Симптомы синусита у ребенка, лечение острой и хронической формы заболевания. Синусит у детей: признаки и эффективные методы лечения

Самым распространённым симптомом, возникающим у маленьких детей, является насморк. В большинстве случаев он сигнализирует о том, что ребёнок простудился. Именно поэтому родители не сразу обращаются к врачу, а пытаются вылечить малыша народными средствами или медикаментами. Однако лечение может и не дать положительного результата, ведь слизистые выделения из носа могут быть симптомом и более серьёзных заболеваний. Вы заметили у своего ребёнка насморк? Вполне возможно, что у крохи развивается синусит.

При появлении насморка незамедлительно обращайтесь к врачу. Синусит не является безобидным заболеванием. Если вовремя не обратиться к специалисту, то у ребёнка могут появиться серьёзные осложнения, которые опасны для жизни.

Что же представляет собой это заболевание? Давайте разберёмся в этом вопросе, а также рассмотрим симптомы и лечение синусита у детей.

Сущность и причины опасного недуга

Синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Их ещё называют околоносовыми синусами. Они есть у каждого человека в костях черепа. Придаточные пазухи представляют собой воздухоносные полости, которые сообщаются с полостью носа.

Воспаление околоносовых синусов может возникнуть по разным причинам. Чаще всего синусит является осложнением гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных болезней. Недуг иногда развивается из-за аллергии. Часто синусит провоцируют заболевания четырёх задних верхних зубов. К предрасполагающим факторам можно отнести искривление носовой перегородки, врождённые патологии анатомических структур полости носа.

Синусит развивается следующим образом:

В придаточные пазухи носа или в одну из них попадают болезнетворные микроорганизмы.
Организм ребёнка не может справиться с чужеродными телами из-за слабой иммунной защиты, переохлаждения, аллергии.
Слизистая оболочка отекает, и из-за этого нарушается вентиляция придаточных пазух носа.
Околоносовые синусы изолированы от полости носа, и накапливающаяся слизь не может из-за этого выделиться наружу.
Пазухи постепенно заполняют слизистые выделения.
Воколоносовых синусах накапливается гной, который попадает в кровь вместе с продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Наблюдается интоксикация организма (простыми словами – процесс общего отравления вредными веществами).

Первые симптомы заболевания у ребёнка

Один из главных признаков синусита у ребёнка, локализующегося в придаточных пазухах – это заложенность носа . Ребёнок жалуется на то, что ему трудно совершать вдохи и выдохи. Голос у больного малыша становится гнусавым. В большинстве случаев при синусите наблюдается насморк. Из носа выделяется прозрачная или желтовато-зелёная слизь, напоминающая гной.

Малыш, страдающий синуситом, может говорить родителям о том, что он чувствует боль в области переносицы или в носу . Дискомфортные ощущения наиболее выражены вечером. К утру они немного ослабевают. Через некоторое время ребёнок не может точно сказать, в каком месте у него локализуется боль. У малыша просто начинает болеть голова.

Ещё один симптом синусита – повышение температуры тела до 38 градусов (в некоторых случаях она поднимается до более высоких отметок). Этот признак появляется у детей с заболеванием, протекающим в острой форме. При хроническом недуге температура очень редко повышается.

Вышеперечисленные признаки являются не единственными. Больной малыш при синусите становится вялым, у него пропадает настроение. У ребёнка также снижается аппетит и ухудшается сон, возникает сухость в глотке, и из-за этого появляется кашель, который значительно усиливается в ночное время.

Симптомы синусита у детей могут немного различаться. В одних случаях они очень хорошо выражены, а в других – немного размыты. Боль у малыша при воспалении может локализоваться в разных частях головы. Это зависит от того, какая придаточная пазуха носа поражена.

Виды заболевания и их различия

Существует несколько классификаций недуга. В зависимости от места локализации выделяют:

гайморит,
сфеноидит,
этмоидит,
фронтит.

Гайморитом считается воспаление, которое локализуется в верхнечелюстной придаточной пазухе. Если слизь и гной накапливаются только в клиновидной пазухе, то такую разновидность заболевания называют сфеноидитом. Если у ребёнка воспаляются ячейки решетчатой кости, то врач диагностирует этмоидит. Под фронтитом понимается воспаление лобной придаточной пазухи.

В зависимости от причин, вызвавших синусит, специалисты выделяют следующие виды заболевания:

травматические (воспаления, спровоцированные различными травмами головы, ушибом или переломом носа);
бактериальные (поражения придаточных пазух носа попавшими в полость бактериями);
вирусные (разновидности недуга, которые провоцируют различные вирусы, попавшие в организм ребёнка);
грибковые (воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, вызываемые болезнетворными бактериями);
смешанные (возбудителями этих видов заболевания выступает группа различных микроорганизмов);
аллергические (воспалительные процессы начинаются из-за того, что малыш сталкивается с различными аллергенами: пыльцой растений, пылью, шерстью домашних животных).

По характеру течения синусит может быть острым или хроническим . При первой форме заболевания воспалительный процесс начинается внезапно. Причиной развития острого синусита у детей чаще всего служат простудные заболевания, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета. Как правило, болезнь в этой форме длится в течение 8 недель. Затем она может стать хронической. Продолжительность недуга в этой форме – более 8 недель. При хроническом синусите симптомы менее выражены. Они могут даже исчезать на некоторое время, а потом снова появляться.

Диагностика синусита

Этому заболеванию присущи такие признаки, которые наблюдаются и при других недугах. Поэтому врачи при постановке диагноза не только опираются на те симптомы, которые есть у ребёнка. Нередко назначают дополнительные исследования:

рентгенографию придаточных пазух;
общий анализ крови;
компьютерную томографию придаточных пазух.

Благодаря проведению рентгенографии врач выявляет утолщение слизистой оболочки, выстилающей придаточные пазухи носа. Также на снимке, при наличии у ребёнка синусита, отчётливо видны затемнения и горизонтальные уровни жидкости.

При получении результатов общего анализа крови врачи обращают внимание на такие показатели как количество лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При остром синусите выявляется лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов), а также повышение СОЭ. При хронической форме заболевания скорость оседания эритроцитов тоже может быть увеличена.

Если при осмотре специалист обнаруживает признаки синусита у ребёнка, то назначается компьютерная томография придаточных пазух. Этот метод исследования более информативен по сравнению с рентгенографией. Компьютерная томография позволяет лучше оценить состояние придаточных пазух носа.

Особенности лечения синусита у детей

Родителям не стоит задумываться над тем, как избавить своего ребёнка от этого недуга. О способах лечения синусита расскажет врач. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу же обращаться к специалисту.

Лечение синусита может быть медикаментозным и хирургическим. Сперва назначаются лекарственные средства:

сосудосуживающие препараты для уменьшения отёка слизистой оболочки и улучшения оттока слизи из придаточных пазух – Нафтизин (капли противопоказаны детям до 1 года), Тизин Ксило (назальный спрей 0,1% противопоказан детям до 6 лет, а спрей 0,05% не назначается детям до 2 лет), Галазолин (назальные капли 0,1% противопоказаны детям до 6 лет, капли 0,05% не назначаются детям младше 2 лет) и др.;
лечебные жидкости – Протаргол, Колларгол (закапываются только после использования сосудосуживающих капель);
антибактериальные средства – Амоксициллин, Ампициллин;
антигистаминные препараты – Кларитин (противопоказан детям до 2 лет), Телфаст (противопоказан детям до 12 лет) и др.

Схему лечения и дозы препаратов определяет лечащий врач, ориентируясь на возраст ребёнка, наличие противопоказаний. Также назначаются физиопроцедуры .

Если медикаментозное лечение синусита у детей не даёт должного результата, то врач выбирает хирургический метод лечения . Малышам делают пункцию (прокол) придаточных пазух носа. Из полости откачивают гной. После промывания пазухи врач вводит туда антибиотики, противовоспалительные препараты. Если эти меры оказываются неэффективными, начинают развиваться серьёзные осложнения, то тогда проводят более активное хирургическое вмешательство.

Что могут сделать родители

Оказать помощь ребёнку, страдающему синуситом, может не только врач, но и мамы, папы. Хороший результат можно получить благодаря массажу носа и лица. Он особенно эффективен при фронтите и гайморите. Массаж советуют проводить 1–3 раза в сутки по 1–5 минут в течение 10 дней. Рекомендуется массировать вращательными движениями следующие области:

симметричные точки, расположенные над центром лобных пазух (они находятся на расстоянии 1–2 см от внутренних краёв бровей);
точка в центре лба (расстояние между этой областью и местом, где начинают расти волосы, составляет 2 см);
симметричные точки, которые расположены над центром гайморовых пазух (ниже нижнего века на 1,5 см).

При гайморите хорошо помогает дыхательная гимнастика Стрельниковой – автора уникальной методики. Упражнения можно выполнять детям с 3–4 лет. Чтобы лечение синусита у ребёнка дало положительный результат, необходимо заниматься регулярно (2 раза в день по 15–30 минут в течение месяца). Вот основные упражнения, которые родители должны показать своим детям:

1. «Ладошки». Встать прямо, немного согнуть руки так, будто ладони упираются в стену. Сделать сильный вдох носом и сжать ладошки в кулачки. После этого выдохнуть через нос и расслабить ладони. Повторить это упражнение ещё 3 раза, а затем отдохнуть несколько секунд. Сделать всего 24 подхода. В итоге должно получиться 96 вдохов-выдохов.
2. «Погончики». Встать прямо и прижать кулачки к поясу. При сильном вдохе толкнуть руки вниз и расслабить ладони. Выдыхая воздух, вернуться в исходное положение. Всего выполнить 12 подходов (делать по 8 вдохов-выдохов без остановки, а после этого отдыхать несколько секунд).

«Кошка». Поставить ноги на ширине плеч. При вдохе немного присесть, повернуть голову и корпус в сторону и сделать руками «сбрасывающее» движение. Выполнить выдох и принять исходное положение. Повторить упражнение в другую сторону. Без остановки можно сделать 8 вдохов-выдохов. После этого можно немного отдохнуть. Всего должно быть 12 подходов (в итоге 96 вдохов-выдохов). Выполняя регулярно это и другие упражнения, можно быть уверенным в том, что лечение острого синусита у детей даст положительный результат.
«Насос». Встать прямо, опустив руки вниз. Слегка наклониться к полу (спина должны быть круглой, а не прямой). В этот момент сделать вдох. Слегка приподняться, но не выпрямляться полностью. Сделать выдох. После этого нужно снова наклониться, совершив вдох, и выпрямиться, сделав выдох. Всего нужно выполнить подряд 8 вдохов-поклонов. Затем рекомендуется сделать небольшую передышку и повторить 8 вдохов-поклонов.
«Повороты головы». Встать прямо. При совершении вдоха повернуть голову вправо. Делая выдох, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение без передышки в противоположную сторону. Совершить 3 подхода по 32 вдоха-выдоха.

Оптимальный климат в доме – условие выздоровления

Здоровье ребёнка зависит от температуры, влажности и свежести воздуха в помещении. При оптимальном микроклимате малыш быстрее выздоровеет. Юному организму будет проще побороть синусит.

Оптимальная температура воздуха для ребёнка – 18–19 градусов. При более высокой температуре малыш будет усиленно потеть и почувствует себя некомфортно. Организм начнёт неправильно работать. При слишком низкой температуре воздуха кроха может дополнительно простудиться. Тогда родителям придётся думать не только над тем, как лечить синусит у ребёнка, но и над тем, как помочь ему при простуде.

Летом можно в помещении включать кондиционер при условии, что малыш в это время не будет здесь находиться. Зимой не рекомендуется пользоваться мощными нагревательными приборами. Из-за них в доме сильно пересушивается воздух.

Важный показатель климата в помещении – это влажность . Она должна составлять около 50–70%. Сухой воздух вреден, так как он пересушивает слизистые оболочки. Создать необходимую влажность в доме можно благодаря проведению ежедневных влажных уборок, приобретению аквариумов, установке специальных увлажнителей.

И ещё один важный фактор – это чистота воздуха. Родители должны несколько раз в день проветривать комнату своего крохи (это обязательно нужно делать перед сном). Летом окно в комнате ребёнка практически постоянно может быть открытым.

Профилактика недуга

Избежать появления симптомов и последующего лечения синусита у ребёнка вполне возможно. Для этого нужно правильно лечить грипп, скарлатину, и другие инфекционные заболевания, из-за которых в большинстве случаев возникает воспаление. Также очень важно не запускать обычный насморк, а своевременно обращаться за помощью к специалисту и строго выполнять все его рекомендации.

Очень важная профилактическая мера – это укрепление иммунитета. Ребёнок должен вести активный образ жизни, выполнять зарядку по утрам, ходить в бассейн или заниматься спортом. Очень важную роль играет питание. В рацион должны входить только полезные продукты, которые богаты различными витаминами и минералами. Также следует принять во внимание следующие советы:

малыш не должен переохлаждаться;
не рекомендуется разрешать ребёнку купание в бассейнах с хлорированной водой;
следует чаще проветривать детскую комнату.

Если вы подозреваете, что у ребёнка развивается воспаление придаточных пазух, то немедленно обратитесь к врачу. Только он может дать совет по поводу того, чем лечить синусит у детей. При подтверждении подозрений специалист подберёт наиболее подходящие лекарственные средства, назначит необходимые физиопроцедуры или осуществит хирургическое вмешательство.

Рекомендуем к просмотру: Как выполнять дыхательную гимнастику

Ответов

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой лечение синусита у детей. Это заболевание является воспалительным процессом слизистой оболочки околоносовых пазух. В данной статье мы рассмотрим, по каким причинам возникает болезнь, какими симптомами характеризуется, чем может осложняться и как лечится.

Классификация

Основываясь на том, в каких именно пазухах сконцентрировался воспалительный процесс, различают:

гайморит — поражение в верхнечелюстной пазухе;
фронтит – воспаление в лобном синусе;
сфеноидит — воспаляется клиновидная пазуха;
этмоидит – поражается область решетчатого лабиринта.

У детей, как правило, встречаются гаймориты.

Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Основываясь на течении заболевания, выделяют:

острую форму — развивается вследствие гриппа , или другой инфекционной патологии, длится до четырех недель;
подострое — появляются при недолеченном состоянии, синусит может наблюдаться до двенадцати недель;
хронический синусит у ребенка возникает при частых синуситах, после аллергического ринита, продолжительность — больше двенадцати недель.

Основываясь на том, какой характер воспаления, различают:

гнойный — когда поражение в глубоких слоях придаточных пазух;
отечно — катаральный – характерно поражение слизистой оболочки в носовых пазухах;
смешанный — наблюдаются признаки, как гнойного синусита, так и отечно — катарального.

Причины

Вирусы и бактерии могут спровоцировать развитие синусита

К факторам, влияющим на развитие синусита, относят:

вирусную инфекцию, которая попадает в носовые пазухи, провоцирует интенсивное выделение, сгущает секрет, нарушается вентиляция;
бактериальную инфекцию (может существовать самостоятельно или присоединяться к вирусной);
грибок — при наличии высокой влажности и температуры воздуха, без регулярных проветриваний оседает в носовых пазухах, при этом в носике возникает микозная инфекция;
аллергический фактор — характерен отек слизистой оболочки, околоносовых пазух;
деформация лабиринтов и пазух — возникает при травмировании лицевой части черепа;
авитаминоз — влияет на существенное снижение иммунитета, не позволяющее своевременно справляться с инфекцией в околоносовых пазухах;
слишком холодный или загрязненный воздух.

Симптомы

Нужно понимать, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем успешнее будут его терапия. Поэтому важно знать, что собой представляют признаки синусита у детей:

жалобы на пересыхание в ротовой полости;
затрудненность носового дыхания;
отхождение гнойной мокроты в утренние часы в сопровождении ;
выделения гнойного характера;
поочередная затрудненность дыхания, то через правую ноздрю, то через левую;
частое отхаркивание;
жалобы на боль в голове, в области глаз, скул или зубов;
общая слабость;
повышенная раздражительность ;
сонливость;
ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
отечность лица, особенно щек и век;
температура может отсутствовать или повышаться до 37, бездействие приводит к 38;
отсутствие обоняния.

Не стоит закрывать глаза на наличие этих симптомов и надеяться на то, что в вашем случае имеет место простой насморк. Бездействие позволит болезни прогрессировать, ускорит накопление гноя в пазухах и распространение инфекции по всему организму.

Диагностика

Для того, чтобы врач смог диагностировать у ребенка синусит, будет проведен тщательный осмотр, сбор жалоб и выдано направление на обследование.

Ребенок может быть направлен на следующие исследования:

в проекциях;
ультразвуковое исследование;
диафаноскопия;
компьютерная томография;
клинический анализ крови, особое значение имеет количество лейкоцитов и СОЭ (будут повышены).

Возможные осложнения

Бронхит — возможное осложнение

При отсутствии надлежащего лечения родители рискуют подвергнуть своего карапуза возникновению серьезных последствий.

Возможны такие осложнения:

переход в хроническую форму, что приводит к необратимым последствиям;
тромбозы;
воспаление костной ткани;
гнойного характера;
абсцесс головного мозга;
менингоэнцефалит;
ринит;

Лечение

Если у вас возникает вопрос, чем лечить синусит у ребенка, то тут речь идет о комплексной терапии. В зависимости от возрастных особенностей малыша, причины возникновения заболевания, степени тяжести, лечение будет проводиться амбулаторно или в стационаре.

С целью устранения отечности в носовой полости, улучшения оттока содержимого, необходимо применять сосудосуживающие препараты, например, Називин или Санорин. Малыша выкладывают на бок и закапывают носовые ходы.
После применения сосудосуживающих средств назначают антисептики. Данные препараты оказывают благоприятное и противовоспалительное действие. Могут выписать Колларгол или Протаргол.
При наличии синусита обязательным будет прием антибиотиков в соответствии с чувствительностью к патогенным микроорганизмам. Так могут назначить Азитромицин, Зофру, Аугментин или Биопарокс.
При наличии высокой температуры назначают жаропонижающие средства, например Панадол или Парацетамол, Нурофен. Также они повлияют на уменьшение воспаления.
Антигистаминные препараты назначаются при аллергической этиологии заболевания. Могут выписывать Зодак, Кларитин или Супрастин.
Физиопроцедуры являются еще одним методом терапии. Ребенку могут назначить:

электрофорез с лекарственными препаратами;
эндоназальную ингаляцию;
особенно эффективной является кукушка — эндоназальное промывание.

Народные методы

Как и с любым заболеванием, синусит можно лечить с использованием народной медицины. Но в данном случае самолечение является особенно опасным. Вы просто обязаны посетить врача и узнать, какие медикаменты, а также травки будут актуальными в терапии заболевания вашего ребенка.

Травяные настои, в частности ромашки, шалфея, зверобоя или душицы. В готовый отвар могут добавлять эфирные масла эвкалипта, также эффективной будет настойка прополиса.
Ингаляции с использованием вышеизложенных трав. Перед проведением необходимо очищать носик малыша. Для этого рекомендуется закапывать капли сосудосуживающего действия.
Травяные сборы. Можно смешать ромашку, календулу, шалфей по столовой ложке. Готовую смесь заливают кипятком (одним литром), настаивают, остужают до получения температуры в 50 градусов. Вдыхать пар нужно на протяжении пяти минут. Важно, чтоб голова крохи была немного опущена вперед. Некоторые родители для усиления эффекта накрывают голову малыша вместе с емкостью. Важно, чтоб расстояние от носика ребенка до отвара было около 30 см.
В качестве назальных капель можно использовать луковое масло. Для его приготовления понадобится разогреть растительное масло (буквально столовую ложку), добавить в нее пару капель репчатого лука. Готовым раствором трижды в день закапывают носик по одной капле.
Каланхоэ. Срезают листочек и кладут на двое суток в холодильную камеру, желательно перед этим упаковать в коробочку с плотно закрывающейся крышкой. Теперь необходимо перетереть листочек, и отжать сок с помощью марли. Данное средство идеально разрежает слизь, скопившуюся в носике.

Профилактика

Вы должны понимать, что соблюдение мер предосторожности позволяет избежать множества заболеваний. Чтобы не допустить развитие синусита, необходимо соблюдать следующие правила:

своевременно лечить возникшее заболевание ребенка;
укреплять иммунитет путем , приема витаминов;
соблюдать гигиену ротовой полости;
следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался;
выполняйте профилактический массаж;
делайте дыхательную гимнастику – пусть малыш поочередно дышит, то правой, то левой ноздрей на протяжении пяти секунд (способствует улучшению кровообращения).

Теперь вы знаете, что собой представляет синусит, симптомы у детей. Не забывайте о необходимости своевременного обращения к врачу и начале адекватного лечения. Помните и о мерах предосторожности. Не забывайте, что гораздо проще предостеречь малыша, чем потом воевать с заболеванием и его возможными последствиями.

Довольно часто у детей дошкольного возраста появляется насморк. В большинстве случаев это указывает на то, что у ребенка развивается простудное заболевание. Ошибка родителей заключается в том, что они начинают самостоятельно лечить малыша народными средствами или известными им медикаментами. Но не всегда получают при этом положительный результат.

Насморк является не только симптомом простуды. Он может говорить и о развитии более серьезного заболевания. Именно так начинается синусит у детей. И чтобы избежать негативных последствий для здоровья, ребенка следует показать врачу.

Этому заболеванию подвержена почти четверть детей на Земле. Для него характерно развитие воспалительного процесса в одной или нескольких сразу пазухах носа, называемых синусами. У детей оно развивается не реже, чем у взрослых и имеет тенденцию переходить в хроническую форму. Закупорка носовых ходов у малышей происходит легче из-за небольшого по размерам просвета. Синусит у ребенка развивается по следующей схеме:

Болезнетворные микроорганизмы проникают в пазухи носа.
Недостаточность защитных функций иммунитета, переохлаждение тела или наличие аллергии мешает детскому организму противостоять проникшему чужеродному телу.
Происходит отек слизистой оболочки, ухудшается вентиляция в пазухах носа.
Скопившаяся слизь не может выйти наружу из-за изолированности носовой полости от околоносных синусов.
Со временем пазухи полностью заполняются слизью.
В кровь из околоносных синусов попадает гной вместе с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Происходит интоксикация организма.

Лечение синусита у детей производится довольно сильными антибиотиками, обладающими большим количеством неприятных побочных реакций. Отличия в проявлении заболевания у взрослых и детей обусловлены разными формами пазух носа.

У родителей признаки заболевания будут выражены гораздо ярче, чем у их ребенка. Поэтому без проведения соответствующей диагностики поставить детям диагноз сложнее. Протекание болезни у взрослых сопровождается сильной головной болью, у малыша ее нет. Неприятные ощущения и покалывания могут случаться только при резких наклонах вперед. Зато у малышей синусит всегда сопровождается отитом.

Классификация заболевания

Разделение синусита происходит в зависимости от расположения пораженной придаточной пазухи. По этому признаку различают:

Фронтальный тип – диагностируется при поражении лобных пазух.
Гайморит – происходит воспаление клеток слизистой, расположенной в верхнечелюстной пазухе.
Этмоидит – заболеванием охвачены слизистые ячейки решетчатого лабиринта.
Сфеноидит – эпицентром воспалительного процесса является клиновидная пазуха.

Довольно часто фиксируются случаи перехода синусита их одной пазухи в другую. Обусловлено это анатомическими особенностями строения пазух у детей. Это также дает возможность заболеванию проникать все глубже внутрь. При воспалении обеих пазух возникает полисинусит. При поражении всех пазух одновременно – пандесинусит.
Болезнь также классифицируют по признаку протекания: острая, подострая и хроническая. Как и у взрослых, детский синусит делится в зависимости от степени тяжести развития:

легкий;
средний;
тяжелый с осложнениями или без них.

Еще одна классификация выделяет аллергический, полипозный, травматический, инфекционный или смешанный синусит. Все эти разновидности учитываются при диагностике пациента и дальнейшем назначении курса лечения. Каждому ребенку подбирается индивидуальная терапия с учетом всех особенностей его формы заболевания.

Причины появления синусита у детей

Причин появления синусита у ребенка может быть несколько. Все они обусловлены влиянием внутренних факторов. Выделяют следующие располагающие к заболеванию факторы:

осложнения при гриппе, скарлатине, кори и прочих подобных инфекциях;
наличие аллергии;
врожденные патологии анатомических особенностей носа;
заболевание задних верхних зубов.

Располагающим фактором болезни может выступать искривление носовой перегородки. Влияние любой из этих причин приводит к появлению в носовой полости возбудителей воспаления (вирус, бактерия) и нарушению естественной вентиляции.

Подхватить бактерии ребенок может при контакте с больным. В случае, если не нарушена функция вентиляции пазух, то организм может самостоятельно побороть инфекцию, и тогда удастся избежать заболевания. В противном случае инфицирование неизбежно.

Признаки синусита у ребенка

Симптомы синусита у детей развиваются параллельно с основным заболеванием, в результате которого начался этот воспалительный процесс в носовых пазухах. Обратиться за медицинской помощью следует при появлении у малыша хотя бы 2-3 признаков из следующего списка:

продолжительный насморк;
трудности при дыхании;
поочередная заложенность каждой ноздри;
обильный выход мокроты (возможно даже с гноем);
сухость во рту в течение дня;
болезненные ощущения в щеках, скулах, глазах;
повышенная чувствительность лица;
боль в области носа, усиливающаяся при наклонах;
отсутствие обоняния;
отечность щек и век.

Ребенок быстрее утомляется, может пожаловаться на головные боли и ухудшение памяти. Нередко при синусите у детей симптомом выступает повышенная раздражительность. Яркое освещение может им резать глаза, поэтому родителям следует сохранять в детской комнате небольшой полумрак.

Дети могут отказываться от еды и плохо спать. Их голос становится более гнусавым из-за заложенности носа. Отмечаются обильные выделения желто-зеленой слизи. Еще одним признаком синусита может стать головная боль. Чаще от нее страдают взрослые, но она может появится и у ребенка.

Острый синусит проявляется у детей высокой температурой. Она поднимается до 38 градусов и выше. При хроническом течении заболевания она присутствует крайне редко. В ночное время может дать о себе знать кашель, который не беспокоит в течение всего дня. У разных детей симптомы могут отличаться. Одни быть более выраженными или наоборот, каких-то может не быть совсем.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза при синусите у ребенка одних симптомов не всегда бывает достаточно. Они имеют схожесть с признаками других инфекционных болезней. Поэтому врач всегда делает назначение дополнительных процедур:

рентген придаточных пазух;
анализ крови;
томография придаточных пазух.

На снимке можно увидеть утолщение слизистой, которая устилает носовые пазухи. Также при наличии синусита у ребёнка можно увидеть на рентгене скопление жидкости. В крови главным показателем выступает значение оседания эритроцитов. При острой форме заболевания всегда присутствует лейкоцитоз (уровень лейкоцитов значительно превышен).

На компьютерную томографию малыша направляют только после получения результатов снимка (при наличии необходимости). Это вид исследования более информативен и позволяет лучше составить клиническую картину о состоянии придаточных носовых пазух.

Особенности лечения синусита у детей

От возраста пациента и его состояния зависит . Два основных направления курса:

Медикаментозный – представляет собой терапию, основанную на приеме лекарственных средств.
Хирургический – лечение с проведением оперативного вмешательства.

Схема лечения определяется лечащим врачом. С помощью медикаментов проводится . Если требуется проведение операции, то выполняется она стационарно.

При выборе схемы терапии учитываются имеющиеся у малыша противопоказания. Из лекарств назначаются:

антибактериальные препараты: «Амоксициллин», «Ампициллин»;
антигистаминные средства: «Телфаст», «Кларитин»;
лекарства для снижения отека и улучшения выхода слизи: «Нафтизин», «Тизил Ксило», «Галазолин»;
лечебные жидкости: «Протаргол», «Колларгол».

Применение лечебных жидкостей при лечении синусита в домашних условиях детям производится после закапывания сосудосуживающих препаратов, которые снижают отек слизистой. Для ускорения процесса выздоровления и облегчения самочувствия ребенка также назначают физиотерапевтические процедуры.

Если синусит у детей лечить медикаментами не получается, то ему выполняют несложную операцию по проколу носовых пазух. При получении доступа к полостям со скоплением гноя он откачивается. После опустошения пазухи промываются раствором и туда вводят противовоспалительные средства. После такой схемы лечения синуситы редко, но могут дать осложнения. Тогда потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами у детей до трех лет

От возраста ребенка зависит как лечить синусит. Груднички в 70%-ов случаев переносят заболевание в форме этмоидита. Обусловлено это еще неполным формированием у них гайморовых пазух. Сопровождается заболевание опуханием переносицы и частичным или полным смыканием век.
При синусите по имеющимся симптомам лечение у детей в возрасте до 3-х производит только врач. Самолечение исключено. Малышу прописываются препараты с учетом его возрастной категории:

сосудосуживающие лекарства («Нафтизин», спрей «Тизин Ксило» 0,05%-ый, капли «Галазолин» 0,05%-ые);
средства от аллергии («Фенкарол»);
лечебные жидкости на основе серебра («Протаргол»);
антибиотики («Амоксициллин», «Цуфаклор»).

Хирургическое лечение применяется только в случае выявления осложнений у новорожденного. Это крайняя мера и ее редко применяют в отношении таких маленьких пациентов. Уже в таком возрасте им допускается посещать физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение синусита детей старше 3 лет

После прохождения рубежа в 3 года у ребенка пазухи носа становятся значительно больше, а потому он уже подвержен заболеванию в форме гайморита. В дошкольном периоде идет смена молочных зубов на коренные, а это тоже является одной из причин синусита. Заболевание лечится комплексно. Ребенку назначаются:

разжижающие препараты для оттока слизи: «Назол Кидс»;
растворы для промывания: «Аква Марис», «Квикс», «Хьюмер»;
антибиотики: «Азитромицин», «Цефтриаксон»;
препараты от аллергии: «Супрастин», «Цетрин», «Зилола».

Перед назначением антибиотиков врачу следует взять у ребенка посев слизи для определения возбудителя болезни. При правильном подборе лекарства, микрофлоре ребенка будет нанесен минимальный ущерб. В противном случае еще одним назначением станут препараты с лактобактериями. Например, «Лактиале».

Синусит лечится в домашних условиях. Только в случае развития серьезных осложнений может потребоваться госпитализация ребенка. Малышу следует промывать нос для выведения из него слизи. Для этой процедуры используется спринцовка. В одну ноздрю вводится солевой или антисептический раствор. В этот момент детская голова должна быть немного наклонена вниз. После ноздря хорошо прочищается. Затем промывается вторая. Раствор следует подавать под небольшим давлением, чтобы он не залился в уши.

Если есть возможность посетить процедуры по промыванию в поликлинике, то можете возить ребенка к врачу. Повторять такую процедуру достаточно 1 раз в день. Пазухи таким образом очень хорошо очищаются для последующего введения в них лекарственных средств. Процесс выздоровления происходит быстрее.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является безболезненной и достаточно эффективной мерой лечения детского синусита. Они назначаются параллельно с основным медикаментозным курсом. Физиопроцедуры направлены на выработку организмом антител, которые помогают детям быстрее восстановиться.

Физиотерапию не назначаются ребенку при наличии повышенной температуры, острой боли или гнойных выделений. Противопоказаниями также являются раковые опухоли и некоторые заболевания сердца.

Если у ребенка отсутствует высокая температура и гной в пазухах носа, то врач может назначить ему физиотерапевтические процедуры. Они позволяют облегчить самочувствие и ускорить процесс выздоровления. При синусите можно выполнять следующие методики:

прогревание;
ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
тубус-кварц;
лазерное воздействие;
электрофорез.

Прогревания

Прогревать пазухи носа можно в домашних условиях либо ходить в поликлинику. Эффективность этой терапии доказана только на стадии выздоровления, в противном случае прогревание может привести синусит к гнойно-воспалительной форме. Достаточно воздействовать на нос в течение 5-10 минут 1-2 раза в день.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ позволяет снять болевой синдром, блокировать развитие воспаления и уменьшить отечность. Эта процедура позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных при заболевании тканей и слизистых. Эта терапия показана при . Перед процедурой нос должен быть очищен от слизи. Выполняется от 5 до 15 назначений в зависимости от тяжести случая. Повторение осуществляется через день или каждый день – зависит от врачебных назначений.

Тубус-кварц и электрофорез

Тубус-кварц представляют собой волновое воздействие на носовые пазухи. При электрофорезе с использование низкочастотных токов вводятся лекарственные препараты. Это один из наиболее продуктивных методов лечения синусита, так как вводимое средство сохраняется в месте поражения до 20 дней. При наличии в пазухах гноя или болезни сосудов, манипуляции не производятся.

Массаж лица как метод лечения синусита

Для облегчения самочувствия ребенка можно выполнить точечный массаж лица. Его эффективность доказана для начальной стадии заболевания, а также во время выздоровления для устранения оставшихся симптомов. Правильная техника массажа выделяет на лице 5 основных точек:

Область крыльев носа: указательными пальцами следует делать круговые массажные движения.
Пересечение верхней губы и носа: массаж делается надавливающими движениями.
Кончик носа: делается пощипывание и поглаживание.
Наружный уголок глаз: мягкие массирующие движения.
Точка над переносицей между бровями: завершающий этап массажа.

Данная методика необходима для улучшения микроциркуляции метаболизма в пораженных тканях, для укрепления иммунитета. Выполняется массаж курсом в 1,5 недели ежедневно по 2-5 минут. Сильного надавливания или физического воздействия на лицо ребенка производить не следует. Техника должна быть легкой, расслабляющей и одновременно лечебной.

Народные методы борьбы с синуситом у детей

Из народной медицины для облегчения симптоматики подойдут травяные отвары и настои. Их использование целесообразно как дополнение к основному курсу лечения. Самостоятельно для устранения синусита они не применяются. Для облегчения самочувствия ребенка можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

Свежий сок растения каланхоэ закапывается 3 раза в день в каждую ноздрю по 2 капли.
Настой из календулы, ромашки, зверобоя и череды, взятые в равных пропорциях. Смесь трав заливается горячей водой и настаивается около получаса. После процеживания его можно пить перед едой. Двух раз в день будет достаточно. На 1 ст.л. каждой травы берется по 25 мл воды.
Для приготовления медово-прополисной мази необходимо взять по 7,5 гр. меда и прополиса, 10 гр. вазелина, 25 гр. ланолина и 2 гр. анестезина. Из смеси компонентов следует получить однородную массу путем нагревания на водяной бане. Мазь закладывается в каждую ноздрю поочередно 2 раза в день не дольше 1,5 недель.

При выборе рецептов народной медицины учитывайте наличие аллергии у вашего малыша на любой из компонентов. Избегайте их применения, подобрав аналогичный по действию состав, но с другими ингредиентами.
Кроме отваров и настоев в домашних условиях можно выполнять другие не менее полезные процедуры при детском синусите. Перед применением любой из них следует получить одобрение вашего лечащего врача, потому что некоторые методики имеют ряд противопоказаний:

Прогревание носа с помощью парафина, синей лампы, солевых мешочков, вареных яиц или вулканических камней.
Промывание травами с противовоспалительным действием (багульник, душица, календула, зверобой), раствором морской или поваренной соли (на стакан воды 1 ч. л.), содовым раствором (на стакан воды 1 ч. л.).
Прикладывание лечебных компрессов из трав (например, листья черной смородины, сушеница, ромашка, девясил, тимьян, береза, можжевельник, хвощ полевой, донник в соотношении 3:3:3:2:2:2:2:2:1).
Ингаляции с помощью прибора небулайзера, паровые ингаляции над емкостью, холодные ингаляции.

Выбрать физиопроцедуру, проводимую в домашних условиях для вашего ребенка поможет врач. Он же подскажет, какой состав в вашем случае лучше подойдет для ингаляции, промывания или компрессов и чем прогревать при необходимости нос. Своевременное выявление позволит сократить продолжительность лечения синусита и не допустит развития осложнений заболевания у вашего ребенка.

Родителям следует заботиться о здоровье своего ребенка, поэтому при подозрении на заболевание им обязательно надо показать малыша педиатру или ЛОРу. Эти специалисты лучше других знают, как синусит вылечить. Заниматься самолечением опасно для здоровья и жизни ребенка.
Мамам при грудном вскармливании рекомендуется проводить профилактику заражения инфекционными заболеваниями. Через молоко бактерии и патогенные микроорганизмы могут попасть к новорожденному. При антибактериальной терапии кормящим женщинам следует прервать кормление малыша до полного выведения лекарств из организма. Полезным будет выполнять со своим ребенком дыхательную гимнастику:

Упражнение «ладошки». Сильно вдохните и сожмите ладони в кулаки. Выдох сделайте носом и расслабьте руки. Рекомендуется выполнить упражнение 48 раз.
Упражнение «погоны». Прижмите собранные в кулак руки к поясу и толкните их вниз, расслабив ладони и делая вдох. Выдыхая, вернитесь в исходное положение. Рекомендуется сделать 12 повторений.
Упражнение с поворотами головы. Вдыхая, поворачивайте голову направо, выдыхая, возвращайте в исходное положение. Аналогично выполните упражнение с поворотом в левую сторону. Рекомендуется по 32 повтора в каждую из сторон.

Выполняйте эти упражнения вместе со своими детьми. Так вы сможете проконтролировать правильность техники и заинтересуете малыша совместным времяпрепровождением.

Профилактические мероприятия

Полностью избавиться от на всю жизнь уже не удастся. При создании благоприятных условий заболевание вернется вновь. Избежать рецидивов и первичного заражения можно, соблюдая некоторые меры предосторожности:

Оберегайте ребенка от контактирования с зараженными людьми.
Не допускайте влияния на детский организм аллергенных факторов.
Поддерживайте умеренный влажностный и температурный режим в комнате ребенка.
Обеспечьте малыша ежедневными прогулками на свежем воздухе.
Своевременно лечите все простудные заболевания и насморк у своих детей.
Не подвергайте малыша переохлаждению.

Женщинам в период лактации следует серьезно отнестись к здоровью и «чистоте» своего молока, которым она будет кормить новорожденного. От этого зависят защитные функции его иммунной системы. При кормлении в организм ребенка от матери могут попасть бактерии и вирусы.

Для профилактики можно выполнять точечный лицевой массаж. Достаточно проводить процедуру продолжительностью до 5 минут не более 2-3 раз в день. Рекомендуемый курс – 10 дней. Массажированию подвергаются следующие точки: симметричные над центром лобных пазух, одна в центре лба, симметричные над гайморовым центром носовых пазух.

Лечение синусита у детей зачастую может быть различным, в зависимости от многих факторов. Для начала, нужно ясно определить – действительно ли у ребенка синусит и в какой непосредственно он форме, на какой стадии.

Немаловажно выяснить и причину его появления. Для того, чтобы не навредить ребенку, применяя порой совершенно ненужные лекарства или не упустить драгоценное время и не запустить болезнь – нужно разобраться, что такое синусит и как должно проходить его лечение.

Синусит – это воспаление внутренних слизистых оболочек одной или часто нескольких околоносовых пазух сразу.

Это – очень распространенное неприятное заболевание в педиатрической практике; В зависимости от непосредственной локализации воспалительного процесса (то есть, от того, точно какая пазуха воспалена), различают такие виды синусита:

1) – опасное воспаление верхнечелюстной (главной гайморовой) пазухи.

2) фронтит – воспаление лобной пазухи.

3) сфеноидит – воспаление основной (клиновидной) пазухи.

4) этмоидит – воспаление, локализующееся в клетках решетчатого лабиринта.

Часто, слабо выраженные симптомы мешают выявить синусит у детей, лечение в этом конкретном случае может быть назначено не корректно. Поэтому очень важно знать, что при различной локализации синусита есть такие особенности.

Этмоидит (встречается у детей чаще всего опасно, 60-70% в структуре синуситов) характеризуется воспалением медиальной стенки пазухи и орбиты. Быстро появляются глазничные симптомы.

характеризуется болезненностью при пальпации непосредственно области верхней челюсти – в частности клыковой ямки; боль невралгического характера может иррадиировать в щеку и окологлазничную область.

У фронтита симптомы выражаются в основном интенсивной болью в надбровной области, слезотечением и снижением обоняния. Сфеноидит, как правило, встречается у детей часто старшего возраста (это связано со строением и ростом костей черепа).

Он может сопровождаться резкой болью в затылочной области, болью в глазницах, снижением обоняния; часто возникает кашель из-за стекания гноя непосредственно по задней стенке глотки.

Синусит также классифицируется так:

По длительности симптомов: острый (до 3-х месяцев), острый рецидивирующий (2-4 случая острого синусита в год), хронический (симптомы длятся более 3-х месяцев).

По течению болезни: легкие, средние, тяжелые; осложненные и неосложненные.

По локализации (помимо уже перечисленных) – односторонние и двухсторонние, моно- и полисинусит.

По характеру непосредственного воспаления – катаральные, неприятные гнойные, геморрагические, некротические.

Основные причины явного появления синуситов у детей:

Аллергия и аллергического характера.
Острые респираторные и различные вирусные инфекции.
Попадание в носовые ходы грибковой инфекции.
Искривленная носовая перегородка.
Аденоидит.
Полипы или опухоли в носу, инородные тела.
Подводное плавание.
Наличие кариозного поражения зубов или пульпита (одонтогенное происхождение синусита).
Некоторые иммунные заболевания, синдром неподвижности ресничек эпителия и др.

Наиболее часто синусит является следствием запущенного ОРВИ или гриппа. Лечению синуситов у детей часто предшествуют такие заболевания как корь и скарлатина.

По статистике, каждый ребенок болеет ОРВИ много 6-8 раз в год, при этом в 5-10 % случаев заболевание осложняется синуситом.

Поэтому, иногда очень трудно поставить дифференциальный диагноз определенно между синуситом и непосредственно ОРВИ, в связи с чем синусит может перейти в крайнюю хроническую форму.

Возраст маленьких пациентов влияет на то, какую клиническую картину покажет синусит у детей. Лечение и контроль врача важен в любой возрастной группе, однако нелишним будет знать, какие особенности течения болезни характерны для каждой из них.

Возрастные группы делятся на 3: дети до 3-х лет, затем от 4-х до 7 лет и наконец от 8 до 15 лет. Ниже приведены характеристики вероятного течения болезни каждой из них.

1) у деток младшего возраста околоносовые пазухи развиты не полностью, поэтому у них чаще всего поражены пазухи решетчатой кости (этмоидит).

В этой возрастной группе трудно выявить субъективные симптомы, так как ребенок не может адекватно о них рассказать. В большинстве случаев, основными причинами синусита у детей этого раннего возраста являются ОРВИ и аденоидит. Болезнь, как правило, протекает бессимптомно.

2) дети возрастом от 4 до 7 лет чаще всего подвержены поражениям верхнечелюстных и решетчатых пазух, причем поражение может быть сочетанным – гаймороэтмоидит.

3) в связи с активным непосредственным развитием лобной и клиновидной пазух, дети старшей возрастной группы могут болеть всеми известными формами воспаления околоносовых пазух, зачастую у них могут наблюдаться полисинуситы и пансинуситы (воспаление всех пазух одновременно).

У детей бывает назначено не совсем корректно, и этому есть объяснение. Как правило, без проведения дополнительной диагностики назначается довольно обширная терапия, часто с применением антибиотиков.

Это однозначно делается для того, чтобы , подстраховать здоровье пациента, ведь синусит, особенно в тяжелой форме, может вызвать очень опасные непосредственные осложнения.

Однако, не стоит забывать о том, что избыточное назначение антимикробных препаратов во-первых, ничего хорошего детскому организму не приносит, а во-вторых – повышает резистентность главных бактериальных возбудителей синусита.

Именно поэтому очень важно провести совершенно грамотную диагностику и определить какой синусит у ребенка – вирусный в острой форме или уже осложненный бактериальной инфекцией, и синусит ли это вообще.

Симптомы синусита у детей

В первую очередь, конечно, обращают внимание на симптомы. В его острой и хронической форме они могут быть разными.

Симптомы синусита в острой форме:

— заложенность носа, снижение или даже отсутствие обоняния;

— слизисто-гнойное содержимое, отделяемое из пазух;

— давление и боль в области собственно лица, особенно, при наклоне;

— повышенная температура;

— общий анализ крови показывает сильно повышенное количество лейкоцитов и СОЭ.

Симптомы синусита в хронической форме:

— головные боли, приливы крови к лицу;

— гной в носовых пазухах или стекающий по носоглотке;

— неприятный запах изо рта;

— постоянная заложенность носа;

— кашель.

Острый синусит чаще обычно бывает односторонним, а хронический – двухсторонним.
Следует учитывать, что непосредственно в раннем детском возрасте опасное заболевание может протекать бессимптомно.

Чаще всего синусит развивается сразу после острой респираторной вирусной инфекции, но иногда может наблюдаться такая картина: между пролеченным ОРВИ и появившимися симптомами синусита есть период общего улучшения.

Самый часто наблюдаемый симптом у детей младше 10 лет – это постоянные непрекращающиеся выделения из носа - сопли. Они могут быть как гнойные, так и водянистыми или слизистыми.

Проводя осмотр носоглотки, можно наблюдать экссудативные выделения, стекающие по задней стенке. Часто из-за этого появляется кашель, усиливающийся при затянувшемся заболевании. Иногда, можно отметить неприятный сильный запах изо рта ребенка (больше характерно для хронической формы).

Температура может быть разной степени выраженности, опять же, в зависимости от возраста и длительности непосредственного заболевания. В острый период часто у маленьких детей весьма высокая температура отмечается чаще.

При хроническом синусите, температура может не наблюдаться вообще. В острой стадии, у детей младшего возраста болезнь очень часто (почти в половине случаев) непосредственно сопровождается острым , а вот боль в области самих околоносовых пазух и головная боль наблюдаются реже или могут вообще отсутствовать как симптом.

После выявления симптомов, следующий этап в лечении синуситов у детей – это четкая диагностика. При осмотре, врач должен провести внешнюю диагностику пазух – посредством пальпации (прикосновений и надавливаний), для того, чтобы проверить их болезненность.

Еще, для определения диагноза может понадобиться лабораторное исследование слизи, рентген, носовая эндоскопия, аллергопроба, томография носовых пазух.

Безусловно, это не значит, что нужно провести эти тесты все и сразу, однако, если возникают хоть малейшие сомнения, то грамотный специалист будет знать, чему отдать предпочтение, чтобы правильно поставить диагноз.

Часто, при постановке диагноза синусит у детей лечение предусматривает назначение антибиотиков широкого непосредственного спектра действия.

Если при этом не учесть природу синусита (какой он - вирусный или бактериальный) а самое главное - причины его возникновения, вряд ли такое лечение будет целесообразным и приведет к стабильному положительному результату.

То есть, эффект от лечения, конечно будет, но если например, синусит был вызван наличием полипов в носу или аллергией, то может быть рецидив.

Острый вирусный синусит не требует назначения антибиотиков (так как вирусы антибиотиками не лечатся), а в лечении бактериального синусита антибиотики будут необходимы.

Воспаленная слизистая носовых ходов ребенка утолщается, при этом нарушается естественный отток выделений из носа. В принципе, синусит может быть вызван бактериями, которые являются нормальными представителями, населяющими носоглотку и ротовую полость.

При благоприятных факторах (воспаление синусов и, например, переохлаждение либо снижение иммунитета, либо аллергическая реакция) бактерии начинают размножаться. Может быть вариант попадания бактерий извне, например, при купании или нырянии.

Поэтому очень важно не допустить застоя выделений в носовых ходах, так как они являются основной благоприятной средой для развития бактерий.

Лечение синуситов у детей может быть топическим (плюс физиопроцедуры) и с подключением антибактериальной терапии.

Традиционное лечение синусита у детей

При легком течении часто опасного острого синусита и при адекватных взаимоотношениях пациента и врача, можно обойтись без антибиотикотерапии. Лечение синусита у детей всегда дает положительные результаты при грамотном подборе сосудосуживающих, иммуностимулирующих и антисептических средств.

К этому комплексу добавляется физиотерапия и промывание околоносовых пазух методом перемещения. Безусловно, такая терапия будет более щадящей для детского организма, но ее нужно довести до конца, добившись стойкого излечения.

Детям используют такие сосудосуживающие в нос, как Називин, Виброцил, Отривин. Закапывать их надо в определенном положении – голова ребенка слегка запрокинута назад и повернута на больную сторону.

Очень важно знать, что использовать сосудосуживающие капли никак нельзя более 5 дней, может возникнуть привыкание, кроме того, некоторые средства разрешены к применению у детей только с 2-х лет.

После сосудосуживающих капель, когда носовые ходы открываются, показаны антисептические капли – чтобы снять воспаление, например Проторгол, Колларгол, Эктерицид и др. Если синусит возник на фоне аллергии, то обязательно назначение антигистаминных средств – Кларитин, Диазолин, Цитрин.

Немаловажное значение в лечении синуситов у детей имеют физиопроцедуры, они очень эффективны, особенно при острой форме.

Это, например, эндоназальные элекрофорезы разных лекарственных средств, эндоназальные ингаляции травяных растворов и растворов антибиотиков, УВЧ на область лобных и гайморовых пазух и др.

Широкое практическое применение нашел способ промывания околоносовых пазух методом перемещения, известное в народе как «кукушка». Для детей этот метод атравматичный и безболезненный.

Суть его в том, что в ноздри вставляются катетеры, через одну вливается антисептик (фурацилин, метрогил или физраствор), а из другой ноздри он отсасывается, вместе с гнойным или слизистым содержимым. Таким образом эффективно промываются околоносовые пазухи.

Ребенок, во время процедуры должен постоянно произносить слово «ку-ку», для того, чтобы ограничить (в идеале – исключить) доступ раствора в горло.

Если синусит вызван инфекцией грибкового происхождения, то в основе терапии будут противогрибковые средства.

Лечение синуситов у детей антибиотиками показано исключительно при наличии специфических признаков бактериальной инфекции (гнойные выделения из носа, зачастую болезненность в области пазух), а также, если симптомы не уменьшаются или налицо ухудшение клинической картины заболевания.

Лечение с применением антибиотика направлено на восстановление стерильности синусов, а также, чтобы не допустить осложнений и непосредственного перехода заболевания в затяжную хроническую форму.

Но даже если синусит бактериальный, на первом месте все-равно должна стоять терапия, направленная на резкое уменьшение отека слизистой и обеспечение свободного оттока выделений из носа.

Что касается самих антибиотиков, то при остром синусите доказана эффективность амоксициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой. Означенный препарат выпускается в различных формах, в том числе и детских.

При более тяжелых формах опасного синусита у детей, лечение зачастую начинают с амоксициллина/клавуланата или с Цефуроксима аксетила. При тяжелом течении самого синусита применяют цефалоспорины 2-3 поколения (цефтриаксон, цефуроксим).

В лечении детей старше 8 лет применяют макролиды. Однако стоит знать, что эритромицин, относящийся к макролидам, для терапии синусита не рекомендуется, поскольку он чувствителен лишь к одному из трех основных бактериальных возбудителей синусита, при этом вызывает много побочных действий со стороны ЖКТ.

Из антибактериальных препаратов, действующих местно в носоглотке, известны и хорошо себя зарекомендовали Биопарокс и Изофра.

Могут быть назначены разжижающие средства (Флюдитек, Бромгексин), для улучшения оттока выделений из пазух.

Антибиотики при лечении синуситов у детей в их острой форме назначают принимать в течение 7-10 дней. При серьезном лечении хронического синусита полная длительность терапии может занять до 3-х недель.

В случае, если консервативное лечение непосредственно не помогает, прибегают к пункции верхнечелюстных или лобных пазух. Процедура проводится под местной анестезией. Но, часто как правило, вовремя начатое лечение и соблюдение всех необходимых назначений позволяет избежать прокола.

Народные средства лечения синусита у детей

Вспомогательным лечением синуситов у детей являются известные народные средства, в частности ингаляции. Для них используют отвары и настои лекарственных трав, таких как шалфей, ромашка, трава зверобоя, цветы душицы, эвкалипт.

В раствор для ингаляции добавляют настойку прополиса, эфирные масла растений.

Ингаляция будет эффективна только лишь в том случае, непосредственно, если не нарушен отток из околоносовых пазух.

Если же выделения из носа отходят с трудом, то перед ингаляцией рекомендуют использование сосудосуживающих капель или же применение противоотечных средств.

Ниже приведены несколько народных средств, помогающих при лечении синуситов.

1) смесь трав для ингаляции. Взять по 1 ст.ложке ромашки, сухого шалфея, календулы. Залить кипятком (1 литр). Охладить до 50-60 градусов и дышать над паром в течение 5 минут.

В отвар трав можно добавить настойку прополиса. Можно использовать такие комбинации трав: мелисса+лаванда+листья малины; эвкалипт+ромашка+тысячелистник.

2) целебное луковое масло: на водяной бане нагревается растительное масло, в него добавляют сок репчатого лука, после остывания этим маслом закапывают нос.

3) капли из сока каланхоэ. Срезанные листья каланхоэ держат 2 дня в холодильнике, затем перетирают и процеживают. Полученным соком закапывают нос.

Легкие формы синуситов хорошо поддаются лечению гомеопатией. Очень эффективен комплексный гомеопатический препарат Циннабсин – в его составе препараты, всесторонне влияющие на проявления синусита.

Хороши при вспомогательном лечении такие препараты, как Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, Энгистол, Эхинацея композитум и др.

Немаловажна профилактика синуситов у детей, лечение при правильной профилактике сведется к минимуму. Она должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое может вызвать синусит (корь, скарлатина, острый насморк, другие инфекционные заболевания).

Важно устранить предрасполагающие факторы к синуситу – это могут быть аномалии в носовых ходах, кариозное поражение зубов или склонность к аллергии. Очень полезно регулярное пребывание на самом свежем воздухе, отдых у моря или в сосновом лесу.

Постоянное, систематическое закаливание организма и прием витаминных комплексов в межсезонье тоже поможет избежать заболевания.

С воспалением околоносовых пазух (гайморитом, фронтитом) шутки плохи. Но врачи умеют лечить синуситы.

Пока у нас что-нибудь не заболит, мы не задумываемся, как гениально у нас устроено тело. Чтобы воздух согревался и очищался, он должен пройти по нескольким лабиринтам внутри носа – полостям, покрытым необходимой смазкой – слизью.

Эти полости называются придаточными пазухами и служат не только для комфортного дыхания, но и для выравнивания давления между полостными образованиями черепа и атмосферным. Когда эти пазухи воспаляются. Врачи называют это синуситом (от лат. sinus – «пазуха»).

Всего у человека 4 пары придаточных пазух носа: гайморовы, лобные, основные (клиновидные) и решетчатые. Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи самые большие, объем каждой – около 30 см3, и поэтому гайморит – один из наиболее часто встречающихся видов синусита. Впервые симптомы этого заболевания описал врач Гаймор (Хаймор) в XVII веке – отсюда и название.

Синуситы у детей

Окончательно гайморовы пазухи сформировываются только к 7 годам. У маленьких деток в основном наблюдаются этмоидит или фронтит. Иногда при обширном воспалении у детей постарше развивается полисинусит (воспаление всех пазух). При этом сначала воспаляются пазухи решетчатой кости (этмоидит), затем – околоносные пазухи (гайморит), а далее – воспаление лобных (фронтит) и клиновидных пазух (сфеноидит).

Недостатком всех пазух является то, что, будучи достаточно объемными, они имеют очень небольшие выводные отверстия – соустья (1-3 мм), которыми пазухи открываются в носовую полость. При отеке слизистой оболочки соустья закрываются, нарушается отток слизи из пазух, отчего постепенно начинается воспаление.

Причины синуситов

Самая частая причина синуситов – недолеченный до конца насморк или перенесенное на ногах ОРВИ (грипп, корь и т.д.). Могут иметь место и состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, хронический (аллергический или вазомоторный) насморк. Очень часто синуситы провоцируют больные аденоиды или заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Итак, сначала в пазуху попадают болезнетворные микробы, а организм по причине снижения иммунитета, охлаждения или аллергии не может дать необходимый отпор инфекции. Из-за отека прекращается вентиляция пазухи. Она изолируется от полости носа, но в ней постепенно выделяется слизь, постепенно заполняющая пазуху. Возникают идеальные условия для размножения микробов. Пазуху начинает заполнять гной, он усиленно всасывается в кровь, отравляя весь организм.

Если синусит не лечить, болезнь переходит в хроническую форму. Казалось бы, синусит отступает: головная боль постепенно прекращается, переходя в чувство тяжести, нос закладывает не постоянно, а чаще – в лежачем положении. Появляются жалобы, характерные для хронического воспаления носоглотки – першение, болезненность в горле при глотании, сухость.

Иногда этот процесс протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь через годы, когда ребенок уже учится в школе. Становясь хроническим, синусит нередко вызывает осложнения со стороны внутренних органов – сердца, почек, печени, легких.

Обычно отоларинголог ставит диагноз после рентгена. На сегодняшний день самый информативный метод диагностики – проведение компьютерной томографии придаточных пазух носа. Как вспомогательный метод иногда применяется диафаноскопия (просвечивание придаточных пазух носа при помощи специального источника света, вводимого в рот исследуемого).

Лечение синуситов

Первое, что нужно сделать, - снять отек с соустья, чтобы слизь могла выйти естественным путем. Для этого 3-4 раза в день больному ребенку капают сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин, галазолин). Капли должны попасть непосредственно в средний носовой ход, поэтому положите малыша на кровать, запрокинув ему голову назад. Если воспаление пазух одностороннее, наклоните голову ребенка в больную сторону.
Параллельно используют противовоспалительные (протаргол, колларгол), антибактериальные и противоаллергические препараты.
Если время упущено и воспаление пазух стало гнойным, назначаются антибиотики.

Прокол гайморита

Пункцию, или прокол, проводят в особо тяжелых случаях. Но сделать его можно только при гайморите. Остальные пазухи недоступны для промывания. К сожалению, психологически дети воспринимают этот метод лечения довольно тяжело, хотя пункция делается под местной анестезией.
Бескровный дренаж пазух проводят катетером «ЯМИК». Он состоит из 2 тонких трубочек и 2 резиновых баллончиков. Одну трубочку вставляют в нос больному и «работают» баллончиками. Раздуваясь выше и ниже соустий пазух, они перекрывают выходы из полости носа в глотку и ноздрю.
Промывание пазух под давлением осуществляется с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление помогает выкачать гной, а затем ввести лекарство.

Симптомы воспаления пазух (синуситов)

Сам по себе затяжной насморк – не повод для паники, но если при своевременном лечении у ребенка нос заложен дольше 7-10 дней и малыш не чувствует никакого облегчения, есть риск, что в пазухах началось воспаление. Обратите внимание на такие симптомы:

длительный насморк с гнойными слизистыми или водянистыми выделениями;
затруднение носового дыхания, возможна попеременная заложенность правой и левой половины носа;
сухость глотки;
частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам;
тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
обостренная чувствительность части лица;
повышенная температура тела (до 38С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,5С);
недомогание: ослабление памяти, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, отказ от пищи, нарушение сна;
ослабленное обоняние или его отсутствие;
отечность щеки и век.

Все симптомы усиливаются при наклоне вперед (симптом завязывания шнурков). Постепенно боль теряет локализацию, и у ребенка начинает болеть голова.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию, не тяните время. Если у малыша есть хотя бы несколько из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Только он может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Народная медицина лечения синуситов

1.Не стоит увлекаться народной медициной (капать в нос соки, накладывать на переносицу компрессы). При гнойном гайморите соустье набухает настолько сильно, что отток гноя становится невозможным. Во избежание осложнений (сепсис, менингит) лечение синуситов должно быть полностью под контролем врача и осуществляться только в сочетании с традиционным лечением.

2.Воздержитесь от прогреваний в домашних условиях. Как правило, это приводит только к ухудшению состояния. Не пробуйте самостоятельно промывать нос. Неправильно сделанное, промывание принесет скорее всего вред, чем пользу.

4.Из физиопроцедур хороший эффект дают УФО полости носа, диатермия и др. Однако учитывайте, что при недостаточном оттоке гноя из пазухи тепловые процедуры могут привести к усилению головной боли и к обострению болезни.

5.Один из безопасных вариантов самолечения – ингаляции. Делать их надо с 5-7-го дня непрекращающегося насморка. Смешайте по 1 столовой ложке листьев шалфея, цветков ромашки и календулы. Залейте стаканом крутого кипятка, доведите до кипения и тут же снимите с огня.

Для процедуры можно использовать ингалятор. Или просто залейте эту смесь в фарфоровый чайник и, сделав из бумаги конус, попросите малыша подышать из носика. При отсутствии аллергии для ингаляции берут ментоловое масло и прополис, капая в кипяток по паре капель того и другого. Хороший вариант – дышать над кастрюлей с варенным в мундире картофелем.

6.Попробуйте провести массаж лица эбонитовым диском (по часовой стрелке). Делаем 1 оборот по лицу в течение 1 секунды. Продолжительность сеанса – 10-15 минут. На ночь можно положить кружок на область лба и носа.

При хроническом негнойном синусите ребенку можно помочь русская баня, особенно с сосновым и пихтовым отваром, а на ночь прикладывайте на область больной пазухи кусочки меди (монетки до 1961 г), закрепляя их пластырем.

На стадии рассасывания и для лечения хронического синусита врачи рекомендуют специальный массаж и дыхательную гимнастику.

Массаж

Несильно постукивайте по переносице 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. В первое время нужно делать такое дренажное постукивание хотя бы 1 раз в полчаса. Найдите следующие точки: внутренний верхний угол брови, центральную точку между бровей, внутреннюю нижнюю часть глазницы, среднюю точку по носогубной складке. Эти точки должны быть немного болезненные. Массируйте их по часовой стрелке (по 20-30 секунд на каждую точку).

Дыхательная гимнастика

Пусть ребенок по очереди подышит по 10 раз правой и левой ноздрей (по 4-6 секунд), закрывая их большим и указательным пальцами. Это упражнение помогает улучшить кровообращение.