Выбор читателей
Популярные статьи
Для наших предков натуральная оспа была «пугалом» почище, чем для нас ВИЧ-инфекция. И неудивительно - из-за эпидемий именно этой болезни Америка - и Центральная, и Южная - в XVI веке практически обезлюдела. А в средневековой Европе натуральная или, как её называли в народе, чёрная оспа каждый год убивала сотни тысяч человек.
Впрочем, современным людям натуральной оспы бояться нечего.
Однако у чёрной оспы есть, так сказать, младшая сестрёнка - ветряная оспа или, как её фамильярно окрестили в народе, ветрянка. Очевидно, своим названием эта болезнь обязана быстроте, с которой она «перепрыгивает» с больного человека на здорового. Образно говоря, как ветер. К счастью, этот вид оспы и вполовину не так опасен, как чёрная.
Зелёнка не лечит, а обеззараживает раны, да и проще определять характер ветряной оспы.
Столетиями медики вообще не обращали внимания на то, что оспа может быть разной. И только в середине XVI века учёные описали ветряную оспу как отдельную болезнь. А в 1888 году после долгих наблюдений за переболевшими ветрянкой детьми, сделали потрясающее предположение: ветряная оспа тесно связана с… опоясывающим лишаём
. И спустя почти 70 лет догадки подтвердились лабораторным путём, был выделен один и тот же возбудитель у пациентов, страдающих от ветрянки и опоясывающего лишая. В общем, переболев одной из этих двух болезней, готовьтесь к приходу и другой.
Ветрянка - это результат жизнедеятельности одной из разновидностей вируса герпеса, причём очень летучей. Потому что больной при кашле, разговоре или чихании выделяет невероятно огромное количество вирионов. Вместе с воздухом эти маленькие агрессоры легко перелетают из комнаты в комнату и даже с этажа на этаж. К счастью, во внешней среде они быстро теряют свою активность. Особенно не любит вирус ветряной оспы солнечный свет и тепло . Может быть, поэтому медики отмечают, что вспышки ветрянки происходят чаще всего в осенне-зимний период.
Причём стоит помнить, что люди очень восприимчивы к вирусу ветряной оспы. И если уж он попал в организм, то неприятности со здоровьем неизбежны. Обычно достаточно одному ребёнку в группе детского сада или школьном классе заболеть, и сразу начнётся повальная эпидемия.
Впрочем, подхватить ветрянку можно только один раз. Потому что организм приобретает к ней стойкий пожизненный иммунитет. Но не стоит утешать себя мыслью и думать, что после лечения вирус просто улетучивается. Он затаивается в дальних уголках вашего организма и через много лет вполне может проявиться в виде опоясывающего лишая. Причём этот недуг, в отличие от ветряной оспы, может покрывать кожу узорами всякий раз, как у человека ослабнет иммунитет. При этом тело зудит ничуть ни меньше, чем при ветрянке. Да ещё и чтобы избавиться от следов лишая, надо потратить как минимум пару-тройку недель.
Возможно, по этой причине доктора разных стран никак не могут однозначно решить: изолировать заболевшего ветрянкой ребёнка или позволить ему контактировать со сверстниками. Ведь с одной стороны, дети намного легче переносят эту болезнь, чем взрослые. С другой - вирус, который впоследствии может спровоцировать появление опоясывающего лишая, - далеко не самое лучшее приобретение. Тем более что загнать его в «спячку» довольно трудно.
Однако по правилам, ребёнок, подхвативший ветряную оспу, не должен посещать детский сад или школу. Хотя, честно сказать, хоть изолируй, хоть не изолируй, но 9 из 10 детей к 15 годам успевают переболеть ветрянкой.
Ветряная оспа славится своей внезапностью - утром ещё ребёнок здоров, а к обеду его кожа покрывается мелкими красными пятнами. Уже к вечеру они превратятся в пузырьки, которые через какое-то время лопаются и покрываются корочкой. И ладно бы болезнь просто «разукрасила» тело. Так ведь эти самые украшения невыносимо зудят, но чесаться ни в коем случае нельзя. Иначе можно занести инфекцию. Тогда болячки воспалятся, загноятся и на их месте останутся хорошо видимые ямки.
Кроме того, во время болезни человек страдает от общей интоксикации организма. Отсюда недомогания, головная боль, озноб, повышение температуры. К тому же вирус ветрянки может вызвать воспаление суставов - артрит. Поэтому иногда у больных людей появляется боль в мышцах и суставах. Впрочем, как правило, мучения длятся только до тех пор, пока держится сыпь. Причём у взрослых все эти симптомы выражены намного ярче, чем у детей.
Терпеть разбушевавшиеся вирусы придётся не меньше недели. За это время одни высыпания будут проходить, другие - появляться. Но затем болезнь начнёт затихать, и кожа постепенно станет чистой. Если, конечно, не возникнут осложнения.
У больных с проявлениями геморрагического диатеза может развиться более тяжёлая форма ветрянки - геморрагическая . Она отличается тем, что пузырьки наполнены не прозрачной жидкостью, а кровянистой. Плюс ко всему у человека могут появиться кровоизлияния на коже, носовые кровотечения, кровь в моче.
Если же пузыри быстро увеличиваются, а их содержимое приобретает красный оттенок, то это, возможно, гангренозная форма ветряной оспы. Она «украшает» кожу болячками, покрытыми корками чёрного цвета с воспалительным ободком. Обычно эта разновидность болезни встречается у ослабленных людей.
Взрослые с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями могут заболеть буллёзной формой ветрянки . При ней на коже образуются крупные дряблые пузыри, которые затем превращаются в труднозаживающие язвы.
В принципе, очень тяжёлые осложнения после ветрянки бывают довольно редко. Пожалуй, самое неприятное из них - это энцефаломиелит . То есть воспаление головного мозга. А ещё болезнь в некоторых случаях вызывает повреждение нервной системы. Поэтому у человека могут быть некоторые проблемы с движением мышц лица или других частей тела. Кроме того, ветряная оспа иногда грозит осложниться смертельно опасным вирусным воспалением лёгких .
Учтите, что вирус может «разбушеваться» не только на коже. В некоторых случаях он проникает на роговицу глаза и оставляет на ней шрамы. Из-за этого человек может лишиться зрения. Конечно, характер болезни зависит от состояния и возраста больного. Но главная ошибка «подцепивших» ветрянку - несерьёзное к ней отношение. Люди иногда даже к врачу не обращаются. А ведь только специалист может заметить, что развитие недуга приняло необычный характер.
Вакцина от ветряной оспы была разработана совсем недавно - в середине 90-х годов прошлого века. Однако она во многих странах, не входит в обязательную «прививочную корзину». Надо полагать потому, что и доктора, и родители не смогли прийти к единому мнению по поводу её необходимости. Одни считают: чем заболеть ветрянкой, рискуя заполучить осложнения, лучше уж сделать прививку. Другие уверены, что лучший способ избежать осложнений - это переболеть ветряной оспой в детстве.
Впрочем, о вакцинации надо подумать прежде всего тем, кто действительно сильно рискует здоровьем в случае атаки вируса ветряной оспы. В частности, будущим мамам, которые избежали ветрянки в детстве. Ведь во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Поэтому любое заболевание, особенно вирусное, протекает чрезвычайно тяжело.
Что касается плода, то угроза его заражения ветряной оспой от матери невелика. Тем не менее подобное может случиться. И тогда вирус может привести к тяжёлым дефектам развития будущего ребёнка. К тому же, если женщина заболела перед самыми родами, велика вероятность того, что малыш появится на свет уже больным. А врождённая ветрянка - это, как говорят в народе, не фунт изюма. Намучаются оба: и мама, и новорождённый. Так что лучше предупредить проблему, чем потом лечить её.
В общем, в любом случае решение о необходимости прививки от ветряной оспы остаётся за вами. Хотя надо учитывать, что купить эту вакцину вряд ли получится. По крайней мере, в государственных лечебных учреждениях.
Любая мама знает, как лечить ветрянку - исключительно зелёнкой. Причём смазывать ею болячки надо почаще и погуще.
На самом деле зелёнка, как таковая, никак не действует на вирусы ветряной оспы. Она просто обеззараживает ранки, не давая им загнить, и немного уменьшает зуд. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять характер развития заболевания. Кстати, взрослый человек, подхвативший ветрянку, которому не с руки обмазываться зелёнкой, может пользоваться слабым раствором марганца. Зато спиртом смазывать «ветряные» болячки категорически нельзя.
В принципе, ветряная оспа не требует какого-то особенного лечения. Антибиотиками её не «задушишь», потому что вирусы к ним равнодушны. Хотя если в ранки занесена инфекция, то врач может назначить антибактериальные препараты. А при высокой температуре тела - жаропонижающие. Но запомните, что ветрянка очень плохо сочетается с аспирином, - очень высока вероятность осложнения со стороны печени. Поэтому не занимайтесь самодеятельностью и положитесь на специалистов.
Кроме того, очень важно правильно ухаживать за кожей. Помимо ежедневного ритуала смазывания болячек зелёнкой, необходимо чаще менять постельное и нательное бельё. И не давайте ребёнку расчёсывать ранки. Отвлекайте его всеми силами от этого занятия: поиграйте с ним в спокойные игры, почитайте ему сказку… Кстати, не забудьте себе и малышу обстричь коротко ногти, под которыми обычно и гнездится инфекция. А ещё избегайте перегревания. Ведь пот провоцирует раздражение кожи и усиливает зуд.
Стоит также на время болезни отложить водные процедуры. Иначе неприятные ощущения только усугубятся, а пузырьки будут дольше заживать. Впрочем, в целях гигиены, можно принимать кратковременные ванны с добавлением слабого раствора марганца.
К слову, европейские педиатры считают, что нужно принимать не ванну, а купаться под душем. Причём маленьким деткам он просто необходим. Им ведь не объяснишь, что чесаться нельзя, поэтому малыши часто страдают от бактериальной инфекции, проникающей через ранки. В таких случаях душ может заметно облегчить состояние ребёнка. Зато российские педиатры категорически против купаний под душем. А в период острых высыпаний запрещают и ванну.
Зато в вопросе о режиме медики единодушны. Больному ветрянкой нужны тишина и отдых. Поэтому лучше всего проводить время в постели. Ведь ветрянка отнимает сил ничуть ни меньше, чем грипп или другое вирусное заболевание. И соблюдать несложную диету. То есть перейти на молочную и растительную пищу. Особенно избегайте острого, солёного, жареного, копчёного. Обязательно, как и при любой болезни, давайте ребёнку побольше пить: слабый чай, компот, молоко…
Человек, ни разу в жизни не болевший ветрянкой – скорее, исключение из правил. Большинство населения переносит ее в дошкольном и младшем школьном возрасте.
Заболевание очень заразное , раньше его считали разновидностью черной (натуральной) оспы, которая уносила тысячи жизней. Что же из себя представляет ветрянка?
История возникновения заболевания уходит вглубь веков. Люди болеют ветрянкой давно.
Почему название болезни похоже на инфекцию совсем другой природы – черную оспу? Просто их симптоматика схожа, поэтому ветрянку принимали за более легкую форму натуральной оспы.
О том, что ветряная оспа идентична опоясывающему герпесу (лишаю), стало известно лишь в начале ХХ века. И только в 1951 году ученым удалось выделить возбудителя ветрянки.
Что собой представляет эта болезнь:
Существует стойкое убеждение, что лучше перенести болезнь в раннем возрасте. У детей до 10 лет ветрянка протекает легче, чем у подростков и у взрослых заболевших.
Попав в организм через слизистые, вирус проникает в кровеносную систему, затем размножается на кожных покровах больного.
Инфицированный ветряной оспой превращается в носителя вируса еще в инкубационном периоде, до того, как проявятся характерные симптомы болезни. С каких первых признаков начинается ветрянка узнаете из публикации.
Механизм передачи болезни прост: есть источник инфекции, то есть больной, который является переносчиком вируса. Он способен заразить всех, кто оказался в непосредственной близости от него.
Каков период заражения ветрянкой? Инфицированный распространяет вирус с последних дней инкубационного периода.
По его окончании у него на коже начинают появляться высыпания. И пока не пройдет неделя после обнаружения последних пузырьков, от больного можно заразиться.
Не везде принято изолировать заболевшего ветрянкой от коллектива. В России в детских садах и школах объявляют карантин – всех, кто имел контакт с больным, отправляют домой. Во многих зарубежных странах этого не делают, считая, что лучше дать детям переболеть.
Доказано, что взрослыми этот недуг и переносится тяжелее, и последствия может иметь более опасные.
Какие существуют пути передачи инфекции:
Человек, переболевший ветряной оспой, уже не является переносчиком инфекции. Но, если у взрослого проявится рецидив Varicella Zoster (опоясывающий лишай), то он может заразить ребенка ветрянкой.
Через третьих лиц заболевание не передается, заражение происходит именно от больного. Вирус ветряной оспы во внешней среде очень не устойчивый.
Инфицированные дети легко заражают и сверстников, и взрослых. Нередко родители заболевают вслед за своими инфицированными малышами.
Риск заболеть в домашних условиях велик, если по соседству кто-то является активным носителем инфекции. Вирус способен проникнуть с одного этажа на другой, из комнаты в комнату, через вентиляционные ходы.
Когда у ребенка появились высыпания на теле и слизистых, поднялась температура, родители зачастую не могут понять, с какой инфекцией они столкнулись. Одно и то же проявление бывает у разных болезней. Чем же отличается ветрянка от других заболеваний?
О других симптомах и методах лечения вируса Коксаки читайте в статье.
Даже при наличии некоторых знаний о детских болезнях родителям легко можно спутать симптомы разных инфекций. Поэтому диагноз ставить должен только специалист.
Защититься от ветряной оспы можно при помощи вакцины. Но, если человек уже переболел в детстве, прививка ему не нужна (о вакцинации против ветряной оспы мы писали ). Правда, не все знают о своих перенесенных детских болезнях.
Как же быть – вариантов несколько:
Есть несколько видов анализов, которые помогают обнаружить в организме следы вируса ветряной оспы. Один из них – так называемый РИФ (реакция иммунофлуоресценции) .
Суть его в обнаружении антител к вирусу Varicella Zoster, которые на всю жизнь остаются в организме. Точность анализа довольна высока.
Антитела – это белки, которые производит иммунная система в качестве ответной реакции на вирус, проникающий в организм.
Если результаты анализа укажут на наличие антител к ветрянке, можно сделать вывод о том, что человек уже перенес эту инфекцию.
Характеристика заболевания складывается на основе первичного диагностирования – визуального осмотра и сбора анамнеза, а также лабораторных анализов.
Отличить ветрянку от прочих инфекций поможет дифференциальная диагностика. Этот метод важен, учитывая, что симптоматика заболевания схожа с признаками прочих вирусных заражений.
Таких обследований несколько. Их проводят в лабораторных условиях для подтверждения первоначального диагноза, поставленного на основе визуального осмотра:
Необходимость каждого из анализов определяет врач, он выписывает направление на лабораторное обследование и проводит расшифровку данных.
Правильно и доступно расшифровать результаты анализов – задача лечащего врача:
Тогда могут остаться небольшие рубцы или шрамы на коже. Некоторые из них рассасываются, а глубокие останутся навсегда.
Бывает, что ветряная оспа вызывает более серьезные последствия :
- пневмонии (бактериальные и вирусные), сопровождающиеся высокой температурой и кашлем;
- ларингиты и трахеиты – результат поражения слизистой дыхательных путей;
- у мужчин возможно развитие воспаления крайней плоти и головки пениса. У женщин не исключены вульвиты;
- если вирус ветряной оспы поразил нервные клетки и мозговые оболочки, может развиться энцефалит и менингит. Несмотря на тяжелую симптоматику, правильная терапия способствует полному восстановлению в течение нескольких недель;
- из прочих осложнений возможно развитие артритов, нефритов, гепатитов, миокардитов, параличей, эпилептических припадков.
Что касается летальности заболевания – несмотря на расхожее мнение о безобидности ветрянки, смертельный исход не исключен .
Он достигает 20-25% при наличии опасных злокачественных форм заболевания:
- гангренозной;
- буллезной;
- генерализованной;
- геморрагической.
На процесс выздоровления от ветрянки и отсутствие осложнений влияют состояние иммунитета и наличие сопутствующих болезней. Детям до полугода и пожилым людям летальные исходы грозят чаще.
Так что, вроде бы безобидная детская болезнь ветрянка может быть довольно опасной.
Предотвратить нежелательные последствия инфекции помогут укрепление защитных сил организма и ранняя диагностика заболевания.
Подведет итог всему вышесказанному следующее видео от «Азбуки здоровья»:
Ветряная оспа, или ветрянка – это заболевание вирусного происхождения, характеризующееся специфическими высыпаниями по всему телу. Сыпь представлена многочисленными полостными образованиями размером 2-5 мм, наполненными серозной жидкостью. Человек, переболевший ветряной оспой, приобретает нестерильный (инфекционный) иммунитет, то есть к повторному заражению его организм становится невосприимчивым.
Заболевание провоцирует антиген из 3 класса герпесвирусов – Варицелла Зостер. Это означает, что главным возбудителем ветрянки является особый вирус герпеса. Для всех типов герпеса свойственен воздушно-капельный путь инфицирования, поэтому ветряная оспа передается от вирусоносителя к здоровым людям при вдыхании воздуха, содержащего молекулы инфекции больного.
Кроме того, контактно-бытовой путь также является причиной заражения в отдельных случаях, например, оно может наступить после использования посуды или полотенца для лица, которыми пользовался больной. Попадание вирусных тел в ротовую полость здорового человека обеспечивает инфицирование ветряной оспой.
Наивысший процент заболеваемости приходится на детские годы жизни.
Как правило, большая часть людей переносит патологию в ранний период – 1-7 лет. Примерно к 10 годам дети менее подвержены заражению, поэтому часто бывает, что после контакта с заразным человеком, инфекция обошла взрослого ребенка стороной.
Время от первого дня заражения ветрянкой и до наступления открытого патогенеза в среднем составляет 2 недели. За пару суток до возникновения высыпаний пациент считается заразным. По окончании распространения везикул примерно в течение последующих 7 дней инфекция активна, поэтому человек в этот период все еще опасен для тех, у кого не было ветряной оспы.
Маленькие дети переносят патогенез преимущественно легко и без последствий. Ветрянка в школьные годы и во взрослом возрасте будет носить агрессивный характер с сильными признаками интоксикации, что может привести к развитию серьезных осложнений. Таким образом, лучше не ограждать малыша от посещения детского сада, если в группе дети стали болеть ветряной оспой. Переболев без проблем в детстве, ребенок будет защищен от коварства вируса во взрослые годы.
Признакам проявления ветряной оспы всегда предшествуют неприятные ощущения на коже и чувство общей разбитости. Затем к первым клиническим проявлениям подкрепляются выраженные дерматологические и лихорадочные симптомы. Итак, рассмотрим поэтапное течение болезни:
Дерматологические проявления в виде пузырьковых включений на коже преимущественно имеют ярко выраженный характер, при этом место локализации может быть достаточно обширное – по всему телу, в том числе и на наружных половых органах. Но в отдельных случаях, что наблюдается крайне редко, сыпи вообще может не быть. При подобной форме ветряной оспы патогенез сопровождается только лихорадкой, признаками интоксикации, ломотой в теле, головной болью. Бывают и атипичные виды болезни, для которых свойственен специфический патогенез, например, присутствуют единичные высыпания без нарушения самочувствия, или поражаются инфекцией внутренние органы.
В медицине одно заболевание – ветряная оспа – классифицируется на два вида:
Для типичной ветрянки характерно классическая симптоматика с тремя степенями тяжести: легкой степени, средней и тяжелой. Другими словами, как и любая патология, данное заболевание может давать типичные симптомы, но с различной интенсивностью выраженности. Что касается атипичного вида, он проявляется нестандартно, не так, как обычная ветрянка, хоть и вызван тем же вирусным антигеном. Атипичные виды в медицинской практике встречаются в крайне редких случаях, они бывают 4 разновидностей, это:
К счастью, все вышеописанные формы ветряной оспы встречаются в очень редких случаях, особенно последний атипичный вид ветрянки, представляющий угрозу для жизни.
Диагностика
Заболевания типичного вида определяются без проблем. Специалист с первого посещения пациента с ветрянкой, выслушав его анамнез и осмотрев сыпь, быстро сделает заключение о наличии ветряной оспы, без каких-либо дополнительных анализов. Все дело в том, что спутать данную патологию с другими дерматологическими заболеваниями сложно ввиду специфичных высыпаний. Но если диагноз будет поставлен под сомнение, для уточнения инфекционной этиологии применяют лабораторный анализ крови или везикулярного экссудата на наличие вируса герпеса 3 вида.
Ветряную оспу в обязательном порядке требуется лечить, чтобы предупредить возможность преобразования первичных высыпаний в гнойные очаги. Необходимо понимать, что обработка поражений делается и в целях дезинфекции, и в целях подсушивания водянистых пузырьков. Если основных мероприятий не проводить, к первичным признакам может присоединиться бактериальный патогенез, что усложнит течение заболевания и увеличит период до полного выздоровления.
В качестве средств для обработки высыпаний специалистами рекомендуется использовать традиционный метод – смазывать точечно прыщи аптечной зеленкой. Да, у этого способа есть минус – едкое окрашивание кожи в зеленый цвет, но данное средство очень быстро подсушивает и заживляет оспины. Существует еще два метода лечения ветряной оспы – смазывать высыпания концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или салициловым спиртом. Оба средства обладают высокими антисептическими свойствами, а также способствуют быстрому образованию сухих корочек на проблемных местах.
При высокой температуре и нарушении общего самочувствия разрешается использовать препараты, снимающие болезненные симптомы, например, медикаменты на основе парацетамола. Особенно это уместно делать при тяжелой форме недуга, которая чаще всего наблюдается, как это ни странно, у взрослых людей. Очень осложненное течение ветряной оспы – это веская причина для помещения больного в стационар. В больнице пациенту назначаются внутривенные капельницы для снятия интоксикации с использованием физраствора натрия хлорида вместе с инъекционным раствором глюкозы. Кроме того, специалистом будет подобрана схема противовирусного лечения, иммуно- и витаминотерапии.
В течение всего заболевания человек должен соблюдать покой и пить больше жидкости. Необходимо понимать, что болезнь имеет вирусную природу, поэтому никакие антибиотики не используйте, в случае с ветрянкой, как и с любым вирусным заболеванием, они бессильны. Их применение возможно только тогда, когда вместе с оспенными высыпаниями развилась гнойная бактериальная инфекция.
Профилактические меры сводятся к изоляции больного от людей, не болевших ранее ветряной оспой. Человек считается заразным до 3 недель после появления первичных симптомов. После контакта с вирусоносителем, если на то имеются причины, в отдельных случаях положена иммунизация. Она назначается взрослым людям и детям из группы риска. Детский возраст, когда уже разрешена иммунизация, это 9 месяцев и старше.
От ветряной оспы существует два вида вакцины – Окавакс и Варилрикс, которые защищают от инфекции до 7-10 лет. Их использование имеет смысл в первые 72 часа после того, как здоровый человек контактировал с больным. Когда человек ни разу не болел ветрянкой и не хочет ею заразиться в будущем, он по собственному желанию может обратиться в лечебное учреждение для проведения профилактической вакцинации. Если родители хотят защитить своего ребенка от заражения на долгий срок, они могут также пойти с малышом в детскую поликлинику и сделать ему прививку от ветрянки. Процедура вакцинации не бесплатная, в среднем цена за 1 прививку равна 4000 рублей.
Противопоказано использовать вакцину на любом сроке беременности. Считается более правильным, это не позднее, чем за 3 месяца до планирования зачатия заблаговременно уколоть вакцину от ветрянки женщине, не имеющей антител к данному типу вируса. Нельзя также прибегать к подобной мере профилактики во время любого обострения хронического заболевания и в момент простуды, необходимо сначала решить проблемы со здоровьем. Запрещено вакцинироваться людям, принимающим стероидные гормоны, а также больным лейкозом, любым видом онкологии, тяжелыми формами сахарного диабета и сердечной недостаточности.
Ветрянка (ветряная оспа) – это высокозаразное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа, который также известен под названием Варицелла-Зостер или Герпес Зостер. Распространено по всему миру, по некоторым данным каждый человек на 100% восприимчив первичному заражению.
Название «ветряная оспа» связано с ошибочным предположением, распространенным в средние века и новое время, что эта болезнь разновидность натуральной оспы – а за относительно быстрое и легкое течение ее прозвали «ветряной».
Не требуется дифференциальной диагностики с натуральной оспой, так как, во-первых, последнее болезнь практически не встречается в развитых странах, во-вторых, выявлены симптомы, присущие именно ветрянке, в-третьих, в единичных сомнительных случаях лабораторные анализы крови и содержимого пузырьков дают точный ответ.
Вирус Varicella Zoster относится к герпес-вирусам, и его действие на организм достаточно похоже на развитие других форм герпеса. Поведение Варицелла-Зостер обусловлено двумя его свойствами: дерматотропностью и нейротропностью, то есть «любовью» к клеткам кожи и нервным клеткам соответственно.
Ветрянка имеет несколько стадий, причем между некоторыми из них временной промежуток может составлять десятки лет.
Подхватить первичную инфекцию может как ребенок, так и взрослый человек, никогда не болевший ветрянкой, причем у взрослых течение болезни, как правило, тяжелее.
Наиболее распространенный возраст заболевания 4-7 лет.
Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:
Риск заражения здорового ребенка на грудном вскармливании есть, если у матери нет специфического иммунитета (она вообще не болела ветрянкой и не была привита).
На сегодня не существует способов полного уничтожения вируса герпеса 3 типа в организме. Закрепившись в нервных окончаниях, Варицелла Зостер становится очень мало восприимчивым к противовирусным препаратам и иммунным агентам – их действие направлено, в основном, на лечение обострений, эффективно при локализации в эти периоды вируса в клетках кожи. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать только как первый этап хронического заболевания – вируса герпеса 3 типа.
Тем не менее, после первого заражения у человека формируется стойкий иммунитет против Варицелла Зостер – поэтому повторно ветрянкой (то есть первой острой стадией) не болеют, все последующие проявления являются результатом деятельности уже присутствующего в организме вируса.
Учитывая такую природу иммунного ответа, во многих странах, в том числе и, частично, в России, считают целесообразным проводить вакцинацию, а не специально подвергать заражению детей в дошкольном возрасте, что также весьма распространено и в наше время.
Как мы уже отметили, вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека в период между первым и последним днем высыпаний, а также за 1-2 дня до появления пустул. В этом кроется одна из причин высокого распространения ветрянки в мире – продромный период практически невозможно распознать. Кроме того, отмечают очень высокую восприимчивость людей к вирусу герпеса 3 типа – им заражается каждый контактировавший.
Ветрянка передается только от человека к человеку, она не выживает во внешней среде или, например, в организме домашних животных. Источником первичной инфекции может являться и больной опоясывающим лишаем в острой стадии. В редких случаях заражение может происходить при контакте с содержимым пустул.
Специфическим симптомом ветрянки является сыпь, которая появляется только на вторую-третью неделю после инфицирования и на второй-третий день уже после того, как человек становится заразным.
Во-первых, отличительной особенностью является повсеместная локализация сыпи – ее обнаруживают даже на волосистой части головы, слизистых оболочках, конъюнктиве. Характерным для сыпи является зуд – от умеренного до сильного.
Во-вторых, сыпь при ветрянке достаточно неоднородна по внешнему виду, так как появляется урывками в течение 1-7 дней. На теле больного есть и свежие образования – небольшие розовые пятнышки; и папулы, и везикулы с гнойным содержимым, и рубцующиеся корочки.
Диагностика ветрянки, за исключением редких осложненных случаев, не представляет сложностей и осуществляется на основе осмотра, но существуют и лабораторные тесты, обнаруживающие вирус Herpes Zoster в крови и высыпаниях во время обострения.
Ветрянка у детей и взрослых требует назначения специальных препаратов, облегчающих течение болезни. В нашей стране, стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).
Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Однако в мировой практике давно отказались от такого подхода, поскольку антигистаминные и противоаллергические препараты оказывают сильное системное действие на организм ребенка или взрослого и имеют ряд побочных действий, а зеленка или йод не всегда приемлемы с эстетической точки зрения.
Так как ветрянка вызывается вирусом, то антибиотикотерапия при ней неэффективна, в том числе и при осложнении ветряночной пневмонией. Кроме того, при нормальном течении специфичного лечения и не требуется – иммунная система организма в течение нескольких дней распознает и уничтожает вирус в крови и клетках кожи. А вот с вирусом Herpes Zoster, внедрившимся в нервные клетки, как правило, не справляется ни наш иммунитет, ни медикаментозные средства.
Терапевтическое лечение ветрянки у детей имеет несколько направлений:
На период появления высыпаний необходимо ограничить контакты с больным, кроме того, карантину подлежат лица, не болевшие ветрянкой, общавшиеся с больным за 1-2 дня до появления сыпи.
Весьма спорным остается вопрос профилактики ветрянки. Ряд специалистов до сих пор не считает ее необходимой, несмотря на возможные побочные эффекты, в том числе отсроченные во времени. Вследствие того что дошкольники, как правило, переносят ветрянку легче других возрастных групп, иногда родители и врачи даже специально стремятся заразить ребенка, чтобы он раньше перенес заболевание.
Между тем, с 70-х годов прошлого века в цивилизованных странах успешно применяется весьма эффективная вакцина против ветрянки, которая дает стойкий иммунитет на десятки лет, согласно исследованиям крови взрослых, которые в детстве были привиты. Эта вакцина, в том числе ее доработанные варианты, доступна и в России, она особенно рекомендуется лицам с высоким риском осложнений – женщинам, планирующим беременность, раковым больным, ВИЧ-инфицированным и так далее.
Помните, что предсказать течение болезни даже у здорового ребенка невозможно, поэтому при решении о профилактике ветрянки посоветуйтесь с несколькими специалистами!
Примерно 5% случаев ветрянки проходят с различными осложнениями. Традиционно тяжелее протекает заболевание у людей с ослабленным иммунитетом, у пациентов старше 12 лет (при первичном заражении), а также у грудных детей.
В период беременности ветрянка может навредить плоду, наибольший риск (около 2%) наблюдается при заражении с 12 по 20 неделю. В этом случае эффективно лечение иммуноглобулином, специфичным к Герпес Зостер – оно значительно снижает риск врожденных аномалий развития. Достаточно опасно и заражение беременной в последнюю неделю перед родами, так как иммунная система не успевает срабатывать и у новорожденного наблюдается врожденная ветрянка, которая протекает очень тяжело.
Всего же насчитывают около 200 осложнений Варицелла-Зостер только со стороны нервной системы, также может поражаться кожа, легкие и другие внутренние органы. Рассмотрим некоторые случаи тяжелого течения ветрянки.
Существует много детских инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, каждое из которых проявляется по-разному и требует отдельного подхода к лечению. И даже если некоторые проявления заболеваний схожи, это вовсе не означает, что состояние человека и последствия болезни будут одинаковы. Разные вирусы вызывают характерные патологические изменения в организме и особо опасны возникающими осложнениями.
Герпес под микроскопом
Поскольку корь и ветрянка вызвана разными вирусами, то и ведут они себя в организме по-разному. Степень их опасности также различна. Например, ветряной оспой желательно переболеть в детстве, а корью лучше не болеть вообще, для чего и проводится вакцинация.
Проявления заболевания похожи, но существуют и отличительные черты. После затухания инфекции к одному и другому вирусу у организма вырабатывается иммунитет ( невозможно).
Заболевание наиболее активно развивается в осеннее-зимний период. Вспышки наблюдаются в детских и школьных учреждениях, причем дети болеют массово. К достижению совершеннолетия 70% молодежи уже перенесли ветрянку и имеют к ней иммунитет. Остальные могут , что переносится значительно сложнее.
Заболевание имеет инфекционную природу и вызывается парамиксовирусом, передающимся по воздуху, обладающим со 100% способностью заражать людей, которые оказались рядом с человеком-носителем.
Как и любой вирус, во внешней вреде он образует «мертвые» кристаллы, которые способны развивать бурную деятельность только внутри организма.
Заболевание распространяется сезонно, пик приходится на периоды с октября по апрель, когда люди большую часть времени находятся в помещениях и близко контактируют друг с другом. Больной корью опасен для окружающих с момента начала инкубации до конца развития заболевания, которое продолжается 7-10 дней.
Опасность кори состоит в том, что она дает серьезные осложнения. Смертность составляет 150 000 людей (чаще детей до 10 лет) в год. Поэтому важна вакцинация, которая позволяет избежать заболевания или .
Вакцинация — лучший способ обезопасить себя и своих детей
Если женщина планирует беременность, то для нее также важно поставить прививку, поскольку может инфицироваться плод или грудной ребенок, если у матери в крови присутствуют парамиксовирусы. Благодаря заболеваемость детей снизилась, чего нельзя сказать о популяции взрослых, поэтому – явление достаточно частое.
Профилактика кори при беременности крайне важна
Возбудитель внедряется в организм через дыхательные пути и органы зрения. Далее он проходит следующий путь:
Симптомы кори могут несколько отличаться, что зависит от возраста, физиологических особенностей организма, состоянием иммунной системы. Общие проявления инфекции следующие:
У переболевшего человека вырабатывается стойкий иммунитет. Повторные заражения возникают в связи с иммунодефицитом организма.
Поскольку заболевания вызываются разными вирусами, то очевидно, что их проявления будут отличаться. Рассмотрим основные на примере сравнительной таблицы.
Таблица «Признаки кори и ветрянки: отличия»
Признаки ветрянки | Признаки кори |
возбудитель – | возбудитель – парамиксовирус |
не выживает во внешней среде | выживает при крайне низких температурах |
вирус оседает в органах дыхания | путь проникновения — органы дыхания и зрения |
болезнь начинается с признаков простуды | начало болезни – боли в области живота и головы, общая слабость |
высыпания исчезают через неделю, оставляя небольшие шрамы, которые со временем исчезают | сыпь проходит спустя неделю и на ее месте формируются пигментные пятна, которые постепенно бледнеют и проходят |
желательно переболеть в детстве в легкой форме | желательно не болеть вообще, поставив прививку |
При той и другой форме заболевания иногда возникают . Чаще не так страшна сама инфекция, как те последствия, к которым она может привести.
Корь и краснуха похожи по многим своим проявлениям, но это разные заболевания. Это острые инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Они неплохо переносятся в детском возрасте и тяжело, когда человек уже взрослый. Есть сходство и в проявлениях заболеваний.
Но краснуха вызывается другим вирусом из рода Rubivirus, соответственно и ведет он себя несколько иначе. Рубивирус сохраняет жизнеспособность во внешней среде всего несколько часов, не погибает при замораживании, поэтому иногда возможна его передача бытовым путем. По сравнению с корью, нужен более тесный контакт с носителем вируса.
Заболевание может протекать с выраженными клиническими симптомами и в скрытой форме. Возбудитель выделяется с капельками влаги при дыхании, с мочой, фекалиями.
Инкубационный период достаточно продолжительный: 10-25 дней. Восприимчивостью к этой инфекции обладают женщины детородного возраста (20-29 лет). Вирус проникает внутрь организма через верхние дыхательные пути или поврежденные кожные покровы.
Местом локализации рубивируса служат лимфатические узлы, где происходит его размножение и многократный количественный рост, а затем с током крови начинается его миграция внутри организма. После перенесенной инфекции к ней вырабатывается иммунитет.
Проявления болезни следующие:
Сыпь мелкая, розовая или красная. Края пятен ровные, кожа вокруг не меняется. У взрослых пятна могут сливаться, при детской краснухе это не характерно. У взрослых проявляются те же симптомы, что и у детей, но болезнь протекает тяжелее и продолжительнее.
Что нужно знать
После краснухи иногда возникают осложнения, проявляются они редко в виде краснушного энцефалита или артрита.
Краснухой нельзя болеть беременным женщинам, поскольку вирусы поражают плод, вызывают мутации на генном уровне и о рождении здорового потомства речи не идет.
Попробуем разобраться, что общего и чем отличаются инфекционные заболевания при помощи сравнительной таблицы.
Таблица «Черты сходства и отличия ветрянки, кори и краснухи»
Ветрянка | Корь | Краснуха |
Отличия | ||
вызывается вирусом герпеса | вызывается парамиксовирусом | вызывается рубивирусом |
инкубационный период – 10-21 день | инкубационный период – 7-17 дней | инкубационный период – 10-25 дней |
высыпания в видя пятен с красным ободком и белым содержимым внутри | красные, яркие высыпания, которые увеличиваются и могут сливаться. | мелкие красные или розовые высыпания округлой формы с ровными краями |
вирус оседает в дыхательных путях | вирус попадает в организм через органы дыхания и зрения | вирус внедряется через органы дыхания или кожу |
Сходства | ||
примерно одинаковое развитие болезни | ||
путь передачи: воздушно-капельный | ||
стойкий иммунитет после выздоровления | ||
болезнь протекает в легкой форме в детском возрасте и при сильном иммунитете | ||
после заболевания возможны осложнения | ||
передача вируса происходит при контакте с его носителем в 100% случаев |
От кори и краснухи необходимо сделать плановую прививку. Против ветрянки вакцинацию не проводят, ей рекомендуется переболеть в детском возрасте.
Специального лечения для данных инфекций не существует, дети обычно переносят заболевания достаточно легко. Они должны находиться под постоянным наблюдением родителей. Общее лечение сводится к уменьшению раздражающих симптомов заболевания.
Практикуется:
В случае тяжелого протекания заболеваний применяют жаропонижающие, седативные, антигистаминные средства. При ветрянке применяют .
После болезни организм продолжительное время остается ослабленным, поэтому на протяжении 2 недель ребенка желательно изолировать, чтобы он не «подхватил» новую инфекцию. Несмотря на такое достаточно простое лечение важно, чтобы лечащий врач следил за ходом его протекания.
Многие родители склонны самостоятельно назначать своим детям , что не просто опасно, но и совершенно бессмысленно, поскольку на вирусы они не оказывают никакого воздействия. Они эффективны исключительно в отношении бактерий.
Не переусердствуйте с уходом
Таким образом, все вышеназванные инфекционные заболевания излечимы и их исход благоприятен в том случае, если выполняются рекомендации врача. Несмотря на некоторую схожесть симптомов, вы легко отличите ветрянку от кори, тем более после прочтения нашей статьи.
Статьи по теме: | |
Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... |