Конъюнктивит у детей: виды, симптомы и принципы лечения. Основные препараты для лечения воспаления глаз у детей

Конъюнктивит является распространенным детским недугом, сопровождающимся воспалительным процессом в области конъюнктивы глаз. Это заболевание, как и любой другой негативный процесс, проще предотвратить, однако бывают случаи, когда уже слишком поздно, и возникает конъюнктивит глаз. Лечение у детей и его особенности будут рассмотрены в статье.

На фотографиях представлено, как выглядит присутствие заболевания на глазках у ребенка. Нередко в качестве причины болезни выступает переохлаждение, наличие простудного процесса или аллергической реакции. Также образованию болезни способствует несколько других немаловажных факторов.

  • несоблюдение правил личной гигиены малыша;
  • сон в нечистой постели, игра с грязными игрушками;
  • отсутствие проветривания помещения, в котором ребенок живет;
  • если родители не гуляют с малышом, и он постоянно дома;
  • при контакте с детьми, которые больны конъюнктивитом.

В качестве серьезных барьеров для проникновения этого заболевания выступают такие, как слезная жидкость и веки, при этом в глаза поступают инфекции и вирусы, против которых иммунитет бессилен. Во избежание этой ситуации рекомендуется укреплять иммунную систему любыми методиками и средствами.

Немаловажную роль играют симптомы , которые могут сказать, что со здоровьем ребенка что-то не так. В общем, заболевание легко поддается определению, поскольку воспалительный процесс у всех детей выглядит примерно одинаково. Но если вы видите, что поведение изменилось, ребенок часто плачет и становится капризным, это свидетельствует о наличии заболевания. К основным признакам болезни можно отнести несколько базовых факторов.

  • частые или постоянные жалобы на резь в области глаз;
  • возникновение серьезных покраснений и отечности;
  • боязнь малышом резкого освещения;
  • возникновение в области век корочек желтого цвета;
  • если после сна веки начинают склеиваться;
  • глаза начинают слезоточить и пускать гнойные выделения;
  • малыш страдает от нарушения аппетита и режима сна;
  • зрение становится значительно хуже, изображение – нечетким;
  • возникает чувство, будто в глазах появилось инородное тело.

Если хотя бы один из этих признаков имеет место быть, необходимо обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и примет верное решение по дальнейшим действиям.

Есть несколько разновидностей этого заболевания, определить которые можно на основании симптоматики.

  • бактериальный конъюнктивит – из глаз выделяется большое количество гноя;
  • вирусное или аллергическое явление – глаза сильно раздражаются, но гной отсутствует;
  • фарингит представлен проявлениями конъюнктивита аденовирусного типа.

Если опухли глазки, что можно сделать – так это обратиться к специалисту, который выявит причину и устранить недуг. Лечебные мероприятия длятся в зависимости от вида заболевания, однако обычно они проходят спустя несколько недель терапии каплями и народными средствами. Есть несколько базовых правил лечения, которые помогут, не нарушая общего принципа, устранить заболевание.

  1. Не стоит предпринимать лечебных попыток до проведения осмотра специалистом.
  2. Если подозревается аллергическое явление, стоит принять антигистаминное средство.
  3. При диагностике бактериального типа заболевания каждые два часа малыш промывает глазки посредством ромашкового раствора.
  4. Если воспаление наблюдается только в области одного глазика, процедура все-таки проводится с обоими, поскольку инфекция может легко переходить.
  5. При воспалительном процессе не стоит использовать повязку на глаза, это может спровоцировать размножение бактерий и вызвать эффект воспаленных век.
  6. После наблюдения улучшения состояния терапия прекращается, но происходит это не резко, а постепенно.

Так, для деток 1 года , в 2 года или в 3 года лечение базируется на приведенных принципах, однако общие методики обязательно определяются лечащим специалистом.

Домашнее лечение предполагает терапевтические меры народными средствами . Сегодня они могут использоваться в большом количестве в связи с богатыми знаниями наших предков и современников. Так, для терапии воспалительных процессов глаз широко применяются следующие методики.

  • Лечение заваркой ромашки аптечной – эффективная процедура, если соблюдать простую рецептуру приготовления. Берется 2 ст. л. листьев и заливаются 0,2 л кипятка. Настаивать в течение получаса, а затем закапывать в глаза по 2-3 раза в день. Можно не только капать, но и промывать глазки.
  • Измельченный лавровый лист в количестве порядка 3 штук, залитый небольшим количеством кипятка и недолго настоянный, способствует протиранию глаз. Еще одно его существенное достоинство – чистка каналов , которая нужна при наличии этого явления.
  • Хорошо и полезно зарекомендовали себя васильковые цветки, для этого на 1 ст. л. берется 200 мл кипятка и настаивается полчаса. После сцеживания проводится промывание глазок по 5 раз в день.

Важно знать!

Все народные средства запрещается принимать самостоятельно, стоит проконсультироваться с лечащим специалистом во избежание осложнений. Нередко проводится промывание и лечение левомецитином .

Итак, мы рассмотрели, чем лечить конъюнктивит у детей , и какие народные методики для этого используются.

Но специалисты редко когда назначают терапию исключительно народными препаратами, скорее всего, они играют вспомогательную роль. Если имеются осложнения, практикуется лечение антибиотиками , однако до года делать это запрещено.

Капли от конъюнктивита для детей

Для эффективного и оперативного выздоровления широко применяются капли для глаз от конъюнктивита . Есть основные средства, без которых в терапии не обойтись, а также сегодня на рынке появилось множество новых препаратов. Рассмотрим наиболее эффективные лекарства, среди них:

Рассмотрим, какие капли при конъюнктивите у детей являются наиболее эффективными, на основании отзывов родителей (с форума БЕБИБЛОГ и с других известных ресурсов).

Эти капли обладают противовирусным эффектом и обеспечивают защиту от аллергии, способствуют оперативному и эффективному снятию зуда. Для детей этот эффект крайне важен в связи с их привычкой постоянно чесать глаза, а это может спровоцировать занесение инфекционного заболевания и бактерий. В начале лечения закапывание проводится часто, затем – реже.

Препарат обладает большим количеством хороших и полезных воздействий на организм ребенка. Он способствует снятию раздражения и устранению зуда, эффективно и быстро снимает воспалительный процесс и создает необходимые условия для скорейшего выздоровления.

Этот препарат один из часто применяемых в связи с широким спектром действия, но есть один нюанс: невозможность его использования для деток до 2 лет. Лечение посредством этих капель во многих случаях происходит удобнее, нежели при использовании других средств. Курс составляет всего неделю, за это время устраняются основные признаки болезни. А приятная цена препарата делает его лидером продаж.

Данное средство также имеет широкий перечень воздействия, однако рекомендуется к приему детям, достигшим возраста 1 годик. Лечение также осуществляется в течение неделе, однако сначала оно проводится интенсивно, а потом – количество капель снижается. Рассматривая лучшие глазные капли от конъюнктивита для детей , можно отметить, что это средство является наиболее оптимальным по соотношению цены и качества.

Данное лекарство – еще один эффективный препарат для устранения недуга. Курс лечения составляет от недели до неограниченного срока в зависимости от предписаний врача. Имеет приемлемую стоимость и широкий спектр воздействия, благодаря чему пользуется популярностью среди многих мам.

Особенности закапывания глаз

Если обнаружен конъюнктивит глаз, лечение у детей – капли . Однако важно знать тонкости, как закапывать глазки, чтобы они чувствовали себя комфортно, а инфекции погибали.

  • до года закапывание проводится только с помощью пипетки;
  • необходимо оттянуть у ребенка нижнее веко и капнуть 1-2 капли;
  • дождаться полного распределения лекарства по глазу;
  • убрать излишки капель марлей или бинтом;
  • важно для каждого глазика использовать свою салфетку.

Использование этих правил позволит добиться оптимальных результатов лечения за непродолжительный временной период.

Конъюнктивит глаз лечение у детей Комаровский видео

Ниже представлено видео , в котором заслуженный доктор Комаровский расскажет о проблеме конъюнктивита более подробно, а также поможет определиться с основными методиками ее устранения. Основная задача родителей – подавить воздействие аллергена, а сделать это можно всеми доступными методиками лечения заболевания. Также необходимо соблюдать профилактические меры.

  • помыть все игрушки, с которыми играет ребенок;
  • приучить малыша к соблюдению правил гигиены;
  • следить за чистотой постельного белья малыша.

Сам доктор убежден в том, что ОРЗ и конъюнктивит имеют тесную взаимосвязь, поскольку бактерии, встречающиеся при одном заболевании, могут произойти из-за развития другого недуга.

А вы встречали конъюнктивит глаз и лечение у детей? Помогла статья? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Конъюнктивит у ребенка являет собой воспаление слизистой оболочки глаза. Первые 4 года жизни 30% всех случаев офтальмологической патологии составляют конъюнктивиты.

В старшем возрасте этот показатель снижается, уступая место нарушениям рефракции. В зависимости от причины появления заболевания существует множество его видов. Болезнь у детей протекает иначе, чем у взрослых и хуже поддается лечению.

В детском возрасте заболевание может иметь серьезные осложнения, поэтому нуждается в пристальном внимании со стороны участкового педиатра и родителей.

Что это такое?

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, которая покрывает белки и внутреннюю поверхность век. Типичные симптомы заболевания: слезотечение, зуд, отечность век, покраснение глаз, жжение. Лечение конъюнктивита у детей зависит от типа возбудителя.

Причины возникновения

Воспаление слизистой глаза может быть вызвано различными причинами. В соответствие с ними выделяют следующие разновидности конъюнктивита:

  1. Вирусный – возникает в результате поражения слизистой оболочки вирусами, вызывающими простудные заболевания. Особенно много неприятностей может причинить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса.
  2. Бактериальный – вызванный деятельностью попавших в глаз микроорганизмов. Особенно агрессивно ведут себя такие бактерии, как кожный и золотистый стафилококк, гонококки, пневмококки, а также микроорганизмы, провоцирующие хламидийную инфекцию.
  3. Аллергический – проявляется как реакция на раздражение в результате воздействия различных аллергенов (пыльца растений, запахи, пыль и так далее).

Чаще всего конъюнктивит у детей развивается при бактериальной и вирусной инфекции

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки.

Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Первые признаки

Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:

  • зуд глаз;
  • выделение гноя;
  • краснота глаз;
  • отечность;
  • закисание глаз;
  • припухлость века;
  • повышенное слезоотделение;
  • слипание ресниц после пробуждения.

В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее.

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

  • точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
  • ощущения жжения и зуда в глазах;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
  • отечность век;
  • слипание век по утрам;
  • повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

  • обильное слезотечение;
  • гипертермия;
  • гиперемия слизистой оболочки глаз;
  • ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

  • обильные водянистые выделения, слезотечение;
  • сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
  • отечность век;
  • покраснение глаза;
  • на слизистой появляются мелкие сосочки;
  • ощущение сухости глаз;
  • повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

  1. Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
  2. Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
  3. Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Как определить вид конъюнктивита у ребенка?

  • Сочетание фарингита и конъюнктивита – аденовирусная форма воспаления;
  • Диагностируется раздражение и покраснение без гноя – аллергическая или вирусная форма;
  • На слизистой оболочке появляется гной – бактериальная форма воспаления;
  • Применение антибиотиков не приносит облегчения – возбудитель заболевания устойчив к препаратам или это не бактериальная форма.

Как лечить различные виды конъюнктивита?

Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:

  1. Вирусный конъюнктивит. Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).
  2. Бактериальный конъюнктивит. Наиболее эффективным средством выступает «Альбуцид» совместно с местным использованием антибиотических капель и мазей, таких как «Левомицетиновая» или «Тетрациклиновая». Данный тип конъюнктивита возникает за счет проникновения микробов и бактерий в слизистую глаза. Наиболее частыми возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. В случае, когда конъюнктивит проявляется в качестве побочного проявления более серьезного заболевания или имеет затяжной характер, необходимо использовать для лечения пероральные антибиотические средства.
  3. Аллергический конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит вызван различными раздражителямидомашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие. Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза). Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним. Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы. Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

До тех пор, пока не установлен диагноз, не стоит решать самостоятельно, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 2 года или меньше. Но если по определенной причине сразу посетить специалиста не получается, при подозрении на аллергическую или вирусную форму болезни у ребенка 2 года можно закапать в глаза Альбуцид. В случае если есть подозрение на аллергическую природу болезни ребенку нужно дать антигистаминное лекарство.

Чем промывать глаза?

Промывание глаз и удаление гнойных корочек и слизи - важная процедура в лечении конъюнктивита. При наличии слизисто-гнойных выделений и корочек глаза следует промывать растворами и настоями, которые можно приготовить дома самостоятельно.

  • Настой шалфея: столовую ложку листьев шалфея запаривают стаканом кипятка;
  • Настой чая: пакетик чая заливают стаканом кипятка и настаивают 10 минут;
  • Физиологический раствор: в литре теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку поваренной соли;
  • Кипяченая теплая вода - хорошо удаляет глазные гнойные выделения;
  • Ромашковый настой: две столовые ложки цветков ромашки запаривают стаканом кипятка, настаивают 40 минут;
  • Раствор фурацилина 0,02%: в 100 мл кипящей воды растворяют одну таблетку фурацилина 0,02 г;

Прежде, чем закапывать глазные капли и закладывать мазь за веко, следует тщательно очистить и промыть глаза.

Как правильно закапывать капли?

Вот некоторые правила:

  1. При конъюнктивите у ребенка, которому меньше года, закапывание проводится с применением пипетки, которая имеет закругленный конец, это позволяет избежать случайных повреждений воспаленного глаза.
  2. Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову. Изначально необходимо немножко оттянуть веко и внести 1-2 капли. Лекарственный препарат самостоятельно равномерно растечется по поверхности глаза. Излишки можно промокнуть с помощью марлевой салфетки. Для каждого глаза нужно использовать отдельные салфетки.
  3. Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
  4. Если капли сохранять в холодильнике, перед закапыванием необходимо их согреть. Холодные капли могут выступить в качестве дополнительного раздражителя.
  5. Нельзя использовать глазные капли от конъюнктивита с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде.
  6. Для лечения конъюнктивита старших детей лучше обучить их самостоятельно выполнять процедуру закапывания под чутким контролем родителей.

Сколько дней лечится конъюнктивит у детей?

При адекватном и своевременном лечении острый процесс можно вылечить за 4-5 дней. Для устранения симптомов хронической формы заболевания может понадобиться от 4 до 5 недель.

Не стоит пускать заболевание на самотек даже в том случае, если оно протекает в легкой форме. Запущенный конъюнктивит может вызвать развитие серьезных осложнений, которые могут привести к ухудшению зрения.

Профилактика

Заразен ли конъюнктивит у детей? Чаще воспаление слизистой глаз носит инфекционный характер, считается заразным и передается от больного человека здоровому. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  • нельзя тереть, чесать веки, так как произойдет заражение другого глаза;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце для лица;
  • следить за чистотой рук;
  • проводить регулярную гигиену глаз;
  • при эпидемических вспышках вирусного конъюнктивита в школах и детских садах не контактировать с детским коллективом.

Если у ребенка была травма глаза (попала соринка, мошка, ресница), это может привести к бактериальному заражению конъюнктивы и острому конъюнктивиту. Необходимо обязательно показать малыша офтальмологу. Доктор осмотрит состояние слизистой, при необходимости назначит профилактическое лечение.

Конъюнктивит у детей, особенно его бактериальная форма, встречается значительно чаще, чем у взрослой части популяции. Распространенность конъюнктивитов у детей связана как с особенностями несформированной иммунной системы ребенка, вследствие чего детский организм больше подвержен различным инфекциям, так и со сложностями соблюдения гигиенических правил. Конъюнктивит у детей до года может быть также следствием внутриутробного инфицирования, заражения слизистой глаза во время прохождения через родовые пути, или проявляться как вторичное заболевание на фоне дакриоцистита – непроходимости слезных каналов глаз.
Чем лечить конъюнктивит у детей? Выбор метода лечения и лекарственного препарата зависят от причины развития заболевания, его вида, стадии и возраста ребенка.

Лечение конъюнктивита у детей

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

  • конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека. Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы. Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
  • бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде. При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
  • слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы.
Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Симптомы и диагностика конъюнктивита

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.
К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

  • покраснение одного или обоих глаз;
  • набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
  • выраженное слезотечение;
  • наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
  • развитие светобоязни;
  • общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
  • ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
  • снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.
При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Бактериальный конъюнктивит у ребенка: лечение каплями

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Фото: RCH Photography/Shutterstock.com

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики (слабый отвар ромашки, раствор Фурацилина). Для промывания рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные раствором. Направление очистки при любых манипуляциях – от внешнего угла глаза (от виска) к внутреннему, при этом для каждого глаза берут новый тампон. При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.
При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается? В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век.

Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Профилактика конъюнктивитов в детском возрасте

Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта. Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, которая покрывает белки и внутреннюю поверхность век. Типичные симптомы заболевания: слезотечение, зуд, отечность век, покраснение глаз, жжение. Лечение конъюнктивита у детей зависит от типа возбудителя.

Детский конъюнктивит не считается опасным заболеванием. Часто он проходит сам по себе, без применения специальных лечебных препаратов в виде капель и мазей. Достаточно промываний дезинфицирующими растворами. Однако без внимания это заболевание глаз оставлять нельзя, потому что оно может перейти в хроническую форму. Ребенка обязательно должен осмотреть специалист - врач-офтальмолог. Особенно тяжело протекает воспаление конъюнктивы у новорожденных.

Виды конъюнктивита и способы их лечения

В зависимости от возбудителя заболевания различают три вида конъюнктивита. Как правило, доктор определяет тип воспаления при визуальном осмотре, по характеру выделений из глаз и сопутствующим симптомам. Иногда врач назначает взять мазок из глаз, чтобы точно установить причины воспаления, определить возбудителя бактериальной инфекции. Как лечить конъюнктивит у детей? Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить вид воспаления. При аллергическом - важно устранить аллерген, при бактериальном - правильно подобрать антибактериальный препарат, при вирусном - своевременно назначить антивирусные средства.




Аллергический

Причиной являются различные аллергены: бытовая пыль, цветущие растения, пища, бытовая химия, лекарства, средства по уходу, стиральный порошок, игрушки и т. д. К аллергическому типу относится реактивный конъюнктивит, который возникает под воздействием раздражающих веществ: хлорированная вода в бассейнах, дым, испарения, отравляющие газы в воздухе.

  • Основные симптомы: слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Характерный признак - сильный зуд. Ребенок часто трет глаза руками. Такие признаки чаще всего проявляются в весенне-летний период, когда начинается цветение растений. Также нередко появляется насморк и кашель, без температуры, интоксикации, вялости.
  • Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Прежде всего, нужно выявить и устранить аллерген. Лечением этого вида воспаления глаз занимается врач-аллерголог. Назначаются антигистаминные препараты нового поколения, а также противоаллергические капли для глаз. Применяются: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин», «Кромогексал» и другие. Также врач может назначить глюкокортикостероидные препараты.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, часто возникает аллергический ринит, кашель, конъюнктивит, необходимо наблюдаться у аллерголога. Важно соблюдать санитарную гигиену в помещении: постоянный свежий воздух, регулярные влажные уборки, минимальное использование бытовой химии, только качественные и сертифицированные товары для детей. Необходимо устранять все раздражающие факторы. Запущенные формы аллергии нередко приводят к бронхиальной астме.




Бактериальный

Вызван различными видами бактерий: гемофильная палочка, стрептококки, хламидии, стафилококки. Бактерии попадают в глаза с поверхности кожи или слизистых оболочек дыхательных путей во время болезни. Также можно заразиться от больного человека.

  • Основные симптомы. Если к покраснению, отечности век, воспалению слизистой присоединяются гнойные выделения, это говорит о бактериальной природе воспаления. Также при бактериальном воспалении часто склеиваются ресницы после ночного сна из-за обильных выделений.
  • Лечение бактериального конъюнктивита у детей. Эффективными будут антибактериальные капли: «Альбуцид», «Левомицетин», «Ципрофлоксацин», «Фуциталмик», а также тетрациклиновая, эритромициновая мази. При воспалении нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмония) и возникшем на их фоне бактериальном конъюнктивите врач может назначить антибиотики системного действия. Чтобы победить бактерию, не всегда бывает достаточным местное лечение антибактериальными каплями. Нужна высокая концентрация антибиотика в крови.

Лечение гнойного конъюнктивита у детей эффективно только при правильно подобранном антибиотике. Если после применения антибактериальных препаратов нет улучшения, врач может назначить антибиотики другого ряда, к которым возбудитель менее устойчив.




Вирусный

Этот вид конъюнктивита возникает как симптом ОРВИ. Наиболее часто встречается аденовирусное воспаление слизистой глаз, которое протекает на фоне фарингита. Также возбудителями могут быть вирусы герпеса, коксаки, энтеровирусы.

  • Симптомы. Кроме характерных для конъюнктивита покраснений глаз, слезотечения, жжения, отечности, часто наблюдаются типичные для ОРВИ признаки: температура, увеличенные лимфоузлы, кашель, насморк, общая слабость. Вирус поражает слизистые верхних дыхательных путей, также попадает на слизистую глаз.
  • Лечение вирусного конъюнктивита у детей. Если выявлено герпетическое происхождение, эффективными будут мази: «Ацикловир» и «Зовиракс». Также применяются противовирусные капли: «Трифлуридин», «Полудан», «Актипол». Вирусный конъюнктивит лечится противовирусными мазями: «Оксолин», «Теброфен», «Флореналь». Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей требует применения антивирусных препаратов, интерферона и строгого соблюдения правил личной гигиены. Именно этот тип конъюнктивита может приобретать эпидемический характер, потому что аденовирус чрезвычайно заразен.

Хронический

Первоначально возникает, как острый, может иметь различную природу. Обычно конъюнктивит успешно лечится, быстро проходит. Однако если у ребенка слабый иммунитет, авитаминоз, есть проблемы с обменом веществ, заболевания носа и слезных протоков, тогда воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию. Также постоянные раздражители в воздухе (табачный дым, пыльца растений, химические вещества) могут стать причиной продолжительного аллергического конъюнктивита. Ребенок может жаловаться на частое жжение, ухудшение зрения, усталость в глазах.

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки.

Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Особенности процедур и меры безопасности

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

  • Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
  • Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства - крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
  • Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
  • Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания - каждые 2-3 часа, затем реже.
  • Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
  • Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
  • Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза.
  • Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
  • При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
  • Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
  • Таким же способом проводится лечение мазью.
  • Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
  • После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
  • Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
  • При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
  • Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
  • Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
  • Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
  • Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.

При инфекционном конъюнктивите у детей врачи рекомендуют выбрасывать лекарства после курса лечения, потому что на флаконе могут оставаться возбудители инфекции. Заражение может произойти повторно. По этой же причине капли должны быть индивидуальными.

Профилактика

Заразен ли конъюнктивит у детей? Чаще воспаление слизистой глаз носит инфекционный характер, считается заразным и передается от больного человека здоровому. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  • следить за чистотой рук;
  • проводить регулярную гигиену глаз;
  • нельзя тереть, чесать веки, так как произойдет заражение другого глаза;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце для лица;
  • при эпидемических вспышках вирусного конъюнктивита в школах и детских садах не контактировать с детским коллективом.

Если у ребенка была травма глаза (попала соринка, мошка, ресница), это может привести к бактериальному заражению конъюнктивы и острому конъюнктивиту. Необходимо обязательно показать малыша офтальмологу. Доктор осмотрит состояние слизистой, при необходимости назначит профилактическое лечение.

Чем лечить конъюнктивит у детей? Успешно применяются дезинфицирующие, противовоспалительные, антибактериальные, противоаллергические глазные капли. Также используются мази, народные средства для промывания. Лечением бактериального и вирусного конъюнктивита занимаются педиатр и офтальмолог. При стойком аллергическом конъюнктивите нужна консультация аллерголога.

Распечатать

Для каждого родителя здоровье детей стоит на первом месте, поэтому знать о том, как проявляются и лечатся разнообразные заболевания, полезно всем. Например, детский конъюнктивит доставляет немало хлопот и неудобств. Недуг связан с воспалением слизистой оболочки глаза и иногда переходит в хроническую форму.

Что такое конъюнктивит

Данное нарушение относится к инфекционным заболеваниям и может иметь разную этиологию. Конъюнктивит у малышей до 4 лет – самая частая проблема, связанная с глазами. Дети старшего возраста данным заболеванием страдают гораздо реже. Если вовремя не начать процесс лечения, то есть риск развития серьезных осложнений: кератита, флегмоны слезного мешочка, дакриоцистита. При появлении первых признаков болезни стоит посетить педиатра, аллерголога, детского офтальмолога.

Вирусный

Конъюнктивит у ребенка встречается нескольких видов. Вирусная форма заболевания возникает на фоне аденовирусной инфекции, гриппа, герпеса или ветряной оспы. Как правило, инфекционный тип болезни сопровождается другими недугами, например, фарингитом или ринитом. Возбудителями такого конъюнктивита у ребенка могут быть отдельные микробы или целые их ассоциации.

Бактериальный

Часто у малышей разного возраста можно встретить бактериальный конъюнктивит, который подразделяется по типу возбудителей на виды:

  • стрептококковый;
  • пневмококковый;
  • стафилококковый;
  • дифтерийный;
  • острый эпидемический.

Болезнь у новорожденного ребенка относят в отдельную группу (паратрахома, гонобленнорея). Такое расстройство малыш получает, когда головка проходит через родовые пути, при наличии у матери венерических заболеваний (хламидиоз, гонорея). Иногда конъюнктивит у ребенка развивается из-за увеличения патогенности микрофлоры слизистой оболочки или при наличии у него гнойных заболеваний (отит, синусит, омфалит). Кроме того, заболевание может возникать вследствие механического повреждения, ослабления иммунитета или обтурации носослезного канала у малыша.

Гнойный

Часто у ребенка может развиваться эта форма заболевания. Причины для этого следующие:

Развитие заболевания представленного вида происходит только при попадании и внедрении инфекционного фактора в конъюнктиву. Острое воспаление, вызванное микроорганизмами, сопровождается нагноением, отеком глаза и соответствующими выделениями. Получить заражение ребенок может через предметы, чужое полотенце, личный контакт с разносчиком инфекции, во время купания в бассейне.

Симптомы конъюнктивита у ребенка

Признаки развития данного заболевания можно обнаружить еще до клинических проявлений. Как правило, симптомы следующие:

Для малышей характерно беспокойное поведение, частый плачь, постоянное желание и попытки кулачками потереть глазки. Если болезнь протекает изолированно, то температура тела может оставаться нормальной, а при инфекционном конъюнктивите подниматься до высоких отметок. Кроме того, у детей отмечается снижение зрения, которое проходит при правильном лечение.

Для заболевания бактериальной этиологии характерно последовательное поражение глаз. Основным признаком конъюнктивита является вязкие новообразования, отделяющиеся от конъюнктивальной полости. Веки начинают слипаться, корочки выделений засыхают на ресницах. Цвет выделений может быть светло-желтым или зеленоватым. При запущенной форме у ребенка может развиться блефарит, кератит или язвы.

Вирусный конъюнктивит часто сопряжен с ОРВИ или гриппом, поэтому сопровождается изменением температуры тела. При этом отмечаются жидкие выделения из конъюнктивального мешочка (со стороны выглядит, как постоянное слезотечение). Если конъюнктивит герпетический, то могут появиться пузырчатые высыпания на коже. При долгом отсутствии лечения у малыша может развиться вторичная инфекция. Аллергический конъюнктивит у ребенка проявляется почти сразу после контакта с аллергеном. Воспаляются сразу оба глаза, появляется опухоль, боязнь света, зуд.

Чем лечить конъюнктивит

Больного малыша необходимо изолировать от других людей, ведь этот недуг заразный. Существует популярная терапевтическая методика доктора Комаровского, однако не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно. Глазной врач или педиатр назначит нужные лекарства (капли, мази, антибиотики, промывание глаз). Запрещено во время конъюнктивита у ребенка заклеивать глаза или накладывать компрессы, ведь это способствует размножению бактерий.

Чем лечить конъюнктивит у детей? Рекомендуется промывать глаза заболевшему ребенку отваром ромашки, раствором борной кислоты или фурацилина. Ежедневно такую процедуру повторяют не менее 4-6 раз. Однако основой терапии конъюнктивита является применение специальных капель или мазей. При заболеваниях бактериальной этиологии показан прием антибиотиков (капли левомицетин, тетрациклиновая мазь, раствор фузидиевой кислоты). При вирусных формах рекомендуется прием противовирусных препаратов (например, оксолиновая мазь и капли офтальмоферона).

Глазные капли для детей

Прежде, чем думать, как лечить конъюнктивит у детей, стоит выяснить природу заболевания, ведь для каждой этиологии недуга нужны разные терапевтические методы. Как правило, врачи назначают специальные капли:

  1. Антигистаминные (кортизон, лакрисифин).
  2. Антибиотики широкого спектра действия (альбуцид, левомицетин).
  3. Противовирусные (офтальмодек, флоксал).
  4. Противоаллергенные (кортизон, аллергодил, опатонол).

Глазные мази

Конъюнктивит у новорожденных и детей старшего возраста, кроме капель, можно лечить мазевыми аппликациями. Средство стоит подбирать с учетом этиологии заболевания. Самые популярные мази представлены ниже:

  1. Эритромициновая является самой известной среди противомикробных глазных препаратов, входит в группу макролидов. Мазь допустима к применению, даже если нужно лечить конъюнктивит у грудничка.
  2. Тетрациклиновая также часто назначается при обнаружении данного заболевания. При местном использовании этой мази адсорбция низкая, благодаря чему можно назвать это средство безопасным. Детям до 8 лет препарат противопоказан.
  3. Эубетал – еще одно эффективное средство в форме мази. В составе препарата присутствуют колистин, хлорамфеникол, глюкокортикостероид бетаметазон и тетрациклин. Благодаря содержанию полезных компонентов средство одинаково эффективно при аллергической и бактерицидной форме заболевания.

Народные средства от конъюнктивита у детей

Если вы заметили у ребенка первые признаки данного заболевания (красные глаза, реакция на свет, может отечь веко), то существуют народные рецепты, которые помогут снять симптомы конъюнктивита:

  1. Заварите цветки ромашки. Слабым отваром можно промывать глазки больного ребенка или закапывать по три капельки для предотвращения развития микробов.
  2. Возьмите 1 ложку измельченных цветков василька, залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте средство полчаса, после чего процедите. Полученный настой используют для промывания глаз не менее 5 раз ежедневно.
  3. Смешайте свежевыжатые соки (морковный, сельдереевый, салата- эндивия, петрушки). На 4 части морковного возьмите по 1 части всех остальных. Давайте пить по 100 мл до еды не менее 3 раз ежедневно.
  4. Если глаза малыша сильно покраснели, вам поможет сок укропа. Смочите в нем хлопчатобумажную салфетку, отожмите, прикладывайте к глазам на 15 минут.
  5. Купите в аптеке измельченный корень алтея. Залейте 3 стакана корешков холодной кипяченой водой (200 мл). Настаивать средство нужно 8 часов, после чего делать с ним примочки.
  6. Если у ребенка сильный гнойный конъюнктивит, то попробуйте отвар шиповника. Для этого нужно 2 ч. л. ягод залить кипятком (200 мл) и поварить на небольшом огне 3-5 минут. После этого состав настаивается 40 минут и используется для примочек.

Лечение конъюнктивита у новорожденных

Иногда эта болезнь развивается у самых маленьких детей, что вызывает панику родителей. Заразиться малыш может во время прохождения родовых путей или неправильного ухода за глазками. Лечение в этом случае не имеет кардинальных отличий. Родители должны обратиться к детскому офтальмологу, который назначит препараты, подходящие ребенку по возрасту (с первых дней жизни можно принимать сульфацил натрия или тобрекс). Очень важно внимательно изучить фотоинструкцию к лекарству и четко ей следовать.

Профилактика конъюнктивита

Главная роль в профилактике данного заболевания отводится к соблюдению элементарных правил личной гигиены. Если ребенок маленький, стоит регулярно менять у него постельное белье, одежду, использовать стерильные салфетки. Кроме того, нужно проветривать помещение, где находится малыш и укреплять иммунитет правильным питанием, физическими упражнениями, приемом витаминов. Чтобы не заболел новорожденный ребенок, нужно вовремя выявить венерическую инфекцию матери, обработать родовые пути перед родами и глазки малыша после рождения антибактериальным раствором.

Видео: заразен ли конъюнктивит



gastroguru © 2017