или легких
• Люди старше 50 лет

Признаки и симптомы обострения язвы желудка

Когда возникает обострение язвы желудка симптомы его могут быть следующими:

• Рвота с кровью красного или черного цвета
• Темная кровь в стуле или пастообразный стул. Это вызвано внутренним кровотечением. Медленная потеря крови приводит к анемии, что может потребовать госпитализации или переливания крови
• Тошнота или рвота
• Необъяснимая потеря веса
• Изменение аппетита
• Инфекция. Язва может «проесть» отверстие в стенке желудка или тонкой кишки, из-за чего возрастет риск серьезного заражения брюшной полости
• Появление рубцовой ткани, которая может блокировать прохождение пищи через пищеварительный тракт, в результате чего возникают рвота и потеря веса

При возникновении подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При обострении язвы желудка самочувствие можно улучшить путем отказа от вредных привычек, таких как табакокурение и злоупотребление спиртным. Употребление молока может обеспечить временное облегчение, но это один шаг вперед и два шага назад. Молоко обволакивает стенки желудка в течение короткого времени. Но молоко также стимулирует производство желудочной кислоты, что в итоге осложнит язву еще больше.

Признаки и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, как правило, имеет хроническое рецидивирующее течение. При язвенной болезни периоды обострений сменяются периодами ремиссии, во время которых язвенного дефекта не выявляют, а на месте язвы чаще всего находят рубцы. Чаще обострения заболевания возникают осенью и весной.

Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки мужчины страдают чаще, чем женщины. При язвенной болезни желудка соотношение мужчин и женщин примерно одинаково. В большинстве случаев заболевание впервые проявляется в молодом трудоспособном возрасте.

Основным клиническим симптомом язвенной болезни является боль в области желудка. Боль чаще локализуется по центру, но может распространяться под левое и правое подреберье, в околопупочную область, отдавать в спину. Язвенная боль часто имеет жгущий характер и уменьшается после приема антацидов и молока.

Боли при язвах разной локализации имеют свои особенности. При язве желудка боль обычно возникает после еды . длится около 2 часов, а затем постепенно уменьшается и исчезает. При язве двенадцатиперстной кишки возникают голодные боли . начинающиеся через 2-4 часа после еды. Разновидностью голодных болей являются ночные боли, заставляющие пациента просыпаться и принимать пищу или теплое молоко.

Помимо болевого синдрома могут наблюдаться тошнота, рвота, отрыжка, тяжесть, распирание и переполнение в области желудка. Аппетит, как правило, хороший, однако в тех случаях, когда пища вызывает появление болей, пациенты стараются есть меньше.

В последнее время все чаще наблюдается малосимптомное или бессимптомное течение язвенной болезни. Такие варианты чаще свойственны пожилым пациентам, лицам, страдающим сахарным диабетом, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты или злоупотребляющим алкоголем. В этих случаях язвенная болезнь долгое время может не выявляться, и лишь развитие осложнений заставляет пациента обратиться за медицинской помощью.

Что такое гастрит?

В современной медицине термин гастрит объединяет большую группу острых и хронических заболеваний желудка, общим признаком которых служит воспаление его слизистой оболочки. Гастриты относятся к наиболее распространенным болезням органов пищеварения, часто заставляющим пациента обратиться к врачу.

Хронический гастрит характеризуется длительным течением. Многие люди без проведения адекватного лечения страдают им на протяжении практически всей жизни.

Принципиально выделение двух типов хронического гастрита — неатрофического и атрофического.

При неатрофическом гастрите патологический процесс ограничивается наличием воспаления слизистой оболочки желудка. Уровень секреции соляной кислоты, как правило, нормальный или повышен.

При атрофическом гастрите хроническое воспаление слизистой оболочки постепенно приводит к повреждению, гибели и уменьшению количества желез желудка, выделяющих желудочный сок. Уровень секреции соляной кислоты часто снижен. Для перехода неатрофического гастрита в атрофический обычно требуется несколько десятков лет.

При наличии на фоне воспаленной слизистой оболочки эрозий ставят диагноз эрозивный хронический гастрит.

Что такое гастропарез?

Гастропарезом называют состояние, при котором значительно замедляется продвижении пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, несмотря на отсутствие на ее пути механических препятствий.

Что такое рак желудка?

Симптомы открытия язвы желудка, какие они.

Ютта Мастер, закрыт 7 лет назад

София Сладчикова Просветленный 7 лет назад

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль для этого заболевания — кардинальный симптом, возникает она внезапно, «как от удара кинжалом в живот». бывает очень интенсивной, постоянной. Из-за невыносимой боли больной вынужден лежать неподвижно, в полусогнутом положении с приведенными к животу нижними конечностями, стремится ограничивать дыхательные движения. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она быстро распространяется на весь живот. Возможна иррадиация боли в спину, правое плечо, лопатку или подключичную область. Реже боль иррадиирует влево.

Вторым важнейшим признаком перфорации является резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. В результате живот становится «твердым, как доска». втянутым.

Остальные ответы

ROMAN Мастер 7 лет назад

Лечение обострения язвы желудка и 12-перстной кишки

Наличие большого числа факторов язвенной болезни патогенетического типа в определенный момент привело к необходимости разработки большого количества различных лекарственных препаратов. Они действовали на отдельные, как было задумано изначально, патогенетические механизмы язвенной болезни. Язвенные дефекты, в большинстве своем, подвержены рубцеванию, если на протяжении дня получается поддерживать уровень рН больше трех порядка восемнадцати часов. Данному правилу соответствуют только блокаторы протонного насоса, что и объясняет причину, по которой лекарственные препараты этой группы дают максимальный положительный эффект при лечении язвенной болезни.

Лекарственные препараты антисекреторного типа используются для проведения общей терапии обострения язвы; их назначают для купирования диспепсических расстройств и боли, а также для достижения рубцевания язвенных наростов в минимальные сроки.

На сегодняшний день, чтобы обеспечить лечение обострения язвы желудка и 12-перстной кишки разработана стратегия, которая заключается в приеме определенного лекарственного препарата в необходимой дозе: омепразола — по 20 мг в день, рабепразола — также по 20 мг в день, пантопразола — по 40 мг в день, лансопразола — по 30 мг в день. Длительность медикаментозного лечения зависит от результатов эндоскопического анализа, проводимого каждые две недели.

Алгоритм работы блокаторов протонного насоса основан на подавлении активности Н+,К+-АТФазы париетальной клетки. Время начала действия этих лекарственных препаратов зависит от скорости их перехода из неактивной в активную форму, называемую еще сульфаниламидной. Париету для перехода в активную форму требуется меньше времени, чем все остальным перечисленным в данной статье препаратам, что объясняет тот факт, почему его ингибирующее действие начинается раньше, нежели у всех остальных блокаторов протонного насоса. За счет этого париет является наиболее эффективным средством для проведения базисной терапии язвы. К тому же, данный лекарственный препарат не так активно, как другие блокаторы протонного насоса, вступает в реакцию с ферментами цитохрома Р450, расположенными в печени, поэтому обмен веществ других лекарственных средств при его употреблении не нарушается.

Одним из основных моментов в процессе лечения язвы является отсутствие больших различий в подходах к лечению язвы 12-перстной кишки и желудка. Долгое время было принято считать, что при язве 12-перстной кишки необходимо употреблять антисекреторные средства, а при язве желудка — лекарства, которые стимулируют регенерацию. На сегодняшний день общепризнанным считается тот факт, что после подтверждения неракового характера язвенных поражений желудка лечение пациентов аналогичное как лечению пациентов с дуоденальными язвами. Есть только одно более ли менее существенное различие - длительность курса фармакотерапии. Если учесть, что в желудке язвенные дефекты рубцуются не так быстро, как язвы дуоденального типа, контроль рубцевания желудочных язв проводится не через четыре и шесть недель, как при язвах 12-перстной кишки, а через шесть и восемь недель после начала курса медикаментозного лечения.

Язва желудка. Какие симптомы при обострении язвы желудка?

Только она называется язвенная болезнь т.к. это не разовая язвочка, которая зажила и язвы не стало. Одна язвочка заживает, через определенное время открывается в другом месте. Если язва луковицы 12-ти перстной кишки, образуется стеноз переходящий в непроходимость. Язва желудка может перейти в прободную язву т.е. в желудке образуется отверстие и через него содержимое желудка попадает в брюшную полость, что вызывает перетонит и уже без хирургического вмешательства не обойтись.

Что вызывает язву желудка?

Это заболевание является результатом избытка или недостатка пищеварительных жидкостей в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язва может быть результатом:

Бактериальной инфекции.

Регулярное использование противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и многих других лекарств.

Повышенная кислотность.

Симптомы язвы желудка

Постоянные боли в животе между грудиной и пупком являются типичными симптомами язвенной болезни желудка. Это, как правило, приходит и уходит. Жгучая боль может проходить от принятия антацидных таблеток. В некоторых случаях пищеварительная система дает о себе знать более болезненно. Боль даже может разбудить вас во время сна.

Другие симптомы, которые могут появиться включают в себя: вздутие живота, отрыжка, тошнота, рвота, ощущение слабости и потеря веса.

Серьезные осложнения

Хотя язвы желудка обычно заживают без лечения, вы не должны игнорировать их симптомы. Если применить не надлежащее лечение, язва может привести к серьезным рискам для здоровья:

Кровоточащая язва

Перфорация

Желудочная обструкция

Принимая нестероидные противовоспалительные лекарственные средства которые могут привести к любому из вышеупомянутых признаков без предупреждения. Риск особенно поражает пожилых людей и лиц с предыдущей историей, имеющие язвенные болезни.

Источники: yazvainfo.ru, gastrit.ru, otvet.mail.ru, prokishechnik.ru, www.bolshoyvopros.ru

Если человек, имеющий язвенную болезнь желудка, начинает испытывать сильные боли в животе, значит проблема вернулась. Не все знают, как можно помочь в этом случае, и что предпринять для облегчения болей. Обострение язвы желудка или 12-перстной кишки - серьезное явление, не обращать внимания на которое ни в коем случае нельзя.

Язва желудка или кишечника - очень деликатное заболевание. Обострением может обернуться любое происшествие. Как же все-таки избежать неприятных последствий, и оградить свой организм от мучений в период усугубления болезни?

Как выявить обострение

Язва желудка или 12-перстной кишки сопровождается периодами ремиссии и обострения.

При усугублении болезни человек испытывает сильные боли в животе, слабость, тошноту и рвоту.

Продолжительность острого периода варьируется от одной до нескольких недель, в зависимости от степени тяжести болезни.

Итак, к симптомам обострения язвы относят:

• сильную боль разных видов в желудке: колющую, режущую, тупую, кинжальную, схваткообразную и т. д.;
• рефлюкс (кислая отрыжка);
• тошноту, слабость;
• рвоту, после которой больной чувствует облегчение;
• снижение аппетита;
• вздутие;
• проблемы со стулом (долгий запор, диарея);
• резкое повышение температуры тела;
• бессонницу, раздражительность.

Отмечается, что характер и время наступления боли зависит от места локализации повреждения. Если язва находится в верхней части желудка, то наступают боли после еды, которые проходят через 1.5-2 часа. Если дискомфорт возникает через 2-3 часа после приема пищи, это признак того, что повреждение слизистой желудка в средней части или ближе к 12-перстной кишке. Боли, наступающие при пустом желудке и в ночное время, указывают на язву кишечника.

Иногда человек, столкнувшийся с язвенным обострением, не спешит обращаться к врачу, так как знает, что это временное явление. Такая позиция, однако, нанесет только вред и желудку, и всему организму. Если не купировать заболевание вовремя, то может начаться желудочное кровотечение или прободение язвы.

Только квалифицированный специалист вправе назначать лечение и подбирать медикаменты. Поэтому при первых симптомах обострения язвы необходимо сразу вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.

Основные причины

Чаще всего обострение язвы 12-перстной кишки или желудка подстерегает людей осенью и весной . Именно в это время организм тратит много сил и энергии на перестройку к новым условиям. Защитные функции слабеют, и иммунитет для различных инфекций становится уязвим.

Резкое несоблюдение специальной диеты является другой причиной. Например, после застолья с обилием жирного, сладкого, копченого и алкогольного человек может почувствовать острую боль в животе. Это вызвано окислением слизистой из-за вредной пищи.

Усиленное курение считается причиной обострения язвы. Поэтому чаще всего страдают данным заболеванием именно мужчины, так как среди них курение распространено наиболее широко.

Болезнь усугубляется вследствие сильного или резкого стресса . Многие считают, что и появление недуга в некоторых случаях обусловлено переживаниями. На фоне уже развивающейся болезни неожиданные потрясения, а также состояние постоянной тревоги наносят серьезный удар по язве.

Обострение может начаться из-за приема лекарств , которые влияют на кислую среду кишечника и желудка. При назначении подобных медикаментов врачи обычно уточняют у пациента о наличии язвы, но если этого не произошло, обязательно сообщите о своем заболевании. Это обезопасит от негативных последствий вас и ваш желудок.

Физические нагрузки , несоразмерные возможностям пораженного организма - еще одна причина для усугубления болезни. Врачи утверждают, что при наличии язвы желудка человеку стоит либо совсем ограничить себя в спорте, либо заниматься им умеренно и очень осторожно. В период острой язвы, само собой, физические нагрузки необходимо полностью исключить. Вернуть спорт в жизнь можно будет в период улучшения состояния.

Итак, обобщая вышесказанное, выделим такие основные причины обострения:

• инфекция, простуда;
• погрешности в питании;
• вредные привычки;
• постоянная тревога, стресс;
• прием неподходящих лекарств;
• усиленные физические нагрузки.

Недуг никогда не застанет врасплох, если вы будете на шаг впереди своей язвы.

Когда человек в курсе особенностей своей язвы, он может предугадать наступление обострения. Чтобы знать о состоянии больного желудка, врачи советуют вести дневник, в котором фиксируются все реакции органа на происходящие события. Это облегчит и работу врача по исследованию болезни, и вашу жизнь.

Первая помощь при обострении

Если все же усугубление болезни наступило неожиданно, есть правила, которые помогут перенести самые сложные симптомы:

1. Если язва обострилась впервые, немедленно нужно вызвать Скорую помощь.
2. Показано обеспечить себе или больному полный покой. Во время приступа необходимо лечь, постараться расслабить живот и определить вид боли, это поможет при общении с врачом.
3. Нельзя греть или охлаждать живот. Во-первых, это ничем не поможет. Во-вторых, только навредит.
4. Если вы сталкиваетесь с обострением не в первый раз, можно принять обезболивающие таблетки. В первый раз без рекомендации врача этого делать нельзя.
5. В начале острого периода от еды стоит воздержаться. Далее следует придерживаться строгих ограничений.
6. Когда первый приступ миновал, нужно подготовиться к специальной диете. В рационе должна быть легкая, кашеобразная, жидкая еда.

Питание

Больной должен придерживаться строгой диеты в период начала обострения. Те, кто с этим заболеванием уже сталкивался, не понаслышке знают о диете № 1-А. В первое время соблюдают именно ее.

Запрещенные продукты :

• сладости;
• жирное, соленое, копченое;
• сдобное;
• кисломолочная продукция, особенно двухдневной и более давности;
• сырые фрукты, ягоды, овощи;
• специи, соусы;
• кофе, какао;
• фастфуд, полуфабрикаты;
• газированные напитки и алкоголь.

Несмотря на такие строгие ограничения, эта диета включает и жиры, и белки, и углеводы. Блюда, основанные на разрешенных продуктах, нужно подавать в протертом, кашеобразном или жидком виде. От переедания, конечно, стоит воздержаться, а приемы пищи распределить так, чтобы их было 6 или 7.

Что относится к разрешенным продуктам :

• супы слизистой консистенции (овсяные, манные, перловые);
• приготовленные на воде жидкие каши;
• мясо в протертом виде;
• нежирная вареная рыба;
• фруктовые желе и кисели, с небольшим добавлением сахара или меда;
• мягкий творог, свежее молоко, сливки;
• неконцентрированные соки, морсы;
• омлет, приготовленный на пару, яйца всмятку;
• чай с молоком.

При облегчении обострения врач переводит больного на менее строгую диету № 1. Она так же основывается на исключении определенных видов продуктов и блюд.

Какие лекарства принимать

Стоит отметить, что самостоятельный подбор медикаментозной терапии лишь усугубит ситуацию. При первых же признаках обострения язвы необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил качественную терапию.

В целях информирования больного о предполагаемом лечении можно сказать, что оно включает 4 группы медикаментов :

• препараты, снижающие уровень кислотности в желудке или 12-перстной кишке;
• лекарства с антибактериальным эффектом;
• успокаивающие нервную систему средства;
• препараты, действие которых направлено на заживление слизистой.

Лечение обострения язвы может самостоятельно проводиться больным в домашних условиях, но под контролем врача, или в стационаре.

Только принимая все 4 группы препаратов, можно купировать недомогание. В комплексе они возымеют должный эффект, так как каждая из групп отвечает за отдельный спектр действия.

Стоит отметить, что лечение язвы в стадии обострения зависит от степени тяжести болезни. В каждом случае назначается особенный способ лечения и состав лекарств.

Любой организм уникален, так что нет одного универсального метода терапии. Вы можете самостоятельно принимать меры по снятию симптомов, но лечить язву желудка должен только квалифицированный специалист.

Что делать, чтобы избежать обострений

• Обычно при подозрении на язву или уже при установленном диагнозе больному сообщаются рекомендации для облегчения болезни. Главное правило - неукоснительное следование диете, назначенной врачом. Даже малейшее отклонение может привести к усугублению недуга.
• При составлении меню нужно учитывать запрещенные и разрешенные продукты. Проверьте свой холодильник на наличие вредной еды. Будет уместно предупредить близких о том, что вы сели на диету, и попросить их более осмотрительно подходить к покупке продуктов.
• Постарайтесь избавиться от вредных привычек хотя бы в период обострения. Сигаретный дым, ровно как и алкоголь, раздражает и без того поврежденную микрофлору желудка.
• Заведите дневник наблюдений за язвой. На что она реагирует особенно остро, какие продукты можно употреблять без страха неприятных ощущений и т. д. Это позволит наиболее быстро определить тот список продуктов, которые подходят именно вашему желудку.
• Старайтесь кушать маленькими порциями. Лучше всего подойдет режим, где между приемами пищи не более 3 часов. Холодные и горячие блюда стоит исключить из рациона. Они могут растревожить язву.
• Начните заботиться о своем пищеварении, употребляйте мягкую, протертую еду. Покой и комфорт вашему желудку обеспечат слизистые супы, каши, кисели и желе. Подойдите с уважением к питанию, исключите голодовки, разгрузочные дни и переедания.
• Оградитесь от переживаний. Настройте себя и организм на положительный лад, на исцеление. Многих больных мучают раздражительность, нервозность и бессонница. Уделяйте больше времени своему настроению, общайтесь с близкими и друзьями. Позитивный настрой - залог успешного лечения любой болезни.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки является одной из самых широко распространенных болезней среди населения. Она возникает на почве инфекций, неправильного питания, вредных привычек или сильного стресса. Защитить организм от язвы легко, нужно лишь придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться.

Одноклассники

Чаще всего обострение язвы ДПК, происходит вследствие грубого пренебрежения режимом питания, злоупотребления алкоголем и вредной пищей, раздражающей слизистую оболочку кишечника, а также воздействия стрессов и усталости.

Признаки обострения в основном диагностируются в межсезонье – весной и осенью. Это связано с ухудшением общего иммунитета в этот период. Течение заболевания характеризуется цикличностью, когда периоды стойкой ремиссии чередуются с обострениями патологии.

Формы заболевания

Обострение язвы 12-перстной кишки, его симптомы и лечение зависит от формы заболевания.

Болезнь классифицируется по следующим признакам:

По частоте рецидивов:

• форма, имеющая обострения от одного до трех раз в год;
• заболевание, рецидивирующее за год более трех раз.

По локализации и глубине поражения:

• поверхностное или глубокое изъязвление;
• язва, расположенная в районе луковицы или на постлуковичном участке.

По количеству очагов поражения слизистой:

• единичный очаг;
• множественные очаги.

Острая язвенная болезнь ДПК дает очень выраженную клиническую картину с яркими симптомами, благодаря которой ее сложно спутать с каким-либо другим заболеванием. Хроническая форма язвы ДПК вне обострения может вообще не давать симптомов и протекать скрыто.

Причины возникновения язвы ДПК

Причины появления заболевания могут быть обусловлены отягощенной наследственностью, особенностями питания и вредными привычками. В некоторых случаях болезнь бывает вызвана бактерией Helicobacter pylori, поражающей оболочку желудка и кишечника.

Без адекватного и своевременного лечения язва может подвергнуться злокачественному перерождению.

Наиболее вероятными факторами возникновения заболевания признаны следующие:

• злоупотребление спиртными и табачными изделиями, которое приводит к нарушению циркуляции крови в органах, а также раздражению слизистых органов ЖКТ;
• нерегулярное питание с большими промежутками между употреблением пищи, а также преобладание в рационе продуктов, которые обжаривались в жиру, слишком кислых, жирных и маринованных. Питание, включающее консервированные, копченые продукты и соусы;
• длительный и бесконтрольный прием НПВП, который привел к воспалению оболочки кишки;
• продолжительный стресс и усталость могут являться причиной язвы ДПК у людей с неуравновешенной психикой и легкой возбудимостью нервной системы.

На первых этапах заболевание не всегда дает ощутимые симптомы, поэтому зачастую пациент попадает к врачу с запущенной формой болезни. Пусковым механизмом заболевания могут также быть существующие патологии эндокринной системы, печени и почек, инфекционные болезни.

Туберкулез, диабет, гепатит, панкреатит ведут к раздражению кишечника и могут спровоцировать язвенную болезнь ДПК. Причинами появления болезни также могут быть механические повреждения вследствие оперативного вмешательства.

Симптомы рецидива заболевания

Клиническая симптоматика патологии ДПК возникает не сразу, зачастую в самом начале болезнь протекает скрыто. Запущенная форма язвенной болезни может резко проявиться опасными для жизни признаками. У трети людей с такой патологией наличие заболевания определяется после посмертного вскрытия.

Основные диагностические признаки язвы ДПК:

• боль в эпигастрии;
• симптомы дисфункции ЖКТ;
• неврологические симптомы.

Главным признаком заболевания является болезненность «под ложечкой» или в верхней части пупка. Рецидив зачастую провоцирует боль в спине и районе сердца. Это происходит из-за того, что она может иррадиировать с места локализации в другие участки тела, искажая представления о реальном источнике боли. Поэтому гастроэнтерологи прежде всего акцентируют внимание на дискомфорте в районе пупка.

Все болезненные ощущения возникают на пустой желудок, а сразу после еды боль в животе затихает. Но если пациент переедает или употребляет запрещенные диетологом продукты, то боль может активизироваться.

Нередко симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки изнуряют пациента, не позволяя ему полноценно отдохнуть в ночное время. Это происходит из-за излишней продукции кислоты, раздражающей пораженный болезнью участок слизистой кишечника.

Даже во время стойкой ремиссии стрессовая ситуация, нарушение диетического рациона и употребление фармакологических препаратов (гормонов или НПВП) может привести к ухудшению состояния, появлению боли и тошноты.

Вторым по значимости признаком язвы ДПК является дисфункция ЖКТ, характеризующаяся способностью приносить пациенту облегчение:

• постоянные длительные запоры;
• вздутие, отрыжка и метеоризм;
• темный кал, указывающий на наличие крови.

Третьими по значимости являются неврологические симптомы. Признаками обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут быть: раздражительность, нарушение сна, угнетенное настроение, а также снижение веса.

Диета при обострении язвы ДПК

Питание при патологиях ЖКТ имеет первостепенное значение. В первые дни заболевания питание ограничено небольшим количеством протертой пищи. Исключаются растительные и хлебобулочные продукты.

Через 5 дней позволено есть вегетарианские супы, в которых можно размочить белые сухари. Кроме того, разрешено пюре или суфле из отварного филе птицы и рыбы, на десерт можно съесть фруктовое желе.

Во вторую неделю в лечебное меню добавляются мясные блюда, которые должны готовиться на пару, это могут быть тефтели из мяса птицы или рыбы. Кроме того, следует употреблять яйца в виде омлета или отварные, молочные каши с небольшим количеством сливочного масла, а также пюре из моркови или картофеля.

Противопоказано при обострении язвы 12-перстной кишки:

• грибной, мясной бульон;
• кондитерские изделия и сдоба;
• блюда, которые обжаривались в жиру;
• слишком жирные блюда;
• свежие плоды и овощи;
• жирная морская рыба;
• спиртосодержащие продукты;
• любое непостное мясо;
• специи, соусы и маринады.

Чтобы нейтрализовать агрессивное влияние соляной кислоты питаться следует немного и часто. Лечить язву ДПК лучше в стационарных условиях, при этом показан диетический стол № 1-а или 1-б, такое питание должно продлиться 4 месяца. После выписки можно придерживаться диеты № 5.

Терапия патологии

Язва двенадцатиперстной кишки в зависимости от тяжести клинических проявлений может лечиться консервативным и хирургическим способами.

К методу воздействия относится следующий комплекс мероприятий:

• лечебное питание;
• фармакологические средства (антибиотики, антациды и антисекреторные препараты);
• растительные отвары;
• хирургическое лечение показано только в том случае, если обычные методы оказались неэффективны. Чаще всего пациент нуждается в оперативной помощи после постоянных обострений заболевания, при нарушении заживления язвы и грубом рубцевании.

При выявлении Helicobacter pylori лечение должно включать комплекс из нескольких антибиотиков, обладающих антипротозойным и бактерицидным эффектом:

• Амоксициллин;
• Тетрациклин;
• Кларитромицин;
• Метронидазол.

В целях нейтрализации кислотности желудочного сока применяют антациды:

• Маалокс;
• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Альмагель;
• Гастал.

Для улучшения заживления оболочки ДПК назначаются противоязвенные препараты:

• Де-нол;
• Вентер;
• Мизопростол.

Кроме того, назначают антисекреторные средства:

• Рабепрозол;
• Омепразол;
• Эзомепразол;
• Ланзопразол.

Когда после длительного приема препаратов под контролем врача пациент не ощущает улучшения, то целесообразно соглашаться на хирургическое вмешательство, которое будет заключаться в удалении пораженного участка или ушивании ДПК.

Осложнения язвы ДПК

При неправильной терапии язвы ДПК, патология может периодически обостряться и в итоге стать причиной серьезных осложнений.

• При вовлечении в процесс кровеносных сосудов заболевание может осложниться геморрагией. Скрытое кровотечение можно выявить по такому характерному признаку, как анемия. Если геморрагия обильная, то ее можно определить по виду каловых масс (они приобретают черный цвет).
• – это появление отверстия в стенке ДПК. Определить это осложнение можно по возникновению острой боли при пальпации или перемене положения тела.
• Сужение просвета ДПК возникает в результате отека или рубца. Определяется по вздутию, неукротимой рвоте, отсутствии стула.
• – проникновение в соседние органы через дефект в ДПК. Главным симптомом является боль, иррадиирующая в спину.

Язва ДПК может обостриться в период межсезонья (осень, весна) и чаще всего бывает спровоцирована нарушением диеты или стрессом. Главным симптомом бывает боль в районе пупка. Чтобы избежать этого, надо помнить о профилактических мероприятиях, соблюдении всех прописанных специалистом условий, в том числе – усилении иммунитета и соблюдении диеты.

Язвенная болезнь желудка по частоте диагностирования уступает только гастриту. Патология представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки желудка с образованием рубцующихся дефектов диаметром около 10 мм. Возникнуть заболевание может на фоне стрессов, неправильного питания или попадания в пищеварительный тракт агрессивных веществ, в том числе лекарственных препаратов и химикатов.

Обострение при язвенной болезни становится причиной образования новых язв

Язва желудка относится к хроническим заболеваниям, и имеет ярко выраженное разделение на период ремиссии и обострения. Последние чаще всего случаются в весенний и осенний периоды. Каждое обострение язвенной болезни желудка приводит к формированию на слизистой оболочке органа нового рубца, который не обладает функциональными свойствами, свойственными здоровым тканям. Именно поэтому болезнь считается необратимой, и требует внимательного отношения к состоянию больного в течение всей жизни.

Возникнуть язва желудка может по двум причинам: при повышенной кислотности желудочного сока и при заселении желудочно-кишечного тракта бактерией Хеликобактер. Оба этих фактора приводят к нарушению защитных функций слизистой оболочки, которые состоят в постоянном синтезе субстанции, обволакивающей орган изнутри и предохраняющей его от действия соляной кислоты, пепсина и прочих пищеварительных ферментов.

Присутствие избыточного синтеза соляной кислоты и бактерий на слизистой оболочке желудка не могут запустить процесс ее изъязвления. Известны случаи, когда при их наличии человек не имел проблем с желудком. Как выяснили ученые, для запуска патологических процессов необходимо наличие факторов-провокаторов, которые вызывают всплеск синтеза соляной кислоты и роста активности Helicobacter Pylori.

Привести к образованию язв может рост бактерий в желудке

К таким явлениям относятся:

• частое курение;
• алкоголизм;
• нервное перенапряжение (стресс, затяжная депрессия);
• прием в пищу слишком горячих, острых, холодных или кислых блюд;
• прием в пищу продуктов, содержащих чрезмерно грубые волокна или неперевариваемые частицы;
• длительный прием кортикостероидов и НПВП.

Перечисленные факторы могут повлиять на слизистую оболочку желудка незамедлительно (при приеме в пищу раздражающих продуктов) или спустя продолжительное время (при курении). Они же могут спровоцировать повторные обострения язвы желудка, которая находилась в стадии ремиссии.

Симптомы обострения язвенной болезни

Самые яркие симптомы обострения язвы желудка наблюдаются у больных, которые столкнулись с этим заболеванием впервые.

При особо тяжелых обострениях наблюдается прободение язвы

Каждый последующий приступ может сопровождаться расстройствами различной интенсивности и длительности, в зависимости от течения язвенного процесса:

• При легкой форме обострение язвы желудка наступает 2, максимум 3 раза в год. Симптоматика при этом не отличается высокой интенсивностью и продолжительностью. При должной терапии приступ язвы полностью проходит через 7-10 дней.
• При средней степени тяжести признаки обострения могут беспокоить больного до 4 раз в год. Симптоматика выражена достаточно сильно, в некоторых случаях происходит желудочное кровотечение. Терапия обострения занимает от 14 до 28 дней или дольше.
• При тяжелой форме обострение язвы желудка происходит чаще 4-х раз в год. Симптоматика при этом отличается высокой интенсивностью, а лечить заболевание приходится практически непрерывно. При такой форме особенно опасно такое проявление недуга, как или обильное внутреннее кровотечение.

Перечень симптомов для каждой из форм болезни остается практически одинаковым:

Симптом	Причина появления	Характер
Боль	Раздражение язвенной (раневой) поверхности соляной кислотой или пищей	Может быть острой, режущей или тупой в зависимости от формы заболевания. Локализация - подложечная часть живота, иногда с иррадиацией в левый бок, подреберье или в спину. Начинает беспокоить больного спустя короткое время после приема пищи. Утихает через 1,5-2 часа после появления.
Изжога	Появляется после приема в пищу больших порций еды из-за заброса в пищевод содержимого желудка.	Может быть изнуряющей, слабой или быстро проходящей в зависимости от формы болезни. Практически всегда сопровождается болью.
Тошнота/рвота	Возникает из-за спазма и чрезмерного раздражения слизистой оболочки желудка кислотами и пищеварительными ферментами.	Возникают на пике боли. Практически всегда однократные. После рвоты возникает заметное улучшение состояния.
Расстройство стула	Возникают из-за поступления в кишечнике не переваренной пищи с высоким содержанием соляной кислоты.	Попеременно возникают запоры и диареи, которые могут сменять друг друга несколько раз в сутки. Периодически расстройства сопровождаются газообразованием и метеоризмом, коликами в кишечнике.
Кровотечение	Возникает из-за чрезмерного травмирования язвенной поверхности или по причине прободения патологического образования в брюшную полость.	Кровотечение может быть скудным, при этом отмечается наличие единичных сгустков черного цвета в рвотных массах или в кале. При обильном кровотечении и рвотные, и каловые массы полностью окрашиваются в черный цвет. Предварять подобные изменения могут острые, нестерпимые боли в области желудка.

В редких случаях симптоматика обострения может быть смазанной, и больной не будет чувствовать признаков ухудшения состояния. Тем не менее, свидетельствовать о проблеме может отсутствие аппетита, стремительная потеря веса и ухудшение общего состояния человека. При склонности к латентным обострениям рекомендуется проходить обследование у гастроэнтеролога весной и осенью независимо от того, присутствуют у больного симптомы болезни или нет.

Как и чем лечить обострение язвы желудка

При появлении неприятной симптоматики необходимо сразу начать терапию, чтобы не усугубить проявления болезни. О том, что делать при обострении язвы желудка, должно быть известно каждому больному, ведь в некоторых случаях промедление в несколько часов может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего нужно временно отказаться от пищи и начать пить лекарства, рекомендованные для таких случаев лечащим врачом.

В перечень лекарственных средств для первой помощи, то есть для устранения симптоматики и защиты слизистой оболочки от негативного действия, входят следующие препараты:

Группа препаратов	Характеристика/оказываемый эффект	Название препаратов
Ингибиторы протонной помпы	Тормозят синтез желудочного сока, снижая кислотность и тем самым устраняя боль и изжогу.	Омепразол; Нольпаза; Эзомепразол; Пантопразол и другие.
Ингибиторы Н2-рецепторов	Антисекреторное действие основано на блокировке синтеза соляной кислоты клетками, которые активируют гистамины. При их приеме уменьшается боль и изжога.	Циметидин; Омепразол; Ранитидин; Роксатидин и другие.
Антациды	Нейтрализуют соляную кислоту и уменьшают симптоматику, предотвращают обострение болей и появление изжоги.	Ренни; Тамс; Смесь Бурже; Алмагель; Маалокс.
Препараты висмута	Оказывают вяжущее, успокоительное, гастропротекторное действие. Защищают язвенную поверхность от дополнительных раздражений.	Викалин; Пилорид; Де-Нол;
Антибиотики	Снижают активность хеликобактерной инфекции, применяются в сочетании друг с другом и другими препаратами.	Кларитромицин; Амоксициллин; Метронидазол; Тетрациклин.

Не рекомендуется начинать пить таблетки без предварительной консультации с врачом. С особой осторожностью необходимо относиться к приему обезболивающих таблеток. Обострение симптомов язвы желудка лечить лучше упомянутыми ранее препаратами, а не анальгетиками и спазмолитиками. Многие препараты этой группы могут вызвать осложнения вплоть до кровотечения, или, напротив, смазать клиническую картину.

В это время желательно не употреблять любые продукты и блюда, которые могут раздражать слизистую оболочку. Пища в первые 48 часов должна быть слизистой, обязательно теплой (около 45-50 градусов), с минимальным количеством соли. Предпочтение стоит отдать рисовому отвару, молочным протертым кашам из геркулеса и манки, молочному или медовому киселю.

Прием любых медикаментов необходимо согласовывать с врачом

Питаться нужно часто, чтобы в желудке постоянно находилась еда, которая будет нейтрализовать кислоту. Однако, принимать в пищу слишком большие порции не рекомендуется, чтобы не нагружать травмированный орган. По мере уменьшения интенсивности симптомов меню больного можно расширить за счет отварных овощей и приготовленных на пару мяса или рыбы (желательно в виде фарша).

Длительность приема лекарств и соблюдения строгой диеты при обострении язвы обычно занимает около двух недель. Все это время не рекомендуется нагружать больного физически и эмоционально. Обстановка должна быть спокойной, так как даже небольшое волнение может спровоцировать новый приступ болезни.

Больше информации об обострении язвы вы найдете в видео: