Причины, симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба, фото. Что такое периостит, его виды и способы лечения

Может быть хроническим и острым. Это зависит от особенностей его протекания и развития. Также есть еще способ классификации воспаления, который мы хотим предоставить вашему вниманию. Наша основная задача - ознакомить с особенностями каждого вида воспалений и его клинической картиной.

Простое воспаление надкостницы. Причина данного заболевания - травма (возможно развитие простого периостита после ушибов, переломов) и непосредственная близость воспалительного процесса в мышцах или костных тканях. Это воспаление надкостницы, симптомы которого выражаются в виде боли и опухания места воспаления, что чаще всего происходит в районе большеберцовой кости, в ее периосте. Зачастую эта форма заболевания ликвидируется самостоятельно, без медикаментозного лечения и последствий, но бывают случаи возникновения остеофитов (наростов на костной ткани), а также отложения солей кальция.

Фиброзное этого заболевания не имеет острой формы - только хроническую. Причина его развития - постоянное раздражение области надкостницы, что бывает в результате язвенной болезни голени, а также под влиянием костного некроза (при наличии хронического артрита). Данной болезни свойственно образование фиброзной ткани, которая приводит к разрушению кости. Это воспаление надкостницы, лечение которого направлено на ликвидацию причины, а не следствия, и при правильном и своевременном врачебном вмешательстве оно быстро устраняется.

Одним из видов, требующих немедленного реагирования, является развитие надкостницы. В этом случае инфекция попадает в область надкостницы через рану из находящихся рядом тканей. Основными признаками этого заболевания является повышение температуры тела до 39 градусов, озноб. Общий анализ крови диагностирует лейкоцитоз. В происходит резкое скопление гноя. При нажатии на место, наполненное гноем, наблюдается флуктуация - колебания, вызываемые прикосновением пальцев над воспаленной областью. Как правило, болезнь протекает в острой форме, однако иногда бывают более затяжные случаи, возникающие, как правило, у больных с ослабленным иммунитетом. Редко, но наблюдается развитие гнойного периостита без повышения температуры и болевых симптомов.

Также бывает воспаление надкостницы серозно-альбуминозное. Оно характеризуется образованием большого количества экссудата (жидкости белковой природы, которая содержит частицы крови и имеет Это скопление может достигать пределов двух литров. Вред экссудата заключается в том, что его накопление способствует отслоению надкостницы от кости. Как результат, может наблюдаться развитие некроза кости. Характерными симптомами при данном виде заболевания являются болевые ощущения и постоянная припухлость там, где находится очаг воспаления.

Хроническое воспаление надкостницы называется оссифицирующим. Наступает оно при постоянном действии раздражителя на область надкостницы. В этом случае происходит увеличение размеров костной ткани в районе воспалительного процесса. Если раздражитель устраняется, происходит возобновление естественных процессов образования костной ткани. Когда развитие патологии происходит быстро, то это может привести к отслоению надкостницы вместе с гноем внутри. Гной, если его скопилось большое количество, разрывает надкостницу, а в местах разрыва начинает образовываться костная ткань. Заболевание продолжает развиваться, причем более стремительно.

Любое из данный заболеваний требует срочной консультации специалиста и немедленного лечения.

Воспаление надкостницы зуба (медицинское название – «периостит», народное – «флюс) является достаточно распространенным заболеванием, которое влечет за собой острую боль в области, отек и гипертермию. Кроме неприятных симптомов болезнь характеризуется наличием последствий, если ее не пролечить своевременно: потеря зубов, гнойное инфицирование, комплексная угроза здоровью.

В статье мы рассмотрим, что это такое «надкостница зуба» (фото ниже), опишем основные симптомы, причины воспалительного процесса. Также мы укажем методы лечения данного недуга консервативной медициной.

Сама надкостница представляет собой участок соединительной ткани, укрывающей кость челюстей. Плотные волокна ткани пронизаны нервными ветвями и капиллярами.

Воспалительные процессы начинаются с инфицирования или механического повреждения десны. Сразу появляется отек, десна увеличивается в объеме, появляются болезненные ощущения во время приема пищи или чистки зубов.

Затем воспаление распространяется на ближайшие мягкие ткани, что вызывает отечности челюсти, подбородка, щек и даже губ. В этих местах наблюдается болевой синдром, а также незначительная ассиметрия контура лица. Процесс сопровождается гипертермией.

Хронический периостит

Если в этот период не начать эффективное лечение, в области надкостницы возникает абсцесс.

Визуально заболевание выглядит как покрасневшая и набухшая слизистая область, на которой образуется белый мутный налет. Зуб возле воспаленной надкостницы меняется положение из лунки, наблюдается подвижность. Десна вокруг зуба сильно краснеет, отекает, пациент ощущает болезненность при прикосновении к ней.

Если воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти сопровождается нагноением (патологическая жидкость накапливается внутри абсцесса), то гной будет пытаться прорвать стенку капсулы и выйти наружу, что приведет к самостоятельному очищению полости. Однако, без адекватного лечения возможен рецидив , абсцессы будут возникать снова и снова и в некоторых случаях их удаление потребует хирургического вмешательства.

Осложнением заболевания можно считать воспаление кости, что приводит к развитию остеомиелита, или же воспаление других тканей лица. Также недуг может приобрести хроническую форму, что доставит массу неудобств пациенту и обречет его на регулярные посещения стоматолога. Хронический периостит протекает практически бессимптомно, иногда пациент ощущает ноющую боль в области, а также наблюдаются признаки воспаления. Осложнениями хронической формы может стать появление кисты возле зубного корня, свищей, местных реакций, продолжительной лихорадки и общего недомогания.

Еще одним осложнением болезни может стать сепсис (инфицирование крови, которое в некоторых случаях заканчивается летальным исходом).

Почему возникает периостит

Периоститзачастую возникает в качестве осложнения кариеса

Воспаление надкостницы зуба, симптомы которого мы рассмотрели выше, зачастую возникает в качестве осложнения кариеса. В случае несвоевременного лечения кариес не только разрушает дентин, но и подбирается к пульпе, вызывая глубинные воспалительные процессы.

Также острую форму болезни могут вызвать механические повреждения (удар в челюсть, ушиб при падении или столкновении с твердым предметом, деформации в области, травмы и т.д.). В случае таких повреждений в тканях и кости образуются микротрещины, через которые активно проникает патологическая микрофлора, вызывающая воспаление.

Наиболее опасной причиной периостита считается общее инфицирование организма, когда микроорганизмы попадают и в другие внутренние системы человека через кровеносную систему. Зачастую инфицирование происходит в случае падения иммунитета (эпидемии, недавно перенесенные заболевания, травмы, операции, стресс и т.д.).

Иногда бывает, что воспаляется надкостница после удаления зуба. Эта стоматологическая манипуляция представляет собой мини-операцию, а, значит, всегда существует риск занесения инфекции или развития воспалительных процессов в лунке, которые могут перекинуться и на надкостницу.

Лечение периостита

Первостепенной задачей во время лечения данной болезни является обеспечение санации абсцессной полости (отток гноя через корневой канал, антисептическая обработка полости).

После очищения области проводится антимикробная и противовоспалительная терапия. Завершается классическое лечение удалением или пломбированием пораженного зуба.

При появлении периостита следует срочно обратится к врачу

Если на протяжении лечения наблюдаются сильные боли в области, врач предложит вам принимать анальгетики. Также полезным будет полоскание ротовой полости содово-соляным раствором, травяными отварами, раствором марганца или фурацилина, накладывание на челюсть теплых компрессов.

Воспаление надкостницы зуба (фото выше) требует квалифицированного вмешательства, поэтому не назначайте себе самостоятельно антибактериальные и противовоспалительные препараты и тем более антибиотики.

После расшифровки лабораторных анализов и рентгенографии хирург-стоматолог определит стадию и форму воспаления, расположение первичного очага и степень охвата других мягких тканей.

Ранняя стадия болезни лечится с помощью антибактериальных медикаментов и обезболивающих средств.

В случае развития гнойного воспаления врач незамедлительно обсуждает с пациентом возможность спасения пораженного зуба. Зачастую при обнаружении гноя или абсцесса назначается оперативное вмешательство, которое проводится в стоматологическом кабинете под местной анестезией.

Врач выполняет разрез в области пораженного зуба и обеспечивает отток гнойной массы из полости абсцесса, по необходимости удаляется и поврежденный зуб. Затем проводится полная санация ротовой полости и обработка образовавшейся раны антисептическим раствором, установка дренажной системы на трое суток.

Затем пациента отправляют домой и назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда воспаление надкостницы зуба требует лечения антибиотиками, которые назначает только лечащий врач, зависимо от возраста пациента, стадии заболевания и общего состояния иммунитета.

Реабилитация после операции

При правильном лечении периостит проходит за 7-10 дней

Восстановление подразумевает полоскание рта антисептическими растворами (можно средствами домашней медицины), применение анальгетиков (по необходимости) и грамотная гигиена ротовой полости. Важно каждый день проводить осмотр зубного ряда, так как в некоторых случаях периостит рецидивирует.

Полностью периостит зуба проходит примерно за 7-10 дней . В течение этого периода пациенту следует употреблять пищу только комнатной температуры, не допуская в меню ледяных блюд или супов «с плиты». Консистенция пищи должная быть слизистая, пюреобразная, жидкая. Мясо следует перетирать в фарш, овощи и фрукты в пюре. Меню обязательно должно включать витамины и минералы, злаки, витамин С.

После каждого приема пищи обязательно полощите рот антисептическим ополаскивателем, который можно приобрести в любой аптеке.

Также помните, что периостит является серьезным воспалительным заболеванием. Если вы будете нагружать организм, находиться в стрессовых ситуациях, поднимать тяжести или перемерзать, то воспаление может возобновиться и стремительно распространиться на другие области лица и даже кости.

В случае воспаления надкостницы челюсти (нижней и верхней) важно соблюдать некоторые правила:

• запрещается ставить на больное место грелку или горячие аппликации, которые могут вызвать еще большее нагноение и ускорить распространение инфекции на другие области;
• не назначайте самостоятельно лекарственные препараты и не спешите пить антибиотики — только квалифицированный специалист вправе выписывать рецепты, согласно диагнозу и форме протекания недуга;
• аккуратно используйте методы народной медицины (желательно предварительно их оговорить с лечащим врачом);
• после проведения операции запрещено принимать аспирин (может вызвать кровотечение из раны);
• категорически запрещается вскрывать абсцесс самостоятельно и пытаться выдавить гной – это спровоцирует распространение патологической жидкости дальше по кровеносным сосудам, заражение других органов;
• лечение должно быть проведено оперативно, так как болезнь достаточно быстро распространяется на рядом расположенные мягкие ткани и кости.

Профилактически меры

Чтоб избежать заболевание следует ежегодно посещать стоматолога

Чтобы никогда не сталкиваться с периоститом или избежать рецидивов следует ежегодно посещать стоматологическую клинику. Своевременное лечение заболеваний и патологий зубного ряда поможет предупредить возникновение воспалительных процессов.

Также не пренебрегайте ежедневной качественной гигиеной ротовой полости, ведь зачастую заболевание вызывает именно кариозный процесс в зубе.

Своевременная рентгенография ротовой полости также поможет диагностировать заболевания на ранней стадии, когда первые симптомы еще не проявились.

Ну и, конечно, берегите лицо от ударов и ушибов, если занимаетесь борьбой или экстремальными видами спорта. Асептическую форму периостита вызывают именно травмы и повреждения, полученные в обычной жизни.

Мы рассмотрели, почему болит надкостница зуба, какими симптомами сопровождается периостит и что его вызывает. Чтобы избежать серьезных осложнений этого недуга (остеомиелит, киста, абсцесс, пульпит и т.д.), своевременно обращайтесь к стоматологу при обнаружении отека десны неизвестного происхождения, покраснения мягких тканей и болезненности при прикосновении к ним.

Воспаление надкостницы (периостит) — это патологический процесс, возникающий в надкостнице кости.

Соединительную ткань, которая покрывает кость снаружи в виде плёнки, называют надкостницей.

Воспалительный процесс с поверхности надкостницы в зависимости от причин, вызвавших периостит, распространяется на все слои.

Надкостница анатомически очень тесно связана с собственно костью, поэтому воспаление может перейти на все ткани кости. Этот процесс называется остеопериостит.

В воспалительном процессе могут участвовать самые разнообразные кости любой локализации.

Воспаление надкостницы — причины

Причины воспаления надкостницы делятся на несколько групп:

1. Травма - самая частая причина воспаления надкостницы. Ушибы, ранения, растяжения связок, переломы, вывихи - любая травма может привести к периоститу.

2. Воспаление близлежащих тканей может привести к развитию периостита в результате инфицирования.

3. Воздействие токсинов, возникающих в организме при некоторых заболеваниях. Из очага воспаления токсины распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам по всему организму и могут вызвать периостит любой локализации.

4. Некоторые специфические возбудители (туберкулёз, актиномикоз, сифилис и др).

5. Различные аллергены - периостит может развиваться как реакция на проникший в неё аллерген при некоторых заболеваниях.

Патогенез развития воспаления надкостницы соответствует причинам, которые явились пусковым фактором периостита.

Воспаление надкостницы — симптомы

Воспаление надкостницы бывает асептическим и гнойным. Соответственно, симптомы воспаления надкостницы зависят от вида периостита.

Асептические периоститы по своим клиническим симптомам делятся на острые, фиброзные и оссифицирующие.

1. Острые асептические периоститы проявляются незначительной отёчностью в месте поражения надкостницы, при пальпации возникает острая боль, локальная температура кожи над поражённым участком повышена. При возникновении острого асептического воспаления надкостницы на конечностях происходит нарушение функции, например, хромота опорного типа.

2. При фиброзном асептическом периостите в месте развития процесса возникает ограниченная отёчность, плотная при пальпации, кожа над ней подвижная, температура кожи остаётся нормальной, болезненность отсутствует.

3. Оссифицирующий асептический периостит выглядит в виде небольшой отёчности с чёткими, резко очерченными границами, неровной поверхностью, твёрдой консистенцией. Болезненных ощущений нет, температура кожи остаётся нормальной, нет признаков интоксикации.

При всех видах асептических воспалений надкостницы общее состояние организма не нарушается.

Совершенно противоположные симптомы наблюдаются при гнойном воспалении надкостницы. Местно клиническая картина гнойного периостита выглядит в виде резко болезненного отёка мягких тканей над поражённой надкостницей, повышенной напряжённостью тканей, горячей на ощупь кожей. Помимо локальных проявлений выражена общая интоксикация: высокая температура, тахикардия, учащённое дыхание, разбитость, слабость.

Осложнения при воспалении надкостницы

Гнойное воспаление надкостницы может давать серьёзные осложнения. Несвоевременное лечение гнойного периостита может привести к разрушению близлежащих тканей и органов. К осложнениям относятся:

остеомиелит

— абсцесс мягких тканей;

— флегмона мягких тканей;

— медиастенит;

— сепсис.

Каждое из этих осложнений представляет угрозу для здоровья и жизни человека.

1. Остеомиелит - гнойный воспалительный процесс, иногда приводящий к разрушению всех тканей кости, включая костный мозг, и окружающих кость мягких ткани.

2. Абсцесс мягких тканей - гнойное воспаление с чёткими границами.

3. Флегмона мягких тканей — гнойное воспаление разлитого характера мягких тканей, находящихся вокруг поражённой надкостницы, не имеет явно выраженных границ.

4. Медиастенит - острый воспалительный процесс в средостении, развившийся под воздействием инфекционного агента.

5. Сепсис - общее тяжёлое состояние, вызванное попаданием в кровь, ткани и органы инфекции или токсических веществ.

В случае несвоевременного обращения и лечения острое воспаление надкостницы может перейти в хроническую форму.

Воспаление надкостницы — лечение

Лечение воспаления надкостницы зависит от вида воспаления и течения болезни. В лечении асептического периостита используют физиотерапевтические методы (магнитотерапию, лазеротерапию), что способствует рассасыванию утолщений надкостницы и восстановлению её структуры.

Острое гнойное воспаление надкостницы лечится хирургическим путём. Рассекается надкостница, освобождается от гноя, после чего назначается курс антибиотикотерапии, общеукрепляющих и противовоспалительных препаратов, при необходимости — дезинтоксикационная терапия. Применяются физиотерапевтические методы.

Хроническое воспаление надкостницы лечится антибиотиками, общеукрепляющими, противовоспалительными препаратами, назначаются физиотерапевтические методы с целью рассасывания патологических утолщений надкостницы и кости: лазерная терапия, парафинотерапия, ионофорез. Из противовоспалительных препаратов применяются нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам 8 — 16 мг/сут). Лорноксикам особенно эффективен у пожилых, он ускоряет регрессивные и восстановительные процессы в очаге поражения.

К антибиотикам в последние годы у некоторых возбудителей выработалась резистентность. Стафилококк устойчив к пенициллинам, часто образует микробные ассоциации: стафилококк — протей, стафилококк — кишечная палочка, стафилококк — стрептококк., которые трудно поддаются лечению. Раньше для лечения воспаления надкостницы применялись максимальные, «ударные» дозы антибиотиков. Сейчас «ударные» дозы не применяются, т. к. считается, что они обостряют процесс. Кроме того, антибиотики всегда дают много побочных эффектов, среди которых такие, как кандидозы, дисбактериозы, осложнения токсического характера сами нуждаются в дальнейшем в отдельном лечении. А высокие дозировки лекарственных препаратов могут усилить выраженность этих побочных симптомов. В лечении воспаления надкостницы и осложнений используются антибиотики, обладающие тропизмом к костной ткани. К ним относятся линкомицина гидрохлорид, рифампицин, клиндамицин или далацин Д. Назначаются антибиотики сроком на семь дней. Если семидневный курс оказывается неэффективным, антибиотик меняют, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизма к данному препарату и развития побочных действий.

При воспалении надкостницы специфического характера необходимо лечить основное заболевание (сифилис, туберкулёз и др.).

Оссифицирующие периоститы лечатся хирургическим путём.

Абсолютно противопоказаны для лечения воспаления надкостницы согревающие процедуры и компрессы, они способствуют распространению процесса. В домашних условиях после консультации врача допустимо лечить простые периоститы, т. к. их лечение заключается в соблюдении покоя, прикладывании холода к поражённому участку, приёме НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Хороший эффект оказывают некоторые мази, которые широко используются при воспалении надкостницы.

Мазь Вишневского успешно используется при гнойном воспалении надкостницы. Компоненты мази останавливают гнойный процесс, уменьшают отёк и боль. В состав маз входит ксероформ, обладающий антибактериальными свойствами, берёзовый дёготь, стимулирующий местное кровоснабжение, касторовое масло, способствующее более глубокому проникновению лекарственных препаратов. Мазь Вишневского используется в начале заболевания или когда гнойный очаг вскрылся. При наличии гнойного процесса в месте поражения применять мазь недопустимо, т. к. это ухудшит состояние и приведёт к осложнениям. Мазь на асептической салфетке прикладывают к очагу поражения на три часа.

Метрогил — дента благодаря наличию метронидазола и хлоргексидина обладает противомикробными и антисептическими свойствами, глубоко проникает в центр патологического очага, уменьшает боли, отёк и воспаление. Гель наносится на кожу над местом воспаления надкостницы несколько раз в день.

Левомиколь обладает антибактериальными свойствами с широким спектром действия и способствует регенерации тканей. Хорошо очищает раневую поверхность, при вскрытии абсцесса можно накладывать в рану. Применяется три раза в день: накладывается на рану на стерильной салфетке на два часа, используется до выздоровления.

В любых ситуациях нужно помнить, что, каким бы эффективным и быстродействующим не было лекарственное средство, все лекарства без исключения обладают побочными действиями. Поэтому при малейшем подозрении на симптомы воспаления надкостницы, прежде чем начать лечение, необходима консультация специалиста. От своевременного обращения за медицинской помощью зависит течение болезни и, соответственно, скорейшее выздоровление.

Отечность и заметная припухлость десны, повышенная температура тела – эти признаки дают основание подозревать воспаление надкостницы зуба. Если вспомнить его второе название – флюс, то многие люди скажут, что прекрасно понимают, о чем идет речь. Эти названия, скорее «народные», чем профессиональные.

В стоматологии такое состояние называют периоститом. Оно обусловлено воспалительным процессом, при котором гной образуется на соединительной ткани, покрывающей кость челюсти. Постепенно он накапливается в ограниченном пространстве на десне. Не находя выхода, гнойные массы провоцируют сильную боль, повышение температуры.

Возможные осложнения при периостите чаще всего связаны с тем, что человек не спешит показаться врачу. Многие пациенты пытаются справиться с болезнью народными средствами. К сожалению, домашние методы в этом случае неэффективны. Воспаление нарастает, охватывает все большую область. Результатом отсутствия правильного лечения становится потеря зуба или резкое ухудшение общего состояния.

Шутить с периоститом не стоит, следует незамедлительно показаться врачу. Только выяснив причины болезни, можно подобрать адекватное лечение и избежать осложнений.

Навигация

Причины возникновения

По клиническим признакам выделяют острую и хроническую форму периостита; по особенностям возникновения, локализации и охвату тканей: простой, оссифицирующий, фиброзный, гнойный.

1. Простой периостит возникает в результате ушиба, перелома, характеризуется покраснением и небольшим утолщением надкостницы. Возможно появление припухлости и болезненности. В течение нескольких недель воспаление может пройти без постороннего вмешательства. Но нередки случаи разрастания тканей и возникновения новообразований (например, отложение солей), которые способствуют переходу простой формы в оссифицирующую. При ней воспаление носит хронический характер, сопровождается интенсивным образованием новой кости из внутренних слоев периоста. Если внешние раздражители отсутствуют, то процесс останавливается.
2. Постоянное раздражение надкостницы приводит к возникновению фиброзного периостита. При нем фиброзная ткань активно развивается, образуя мозолистое фиброзное утолщение, которое способно спровоцировать разрушение костной ткани.
3. Причиной гнойного периостита становится инфицирование надкостницы. Его могут вызвать разные факторы. Достаточно часто причиной образования гноя становится кариес. Постепенное разрушение зуба в результате глубокого кариеса приводит к повреждению и воспалению пульпы. Также спровоцировать болезнь может аллергия на какие-либо вещества.
4. Другой не менее распространенной причиной болезни становится травма. Повреждение слизистой рта возникает после удара, пореза, ожога. Через рану внутрь попадают патогенные микроорганизмы. Иммунная система вступает с ними в «борьбу». Если она не справляется, то начинает образовываться гной. Травмированное место воспаляется, повышается температура.
5. Самой опасной причиной флюса считается инфекция, попадающая в десну через кровеносную систему. Такая ситуация возникает как осложнение при серьезных инфекционных заболеваниях, например, ангине, гриппе. Если у человека снижен иммунитет, то ничто не мешает микробам или вирусам распространяться по телу, заражая другие органы. Причиной воспаления часто становится удаление зуба.

Учитывая возможные пути проникновения инфекции к надкостнице, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Приняв обезболивающее, человек маскирует боль, но не устраняет причину. Если даже удалось утихомирить болезнь, то нет никакой гарантии, что проблема не вернется вновь.

Симптомы

Местом локализации периостита является надкостница. Внешний осмотр дает такую картину: десна покрасневшая, опухшая, заметно увеличившая в размере, болезненная. Прикосновение к ней усиливает боль.

Если процесс продолжается некоторое время, то воспаление постепенно охватывает рядом расположенные ткани, переходит на щеку, губы, реже захватывает подбородок и шею. Температура достигает 38 градусов, нередко поднимается выше. Отечность распространяется на часть лица, на которой расположено воспаленное место.

Кроме того, врач визуально отмечает:

• гиперемию (покраснение) тканей;
• сильную отечность слизистой;
• наличие белесого налета на десне, языке;
• отпечаток зубов на языке.

Эти симптомы нельзя игнорировать, нужно немедленно обращаться за помощью.

Зуб, возле которого развивается воспаление, приобретает подвижность, слегка шатается в лунке, немного изменяет свое положение. Хорошо заметно покраснение десны вокруг него, прикосновение вызывает неприятные ощущения. Постепенно образование гноя приводит к еще большему набуханию тканей. Одним из вариантов дальнейшего развития болезни является прорыв гнойного содержимого и очищение полости. Часто люди считают, что теперь идти к врачу необязательно. Это глубокое заблуждение.

При отсутствии соответствующего лечения процесс будет периодически повторяться. На этом месте может образоваться флегмона. Воспаление примет хроническую форму, распространится на другие ткани, приведет к развитию осложнений.

Терапия периостита

Основной задачей, которая стоит в процессе лечения болезни, является обеспечить отток гноя. Для этого создаются условия, при которых гнойное содержимое выйдет наружу. После этого стоматолог обеззараживает полость, обрабатывая ткани антисептиком. После того как устранено воспаление и вызванные им последствия, больной зуб пломбируют.

Ошибочно считать, что периостит – простое заболевание, с которым по силам справиться самостоятельно. Пациент до визита к врачу может помочь себе, приняв обезболивающие, жаропонижающие препараты. Немного снизить боль помогают содовые полоскания. Можно приложить к щеке теплый компресс. Следует помнить, что тепло способно обострить воспаление, поэтому этот способ используют с осторожностью.

Терапия на ранней стадии, пока не началось образование гноя, включает прием антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов. Выбирать и назначать их должен специалист. Категорически запрещено заниматься самолечением, назначая себе антибиотики по совету соседа или знакомого. Врач подбирает лечебные мероприятия, учитывая симптомы болезни, их силу, локализацию боли.

При появлении гноя необходимо принять меры по его удалению. Для этого применяется местная анестезия, после которой стоматолог рассекает десну. Гной поступает наружу, ранка обрабатывается дезинфицирующим средством. После этого врач назначает антибактериальные и противовоспалительные средства. Если лечение выполнено правильно, то через 1-2 дня боль уходит, воспаление постепенно спадает. Назначенное лечение необходимо проводить полностью, не прекращая прием антибиотиков и противовоспалительных средств.

Лечение

Избавиться от периостита помогут только комплексные меры, включающие хирургическое удаление гноя, терапевтическое и физиотерапевтическое лечение. Обязательной составляющей является прием антибиотика (Амоксициллин, Линкомицин, Ципролет) который подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния. Дополнительно врач назначает антисептические средства (Метрогил-Дента, Левомеколь) местно в виде аппликаций. Кроме того, курс лечения включает прием противовоспалительных (Диклофенак, Нимесил) и антигистаминных (Тавегил, Лоратадин) препаратов.

Гнойная форма

При гнойной форме воспаления лечение начинают со вскрытия гнойника. Затем врач удаляет пораженные ткани, очищает гной, закладывает в полость лекарство, устанавливает дренаж. После того, как снято воспаление, снизилась температура, полость очищена от гноя, врач назначает физиолечение.

Народные средства

Дополнительно можно воспользоваться средствами народной медицины. К ним относят полоскания травяным отваром календулы, ромашки, раствором морской соли или соды. Можно использовать готовые спиртовые настойки, добавляя по 30 капель в стакан теплой воды. Любыми народными средствами можно пользоваться только после согласования с лечащим врачом.

Хорошо известен своими целебными свойствами мед и другие продукты пчеловодства. Небольшой кусочек прополиса тщательно разжевывают, а затем проглатывают. Можно приготовить мазь из прополиса. Понадобится 100 мл разогретого сливочного масла, в которое всыпают 30 г измельченного прополиса. Смесь держат в течение часа на паровой бане, затем горячей процеживают, хранят в холодильнике. Ее наносят на затянувшуюся ранку 2-3 раза в день.

Время самостоятельного угасания воспаления

Последствиями флюса становится опухание и отек десны, сохраняющиеся даже после вскрытия нарыва. Анестезия, применяемая во время хирургической операции, позволяет врачу качественно очистить полость от гноя. После окончания действия обезболивающего боль возвращается. Пациента интересует вопрос, сколько еще будет держаться воспаление и отечность?

Если болезнь не успела перейти в гнойную форму, то воспаление проходит на 2-й день. Воспалительный процесс после успешной операции самостоятельно затихает через 3-4 дня. Его можно немного ускорить простыми методами, посоветовавшись предварительно с врачом. К щеке (не к десне) прикладывают холодный компресс. Делать его нужно каждый час по 10 минут.

Снять воспаление помогают полоскания содой, шалфеем, прополисом. При этом следует соблюдать два правила:

• использовать слегка теплый раствор;
• не делать активных полоскательных движений, а просто держать жидкость во рту.

Из питания нужно исключить твердые, горячие, острые продукты, отдавая предпочтение мягкой, жидкой, теплой пище. Обязательно следует соблюдать гигиену рта. Зубы нужно чистить, но очень аккуратно, чтобы не повредить рану.

Осложнения

Своевременно начатое лечение и четкое выполнение рекомендаций врача гарантируют, что болезнь пройдет через 5-7 дней без осложнений. Чем позже пациент обратился за помощью, а также, если он «успел» навредить себе неправильным лечением, тем выше вероятность распространения инфекции на другие органы.

К осложнениям периостита относят сепсис или заражение крови возбудителем инфекции. Особенностью болезни является быстрое распространение инфекции через кровеносную систему на весь организм. Причиной такого состояния становится ослабленный после тяжелой болезни, операции или кровопотери иммунитет.

Еще одним опасным осложнением воспаления надкостницы является остеомиелит. Его относят к тяжелейшим патологиям челюсти, связанным с воспалением костной ткани.

остеомиелит

Причинами развития остеомиелита становится попадание инфекции через пораженные ткани. К его появлению приводит ослабленный иммунитет, нарушения в работе кровеносной системы. Воспаление бурно развивается, провоцируя разрушение костной ткани и формирование полостей, заполненных гноем. Процесс может перейти на другие ткани, образуя свищевые ходы с выходом на поверхность. При достаточном уровне иммунитета остеомиелит не переходит на соседние ткани, а принимает хроническую форму. Не менее опасным осложнением является флегмона. Ее развитию способствует активное воспаление, быстро распространяющееся на мягкие ткани лица и шеи.

Явные противопоказания

Чтобы не осложнить течение болезни, необходимо знать, что категорически запрещено при воспалении надкостницы. К таким мероприятиям относят:

• наложение на воспаленную область горячего компресса;
• самостоятельное назначение антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• прием обезболивающего средства незадолго перед визитом к стоматологу;
• употребление аспирина после вскрытия полости.

Аспирин часто провоцирует усиленное кровотечение, поэтому его принимать нельзя. С осторожностью следует употреблять различные травяные настои и народные средства. Лучше сначала проконсультироваться с врачом.

По разным причинам люди откладывают визит к врачу. Причем их не пугает то, что гной может попасть в кровь или распространиться на близлежащие ткани. Некоторые аргументируют свое нежелание посещать специалиста боязнью боли и высокой стоимостью услуг. С первой проблемой современная стоматология справляется «на ура». Анестетики позволяют проводить любые манипуляции, сведя к минимуму вероятность дискомфорта для пациента. После наркоза боль, конечно, появляется, но на помощь приходят противовоспалительные и обезболивающие средства.

Со второй проблемой чуть сложнее, ведь назвать стоматологические услуги дешевыми нельзя. При этом нужно понимать: чем позже человек обратился врачу, тем сильнее успеет распространиться болезнь, а, значит, дороже обойдется лечение. Поэтому, как это ни парадоксально, хотите сэкономить на услугах стоматолога – обращайтесь к нему при первых симптомах кариеса или воспаления. И всегда можно обратиться за бесплатной помощью, пока она еще существует!

Проблемы с зубами, к сожалению, нельзя решить домашними методами. Только квалифицированная и своевременная помощь стоматолога позволит спасти зубы и вернуть себе возможность широко улыбаться на «все 32».

Одним из явлений, когда человек не может терпеть боль и немедленно отправляется на прием к стоматологу, считается воспаление надкостницы зуба. О симптомах и лечении такого небезобидного заболевания, а также фото предоставим ниже.

Никто не любит ходить по врачам, а стоматологический кабинет воспринимается как нечто ужасающее. Тем не менее, если запустить подобную проблему, то все может закончиться очень серьезными последствиями. Так что лучше при первых симптомах, речь о которых пойдет дальше, обратиться за профессиональной помощью.

Что это такое?

Надкостницей называют соединительную ткань, что покрывает наружную сторону кости, и на челюсти в том числе. Она состоит из целого скопления сосудов, нервных волокон и молодых клеток и является связующим звеном, которое надежно соединяет между собой зуб и окружающие его мышцы и связки во рту.

При попадании в сосудистую ткань инфекции или при ее травмировании происходит воспаление. В стоматологии данную проблему называют , а в народе – . Если оставить такое заболевание без лечения, оно может перерасти во флегмону или , а то и вовсе закончиться заражением крови.

При своевременном обращении к врачу можно остановить процесс инфицирования, снять воспаление, устранить основную причину и не провоцировать появления сложных патологий. Пропустить образование периостита практически невозможно, так как он заметен внешне и внутренними довольно неприятными ощущениями.

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Острая форма заболевания имеет ярко выраженные признаки:

• изначальное покраснение мягких тканей;
• нарастающая боль с распространением по близлежащим органам;
• отечность пораженного участка (нижней или верхней челюсти) с переходом на лицевую зону;
• температура тела выше 38⁰, слабость, головная боль и сухость во рту как результат общей интоксикации организма;
• образование на слизистой белого или сероватого налета;
• болезненность и увеличение лимфатических узлов при пальпации;
• наличие плотного валика в пораженной области, в котором скапливается гной;
• со временем могут появиться свищи и кровоточивость данного участка;
• расшатывание зуба и изменение его положения.

При проведении дополнительного обследования обнаруживается наличие элементов разрушения пульпы на рентгенологическом снимке, а также повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов в анализе крови. В некоторых случаях болезненность может быть невыраженной или отсутствовать отдельные симптомы, но это говорит лишь о хронической форме заболевания, что не умаляет ее тяжести.

Фото

Причины возникновения

В медицине выделяют три основных фактора, вызывающих воспаление надкостницы зуба:

1. Одонтогенные – как осложнение стоматологических заболеваний, распространение бактерий на мягкие ткани и челюстную кость. Также сюда относится и возможность появления периостита в результате длительного и сложного прорезывания «восьмерок» или как следствие разрастающейся кисты.
2. Травматические – при механическом повреждении, ударе, переломе челюсти, после удаления зуба, когда в открытую рану попадает инфекция.
3. Гематогенные или лимфогенные – то есть инфицирование происходит изнутри, от общего зараженного организма в результате самых разных заболеваний. Чаще всего к этому приводят патологии ЛОР-органов.

Но такие факторы понятны для врачей, а как же пациенту разобраться, почему у него появились симптомы воспаления надкостницы? Перечислим коротко самые популярные причины заболевания:

Формы заболевания

Как и большинство других патологий, периостит имеет острую и хроническую форму проявления. При острой на первый план выступают такие симптомы, как сильная боль, затрудненность глотания, быстрое нарастание отека и его распространение на окружающие ткани и органы. Хроническая проходит более скрыто и не выдает себя яркими признаками. В таком случае в виде легкого отека и покраснения болезнь может длиться дольше полугода.

Отдельно следует сказать о видах воспаления надкостницы зуба:

• серозная – это более простая и безобидная форма, при которой наблюдается отек с резким увеличением в течение суток, но боль ощущается не сильно, вызывается легкими травмами и проходит за пять дней;
• гнойная – серьезная форма периостита, когда преобладают пульсирующие боли, отек и покраснение десен, высокая температура тела и пр.

При гнойном варианте протекания болезни инфекция быстро распространяется по всей полости рта и грозит серьезными осложнениями и последствиями. Поэтому медлить с походом к врачу не стоит.

Отдельно упомянем о диффузном периостите, когда точную локализацию пораженного участка определить достаточно трудно. Симптоматика и течение болезни в этом случае могут оказаться более сложными и требующими хирургического вмешательства.

Лечение воспаления надкостницы зуба

Ставить диагноз и проводить лечение самостоятельно в условиях дома категорически запрещается. Это должен сделать специалист, который сможет применить комплексный подход и провести ряд эффективных и безопасных для организма манипуляций.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется в случае образования гнойных уплотнений и называется периостотомия. Некоторые врачи отдают ей предпочтение и для удаления серозных форм болезни с целью облегчения внутреннего давления на ткани. Хирургическое лечение проходит следующим образом:

1. Для обезболивания совершают местную анестезию инфильтрационного или проводникового типа.
2. Производят разрез десны в пораженном участке размером около 2 см для извлечения гнойных масс и очищения костных тканей.
3. Обрабатывают антисептическими растворами открытую рану и устанавливают латексный или полиэтиленовый дренаж.
4. Одновременно с этим проводят лечение зубов, проблемы с которыми и привели к периоститу. В некоторых случаях их удаляют.
5. В открытые каналы вводят лекарства и тщательно пломбируют.

Медикаментозное лечение

В случае, когда человек обратился за помощью при самых первых признаках болезни, то возможно устранение причины без совершения хирургического вмешательства. Тогда применяют общее и локальное терапевтическое лечение:

• назначают антибиотики с целью остановки инфицирования и распространения патологии (например, Доксициклин, Линкомицин, Макропен, Амоксициллин);
• также прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Цифран, Метронидазол, Ципролет, Диклофенак, Нимесил и пр.);
• рекомендуют дополнительный прием иммуномодулирующих и витаминных комплексов;
• очень хорошо помогают полоскания ротовой полости с помощью антисептических растворов типа « »;
• для местного применения назначают мази и гели противовоспалительного действия (к примеру, Левомеколь, ).

Очень важно помнить о том, что нельзя нагревать образовавшийся флюс и принимать разжижающие кровь препараты. Это может привести к серьезным и опасным осложнениям.

Физиопроцедуры

Для ускорения лечебного процесса и облегчения состояния больного могут назначить и такие вспомогательные процедуры физиотерапевтического характера:

• лазеротерапия;
• дарсонвализация;
• воздействие инфракрасными лучами;
• электромагнитное лечение и т. д.

Применяя такие методы регулярно и по специальной схеме, можно добиться значительного улучшения и регенерации тканей, их быстрого заживления и восстановления раневых поверхностей, если таковые были.

Что можно сделать дома?

Врачи категорически запрещают проводить подобные виды лечения в домашних условиях. Разве что можно прибегнуть к медикаментозной терапии, но только под строгим контролем врача. Самостоятельное удаление гноя, совершение разрезов и назначение антибиотикотерапии недопустимо. Подобные манипуляции должен делать опытный специалист.

Но если вы не можете тут же попасть на прием к врачу, а беспокоят боли и резкое ухудшение здоровья, нарастающий отек и другие симптомы, то следует применить такие способы облегчения своего состояния:

1. Прополощите ротовую полость солевым или содовым раствором. Это уменьшит воспаление и болевые ощущения.
2. Хорошо помогают с теми же целями и травяные отвары. Для этого подойдут лекарственная ромашка, шалфей, корень аира и даже зеленый чай.
3. Можно приложить к пораженному участку небольшой кусочек листа свежей капусты.
4. Делайте холодные компрессы на несколько минут, прикладывая к раздувшейся щеке.
5. При сильных болях допустим прием анальгетиков.

Все эти действия нужно применять только временно и как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Перед консультацией нельзя принимать обезболивающих, так как они сотрут общую картину и симптоматику и затруднят постановку правильного диагноза.

Также следует воздержаться и от любых препаратов, способных разжижать кровь, так как при вскрытии десны будет сложно остановить кровотечение. О любых принятых лекарствах следует рассказать врачу до начала лечения.

Осложнения

Не нужно думать, что самостоятельный выход гноя и некоторое ослабление симптомов являются окончанием болезненного периода. Если не установить основную причину патологии и не устранить ее, то периостит через время повторится или перейдет в хроническую форму, которая не менее опасна, хоть и проходит безболезненно.

В запущенном состоянии воспаление надкостницы приводит к серьезным последствиям:

• от постоянного наличия гноя в костной ткани происходит ее некротизация;
• распространение инфекции может достигнуть лимфоузлов, а затем и попасть в кровоток, что окончится сепсисом;
• также общему заражению подвергаются органы, расположенные в лицевой зоне – глаза, уши, горло;
• что намного опаснее – болезнетворные бактерии быстро попадают в головной мозг, инфицируя его;
• возможно обширное воспаление клетчатки, то есть флегмона, и некротические образования в кости, что врачи называют остеомиелитом.

Некоторые из этих осложнений лечатся только с помощью хирургического вмешательства, а часть болезней и вовсе приводит к летальному исходу. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не запускать проблемы с зубами, а своевременно обращаться к специалистам и лечить их.

Видео: 7 неизвестных фактов о наших зубах.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

• Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
• Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
• Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
• При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
• Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
• Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
• Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
• Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.