Слуховой аппарат человека. Слуховые аппараты Слуховой аппарат и акустическая волна как работает

Слуховые аппараты - это медицинские приборы, которые созданы для того, чтобы позволить глухим и слабослышащим людям вести нормальный образ жизни. Их функцией является улавливание, усиление звука и преобразование его в доступные для человека сигналы. Применяются исключительно по медицинским показаниям и в идеале должны приобретаться после консультации со специалистом, который подскажет, какую модель лучше использовать в каждом конкретном случае.

Показания к применению

Использование слухового аппарата рекомендуется врачами, если диагностирована тугоухость и слух снижен до 40-80 дБ (частота, при которой слышна человеческая речь на расстоянии от 1 м до самой ушной раковины). Тип и модель устройства подбирается с учетом причин снижения слуха, а также возраста и образа жизни больного. К счастью, на современном рынке есть несколько разновидностей приборов, которые могут быть установлены как внутри ушной раковины, так и вне ее.

Применение слухового аппарата не позволяет полностью вернуть слух. Это не лечение, это только вспомогательное средство, которое позволяет слабослышащим людям достаточно комфортно и безопасно чувствовать себя в повседневной жизни.

В некоторой степени восстанавливает функцию уха слухопротезирование. Но оно производится только в том случае, если тугоухость не подлежит лечению.

Устройство и принцип работы

Несмотря на кажущиеся огромные различия, устройство слухового аппарата любой конструкции разработано по одному и тому же принципу. Он имеет микрофон, который улавливает звуки из окружающей среды. Звук преобразуется в электрические импульсы, поступающие в усилитель. Так он становится громче и подается в телефон (ресивер). Там электрические импульсы снова преобразуются в звук, который человек может слышать.

Это, конечно, очень упрощенная схема, как работает современный аппарат для слуха. Обычно он имеет несколько различных режимов, позволяющих установить оптимальные для пользователя настройки. И, конечно же, он состоит из множества мелких деталей. Но базовые элементы конструкции остаются неизменными вот уже более 100 лет.

Первые слуховые аппараты были очень громоздкими и плохо передавали звук. Новые же позволяют слышать очень четко, а по размерам настолько маленькие, что могут быть вмонтированы даже в оправу для очков.

Виды и особенности

По техническим особенностям все слуховые аппараты можно разбить на две большие категории, которые в свою очередь подразделяются на виды. На категории устройства делятся по способу проводимости звука: воздушной и костной. Причем аппараты костной проводимости применяются лишь при очень тяжелых поражениях слуха, когда он полностью утерян и не подлежит восстановлению. В остальных случаях отлично справляются правильно подобранные устройства воздушной проводимости.

По особенностям конструкции и способам фиксации можно выделить такие основные виды слуховых аппаратов:

Отдельная разновидность - детские слуховые аппараты, которые имеют очень маленькие размеры и свои конструктивные особенности. Самыми приемлемыми до сих пор остаются заушные слуховые аппараты для детей, которые производители постарались сделать максимально яркими и компактными. Ребенок может выбрать модель и дизайн по собственному вкусу.

Внутриушные слуховые аппараты для детей приходится изготавливать по индивидуальному заказу и достаточно часто менять, так как ушная раковина продолжает формироваться.

Имплантируемые аппараты

В отличие от вышеперечисленных - не съемные. Их элементы при помощи хирургической операции средней сложности внедряются в ткани пациента и остаются там постоянно. Существует два типа аппаратов, один из которых требует вживления изготовленной из титана трубочки через надрез на обратной стороне ушной раковины, а другой представляет собой имплант среднего уха.

Преимущества этих устройств неоспоримы для людей с нарушениями слуха, не поддающимися лечению. Слуховой проход постоянно остается открытым, визуально части аппарата практически не заметны, степень чистоты передаваемого звука - очень высокая.

Но стоимость имплантируемых аппаратов настолько высока, что в нашей стране они недоступны для большинства населения. Цена - от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч евро.

Противопоказания

Но, несмотря на простоту конструкции и высокую эффективность слуховых аппаратов, есть люди, которым по медицинским показаниям нельзя их использовать. К счастью, процент таких больных невелик.

Не устанавливаются акустические устройства людям, которые:

• страдают серьезными нарушениями функции вестибулярного аппарата;
• постоянно подвержены ушным заболеваниям, имеют хронические воспалительные процессы в ушах;
• недавно перенесли церебральный менингит или операцию по улучшению слуха.

В любом случае, подбирать аппарат должен квалифицированный специалист-сурдолог. Он не только подскажет оптимальную модель, но и покажет, как правильно установить и настроить прибор. Если же носить слуховой аппарат противопоказания все-таки не позволяют, отчаиваться не стоит. Сейчас существуют эффективные методы хирургического восстановления слуха, о которых обязательно расскажет вам врач.

Слуховой аппарат - устройство, необходимое для людей с необратимым снижением слуха. Важно знать, что оно показано не каждому человеку, страдающему этой патологией. Поэтому стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу-оториноларингологу или сурдологу, который поможет правильно выбрать нужный аппарат.

В магазинах можно встретить большое разнообразие моделей, отличающихся друг от друга внешним видом, количеством функций и стоимостью. Предпочтение лучше отдавать проверенным фирмам, имеющим хорошие отзывы покупателей.

Что такое слуховой аппарат?

Слуховым аппаратом называется звукоусиливающее устройство, предназначенное для людей с различной степенью нарушения слуха. Оно усиливает не только человеческую речь, но и посторонние звуки, поэтому человеку понадобится какое-то время, чтобы привыкнуть. Зачастую использование прибора является единственным шансом человека на нормальную жизнь.

Основным показанием для назначения слухового аппарата является стойкое снижение слуха. Поэтому очень важно отказаться от самостоятельного подбора устройства и доверить это квалифицированному специалисту. Неправильный выбор может негативно сказаться на уже нарушенной функции и привести к необратимым последствиям.

Для начала врачом проводится оценка нарушения слуховой функции. Если ситуацию можно исправить с помощью консервативной или оперативной терапии, то слуховой аппарат не назначается. Если тугоухость носит стойкий характер и не поддается лечению, то решается вопрос о слухопротезировании. Обычно оно назначается в том случае, когда человек не способен воспринимать звуки на расстоянии одного метра от себя.

Для более точного определения потребности в устройстве проводится аудиометрия - исследование, позволяющее измерить остроту слуха. Помимо этого, она помогает оценить эффективность слухового аппарата при тугоухости.

Виды слуховых аппаратов

Все современные слуховые аппараты делятся на два типа:

1. Аналоговые. Это недорогие устройства, принцип действия которых заключается в усилении громкости окружающих звуков. Их главным недостатком является одновременное усиление посторонних шумов, часто приводящее к неразборчивости речи.
2. Цифровые. Эти приборы отличаются избирательным действием. Они подавляют шум, в результате чего речь становится разборчивой.

В настоящее время бо́льшая часть производителей слуховых аппаратов перестала выпускать аналоговые модели из-за низкого качества звучания.

В зависимости от внешнего вида устройства делятся на два вида:

1. Заушные. Основная часть устройства находится за ухом, а в слуховой проход помещается трубка со специальным ушным вкладышем. Заушные приборы могут быть разной величины и формы, вплоть до очень маленьких.
2. Внутриушные. Они помещаются в слуховой проход, частично затрагивая ушную раковину. Отдельное место занимают внутриканальные устройства, которые устанавливаются непосредственно в слуховой проход и имеют крошечные размеры.

Преимущества и недостатки заушных и внутриушных слуховых аппаратов описаны в таблице.

Виды слуховых аппаратов

Слуховой аппарат можно использовать как на одном ухе, так и на обоих одновременно. Последний способ имеет некоторые преимущества:

• помогает быстрее установить расположение источника звука;
• делает речь собеседника более внятной, особенно в шумных местах;
• обеспечивает одинаковую нагрузку на оба уха;
• гарантирует четкое воспроизведение звука с двух сторон.

Бинауральное протезирование имеет некоторые минусы:

1. Не каждый старый человек сможет справиться с двумя аппаратами одновременно;
2. Некоторым бабушкам и дедушкам неудобно носить приборы с двух сторон.
3. Купить сразу два аппарата могут далеко не все.

Характеристики

Современные модели слуховых аппаратов имеют множество функций. Наиболее важными для удобства и длительной эксплуатации прибора являются:

1. Мощность. Устройство должно иметь некоторый ее запас для того, чтобы исключить необходимость частой замены. Это связано с постоянным прогрессированием снижения слуха, что особенно характерно для пожилых людей.
2. Число каналов. Чем больше их количество, тем выше способность прибора настраиваться на индивидуальные нарушения слуха.
3. Система компрессии. Она обеспечивает комфортное использование аппарата, делая окружающие звуки более естественными.
4. Система подавления шума. С ее помощью повышается разборчивость речи за счет снижения слышимости посторонних звуков.
5. Система микрофонов. Она бывает ненаправленной и направленной. Некоторые современные аппараты оснащены адаптивной системой, которая автоматически подстраивается под окружающую обстановку, улучшая качество звучания. А также существуют модели, дающие возможность самостоятельно регулировать направленность микрофонов.

Для улучшения качества звука, совершенствования разборчивости речи и повышения комфорта от использования слухового аппарата существует множество дополнительных возможностей. К ним относятся:

• регулировка громкости;
• переключение программ в зависимости от обстановки - шумное место, прослушивание музыки, просмотр телевизора и прочие;
• управление прибором с помощью пульта;
• беспроводная передача данных (Widex Link), позволяющая связаться с компьютером, смартфоном или аудиоплеером.

Перед покупкой слухового аппарата нужно учитывать:

• степень и характер заболевания, приведшего к снижению слуха;
• сопутствующие патологии (ослабление зрения, ухудшение моторики и тремор рук);
• возраст человека;
• образ жизни;
• финансовые возможности;
• эстетическую сторону (желание или нежелание скрыть факт ношения слухового аппарата);
• удобство эксплуатации (снятие, установка, чистка и т. д.);
• срок действия батареи (чем меньше прибор, тем чаще придется менять источник питания);
• способ регулировки (ручной или автоматический);
• возможность применения вспомогательных аксессуаров.

Советы по выбору фирмы-производителя и компании-продавца слуховых аппаратов:

1. Покупать устройства лучше у ведущих производителей. Преимущества таких компаний:
   1. Предоставление большого выбора приборов и дополнительных аксессуаров.
   2. Обеспечение гарантии на товар и сервиса.
   3. Представительство в Российской Федерации.
2. Организация, которая предоставляет услуги по диагностике нарушений слуха, подбору, настройке и продаже слуховых аппаратов должна иметь медицинскую лицензию. Они принимают в штат только специалистов с медицинским образованием, имеющих соответствующие сертификаты и дипломы. Такой подход позволит подобрать устройство по индивидуальным параметрам пациента. А также предоставить пакет документов, необходимый для получения денежной компенсации за купленный прибор, может только лицензированная организация.
3. Не стоит обращаться в компании, которые имеют очень низкие цены на товар. Чаще всего они не имеют квалифицированных специалистов и сервиса.

Показателями качества и надежности компании являются: наличие нескольких центров протезирования слуха; длительный опыт работы на рынке; предоставление различных дополнительных услуг (кредит, бесплатная диагностика, выезд на дом и другие).

Перед покупкой стоит уточнить возможность повторной настройки и консультации. В серьезных организациях эти услуги предоставляются бесплатно. А также нелишним будет узнать о длительности гарантийного периода.

Для некоторых людей покупка слухового аппарата связана с большими денежными тратами. Сэкономить можно в том случае, если первоначальной задачей не стоит приобретение последней модели. Устаревший образец стоит намного дешевле. Необходимо лишь уточнить, какие функции в него не включены. Многие компании проводят акции, которые позволяют приобрести товар по сниженной цене или дают скидку на покупку второго аппарата.

Правила ухода и эксплуатации прибора

1. Касаться слухового аппарата стоит чистыми руками, чтобы избежать его загрязнения. Устройство имеет маленькое отверстие для микрофона, которое часто забивается при небрежном обращении.
2. Необходимо беречь аппарат от воздействия влаги. Для этого нужно:
   1. Снимать его перед приемом ванны и душа.
   2. Не забывать в ванной комнате.
   3. Очищать уши от воды перед установкой.
   4. Перед сном необходимо вытащить батарею из прибора, а отсек под нее оставить открытым.
3. Хранить аппарат следует вдали от детей и животных.
4. Избегать попадания косметических средств или лака для волос, чтобы не засорить мелкие отверстия.
5. Очищать прибор нужно сухой мягкой тряпкой или специально разработанными для этого средствами.
6. При появлении неисправности следует обратиться в сервисный центр, а не пытаться чинить самостоятельно.

Лучшие производители и модели

Существует множество фирм, занимающихся производством слуховых аппаратов. Но некоторые из них заслужили доверие большого количества покупателей. К ним относятся:

1. Oticon. Эта компания находится на рынке уже не один десяток лет. Ее штат вмещает около трех тысяч человек, в состав которых входят инженеры и ученые, занимающиеся новыми разработками и исследованиями в области протезирования слуха. Продукция компании продается во многих странах мира, в том числе и в России.
2. Siemens. Работа этой известной немецкой компании отличается производством миниатюрных и малозаметных приборов, которые обладают высоким качеством звучания и продолжительной работой от батареек. Единственным минусом продукции Сименс является высокая стоимость.
3. Phonak. История этой швейцарской фирмы начинается с 1947 года и продолжается по сей день. Это не самая крупная и известная компания. Ее главными заслугами являются продвижение инновационных идей в области слухопротезирования и стирание привычных стандартов, направленных на общественную неприязнь к ношению слуховых аппаратов.
4. Widex. Это очень крупная организация родом из Дании. Она существует на рынке продолжительное время и имеет свыше двух тысяч сотрудников. Встретить слуховые аппараты этой фирмы можно более чем в 90 странах мира.

Список лучших моделей слуховых аппаратов по отзывам покупателей представлен в таблице.

Название	Преимущества	Недостатки
Phonak Virto Q90 Nano	незаметен для окружающих людей; способен избирательно выделять необходимые звуки даже в сложных ситуациях; внушительно усиливает звучание; автоматически фокусируется на речи собеседника; устраняет посторонний шум и свист; воспроизводит звуки в обоих ушах при разговоре человека по телефону; подключается к MP3-плееру, телевизору и смартфону	Очень дорого стоит - 70 тысяч рублей
Siemens Motion 101 SX	отличается абсолютной автоматизацией, что исключает необходимость ручной настройки; подавляет резкие звуки; фокусируется на речи определенного человека; устраняет свист и шум	довольно дорого стоит - 27 тысяч рублей; нуждается в некотором количестве времени на то, чтобы подстроиться к определенному помещению; отличается расширенным восприятием слишком высоких звуковых частот
Phonak Cassia	имеет несколько разновидностей - внутриушной, заушный и внутриканальный; фокусируется на говорящем человеке; подавляет посторонние шумы и свист; выпускается в 17 цветовых оттенках; отличается высоким качеством звучания; вмещает множество функций	довольно дорого стоит - от 28 тысяч рублей; не имеет некоторых современных функций, например, беспроводного подключения
Widex Mind 440	имеет 15 каналов настройки; фокусируется на собеседнике; практически не имеет фонового шума; почти не виден для окружающих людей; наделен функцией поддержки речевых команд; подавляет свист; подключается к FM-аппаратуре; оснащен пультом дистанционного управления	стоит свыше 80 тысяч рублей
Phonak OK! M 050-0900-01	стоит не очень дорого - 5800 рублей; разработан на основе звукоусиливающей системы AudioSet, за счет которой достигается высокое качество звучания; активно подавляет шум и свист; имеет прочный корпус	заметен при ношении из-за темного цвета корпуса
Resound Match MA2T70-V	не доставляет неудобств во время ношения; усиливает звук до 54 ДБ; устраняет шум и свист; легко настроить, не прибегая к использованию специального оборудования или программ; обладает высоким качеством звучания; имеет оптимальную стоимость в районе 7900 рублей	не обнаружены
Siemens Digitrim 12ХР	не бросается в глаза посторонним людям за счет телесного оттенка; обладает высокой чистотой звучания; изготовлен из качественных материалов; имеет автоматическую систему подавления шума; настраивается вручную без использования программного обеспечения и прочего оборудования; подходит людям с третьей и четвертой степенью снижения слуха; стоимость прибора около 10 тысяч рублей	не выявлены
Bernafon Chronos 5 CP	не вызывает неудобства при ношении; оснащен бесканальной обработкой сигнала; автоматически снижает фоновый шум; эффективно подавляет обратную связь; обладает индивидуальной настройкой; имеет функцию беспроводного подключения к смартфону и другим устройствам; справляется с третьей и четвертой степенью потери слуха	требует частой замены батареек; есть некоторые претензии к качеству звучания у отдельных покупателей; стоит около 22 тысяч рублей
Axon K-83	стоит около 1400 рублей; усиливает звук до 130 ДБ; имеет регулятор громкости и простой подавитель шума; сносное качество сборки	качество звучания не на высшем уровне; громоздкий; заметен для посторонних людей
DrClinic SA-903	стоит около 2 тысяч рублей; имеет миниатюрный размер; удобен во время ношения; усиливает звуки до 40 ДБ; оснащен автоматической функцией шумоподавления; в комплекте с прибором идет футляр для хранения	заметен окружающим
Micro Ear JH-907	стоит около одной тысячи рублей; усиливает звучание до 50 ДБ при нахождении источника звука не дальше 10 метров от пациента; компактный и легкий; не виден посторонним людям	имеет хрупкую конструкцию; существует вероятность потерять устройство из-за его малых размеров

Для людей, страдающих различными формами тугоухости, применение слухового аппарата - это жизненная необходимость. Он помогает вновь слышать окружающие звуки, чем улучшает качество жизни слабослышащего человека. Сегодня на рынке представлено большое количество моделей от простых до элитных, поэтому купить устройство может любой нуждающийся. При этом некоторые бюджетные образцы по качеству не уступают дорогим.

Слуховые аппараты помогают людям со слабым слухом вновь услышать мир. В этой статье я расскажу о том, как слуховые аппараты работают, а так же о том, какие их виды существуют

Впервые надев слуховой аппарат придется долгое некоторое время привыкать к новому мироощущению, но в любом случае это устройство поможет вам воспринимать мир полноценно, со всеми его звуками. Слух полностью не вернется, но Вы сможете вполне нормально слышать и избежать дискомфорта в семье и обществе


Вернемся же к видам слуховых аппаратов. Они делятся на два основных вида, заушные и внутриушные. Первые располагаются за ухом, со вкладышем, ведущим в ушной канал. Преимуществом и одновременно недостатком этих аппаратов является их большой размер. Преимущество в том, что в него встраивается больше функций, а недостаток -некоторым он кажется не совсем удобным. Второй вид аппаратов гораздо меньше по размерам, он вставляется непосредственно в ухо. Есть даже такие образцы, которые полностью находятся в ухе и практически не видны со стороны. Подбор слухового аппарата с помощью специалистов от http://www.renescenter.ru/ производится специалистом в зависимости от уровня вашего слуха

По способу обработки сигнала аппараты делятся на цифровые и аналоговые. Цифровым аппараты стали относительно недавно, они позволяют значительно улучшить качество сигнала благодаря более точной настройке, которую с помощью компьютера и соответствующего программного обеспечения произведет ваш лечащий врач. Преимуществом аналоговых аппаратов является только лишь их цена, по всем остальным параметрам они уступают цифровым

Стоит отметить, что выбор аппарата зависит конкретно от человека и его стадии потери слуха, а так же других параметров, которые определяет исключительно лечащий врач. Учитывается также образа жизни пациента, его работа, распорядок дня и других индивидуальных характеристик. Врачи, подбирающие пациенту аппарат называются аудиологами, это высококвалифицированные специалисты по слухопротезированию. Все его исследования фиксируются в специальной аудиограмме, исходя из результатов которой и подбирается соответствующий аппарат, а так же определяются его настройки. Естественно, при настройке учтутся и все ваши комментарии и пожелания, будет проводится также дополнительная подстройка устройства после периода адаптации. Единственным советом, который стоит дать без консультации с врачем - выбирать стоит современные слуховые аппараты


А теперь непосредственно к процессу работы слухового аппарата. Как же он все-таки работает? Принцип здесь один - все звуки попадают на небольшой, но очень мощный микрофон, который усиливает его и доставляет в ушной канал, тем самым позволяя слышать те звуки, которые часто ускользают из-за потери слуха. В выборе хорошего современного аппарата вам поможет сервис

Орган слуха человека анатомически можно разделить на 3 части:

наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка), среднее ухо (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба) и внутренне ухо (перепончатый лабиринт в толще височной кости, состоящий из преддверия, полукружных каналов и улитки).

Человек способен слышать звук в пределах от 16 Гц до 22 кГц при передаче колебаний по воздуху, и до 220 кГц при передаче звука по костям черепа. Важное социальное значение имеют звуковые волны в диапазоне 500-4000 Гц, которые соответствуют человеческому голосу.

При нормальном слухе звуковые волны, собираемые ушной раковиной проходят через слуховой проход и вызывают колебания барабанной перепонки. Слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко) усиливают колебания и передают их через жидкую среду в спиралевидный орган - или улитку, где механические колебания преобразуются в электрические сигналы в тысячах тонких нервных клеток, называемых волосковыми.

Эти сигналы передаются слуховым нервом в головной мозг, который интерпретирует их как звуки или, проще говоря, «слышит» звуки.

Тугоухость – стойкое снижение остроты слуха, затрудняющее восприятие речи. Тугоухость может быть приобретенной или врожденной, а также острой, подострой и хронической.

Различают кондуктивную тугоухость, когда нарушается процесс звукопроведения (обычно наблюдается при патологии наружного и/или среднего уха), сенсоневральную (или нейросенсорную) тугоухость - нарушение звуковосприятия (как правило, патология внутреннего уха) и смешанную (сочетание поражения звукопроводящего и звуковоспринимающего отделов слухового анализатора). Уровень снижения слуха - от незначительной тугоухости до глухоты - зависит от силы патогенного фактора и времени его воздействия.

Причины кондуктивной тугоухости:

1. Инородные тела наружного слухового прохода, в том числе серные пробки.

2. Заболевания полости носа и носоглотки (аденоиды, острый и хронический ринит, острый и хронический синусит, полипоз носа, искривление перегородки носа). Эти заболевания нарушают функцию слуховой трубы, вследствие чего нарушается звукопроведение.

3. Заболевания наружного слухового прохода, барабанной полости и слуховой трубы (фурункул или диффузный наружный отит, острый или хронический средний отит, хронический экссудативный и адгезивный средний отит, туботит, отосклероз, новообразования).

4. Травмы, ожоги.

5. Аномалии развития наружного и среднего уха.

Причины сенсоневральной тугоухости:

1. Наследственные синдромальные заболевания, сопровождающиеся поражением слухового анализатора

2. Инфекционные заболевания, в результате которых снижение слуха наступает или на фоне заболевания, или вскоре после него (острые вирусные инфекции, грипп, менингит, клещевой энцефалит, эпидемический паротит, скарлатина, корь, дифтерия, краснуха, инфекционный гепатит, сифилис, цитомегаловирус, токсоплазмоз, лепра).

3. Аллергические заболевания и состояния.

4. Соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезни почек, сосудов, крови).

5. Акустическая травма и баротравма.

6.Черепно-мозговая травма.

7. Новообразования полости черепа.

8. Интоксикации ототоксичными веществами. Наиболее часто интоксикации вызваны побочным эффектом лекарственных препаратов (стрептомицин, мономицин, неомицин, гентамицин, канамицин, амикацин, эритромицин, азитромицин, фуросемид, лазикс, индометацин, препараты брома, сульфат магния, осарсол, стоварсол, хинин).

9. Психогенные факторы.

10. Ятрогенные факторы.

11. Идиопатическая тугоухость, когда заболевание развивается внезапно, без видимой причины. Смешанный вид тугоухости, как правило, сочетает в себе нарушение как процессов звукопроведения, так и звуковосприятия.

Симптомами тугоухости могут быть: шум в ушах, частое переспрашивание собеседника, вследствие снижения разборчивости речи, прикладывание телефона к определенному уху, ухудшение восприятия звуков высокой частоты (детские и женские голоса, пение птиц и т.п.), увеличение громкости звука телевизора или радио.

Содержание

Слуховые аппараты - это шанс для людей, страдающих слабоухостью или глухотой, услышать звуки окружающего мира. Поэтому к вопросу: как выбрать слуховой аппарат, нужно отнестись со всей серьезностью и щепетильностью. Слуховые аппараты – устройства сугубо индивидуальные, поэтому не стоит рассчитывать только на бесплатную консультацию продавца, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту – врачу-сурдологу.

Как правильно выбирать слуховой аппарат

Как выбрать аппарат для оптимизации слуха, который бы максимально подходил, дарил радость слышать окружающий мир и, чтобы с ним было комфортно? Необходимо определиться, какой вид устройства вам подойдет, какая необходима мощность, насколько нужно усилить звуки. Также нужно оценить, какую сумму вы готовы потратить на устройство. Неграмотно выбранный слуховой аппарат не только не подарит возможность слышать, но и способен усугубить проблему со слухом.­

Немаловажно определиться с вопросом, сколько приборов вам нужно – один или два. Бинауральное использование слуховых устройств имеет ряд преимуществ – оптимизирует локализацию, делает речь разборчивее (при сложной акустике), позволяет работать обоим ушам одновременно. Но рекомендуется бинауральное протезирование не всем. А некоторые не могут позволить себе в виду высокой цены на приспособление.

Виды

Все подобные устройства по способу обработки входящего звукового сигнала делятся на аналоговые и цифровые. Принцип работы аналоговых слуховых аппаратов весьма прост – при их использовании происходит усиление всех окружающих звуков и вибраций без выделения человеческой речи и подавления ненужных шумов (например, шума ветра, фонового шума). Аналоговые аппараты – это прошлый век, единственным достоинством их остается низкая стоимость.

Цифровые – аксессуары нового поколения, которые идеально подходят людям с разной степенью потери слуха всех возрастов. Они отличаются разнообразным дизайном, мощностью и имеют максимальные возможности в коррекции слуха.

Главная задача приборов – усиление звуков, фильтрование их от внешних шумов при одновременном улучшении качества звучания. В основе цифровых устройств лежит электронный процессор и цифровой преобразователь, позволяющий обрабатывать звуки при помощи сложных алгоритмов.

Также аппараты для улучшения слуха различают по мощности, дизайну, количеству высокочастотных каналов.­

Приборы для оптимизации слуха, в зависимости от расположения их при ношении, разделяются на:

• заушные
• внутриушные (конха и полуконха)
• внутриканальные­
• карманные
• очковые

По способу проводимости звука в ухе, выделяют два типа приборов – с воздушной и костной передачей звуков:

• Аппарат с костной проводимостью используется в случаях, когда восприятие звука в норме, но нарушена проводимость. В таком приборе на микрофон передается не звук, а только вибрации.
• В приборах с воздушной передачей, звук с микрофона усиливается и передается в ушной канал при помощи наушника.

­­

Полностью внутриканальный (CIC)

Аппарат, который помещается в канале наружного слухового прохода и полностью соответствует его форме, называется канальным. Прибор изготавливается по слепку уха, сделанного предварительно. При производстве учитываются все индивидуальные особенности.

Ранее приборы данного типа компенсировали малую степень снижения слуха, но со временем они стали более мощными, и современные устройства способны покрывать четвертую степень тугоухости.

Преимущества CIC:

• практически незаметен в ухе
• имеет небольшой вес
• обеспечивает минимальное восприятие шума ветра, поскольку защищен ушной раковиной
• с ним удобно разговаривать по телефону

Недостатки:

• Применяются батареи небольшого размера, которые прослужат недолго (не более одной недели).
• В нем нет возможности регулировать уровень громкости и направленность микрофона.
• Категорически не рекомендуют применять людям с нарушением целостности барабанной перепонки.

Более подробно о частичном нарушении слуха – тугоухости, расскажут врачи-специалисты в этом видео:

Канальный (ІТ)

Данный вид схож с внутриканальным слуховым аппаратом. Их отличие – канальный аппарат располагается не так глубоко по причине больших размеров (крепится в наружном слуховом проходе). Рекомендуется взрослым с небольшой потерей слуха. При необходимости может быть дополнительно оборудован дополнительным микрофоном и регулятором громкости, но размеры увеличатся. Использование приспособления будет некомфортным и неэстетичным для людей с маленькими ушами.­

Конха и Полуконха (ITE)

• Внутриушные устройства (IТЕ - in the ear) располагаются в ушной раковине и занимают основную ее часть.
• Изготавливаются всегда индивидуально под заказ, в соответствии с индивидуальным анатомическим строением ушной раковины (по слепку уха).
• Рекомендуются для людей с большой или частичной потерей слуха.
• Легко вставляются в ухо.
• Оснащен полезными функциями: возможна регулировка громкости и переключения программ.

Недостатками IТЕ являются большие размеры (отсутствие косметического эффекта) и восприятие посторонних, импульсных шумов.­

Заушный

Такой вид распространен и доступен по цене. Размещается он за ушной раковиной, а в орган слуха идет провод со специальным вкладышем (отросток). Существует множество разновидностей аппаратов данного типа, и они разные по размеру – могут быть величиной с горошину или же вовсе миниатюрными (микромодели). Также звукопроводящие трубки имеют разную глубину, а ушные вкладыши могут различаться по своей форме и виду.

Различают ушные вкладыши открытого и закрытого типа:­

• В закрытом типе вкладыш изготавливается под заказ, ведь от этого зависит эффективность протезирования. Вкладыш полностью перекрывает наружный слуховой проход. Преимущество – его мощность, поэтому их рекомендуют при большой потере слуха. Недостаток – немаленький размер. Рассчитано устройство на людей, имеющих проблемы со слухом умеренной степени. Отсутствуют противопоказания для людей, страдающих чрезмерным потоотделением или хроническими заболеваниями ушей.
• В открытом типе индивидуально изготовленный вкладыш заменяется перфорированным. Это комфортный и качественный вид протезирования.

Отдельно стоит отметить такие изделия:

• С ресивером в слуховом проходе (RIC) - идеальный вариант для людей с умеренной степенью повреждения слуха. В RIC ресивер вставляется в ушной вкладыш, а не в корпус.­
• Небольшой прибор с технологией внутриканального телефона (CRT) комфортно располагается позади уха. С динамиком соединение происходит посредством звукопровода.

Более подробно о том, какими бывают ушные вкладыши, и как их правильно подобрать, смотрите в этом видео:

Какую форму лучше выбрать

Выбирая форму прибора, нужно учитывать несколько определяющих моментов:

• Во-первых, приборы маленьких размеров оснащены небольшими батарейками, действий которых хватит на срок до 7 дней.
• Во-вторых, людям с нарушением моторики рук тяжело вставлять и вынимать компактные приборы. Маленькие устройства требуют больше времени для ухода за ними.

Внутриушные приборы не рекомендуется использовать людям, страдающим воспалительными заболеваниями среднего и наружного уха. Несомненное преимущество внутриканальных аппаратов – косметический эффект. Стоит обратить внимание на заушные приборы с ресивером в ухе.

Выбираем мощность и внешний вид

Чтобы определить уровень мощности слухового аппарата, вам необходимо пройти тестирование. Проводится диагностика врачом-аудиологом. Неграмотное проведение теста грозит неправильным подбором аксессуара. В зависимости от степени утраты слуха, потребуется прибор определенной мощности: при слабой потере – малой силы, при большой степени глухоты рекомендуются мощные или супер мощные приспособления.

Внешний вид устройства – выбор сугубо субъективный. Наличие огромного выбора обеспечивает возможность приобрести прибор той модели и того дизайна, который пришелся по душе. Также есть возможность выбрать модель, с которой вы не будете ощущать дискомфорт: заушные, внутриканальные или внутриушные слуховые приборы. При покупке слухового устройства нужно помнить, главное в нем – его функциональность.

Технологии и характеристики

В современном мире слуховые устройства обладают дополнительными технологиями, которые способны улучшить возможность слышать. Такими технологиями являются: телефонный адаптер, Bluetooth, направленные микрофоны и дистанционное управление.

• Телефонный адаптер (telecoil) оптимизирует слышимость по телефону. Существуют устройства, переключающиеся автоматически, когда телефонная трубка подносится к аппарату. В других приборах режим нужно включать вручную. Такая функция заглушает все внешние звуки, усиливая звуки телефона. Обратите внимание – функция активна лишь с телефонами, совместимыми с катушкой слухового устройства.
• Bluetooth обеспечивает возможность передачи звука с телефона, ноутбука, mp3. Аппарат должен быть оснащен интерфейсом, который создаст соединение с портативными устройствами посредством беспроводной связи Bluetooth.
• Направленные микрофоны – система, предназначенная для улавливания звуков с различных направлений (к примеру, сзади и сбоку). Она обеспечивает максимальную слышимость, не убирая фоновый шум.
• Благодаря дистанционному управлению, настройка слухового аппарата происходит без прикосновений к нему (например, регулировка громкости).

Слуховые аппараты имеют возможность автоматически подстраиваться под окружающую обстановку. Но некоторые приборы можно регулировать вручную – настраивать громкость и переключать программы.­

Переключение программы означает подстройку аппарата под определенные окружающие условия (просмотр телевизионных программ, шумная обстановка, прослушивание музыкальных треков). Управление осуществляется посредством переключателей, находящихся на корпусе, при помощи дистанционного управления.

Современные устройства оснащены беспроводными технологиями передачи информации - Widex, Link - через которые происходит связь с мобильными устройствами и компьютерами.

Весомые характеристики:

• Мощность.
• Число каналов. Чем больше количество каналов – тем больше вероятность и возможность настроить аппарат максимально точно, получив в результате разборчивые звуки и речь.­
• Система компрессии. Настраивает прибор так, что тихие звуки отчетливо слышатся, а громкие не создают дискомфорт.­
• Система подавления фоновых шумов. Способствует минимизации внешних, ненужных звуков, когда вы находитесь в шумной обстановке. В таком случае усиливается отчетливая речь на фоне внешних шумов.
• Микрофоны.
• Некоторые устройства оснащены голосовым помощником – функция способная подавлять посторонние шумы, делая речь разборчивой.­

Электроника слухового аппарата способствует передаче звука, усиленного в несколько раз, клеткам внутреннего уха. С использованием цифровой технологии, компьютерные микросхемы трансформируют звуки в цифровой код, который анализируется и подстраивается, опираясь на степень потери слуха. Затем сигналы вновь преобразовываются в звуковые волны и посредством звукопроводов доставляются в уши.

Выбираем цену­

Ценовой диапазон на слуховые устройства широк. Каждый сможет найти и подобрать устройство с необходимым набором функций по приемлемой цене у разных производителей. Условно все аппараты делятся на несколько ценовых категорий: базовый, эконом, средний и премиум.­

• Устройства базовые могут настраиваться автоматически и вручную. В них отсутствует функция подавления шума и выделения речи. Дешевые и доступные для всех аксессуары.
• Среднего класса – устройства, программируемые автоматически, оснащены функцией шумоподавления и определения человеческой разборчивой речи. Они могут быть оснащены двумя микрофонами – адаптивным и фиксируемым.
• Устройства премиум класса являются самыми функциональными и индивидуально настроенными. Цена на топовые устройства высока.

Компании, которые продают слуховые приборы на территории России - это Widex (Дания), Siemens (Германия), Oticon (Дания), Phonak (Швейцария), Bernafon (Швейцария).

Люди преклонного возраста нередко страдают глухотой. Но с прогрессирующими технологиями появилась возможность продлить радостные ощущения от полноценного слухового восприятия окружающей действительности. Период адаптации к слуховому аппарату в зрелом возрасте проходит намного дольше, поэтому протезист должен учитывать повышенную чувствительность и сделать прибор максимально комфортным и удобным.­

Отличным вариантом для людей зрелого возраста станут заушные устройства. Они оснащены простым механизмом включения и просты в управлении и уходе. Грамотно подобранный качественный аппарат способен восстановить слух до ста процентов. Прибор тренирует анализаторы и рецепторы слуха, активируя центральные отделы коры головного мозга.­

Для ребенка

Возможность слышать для детей – это способ восприятия мира. Слуховые аппараты дают им возможность воспринимать речь и окружающие звуки в полном объеме и во всей красе, а также облегчают адаптацию к внешнему миру.­

Выбирать прибор для ребенка нужно, получив консультацию врача (отоларинголога). Делать это необходимо в медицинских учреждениях, имеющих специальную лицензию. Специалист определит степень потери слуха и подберет подходящий прибор. Слух у младенцев проверяют путем исследования рефлекторных реакций на различные звуки и сигналы, которые фиксируются специальными датчиками.

Оптимальный вариант для ребенка – заушный слуховой аппарат с индивидуально изготовленным вкладышем. Такой вкладыш обеспечит максимальный эффект от слухопротезирования. Использовать внутриушной аппарат не рекомендуется. Ребенок растет быстро и скоро такое устройство просто станет маленьким и его придется менять. Это нецелесообразно.

Для подростков отлично подойдут аппараты, оснащенные сенсорной панелью, которая значительно облегчает управление прибором. Такие устройства легко включать, и для их использования не потребуется особых знаний.

Выбирая слуховой аппарат, прежде всего, нужно определиться:

• важна для вас эстетическая сторона, или вы будете делать акцент на функциональности
• насколько важна практичность устройства (удобство в использовании и уходе)
• нужны ли вам вспомогательные функции
• насколько самостоятельно вы можете управлять устройством, изменять его характеристики и настройки, нужен ли вам регулятор громкости.

Покупая прибор, обязательно проверьте наличие гарантии. Перед покупкой слухового устройства не забудьте проконсультироваться с врачом-специалистом. Устройство в первую очередь должно быть удобным, обеспечивать четкое восприятие звука и дарить ощущение радости.

Если статья оказалась для вас полезной или вы имеете личный опыт в покупке и использовании слуховых аппаратов, оставьте свой отзыв в комментариях.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.