Бронхит у ребёнка: как распознать, что принимать и когда обращаться к врачу. Чем и как лечить бронхит у детей в домашних условиях: терапия при помощи лекарств, ингаляций, народных средств и других действенных способов Бронхит ребенок сильно кашляет

Бронхит и сопутствующий ему кашель считается одним из самых частых заболеваний детской дыхательной системы. Согласно статистическим данным от бронхита страдает каждый пятый ребенок грудного возраста. Практически каждый третий малыш более старших лет. Некоторая часть очень тяжело переносит заболевание. Другие дети успевают переболеть бронхитом несколько раз в течение года. Поэтому родители часто обеспокоены вопросом: чем лечить бронхит и затяжной кашель у детей без последствий для здоровья?

Бронхит - это воспаление бронхов, которое сопровождается обильным образованием мокроты. Слизь из бронхов нуждается в эвакуации, которая происходит благодаря кашлю, а сами бронхи - в лечении.

Лечение бронхита у малышей любого возраста должно проводится под наблюдением педиатра. Обычно заболевание несложно вылечить в . Однако, бывают ситуации, когда диагностируемый бронхит требует госпитализации ребенка. Особенно это касается случаев, когда заболевшему малышу еще не исполнился один годик. У ребенка в течение 3-4 дней не снижается температура, наблюдается обезвоживание и интоксикация организма либо врач видит риск развития пневмонии.

Пугаться госпитализации совершенно не стоит. В больнице ребенок будет получать квалифицированное лечение и полный контроль состояния здоровья.

Важно! Основным преимуществом лечения детей в стационаре является то, что в быстрые сроки педиатры могут откорректировать прием медицинских препаратов и не допустят появление опасных осложнений.

Особенности лечения бронхита и кашля в домашних условиях

Прежде чем начать лечение бронхита и кашля у малыша педиатр уделяет внимание возбудителю, который спровоцировал заболевание. Если заболевание носит бактериальную природу появления, врач назначает прием антибиотиков. Они подбираются с учетом восприимчивости к возбудителю.

Вирусный бронхит требует приема противовирусных препаратов, а лечение аллергического бронхита обязательно включает в себя определение провоцирующего заболевание аллергена. Во время лечения родителям рекомендуется ограничить контакт малыша с данным аллергеном. Ребенку назначается прием , которые снижают интенсивность аллергического кашля. Наряду с этим малыш должен принимать отхаркивающие и бронхолитические препараты. Они уменьшают кашель и облегчают детское дыхание.

Как еще помочь малышу

Лучшее средство борьбы с детским бронхитом и кашлем - укрепление иммунитета и свежий воздух. Также для облегчения страданий крохи от кашля при бронхите педиатры рекомендуют прием специальных препаратов. Таких как: «Амброксол», «Лазолван», «Стоптуссин», сироп «Бронхикум» на основе природных компонентов и пр.

Кашель при бронхите малышу необходим, иначе заболевание каждый раз заканчивалось бы опасной пневмонией. Без кашля бронхи не смогут очиститься от мокроты. Однако кашель должен быть правильным, выводящим мокроту. Такой кашель педиатры называют продуктивным.

Ни в коем случае нельзя использовать для детей препараты по совету подруг или провизоров в аптеке. Назначать препараты может только квалифицированный педиатр, он учитывает совместимость лекарства с другими рекомендованными средствами, противопоказания к применению и знаком со многими другими важными нюансами, которые могут облегчить или усугубить состояние ребенка.

Если в основе лечения народные рецепты

Сделать слизь в бронхах более жидкой и облегчить ее эвакуацию можно и с помощью многих проверенных временем .

√ Лечение детского кашля невозможно представить без сиропа из малины, ягод калины и клюквы, корня солодки и алтея. Многие из сиропов и отваров можно приготовить самостоятельно, а можно купить готовые препараты в аптеке.

√ Лекарственные травы, такие как зверобой, череда, ромашка аптечная, шалфей, наряду с улучшением вывода мокроты и снятием воспаления, способны снижать проявление интоксикации организма. Отвары трав не всегда приятные на вкус для крохи, но можно подсластить напиток с помощью меда. Мед при бронхите также является природным антиоксидантом, цель которого - укрепление защитных свойств детского организма.

Важно! Стоит помнить, что мед является сильным аллергенном, и хотя случаи аллергии на него у детей встречается нечасто, важно внимательно наблюдать за лечением крохи с помощью меда, чтобы вовремя принять меры.

Эффективность ингаляций

Для лечения детского кашля часто используются лечебные ингаляции. Их можно проводить с помощью физиологического раствора, минеральной воды, с ароматными эфирными маслами либо со специальными аптечными препаратами. Какой вид ингалятора и лечебный препарат выбрать в каждом конкретном случае может подсказать педиатр. Ингаляторы бывают паровые, масляные, . Данные устройства безопасны и эффективны в лечении бронхита, они быстро разжижают мокроту и спазмы при бронхите, а также облегчают кашель.

Растирка малыша при кашле

Одним из проверенных и результативных средств народного лечения считается растирка грудной клетки и спинки малыша. Она стимулирует кровообращение в тканях бронхов и помогает очистить бронхи от слизи. Кроме того, практически все растирки обладают согревающим эффектом. Наиболее популярным и эффективным среди растирок для детей считается барсучий и козий жир.

В аптечной сети также предлагаются другие средства для растирки детей, в состав которых входят растительные и животные составляющие, а также другие лечебные компоненты, способствующие .

Зачем нужен массаж при бронхите

Начиная с 6-месячного возраста больному крохе можно делать лечебный , который несложно освоить и применять в домашних условиях. Спинку и грудную клетку малыша необходимо поглаживать, растирать пальцами, немного простукивать ребром ладони.

Главное - это положение ребенка во время массажа. Его голова должна находиться немного ниже корпуса. Для этого под корпус необходимо положить маленькую подушечку. Повторять домашний массаж следует 2-3 раза в день. помогут выходу мокроты из бронхов малыша и облегчат его дыхание.

Зарядка - результативное лечение и усиление дыхательной активности детей

Слизь в бронхах не будет застаиваться, а легкие очищаться благодаря активным движениям. При любом возрасте не стоит заставлять ребенка все время лежать. Если малыш себя нормально чувствует, можно разрешить ему побегать и попрыгать. Разумеется, необходимо следить, чтобы его активные движения не были чересчур интенсивными и не сопровождались повышенным потоотделением. На стадии выздоровления, когда малыш уже легко откашливает мокроту, показаны прогулки на свежем воздухе.

Особенности режима дня больного малыша

Заболевшие бронхитом дети нуждаются в щадящем режиме. Особенно тяжело ухаживать за заболевшими грудничками - кашель мешает им нормально спать и кушать, а необходимые лечебные процедуры ему активно не нравятся. Однако следует набраться терпения и стараться соблюдать режим. Для этого:

• дети должны побольше отдыхать, особенно если бронхит сопровождается повышенной температурой;
• в помещении, где преимущественно находится малыш, следует поддерживать чистоту и проводить ежедневную влажную уборку;
• следует проветривать комнату и увлажнять воздух;
• необходимо разнообразить питание малыша и ввести в рацион побольше овощей и фруктов, готовить продукты всеми щадящими способами - тушить, запекать или варить;

Важно! При любом из видов бронхита детям требуется обильное питье. Лучше всего для этого подойдут витаминные морсы, настой шиповника, компот из сухофруктов. Даже обычная вода способствует снятию интоксикации и выводу болезнетворной слизи.

Если взрослые внимательно следят за здоровьем своих детей и при первых симптомах бронхита обращаются за помощью к педиатру, то лекарственные препараты, массаж и режим дня сделают свое доброе дело - малыш быстро выздоравливает без осложнений и .

Практически каждый человек на земле за свою жизнь хотя бы раз переболел бронхитом. К сожалению, даже самым заботливым родителям обычно не удастся избежать появления этого воспалительного заболевания у своего ребенка.

Что такое бронхит?

Бронхит - диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, часто затрагивающее слизистую горла, носа, трахеи и гортани. Заболевание сначала появляется у ребенка в носоглотке, а затем переходит в дыхательные пути.

Каким он бывает?

Бронхит имеет несколько классификаций:

По очерёдности возникновения

1. Первичный - воспалительный процесс начал развиваться в бронхах.
2. Вторичный - бронхит появился на фоне другого заболевания: коклюша, туберкулёза, гриппа, болезней сердца, хронических лёгочных заболеваний (пневмонии).

По виду воспаления

1. Геморрагический - для него характерны кровоизлияния в слизистую оболочку бронхов, наличие крови в мокротах.
2. Фибринозный - он характеризуется повышенным выделением в секреции фибрина (белок, нерастворяемый в воде), из-за чего мокроты становятся густыми и трудноотделяемыми, а в бронхах нарушается воздухопроходимость.
3. Гнойный - предполагает выделение гнойной мокроты.
4. Слизисто-гнойный - ему свойственно повышенное выделение слизисто-гнойной мокроты.
5. Катаральный - с повышенным скоплением слизи в бронхах.

По характеру воспалительного процесса

1. Диффузный - воспаление затронуло бронхи в обоих лёгких.
2. Очаговый - воспаление имеет конкретное расположение.

По длительности протекания болезни

Острый

Это вирусное или бактериальное воспаление бронхов, возникающее вследствие:

• переохлаждения,
• попадания в дыхательные пути загрязняющих веществ (табачный или любой другой дым, пыль, аллергены),

• недостатка кислорода в воздухе,
• наследственной предрасположенности ребенка к хроническим лёгочным заболеваниям.

Острый бронхит определяется по следующим симптомам:

• першение в горле,
• головная боль,
• насморк,
• кашель (сначала сухой, а потом влажный),
• повышенная температура тела (37,5-38 градусов).

При отсутствии осложнений ребёнок выздоравливает примерно за пару недель.

Хронический

Это прогрессирующее поражение бронхиальных разветвлений, сопровождающееся сбоями в секреторной, очистительной и защитной функциях бронхов. Такой диагноз ставится, если кашель у ребенка держится по 3 месяца на протяжении двух и более лет.

Чаще всего хроническое воспаление бронхов является следствием недолеченного острого бронхита и длительного пребывания в дыхательных путях вирусов и болезнетворных бактерий.

Хронический бронхит опасен тем, что развивается постепенно, одышка становится сильней, а объём мокроты увеличивается. Его обострения у детей возникают, в основном, зимой и в межсезонье.

По локализации

Трахеобронхит

При этой форме бронхита воспаление возникает в трахее и бронхах. Ребенка мучает приступообразный кашель, часто доставляющий болезненные ощущения в области грудной клетки, при этом слизистые выделения обычно необильны и трудноотделяемы.

Бронхит

При бронхите воспаление возникает в средних и малых бронхах. Для него характерны традиционные симптомы простудного заболевания: звонкий кашель, повышенная температура, потливость, вялость. При отсутствии лечения и надлежащих условий может осложниться до бронхопневмонии и пневмонии.

Бронхиолит

Бронхиолит, в свою очередь, поражает бронхиолы - разветвления мелких бронхов.

В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается с обычных признаков простуды, протекает долго и тяжело, и даже при качественном лечении может держаться до двух месяцев. В процессе болезни могут возникнуть различные поражения сердца.

Бронхиолит чаще появляется у детей грудного возраста и иногда даже при интенсивном лечении может приводить к летальному исходу.

По функциональному признаку

Обструктивный (закупорка бронхов)

Обструктивный бронхит сопутствуют сипящие хрипы, прогрессирующая одышка и вялость ребёнка. На начальных этапах процесс легкообратимый, однако при хроническом бронхите происходят качественные изменения бронхов, которым впоследствии уже невозможно вернуть здоровый вид.

Необструктивный (простой)

Эта форма бронхита характеризуется повышенным выделением бронхиальных желез в крупных и средних бронхах.

Основные симптомы:

• глубокий кашель,
• большой объём гнойно-слизистых мокрот.

Причины развития бронхита в детском возрасте

Назовём основные причины, по которым возникает бронхит у детей:

Вирусы

Это «лидер» по частоте заболеваний: они попадают в дыхательные пути через носоглотку, повреждают слизистую, размножаются и, если вовремя не принять меры, могут попасть в другие органы.

Также зачастую бронхит является осложнением ОРВИ, пущенного на самотёк.

Бактерии

Основными возбудителями бактериального бронхита становятся гемофильная палочка, стрептококк, пневмококк, стафилококк, моракселлы, хламидии, которые могут нести серьёзную опасность здоровью и даже жизни ребёнка.

Как правило, бактериальный бронхит появляется у детей с ослабленным иммунитетом.

Грибки

Они могут стать причиной развития бронхита у слабых, недоношенных, маленьких детей, которым давали антибиотики в больших количествах. Однако, эта форма бронхита встречается довольно редко.

Для грибкового бронхита характерно глубокое повреждение слизистой оболочки бронхов, поэтому он очень опасен, особенно для младенцев.

Аллергия

В некоторых случаях бронхит появляется вследствие реакции аллергенов на внешние раздражители (пыль, пыльца, дым, шерсть).

Токсины (вдыхание вредных химических элементов)

Сегодня из-за глобального загрязнения атмосферы нарушен баланс между соотношением в воздухе полезных и вредных веществ, поэтому дети всё чаще стали болеть бронхитом. В особенности стоит отметить, что сильное отравляющее действие на малышей оказывает вдыхание табачного дыма.

Табачный дым содержит в себе более четырёх тысяч сильнодействующих веществ, которые оказывают угнетающее действие на дыхательную систему не только детей, но и людей, в целом.

Курение, как активное, так и пассивное, строго противопоказано в детском возрасте, так как довольно быстро может привести к бронхиту и другим более серьезным заболеваниям бронхо-легочной системы.

Ослабленный иммунитет ребенка

Для беспрепятственного развития заболевания иммунитет организма должен быть ослаблен, а это происходит от переохлаждения, долгого пребывания на сквозняке либо в сыром помещении, сильного переутомления или стресса (перенесённые операции, тяжёлые болезни).

Также часто им болеют дети, посещающие детский сад или школу и подолгу находящиеся в непосредственной близости друг от друга, а также с болеющими малышами.

Кроме того, ускоренному попаданию вредоносных частиц в дыхательные пути способствует наличие у ребёнка аденоидного воспаления, не позволяющего дышать носом.

Основные симптомы бронхита у детей

Любой бронхит, какой бы разновидности он не был, узнаётся по грохочущему кашлю и типичным признакам простудных заболеваний (насморк, боль в горле, за грудиной, общая слабость в теле).

Температура поднимается у ребенка не при каждом случае. При закупорке малых бронхов малыша может жаловаться на затруднённое дыхание.

Заметив первые симптомы заболевания, необходимо сразу же идти на приём к педиатру и действовать в соответствии с его рекомендациями.

Как происходит диагностика бронхита у ребенка?

Диагностировать бронхит у ребенка можно посредством прослушивания лёгких (аускультация) при помощи стетоскопа, позволяющего установить характер хрипов.

В любом случае при подозрении на бронхит врачом берётся общий анализ крови для определения характера инфекционно-воспалительного процесса: при прогрессирующем заболевании количество иммунных клеток снижается.

При диагностике заболевания ребенку делается также мазок носа и глотки на микрофлору (наличие грибков) и посев мокроты с обязательным выявлением реакции слизистой на антибиотики. Мокроту дополнительно исследуют на количество в ней клеточных элементов.

При подозрениях на пневмонию больному малышу делается рентген грудной клетки: на снимке можно четко разглядеть масштаб распространения заболевания в бронхах.

Форму хронического бронхита определяют с помощью бронхоскопии. Во время ее проведения специальный аппарат (бронхоскоп), представляющий собой монитор и оптоволоконную трубку, вводится через гортань в трахеи и бронхи ребенка.

Этот способ применяется также для определения дислокации очагов воспаления и извлечения из лёгкого какого-либо инородного тела.

Как лечится детский бронхит?

Чтобы эффективно вылечить бронхит у детей, важно соблюдать постельный режим и обильное потребление жидкостей. Детскому организму нужен отдых для выздоровления. Лечение этого заболевания и подбор дозировки лекарств должны проводиться строго по рецепту врача.

Как правило, при надлежащем лечении заболевание полностью проходит за пару недель.

Медикаменты

При лёгкой форме бронхита больному малышу назначаются таблетки, суспензии, спреи и сиропы, при тяжёлой - инъекции.

Антибиотики прописываются детям только при бактериальном бронхите, поэтому, прежде чем выписать их, врач должен провести диагностику заболевания. Также антибиотики назначаются при следующей симптоматике: одышка, гнойные мокроты, повышенная температура тела более трёх дней (в остальных случаях лучше обойтись без антибиотиков).

Для вывода мокрот из бронхов ребенку обычно прописывается принимать отхаркивающие препараты, при подозрении на бронхиолит требуется приём бронхорасширяющих лекарств: сегодня их выпускают в форме аэрозолей сиропов и таблеток.

Дозировки и частоту приёмов лекарств врач рассчитывает индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребёнка.

Ингаляции

При бронхите у детей очень эффективны ингаляции - они попадают глубоко в альвеолы, разжижают мокроты и позволяют вывести их из организма, увлажняют слизистую, улучшают циркуляцию крови в лёгких, благодаря чему ткани быстрее регенерируются.

После консультации с врачом такие процедуры можно проводить как с использованием ингаляторов-аэрозолей, так и небулайзеров (паровых и ультразвуковых) или паровых ингаляций.

Как выполнять паровые ингаляции при бронхите в домашних условиях?

Больному ребенку необходимо накрыться покрывалом над кастрюлей с ингаляционной жидкостью либо на нос чайника с горячей лечебной жидкостью надеть воронку с отрезанным кончиком и вдыхать пар. Ингаляцию рекомендуется проводить 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Как активное вещество можно использовать соду, эвкалипт, календулу, корень солодки, зверобой, кору дуба, мёд, ромашку, душицу или тысячелистник (1-3 ложки активного вещества на ёмкость воды). Также можно применять готовые смеси и отвары для ингаляции.

Паровые ингаляции являются горячими, поэтому их ни в коем случае нельзя применять при гнойных воспалительных процессах: гайморит, синусит, ангина, - так как повышение температуры в дыхательных путях будет способствовать ускоренному размножению патогенных организмов.

Массаж

Массаж при бронхите особенно показан детям маленького возраста, так как он не только способствует скорейшему выведению мокроты из дыхательных путей, но и благоприятно воздействует на развитие дыхательной системы, в целом. Кроме того, он стимулирует сокращение стенок бронхов и улучшает кровообращение.

Имеет несколько разновидностей:

• дренажный (ребёнка кладут животом на валик, хорошенько разогревают ему спину, затем поступательными движениями массируют от нижних рёбер к верхним. Потом похлопывают между лопаток кистью, сжатой в форме лодочки. Дальше сжимают грудину ребёнка с боков, повторяют процедуру ещё 3 раза и дают ему прокашляться);

• медовый (активные элементы впитываются в кожу, оказывая на организм малыша тонизирующий эффект);
• точечный (с использованием акупунктуры);
• вибрационный (ритмичное постукивание по спине ребенка);
• баночный.

Любой из этих видов массажа рекомендуется делать в утреннее время строго до еды. Однако, обратим внимание (!) при наличии на спине обильных высыпаний или когда кашель ещё не стал мокрым (во избежание «опускания» заболевания в мелкие бронхи) его выполнение малышу противопоказано!

Народные средства

Лечение народными средствами, в основном, оказывает разогревающее, пото- и/или мочегонное действие, благодаря чему метаболизм и восстановление организма больного бронхитом ребенка ускоряются.

В качестве домашних рецептов наиболее эффективны следующие:

Смеси с медом (для употребления внутрь)

• сок свежевыжатых овощей (морковь, свёкла) с добавлением мёда,
• яблочное пюре с мёдом,
• калина, протёртая с мёдом;
• сок редьки, а также сок репы с мёдом или сахаром;
• молоко, кипяченое, с добавлением шалфея, мёда с ложкой соды или крупно нарезанных долек чеснока;
• смешать 300 г мёда, полстакана воды и натёртую мякоть алоэ и варить на минимальном огне 2 часа, после остудить смесь и употреблять 3 раза в день по одной ст.л. (хорошо помогает при хроническом бронхите).

Отвары трав, настои и чаи

• горячие травяные отвары: мята, шалфей, фиалка, липовый цвет, имбирь, бузина;
• чай с добавлением ягод малины (способствует усиленному потоотделению), после употребления рекомендуется надеть тёплый шерстяной свитер и носки;
• луковый сок или отвар, также сок капусты (пьют в небольших количествах как сильное отхаркивающее средство);
• жжёный сахар, растворённый в берёзовом соке;
• инжир, сваренный в молоке (плод съесть, молоко выпить);
• процеженный отвар из цветков липы;
• 3 ч.л. мяты + 5 ч.л. пырея на 3 стакана воды, подождать, пока смесь закипит, затем дать ей настояться, процедить, пить по трети стакана за 5-10 минут до еды;
• подогретая молочная сыворотка (пить).

Прогревания

1. Горячая варёная картошка либо раскалённая соль, завёрнутая в тряпичный мешочек или полотенце, чтобы не сильно обжигало (этот вид прогревания используется при отсутствии у ребенка повышенной температуры тела, чаще всего перед сном).
2. Как альтернативный вариант картофель в мундире можно размять и добавить в него несколько капель йода и одну ложку подсолнечного, оливкового или льняного масла.
3. Горчичники на грудь (в области ключиц) и икры, держать, пока жжение не станет слишком сильным (подходит для детей от 5 лет).
4. Компресс с тёртым хреном на грудь.

Самых маленьких детей, которые ещё не умеют самостоятельно откашливаться, рекомендуется почаще переворачивать с одного бока на другой (мокрота начинает двигаться по бронхам, чем вызывает рефлекторный кашель).

Также для малышей всех возрастов очень полезны ингаляции с отваром картофеля с добавлением пары капель пихтового масла (если нет противопоказаний).

Физиопроцедуры

Комплексно лечить воспаление бронхов у детей помогают не только народные средства и массаж, но и физиотерапевтические процедуры.

Так, для более быстрого и эффективного результата врач может дополнительно назначить ребенку следующее физиолечение:

• электрофорез с кальцием;
• ультрафиолетовое облучение грудины;
• соллюкс на грудную клетку;
• высокочастотное магнитное поле (индуктометрия) на грудь и между лопатками.

Осложнения бронхита в детском возрасте

В случае невыполнения врачебных предписаний по лечению бронхита и дальнейшее пребывание организма в стрессовых условиях способно привести к следующим осложнениям:

• развитие пневмонии;
• перетекание бронхита из острого в хронический;
• бронхиальная астма;
• эмфизема лёгких (патологическое расширение воздушных пространств в бронхиолах, приводящее к деструктивным изменениям альвеолярных стенок);
• сердечные патологии (обычно они возникают как осложнения хронического запущенного бронхита в связи с несоответствием нагрузки на организм ребенка и объёма получаемого кислорода при затруднённом дыхании).

Профилактика детского бронхита

Предупредить появление и рецидив бронхита у ребенка можно следующими способами:

• вакцинация против гриппа;
• регулярный приём комплексных витаминов и сбалансированное питание (легкоусвояемые белки (мясо птицы, рыба), фрукты, овощи);
• чистота и оптимальная влажность воздуха дома (от 40 до 60%);
• соблюдение правил личной гигиены;
• приём лекарств, укрепляющих сопротивляемость бронхов внешним раздражителям (по назначению врача);
• приучение ребёнка дышать только через нос.

При современном развитии медицины вылечить бронхит несложно, главное - своевременное обращение к врачу и правильный выбор лекарств с учётом особенностей организма ребенка. При полном соблюдении предписаний и профилактических мер болезнь быстро отступит.

Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.

У детей заболевания органов дыхания встречаются достаточно часто. Из всех болезней дыхания в детском возрасте 50 % составляет острый бронхит. Бронхит проявляется воспалением слизистой оболочки бронхов, возникающим по разным причинам.ьПик заболевания бронхитом выпадает на весенне-осенний и зимний сезон, что напрямую связано с погодными условиями и вспышками ОРВИ в это время. Бронхитом может заболеть ребёнок любого возраста. Намного чаще заболевают дети в раннем возрасте (с момента рождения до 3 лет). Основные проявления бронхита - кашель (сухой или влажный), повышение температуры и хрипы в бронхах.

Врач-педиатр участковый

1. Острый простой бронхит.
2. Острый обструктивный бронхит.
3. Бронхиолит.
4. Рецидивирующий обструктивный бронхит.
5. Хронический бронхит.
6. Аллергический бронхит.

По продолжительности болезни бронхит подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический.

Причины бронхита у детей

В зависимости от причины возникновения разделяют вирусный, бактериальный и аллергический бронхит.

Среди вирусов виновниками бронхита чаще являются вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазма.

Среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка. Бронхит бактериальной природы нередко встречается у детишек с хронической инфекцией в носоглотке (аденоидиты, тонзиллиты). Однако чаще всего причиной являются условно-патогенные бактерии (аутофлора) при нарушении выделительной и защитной функции внутренней оболочки бронхов за счёт острой респираторной инфекции.

Эти бактерии постоянно циркулируют в организме человека, но не вызывают заболевания в здоровом состоянии.

Аллергический бронхит возникает при вдыхании различных аллергенов — химических (моющие и парфюмерные средства), домашней пыли, природных компонентов (пыльца растений), шерсти и продуктов жизнедеятельности домашних животных.

Предрасполагающими факторами в развитии бронхита считаются переохлаждение или внезапное перегревание, загрязнённый воздух и пассивное курение. Эти факторы актуальны для детей, проживающих в больших городах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей, как отдельная болезнь, встречается редко, обычно он проявляется на фоне явлений ОРВИ.

Вирусы прикрепляются на внутреннюю оболочку бронхов, проникают внутрь, размножаются и повреждают её, угнетая защитные свойства бронхов и создавая благоприятные условия бактериям для развития воспаления.

Как проявляется острый бронхит?

Обычно перед признаками бронхита происходит повышение температуры тела, начинает болеть голова и горло, появляется общая слабость, насморк, покашливание, першение в горле, иногда может охрипнуть голос, саднить и болеть за грудиной.

Кашель — это ведущий признак бронхита. В начале болезни это сухой кашель, на 4 — 8 день он смягчается и становится влажным. Бывает, что дети предъявляют жалобы на неприятные ощущения или болезненность в груди, которые во время кашля становятся сильнее. Это признаки трахеобронхита.

Дети отличаются от взрослых тем, что обычно не сплёвывают, а проглатывают мокроту. Поэтому определить, слизистая она или гнойная, достаточно сложно. Обычно ко второй недели болезни кашель увлажняется, и температура тела снижается.

По большей части, острый бронхит протекает благоприятно, и через две недели происходит выздоровление.

Затяжной бронхит — это бронхит, лечение которого длиться более трёх недель.

Чем лечить острый бронхит и кашель у детей?

1. На весь период повышения температуры и на 2 — 3 дня после её снижения рекомендуется постельный режим.
2. Рекомендовано обильное тёплое питье.
3. Питание, диета при бронхите обязано быть полноценным, сбалансированным, обогащённым витаминами.
4. Должны проводиться тщательные влажные уборки и проветривание комнаты.
5. Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Виферон) назначаются врачом. Их применение эффективно лишь при начале приёма не позднее 2 дней с начала заболевания.
6. При лихорадке выше 38,5 градуса Цельсия назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Нурофен, Эффералган, Цефекон).
7. Назначаются отхаркивающие и муколитические средства, делающие мокроту менее густой и облегчающие её выведение (АЦЦ, Амброксол, Гербион, Аскорил). Это основной элемент лечения.
8. Противокашлевые препараты (Синекод) назначаются лишь при навязчивом, мучительном кашле.
9. Антигистаминные (противоаллергические) средства выписывают лишь детям с выраженными признаками аллергии.
10. Рекомендованы щелочные ингаляции (с добавлением соды или минеральной воды).
11. Физиопроцедуры при остром бронхите в условиях поликлиники назначают редко. В стационаре в разгаре болезни назначают УФО, УВЧ на грудную клетку. После стихания обострения назначаются диадинамические токи (ДДТ), электрофорез.

Антибиотики не принято назначать для лечения острого бронхита.

Назначение антибиотиков показано:

• детям до года при среднем и тяжёлом течении болезни;
• если температура выше 38,5˚Ϲ держится 3 дня.

Бактериальный препарат принимают, строго соблюдая назначения врача и возрастные дозировки.

Уход за ребёнком при бронхите

Болеющему ребёнку необходимы уход и забота любящих родственников, готовых выполнять беспрекословно назначение врача и обеспечить необходимые условия для выздоровления.

После обострения полезно хотя бы раз в год восстановительное лечение в санатории своего региона.

Вне обострения летом полезно курортное лечение в санаториях южного берега (Крым, Анапа).

В период ремиссии также важно соблюдать ряд рекомендаций:

1. Обеспечить гипоаллергенную обстановку дома.
2. Делать лечебную гимнастику и массаж. Дети могут заниматься на уроках физкультуры в составе подготовительной группы.
3. Выявить и пролечить очаги хронической инфекции.
4. Фитотерапия и иммуномодуляторы курсами.
5. Утренняя гимнастика, закаливание, выезд на природу по выходным, желательно за город.

При правильном лечении большинство больных поправляются или заболевают значительно реже. У некоторых детей заболевание переходит в аллергический обструктивный бронхит или в .

Аспирационный бронхит

Этот вид бронхита развивается вследствие попадания жидкости в дыхательные ходы. Это встречается при нарушении глотания у недоношенных и детишек с родовой травмой, а также при врождённых пороках развития пищевода (сужение пищевода, пищеводотрахеальные свищи).

Факторы, указывающие на аспирационный бронхит:

1. Заболевание бронхитами в период новорождённости.
2. Приступы кашля, появление хрипов. Возникают они во время кормления или при перемене положения тела.
3. Молоко выливается через нос.
4. Обострение начинается без признаков ОРВИ с нормальной температурой тела.
5. Нарушение глотания, неврологические расстройства у детей с повторными бронхитами.

Лечением аспирационного бронхита – это устранение причины поступления жидкости в просвет дыхательных ходов ребёнка.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это бронхит, периодически повторяющийся на фоне ОРВИ у малышей до 3 лет. У некоторых детей он является началом бронхиальной астмы.

Основным фактором развития рецидивирующего обструктивного бронхита (РОБ) является гиперреактивность бронхов в результате воспаления.

Воспаление вызывают:

• инфекционные факторы (хламидии, микоплазмы);
• неинфекционные факторы (пассивное курение, физическая нагрузка).

Основные звенья механизма развития включают ряд факторов:

1. Бронхоспазм — сужение бронхов в результате сокращения мышц бронхов под действием раздражителя.
2. Утолщение внутренней оболочки бронхов из-за отёка.
3. Повышенное выделение бронхиальной слизи и нарушение её выделения.
4. Частичная или полная закупорка бронха вязкой слизью.

Предрасполагающие факторы развития РОБ:

• курение матери в период беременности и пассивное курение;
• перенесённый бронхиолит;
• неврозы и вегетососудистая дистония.

Обострение развивается при заболевании ОРВИ и проявляется симптомами обструктивного бронхита. Инфекция может присутствовать в организме несколько недель и месяцев и активизироваться при ОРВИ, проявляясь бронхообструкцией.

Лечение больного в периоде обострения аналогично лечению острого обструктивного бронхита.

В период ремиссии назначается профилактическое противорецидивное лечение. Для этой цели используют аэрозольные ингаляции (Фенотерол, Беродуал, Серетид). Если обострение вызвано физическими факторами (холодным воздухом, физической нагрузкой) назначают Интал, Тайлед.

Аллергический бронхит

У детей он начинается как следствие воспалительного процесса в бронхе при воздействии разнообразных аллергенов. Аллергены раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, и появляется кашель. Этот кашель называют .

Аллергологи считают, что аллергические заболевания вылечить полностью нельзя, но можно выявить и по возможности устранить аллерген из окружения ребёнка, снизить количество обострений и добиться достаточно длительной ремиссии.

Причины, приводящие к развитию аллергического бронхита

Ведущей причиной развития является попадание аллергенов в организм ребёнка при дыхании.

Самые частые аллергены:

• пыльца диких и комнатных растений;
• шерсть и другие частицы домашних животных (перья, корм, выделения);
• химические средства, используемые в быту (моющие, косметические, парфюмерные);
• пыль домашняя и книжная;
• лекарственные средства.

Проявления

Аллергический бронхит проявляется:

• упорным, приступообразным, преимущественно (в первое время он, как правило, сухой, позднее переходит во влажный);
• затруднённым дыханием или одышкой;
• сухими, влажными или свистящими хрипами, их врач слышит при аускультации;
• ухудшением состояния и самочувствия при поступлении аллергена в организм.

Симптомы бронхита могут сочетаться с проявлениями других аллергических заболеваний (заложенность носа, слезотечение и покраснение глаз, высыпания на коже).

Отличия аллергического бронхита от бронхиальной астмы:

1. Хрипы слышны на вдохе.
2. Для бронхита не характерны приступы удушья.

Как лечить аллергический бронхит?

1. Главное — выявить и устранить воздействие аллергена.
2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил). Их можно принимать в форме таблеток или делать уколы. Устраняют или уменьшают проявления аллергии.
3. Отхаркивающие средства (Бромгексин, Пертуссин, Мукалтин, травяные сборы). Способствуют выведению мокроты.
4. Бронхолитики (Интал, Сальбутамол). Устраняют спазм бронхов, тем самым облегчая дыхание.
5. В некоторых случаях назначают курсы ингаляционных глюкокортикоидов (Фликсотид, Серетид). Устраняют воспаление и проявления аллергии.
6. АСИТ. Это специфическая иммунотерапия, которая снижает чувствительность ребёнка к воздействию аллергенов.

Для здоровья ребёнка важно вовремя выявить и устранить аллерген из окружения, а также правильно лечить малыша, соблюдая рекомендации аллерголога.

Диагностика бронхитов у детей

При наличии жалоб на кашель, затруднённое дыхание ребёнок осматривается педиатром. Врач проводит аускультацию лёгких, определяя наличие и характер хрипов.

После осмотра по необходимости назначается:

• общий анализ крови. В нём определяются воспалительные изменения;
• лёгких. Виден усиленный лёгочный рисунок;
• посев мокроты на определение возбудителя;
• бронхоскопия.

По результатам обследования проводят заключение, выставляют диагноз и назначают лечение на дому или, при необходимости, в стационаре.

Чем опасен бронхит у детей

При вовремя начатом правильном лечении бронхиты не представляют опасности для детей, и малыши выздоравливают спустя несколько недель.

Однако у деток раннего возраста из-за особенности дыхательных путей существует опасность перехода острого бронхита в обструктивный, а также опасность развития бронхиолита и пневмонии (воспаления лёгких).

У маленьких детей при обструктивном бронхите может возникнуть закупорка бронхов, и ребёнок может задохнуться.

При бронхиолите опасность заключается в развитии апноэ (остановки дыхания), отсутствие экстренной помощи ведет к гибели ребёнка.

У малыша, имеющего склонность к аллергии, рецидивирующие обструктивные бронхиты могут переходить в бронхиальную астму.

Как быстро вылечить бронхит у ребёнка?

К сожалению, быстро вылечить бронхит невозможно. Это заболевание не проходит самостоятельно. Родителям придётся постараться, чтобы вылечить ребёнка. При простом бронхите без осложнений выздоровление наступает спустя две недели. Обострения рецидивирующего бронхита могут протекать ещё дольше — до 2 — 3 месяцев.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Бронхит – это острое или хроническое заболевание бронхиального дерева, которое провоцируется вирусными или бактериальными агентами, поступающими через верхние дыхательные пути из окружающей среды.

Симптомы бронхита разнообразны, но первое место в проявлениях заболевания занимает кашель, который появляется с первых дней и может не прекращаться до 1 месяца.

Также существуют и другие симптомы бронхита, к которым относят повышение температуры тела, интоксикацию (боли в мышцах, усталость, вялость, снижение аппетита, приступы рвоты), боль в грудной клетке и появление мокроты при кашле.

Кашель – это форсированный (резкий) выдох воздуха из нижних и верхних дыхательных путей, который происходит вследствие раздражения механических рецепторов, находящихся в бронхиальном дереве, и проявляется резким спазмом всех дыхательных мышц.

Кашель является безусловным рефлексом, основная роль которого очищение трахеи и бронхов от чрезмерного количества мокроты, пыли, аллергенов и других посторонних предметов. Характер его зависит от количества мокроты, которое скопилось в просвете бронхов.

1. Сухой кашель.
2. Удушающий кашель.
3. Кашель с кровью.
4. Влажный кашель.
5. Затяжной кашель.

Кашлевой рефлекс при бронхите носит разнообразный характер, поэтому в данной статье мы рассмотрим, какой бывает кашель, как снять приступ удушья при удушающем кашле, сколько требуется времени, чтобы смягчить сухой кашель, сколько длится кашель после бронхита и как правильно медикаментозно воздействовать на такое проявление заболевания.

Лечение сухого кашля

Самым частым проявлением бронхита является сухой кашель. Данный характер кашлевого рефлекса отличается тем, что возникает в первые несколько часов заболевания, длится около 3 – 4 дней и его довольно сложно смягчить. Также характерным признаком является отсутствие мокроты, боль в груди и приступ рвоты. Неинтенсивную рвоту можно успокоить уже через 5 минут после прекращения кашля. Сухой кашель обычно сменяется влажным и только потом полностью проходит. Такие симптомы можно снять при правильно подобранном лечении.

• Муколитические препараты – лекарственные средства, которые меняют характер кашля с сухого на влажный путем разжижения мокроты и стимуляции движения ресничек мерцательного эпителия бронхиального дерева. Симптомы после начала лечения бронхита данной группой препаратов проходят через неделю. Боль в грудной клетке исчезает через сутки.

Амброксол (Флавамед, Лазолван, Аброл) в каплях, сиропе или таблетках принимаются 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата для детей 45 мг, максимальная суточная доза для взрослых – 75 мг.

Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) принимается после еды в виде порошка, растворимого в воде, или таблеток 2 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата для детей – 400 мг, для взрослых – 800 мг. Если возникает такие симптомы, как боль в желудке, изжога, тошнота или приступы рвоты препарат следует отменить.

При приеме ацетилцистеина характер кашля меняется немного быстрей, чем при приеме амброксола.

Лечение препаратами осуществляется минимум 1 неделю, максимум 20 дней.

• Противокашлевые препараты – лекарственные средства, которые воздействуют на кашлевой центр в продолговатом мозге и снижают его проводимость. Это приводит к блокированию кашлевого рефлекса. Препараты данной группы не обладают никакими лечебными свойствами, и назначаются пациентам только с целью прекращения кашля, который способствует возникновению рвоты, а также вызывает боль в грудной клетке. Симптомы проходят уже через сутки. Через неделю такие препараты стоит отменить, так как они относятся к наркотическим.

Кодтерпин или Кодеин по 1 таблетке 2 раза в сутки. Сколько можно раз в день принимать данный препарат? Препарат обладает выраженным токсическим действием и оказывает наркотический эффект. Детям препарат принимать запрещено до 12 лет, с 12 лет не более 3 таблеток в сутки.

Лечение удушающего кашля

Это приступ удушья, который проявляется рефлекторным сокращением дыхательной мускулатуры. Приступ длится от нескольких минут до часа и сопровождается в конце отделением небольшого количества вязкой мокроты с кровью. Также приступ может вызывать боль в грудной клетке и сопровождаться появлением рвоты. Рвоту вызывает каждый приступ. Удушающий кашлевой рефлекс появляется в начале бронхита и проходит где-то к концу обострения процесса в легких. Облегчить приступ и снять симптомы позволяет комбинированное медикаментозное воздействие.

Лечение кашля с кровью

Кашлевой рефлекс с кровью является довольно редким при бронхите, но опасным признаком. Кровь при бронхите в мокроте может появляться вследствие микротрещин слизистой оболочки в условиях повышенного давления внутри бронхиального дерева во время кашля. Кровь выглядит как прожилки в мокроте, или мокрота становится бледно-розовой, смешиваясь с кровью.

Также появление крови сопровождает боль в грудной клетке и приступ рвоты. Рвоту можно успокоить спустя 10 – 15 минут приемом противорвотных препаратов (Метоклопрамид, Церукал). Появление крови в мокроте может вызываться, кроме бронхита, такими заболеваниями, как туберкулез или пневмония, которые очень схожи с бронхитом. Благодаря этому наличие крови является очень важным диагностическим критерием и обязывает доктора незамедлительно назначить дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть вышеуказанные патологии. При возникновении кашля с кровью необходимо произвести такие мероприятия, как:

1. Придать телу полувертикальное, а по возможности вертикальное состояние.
2. Измерить частоту пульса и артериальное давление.
3. Обеспечить покой и, по возможности, пользуясь противокашлевыми средствами, убрать кашель полностью хотя бы на несколько часов.
4. При возникновении массивного кровотечения следует воспользоваться кровоостанавливающими средствами: Этамзилат натрия или Викасол в таблетках или капельно при кровотечении и после него в течение еще 3 – 4 суток.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель при бронхите появляется с самого начала заболевания или после того, как сухой при помощи медикаментов стал влажным и длится неделю или 10 дней. Интенсивный влажный кашель может сопровождать приступ рвоты или рвотного рефлекса при откашливании обильного количества мокроты. Рвота проходит через 5 – 10 минут. Также данные симптомы может сопровождать боль в грудной клетке. Приступ проходит только после отделения мокроты. Чтобы симптомы заболевания стали менее выраженными назначают такое лечение:

1. Муколитические препараты (Амброксол, Ацетилцистеин).
2. Препараты, воздействующие на воспаление в бронхах (Эреспал, Инспирон).
   Для борьбы с затяжным кашлевым рефлексом препараты назначаются на месяц. Успокоить кашлевой рефлекс, возможно, уже через 3 – 5 дней. Лечение также дополняется назначением физиотерапии: иглоукалывание, прогревание грудной клетки, массаж, электрофорез.

Лечение затяжного кашля

Затяжной кашель при бронхите отличается тем, что не проходит спустя неделю после заболевания. Такие симптомы сопровождаются скудным выделением мокроты и носят затяжной характер, редко бывает боль в области грудной клетки. С такими симптомами, которые появляются после бронхита следует бороться народными средствами.

1. Травяные сборы из шалфея, солодки, алтея, липы, подорожника, ромашки измельчаются в мясорубке или блендере. 4 – 5 столовых ложек с горкой заливаются кипяченой водой и доводятся на огне до кипения. Отвару дают прокипеть 5 минут и затем выключают. Принимать отвар теплым, по ½ стакана 3 раза в сутки между приемами пищи.
2. Подогреть одну чашку коровьего кипяченого молока до 40 – 50 0 С, добавить к нему чайную ложку меда, чайную ложку сливочного масла и половину чайной ложки пищевой соды. Все тщательно смешать. Принимать в горячем виде небольшими глотками.
3. Аппликации на кожу спины и груди с нанесением меда, горчицы, барсучьего или гусиного жира.
4. Ингаляции с использованием аромамасел из сосны, ели, эвкалипта, пихты или можжевельника.

Видео: Елена Малышева. Как вылечить кашель?

Симптоматическое лечение бронхита ведется в нескольких направлениях. Одной из главных целей является облегчение кашля. При воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей развивается характерный кашель (рефлекторная реакция), которое направлено на удаление раздражителя, выведение мокроты из бронхов.

Полностью подавлять эту реакцию не следует, но бронхиальный кашель можно и нужно облегчать, делать менее затяжным, более продуктивным. При недостаточно эффективной терапии, постоянном контакте с раздражителем он может перейти в хронический, принять , лечить который значительно сложнее.

Разновидности бронхиального кашля

В зависимости от стадии и формы течения заболевания бронхиальному кашлю присущи отличительные особенности, и средства для лечения каждого вида требуются разные.

На начальной стадии острого бронхита кашель:

• сухой, сопровождается минимальным отхождением мокроты;
• громкий, надсадный,
• особенно изматывающий характер приобретает по ночам;
• может сопровождаться першением, болью в горле;
• затяжные приступы вызывают мышечное напряжение, .

Через несколько дней после начала заболевания его характер меняется. Кашель становится:

• влажный, с увеличивающимся количеством отделяемой мокроты;
• не такой изнуряющий, откашлявшись и освободившись от порции мокроты, человек испытывает временное облегчение;
• в бронхах прослушиваются пузырчатые хрипы.

Ее консистенция, цвет, а также особенности звучания и локализация хрипов многое могут сказать специалисту. При хроническом бронхите кашель способен продолжаться неделями или месяцами, в периоды ремиссии исчезать или проявляться только по утрам, сопровождаться минимальным отхождением мокроты.

Чем дальше заходит процесс, тем более вязкой становится слизь, при кашле она с трудом отделяется. Продолжительный, надсадный, но малопродуктивный кашель в сочетании с затрудненным свистящим выдохом является , лечить который особенно трудно.

Схема терапии разных видов кашля

Лекарство необходимо подбирать с учетом того, как человек кашляет. При сухом кашле показаны:

• перед сном - противокашлевые препараты, подавляющие активность кашлевого центра в мозгу или рецепторов бронхов;
• на протяжении дня - секретолитические средства, увеличивающие выработку мокроты, что способствует скорейшему переходу сухого кашля во влажный, продуктивный;
• теплые травяные чаи, витаминные напитки, щелочные минеральные воды;
• - молоко с маслом и медом, согревающие компрессы на грудную клетку (при нормальной температуре тела), влажные или тепловлажные ингаляции.

При влажном бронхиальном кашле все так же показано обильное питье, ингаляции могут быть паровыми, полезно растирать грудь жиром (барсучьим, козьим). Из лекарственных препаратов необходимо принимать следующие средства:

• если мокрота вырабатывается в достаточных количествах и не слишком густая, подойдут отхаркивающие препараты;
• для разжижения густой вязкой мокроты нужно использовать муколитики;
• наиболее эффективно лечение препаратами с комбинированным и муколитическим действием.

Очень сложно лечить кашель при инфекционном бронхите, сочетающемся с бронхиальной астмой. Многие лекарства, в том числе народные, могут спровоцировать заострение аллергической реакции. Поэтому нужно внимательно, осторожно подходить к выбору средств. Кроме того, не обойтись без антигистаминных препаратов.

Бронхиальный кашель при явлениях обструкции требует применения бронхорасширяющих, спазмолитических лекарств. При хроническом бронхите возрастает роль дыхательной гимнастики в борьбе с кашлем, необходима коррекция образа жизни.

Если для устранения причины заболевания, борьбы с инфекцией в большинстве случаев необходима медикаментозная терапия, в том числе антибактериальная, то симптоматическое лечение кашля при бронхите может одинаково успешно осуществляться с применением рецептов народной и официальной медицины. Не всегда народные средства безопаснее медикаментозных – у них есть свои противопоказания, ограничения, побочные эффекты.

Медикаментозное лечение бронхиального кашля

Существует достаточно большой ассортимент сиропов, микстур, таблеток и других лекарственных форм для борьбы с разными видами бронхиального кашля. В этом числе препараты на растительной основе, с возрастными ограничениями и без них. Так что в каждой конкретной ситуации врач назначит наиболее подходящее лекарство.

Противокашлевые препараты, назначаемые при сухом кашле:

• Синекод - воздействует на кашлевой центр, обладает также отхаркивающим эффектом. Лечение детей старше 2 месяцев можно осуществлять с применением капель, после 3 лет назначать сироп, с 12 - таблетки. При беременности и лактации любые формы препарата противопоказаны;

• Гербион - сироп подорожника, растительный отхаркивающий препарат с противовоспалительным эффектом, которым можно лечить взрослых и детей от 2 лет, страдающих непродуктивным кашлем;
• Кодеин Фито, комбинированный препарат в форме сиропа. Кодеин подавляет кашель, а растительные компоненты способствуют его переходу в продуктивный. Противопоказан беременным, кормящим, детям до 2 лет;
• Стоптуссин Фито, растительный сироп, расширяет бронхи, разжижает мокроту, подходит для взрослых и детей старше года;
• Либексин - таблетки с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом, не влияют на ЦНС. Лечение детей и беременных не рекомендуется.

Муколитические средства для разжижения и облегчения выведения мокроты:

• АЦЦ и аналоги (препараты ацетилцистеина) в форме шипучих таблеток, гранул, а также раствора в ампулах (Флуимуцил), который может применяться для ультразвуковых ингаляций. Прием внутрь возможен с 2-летнего возраста;
• Бромгексин и аналоги в форме капель, сиропа, таблеток, раствора для перорального приема и ингаляций. Наряду с муколитическим, обладает слабым отхаркивающим эффектом. Сироп подходит для детей раннего возраста.

Муколитики с выраженным отхаркивающим эффектом и отхаркивающие препараты:

• Амброксол (Флавомед, Лазолван, Амбросан и другие аналоги), разные формы выпуска позволяют лечить детей и взрослых, принимать препарат внутрь, делать ингаляции;

• Коделак Бронхо - эликсир, таблетки. Вместо кодеина содержит амброксол, отхаркивающий эффект обеспечивает экстракт травы термопсиса. Запрещено лечение детей до 12 лет;
• Мукалтин - таблетки с экстрактом алтея. Разжижают слизь и стимулируют выведение мокроты бронхами. Для детей таблетки нужно растворять в воде.

Комбинированные препараты на основе нескольких синтетических компонентов (сиропы Джосет и Кашнол, таблетки Аскорил) могут назначаться для лечения кашля при хроническом бронхите и его , но требуют максимально осторожного применения. Детям до 3 лет, беременным и кормящим эти средства противопоказаны.

Народные рецепты

Популярны народные средства с использованием меда. Его обычно комбинируют с соком или кашицей из растений, обладающих выраженным бактерицидным эффектом, - алоэ, а также редьки, хрена, лука, чеснока. С осторожностью нужно лечить такими средствами аллергиков. Чеснок применяется для приготовления витаминных водных настоев (вместе с лимонной кожурой), чесночного масла, целебной ароматной приправы, в состав которой также входят помидоры и хрен.

Можно проводить с использованием смеси свиного смальца со сливочным маслом, добавив к ним шоколад для улучшения вкуса. Для облегчения кашля широко применяются травяные отвары, можно использовать готовые аптечные грудные сборы или, взяв на вооружение народные рецепты, готовить чаи самостоятельно.

Эффективны при кашле такие растения:

• душица;
• липовый цвет;
• багульник;
• чабрец;
• шалфей;
• корень солодки.