Хронический гипертрофированный ринит. Гомеопатия и другие средства с недоказанной эффективностью. Возможные осложнения заболевания и прогноз лечения

Гипертрофический ринит – заболевание носовой полости воспалительной природы. Возникает он как один из симптомов аллергии или как специфическая реакция организма на определенные негативные факторы.

Разновидности

Существует два типа этой болезни:

хронический гипертрофический ринит;

гипертрофический вазомоторный ринит.

Первый возникает, если пациент постоянно в течение долгого времени контактирует с аллергеном, а также если ринит изначально неправильно лечить. При хроническом гипертрофическом рините происходит разрастание тканей слизистых оболочек носа или даже костного каркаса. Вследствие этого у человека затрудняется дыхание.
Вазомоторный ринит, в отличие от предыдущего, не характеризуется изменениями в тканях носа. Он возникает эпизодически при контакте слизистой оболочки с аллергеном или при воздействии на нее негативных факторов, таких как низкая температура воздуха, сниженная влажность и т.д. Если запустить вазомоторный ринит, он может превратиться в хронический.

Симптомы хронического синусита

Раздражающее давление, которое может быть болезненным в области глаз, десен и щек. В большинстве случаев острый синусит хорошо реагирует на обычное лечение, но есть примерно одна треть случаев, которые этого не делают. Существует множество причин, вызывающих синусит, поэтому необходимо детальное исследование отоларингологом, чтобы определить, что может быть причиной, которая на самом деле влияет на пациента. Среди них у нас аллергия, изменения ресничек, вазомоторный ринит.

Факторы риска синусита

В общих чертах, синусит возникает, когда отверстия для синуса блокируются, а в лунных пазухах накапливаются слизистые выделения. Эта ситуация означает, что бактерии могут расти легче. Среди наиболее распространенных причин мы находим. Помимо причин, которые могут иметь синусит, он часто возникает из-за факторов, вызванных самим пациентом.

Причины

Гипертрофический ринит в хронической форме возникает при следующих провоцирующих факторах:

патологическое состояние органов сердечно-сосудистой системы или эндокринной системы;

врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;

чрезмерное применение препаратов, которые сужают сосуды;

Среди факторов риска, которые оказывают наибольшее влияние на развитие синусита, мы находим. При представлении любого из этих симптомов пациент должен как можно скорее обратиться к врачу или отоларингологу. Чего следует избегать, так это то, что ситуация ухудшается и становится хроническим синуситом.

Гомеопатия и другие средства с недоказанной эффективностью

Перед постановкой диагноза удобно провести серию исследовательских тестов. Во-первых, лицо будет ощупью, чтобы определить, есть ли какая-либо боль в некоторых анатомических областях околоносовых пазух. Выполните предыдущую риноскопию, чтобы исследовать нос в поисках возможных анатомических изменений и оценить состояние проницаемости носовых ходов.

нарушения нервно-рефлекторной функции носа;

неправильное или неоконченное лечение аллергического или инфекционного ринита;

заболевания носа (полипы, аденоиды, кисты и т.д.);

вредные привычки;

неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания;

иммунодефицит;

постоянное нахождение человека в условиях, которые провоцируют у него ринит (низкая температура, сухость воздуха, духота, мороз).

Тест, который нам предоставит больше информации, - это носовая эндоскопия. Это исследование позволит врачу увидеть, что происходит внутри полости носа. Если все еще есть сомнения по этому поводу, вы также можете использовать компьютерную томографию и магнитный резонанс, исследования, которые позволят лучше наблюдать кости и ткани в области лица и носа. Резонанс особенно полезен для исключения опухоли любого типа.

Назозинальная эндоскопическая хирургия

В большинстве случаев синусит вылечивается при лечении. Острый синусит обычно требует применения антибиотиков, поскольку хороший контроль инфекции облегчает заживление. Как уже упоминалось, это делается в случаях, когда синусит становится хроническим или пациент не реагирует адекватно на фармакологическое лечение.

Стать причиной появления гипертрофического вазомоторного ринита может:

попадание на слизистую оболочку носа какого-либо аллергена (пыльца цветов, химические вещества и т.д.);

пониженная влажность;

духота в помещении;

Если у человека уже был ринит, вызванный одной из перечисленных выше причин, необходимо в будущем всячески избегать попадания в такие условия для профилактики повторных эпизодов заболевания. Если же не соблюдать этого правила, то при частом возникновении ринита он может перейти в хроническую форму.

Целью вмешательства является не что иное, как восстановление функции придаточных пазух носа через минимальное необходимое хирургическое вторжение. Это вмешательство имеет переменную продолжительность в зависимости от сложности каждого случая. Он не делает наружных разрезов и делается через ноздри через эндоскопы, к которым прикреплена камера, чтобы просмотреть его на мониторе, и они наблюдаются и исправляют повреждения, которые вызывают синусит.

Синупластика с расширением баллона

Это нехирургический метод, который позволяет эффективно исправлять синусит, чтобы исключить этот тип инфекции из носовых ходов. Сегодня мы можем рассматривать его как одну из лучших альтернатив традиционной эндоскопической хирургии. Процедура состоит в том, чтобы ввести через соответствующее отверстие синуса направляющую с дефлированным баллоном, которая когда-то внутри инсуффлируется сывороткой, чтобы расширять канал и затем дефлировать его.

Симптомы гипертрофического ринита

Гипертрофический вазомоторный ринит сопровождается такими признаками:

заложенность носа;

сильный насморк;

отечность.

Если были обнаружены эти симптомы, следует немедленно обратиться к отоларингологу для проведения точной диагностики, исключения инфекционной природы ринита и назначения правильного лечения.
Гипертрофический ринит в хронической форме сопровождают такие симптомы:

Возможные осложнения заболевания и прогноз лечения

Большим преимуществом этого является то, что нет необходимости в общей анестезии и очень мало инвазивна. Он не режет ткань и действует непосредственно на устье околоносовых пазух. Другим большим преимуществом является время восстановления пациента, которое заметно меньше, чем у традиционной хирургии.

Обе процедуры дали очень положительные результаты, чтобы вылечить раз и навсегда тяжелые случаи синусита. Это, как правило, очень стойкое и дает ежедневные симптомы, хотя в зависимости от причины воспаления могут проявляться симптомы только в определенный сезон. Мы не всегда говорим о рините воспалительной патологии, так как слизистая оболочка носа имеет большое количество кровеносных сосудов, и поэтому, когда они расширяются, могут возникать снимки носовой обструкции, похожие на насморк, но без других симптомов.

постоянная заложенность носа;

гнусавость;

затрудненное дыхание;

ухудшение восприятия запахов;

выделения из носа;

головная боль из-за нарушенного лимфооттока;

быстрая утомляемость;

храп во время сна.

Если у человека есть перечисленные выше симптомы, необходимо обязательно обратиться к ЛОРу, так как если долго не проводить лечение хронического гипертрофического ринита, могут возникнуть еще более серьезные осложнения, такие как полная утрата обоняния, снижение слуха, появление различных заболеваний из-за нарушенной циркуляции лимфы.

В зависимости от этой разницы и характеристик причин различные типы ринита могут быть дифференцированы. Воспалительный ринит, симптомы зуда, чихание, выделения, обструкция. Невоспалительный ринит, вызванный изменениями в содержании кровеносных сосудов и которые возникают только при обструкции как характерный симптом.

Вазомотор, в общем, вызван неизвестной причиной или из-за привычного использования актуальных сосудосуживающих носовых препаратов. Механика, вызванная инородными телами, отклоненная перегородка, опухоли или растительность. Гормональный, вторичный по отношению к гипертиреозу, беременность. . Диагноз направлен на определение симптомов и время их появления, их продолжительность, частоту и возможные триггеры.

Как лечат гипертрофический ринит?

В зависимости от тяжести заболевания, применяются различные методы.
На начальной стадии хронического гипертрофического ринита могут применяться такие процедуры:

облучение раковин носа ультрафиолетом;

Типы, стадии, причины развития и диагностика

Передняя риноскопия используется, что с помощью аппарата видна слизистая оболочка носа, и оцениваются различия в окраске и увеличении турбины или наличии полипов. Кожные тесты с аллергенами дают нам информацию о возможных причинах. Интенсивность ринита может быть измерена путем получения давления прохождения воздуха через нос путем измерения пика носовой вдохи или риноманометрии.

Измерение эозинофильных клеток в носовом экссудате используется все меньше и меньше, поскольку оно не является специфическим для каждого ринита и не помогает в диагностике. С одной стороны, необходимо принять меры по охране окружающей среды, чтобы избежать причин аллергического происхождения.

УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия);

массаж слизистых оболочек носа;

введение в носовые ходы суспензии Гидрокортизона.

Также для снятия отека слизистых оболочек и уменьшения насморка могут использоваться антиконгестанты. К веществам этой фармакологической группы относятся:

нафазолин;

фенилэфрин;

Для аллергии на клещи наиболее интенсивная очистка дома с повышенной вентиляцией, снижение влажности окружающей среды и акарицидов являются надлежащими мерами по контролю окружающей среды. В пыльцевой аллергии избегать полевых поездок в мае или июне с солнцем и ветром. При аллергии к эпителию используются белковые денатурирующие жидкости, которые применяются в мебели или в самом животном.

В качестве лекарств используются оральные антигистамины или носовые актуальные, чтобы избежать зуда, полива и чихания, актуальные стероиды улучшают обструкцию, если ринит является более хроническим. Если аллергический триггер специфичен, иммунотерапия проводится в течение 2-6 лет. Иммунотерапия для клещей и пыльцы очень эффективна в большинстве случаев.

оксиметазолин;

фенилпропаноламин и др.

Процедуры и лекарства только снимают некоторые неприятные симптомы заболевания и не допускают дальнейшего его развития, поэтому они применяются только на начальных стадиях. Если же ткани слизистых оболочек носа сильно разрослись, пациенту поможет только операция.

Хирургическое лечение

Если симптомы заболевания выражены не слишком сильно, могут применяться малоинвазивные методики, такие как:

Ринит - это заболевание слизистой оболочки носа. Это воспаление слизистой оболочки носа. Ринит может быть острым, длится менее шести месяцев; или хронический, который поддерживается более шести месяцев эволюции. Основными симптомами являются чихание, зуд носа, зудящие глаза, зуд горла, отсутствие запаха и обструкции, разрядка и заложенность носа. Из-за заложенности носа пациент не может дышать свободно или легко.

Симптомы возникают чаще всего утром, что вызывает общее недомогание у людей. Это можно смутить простым простудой, но холод сопровождается лихорадкой и длится не более одной-двух недель. Причины возникновения ринита или причины его возникновения. Причины ринита могут быть несколько. Фактически, по его причине, ринит можно разделить на три основные группы: аллергический ринит, неаллергический ринит и атрофический ринит.

прижигание химическими веществами (используется очень редко из-за низкой эффективности);

лазерная операция;

вазотомия (рассечение сосудистых соединений между надкостницей носовых раковин и слизистой оболочкой);

ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин носа.

Если же заболевание приняло тяжелую форму, его нужно лечить с помощью более глубоких хирургических вмешательств, таких как:

Аллергический ринит вызван компонентом, который вызывает аллергию на пострадавшего человека. Он классифицируется как сезонный или многолетний. Внутри неаллергического ринита возникает инфекционный ринит, вызванный вирусом или бактериями; вазомоторный ринит, из-за использования носовых вазоконстрикторных препаратов; ринит медикаментоза, для использования определенных лекарств; гормональный ринит, как следствие гипертиреоза или беременности, гипертрофический ринит; физический ринит, вызванный холодом или влажностью в окружающей среде; и механический ринит, где причина вызвана растительностью, отклоненной перегородкой, опухолями или инородными телами.

резекции носовых пазух;

конхотомия (операция по частичному или полному удалению слизистых оболочек нижней и средней носовых раковин);

остеоконхотомия (удаление костного края нижней раковины носа).

Гипертрофический ринит: до/после операции

Эти операции обычно проводятся под полным наркозом. Также может использоваться местное обезболивание. Эти хирургические вмешательства непродолжительные. Они занимают всего 10-20 минут. К своей повседневной жизни пациент может возвращаться спустя два-три дня после проведения операции.

Наконец, причиной атрофического ринита является уменьшение нижних турбин. Эти турбины служат для увлажнения, фильтрации и ощущения прохождения воздуха через нос. Если они уменьшаются, они вызывают воспаление в слизистой оболочке из-за прохождения воздуха.

Чтобы предотвратить ринит, нужно знать аллергию, которую человек страдает и, таким образом, способен действовать. Сезонный ринит является самым простым для лечения и профилактики. Основная причина - аллергия на пыльцу и предотвратить ее, чтобы избежать выхода из дома утром, когда есть более высокая концентрация пыльцы; держите окна закрытыми и причина высасывается; и используйте увлажнитель в доме, чтобы помочь очистить воздух.

Лечение народными средствами

В альтернативной медицине существует несколько методов для устранения симптомов гипертрофического ринита.
Возможно лечение его такими народными средствами как ромашка, мята, зверобой, шалфей, репешок. Необходимо взять столовую ложку одной из этих трав, залить стаканом горячей кипяченой воды, настоять в течение получаса и процедить. Этим настоем нужно промывать носовую полость несколько раз в день.
Также возможно устранение симптомов болезни такими народными средствами как морская либо поваренная соль. Растворив их в теплой воде в пропорции 1,5 чайных ложки на стакан, нужно делать промывание несколько раз в сутки.
Еще одно средство – мед. Его растворяют в дистиллированной воде в пропорции один к одному. Затем смесью пропитывают ватные тампоны и вводят их в носовые полости на полчаса два раза в сутки на протяжении десяти дней.
Перед применением любого из перечисленных методов нужно обратить внимание на то, что лечение народными средствами помогает лишь ненадолго избавиться от симптомов заболевания. Поэтому оно может быть использовано только в комплексе с процедурами и препаратами, назначенными врачом, и ни в коем случае не должно заменять их. Для предотвращения дальнейшего развития заболевания и возникновения осложнений, не стоит заниматься самолечением.

Какое лечение? Наиболее часто используемым методом лечения аллергического ринита является введение антигистаминных препаратов. Сухой ринит, в отличие от аллергического ринита, вызывает носовую сухость, которая может привести к тампонаде, кровотечению, корке и герметичности в носу. Это может быть вызвано использованием определенных лекарств, злоупотреблением ингаляторами для носового декодирования, заражения, изменениями температуры или сухих сред. Лечение состоит из использования увлажняющих продуктов для поддержания слизистой оболочки носа.

Бессменным спутником простудных заболеваний является насморк, или, говоря по-научному, ринит. Также он является обязательным проявлением аллергии и реакции организма на наличие в атмосфере вредных и раздражающих факторов. Мы привыкли не уделять большого внимания этому досадному и не очень комфортному симптому, зачастую не пролечивая его и пуская процесс на самотек. А зря! Недолеченный насморк может со временем вылиться в хроническую форму и «радовать» больного в течение всей дальнейшей жизни. Более того, он может приводить к серьезным осложнениям. Об одной из крайне неприятных форм такого запущенного ринита и пойдет речь ниже.

Обычно считается, что гипертрофия аденоидов является частым заболеванием у детей и представляет собой одно из наиболее частых признаков хирургического лечения у детей. В менее тяжелых случаях можно рассмотреть нехирургические вмешательства, однако в настоящее время имеется мало доступных медицинских вариантов. В этом обзоре оценивалась эффективность интраназальных кортикостероидов для улучшения обструкции носа у детей в возрасте от 0 до 12 лет с умеренной и тяжелой аденоидной гипертрофией. Ограниченные данные пяти рандомизированных контролируемых исследований, включенных в этот обзор, показывают, что интраназальные стероиды могут значительно улучшить симптомы носовой обструкции у детей с аденоидной гипертрофией и что это улучшение может быть связано с уменьшением размера аденоидов. Гарантируются рандомизированные контролируемые испытания большого размера и высокого качества.

Гипертрофический ринит - форма хронического насморка, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей носовой полости. В основном, речь идет о слизистой и подслизистой оболочках, но иногда в процесс может вовлекаться и надкостница, а также костные структуры. Из-за чрезмерного развития внутренностей носа происходит сильное затруднение дыхания, вплоть до полного перекрытия носовых ходов. Страдает обоняние, общее самочувствие также становится далеким от идеального.

Данная патология требует повышенного внимания и неотложного лечения. Ее отличительной особенностью является низкая эффективность медикаментов, в большинстве случаев болезнь требует хирургического вмешательства разной степени инвазивности.

Классификация

По механизму возникновения и протяженности заболевания риниты классифицируются следующим образом:

Ринит
Инфекционный						Неинфекционный (вазомоторный)
Острый	Хронический					нейровегетативный	аллергический
	катаральный (неосложненный)	гипертрофический		атрофический			сезонный	круглогодичный
		локальный	диффузный	простой	зловонный (озена)

Острый ринит, как правило, возникает как один из симптомов поражения организма вирусной или бактериальной инфекцией (простуда, грипп и т.п.).

Характеризуются длительным течением с периодическими обострениями, при этом какие-либо патологические изменения в строении носовой полости отсутствуют.

Гипертрофический ринит характеризуется, как было сказано выше, ненормальным разрастанием тканей, выстилающих носовую полость, с возможным вовлечением костных элементов. Может затрагивать определенные участки (как правило, нижние носовые раковины) при локальной форме или же вовлекать все назальные структуры.

При атрофическом рините происходит отмирание слизистой оболочки. В случае зловонной формы в носу образуются корки с характерным неприятным запахом.

Вазомоторный ринит является следствием нарушения рефлекторных механизмов реакции на определенные раздражители (низкая температура воздуха, резкий запах при нейровегетативной форме) либо воздействия различных аллергенов.

Причины и предрасполагающие факторы

Их довольно много. Вот основные:

множественные недолеченные эпизоды острого ринита;
запущенный хронический катаральный ринит, а также вазомоторный ринит при отсутствии должного лечения;
длительное воздействие загрязняющих факторов (пыль, сажа, различные газы, неподходящий климат и т.п.);
бесконтрольное и неоправданное применение сосудосуживающих препаратов;
болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов), отражающиеся на микроциркуляции в области слизистой оболочки носа;
расстройства эндокринной системы;
сильное искривление носовой перегородки;
не удаленные вовремя аденоиды;
сниженный иммунитет.

Очевидно, что развитию гипертрофического ринита в значительной степени способствует невнимательное или откровенно наплевательское отношение к собственному здоровью, нежелание лечиться в надежде, что «само пройдет», и необоснованное увлечение различными сосудосуживающими средствами, которые лишь временно устраняют дискомфорт от насморка.

Симптомы и признаки

Симптомы заболевания весьма схожи с проявлениями других форм насморка. В их числе:

постоянная заложенность носа, затрудненное дыхание;
непрозрачные выделения из носа, возможны сгустки гноя;
головные боли;
гипосмия или аносмия (снижение или исчезновение обоняния);
снижение слуха;
изменение голосового тембра, гнусавость.

При появлении данного комплекса симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу. Не всегда они свидетельствуют о гипертрофическом рините, подобную картину вполне могут давать и синуситы с гайморитом. Но любое из этих заболеваний требует незамедлительного лечения, дабы максимально снизить риск тяжелых осложнений и предотвратить радикальное хирургическое вмешательство.

Диагностика

Ввиду сходства проявлений с другими типами заболевания для постановки точного диагноза требуется детальный осмотр у отоларинголога с использованием специального рефлектора, позволяющего заглянуть вглубь носовой полости. Также в последнее время все чаще проводится эндоскопическое обследование, дающее четкую и подробную картину состояния носоглотки. Дополнительно врач может назначить компьютерную томографию и рентгенографию околоносовых пазух, а также провести ринопневмометрический тест для оценки проходимости воздуха через носовые каналы.

Не следует пытаться ставить себе диагноз в домашних условиях лишь на основании внешних симптомов. Оценить состояние носоглотки и выявить разрастание ее структур может только специалист, обладающий необходимыми навыками и оснащением.

Методы лечения

Народные средства

Промывание солью при гайморите - один из популярных народных методов лечения

На начальных стадиях можно пробовать лечить гипертрофический ринит . В их числе:

промывание носа раствором морской соли (можно с добавлением малого количества йода);
промывание травяными настоями и отварами (обычно на основе перечной мяты, шалфея, подорожника, аптечной ромашки, полевого хвоща, зверобоя, репешка и др.);
ингаляции водяным паром с добавлением листьев перечной мяты и разнообразных эфирных масел (лимона, лаванды, апельсина, чайного дерева);
нюхание сухой смеси из толченой травы руты, лиственной буквицы и корня копытня;
вставка в носовые ходы ватных медовых тампонов (если нет аллергии на мед!).

Однако помните, только народными средствами довольно сложно.

Консервативные терапевтические методы

Также при слабовыраженных симптомах и низкой степени гипертрофии назальных структур оправданными могут быть следующие воздействия:

физиопроцедуры - УВЧ и т.п.;
облучение носовых раковин ультрафиолетом;
легкий массаж слизистых оболочек;
закапывание гидрокортизоновой суспензии.

Однако учитывая природу заболевания (разрастание назальных оболочек), использование каких-либо медикаментов или народных средств, а также консервативных процедур обычно не дает сколь-нибудь значимого эффекта.

Оперативное лечение

Степень вмешательства напрямую зависит от состояния больного. На ранних этапах заболевания обычно применяются следующие малоинвазивные хирургические процедуры:

химическое либо электрическое прижигание разросшихся структур (сейчас почти не проводится);
ультразвуковая резекция;
лазерная деструкция;
иссечение патологически разросшихся сосудов.

В случае значительных гипертрофических изменений структур носа прибегают к более радикальному вмешательству:

конхотомии (удалению слизистых оболочек);
остеоконхотомии (дополнительно удаляется костная оконечность нижней носовой раковины).

Необходимо отметить, что с внедрением современных эндоскопических технологий травматическое воздействие таких операций значительно снизилось, а период восстановления сократился до нескольких дней. Сами процедуры выполняются под общим либо местным обезболиванием, не причиняют сильного дискомфорта и занимают не более 20 минут.

Последствия и осложнения

В запущенных случаях гипертрофического ринита больной полностью утрачивает возможность различать запахи

Нетрудно догадаться, к чему приводит запущенная болезнь при отсутствии должного лечения. Невозможность нормально дышать через нос оборачивается недосыпанием, хронической усталостью и дефицитом кислорода в тканях. Разросшиеся назальные структуры препятствуют нормальному лимфооттоку из полости черепа, в итоге - перманентная головная боль, потеря трудоспособности.

Если на ранних стадиях болезни нарушение обоняния обратимо, то в запущенных случаях пациент полностью утрачивает возможность различать запахи. Ввиду постоянного наличия гнойного очага в носу страдают и уши: ухудшается слух, развиваются отиты. Сильная гипертрофия передних частей нижних носовых раковин может быть причиной закупорки протоков носослезных каналов. Как следствие - нарушение слезооттока, конъюнктивит.

Видео

О том, как лечить насморк, чтобы он не привел к гипертрофическому риниту, в этом видео:

Как банально это ни звучит, наилучшим методом борьбы с гипертрофическим ринитом является профилактика. Соблюдая ряд не очень сложных правил, можно надежно оградить себя от столь неприятного недуга.

Необходимо всегда до конца долечивать любой насморк. Не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами, неукоснительно следовать рекомендациям врача.
При работе в условиях загрязнения воздуха использовать защитные средства (маски, респираторы и т.п.).
При наличии аллергии стараться свести к минимуму воздействие аллергена, не находиться в местах его высокой концентрации либо принимать соответствующие антигистаминные препараты.
Закаливать организм в разумных пределах.

При желании этот список можно продолжить, однако общий принцип ясен: необходимо хотя бы чуточку следить за своим собственным здоровьем и не пускать патологические процессы на самотек. Тогда можно будет не переживать из-за простого насморка, который так и норовит превратиться в грозный хронический ринит.