Выбор читателей
Популярные статьи
Которые прорезываются уже у взрослых людей. Считается, что с их появлением завершается процесс формирования зубочелюстной системы. Однако учитывая то, что прорезывание «восьмерок» довольно часто связано с множеством проблем, то в большинстве случаев их удаляют, пока не сформировались корни. Удалять «восьмерки» или нет? Какие последствия удаления зубов мудрости ? Об этом поговорим в нашей сегодняшней публикации.
Начнем с того, что зубов мудрости в норме должно быть четыре шутки: два сверху и два снизу (это третьи моляры). И вовсе не обязательно, что с каждым из них могут возникнуть проблемы. Поэтому давайте разберемся, когда удалять их не требуется.
Если в зубном ряду достаточно места для развития третьих моляров, то удалять их не следует. Также они сохраняются, если необходимы для протезирования зубного ряда, и сохраняется возможность их лечения.
Что касается показаний к удалению «восьмерок», то оставлять их нельзя при развившемся периодонтите, а также образовании кисты и воспалении тройничного нерва. Если зуб мудрости травмирует щеку или язык, то его также удаляют. Показанием к операции является и многокорневая «восьмерка», а также поврежденная кариесом, который не поддается лечению. Довольно часто третий моляр располагается во рту неправильно, поэтому его лучше вырвать.
Удаление зуба мудрости происходит сугубо в стоматологических клиниках, поскольку это сложное медицинское вмешательство. Дело в том, что дальнее размещение зубов мудрости может быть не только глубоким, но и ретинированным, то есть "неправильным". И если зуб сформировался в десне, но не прорезался, то болевые ощущения и воспаления могут распространяться не только в области челюсти, но также и в области уха и виска. Причем довольно часто боль возникает уже после удаления, так как во время операции стоматолог использует местную анестезию.
Стоматолог обрабатывает зуб и прилегающие ткани антисептическим препаратом, после чего вводит анестезию и извлекает его из десны. Случается, что во время удаления "восьмерки" необходимо сделать надрезы на десне. В этом случае на разрезы накладывают швы. По окончании операции стоматолог дает рекомендации по дальнейшему уходу за ранкой и назначает повторную диагностику.
Важно учесть, что вырвать верхнюю «восьмерку» намного легче, чем на нижней челюсти. Поскольку нижние «восьмерки» расположены дальше, то соответственно и корни у них находятся глубже, что осложняет манипуляцию с ними. Поэтому считается, что процесс адаптации после удаления нижних «восьмерок» болезненней, чем верхнего зуба мудрости.
Возможны ли осложнения после удаления «восьмерки»? К наиболее частым последствиям относят онемение ближайшего нерва, слизистой рта или губы. Однако эти симптомы чаще всего проявляются после удаления «восьмерки» у людей зрелого возраста. Также нередки случаи, когда вследствие некачественного удаления «восьмерки» поражается соседний моляр.
К осложнениям после удаления зуба мудрости относят острую боль спустя сутки после операции. Это может означать, что в лунке не образовался сгусток крови. Лечится это заболевание с применением противовоспалительных гелей, которые закладывают в образовавшуюся полость.
После процедуры удаления «восьмерки» во избежание осложнений стоматолог рекомендует:
Вот, в принципе, и все, что вам нужно знать об удалении 8-го зуба и последствиях этой процедуры.
Берегите себя и не болейте!
», еще называют восьмым зубом и третьим моляром, однако он по факту не принимает участия в процессе пережевывания пищи и разговора. Во время кариеса обычно стараются его сохранить, так может пригодиться для будущего, например в виде опоры для протеза, если потребуется. Сами стоматологи стараются сохранять любые зубы по возможности и если восьмой зуб сверху или снизу подлежит лечению, его сохраняют.
Однако, бывает вынужденные меры, когда 8 зуб удаляется и в основном это производится в верхней части челюсти. Данная процедура имеет последствия и может задеть соседние коронки других зубов и ткани. Удаление 8 зуба нижней части челюсти проходит в основном без осложнений.
Вопреки общему заблуждению, восьмой по счету моляр – вполне обычный зуб. Только внешне он чуть более искривлен и имеет сложную корневую и сосудистую системы.
Эти моляры называют «восьмыми», т. к. если считать с середины ряда, то зуб мудрости всегда будет восьмым, потому что располагается в конце.
Всего таких моляров может быть четыре – два сверху и два снизу. В некоторых случаях восьмерка может не вырасти совсем.
Основная особенность восьмых зубов в том, что у них бывает несколько корней (их может насчитываться от двух и больше). По этой причине удалять их сложнее.
Если зуб мудрости имеет только один корень, к тому же прямой, то это считается аномалией. Некоторые врачи даже не считают такие зубы за полноценный восьмой моляр.
Обычно у зуба мудрости очень сложная корневая система – один большой сросшийся корень или несколько маленьких, разбросанных по десне.
Кроме того, они очень искривленные, из-за чего их намного сложнее лечить, поэтому очень часто восьмерку удаляют.
Чаще всего такие зубы прорезываются, начиная с 17 лет. Иногда люди с удивлением замечают, что восьмой моляр вырос у них в предпенсионном возрасте, так что появиться восьмерки могут в любое время.
Как правило, у зуба мудрости нет молочного аналога, – моляр прорезывается сразу постоянным. При этом формирование его зачатка происходит одновременно с остальными зубами.
Коронка восьмерки окончательно сформировывается к 12 годам, корни полностью формируются, когда человеку уже около 24 лет.
Зуб мудрости считается одним из самых проблемных моляров, его не любят и сами пациенты, и стоматологи. Первые – потому что его прорезывание характеризуется сильной болью и осложнениями, а вторые – потому что восьмерку очень сложно удалять.
Довольно часто врачи сталкиваются с моляром, который вообще не вылез или показался лишь наполовину.
Кроме того, иногда воспаляется десневый капюшон. Все это объясняется тем, что на десне очень мало места для роста 8 зуба.
Дело в том, что зубы мудрости – это рудимент, который сейчас совсем не нужен. Так произошло из-за эволюции – раньше люди ели более твердую и жесткую пищу, но потом еда становилась все более мягкой, так что необходимость в лишних зубах отпала.
На это повлияло и изменение черепа вместе с увеличением мозга. Однако ученые до сих пор не могут найти ответ, почему зуб мудрости все еще продолжает расти у большого количества людей.
Некоторые исследователи считают, что зуб мудрости – это не рудиментарный зуб, т. к. восьмерка продолжает нормально функционировать при разжевывании.
Причин удаления восьмерок существует множество. Поскольку это самые проблемные зубы, то врачи советуют удалять их сразу, как только те появляются, чтобы не было дальнейших осложнений.
Очень часто восьмой зуб удаляют по причине кариеса. После прорезывания рядом с ним формируется десневый капюшон, где скапливается большое количество еды, которое может спровоцировать кариозную полость.
Воспалительный процесс в десневом капюшоне – частое показание для операции. Очень часто зуб вырастает, а потом его часть закрыта капюшоном, который сформировался из слизистой. Как было сказано выше, из-за этого велик риск возникновения кариеса.
Но бывает и так, что воспаление начинается в самом капюшоне – это называется перикоронарит. В этом случае может образоваться гной.
Бывает, что стоматологи убирают воспаленную ткань, а зуб оставляют. В некоторых случаях удаляют все вместе.
Очень часто при прорезывании восьмерка сдвигает соседние зубы. Вследствие этого приходится исправлять прикус.
Чтобы правильно установить брекетную систему, лишние моляры удаляют. То же касается и протезов – если имплантат нельзя нормально закрепить, то проводят операцию.
Иногда восьмой зуб может излишне давить на корень соседних зубов, из-за чего он травмирует их. Это тоже частая причина операции на восьмые моляры.
Одно из наиболее редких показаний – боли на лице. Объясняются они тем, что когда восьмерка прорезается, то может задеть некоторые нервные окончания лица, из-за чего те могут повредиться.
У человека может образоваться киста. На месте прорезывания любого зуба формируется пузырек, из которого должен появиться зуб.
Если он не вырастает, то образование так и остается, в нем копится жидкость и кровь, а потом полость лопается. Если этого не происходит, то формируется киста, которая может серьезно травмировать челюстную кость.
Иногда восьмой моляр вырастает неправильно – горизонтально по отношению к другим зубам. В некоторых случаях он прорезается около щеки.
Если восьмерку вовремя не убрать, то моляр может травмировать слизистую или другой зуб. Следует помнить, что если восьмерка натирает щеку, то это может привести даже к раковой опухоли.
Еще моляр убирают, когда сильно разрушена поверхность коронки. Обычно верхний зуб мудрости удалять намного легче, чем нижний.
Удаление восьмерки проводят под наркозом. Чаще всего используют местный, но иногда делают общий, когда у пациента есть некоторые проблемы.
Многие люди после операции замечают, что у них начинает сильно болеть зуб. Это нормальная реакция организма, т. к. удаление – это всегда стресс.
Интенсивность болей зависит от того, по какой причине проводилась процедура. Чем серьезнее показание, тем сильнее болит.
Как было сказано выше, для удаления восьмерки иногда применяют общий наркоз.
Как правило, анестезия общего типа нужна, когда у пациента серьезные психические отклонения, и тот не может себя контролировать.
Необходимость возникает, если требуется убрать сразу несколько зубов, а у человека не так много времени.
Удаление 8-х зубов снизу намного легче проводить, чем сверху. Объясняется это тем, что на нижней челюсти более крепкая костная ткань, которая не дает просто так вырвать восьмерку.
Нередко случается так, что врачу приходиться выпиливать или высверливать зуб из кости.
Кроме того, нижний зуб удалять сложнее, т. к. у него очень сильная корневая система. При этом следует помнить, что у восьмерок корни очень искривлены и практически не поддаются лечению.
Удаление 8-х зубов делится на обычное и сложное. Первый вариант применяют, когда у отростка один прямой корень, что случается очень редко.
Второй тип используют, когда операция предполагает надрез десны. Это нужно, если моляр вырос только частично или находится полностью в десне.
Обычная операция по удалению восьмерки проходит значительно быстрее. Для начала стоматолог интересуется, есть ли аллергия у пациента.
Перед тем как провести удаление зуба, желательно посетить аллерголога и спросить насчет непереносимости некоторых компонентов. Это поможет снизить вероятность осложнений.
Стоматолог должен знать, есть ли у человека какие-либо инфекционные заболевания. После этого замеряют давление, т. к. если оно высокое, то может спровоцировать повышенное кровотечение и другие неприятные последствия.
Затем врач вкалывает обезболивающий препарат. Когда это сделано, человеку нужно подождать четыре минуты, пока средство начнет действовать.
Если операция проводится на нижней челюсти, то подождать придется подольше. При этом возможно онемение половины лица и части горла, т. к. на нижней челюсти намного больше нервов.
Простая операция по удалению восьмерки предполагает использование элеваторов или щипцов. При таком удалении отросток не выпиливается, а десневую ткань не разрезают. Обычно вся процедура занимает не более 15 – 20 минут.
Данный тип удаления восьмерки используется, даже если у человека есть воспаление. Тогда рот дезинфицируют, а ранку после операции прочищают антисептиком.
Однако в этом случае лунку все равно нужно ушить, т. к. мягкая ткань сильно рвется в процессе извлечения.
Сложная операция показана, когда восьмерка имеет большое количество корней, вылезла не полностью или все еще находится в десне. Как правило, после такого удаления последствия намного серьезней, повышается риск осложнений и т. д.
Много людей после процедуры наблюдают обильное кровотечение из лунки.
Помимо этого, сложная операция восьмерки предполагает разрезание десневой ткани, выпиливание зуба, сверление или дробление прямо в лунке.
Для этого понадобятся не только и элеватор, но еще бормашина, скальпель и другие инструменты.
Перед таким удалением врач обязательно делает рентгеновский снимок, чтобы лучше понять, как ему действовать.
Данный тип удаления не имеет единого алгоритма действий – это зависит от каждого конкретного случая.
Чтобы провести удаление зуба сложного типа, используют более сильную анестезию, которая длится дольше.
Вначале десну разрезают, чтобы был виден зуб. Если корней очень много, то их высверливают, используя бормашину, и достают. Затем извлекают коронку.
После этого лунка обрабатывается дезинфицирующими веществами и противовоспалительными средствами. В конце ее зашивают.
Для удаления восьмерки анестезия используется всегда. В настоящее время существует множество препаратов, которые могут обеспечить нужный эффект. Например, очень часто используют лидокаин, т. к. у людей редко бывает его непереносимость.
Чтобы препарат дольше действовал, стоматолог использует адреналин. Но иногда врачи ошибаются и перебарщивают с его количеством. В этом случае у пациента начинается головокружение, учащается сердцебиение и т. д.
Следует помнить, что даже очень сильное обезболивающее не сможет заглушить боль после операции. Если проводилось сложное удаление восьмерки, то сильные болевые ощущения – это нормально.
В стоматологии активно используется убистезин, септанест и ультракаин. Для их введения используют карпульный шприц, который позволяет ввести средство без боли.
Зачатки большинства зубов у человека закладываются еще во внутриутробном периоде, а последние четыре, третьи моляры, формируются чаще всего после 20-25 лет, но могут прорезываться и в 17 лет, и в 40. Согласно медицинской статистике, 80% зубов мудрости рождаются на свет с осложнениями.
Любопытно, что у 10% людей таких зубов нет совсем: у женщин не формируются нижние восьмерки, у мужчин – верхние. Иногда (примерно в 0,1% случаев) встречается и другая аномалия: 6 третьих моляров – 2 внизу и 4 – на верхней челюсти.
Этот рудимент человек получил в наследство от предков. Размер челюсти при рафинированном рационе питания у него сегодня меньше, поэтому формирующимся восьмеркам часто не хватает места. Предупредить печальные последствия от неправильно прорезающихся «мудрых» зубов можно, если вовремя обратиться к стоматологу.
Строение нижней челюсти имеет свои особенности, это создает немало препятствий при удалении третьих моляров. Если на верхней челюсти их всегда можно расшатать и удалить щипцами, то на нижнем зубном ряду в 90% случаев этот метод не работает.
Кости нижней челюсти настолько массивные и плотные, что нормально захватить и раскачать зуб мудрости нереально. Тем более, если над поверхностью десны находится только его часть – стандартная ситуация при затрудненном прорезывании.
Даже если коронковая часть развита и хорошо сохранилась, расшатать зуб в массиве мощной кости проблематично, ведь он, как правило, имеет разветвленную корневую систему с непредсказуемым ее расположением в челюсти.
Изогнутые 2-3 корня препятствуют извлечению даже расшатанного зуба. Поэтому диагностику хирург-стоматолог проводит на основании рентгеновского снимка.
Осознавая степень сложности операции, он спланирует ее максимально точно, чтобы предупредить все возможные осложнения после вмешательства. Кроме привычных щипцов, в распоряжении врача десятки специальных инструментов: он может распиливать восьмерку бормашиной, чтобы удалить ее по частям или выдалбливать корни долотом, извлекая их элеватором.
На нижней челюсти восьмерки требуют удаления по следующим причинам:
Экстракция третьего моляра поможет избежать разрушения зубного ряда и челюсти, предупредит воспаления. При острой зубной боли восьмерку удаляют однозначно.
Откладывают операцию по следующим причинам:
Если воспалительные процессы ликвидированы, восьмерки можно удалять. Иногда хирург рекомендует лечение, если нет соседнего седьмого зуба и третий моляр должен быть опорой для мостовидного протеза. Если зуб растет правильно, пациент намерен закрыть его коронкой, удалять его также нет смысла.
Анализируя снимок, хирург устанавливает количество корней у моляра, их расположение и линейность. Проанализирует он и состояние соседней семерки. Если принято решение о хирургическом вмешательстве, врач подбирает анестезию с учетом реакции пациента. Некоторые лекарства могут помешать восстановительному процессу, поэтому доктора надо предупредить обо всех принимаемых препаратах.
Операция на нижних молярах отличается по сложности от удаления их антагонистов. Сначала зону вокруг зуба обрабатывают антисептиком. Анестезию чаще всего применяют локальную. Если больной не злоупотребляет алкоголем или наркотиками, такого обезболивания достаточно. При очень сложных операциях применяют и общий наркоз.
Если восьмерка с прямыми корнями, ее попытаются удалить щипцами.
Ретинированный зуб, закрытый мягкой и костной тканями, требует другого подхода.
Лежачий моляр или частично ретинированный удаляют аналогично.
В среднем манипуляции занимают полчаса. Болезненных ощущений у пациента нет, только дискомфорт. Окровавленную рану врач прикроет тампоном, пропитанным гемостатическим лекарством. На восстановительный период он может выдать больничный лист. Стоматолог также обязан дать рекомендации по уходу за лункой.
Поверхность раны, которая остается после удаления нижней восьмерки, значительная, поэтому неудивительно, что рваные и резаные ткани могут о себе не раз напомнить. Среди наиболее распространенных проблем – усиленное кровотечение в лунке, сильная, непрекращающаяся боль, отекшая десна или щека, гнойное воспаление мягких тканей (альвеолит).
Из-за неопытности хирурга случаются при операциях и механические травмы: порванные уголки рта, сломанная челюсть, вывих соседней семерки, порез мягких тканей соскочившим инструментом.
Несмотря на все сложности и страхи, если нижняя восьмерка проблемная, откладывать поход к хирургу опасно для жизни. Нижний зубной ряд окружен мощной кровеносной системой, пространство у корней – это область контакта с нервами, мышцами, сосудами. Если по этим каналам пойдет инфекция, последствия для здоровья могут быть самыми серьезными.
Если восьмерку надо удалять из ортодонтических соображений, откладывание операции приводит к устойчивому изменению прикуса, нарушениям работоспособности челюстного сустава. Такие, далеко не косметические дефекты, способны серьезно испортить карьеру и качество жизни.
Жалеть проблемный «мудрый» зуб, постоянно травмирующий щеку, все равно, что ходить по лезвию бритвы, ведь в любой момент небольшая язвочка может перерасти в рак, и статистика онкологии челюсти это подтверждает.
Все типичные осложнения после удаления нижней восьмерки удобно представить в таблице.
Виды осложнений | Описание | Как предупредить |
---|---|---|
Десна вокруг восьмерки снабжается кровью сильнее, чем другие зубы; кровь может выделяться в течение нескольких дней, особенно при проблемах со свертываемостью крови | Хорошая анестезия с добавлением сосудосужающих препаратов, удерживать тампон 30 минут, не выполаскивать тромб в лунке; при гипертонии надо контролировать давление | |
При сложной операции через 2 часа, когда отходит «заморозка», все чувствуют боль; иногда она сопровождается жаром, дурным запахом изо рта, проблемами с пережевыванием | Врач назначает Нурофен, Кетанов, Найз, Нимесил, Кеторол; при дополнительных симптомах нужна срочная консультация хирурга | |
Парестезия – потеря чувствительности отдельных зон (щек, губ, языка, лица, подбородка), связанная с повреждением нерва | Ощущение не проходящей анестезии может сохраняться и день, и неделю. Физиотерапия и специальные препараты ускоряют восстановление | |
Нагноение бывает при эффекте «сухой лунки», когда тромб не сформирован и ранка инфицирована, а также при травмах по время операции | Правильный послеоперационный уход. Боль, температуру, отеки надо лечить до появления остеомиелита, абсцесса. Флегмоны и других осложнений | |
Если врач не рассчитал усилия, он может травмировать челюсть | Вправляют вывих после экстракции |
После процедуры стоматолог проконсультирует пациента, как ухаживать за лункой.
Если операция проведена своевременно и все рекомендации соблюдены, восстановительный период пройдет без осложнений.
Видео – варианты удаления нижнего 8-го зуба
По наблюдениям стоматологов, сама перспектива удаления восьмого верхнего зуба часто вызывает у людей панику. Пациенты с советским опытом лечения зубов представляют себе в зубном кабинете молоток, долото и хирурга, который целый час будет долбить корни, вытаскивая их частями из растерзанной, залитой кровью лунки…
Доля правды в этих фантазиях есть, ведь верхняя восьмерка у каждого человека уникальна по конструкции, месторасположению, и это часто очень усложняет их резекцию. И все же процедура эта сегодня не такая страшная и сложная, как рисует ее воображение некоторых людей.
Так как «мудрый» зуб сверху прорезывается одним из последних, в ряду для него уже нет места. Если зубы расположены плотно, а челюсть аккуратная и небольшая, 8-й зуб может и не проявлять себя, так как его коронка будет упираться в соседа. Сопровождается такая задержка с прорезыванием болевыми ощущениями, опухшей щекой, и подобные симптомы, конечно, усложняют операцию. Если сравнивать с нижними восьмерками, то осложнения с прорезыванием их аналогов сверху бывает редко, и для опытного хирурга операция особой сложности не представляет.
Удаление верхней 8-ки – стандартная процедура, можно говорить об обычном удалении щипцами, если:
Конструкция щипцов, предназначенных для «мудрого» зуба, специфическая, инструмент изготовлен с учетом трудного доступа к зубной единице. Иногда костная ткань повреждена кариесом, такие корни расшатывают штыковидными щипцами. По сравнению с обычными щипцами, которые применяют при уцелевшей коронке, байонетные имеют полностью сомкнутые острые щечки, удобные для удаленных коренных зубных единиц – восьмерок, моляров, премоляров, а иногда и капризных резцов и клыков.
Перед операцией хирург отправит вас на рентген, это поможет ему оценить степень сложности удаления и возможные осложнения со стороны соседних зубов или гайморовых пазух. Далее доктор соберет анамнез, уточняя все сопутствующие заболевания, обследует зуб, подготовит необходимый для конкретного случая набор инструментов, снимет налет с удаляемой единицы и обработает ротовую полость антисептиком. Профилактические меры предупреждают нагноение лунки после удаления.
После обработки зону операции обезболивают.
Алгоритм стандартной операции по удалению верхних восьмерок.
После операции хирург-стоматолог проконсультирует, как ухаживать за раной, какие обезболивающие можно применять, сколько времени будет заживать лунка.
Из-за того, что зубам мудрости всегда мало места, врачи каждый день наблюдают дистопию – нестандартное их расположение. В реальности это выглядит так: прорезающийся зуб отклоняется в свободную сторону, травмируя при жевании острыми краями щеку. В зрелом возрасте, при сахарном диабете или просто пониженном иммунитете такие раны долго не заживают. Формирующиеся язвы могут стать началом онкологических проблем, поэтому так важно вовремя удалить проблемный зуб. Иногда при дефиците пространства восьмерка прорезается частично, сильно наклоняясь и упираясь в семерку (так называемый полуретинированный зуб мудрости) или не прорезывается совсем (ретинированный вариант).
Надо ли удалять ретинированные зубы? С точки зрения профессионалов, если они не доставляют дискомфорта, нет риска осложнений, то их оставляют под наблюдением. Раз в полгода надо приходить к врачу на обследование. Если появились боли, возле проблемного зуба формируется фолликулярная киста, такой зуб надо срочно удалять. При обследовании врач проанализирует рентгенограмму, чтобы определить пределы верхнечелюстной пазухи: чем ближе она к корням, тем проще ее пробить или перфорировать.
Алгоритм операции по удалению ретинированных восьмерок.
По частям удалять зуб, может, и легче, но есть опасность попадания обломков в гайморовы пазухи, откуда извлечь их сложнее. После операции врач обязательно консультирует по правильному уходу за ранкой.
Всех, кому предстоит удаление «мудрого» зуба, волнует вопрос: какой вид обезболивания больше подходит для такой операции? У наркоза есть одно преимущество: все страхи можно отключить вместе с сознанием. Но есть у такой анестезии и минусы: специальная подготовка, высокая цена, неприятные последствия. В клинической практике описаны случаи, когда пациенты после наркоза не просыпались совсем: при некоторых заболеваниях всегда есть риск развития реанимационной ситуации во время операции.
Все перечисленные аргументы говорят в пользу локального обезболивания. Современные анестетики Артикаиновой группы практически всегда обеспечивают качественную «заморозку».
У восьмерок на верхней челюсти, если сравнивать их с нижними, вросшими в массив мощной челюсти, есть одно преимущество. Они окружены тонкой кортикальной пластиной с отверстиями для выхода нервных отростков, и «заморозить» их несложно.
Обычно проводится инфильтрационное обезболивание, когда раствор препарата вводят в переходную складку – проекцию корневой системы на мягкие ткани.
Если этого недостаточно, применяют туберальную анестезию. Для пролонгированного эффекта добавляют вазоконстрикторы типа адреналина и его аналогов. Ускоряя сужение сосудов, они способствуют замедленному всасыванию анестетика, который надолго остается в области операции. Концентрация адреналина 1:100 000 дает возможность работать с зубом без боли не меньше часа.
Если есть противопоказания для локального обезболивания (непереносимость компонентов лекарства, психические расстройства, панический страх от вида инструментов и крови, высокая травматичность, продолжительность вмешательства), то операцию проводят под наркозом.
В целом верхний восьмой зуб больших проблем при удалении не доставляет, но в отдельных случаях нежелательные последствия бывают. Связано это с халатностью и неопытностью стоматолога. Грубая сила при подобных манипуляциях недопустима, поэтому изящная барышня-хирург справляется со своими обязанностями не хуже мужчины спортивного типа. Хирурги-стоматологи утверждают, что зуб вырывают руками. Щипцы – часть руки врача, но к ней надо задействовать и голову. При удалении важны не усилия, а рычаг плюс компетентность. Когда зуб не поддается, усиливать физическое воздействие глупо, так как подобное ускорение увеличивает риск развития нежелательных последствий.
Тип осложнения | Описание проблемы | Профилактика |
---|---|---|
При сильном поражении кариесом, когда щипцы сжимают с неадекватной силой, пациент слышит треск разваливающегося зуба и выплевывает его осколки | Аккуратно контролировать усилия щипцов и глубину погружения щечек – чем глубже, тем лучше | |
Если при использовании элеваторов в роли опоры выбрана одиночная единица, она может оказаться слабой | Возле опорной семерки при такой методике должна быть нормальная шестерка | |
Если зуб повышенной сложности, и все внимание сосредоточено на его извлечении, при соскальзывании щипцов травмируется десна. Для улучшения доступа можно и рот порвать пациенту | Хирург должен максимально контролировать каждый свой шаг | |
Если грубо работать с элеватором, можно протолкнуть часть корня под десны, которые потом надо рассекать | Аккуратно и предельно внимательно использовать инструмент | |
При грубом захвате коронки щипцами можно прихватить еще и отросток | Чтобы не инфицировать ранку, надо выровнять острую кромку массива | |
Пробивают дно при чрезмерных нагрузках на корень и слабом представлении об анатомии челюсти | Предварительный рентген зуба, контроль усилий, нацеленных на корень или зуб |
Чтобы избежать таких последствий, проведите мониторинг выбранной стоматологии – советы знакомых, отзывы на тематических сайтах, отдаленные результаты побывавших там пациентов. Это поможет найти профессионала без пафоса и завышенных цен.
Восьмой зуб (или зуб мудрости) из-за особенностей расположения, строения и прорезывания вполне заслуженно считается самым проблемным как в уходе, так и в лечении. В связи с этим, зачастую стоматологи рекомендуют удалять такие зубы при возникновении более или менее серьёзных проблем. Пациентам, не знакомым с процедурой – удаление 8 зуба , эта операция, как правило, представляется совершенно разнопланово: кто-то из опыта знакомых и родственников знает о сложности, болезненности процедуры с использованием устрашающих инструментов и непереносимых болях, возникающих впоследствии; а кто-то, наоборот, небезосновательно уверен в лёгкости и безболезненности удаления.
Забегая наперёд, подтвердим правдивость обеих позиций: в зависимости от того предстоит ли удаление 8 зуба сверху или снизу, особенностей расположения зуба внутри десны, степени извилистости корней, степени интенсивности воспаления, предварительного приёма обезболивающих лекарств извлечение зуба мудрости может разительно отличаться и по сложности, и по боли, и по последствиям.
Далее опишем основные этапы рассматриваемой процедуры с указанием особенностей простого и сложного удаления, основные рекомендации для пациентов после того, как восьмёрка удалёна, возможные осложнения после хирургических манипуляций и симптомы, на которые следует обязательно обратить внимание.
Прежде, чем приступить к рассмотрению непосредственно этапов удаления восьмого зуба, отметим один немаловажный момент: верхние восьмёрки, как правило, удаляются гораздо легче нижних. Обусловлено это двумя факторами:
Итак, процедура удаления зуба мудрости представляет собой последовательность следующих действий врача-стоматолога:
Перед тем, как отпустить пациента, врач даёт рекомендации по уходу за раной и ротовой полостью на ближайшее время, среди них:
После операции по удалению восьмого зуба, как и после любого хирургического вмешательства, возможно возникновение осложнений (в частности, альвеолита или обнажения костной ткани). Для того чтобы не пропустить первые признаки опасного состояния, следует обращать внимание на следующие симптомы:
В стоматологической клинике «Дентал Студио» работают опытные и квалифицированные хирурги, с нами Вы абсолютно безболезненно и уверенно пройдёте процедуру удаления зуба, стоимость при этом приятно Вас удивит. Мы работаем исключительно на результат в виде успешного и неосложнённого избавления от проблемного зуба. Ещё больше о возможностях и самых современных достижениях современной стоматологии, применяемых в нашей клинике (о съемном протезировании зубов, о том, как поставить имплант) читайте в других материалах на нашем сайте.
www.dental-s.ru
Строение нижней челюсти имеет ряд особенностей, которые в области нижних восьмых зубов создают массу препятствий к их простому удалению. Например, если верхние восьмые зубы практически всегда можно от начала и до конца успешно и быстро удалять щипцами, то с нижними зубами так поступить в 80-90% случаев попросту не получится.
В связи с массивностью и плотностью кости нижней челюсти, осуществить нормальный захват и раскачивание зуба не представляется возможным (особенно в случае затруднения его прорезывания, когда на поверхности может находиться лишь 20-30% коронковой части). Даже при наличии хорошо выраженной и не разрушенной кариесом коронки, раскачать нижний зуб мудрости, находящийся в толще массивной кости, весьма и весьма проблематично, особенно когда корни имеют самое непредсказуемое число и расположение в челюсти.
Действительно, изгибы и повороты корней могут быть самыми невероятными. Нередко стоматологу приходится иметь дело с изогнутыми под разными углами двумя и более корнями, которые затрудняют извлечение даже хорошо расшатанного хирургом зуба.
Именно поэтому перед проведением процедуры удаления бывает необходимо сделать диагностический рентгеновский снимок, позволяющий стоматологу-хирургу понять, с чем ему придется иметь дело. Это помогает избежать ошибок со стороны врача, а также снижает риск возможных послеоперационных осложнений.
На заметку
При удалении нижнего зуба мудрости стоматолог-хирург зачастую вынужден прибегать к различным ухищрениям, и может использовать самые разные инструменты. Одними щипцами тут зачастую бывает не обойтись, поэтому не удивляйтесь и не пугайтесь, если вдруг врач начнет буквально распиливать ваш зуб бормашиной на части, или возьмется за долото и начнет по нему стучать …
К сожалению, даже после того как нижний зуб мудрости будет уже удален, последствия пережитого хирургического вмешательства еще могут дать о себе знать в дальнейшем – все-таки в ротовой полости нередко остается большая по площади раневая поверхность с разорванными тканями вокруг нее. Типичные проблемы, с которыми можно при этом столкнуться – это сильное кровотечение из лунки, постепенно усиливающаяся боль, опухание щеки и десны, воспаление и нагноение стенок лунки (альвеолит) и другие.
Немало людей на своем опыте знают, как долго иногда удаляют нижний зуб мудрости и какая палитра ощущений после такого вмешательства ждет уже в самое ближайшее время. В сети интернет можно найти большое количество отзывов, которые рисуют довольно страшную картину самой процедуры удаления и не менее ужасную – после нее.
«У меня вообще печальная история. Мой зуб мудрости слева снизу толкал все остальные, из-за чего они начали расти неправильно. В итоге решила срочно его удалять. И это было худшее, что я испытывала в больницах. Пришла в клинику, там обезболили, разрезали десну, а потом стали выкручивать зуб из челюсти! Но это не удалось. Поэтому его стали дробить и по осколкам постепенно извлекать. Ужасно.
Минут 30 меня точно мучали, потом стали зашивать. Потом в коридоре в зеркало глянула – это было нужно видеть. Абсолютно перекошенное лицо, все опухло на одной стороне, синяк во всю щеку. А когда заморозка стала проходить, все стало болеть, постоянный вкус крови во рту.
Ночью проснулась и ужаснулась – щека стала раза 3 больше, фиолетовая вся. Утром побежала к тому же врачу, тот тоже ахнул. И только через 2 недели стала уже на человека походить…»
Евгения, Санкт-Петербург
Все это в какой-то степени действительно имеет место быть в стоматологических клиниках. Кроме того, ни один человек не застрахован от ошибок врача и связанных с этим последствий (иногда во время процедуры врач из-за чрезмерного усилия ломает пациенту нижнюю челюсть, рвет уголки рта, может вывихнуть соседний зуб (7), порезать щеку или десну соскочившим инструментом и т.д. )
Однако при наличии явных проблем, обусловленных 8-м зубом снизу, просто отложить его удаление на неопределенный срок и ждать, что все как-то само собой пройдет – это глупость, которая иногда даже может стать причиной смерти. Нижние жевательные зубы вообще имеют специфическое положение в челюсти: они окружены хорошо кровоснабжаемыми тканями, вокруг их корней и под ними находятся пространства, непосредственно граничащие с мышцами, крупными сосудами и нервами. Последствия, связанные с уходом инфекции по этим пространствам вглубь, могут быть весьма серьезными и опасными, и могут создавать риски для жизни человека.
Если же зуб следует удалить по ортодонтическим показаниям, то промедление с этим нередко вызывает стойкое нарушение прикуса, а также проблемы в работе сустава нижней челюсти (все это в будущем может привести к серьезному ухудшению качества жизни, а кому-то даже может испортить карьеру).
Жалеть зуб мудрости, создающий хроническую травму щеки – означает приближать развитие злокачественной опухоли на месте незаживающей язвы (и это подтверждается соответствующей статистикой появления рака в челюстно-лицевой области).
Поэтому как бы вас ни пугали друзья, родственники или даже врачи – если есть проблема, связанная с зубами мудрости, то ее нужно решать быстро, не откладывая «на потом».
«Недавно записалась на удаление нижнего зуба мудрости, так как из-за него у меня сильно распухла щека. Пришла в муниципалку, там послали на рентген, ну это как обычно. Принесла рентген врачу: он долго смотрел на него многозначительно, потом осмотрел зуб во рту. И представляете, сказал, что нужно срочно вырезать зуб вместе с десной, а потом – вшивать все это дело и ходить на прием раз 5 или 6, пока не заживет. Причем сразу сказал, что скорее всего все будет плохо и больно, напугал меня до смерти. Так что я помчалась прочь из этой богадельни…
В общем, ничем мне там не помогли и нисколько не успокоили. Поэтому пошла в нормальную частную клинику, пусть и не с такими низкими ценами, но зато там мне нормально вырвали зуб мудрости и дали подробные советы, что делать после удаления, чтобы кровь не шла и сильно не болело. Так что теперь я плевать хотела на эти поликлиники, а то там еще чего доброго лишнего вместе с десной отрежут».
Марианна, Самара
Кровотечение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти возникает чаще, чем при удалении нижних 5, 6 или 7 зубов, так как вокруг «восьмерки» находятся обильно кровоснабжаемые ткани десны, а также немаловажную роль здесь играет сложность самой процедуры удаления, когда окружающие ткани сильно травмируются. Кровь может не останавливаться очень долго: в таких случаях марлевый тампон, который оставляет стоматолог-хирург на лунке, обильно пропитывается кровью.
Такое кровотечение может продолжаться от нескольких часов до суток.
На заметку
Лунка может начать кровоточить не сразу, а через несколько часов после удаления зуба (так называемое вторичное кровотечение). Поясним этот момент подробнее.
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти требует хорошей анестезии. Какой именно анестетик следует использовать в данном клиническом случае решает врач, причем для того чтобы достичь максимально долгой анестезии в препарат обычно добавляется адреналин, который сильно сужает кровеносные сосуды. Именно поэтому сразу после удаления зуба в лунке может почти не быть крови: возникает так называемый эффект «сухой лунки».
Через 1-2 часа происходит расширение артериол, и возникает раннее вторичное кровотечение. Позднее вторичное кровотечение (через несколько дней) может развиваться в случае разрушении кровяного сгустка, например, вследствие воспалительного процесса.
Кровотечение после удаления зуба может возникнуть и по общим причинам:
Длительное кровотечение после удаления зуба мудрости (и любого другого) иногда приводит к серьезным последствиям: ухудшению общего самочувствия, слабости, головокружению, снижению давления, вплоть до потери сознания. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу за консультацией, если кровь из лунки после удаления зуба долго не останавливается.
Домашние способы остановки кровотечения из лунки далеко не всегда дают результат.
Послеоперационная боль в течение первого дня – это нормальное явление, особенно если вспомнить, как иногда сложно проходит процедура удаления зубов мудрости на нижней челюсти. На практике это выглядит так: уже через пару часов после прохождения «заморозки» от анестезии почти у каждого человека возникает довольно сильная боль.
Чаще всего для профилактики сильной боли после удаления зуба рекомендуют выпить первую таблетку уже через 30 минут после процедуры. Например, врач может назначить следующие препараты:
Если лунка продолжает сильно болеть в последующие дни после удаления зуба мудрости и эта боль сопровождается другими тревожными симптомами (например, повышением температуры, нарушением открывания рта, гнилостным запахом изо рта), то следует срочно обратиться к стоматологу за помощью.
Одним из редких, но весьма неприятных последствий удаления зуба мудрости на нижней челюсти может стать парестезия части лица, подбородка, губы, щеки, языка – частичная или полная потеря их чувствительности. Это осложнение связанно с повреждением нижнечелюстного нерва, проходящего вблизи корней нижних зубов мудрости: если во время операции хирург случайно задевает нерв, то у человека затем может сложиться впечатление, что анестезия никак не проходит.
Иначе говоря, все те признаки анестезии, которые пациент ощущает перед процедурой удаления нижнего зуба мудрости, остаются после, и длятся иногда несколько недель или месяцев – в зависимости от тяжести повреждения нерва. При незначительной травме нижнечелюстного нерва парестезия проходит сама через 1-2 недели, причем физиотерапевтическое лечение и прием специальных препаратов ускоряют этот процесс.
В более редких случаях парестезия после удаления зуба может сохраняться месяцами и даже быть постоянной.
Упрощенно говоря, альвеолит – это нагноение лунки, что вполне отражает суть происходящего процесса. Возникновение альвеолита после удаления зуба – это преимущественно результат действий стоматолога, которые связаны не только с высокой травматичностью операции, забросом инфекционного содержимого кариозного зуба вглубь лунки и оставлением «сухой лунки» без нормально сформировавшегося сгустка крови, но и с недостаточной подачей информации пациенту о послеоперационном уходе за лункой. При нарушении правил ухода и гигиены альвеолит может возникнуть даже при нормально проведенном удалении зуба мудрости на нижней челюсти.
Воспаление лунки, как правило, сопровождается болью, повышением температуры тела, затрудненным жеванием на стороне удаления, гнилостным запахом изо рта, а также небольшой отечностью лица. Если болезнь остается без лечения или лечение проведено неверно, то на месте удаленного нижнего зуба мудрости может развиться ограниченный остеомиелит, что вызывает нарушение открывания рта и усиление отека десны и щеки.
Осложнениями альвеолита могут также быть опасные для жизни абсцесс, флегмона и лимфаденит. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к врачу, так как домашние методы лечения почти всегда оказываются неэффективными.
Подводя итог, следует сказать, что несмотря на определенную сложность удаления зуба мудрости на нижней челюсти и сопутствующие этому риски, отказываться от хирургического вмешательства при наличии на то показаний будет неправильно. Помощь врача в таких ситуациях действительно бывает необходима.
Если вам довелось на собственном опыте прочувствовать все «прелести» удаления нижнего зуба мудрости – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы!
plomba911.ru
Процедура удаления восьмерок проводится исключительно с обезболиванием. При несложном удалении используется местная анестезия и после прекращения ее действия пациент ощущает неострую боль , которая снимается путем принятия анальгетика.
Однако иногда есть необходимость удалить полностью или частично не прорезавшийся или сложно расположений зуб, и в этом случае без общего наркоза никак не обойтись. В результате дробления зуба и разрезания десны остается большая рана, на которую накладываются швы.
Такие обширные повреждения, после прекращения действия наркоза, причиняют сильные болевые ощущения . Врач назначает обезболивающие препараты и антибиотики, дает рекомендации по последующему уходу за раной. До полного заживания следует наблюдаться в клинике.
После проведенной сложной операции возможна ситуация, когда боль усиливается и не стихает на протяжении продолжительного времени, при этом она обычно сопровождается пульсацией и поднятием температуры.
Эти симптомы могут быть предвестниками воспалительного процесса или свидетельствовать о неполной очистке десны от остатков (осколков) зуба . С такими жалобами пациенту срочно нужно обратиться в клинику, где проводилась процедура удаления.
Отечность является стандартной реакцией мягких тканей на повреждения. Опухнуть щека может полностью или частично, однако отечность должна спать в течение одного или двух дней .
В случае если отек не спадает, а только увеличивается – это может свидетельствовать об аллергической реакции на применяемые во время процедуры медикаменты. Такая реакция может вызвать удушье и отек внутренних органов . Поэтому при первых симптомах отека следует обратиться в скорую помощь.
Небольшое повышение температуры может являться реакцией организма на внешнее вмешательство
. Она может наблюдаться после несложного удаления в течение непродолжительного промежутка времени.
Ученые доказали: чем сильнее человек испытывает страх и боязнь до и во время процедуры, тем больше вероятность того, что в ближайшие часы после экстракции будет наблюдаться увеличение температуры.
Удаление зуба и эмоциональные потрясения могут приводить к снижению иммунитета . И зачастую подъем температуры может свидетельствовать о наличии общего вирусного заболевания .
Однако иногда может возникнуть ситуация, при которой через несколько дней после проведения процедуры наблюдается резкое повышение температуры, возобновление отека и боли, увеличение лимфатических узлов. При появлении таких осложнений следует обратиться к доктору.
Причиной могут послужить различные факторы:
При повышении температуры нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, принимать противовоспалительные препараты и антибиотики. Самолечение может привести к усугублению ситуации.
Первичное кровотечение при экстракции восьмерки – нормальная реакция, поскольку она имеет большие размеры и расположена в месте, затрудняющем процедуру.
Есть факторы, которые затрудняют остановку кровотечения. Самыми распространенными из них считаются повышенное артериальное давление пациента и повреждение крупного сосуда.
Если пациент болен лейкозом, гемофилией или иными заболеваниями, ухудшающими свертываемость крови, то это также скажется на времени ее остановки. После удаления восьмерки небольшое кровотечение может продлиться до трех суток, если период затягивается, то следует обратиться к стоматологу .
Для предотвращения кровотечения можно приложить что-либо холодное к щеке – это ускорит процесс свертывания крови и поможет снять отечность.
После удаления зуба на десне может появиться гной . Чаще всего причиной является несоблюдение или неправильное соблюдение правил ухода за ротовой полостью. Обработка лунки усложняется ее расположением.
Реже причиной нагноения является занесенная инфекция стоматологом во время операции или оставшийся кусочек зуба. Затягивание с обращением к врачу в подобной ситуации может привести к образованию кисты или свища на десне.
Образовавшийся кровяной сгусток после удаления восьмерки считается нормой. Он защищает открытые нервные окончания и кость.
Полоскание рта в скором времени после процедуры или прием горячей пищи в первые сутки может привести к удалению этого защитного сгустка, а иногда и вовсе предотвратить его появление. В этом случае говорят об эффекте «сухой лунки».
Сухая лунка больше болит и может казаться, что ноет даже ухо. Такое состояние является предпосылкой для развития альвеолита или воспаления десны.
Поэтому если пациент после удаления ощущает сухую лунку с острыми болевыми синдромами, нужно обязательно обратиться к доктору, который применит противовоспалительный гель и даст рекомендации о дальнейшем уходе.
Ненадлежащий уход за полостью рта после процедуры, несвоевременное обращение пациента в клинику после обнаружения сухой лунки или нагноения могут стать причинами альвеолита.
Основные симптомы такого воспаления: являются
Самостоятельное лечение альвеолита исключено , этим обязательно должен заниматься доктор. Прием антибиотиков и полоскания без назначения врача зачастую вызывают остеомиелит челюстной кости .
Поэтому при первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который в первую очередь промоет лунку антисептиком и заложит в нее лекарство. Его периодически необходимо менять, после чего дополнительно может быть назначено медикаментозное лечение.
Ученые доказали: 40% среди всех возможных осложнений, связанных с экстракцией моляров, приходиться на альвеолит.
Одно из частых последствий удаления зубов мудрости нижней челюсти – парестезия. В непосредственной близости с верхушками корней этих зубов располагаются язычный и нижнечелюстной нервы, которые направлены к губе, подбородку и языку.
Хирургическое вмешательство может повредить эти нервы, что приводит к нарушению чувствительности и ощущениям, подобным «заморозке» . Во многом риск получения такого осложнения снижается благодаря опыту, технике и методике, которую использует хирург.
С возрастом у пациента увеличивается вероятность возникновения парестезии, а все из-за сформированной плотной ткани, окружающей кость, и глубоких корней зуба.
Ученые доказали: парестезия среди пациентов старше 35 лет возникает в 2% случаях и в 0,8% – среди пациентов помоложе.
Парестезия без вмешательства медиков может пройти через 3-6 месяцев после удаления восьмерки . Если улучшения по истечении этого периода не наблюдается, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для предотвращения осложнений следует соблюдать несложные правила:
И подытожим нашу статью с помощью следующего видео, в котором нам о последствиях экстракции зубов расскажет практикующий врач-стоматолог:
zubovv.ru
Доброго времени суток! Пришла пора и мне написать отзыв о своих приключениях у хирурга
Я «счастливый» обладатель нестандартного набора зубов. Их 33.
Удаление сверхкомплектного зуба .
В возрасте двенадцати лет пришла пора ставить брекет-систему,кривые зубы,не выпавший молочный спереди. На снимке врачи увидели довольно редкую аномалию в виде 33 зуба спереди.
Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) - это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии - 2 зуба, и лишь у 5% людей - 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.
Назначили срочную операцию. Удалили молочный зуб,а затем под губой разрезали десну и вытащили огромный лишний зуб,который больше походил на клык. Все проходило под местной анестезией,боли я не чувствовала,помню.что была очень голодная и уставшая. Десну зашили,через пару дней нитки вышли сами,ничем не полоскала,затянулось все быстро. У детей в этом возрасте все быстро затягивается. Затем прорезался нормальный зуб,но всю челюсть надо было исправлять брекет-системой. Полтора года с железом во рту и голливудская улыбка была мне наградой. К сожалению,в те времена были пленочные фотоаппараты и экономился каждый кадр,а снимки остались у врача как пособие и редкий случай.
Удаление восьмерок. ЗАЧЕМ?
Восьмерки вылезли в 20 лет верхние,нижние позже,и с одной стороны…
Верхние вылезли оба сразу,криво. Было очень мучительно,я испытала то,что испытывают младенцы. Температура,сопли,хотелось что нибудь грызть,чтобы они уже вылезли.
Приносили они мне страдания несколько лет. Спереди зубы сверху чуть искривились.
Один нижний зуб почти вылез (каждую осень он лез с соплями и температурой),а второй спал,но периодически я ощущала дискомфорт в десне. Стала замечать изменения в прикусе и искривление нижнего зубного ряда.
Я решила удалить все 8! И гнилушки сверху(их не прочистить) и не совсем прорезавшеися нижние. Известный факт,что зубы лучше удалять до 25 лет,костная ткань восстанавливается быстрее.
В свои 28 прошло уже все не так гладко.
Удаление верхних восьмерок.
Удаляла в городской стоматологии,бесплатно,под местным наркозом.
Укол Ультракаина в десну,одно движение руки хирурга и их нет! Далее пару дней не кушать горячего и твердого. Никаких полосканий и процедур,никакой боли и дискомфорта!
Вот так они сгнили,прочистить их не реально! Слишком далеко,что щеткой не дотянуться.
Удаление нижних восьмерок.
Удаление с осложнением.
Решила я удалять так же в городской стоматологии,но платно. Кабинет там новый,все современное. Я правда не знала на что иду…
Как видно,корни у зубов огромные:
Этот зуб видно на снимке справа,он почти полностью вылез,а позади него небольшая киста. Так бывает,если расти зубу некуда.
Как обычно,укол Ультракаина,надрез десны и чтобы вырвать зуб,его надо вдавить,а потом вытащить. Корни огромные,мне почему то было больно. Но его вырвали,положили марлю с раствором и отправили домой. Держать 30 минут марлю. Через 40 минут я выплюнула марлю и мой рот наполнился кровью,вывалились и десны куски мяса(простите за подробности). В стоматологию я не дозвонилась,в скорой сказали,что заберут в челюстно-лицевую на ночь. Я поковыляла обратно,без очереди мне зашили десну одним швом, с гемостатической губкой.А куски мяса,что выпали-это был кровяной сгусток. Боли не было,отека тоже. Через несколько дней ранка завоняла тухлятиной,появился странный привкус. Это осложнение,именуемое сухой лункой.
Синдром сухой лунки - это одно из осложнений, появляющееся после экстракции (удалении) зуба. Оно возникает из-за отсутствия кровяного сгустка в альвеоле. В этом случае оголяется полость, в которой видна кость. Как правило, это проявляется болезненными ощущениями на третий день после удаления. У этого осложнения есть ещё определения, фигурирующие в медицинской литературе: альвеолярный остеит и луночковый постэкстракционный альвеолит.
Ходила на промывание,обработки,благо,что обошлось без антибиотиков и шов сняли через неделю.
Заросла дырка в десне спустя 8 месяцев. Еда туда забивалась,приходилось применять ирригатор и полоскалки на травах.
Зубик без гнилушек,но зато огромный и вредный,доставлявший мне мучения несколько лет.
Удаление второй восьмерки сложное.
Рос зуб криво,еще чуток и семерка была бы повреждена,а передние зубы встали бы гармошкой…
По рекомендации стоматолога я отправилась к челюстно-лицевому хирургу. В гос.структуру обращаться больше не стала,ибо прошлого раза мне хватило с лихвой. В больницу мы съездили,вдруг там хорошие условия и врачи? Но в зловонном коридоре ходили алкаши с распухшими лицами и прочие сомнительные граждане,мы пулей выбежали оттуда! Поглядели и хватит!
Пошла в медицинский центр,где был хирург высшей категории,с практикой челюстно-лицевого хирурга. Из снимка видно,что лицевой нерв совсем рядом,удаление будет сложным!
Доктор отлично обезболила!Операция шла 1,5 часа. Разрез десны,скалывали части зуба,чтоб можно было зацепить,затем удаление,очень бережное и аккуратное. Лунку заполонили остеопластическим материалом(замена кости),наложили 6 швов.
Остеопластику я решила сделать,чтобы ускорить заживление и чтобы не было провалов в десне. До 25 лет костная ткань восстанавливается быстро и без всяких остеопластик,но на момент операции мне было уже больше 25.
Остеопластика позволяет восстановить утраченный объем альвеолярного гребня и тем самым предупредить дальнейшее разрушение костной ткани, что убережет пациента от дальнейших неблагоприятных последствий, связанных с изменениями внешнего вида и физического здоровья. Остеопластика обязательно проводится перед установкой имплантов, в случае если собственной костной ткани пациента недостаточно.
Еще раз-боли нет! Предупредили об отеке щеки! И отпустили домой. 3-4 дня постельный режим! Мягка теплая пища!
Виновник торжества(обтесанный для удаления)
Шов на десне:
Первый день:
Второй день:
Третий и четвертый день:
Больно стало только после отхождения от Ультракаина,начала прием обезболивающих.
Препараты. Мне назначили:
— Антибиотик для приема внутрь в таблетках (чтобы не было осложнений).
— Нестероиидное-противовспалительное на пять дней (чтобы уменьшить боль и исключить воспаление).
— Холод в первые сутки на щёку (чтобы меньше отекало и не кровоточило).
— Препарат кальция после антибиотика (для лучшего восстановления костной ткани).
Боли прошли через три дня. На третий день спал отек,спал моментально! Из шва сочилась жидкость(это норма),отек уходил все больше,я стала похожа на человека,а не на хомяка
Неделю рот было открывать очень сложно,в первые дни просто не реально…
Как кушать.
Я питалась супом-пюре и детским питанием мясным и овощным! Все чуть тёплое. День на пятый я смогла есть не только жидкую,но и мягкую пищу. Конечно же неделю настроение на нуле,врач мне рекомендовала пить какао,очень не плохо поднимает настроение.
Через день я ездила на перевязки,там рану промывали из шприца,обрабатывали мазями,швы сняли через неделю,ощущения не из приятных,но потерпеть стоит. Внутренний шов зажил и остатки нитей вышли через три недели.
О цене .
За все процедуры у меня набежало 500 долларов. Вместе с операцией,лекарствами,перевязками…
А это моя коллекция восьмерок!я безумно рада,что их больше нет!!
Верхние и нижние.
Решайтесь! Это не так страшно! Но только найдите хорошую клинику и опытного врача. не повторяйте моих ошибок.
Если мой отзыв стал Вам полезен,жду положительной оценки
irecommend.ru
Зубы мудрости в действительности являются абсолютно обычными, их структура сходна с остальными «собратьями», живущими в ротовой полости. Однако, определенные особенности в их строении все же имеются. Они представлены нестандартной формой корневой системы и определенной задачей:
Патология при прорезывании зуба часто приводит к дискомфортным ощущениям. Процесс сопровождается неутихающей пульсирующей болью, которая нарастает, когда человек говорит или пережевывает пищу. Аномальное прорезывание является причиной смещения ряда в передней зоне, пародонтита, папилита.
Операция по экстракции зубов мудрости – сложная и особенная процедура, в ходе которой хирург осуществляет оперативное вмешательство, используя щипцы, имеющие не закрывающиеся щечки. Перед процедурой пациенту вводят анестезию, после чего врач делает надрез на десне, а затем высверливает небольшую лунку в костных тканях.
В случае надобности зуб распиливается на части стоматологическим диском либо бором. После в альвеолярное отверстие специалист кладет лекарственное средство, а затем ушивает ее. Такая операция – максимально безопасный способ, сокращающий вероятность травм слизистой и рядом стоящих зубов, а также костных тканей.
Среднее время длительности процедуры – 30–60 минут. Если пациенту необходимо удаление как минимум двух «восьмерок», то каждая операция проводится раз в три недели. А лечение остальных зубов, их чистку и пломбирование разрешено производить по прошествии 2–4 недель после основной операции.
В сравнении с верхними челюстями физиология наделила «восьмерки», расположенные внизу, большим количеством корней. Поэтому многие задумываются: больно ли удалять зуб мудрости снизу? Однако, эта операция несложная, при ее проведении пациент не ощущает боль. Легкость процесса заключается в том, что костные ткани челюсти, расположенной снизу, достаточно плотные, поэтому неблагоприятные последствия (перелом) практически исключаются.
Операция по удалению нижней «восьмерки» всегда сопровождается такими мероприятиями как:
К удалению восьмого зуба имеются условные и стопроцентные врачебные показания. Так, экстракция необходима при сепсисе, образовании опухолей, разрушениях костных тканей. Также этот список дополняется следующими явлениями, происходящими во рту:
К условным показаниям относится:
Зуб мудрости в ходе прорезывания часто повреждает слизистую щеки. Вследствие систематического раздражения на щеках формируются эрозии, переходящие в язвенные образования. А если у больного имеется наследственная предрасположенность к онкологии, то безобидное явление может превратиться в злокачественное образование.
Чтобы последствия удаление зуба на нижней челюсти не трансформировались в опухоль, необходимо убрать очаг, провоцирующий их возникновение. Если лечение было несвоевременным, а образования уже успели сформироваться, нужно сходить на прием к онкологу. В соматологии, при обнаружении опухоли пациента также направляют на обследование в онкологию.
Воспаление в области зуба мудрости – это прекрасная среда для развития различных инфекционных болезней. Зловредные микробы попадают в кровяную систему, а затем лимфа разносит их по всему телу, провоцируя возникновение сепсиса. К сожалению, заражение крови может привести к смерти.
Зачастую гнойный воспалительный процесс становится причиной интоксикации организма. Поэтому больного преследует:
При непростом удалении зубов мудрости хирург использует бормашину, делает разрезы, а также сшивает раны. Зачастую сложная операция делается на ретинированных либо горизонтальных зубах. Поэтому врачу необходимо вырезать кость, из которой потом извлекается сам зуб и его корни.
Операция делается с применением сильных обезболивающих средств в хирургическом кабинете. При этом проводятся все антисептические мероприятия, делающие помещение стерильным. По прошествии трех дней рану зашивают рассасывающимися нитями, остатки которых снимают, когда рана срастется.
Невзирая на новые технологии, используемые в стоматологии, чтобы осложнения после удаления зуба мудрости (нижняя челюсть) не появились, необходимо пройти полный курс восстановления. Длительность реабилитации разная, все зависит от особенностей организма.
Но самое плохое осталось позади, ведь зуб, вызывающий боль, провоцирующий воспаления и различные болезни уже удален. Тем более, что сегодня пациенту нечего боятся, т.к. опытные специалисты делают качественные операции, а современная анестезия избавляет от любой боли.
Однако, после экстракции пациент должен придерживаться определенных правил, рекомендованных стоматологом.
Также после экстракции зуба мудрости следует исключить алкоголь и табакокурение хотя бы во время восстановительного периода. Еще не рекомендуется пить напитки через соломинку, т.к. трубочки создают вакуум, замедляющий процессы регенерации в полости рта.
Растет зуб мудрости опухла деснаСтатьи по теме: | |
Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... Это (,) наверное (,) вводные слова
Выражение «на самом деле» запятой может отделяться от остального... Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... |