Жизнь и реабилитация после инфаркта – что можно и нельзя. Как правильно жить после полученного инфаркта миокарда

В. И. МЕТЕЛИЦА, доктор медицинских наук

Выздоровление после инфаркта миокарда стало в наши дни настолько обычным, что никого уже не удивляет. Быстрота его зависит от обширности поражения мышцы сердца, индивидуальных особенностей процессов восстановления ее функций, возраста. И все же человек перенес серьезное заболевание, и его это не может не беспокоить. Вполне естественно, что он хочет возможно больше узнать о своем заболевании, о том, как себя вести, о режиме питания, физических тренировок.

Постараюсь ответить на вопросы, которые нам чаще всего задают.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, КОТОРАЯ ПРИВОДИТ К ИНФАРКТУ МИОКАРДА?

Ее причина, особенно у людей пожилых,-атеросклероз сосудов сердца. А вот у молодых для развития ишемической болезни сердца не обязательно наличие атеросклероза. Она возникает при склонности сосудов сердца к спазмам. «Ишемия» в переводе с латинского означает «недостаток кровоснабжения», а следовательно, и доставки к органу кислорода.

Если один из сосудов сердца поражен атеросклерозом в такой степени, что просвет его значительно сужен, в миокард поступает мало крови. На помощь испытывающему недостаток кислорода участку мышцы приходят веточки соседних артерий. По этим запасным путям кровь все-таки поступает к находящемуся в опасности участку сердца. Но у обводного (коллатерального) кровотока меньше резервов, чем у основного. Они быстро исчерпываются при нагрузке, поскольку физическое напряжение, даже умеренное, на 65 процентов увеличивает потребность сердца в кислороде. Кстати, и в момент волнений, психических нагрузок сердце тратит примерно столько же энергии, реагирует так же, как и при физических нагрузках.

Ишемическая болезнь-своеобразный энергетический кризис сердца, оно страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Так может случиться и при атеросклерозе, и закупорке артерии тромбом, и длительном спазме коронарной артерии. Одно из проявлений ишемической болезни сердца-стенокардия, характеризующаяся загрудинной болью. Она свидетельствует о том, что к какому-то участку сердечной мышцы не поступает достаточное количество крови. Если ишемия длится полчаса и более, то может произойти инфаркт миокарда-омертвение участка мышцы сердца с последующим образованием на этом месте соединительнотканного рубца.

МОЖЕТ ЛИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВНОВЬ НАЧАТЬСЯ СТЕНОКАРДИЯ?

Зачастую у больных, перенесших инфаркт миокарда, проходят беспокоившие ранее приступы стенокардии. Это следствие того, что сосуд сердца, который виновен в возникновении приступов, вышел из строя. Таким образом, «с помощью» инфаркта миокарда больной освободился от приступов стенокардии. Однако нет гарантии, что она не возникнет вновь. И если через год, два или более вдруг возобновятся приступы стенокардии и к тому же станут частыми, будут беспокоить не только при физической нагрузке, но и в покое,-это серьезное основание для немедленного обращения к врачу.

ОПАСНЫ ЛИ ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА?

Перебои, или, как мы говорим -экстрасистолы,-несвоевременное сокращение сердца вследствие возникшего «внепланового» возбуждения одного из отделов миокарда. Перебоев бояться не следует. Эти нарушения ритма встречаются у большинства перенесших инфаркт, только не все их ощущают. Спустя некоторое время, когда завершается рубцевание инфаркта миокарда, экстрасистолы обычно исчезают или отмечаются весьма редко.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ИНФАРКТ МИОКАРДА НЕ ПОВТОРИЛСЯ?

Прежде всего извлечь

урок из собственного опыта.

Вспомните, что предшествовало

у вас развитию инфаркта ми

окарда-нервная обстановка на

повторного инфаркта миокарда

такая же, как и первого,-отказ

от вредных привычек, упорядо

чение режима жизни. Такие ме

ры обеспечивают 80-90 процен

тов успеха.

НЕ ЗАМЕДЛИТСЯ ЛИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЕСЛИ ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ МАЛО ЛЕКАРСТВ?

Не стремитесь во что бы то ни стало принимать побольше таблеток, и тем более по своему усмотрению.

К лекарствам приходится прибегать в тех случаях, когда возникают приступы стенокардии, одышка, отеки, то есть признаки сердечной недостаточности, иногда при нарушениях ритма сердца, но всегда по назначению врача, запомните это!

Надо сказать, что перенесшие инфаркт миокарда легко поддаются уговорам «знатоков», принимают по их рекомендации всякие доморощенные средства. Трудно сказать, что это-проявление своеобразной наивности или определенного недоверия к официальной практике лечения. Большинство таких рекомендаций, с удивительной быстротой распространяющихся среди больных, совершенно безграмотно. Особенную опасность представляет самолечение, когда, уповая на него, больной не прислушивается к советам врача, не принимает выписываемые ему медикаменты и тем самым лишает себя действительно эффективного лечения.

КАК ПИТАТЬСЯ ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

После инфаркта миокарда, как правило, снижается физическая активность, и, чтобы не полнеть, надо ограничить рацион. О том,правильно ли человек питается, можно судить по его весу. Вес должен быть нормальным и ни в коем случае не нарастать. Еще раз повторяю, не прислушивайтесь к советам случайных людей и, в частности, к такому: «Очень полезно для мышцы сердца есть натуральный мед». Совет этот может повредить, так как количество углеводов лучше несколько сократить еще и потому, что у страдающих ишемической болезнью сердца нередко нарушается их переносимость.

Следует ограничить употребление высококалорийной пищи, богатой не только углеводами, но и животным жиром. Но нельзя исключать животный жир целиком. Не забывайте и другое-половину жиров дневного рациона должны составлять растительные масла.

На прилавках наших магазинов стали появляться обезжиренные продукты-творог, кефир, молоко, пахта. Меньше жира, чем другие сорта, содержит и крестьянское масло. Эти продукты предпочтительны для перенесших инфаркт миокарда. Обезжирить блюда можно и дома-снять жир с остывшего молока, супа.

Ограничить рацион просто, если есть часто и понемногу.

Тогда при сниженной калорийности человек не испытывает голода. А чувство голода неестественно, и голодать перенесшим инфаркт миокарда нельзя. Регулярное питание важно для того, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ в миокарде.

КАКОВ ПРЕДЕЛ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

Теперь даже в острой стадии инфаркта миокарда движения разрешаются сравнительно рано, в первую неделю больного уже поворачивают в постели, с ним начинают заниматься лечебной физкультурой, конечно, если течение инфаркта не очень тяжелое. Регулярная физическая активность лучше всяких лекарств тренирует свертывающую и антисвертывающую системы организма. А это, в свою очередь, является надежной профилактикой такого тяжелого осложнения, как закупорка сосуда сгустком крови-тромбом.

Но после инфаркта миокарда физическую активность надо увеличивать постепенно. Мы против того, чтобы больной делал из физических нагрузок фетиш. Это обоюдоострое оружие, и не всегда можно предугадать, какое - положительное или отрицательное - воздействие возобладает.

Трудно составить общие рекомендации, которые подошли бы каждому. Одни больные уже через шесть месяцев после инфаркта встают на лыжи, возвращаются к тренировкам по плаванию; для других-в течение многих месяцев приемлема лишь ходьба с постепенно ускоряющимся темпом и все большей продолжительностью.

Общие советы по расширению физической активности нельзя давать еще и потому, что приходится учитывать сопутствующие заболевания, обширность перенесенного инфаркта миокарда и предшествующую тренированность.

Перенесшим инфаркт миокарда я бы посоветовал соблюдать разумную осторожность. Оптимальную нагрузку может определить только врач. А через два-три месяца, даже если пациент чувствует себя хорошо, снова проверяется реакция на физическую нагрузку, намечается индивидуальный план дальнейших тренировок. Нельзя судить о посильности физических нагрузок только на основании подсчета пульса или самочувствия. У одного человека пульс может быть 140, и это для него неплохо. А у другого при таком же пульсе возникает критическое состояние.

С помощью монитора, который ведет круглосуточное наблюдение за больным, удалось установить, что человек ощущает лишь половину «неполадок» работы своего сердца. И тем не менее обращайте внимание на изменения своего самочувствия. Если во время физических напряжений возникают какие-либо неприятные ощущения, расскажите о них врачу, посоветуйтесь с ним. А если больной не имеет возможности получить квалифицированную консультацию о величине физических напряжений, советую ему соблюдать еще большую осторожность!

Физические тренировки могут принести большой вред, если перенесший инфаркт начинает тренироваться по собственному разумению, по совету друзей либо под влиянием неправильно понятой книги, написанной к тому же для здоровых людей.

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

Статистические данные

подтверждают, что многие, у ко

го впервые произошел инфаркт

миокарда, поздно обратились к

врачу, и это осложнило его тече

ние. Так вот, появление сильной

боли в сердце, не поддающейся

действию нитроглицерина и не

проходящей через пять»-десять

минут после повторного его при

ема, нарастание болевого при

ступа в течение получаса-сиг

нал чрезвычайный. Немедленно

вызывайте «Скорую»!

И если вновь развивается инфаркт миокарда, надо знать, что, и повторный, он может пройти без большого ущерба для функций сердца, но при условии, что лечение начато в первые часы.

Обнадеживают новые данные, полученные академиком АМН СССР Е. И. Чазовым и его сотрудниками: при поступлении больных в кардиологический стационар в течение первых трех часов активной терапией удается даже восстановить проходимость пораженного сосуда сердца.

Но как бы ни были велики возможности современной медицины, успех лечения во многом зависит от ранней обращаемости больных.

ГДЕ ОТДЫХАТЬ ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

В той климатической зоне,

где они живут. Резкая смена

климата, переезд из средней по

лосы, а тем более с севера на юг,

в Крым, например, и даже в’

Что нельзя после инфаркта миокарда

Атипичные формы инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — форма ишемического заболевания сердца. Это опасное заболевание начинается с развития интенсивной боли, которая локализуется в области сердца. Лица, которые перенесли инфаркт, описывают эту боль так: в области сердца появляется ощущение, что там находится горящий уголь; в

Инфаркт миокарда: симптомы

Острый инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это гибель сердечной мышцы. Она обусловлена острым нарушением кровообращения из-за несоответствия между потребностями сердечной мышцы в кислороде и доставкой его к сердцу. Смертность от инфаркта миокарда за последние 20 лет возросла на 60%, причём болезнь значительно

Инфаркт миокарда: реабилитация

Реабилитация после инфаркта миокарда представляет такую же реабилитацию, как и при ишемической болезни сердца, но принимая во внимание все особенности инфаркта. Всех больных, перенесших инфаркт миокарда, условно можно разделить на две группы - пациенты, которым рекомендовано

Диета после инфаркта миокарда

В комплексное лечение пациента после инфаркта миокарда обязательно должна входить диета, соблюдение которой предупреждает повторные рецидивы, помогает уменьшить нагрузку на сердце. Цель диеты — помочь организму как можно быстрее восстановить процессы, которые происходят в сердечной мышце.

Причины и стадии инфаркта миокарда

Инфарктом миокарда является омертвление определенного участка сердечной мышцы, возникающее при нарушении тока крови в артериях. Он относится к острой форме ишемической болезни сердца, характеризующейся нарушением снабжения его кровью, питательными веществами и кислородом. Погибший участок ткани на

5 правил для больного после инфаркта миокарда

Нельзя забывать об опасностях после инфаркта миокарда

1. физическая нагрузка должна соответствовать функциональному состоянию организма,

независимо от того, сколько времени прошло после инфаркта миокарда;

2. признаками превышения физических возможностей организма являются:

— возникающие при физической нагрузке неприятные ощущения за грудиной разной степени выраженности от слабого стеснения до сильных болей (стенокардия);

— возникающее при физической нагрузке чувство нехватки воздуха, сопровождающееся частым сердцебиением;

— атипичные признаки стенокардии, возникающие и свойственные некоторым пациентам

(нетипичная локализация болей: в области спины, левой лопатки, нижней челюсти, левой

3. Указанные выше признаки требуют немедленного прекращения физической нагрузки и приема

нитропрепаратов немедленного действия (Нитроглицерин под язык). Приступ должен быть

купирован. При необходимости возможен повторный прием нитроглицерина. Необходимо помнить

о том, что нитроглицерин способствует снижению артериального давления, что опасно при склонности к низкому артериальному давлению.

4. Людям, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказана нагрузка статического типа:

— Подъем и переноска тяжести (вес переносимого предмета ограничивается функциональным классом пациента);

— работа с поднятыми вверх руками длительное время (например: окраска или мытье потолка);

— работа внаклонку (мытье пола внаклонку);

— работа в душных, жарких условиях;

— физические нагрузки после приема пищи;

5. Иногда развивается хроническая недостаточность кровообращения (НК) разной степени тяжести.

6. Прием алкоголя часто способствует возникновению сердцебиения, что вызывает повышение

потребности сердечной мышцы в кислороде и наступлению приступа стенокардии. Алкоголь,

как обезболивающее средство, может скрывать возникшую коронарную недостаточность и

приводить к повторному инфаркту миокарда;

Многие больные, перенесшие инфаркт, равно, как и их родственники, задают врачу вопрос: сколько лет реально прожить после такого приступа? Но точный ответ дать сложно, здесь существует очень много причин. Аспект первый и немаловажный – возраст. Старики имеют меньше шансов продержаться до 10 лет после инфарктного приступа, ведь нередко ему сопутствуют и другие заболевания. У молодых людей шансы более обнадеживающие. Есть и другие немаловажные моменты, их тоже стоит учитывать.

После приступа самые сложные и показательные в плане продолжительности жизни – первый месяц и спустя год.

От чего зависит продолжительность жизни?

Аспект второй, который напрямую связан с продолжительностью лет – виды . Их разделяют на ранние и поздние. Если очаг поражения небольшой, то и осложнений будет меньше.

Ранние последствия:

Отек легких.
Сбой сердечного ритма.
Острая сердечная недостаточность.
Тромбозы.

Чаще всего болезнь захватывает левый желудочек сердца, потому проявляется недостаточность в этом отделе. Характерный его симптом – проблемы с дыханием. Опасны и формы нарушения сердечного ритма. Медики говорят, что отдаленные осложнения не настолько опасны для здоровья, как острые, но проявляются они намного чаще.

Поздние осложнения:

Кардиосклероз.
Плеврит.

Кардиосклероз – характерная болезнь для всех сердечников, и непосредственно влияет на продолжительность жизни после приступа. Это состояние связано с тем, как быстро заживает сердечный рубец, при диффузной форме начинаются отклонения в деятельности мышцы сердца.

В отдельный список выделяют осложнения во время отмирания сердечных клеток:

Тромбоэмболия.
Тромбоэндокардит.
Разрыв одного из желудочков.

Так что максимум возможностей прожить после инфаркта долгое количество лет остается у больных, чье здоровье не осложняется другими заболеваниями и неприятными последствиями. Если соблюдать рекомендации во время восстановления, вполне реально существенно снизить риск.

Продлевает жизнь инфарктникам и такая процедура, как стентирование, когда стенки артерий очищают от атеросклеротических бляшек. Кровоток восстанавливается, сердце дальше работает без перенапряжения.

Если больной справился с приступом в 60-80 лет, процент смертельного исхода в первый год после приступа составляет 35%.

Сколько живут в зависимости от вида инфаркта?

Первые рекомендации медиков – беречь больного от сильных стрессов. Страх, радость, испуг – любая встряска может стать для организма роковой, даже при положительных прогнозах. Если такие нервные потрясения ранее случались часто, и обещают быть в дальнейшем, о долгой продолжительности жизни больного говорить проблематично. Но в своих оценках медики учитывают и формы заболевания.

После микроинфаркта

Чаще всего случается у мужчин, начиная с 30 лет, женщины держатся дольше. Кроме того, они и редко обращают внимание на симптомы недуга, списывая на общее недомогание или усталость. А между тем, последствия не менее опасны, поскольку следующим этапом может стать уже инфаркт.

Характерные признаки:

боль за грудиной, отдающая в левую руку;
, ощущение нехватки воздуха;
нарушения сердечного ритма.

При грамотном лечении реально восстановиться и прожить не один год. Резких ограничений после микроинфаркта больной не ощущает, запрещены лишь сильные физические нагрузки и стрессы.

После инфаркта

После инфаркта восстановиться намного проблематичнее, ведь отмирает часть тканей сердца. При страдает большая часть органа, что сказывается на общем состоянии больного. По статистике, процесс разрушения у большинства инфарктников наблюдается в правом желудочке. Если некроз охватывает до 10 см в ширину, кровоток в русле коронарной артерии сильно нарушается.

Статистика жизни после инфаркта очень печальная. Только если помощь оказали грамотно и на высоком уровне, можно говорить о неплохих шансах. Если человек после приступа прожил 10 лет, то длительность жизни у него приравнивается к здоровым.

Исследования доказали, что если больной прожил после первого приступа месяц, шансы «протянуть» еще год насчитывает 85%, вероятность – до 5 лет оценивается в 70%.

Второй приступ намного опаснее, чаще всего случается у страдающих . Эта болезнь выявляется у всех инфарктников, нередко сопровождается астмой и сбоями сердечного ритма. На этот раз симптомы будут менее ощутимые, поскольку пораженный орган реагирует намного слабее. В 80% случаев повторный инфаркт провоцирует атеросклероз.

Симптомы:

боль, отдающая в руку;
сильное удушье;
снижается давление;
обмороки.

Прогнозировать, будет рецидив или нет, врачам сложно, поскольку это зависит от общего состояния здоровья больного, и того, насколько он соблюдает диету и режим дня. Различают повторный инфаркт и рецидивирующий. В первом случае, инфаркт может быть через пару месяцев после первого. При рецидиве это может произойти раньше. Причем процент выживания после второго или рецидивирующего инфаркта – низкий.

Чтобы избежать подобных проявлений и прожить не один год, необходимо стараться уменьшить количество плохого холестерина в крови, на языке медицинских терминов – липопротеиды низкой плотности. Поможет в этом , медикаментозное лечение, народные методы.

Обширный инфаркт миокарда поражает все слои мышечной сердечной ткани, эпикарда, миокарда, эндокарда.

Факторы риска

Есть ряд факторов, которые влияют на продолжительность жизни человека после приступа.

В этом списке:

Характер заболевания. У одних людей после инфаркта остается один большой рубец на сердце, у других – несколько маленьких.
Возникновение атеросклеротических бляшек, которые перекрывают артерии.
У мужчин сердечно-сосудистые заболевания провоцирует недостача большого количества эстрогена в крови, потому инфаркты у них случаются чаще, чем у женщин. Но такая ситуация характерна только до 70 лет, потом уровень заболеваемости одинаковый.
Диабет или лишний вес, что сильно перегружает сердечную мышцу.
Большие нагрузки в процессе восстановления.

Как после инфаркта максимально продлить жизнь?

Назвать точную цифру, сколько лет живут после инфаркта, сложно, поскольку учитываются еще личные, характерные особенности организма, тяжесть заболевания, наследственность.

Помогает организму прийти в норму, прожить несколько лет грамотное меню и отказ от алкоголя и сигарет. Также нужно регулярно делать специальные упражнения, способствуют восстановлению занятия плаванием, пешей ходьбой. Но все физические нагрузки – только по рекомендации специалиста.

Чтобы максимально увеличить срок жизни после приступа, нужно избегать стрессов, других ощутимых нагрузок.

Шансы после инфаркта предсказать сложно, все зависит от того, насколько трепетно будет относиться человек к своему здоровью. Очень важно вовремя проходить диагностику, консультироваться у специалистов. Если распознать заболевание на ранней стадии, шансов быстро и без последствий восстановиться у такого больного намного больше.

Как жить, если был инфаркт миокарда? Статистика продолжительности жизни после инфаркта. Допустимые нагрузки и рекомендации образа жизни.

Сколько живут после инфаркта?

«Омолаживанию» инфаркта миокарда способствуют многие причины:

пища с высоким содержанием холестерина;
курение;
малоподвижный образ жизни;
неправильный прием или подбор гормональных противозачаточных средств;
стрессы на рабочем месте.

Важно! Большинство противозачаточных таблеток содержит большие концентрации гормонов, способствующих повышению свертываемости крови. Если у женщины есть склонность к тромбообразованию, некоторые таблетки для нее противопоказаны. Подбор гормональных контрацептивов должен осуществлять только ее гинеколог, тщательно сбор анамнез.

Статистические данные по выживаемости разделяют на три временных отрезка:

первые сутки;
первый месяц
год после сердечного приступа.

По статистике, в среднем каждый третий из всех пациентов умирает в течение первого часа после приступа до оказания медицинской помощи.

В течение первого месяца умирают от 15 до 25% всех пациентов, перенесших поражение миокарда. Изменения структуры в сердечной мышце создают условия для новых сердечных приступов. Есть высокий риск для человека не пережить второй инфаркт.

В течение одного года умирают около 10% пациентов. Если возраст пациента превышает 65 лет, смертность среди таких людей достигает 35%.

В связи со сдвигом возрастных рамок заболеваний сердца прогноз, реабилитация и профилактика заболеваний сердца становятся еще более актуальными. Сколько лет проживет человек, зависит от многих факторов:

возраст больного;

своевременность оказанной помощи, применение необходимых препаратов;
прошедшее время после повреждения миокарда;
обширность поражения миокарда.

В более молодом возрасте пациенты легче переносят любые заболевания, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. Если пациенту 45 лет, у него большие шансы прожить после инфаркта миокарда 5-10 лет, чем, например, у пациента, перенесшего приступ в 80 лет. У более молодых людей быстрее наступает относительное выздоровление.

Чем больше времени прошло с момента возникновения ишемического повреждения сердца, тем лучше прогноз для жизни. Как правило, наступает постепенная адаптация сердечной мышцы к рубцовым изменениям. Эта адаптация говорит о высоком потенциале резервных сил организма.

Инфаркт вызывает некроз мышечных стенок сердца, что приводит к изменениям:

утрата сократительного потенциала сердца;
нарушение проводимости;
возникновение аритмий.

Для пожилого возраста сочетание хронических патологий других органов и рубца на миокарде, нарушение проводимости создает подходящие условия для повторных сердечных приступов, повышает риск внезапной сердечной смерти. Часто бывают ситуации, когда показано оперативное вмешательство, например, установка стентов. Если оно не выполняется, как результат, человек может умереть от повторных приступов.

Основа успеха первых часов начала болезни — своевременная тромболитическая терапия. В первый месяц остается вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Присутствует риск отрыва новых тромбов на фоне ослабленного миокарда. Формирование рубцовой ткани длится 1-2 месяца.

Долго ли проживет человек, зависит от обширности поражения. Трансмуральный некроз задней или передней стенки миокарда левого желудочка имеет худший прогноз, чем мелкоочаговый. При мелкоочаговых поражениях страдает меньший объем кардиальных тканей. Соответственно, повреждение легче и быстрее заживает.

Жизнь после инфаркта

Как дальше жить с инфарктом миокарда? От чего придется отказаться? Очень многое для повышения своих шансов на выживаемость человек может сделать сам, независимо от возраста и при отсутствии нарушений со стороны психики. Помимо выполнения всех указаний врача и курса реабилитации, необходимо менять свой образ жизни.

Памятка о том, как вести себя после инфаркта миокарда и стентирования, включает следующие пункты:

Прием всех препаратов, назначенных кардиологом, выполнение хирургических операций по показаниям.
Курс ЛФК.
Физическая активность.
Устранение источника стресса.
Отказ от вредных привычек.
Диета.

Некоторые препараты, которые назначают кардиологи, должны приниматься пожизненно. Особенно это касается пациентов, страдающих от гипертонической болезни и атеросклероза.

Важно! Несмотря на облегчение, наступающее после приема препаратов, самостоятельно их отменять нельзя.

Очень часто пациенты, перенесшие сердечный приступ, имеют гипертоническую или ишемическую болезнь сердца, проблемы со свертыванием крови. Под запретом к употреблению относят препараты:

способные повышать артериальное давление;
сосудосуживающие;
психостимуляторы;
способствующие сгущению крови.

Большинство из препаратов никакой врач, знающий о перенесенном заболевании сердца, не назначит. Однако, если вы приверженец народной медицины, часто любите экспериментировать с травами, необходимо знать опасные растения. К ним относятся:

крапива;
тысячелистник;
кора калины;
арника;
лагохиллус опьяняющий;
гуарана;
женьшень;
чайный куст, лимонник;
душица;
бессмертник.

Компоненты этих трав могут повышать свертываемость крови, повышать давление. Они не приводят непосредственно к развитию нового повреждения сердца, но создают очень благоприятный фон для более серьезных факторов.

Особое внимание необходимо уделить стоматологическим манипуляциям. Перед лечением зубов необходима подготовка. Если пациент испытывает стресс при походах к дантисту, обязателен прием седативных препаратов. Назначать препарат лучше кардиологу совместно со стоматологом. Медикамент не должен навредить пациенту. Повышенное внимание следует уделить следующим стоматологическим процедурам:

Анестезия.
Удаление зубов.
Снятие зубных отложений.
Препарирование зубов под коронки.

Важно! Стоматолог должен знать о патологиях сердечно-сосудистой системы. Так как часто требуется анестезия, доктор должен выбрать анестетик с минимальным содержанием адреналина либо без него. Адреналин сужает сосуды, повышает давление, может способствовать гипертоническому кризу.

От обезболивания не стоит отказываться. Болевой шок может спровоцировать сердечный приступ. Иногда при снятии оттисков под коронки используются особые нитки, пропитанные адреналином. Концентрация адреналина на этих нитях может колебаться. Стоматолог должен выбрать нить без пропитки.

Что нельзя делать людям со стентом и с патологиями сердца:

принимать участие в соревновательных видах спорта;
интенсивные кардионагрузки без контроля пульса (бег, плавание);
поднимать тяжести;
выполнять нагрузки на выносливость (длительные тяжелые походы, выполнение упражнений без перерыва);
находиться в условиях недостатка кислорода;
употреблять алкоголь;
курить.

Физическая активность допускается, но только если алгоритм нагрузок разработан специалистом по ЛФК. Существуют определенные показатели пульса, ограничивающие интенсивность упражнений. Для пожилого человека будет вполне достаточно спокойных прогулок на свежем воздухе с сопровождением.

Так как инфаркты сердца случаются у довольно молодых людей, вопрос об интимной жизни после заболевания мало кого удивляет. Врачи отмечают закономерность, что у женщин проблем в интимной сфере после перенесенных заболеваний сердца больше. Тем не менее половая активность возможна, однако есть нюансы, которые должен объяснить кардиолог. Общие правила для возобновления интимных отношений:

Воздержание от секса в течение 30 дней с момента выписки из госпиталя.
Обязательный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Интимные отношения можно начинать в спокойной обстановке с минимальными нагрузками.

Важно (особенно для мужчин)! У большинства пациентов до или после сердечного приступа наблюдаются ухудшения качества половой жизни. У многих мужчин отсутствует эрекция. Существует множество препаратов, которые позволяют на некоторое время нормализовать эту функцию. У таких лекарств есть побочный эффект — повышение кровяного давления. Применять препараты можно только с одобрения кардиолога.

Диета при патологиях сердца и сосудов исключает следующие продукты:

свинина;
бобовые;
молоко;

мясные, рыбные бульоны;
мучные изделия;
маринады;
копчености;
соленые сыры.

Важно! Упор в питании должен приходиться на пищу, содержащую растительные жиры, обезжиренные мясо, рыбу, овощи. Кулинарная обработка предполагает приготовление на пару, запекание, отваривание без использования специй и с небольшим количеством соли.

Как жить после обширного инфаркта

Сколько живут люди после инфаркта миокарда, зависит исключительно от разновидности инфаркта, обширности и своевременности помощи в первые часы. После формирования рубца на продолжительность жизни влияет больше сам человек. Мелкоочаговый некроз будет иметь менее серьезные последствия, чем обширный инфаркт задней или передней стенки миокарда, но без соблюдения назначений кардиолога его прогноз неблагоприятный. Отзывы большого количества людей свидетельствуют о повышении частоты случаев выживания и об улучшении качества существования большинства больных при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Если подвести итоги, то можно констатировать, что в вашей жизни после инфаркта сердца произойдут следующие изменения:

уход с работы, предполагающей тяжелые физические нагрузки или стрессы, какой бы интересной или прибыльной она ни была;
курс ЛФК после выписки из больницы;
пожизненный прием препаратов, понижающих давление, статинов.
обязательные легкие физические упражнения с контролем ЧСС;
ограничение активности. Недоступны некоторые формы активного отдыха, половая активность должна быть менее интенсивной;
отказ от алкоголя, курения;
пищевые ограничения.

Жизнь должна быть изменена полностью. Помимо материальных затрат, требуется также огромная сила воли. Все мероприятия не могут гарантировать успешного исхода, но шансы будут значительно выше, так же, как и качество жизни.

29.09.2017

Одно из самых распространенных заболеваний современности – это инфаркт миокарда. Оно характеризуется внезапным развитием и высоким риском летального исхода. На сегодняшний день это одна из основных причин смерти людей по всему миру. Замечено, что инфаркт у женщин чаще бывает в зрелом возрасте, в то время как мужчины от него не защищены ни на каком из этапов своей жизни.

В любом случае недуг не проходит бесследно. Он имеет ряд последствий и осложнений, поэтому так важно соблюдать основные условия жизни после инфаркта. В первую очередь потребуется кардинально переменить привычный образ жизни.

Характерные симптомы

Суть патологического процесса состоит в том, что к некому участку сердца перестают поступать питательные вещества, а также кислород из-за нарушений кровотока. Начинается процесс его ослабления, который в конечном итоге может спровоцировать отмирание тканей.

Выраженность симптоматики может быть различным в зависимости от величины пораженной области. Инфаркт миокарда у мужчин и женщин преимущественно выражается в:

появлении значительных болевых ощущений в области грудной клетки, которые могут иметь распирающий или давящий, даже жгучий и сжимающий характер;
с течением времени болезненность не проходит, а начинает усиливаться, перемещаясь преимущественно на левую половину тела.
снижение артериального давления;

Симптомы: могут наблюдаться порывы рвоты и тошноты

появление холодного пота;
сильное головокружение вплоть до потери сознания;
трудности с дыханием;
бледность кожных покровов.

Во многих случаях болезненность в области груди сохраняется на протяжении нескольких дней, сохраняясь на протяжении суток вне зависимости от дня и ночи.

Помимо классической существуют и иные формы заболевания, которые отличаются специфическим проявлением:

астматическая, для нее характерен сухой кашель;
гастритическая, проявления похожи на острый гастрит;
безболевая, когда явная болезненность отсутствует, имеет место лишь расстройство сна в совокупности с дискомфортом в груди.

Среди основных причин данного недуга специалисты называют злоупотребление жирной пищей, вредные привычки, в том числе и курение, малая подвижность в повседневной жизни, регулярные переедания, гипертония без должного лечения.

Последствия

Продолжительность жизни после инфаркта миокарда зависит от множества факторов, в том числе своевременности лечения, степени выраженности патологического процесса и имеющих место последствий.

Медики выделяют две основных группы последствий, а именно:

отсроченные;
острые.

У некоторых людей со временем проявляется сердечная недостаточность

Причина острых последствий состоит в отмирании некоторой части ткани миокарда, что является первопричиной развития тромбоза, аритмии и сердечной недостаточности. Помимо них у многих людей проявляются отдаленные последствия инфаркта миокарда, то есть, развитие сердечной недостаточности не сразу, а через некоторое время после основного приступа. Это обусловлено рубцеванием клеток миокарда.

Последствия острой группы

Инфаркт сердца в большинстве случаев имеет следующие острые последствия:

Сердечная недостаточность, преимущественно в области левого желудочка. На фоне ухудшения сердечных сокращений в пораженной зоне, резко падает и выброс крови. Это становится причиной застойных явлений в системе кровообращения, точнее в малом круге, из-за чего отмечается недостаточность кровоснабжения для ряда периферических органов и систем, что нарушает их работу.
Аритмия мерцательная левожелудочковая, сопровождающаяся фибрилляцией в зоне левого желудочка и блокадой ножек в пучке Гиса.
Отек легких, который проявляется сухим кашлем и значительной одышкой. Со временем отмечается отделяемое пенистого характера, мокрота приобретает розовый цвет из-за присутствия эритроцитов в альвеолах.
Тромбоз кровеносных сосудов. Это может спровоцировать инфаркт почки либо ишемический инсульт, так как ток крови постепенно перемещает образовавшиеся тромбы в область головного мозга.

Последствия отдаленной группы

На практике, проявления, чем опасен инфаркт, не ограничиваются моментальными последствиями. Многие из них носят отдаленный характер, развиваются только через некоторое время после приступа. Их особенность состоит в том, что они развиваются чаще, но характеризуются более мягким течением, в редких случаях приводят к летальному исходу.

Недостаточность по левожелудочковому типу. Она выражается в сердечной астме и появлении проблем с кровообращением, что часто становится причиной инвалидности. Если инфаркт носит обширный характер, то данное нарушение входит в число острых.
Кардиосклероз в той или иной степени входит в последствия инфаркта у мужчин и женщин. Он не имеет характерных проявлений, а лишь компенсирует проблемы в системе кровообращения организма.
Аритмия.

Кардиосклероз может иметь место и до развития инфаркта. Ввиду отсутствия внешних проявлений, часто его обнаруживают уже после приступа.

В зависимости от габаритов образовавшегося рубца проявляется выраженность осложнений – от проблем с сердечным ритмом до серьезной сердечной недостаточности.

В редких случаях инфаркт у женщин и мужчин имеет такое последствие, как перикардит. Это состояние характеризуется развитием воспалительных процессов в области серозной оболочки.

Наиболее серьезное и тяжелое из возможных последствий приступа – это разрыв сердца. Он происходит, когда на фоне сильного давления крови поврежденная область не выдерживает и рвется.

Среди прочих редко встречающихся осложнений специалисты называют:
громбоэндокардит;
постинфарктный синдром;
аневризма сердца;
изменения миокарда нейротрофического характера.

Первоочередные меры после инфаркта

Период, сколько живут после инфаркта, во многом зависит от своевременности и качества предпринятых мер, чтобы не допустить серьезных последствий приступа. В первую очередь важно соблюдать следующие условия:

В первые дни обязательно строгое соблюдение постельного режима. Это объясняется тем, что в эти сутки происходит формирование рубцов. Если будет даже минимальна нагрузка в это время, отмечаются скачки показателей АД и изменение ЧСС, что будет иметь серьезные негативные последствия.

Первые дни обязательно нужно соблюдать постельный режим

По прошествии 2-3 суток пациентам можно осторожно садиться.
Если в дальнейшем наблюдается явное улучшение, человеку разрешается кратковременно вставать, но строго под присмотром.
При уверенной стабилизации состояния пациента, ему, начиная с четвертых суток, разрешаются краткосрочные прогулки на улице, но строго под контролем врача. Категорически не допустимы нагрузки, в том числе подъем по лестнице и подобные нагрузки.
В случае, когда пациент постепенно восстанавливается, через 1,5 недели его выписывают, строго оговаривая требования на период восстановления.
Если имеет место явная симптоматика сердечной недостаточности и иных осложнений, врач назначит ряд дополнительных мероприятий на реабилитационный период.

Особенности образа жизни в постинфарктный период

Жизнь после инфаркта миокарда требует определенных перемен. В соответствии с современной статистикой, при нарушении режима в восстановительный период, у 35% больных развивается повторный инфаркт. Важно предпринять все возможные меры, чтобы не допустить повторного приступа в первые 12 месяцев восстановительного периода. В противном случае последствия могут быть крайне негативными.

Многие после обширного приступа узнают, что такое микроинфаркт. Но даже в этом случае прогнозы остаются негативными – вероятность летального исхода составляет порядка 20%.

Нужно соблюдать правильное питание с минимальным количеством потребляемой соли

Если пациент перенес более одного приступа, ему придется кардинально переменить свою жизнь. С этого момента обязательными становятся следующие предписания:

нормализация веса, чтобы облегчить нагрузку на сердечно-сосудистую систему организма;
регулярный прием предписанных лекарственных препаратов для поддержания нормального функционирования сердца и сосудов;
минимальные физические нагрузки – они ограничиваются лечебной оздоровительной физкультурой;
соблюдение определенной диеты с минимальным потреблением соли.

Во многих случаях итоговый прогноз при инфаркте миокарда благоприятный, то есть, человеку удается в полной мере восстановиться, вернуться в работе, если она не предполагает чрезмерной нагрузки и регулярных стрессов. Но в целом жизнь остается полноценной. Во многих случаях назначается регулярное санаторно-курортное лечение.

Восстановительный период для организма

Чтобы прожить после инфаркта как можно дольше, необходимо в полной мере соблюдать основные этапы реабилитации, предписанные врачом.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать приемом лекарственных препаратов – все они подбираются таким образом, чтобы поддерживать деятельность сердца и сосудов. Обычно назначаются средства для предотвращения тромбоза и его проявлений, а также препараты, способные улучшить циркуляцию крови в организме в целом.

Во многих случаях обращаются к бета-блокаторам. Особенность этих медикаментов состоит в том, что они даже на фоне стресса сохраняют нормальный ритм сердца.

Исходя из особенностей каждого конкретного случая, осложнений и скорости восстановления организма пациента, могут быть назначены и другие медикаментозные средства.

Важно соблюдать определенную диету после инфаркта

Для оценки состояния организма после приступа, важно регулярно проходить ряд диагностических процедур, по результатам которых специалист сделает основные выводы. В первую очередь требуется контроль присутствия глюкозы и холестерина в крови наряду с показателями АД и ЧСС.

В обязательном порядке, если случается инфаркт у мужчин или женщин, восстановительный период предполагает соблюдения определенной диеты. Важно минимизировать присутствие в рационе жирной пищи и любых продуктов, которые провоцируют повышение уровня холестерина, соли. Это минимизирует риски повторных приступов.

Особое место в восстановлении организма после инфаркта занимают нормированные физические нагрузки. Здесь важно не переусердствовать, поэтому выполнение упражнений должно сопровождаться контролем квалифицированных специалистов. Чрезмерная физическая активность опасна.

При таком заболевании, как инфаркт миокарда, прогноз может быть разным. Это определяется степенью поражения, осложнениями и особенностями восстановительного периода. Чтобы повысить шансы на благоприятный исход важно следовать всем рекомендациям врача, привести в порядок образ жизни и питание, отказаться от вредных привычек. Особое значение отводится психологической поддержке больных – часто им требуется помощь в борьбе со сформировавшимися страхами.

Жизнь после инфаркта

Инфаркт миокарда – это заболевание, при котором из-за закупорки коронарной артерии внезапно и резко прекращается кровоснабжение участка сердечной мышцы (миокарда), что ведет к его гибели. Медицина достигла больших успехов в лечении инфаркта миокарда благодаря использованию высокоэффективных лекарств, хирургических вмешательств, современной аппаратуры. Но после интенсивной терапии и этапа стационарного лечения инфаркта миокарда начинается важный и длительный путь возвращения больного к привычной жизни. Ведь даже при благоприятном течении процесса только через 6 месяцев в сердечной мышце завершается формирование полноценного рубца на месте погибшего участка миокарда. Такой пронизанный рубцом миокард не может сокращаться, не способен выполнять свою функцию в прежнем объеме и с прежней силой, не способен обеспечить адекватный кровоток и кровоснабжение внутренних органов.

Может ли сердце восстановиться после инфаркта — может, но это зависит от того, какой вред был нанесен сердечной мышце. Лечение инфаркта необходимо начинать как можно раньше, как только обнаружены подозрительные симптомы – чем скорее начато лечение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти от повреждения. Жизнь человека, перенесшего инфаркт миокарда, предполагает ряд мероприятий направленных на восстановление здоровья, что позволит обеспечить некоторую стабильность деятельности больному сердцу и снизить риск повторного инфаркта и внезапной смерти.

Возможен ли повторный инфаркт?

Каждый, кто перенес инфаркт, имеет повышенный риск его повторного возникновения. Ведь самопроизвольно не исчезли условия, которые способствовали развитию инфаркта миокарда и пораженные атеросклерозом сосуды сердца по-прежнему не в состоянии пропустить через себя достаточное количество крови для обеспечения миокарда кислородом и питательными веществами. При этом повторный инфаркт может быть даже более серьезным и иметь более сложные осложнения.

Что необходимо для восстановления здоровья и предупреждения повторного инфаркта?

Программа реабилитации больных после инфаркта начинается еще на больничной койке и, по сути, продолжается всю оставшуюся жизнь. Обычно она включает:

Прием ряда лекарственных средств,

Изменение образа жизни,

Восстановление физической активности и самообслуживания,

Возвращение к трудовой деятельности.

Лекарственные средства

Для полноценной профилактики повторного инфаркта необходимо длительно, иногда пожизненно, принимать ряд лекарственных средств:

Антиагреганты и антитромбоцитарные средства, такие как аспирин;

Нитраты и другие средства для расслабления кровеносных сосудов;

Препараты для контроля кровяного давления;

Диуретики для избавления от избыточной жидкости и отеков;

Статины для понижения содержания жиров в крови;

Препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде.

Эти и другие лекарственные средства следует принимать только по назначению и под наблюдением врача, их длительное использование позволяет реально продлить жизнь больных, перенесших инфаркт.

Изменение образа жизни

В послеинфарктном периоде важно предотвратить дальнейшее прогрессирование коронарного атеросклероза, поэтому кроме медикаментозного лечения необходимо начать или продолжить решительную борьбу с вредными факторами, которые способствовали развитию болезни. Значение факторов риска для больного перенесшего инфаркт возрастает во много раз по сравнению с периодом до инфаркта, поэтому потребуется серьезная работа над собой и своими привычками:

Питание должно быть пятиразовым;

Диета низкокалорийная не более 2000 ккал для лиц с нормальным весом;

Отказ от продуктов, богатых холестерином и жирами животного происхождения;

Сокращение потребления поваренной соли до 3-5 г в день;

Ограничение употребления жидкости 1 литром в сутки;

Рацион нужно обогащать калием, который находится в кураге, изюме, черносливе;

Необходимо исключить продукты, стимулирующие повышенное газообразование;

Для профилактики запоров обязательно использовать послабляющие продукты и блюда;

Допускается употребление лишь небольшого количества алкоголя – 100-150 мл вина, объем потребляемого алкоголя должен быть строго согласован с лечащим врачом;

Необходимо снижение веса при его избытке;

Обязателен отказ от курения;

Соблюдение режима дня: отход ко сну не позже 23-00, ночной сон не менее 8 ч в сутки, послеобеденный отдых 1-1,5 ч.;

Освоение методов релаксации и избавления от чувства страха за свое здоровье;

Обязательна физическая активность – ежедневные пешие прогулки и лечебная гимнастика.

Восстановление физической активности

Доказано, что раннее, буквально на 2-3 день болезни, восстановление физической активности и регулярное выполнение физических упражнений — необходимое условие возвращения больных к полноценной жизни. Двигательная активность должна расширяться постепенно, физические нагрузки подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, его состояния и степени тяжести перенесенного инфаркта. Тренировки проводятся сначала под наблюдением врача-специалиста по лечебной физкультуре в стационаре, а в дальнейшем в домашних условиях при строгом самоконтроле. Главными ориентирами безвредности физических нагрузок являются самочувствие больного и частота пульса. Во время занятий не должно быть боли в груди, одышки, слабости и холодного пота, а пульс на пике нагрузки не должен превышать 120 ударов в минуту. Быстрое восстановление физической активности позволяет достичь значительных успехов в лечении инфаркта.

Возвращение к сексуальной жизни

Нагрузка на сердце при половом акте сравнима с подъемом на 3-4 этаж по лестнице без остановки. Поэтому если после инфаркта удалось осилить подъем на 3 этаж, то можно возобновить половую жизнь.

Если приступы стенокардии или страх все же мешают сексуальным контактам, врач может разработать схему приема лекарств уменьшающую эти явления.

Возвращение к трудовой деятельности

После перенесенного инфаркта к работе можно вернуться не раньше, чем через 4-6 месяцев и лишь в том случае, если она не связана с физическими нагрузками, со значительным эмоциональным напряжением или ответственностью за жизнь других людей.

Регулярное наблюдение и обследование

В постинфарктном периоде необходимо регулярное наблюдение лечащего врача, контроль ЭКГ, УЗИ сердца и показателей крови (в частности уровня холестерина, липопротеидов, глюкозы). Каждый пациент должен иметь дома тонометр для измерения артериального давления и ежедневно самостоятельно контролировать АД и частоту сердечных сокращений, вести дневник самоконтроля, что позволит решить, насколько правильно подобрана диета и медикаментозная терапия, режим физических нагрузок, и, если требуется, своевременно провести их коррекцию.

Хирургическое лечение

Всем больным с инфарктом показана ангиография – исследование сосудов сердца и их проходимости. Современные кардиохирургические методы лечения, такие как ангиопластика, стентирование, аортокоронарное шунтирование, иссечение аневризмы помогают даже тяжелым больным после крупноочагового инфаркта, вернуться к активной жизни.

Продолжительность жизни после инфаркта миокарда

Она целиком зависит от того, насколько пациент готов изменить свою жизнь и придерживаться рекомендаций по лечению. Только выполнение комплекса всех перечисленных выше мероприятий позволит обеспечить некоторую стабильность деятельности больному сердцу и снизить риск повторного инфаркта и внезапной смерти. Положительный результат лечения всецело зависит от воли и устремлений больного.

В очередной раз об инфаркте и продолжительности жизни. Точка зрения специалиста

Главная » Статьи » Интересное и полезное » В очередной раз об инфаркте и продолжительности жизни. Точка зрения специалиста

Сегодня еще раз возвращаюсь к «модной» (к сожалению) теме инфарктов. Но прежде чем публиковать материал, заслуживающий, на мой взгляд, очень пристального внимания, хочу познакомить вас с тем, каковы шансы у людей эту болезнь предотвратить. У обычных людей, которые не хотят развития у себя этой проблемы.

Медицина в этом случае бессильна, верно? Если человек уже поступил в медицинское учреждение с инсультом или инфарктом, тогда алгоритм действий медиков понятен и предсказуем. А вот если к врачу на прием придет больной и спросит, как ему защититься от инфаркта, врач, скорее всего, разведет руками и посоветует соблюдать какой-нибудь абстрактный «здоровый образ жизни», о котором он сам знает только понаслышке. Много ли вы видели врачей, которые соблюдают ЗОЖ?

Так вот, если среднестатистический пользователь интернета захочет узнать, что такое инфаркт и каковы его причины, то увидит он следующее (взято на популярном ресурсе http://ne-kurim.ru):

Что такое инфаркт:

Инфаркт представляет собой смерть клеток в мышечной ткани. Наиболее часто встречающаяся разновидность заболевания – инфаркт сердечной мышцы (миокарда ). Инфаркт миокарда развивается вследствие закупорки одной из коронарных артерий, питающих сердце кровью, тромбом (кровяным сгустком ). В этом случае участок сердца остается без кислорода. Жизнь клетки, лишенной кислородного питания продолжается не более 30 минут, после чего наступает смерть клеток. На месте омертвевшей ткани образуется рубец.

Причины инфаркта:

мужской пол;
наследственность. Наличие инфарктов или мозговых инсультов у прямых родственников (родителей, бабушек, дедушек ), особенно в возрасте до 55 лет;
содержание холестерина в крови свыше 5 ммоль/л или более 200 мг/дл;
гиподинамия и избыточная масса тела;
курение – основной из самых опасных факторов;
повышенное артериальное давление (свыше 140/90 мм рт. ст. );
заболевание сахарным диабетом.

Итак, отлично! Вам все понятно с причинами? Ясно, что родственников и пол не поменяешь (а если и поменяешь, то в этом случае не поможет), что можно бросить курить и убрать лишние килограммы. Но что делать с основной причиной — атеросклерозом? В чем причина его возникновения? Идем в источники и… вуаля! Не поверите! Причины атеросклероза следующие:

Повышение холестерина и другие нарушения липидного обмена.
Пол. У мужчин риск возникновения выше (.)
Гипертензия. Повышение АД является одним из основных факторов риска.
Курение.
Повышенная масса тела.
Нарушение углеводного обмена.
Гиподинамия.

Вам уже понятно, что ближайшие несколько лет вам нужно посвятить изучению причин «нарушения липидного обмена», гипертензии и механизма углеводного обмена? Не правда ли, становится как-то тоскливо от того, что вырисовывается очень длинный путь выяснения причин, затем причин причин, затем причин причин причин. И все это лежит далеко не в области нашей компетенции, и конца этому не видно.

Но на самом деле, друзья, все намного проще. С одной стороны проще, потому что в бОльшей степени зависит от нас, а с другой — сложнее, потому что, возможно, придется менять давно укоренившиеся привычки. А с привычками мы ой как не любим расставаться, правда? Даже если это вопрос жизни и смерти.

Если вы уже знакомы с КОНЦЕПЦИЕЙ ЗДОРОВЬЯ . которая без преувеличения может решить львиную долю всех проблем со здоровьем, то наверняка помните, что первым пунктом этой концепции значится ПСИХОЛОГИЯ.

Вот об этом и о многом другом, с этим связанным, рассказывает в своей публикации врач-кардиолог, автор нескольких книг о причинах сердечно-сосудистых заболеваний Владимир Станков (Одесса). Выдержки из его книги, посвященной проблеме сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), с его разрешения я сегодня и публикую.

Владимир Станков. О духовности, психотерапии и прочих составляющих социальной компоненты БПЖ (биологической продолжительности жизни)

Понимание взаимозависимости духовности и биологического здоровья – жизненно необходимо. И этот закон необратимости биологических процессов ограничивает роль и возможности психологических методов в медицине.

Чтобы получить объективное представление об этом я просмотрел трехтомный труд Даниела Бинора «Исследование сути исцеления». В первом томе «Духовное целительство: революция в методах лечения и ее научное обоснование из пятисот только три страницы посвящены психотерапевтическому лечению ССЗ. Две из них – гипертонии. Одна — ишемической болезни сердца.

Положение не спасает и глава в третьем томе «Связь квантовой физики с мистикой». Но пояснения роли квантовой физики в слаженности организма полезны и необходимы.

В 3-м томе Бенор исследует виды духовного целительства:

исцеление верой;
целительство с помощью молитвы;
ритуальное целительство;
исцеление с помощью духов.

К сожалению ни один из перечисленных методов, будучи сказано не в ущерб психологам, не числится в арсенале методов, применяемых при лечении ИБС и других ССЗ.

Речь идет только о том, что психологические методы не могут быть основными в лечении инфарктов и ИБС. Ведущими методами должны являться, и являются методы биологические.

И в этом плане дальше приведу очень редкий, и замечательный обширный труд американского психиатра, директора Национального института психологии (National Psychological Institute) в Калифорнии «Тридцать лет среди мертвых». (Матиас Дрегер, издательство «Райхль», Германия. Перевод с немецкого, М. «Известия», 2009).

Каков вывод? ССЗ – состояния, имеющие биологическую природу, и они требуют биологических методов для своего лечения.

Еще раз о том, что духовность важна при формировании организма, поддержании здоровья и возникновении болезней. Но обратного влияния на биологические процессы духовность не имеет и не может иметь. Таковы законы Природы, из которых вытекают и законы патологии. Духовность должна дать понимание человеку, что допускать падения с развитием заболевания не следует.

Духовность должна быть понята как необходимость для остановки процесса заболевания и прогрессирования его. И в этом огромная роль принадлежит духовности. Без понимания и стремления к знанию и мудрости лечение и излечение невозможны.

Как принято считать, здоровье — гармония телесная и духовная. В то же время болезнь не следует понимать как наказание божье. А как расплату за собственное нежелание или отсутствие стремления к Познанию — не помешает. В этом духовная причина болезни и состояния общества в целом.

Здоровье – отражение внутренней чистоты и чистоплотности, внутренней потребности в гармонии, как отдельного человека, так и общества в целом.

Мне довелось побывать в нескольких европейских странах. Я не видел там брошенных оберток, упаковок, бутылок и банок из-под напитков, как это у нас на каждом шагу. Две скамьи во дворе, на которых молодежь тусуется и гогочет до поздней ночи. В пяти или шести метрах альфатер. Но утром вокруг скамей вы найдете самое разнообразное мусорное побоище. У наших, даже молодых людей очень много внутреннего достоинства, чтобы самолично выбрасывать мусор.

А когда они подрастут и станут немного старше, пересядут в дорогие иномарки с крутыми номерами, достоинства станет еще больше: они станут из окна выбрасывать окурки и жевательные обертки прямо на дорогу. Но и это не все. Они включат акустические системы так, что через закрытые окна рев так называемой музыки будет доноситься до верхних этажей многоэтажек.

Я сделал снимок во Флоренции, и предлагаю рассмотреть его: вы не найдете среди сотен людей курящих, может быть, одного, бездумно хохочущих, ни одного жующего, ни одного шумящего.

Эти люди с внутренней культурой. Им не нужны суровые законы и штрафы.

Надо ли говорить о том, что можно долго бродить по улицам Амстердама, и не слышать ни у одного заведения, неважно какого, раздражающей музыки. Только один раз за несколько дней при входе в торговый центр звучала музыка. Но какое это было звучание? Правильно, тихое, не будоражащее.

Не могу удержаться, чтобы не привести еще два изображения городка Нерха в Испании на страничке Логово Белой Волчицы в Ливинтернете. Когда я посмотрел все фотографии, у меня со злости появилось желание сделать комментарий. Что я написал? Я выразился словами известного кинорежиссера Станислава Говорухина: «Так жить нельзя». И дальше: «Надо жить как мы». В первые несколько минут комментарий еще был на страничке. А потом исчез. Администрация сайта посчитала невозможным оставить такой правдивый комментарий.

Эти фотографии и размышления приведены не в качестве отвлечения от тоскливого текста о здоровье и болезнях, а в прямой связи с ними.

На примере Нидерландов это заметно больше, чем хотелось бы.

С нами у Нидерландов огромная разница в средней продолжительности жизни и уровне здоровья. У них на тот период 3 — 4 года назад ПЖ была 79.0 лет у нас – 59 лет. У них на конец 2006 года 79.9% населения являлись здоровыми или совершенно здоровыми. У нас? Наверное, 20%.

Какой еще вывод следует сделать? Болезнь – частично ответная реакция Природы и окружения на взаимоотношение с ними человека. Да, человек много не понимает и не в состоянии понять. Но это. Действительно, невозможно и необязательно. Достаточно уважительного отношения к Природе, к другому человеку и окружению.

Многие отказываются от личной ответственности за свое здоровье и пытаются переложить ее на других: на врачей, на здравоохранение, на аптеки, а, во многих случаях, на Бога.

Несмотря на то, что Испания не числится среди стран, пользующихся Средиземноморской диетой, продолжительность жизни в Испании достаточно высока: страна занимает 15 место в мире по ПЖ.

Всю книгу Владимира Станкова «О духовности, психотерапии и прочих составляющих социальной компоненты БПЖ» вы можете скачать ЗДЕСЬ .

Жизнь после инфаркта миокарда меняет отношение к своему здоровью и зачастую вызывает напряжение и страх перед будущим. Многие люди после инфаркта сохраняют способность жить активной, полноценной жизнью. Безусловно, после инфаркта вы находитесь в более высоком риске для возникновения последующего. Пересмотр отношения к жизни и образу жизни поможет предотвратить повторный сердечный приступ. По данным кардиологической ассоциации более 1 млн. человек имеют сердечные приступы каждый год. В зависимости от тяжести инфаркта и повреждения сердца, восстановление и возвращение к повседневной деятельности протекает относительно быстро.

Что возможно сделать, чтобы изменить жизнь после инфаркта миокарда?

После инфаркта последствия могут быть различными, есть вещи, которые необходимо соблюдать, чтобы уменьшить риск возможных проблем с сердцем.

Отказ от курения является наиболее эффективным способом снизить риск, связанный с дальнейшим инфарктом миокарда. Химические вещества в дыме сигарет влияют на артерии. Во время курения риск последующего сердечного приступа увеличивается примерно вдвое.

Соблюдение диеты с низким содержанием холестерина и ограничением соли поможет организму снизить нагрузку на сердечнососудистую систему. Диета - это важный пункт в реабилитации и жизнь после инфаркта миокарда будет протекать со стабильными отсроченными результатами, что улучшит качество вашей жизни.

Физическая активность и упражнения

Нормальная физическая активность и регулярные физические упражнения рекомендуются для большинства людей, которые перенесли инфаркт. Жизнь после инфаркта миокарда не останавливается. Минимальная физическая активность необходима. Она предусматривает подъем по лестнице (по мере возможности) и пешие прогулки.

Некоторым людям с проблемами сердечных клапанов не рекомендуется физическая нагрузка. Тем не менее, эти люди являются исключением. Для большинства людей, которые имели инфаркт миокарда, упражнения полезны.

Нагрузку следует осуществлять постепенно. В течение первой недели пробуйте обычные короткие прогулки на каждый день. Затем постепенно следует наращивать расстояние ходьбы с течением времени. Оптимальная нагрузка: примерно через шесть недель после инфаркта продолжительность прогулки - 20-30 минут каждый день. В случае развития стенокардии необходимо ограничить интенсивность упражнений. Тяжелые последствия инфаркта более характерны для пожилых пациентов, они ограничивают полное восстановление от сердечного приступа.

Если у вас избыточный вес, то снижение веса уменьшает вероятность последующего инфаркта. Если вам трудно похудеть, то обратитесь к диетологу за поддержкой и советами.

Кровяное давление

Важно регулярно проверять ваше кровяное давление. Высокое давление является основным фактором риска развития болезней сердца. Нормальное артериальное давление составляет менее 140/90 мм рт. ст. Обычно цель лечения заключается в снижении артериального давления ниже 130/80 мм рт.ст

Здоровое питание, физические упражнения, снижение веса, если у вас избыточный вес и ограничение соли помогут снизить кровяное давление.

Возвращение к нормальной деятельности и рабочая жизнь после инфаркта миокарда

В прошлом, из лучших побуждений советовали «отдохнуть и успокоиться», но это плохой совет. Некоторые люди отказались от своей работы, хобби и любой деятельности, которая вызывала напряжение, из-за страха нагрузки на сердце. Жизнь после инфаркта миокарда предусматривает продолжение рабочей деятельности. Большинство людей могут вернуться к работе в течение 2-3 месяцев. Тем не менее, каждый человек индивидуален. Для многих людей, возвращающихся на работу, это является важной частью восстановления качества жизни.

Оптимальный подход: поэтапное возвращение может быть лучшим вариантом. Начните с 1/2 рабочего дня через день в течение 20 дней. Начать следует с легких или менее сложных обязанностей. Рекомендуется включать дополнительные периоды отдыха при усталости.

Некоторые люди считают лучшим - досрочный выход на пенсию. Тем не менее, очень важно, чтобы такое решение принималось по правильным причинам, а не на основе страха или неправильного представления о сердце.

Инфаркт. Последствия для секса

Беспокоиться по поводу возобновления секса не стоит. В течение нескольких недель после инфаркта его лучше избегать. Если вы можете ходить, и не испытываете дискомфорта, то возвращение к сексуальным отношениям не должно вызывать никаких проблем. Эректильная дисфункция у мужчин после инфаркта чаще вызвана эмоциональным стрессом или препаратами, такими как бета-блокаторы.

Большинство людей, которые перенесли инфаркт, могут иметь полное восстановление. Инфаркт заставляет людей пересмотреть и изменить диету и образ жизни, что положительно сказывается на здоровье и помогает вернуться к работе и вести нормальную жизнь после инфаркта миокарда.