Отит у грудничка: симптомы и признаки, как распознать, причины, лечение у детей.

Повзрослевший трехгодовалый ребенок может самостоятельно показать, что у него болит. Совсем другое дело грудничок. Он еще совсем маленький и не может рассказать о причине своего беспокойства.

Как правило, у детей уши начинают болеть в вечернее время, неприятные ощущения возникают внезапно. Если грудничок голоден, но отказывается от груди или начинает сосать, но вдруг начинает громко плакать и отворачиваться, стоит заподозрить развитие отита. Подобные реакции могут свидетельствовать о резких болях в ушах, появляющихся при сосательных движениях.

Иногда в ночные часы у грудничка поднимается высокая температура (более 38 С). Его что-то беспокоит, он вертит головой и все время плачет. Необходимо проверить, не болят ли у него уши. С этой целью следует осторожно надавить на козелок-хрящик, расположенный перед раковиной уха. Если ребенок почувствует резкую боль, он постарается увернуться от прикосновения и заплачет.

Самостоятельно лечить отит у грудничков настоятельно не рекомендуется. Только врач сможет назначить правильную терапию.

Причины отита у грудничка

В большинстве случаев инфекции среднего уха считаются следствием перенесенных простуд, как их осложнение. Детская анатомия такова, что именно в грудном возрасте легче всего заболеть отитом.

В среднем отделе уха есть слуховые косточки и барабанная перепонка. Там также присутствует слуховая труба (евстахиева), соединяющая ухо и носоглотку. Эта часть уха грудничка шире и короче, чем у взрослого. Следовательно, инфекции из носоглотки проще попасть в среднее ухо. Если труба полностью забита слизью, изменяется давление в полости уха, развивается воспаление.

В течение первого года жизни ребенок много времени проводит в горизонтальном положении, поэтому в его среднее ухо из носоглотки могут попасть грудное молоко или смесь.

Малыш растет, и меняется механизм развития отита. В возрасте 1 – 2 лет начинается рост аденоидов. Они полностью вырастают к достижению ребенком 3 – 5 лет. При попадании инфекции аденоиды способны воспаляться, увеличиваться, в некоторых случаях они могут перекрыть евстахиеву трубу.

Кроме того, отит может быть вызван: патологией бронхо-легочной системы, искусственным вскармливанием, предрасположенностью к аллергическим реакциям, дефицитом естественного иммунитета.

Отит у грудничка лечение

Различают две формы отита: гнойное и катаральное воспаление. При гнойной форме у ребенка из уха течет, а при катаральном воспалении никаких выделений не происходит. Общие симптомы заболеваний схожи с простудными симптомами: ротовое частое дыхание, повышение температуры тела.

Чаще всего появление этих симптомов говорит о воспалении слизистой носоглотки. Инфекция из носоглотки легко переходит в ухо, особенно у грудничков. Поэтому необходимо в самые кратчайшие сроки избавляться от заложенности носа. В первые дни можно применять препараты интерферона для предотвращения инфекции. В это время следует исключить купания и прогулки.

Каждое утро ребенку нужно проводить умывание. Лучше всего это делать при помощи полотенца, слегка смоченного в воде комнатной температуры. Особое внимание требуют шейка, лобик, область, расположенная за ушами. Затем нужно прочистить нос ватной палочкой, смоченной в теплой воде или грудном молоке. Далее в нос можно закапать теплое лекарство. Перед сном в профилактических целях необходимо некоторое время поносить ребенка в вертикальном положении. Это не даст слизи перетечь из носа в ухо.

Лечение нежелательно затягивать, пяти дней достаточно, за этот срок вредные лекарства не успеют навредить организму. Доказано, что грудное вскармливание благоприятно влияет на состояние здоровья при данном заболевании. Нельзя назначать препараты самостоятельно, все средства нужно принимать только после консультации с врачом. Важно следить за реакцией малыша на каждое средство. Если отит имеет гнойный характер, в барабанной перепонке возникает отверстие для вытекания гноя. В этом случае нельзя использовать спиртовой раствор, это средство затормозит заживление и причинит боль, а отит при неправильном лечении имеет шансы стать хроническим.

Чаще всего гнойным отитом страдают груднички в возрасте до полугода. Требуется отказаться от ватных тампонов в ушах, весь гной должен самостоятельно выйти из организма, его скопление опасно.

Если же речь идет о катаральном отите, можно воспользоваться любыми ушными каплями. Их необходимо предварительно нагревать. Кратность приема не превышает 4 раз в сутки. При отсутствии капель подойдет борный спирт или даже водка. Затем слуховое отверстие следует закрыть ваткой. Эффективны различные компрессы.

Согревающий сухой компресс очень прост в исполнении. Ухо закрывают целиком компрессом, сверху надевают любой плотно прилегающий головной убор, косынку.

Согревающий влажный компресс применяют на ночь или в течение 2 – 3 часов. При температуре тела не превышающей 37.5С разрешен полуспиртовой компресс. Следует остерегаться ожога нежной детской кожи, поэтому нельзя накладывать компресс непосредственно на ухо. Берут плотную льняную тряпочку, в ней делают разрез в соответствии с размером уха. По ее периметру располагают компресс, смоченный в теплой лечебной жидкости. Ткань должна полностью закрывать область вокруг уха. На ткань прикладывают кусок вощеной бумаги, в которой также присутствует разрез. Затем надевают плотный головной убор. Можно ставить такой компресс даже после устранения боли.

Перед закапыванием капель ухо тщательно очищают от выделений. Жидкость нагревают до температуры тела для снижения болевых ощущений. Это легко сделать при помощи водяной бани. При закапывании малыш должен лежать на боку, на стороне противоположной больному уху. Одной рукой осторожно оттягивают ушную раковину вверх и назад, при этом слуховой проход выпрямляется. Можно капать. Затем слуховой проход закрывают ватный тампоном. Для получения нужного эффекта ребенок должен лежать в этом положении несколько минут. Далее процедура повторяется для другого уха.

Есть еще один действенный метод снятия болевых ощущений. «Синяя лампа» творит чудеса, если ее правильно применять. Расстояние от лампы до уха зависит от мощности прибора. Длительность одной процедуры составляет 5 – 7 минут. В профилактических целях уши ребенка согревают при помощи грелки. Нужно класть малыша на грелку попеременно обоими ушами на 10 – 12 минут.

Во время течения такого заболевания как отит, необходимо закапывать ребенку сосудосуживающие детские капли в нос, это нужно делать даже при отсутствии насморка. В противном случае увеличивается риск заражения второго уха. Наиболее оптимальный вариант – препараты в виде спрея с несильной струей. Она оказывают воздействие исключительно на носовую слизистую, равномерно распределяются по носовой полости. В то время как капли через рот попадают в желудок. Рекомендуется впрыскивать аэрозоль 1 раз, через несколько минут носовые ходы максимально очищаются, процедура повторяется.

Ухо прекрасно очищается от гноя при его обработке 3% перекисью водорода. Недопустимо использование спичек и любых острых предметов, они легко могут повредить нежную кожу слухового прохода и барабанную перепонку. Лучше всего остановиться на тугих жгутиках из ваты. Их смачивают в жидкости и осторожно вводят в ушной проход, вкручивающими движениями. После процедуры в ухе не должно быть гноя.

Если поражено только одно из ушей, ребенку следует спать на боку, на стороне больного органа, для успешного вывода гноя из уха. Обычно, горизонтальное положение усиливает боль, можно приподнять подушку на угол 30 – 45 градусов. В нос капают грудное молоко для профилактики. Раз в неделю обязательно нужно чистить ушные раковины ватной палочкой.

Любой отит является неотложным поводом для обращения за медицинской помощью. Не до конца вылеченное заболевание может спровоцировать хроническую форму. Антибиотики не способны бороться с отитом в одиночку, необходима комплексная терапия. Важны закаливания, корректный режим и метод питания, активный образ жизни.

Народные средства для грудничков

Часто при хронических отитах возникают аллергические реакции на применяемые лекарства. В этом случае, как никогда актуальны народные средства, проверенные веками. Использование лекарственных трав в разумных дозах одобряется большим числом педиатров.

Чтобы успокоить боль в ушах необходимо капать в них настойку, приготовленную из листьев перечной мяты или мелиссы. Кратность приема: 3 раза в сутки. Жидкость должна быть в теплом виде.

Хорошим противовоспалительным и обезболивающим средством является настойка из донника лекарственного или цветков календулы. Кратность приема: не менее 4 раз в сутки.

После устранения боли можно начать прогревание. С этой целью в ухо вводят теплое масло из шиповника или лаванды.

Барабанная перепонка быстрее восстановится, если воспользоваться настойкой околоплодника лесного ореха или календулы.

В случае воспаления наружного слухового прохода следует закапывать больное ухо настойку из барбариса или листьев эвкалипта.

Профилактика

Во время кормления грудничок должен находиться в почти вертикальном положении.

Можно купать ребенка в резиновой шапочке. Уши нельзя заливать водой. Если же жидкость просочилась в ухо, нужно постараться тщательно вычистить его.

Следует при помощи врача разработать программу закаливания в разумных пределах. Такие процедуры укрепят здоровье и усилят сопротивляемость болезням.

Запрещен бесконтрольный прием антибиотиков. Все лечение должен контролировать врач.

Если малыш достаточно взрослый нужно обучить его правильной технике высмаркивания: одна ноздря должна быть закрыта, рот приоткрыт. Грудничок не должен втягивать слизь.

Уши можно чистить 1 раз в неделю. Считается, что здоровое ухо способно самоочищаться. Небольшое количество серы обладает бактерицидным действием.

Нет необходимости часто чистить уши, если они болят. Дополнительное раздражение только ухудшит ситуацию.

Отит – одна из самых распространенных детских болезней. Больше половины младенцев болеют отитом в первый год жизни. Что же это за коварная «болячка»? Можно ли ее предупредить? Как правильно лечить отит у ребенка? И какие нежелательные последствия отита, перенесенного в младенчестве, могут настичь ребенка в будущем?

Боль в ухе у ребенка - головная боль у родителей

Болезнь отит, конечно же, случается и со взрослыми людьми. Однако, наиболее часто это заболевание возникает у детей в возрасте от 6 до 11 месяцев.

В доказательство тому безжалостная статистика: около 60 % детей в возрасте до года хотя бы раз болели отитом, а до 20 % из них заболевали отитом трижды и более раз.

Суть заболевания сводится к следующему:

Человеческий слуховой орган разделен на три отдела – наружное, среднее и внутреннее ухо. Важнейшей частью среднего и внутреннего уха является евстахиева (слуховая) труба, которая напрямую соединена с полостью носа. Зачем же природа соединила ухо и нос между собой? А затем, что процесс получения информации посредством слуха «стартует» от барабанной перепонки, на которую оказывает давление воздух снаружи (он поступает из внешнего слухового прохода) и воздух изнутри, который проходит как раз через полость носа и далее по евстахиевой трубе.

Когда в носу развивается вирус (например, во время простуды или гриппа), или когда в носовой полости скапливается много жидкости, то зачастую некоторое количество этой слизи попадает в евстахиеву трубу и закупоривает ее. В итоге воздух теряет подступ к барабанной перепонке изнутри, но продолжает оказывать на нее давление снаружи. Это и вызывает сильную боль, которая является одним из очевидных симптомов начала отита.

А если в этой жидкости (по сути – соплях), скопившихся в евстахиевой трубе, начинается воспалительный процесс (то бишь проще говоря – образуется гной), то речь уже идет об остром гнойном отите.

Воспаление может возникнуть и по другую сторону барабанной перепонки – в области наружного уха. Но у младенцев наружный отит встречается реже, чем средний.

Кроме того, средний отит может быть разным по происхождению: вирусным (как правило, он возникает на фоне ОРВИ) или бактериальным (вызывается такими бактериями как гемофильная палочка, пневмококки или стрептококки). Отрадно, что в последнее время во всем цивилизованном мире детей активно прививают от двух из трех перечисленных бактерий – вакцины существуют от гемофильной палочки и пневмококка.

Почему возникает отит у ребенка

Почему именно маленькие ребятишки особенно подвержены отиту? По нескольким объективным причинам:

• У них гораздо чаще, чем у взрослых, образуется слизь в носовой полости. Ведь помимо всевозможных простуд, младенцы еще и активно плачут - ежедневно и довольно сильно. А при сильном плаче (особенно если ребенок ревет и захлебывается) жидкость почти мгновенно образуется в носовой полости.
• Грудные младенцы часто срыгивают. И эти остатки молока тоже легко могут попасть в евстахиеву трубу.
• Евстахиевы трубы у младенца до года пока еще значительно короткие и узкие, а значит и жидкость в них скапливается быстрее и «охотнее».
• Наконец, беда еще и в том, что малыши не умеют «качественно» сморкаться. А если при этом за ними присматривает слишком активная и напористая мама (бабушка или няня) с платком в руках – это может еще больше обострить ситуацию.

Когда мама плотно закрывает ребенку нос (например, платком), и при этом заставляет его «что есть силы» дуть (якобы, чтобы «как следует» высморкаться), то сопли в итоге «улетают» не наружу как должны бы, а наоборот - устремляются по евстахиевой трубе в область среднего уха. И тем самым такая чересчур ретивая мама буквально собственноручно «организует» малышу начало отита.

Признаки отита у ребенка

Как уже говорилось, наиболее очевидный симптом отита – сильная боль в области среднего уха. Увы, но младенцы не могут сказать о ней, однако могут показать: они беспокоятся и плачут, трут ручками ушные раковины, активно крутят головой.

В числе других симптомов:

• Отказ от еды;
• Тошнота и рвота, нарушение равновесия;
• Бессонница;
• Заложенность носовой полости, покраснение носа;
• Нередко наблюдается повышенная температура;
• Стопроцентный признак отита - гнойные выделения из уха (желтоватые, зеленоватые или прозрачные);

Наиболее доступный и очевидный признак болезненного отита, который способна подметить каждая мама, следующий: несильно надавите указательным пальцем на козелок уха младенца. Если малыш закричит, заплачет, потянет ручки к ушку - вероятнее всего, у него стремительно развивается острый отит. Немедленно отправляйтесь к врачу!

Как правильно лечить отит у детей до года

Один из наиболее «популярных» способов народного самолечения отита в грудничков - закапывание в ушко ребенка капель масла грецкого ореха, камфарного масла и т.п. Однако медики активно критикуют любую «самодеятельность» в данном случае. Поясним, почему. Дело в том, что если воспаление и застой слизи или жидкости произошел в евстахиевой трубе (то есть в области внутреннего или среднего уха), то любой препарат, введенный через слуховой проход, просто не достигнет этой области – барабанная перепонка его задержит.

Однако, при отите у детей до года нередко происходит повреждение барабанной перепонки. И в этом случае последствия могут быть еще хуже. Потому что многие капли (в том числе и масляные), предназначенные для лечения отита в наружном ухе, при попадании через «пробитую» барабанную перепонку в область внутреннего уха, оказывают крайне негативное влияние на слуховой нерв (что может вызвать в будущем частичную или полную потерю слуха у ребенка).

Итак, если в описании к аптечному препарату для лечения отита вы видите надпись «противопоказание – перфорация барабанной перепонки», ни в коем случае не используйте это средство без назначения врача. Сначала специалист должен выяснить – не повреждена ли у грудничка при отите барабанная перепонка.

С гораздо большей долей успеха (и безопасности!) воздействовать на область евстахиевой трубы можно не через ухо, а через нос.

Чтобы быстро устранить отек в слуховой (евстахиевой) трубе, проще всего воспользоваться сосудосуживающими каплями для носа. Мы закапываем их в нос, но тем же самым путем, что и сопли, препарат легко попадает в область среднего уха, помогая снять там воспаление и застой жидкости.

Что делать, чтобы не навредить ребенку при отите?

Повторимся еще раз ради здоровья и безопасности вашего малыша: лечение отита с помощью любого препарата, вводимого через ухо, может быть весьма эффективным. Но только в том случае, если барабанная перепонка не повреждена, либо если данный препарат можно использовать при перфорации перепонки. Сложность в том, что оценить обстановку и назначить адекватное лечение может только специалист и только после детального осмотра ребенка.

Поэтому для цивилизованных и разумных родителей самым адекватным решением при подозрении на отит у малыша будет следующее: ДО осмотра врача-отоларинголога (или как минимум - педиатра, вооруженного отоскопом) не следует закапывать в ухо никаких препаратов. Достаточно воспользоваться сосудосуживающими средствами, закапав их в носик младенца.

И только ПОСЛЕ того, как врач осмотрит ухо и убедится, что барабанная перепонка не повреждена и функционирует нормально - можно применять препараты, которые вводятся через ухо. Какие именно это будут средства - подскажет врач.

Самолечение - не лучший выход в случае отита у грудничка! Хотя бы потому, что вы никак не в состоянии заглянуть в область среднего и внутреннего уха, и убедиться в том, что там нет никаких деформаций, пробок или повреждений. И что ваши «лекарства», которые вы закапываете или закладываете в ухо малыша, не навредят его здоровью еще больше.

Кроме того, как правило, назначаются также жаропонижающие и обезболивающие средства - но их подбор индивидуален (имеет большое значение возраст малыша, вес, общее состояние, наличие других болезней и т.п.). Чаще всего используются парацетамол и ибупрофен.

При бактериальной форме отита назначают антибиотики (причем курс составляет 10 дней и должен выдерживаться очень строго во избежание повторного отита).

Как неправильно лечить отит у ребенка

Наиболее распространенная ошибка большинства родителей, обнаруживших отит у своего младенца (помимо закапывания в детское ухо всяческих масел) - непреодолимое желание обмотать головку ребенку парой вологодских платков с целью «как следует ушко прогреть». Не надо греть ухо! Нельзя греть!

Если в области среднего или внутреннего уха возник воспалительный процесс - появился гной (что очень часто случается, когда слизь из носа вместе с вирусом или бактериями попадает в евстахиеву трубу), то любое прогревание послужит катализатором. В итоге воспаление усилится. Хуже того - вы причините малышу дополнительную боль.

Пару слов по поводу компрессов на больное ухо: современная медицина не располагает никакими доказательствами того, что компрессы каким-либо образом влияют на протекание отита. Максимум, что даст компресс на ушке у малыша – это иллюзорное представление у его близких, что они действительно активно лечат ребенка. Но не более того.

У ребенка из уха течет гной - что это значит?

Когда область воспаления или скопления жидкости при отите приходится на среднее ухо (что бывает чаще всего), то при благополучном течении болезни слизь или гной оттекает по евстахиевой трубе в носовую полость. И соответственно, выходит из организма ребенка через нос. Но если слуховая труба крепко заложена (закупорена возникающими снова и снова в носовой области выделениями), то образующемуся при воспалении гною ничего не остается, как искать другой выход. При этом давление в области среднего уха нарастает и в конечном итоге происходит разрыв барабанной перепонки.

Через образовавшуюся «прореху» гнойная жидкость устремляется в слуховой проход и вытекает из ушка ребенка. Мы уже упоминали о перфорации (повреждении) барабанной перепонки, при которой ни в коем случае нельзя самостоятельно применять средства против отита, которые закапываются через слуховой проход. Тем не менее, с воспалением необходимо срочно бороться.

Поэтому: как только вы заметили, что из уха малыша вытекает какая-либо жидкость (чаще всего это выделения желтого или зеленого цвета), вам следует немедленно обратиться в службу неотложной помощи.

Чем опасен отит у младенца: негативные последствия

Нарушение слуха. Отит среднего уха обычно сопровождается незначительным ухудшением слуха, однако, когда воспаление проходит, слух восстанавливается до прежнего уровня спустя, как правило, 1-3 месяца. Неправильное лечение отита может стать причиной более долгосрочных проблем со слухом. Кроме того, если у ребенка в результате воспаления травмирована барабанная перепонка или другая часть среднего уха, ухудшения слуха можно ожидать почти наверняка.

Запущенный отит, который становится причиной повреждения ушных косточек или же слухового нерва, может привести к полной и необратимой глухоте.

Дальнейшее распространение инфекции. Запущенный отит у грудничка или же отит, который лечат неправильно, может распространиться на близлежащие ткани и стать причиной болезней. Одним из таких заболеваний является мастоидит – воспаление ячеистых структур сосцевидного отростка височной кости, которая находится сразу позади ушной раковины. Запущенный отит даже может стать причиной повреждения костей черепа. В некоторых случаях инфекции среднего уха распространяются на ткани черепа, а иногда и на ткани мозга.

Почему у моего ребенка отит возникает регулярно, а соседский Петька ни разу не болел?

Не стоит упрекать себя в ненадлежащем уходе и присмотре за малышом, если он то и дело «подхватывает» отит. Увы, но развитие этой болезни никак не зависит от того, насколько плотно вы кутаете ребенка в овечьи ушанки или пуховые платки, собираясь на прогулку.

В первую очередь «постоянство» отита обусловлено индивидуальным анатомическим строением евстахиевых труб – у одних они расположены под довольно крутым углом, и в этом случае соплям или другой жидкости весьма проблематично в них скапливаться. У других же наоборот – эти слуховые трубы прямые, узкие, с плотными стенками; они словно специально созданы для того, чтобы жидкость в них удерживалась и накапливалась.

Например, корейцы, японцы или вьетнамцы с точки зрения потенциальной вероятности отитов «скроены» наилучшим образом – благодаря ярко выраженным анатомическим особенностям, представители этих народов почти никогда не страдают отитами. А хуже всех приходится североамериканским индейцам, чукчам и эскимосам – эти народности болеют воспалениями уха почти постоянно и поголовно.

Кроме того, причиной регулярных отитов могут быть «активные» аденоиды. Они располагаются в тесной близости к тому месту, где евстахиева труба «впадает» в носовую полость. Дело в том, что при даже незначительном воспалении в области среднего уха, у многих людей аденоиды тоже отекают. И, естественно, буквально «запирают» евстахиеву трубу, затрудняя отток жидкости и слизи. В этих случаях, как правило, от аденоидов благополучно избавляются.

В наши дни это простая и безболезненная процедура (по-научному она называется аденотомия), в финале которой малышу официально разрешается полакомиться мороженым.

Зачем ребенку делают прокол?

Строение уха у всех людей индивидуально, и в том числе – «крепость» барабанной перепонки. У большинства малышей она сама разрывается при остром отите среднего уха. Кстати, не пугайтесь прежде времени – барабанная перепонка потом благополучно рубцуется и это повреждение не влияет на остроту слуха.

Но у некоторых детей она, наоборот, излишне стойкая. И чтобы «вызволить» гнойные скопления из области среднего уха, и приступить к ликвидации воспаления, врачам приходится делать в барабанной перепонке «искусственный» прокол. Если прокол не сделать – последствия могут быть чудовищными, вплоть до гнойного менингита. Хватит уже только того, что при усиливающемся воспалении в среднем ухе адская боль возрастает. И если барабанная перепонка не разрывается, давление в области среднего и внутреннего уха становится невыносимым.

Отит у грудничка: памятка на холодильник

Итак, повторим в двух словах наиболее правильный сценарий ваших действий на то случай, если вы заподозрили у малыша отит:

• Закапываем в нос сосудосуживающее средство (можно использовать только капли, не спрей!);
• В срочном порядке отправляемся на осмотр к отоларингологу;
• При необходимости даем малышу жаропонижающее и обезболивающее препараты (например, как вариант - парацетамол и ибупрофен);
• И до посещения отоларинголога больше ничего не предпринимаем! Дальнейшие действия и рекомендации врач даст после тщательного осмотра.

Наверняка вы подметили, что сценариев развития отита у грудничка могут быть десятки. И на каждом этапе того или иного «сюжета» можно предпринять как благоприятные действия, так и наоборот – усугубить болезнь. Какой смысл «играть в рулетку»? При первых же подозрениях на отит у младенца поспешите к специалисту. И на протяжении всей болезни давайте возможность опытному медицинскому взгляду объективно оценивать ситуацию и шансы на выздоровление. В противном случае последствия отита могут быть весьма печальными.

При кормлении грудью невозможно полностью застраховать ребенка от возникновения болезней. Периодически диагностируется отит у новорожденных. Процесс возникает на фоне воспаления внутренней части уха. Ситуация развивается и может привести к присоединению инфекции. Если от болезни не избавиться вовремя, то увеличивается риск развития серьезных осложнений. Именно поэтому отит следует распознать на ранней стадии.

Причины развития отита

Важно знать причины отита и постараться полностью оградить кроху от их негативного воздействия:

• Патология достаточно часто развивается на фоне осложнений после перенесенного простудного заболевания. Ситуация существенно усугубляется в том случае, если не была предоставлена необходимая терапия.
• Отит может развиться на фоне нанесения бытовой травмы. Именно поэтому родители должны быть предельно аккуратными при очищении ушного прохода крохи.
• Отит при грудном вскармливании может развиться при попадании во внутреннюю часть уха молока или смеси. Дело в том, что у детей до года соединительный канал между ухом и носоглоткой очень тонкий. Если ребенка сразу перевернуть после кормления, то небольшая часть жидкости способна проникнуть во внутреннее ухо. Если она не вытечет наружу, то увеличивается риск активного распространения инфекции. Важно предупредить ситуацию и своевременно устранить жидкость из ушного канала.
• У детей до двух лет повышен риск роста аденоидов. Особенно опасно, если в этот момент в ушном проходе находятся инфекционные клетки. Они провоцируют воспаление в среднем ухе, поэтому очень опасны.
• У новорожденного отит может развиться на фоне врожденных заболеваний легочной системы.
• Аллергическая реакция на продукты питания или другие внешние компоненты.
• На барабанную перепонку может быть оказано спонтанное давление. Такая ситуация возникает в самолете или резком спуске, подъеме.
• Иммунитет крохи ослаблен. Защитные функции организма страдают в том случае, если кроха находится на искусственном варианте кормления.

Характер проявления болезни

Родители должны знать признаки отита у грудничка, благодаря этому удастся предотвратить усугубление болезни:

Основные симптомы заболевания:

• Понять, что у младенца отит, легко. Во время кормления он начинает капризничать и активно мотать головой. Ситуация проходит на фоне влияния рефлекса. В данный момент малыш испытывает сильную боль в ушах, которая мешает ему. Если ситуацию вовремя не остановить, то кроха может полностью отказаться от еды.
• Симптомы отита у грудничка сопровождаются увеличением температуры тела до 40 градусов.
• Если сильно нажать на раковину уха, то младенец начинает испытывать сильную боль. Некоторые младенцы пытаются закрыть его ручками.
• У новорожденных и грудных детей наблюдается ухудшение сна, которое со временем приведет к бессоннице.
• Рвота возникает спонтанно и никак не связана с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта.
• Течение болезни усугубляется за счет насморка и сильного покраснения в данной области.
• Родители могут также обнаружить усугубление дыхания. Ребенок начинает дышать через рот, а после активных движений наблюдается одышка.
• Большую опасность представляет гнойный отит. В таком случае из уха выделяется прозрачная жидкость, которая подтверждает наличие инфекции внутри.

Родители не должны игнорировать явные признаки отита у грудного ребенка. Симптоматика достаточно часто носит комплексный характер. Своевременное лечение отита позволит избежать серьезных осложнений в будущем. Если малыш стал капризным и много плачет, то родители должны внимательно проанализировать ситуацию и устранить причину.

Использование влажного компресса для лечения отита

Основные методы и особенности лечения болезни у грудничков

Важно вовремя распознать симптомы отита у грудного ребенка. В таком случае удастся устранить болезнь в течение короткого времени. Определить, чем лечить отит, сможет только врач. Самолечение не только не даст должного результата, но может только усугубить течение болезни. В таком случае увеличивается риск развития осложнений и переход болезни в хроническую стадию.

Лечить отит у грудничка можно дома. Для этого совсем необязательно ложиться в стационар. Однако получить консультацию врача необходимо. Он сможет внимательно проанализировать ситуацию и подобрать действенные методы устранения симптомов и непосредственно самого воспаления. Обращаться следует только к опытному лору.

Мы уже выяснили, как распознать отит у грудничка. Осталось только установить техники, которые позволят быстро и эффективно избавиться от болезни:

• Наружный отит можно быстро вылечить с помощью сухого и теплого компресса. Для этого по специальной методике необходимо сделать небольшие тампоны, которые закладываются в ушной проход. Для улучшения эффекта поверх них необходимо надеть теплую шапочку. От данного метода лечения необходимо отказаться в том случае, если заболевание сопровождается выделением большого количества гноя. В таком случае регулярное прикладывание компрессов может только усугубить характер проявления симптомов.
• Прибегнуть в методу влажного компресса необходимо в том случае, если у ребенка наблюдается увеличение температуры тела свыше 37,5 градусов. Для его приготовления ватка пропитывается спиртом и прикладывается непосредственно к самой области уха. Однако следует избегать непосредственного размещения в ушном проходе.
• Быстро устранить катаральный отит позволит синяя лампа. Устройство используется для уменьшения болевых ощущений. Для улучшения эффекта его необходимо использовать перед каждым кормлением. В таком случае у малыша гарантированно появится аппетит, и он сможет хорошо покушать.
• Для устранения отита в давние времена использовался комплекс из лекарственных трав. Они предпочтительны и сегодня, поскольку не смогут нанести вреда организму малыша. К примеру, далеко не все медикаменты и капли разрешены для лечения месячного ребенка. Избавиться от отита позволяет использование сока герани или алоэ.

Ушные капли правильно подобрать сможет только врач

Если дополнительно у пациента наблюдается увеличение температуры тела, то без медикаментов невозможно обойтись. В противном случае увеличивается риск развития истощения и отказа от приема пищи. При тяжелом течении болезни невозможно обойтись без антибиотиков или препаратов против вируса. Определить отит у грудничка и подобрать правильный курс лечения сможет только врач. Самостоятельный выбор препарата категорически запрещен. Большое количество положительных отзывов получает Отипакс. Данные капли имеют адаптированный состав, поэтому могут использоваться для лечения грудного ребенка.

Профилактика развития болезни

В качестве одного из основных методов предотвращения развития отита необходимо регулярно очищать средний канал уха. Для этого целесообразно использовать мягкие ушные палочки. Родители не должны стремиться слишком углубляться во внутрь. Во время и некоторый период после него для кормящей мамы необходимо подержать малыша в вертикальном положении. Благодаря этому жидкость не сможет проникнуть внутрь ушного канала и образовать благоприятную среду для роста инфекций.

Проверить на наличие отита ребенка необходимо сразу после насморка. Ситуацию с осложнениями можно избежать только в том случае, если изначально был правильно подобран курс лечения. В таком случае вероятность воспаления сводится к минимуму.

Симптомы и лечение отита неразрывно связаны между собой. Важно вовремя их распознать и обратиться за помощью к специалисту. Избежать накопление слизи в ушном проходе можно только в том случае, если обеспечить его достаточным питьем. Жидкость способствует быстрому выводу вредных компонентов. Благодаря этому вероятность закупоривания сводится к минимуму. Важно обеспечить малыша оптимальным температурным режимом в помещении. В комнате не должно быть более 20 градусов. Если у малыша подозревается воспаление уха, то он должен постоянно носить шапочку. Даже в теплое время года с ее помощью удастся предотвратить проникновение вредных компонентов внутрь. На время следует отказаться от прогулок на свежем воздухе в ветреную погоду.

Тщательный уход за ушной раковиной предотвратит развитие болезней

Опасность отита для грудного ребенка

Для слуха важное значение имеет состояние среднего канала уха. Если в нем наблюдается воспаление или повреждение, то необходимо немедленно начать курс лечения. В противном случае малыш может лишиться слуха, который не удастся восстановить даже с помощью операции. Если повреждение достигло внутренней части, то избавиться от нарушений слуха в таком случае будет намного сложнее.

На фоне отита может также развиться поражение пазух уха или головного мозга. Ситуация не только опасна, но может усугубить работу сердца или дыхательной системы. Если болевые ощущения преследуют ребенка долго, то заболевание может привести к потере слуха полностью или частично.

Гнойный отит может перерасти в менингит. В таком случае младенец страдает от сильной боли. Ситуация выматывает и истощает организм, поэтому и отказывается от еды.

Мнение специалистов

На первом этапе обращения пациента к врачу устанавливается целостность барабанной перепонки. В процессе обследования используется отоскоп. При наличии повреждений барабанной перепонки не допускается применять для лечения капли или другие лекарственные препараты.

Барабанную перепонку потребуется проткнуть для извлечения гноя из прохода. Благодаря этому удастся остановить развитие гнойного отита. На этой стадии болезнь характеризуется сильными болями, которые доставляют маленькому пациенту массу неудобств.

Среди причин развития отита на первом месте находятся неблагоприятные внешние воздействия. Однако была установлена связь с генетической предрасположенностью. Дело в том, что у некоторых малышей ушной проход расположен под неправильным углом. Благодаря этому жидкость из носоглотки может с легкостью проникнуть в канал уха.

Если лечение подобрано правильно, то отит никак не повлияет на слух ребенка. Только в некоторых случаях его частичная потеря наблюдается в течение трех месяцев. Такая ситуация считается нормальной и проходит самостоятельно.

Некоторые специалисты советуют не прибегать к процедурам, связанным с нагреванием уха. Если внутри скапливается гной, то высокие температуры могут только усугубить течение отита. В таком случае у малыша будет наблюдаться также увеличение температуры тела.
Отит развивается в непосредственной корреляции с конъюнктивитом. Если это заболевание глаза было ранее диагностировано, то необходимо дополнительно исследовать полость уха. Родители должны внимательно относиться к состоянию здоровья пациента и при наличии негативных симптомов обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Ушной проход влияет также на равновесие и функционирование вестибулярного аппарата. Если у ребенка наблюдаются проблемы с равновесием или движением, то необходимо обратиться за помощью к лору. Он диагностирует или опровергнет наличие отита у крохи.

Что такое отит не забудет ни один человек, если он им хоть раз переболел в возрасте старше 5 лет. Такая неприятная вещь запоминается на долгие годы и никто не хотел бы переболеть отитом еще раз. Довольно часто это заболевание возникает у грудничков. Каждая мама должна знать симптомы этой болезни, ее разновидности, способы лечения и меры профилактики.

Отит у грудничка

Количество подвидов этого заболевания довольно большое, отит по разным причинам и способен давать отличающиеся симптомы. Более того, отит может быть сразу двухсторонним, поражая оба уха.

Болеют и дети различных возрастов, и взрослые, но вероятность возникновения отита у детей до года очень высока. По данным статистики до 60% детей до года хотя бы единожды переболевают отитом, а 20 процентов из этих 60 болеют в первые 11 месяцев своей жизни более 3 раз.

Отсутствие лечения способно не только серьезно ухудшать общее самочувствие малыша, но и привести в будущем к необратимым последствиям. Чтобы своевременно диагностировать заболевание и предотвратить его развитие нужно знать все признаки отита.

Симптомы

Проблема ранней диагностики заболевания у малышей заключается в неумении рассказать о дискомфорте. Более взрослый ребенок может пожаловаться на боль или нарушения слуха. Даже детки после года, еще не умеющие разговаривать, способны просто показать, что с ухом что-то не так.

Груднички лишены такой возможности, но пытаются донести информацию до родителей любыми способами, при этом могут появляться довольно специфические симптомы.

Следующие признаки позволяют заподозрить развивающийся у грудничка отит:

1. Нарушение сна.
2. Беспричинный плач.
3. Проблемы с равновесием.
4. Заложенности и покраснение носа.
5. Более частые срыгивания или рвота.
6. Любые выделения из уха, кроме серных.
7. Снижение аппетита или полный отказ от еды.

Не каждый вид отита способен вызвать резкое повышение температуры - она может оставаться в норме при слабо выраженной вялости малыша. Также ряд симптомов может указывать и на другие заболевания.

При подозрении на отит у грудничка можно попробовать проверить его наличие старым способом - необходимо аккуратно надавить на переднюю выпуклость у внутреннего края уха (козелок). Выраженные признаки беспокойства, вскрик или резкий плач свидетельствуют о развивающемся заболевании, вызванному одной из множества причин.

На фото стрелкой показано где именно находится козелок

Причины возникновения у новорожденного

Наиболее распространенной причиной частого детского отита является анатомо-физиологический фактор - евстахиева труба еще малой длины при значительно большей ширине. Это способствует забросу слизи и бактерий ближе к среднему уху во время простуд или неправильному обучению малышей высмаркиваться.

Также отит могут вызывать и другие причины:

• Слабый иммунитет;
• Аллергия или склонность к ней;
• Бесконтрольный прием антибиотиков;
• Неправильное положение при вскармливании;
• Злоупотребление или недостаток гигиены уха;
• Различные патологии бронхо-легочной системы;
• Не подходящие соски при искусственном кормлении.

Аллергии, слабый иммунитет, бесконтрольный прием антибиотиков также, как и патологии дыхательной системы, способны вызывать отеки носоглотки, что и проводит к развитию воспалительного процесса.

Слишком наклонное положение во время естественного кормления и неподходящие соски для бутылочек могут способствовать забросу молока или смеси в евстахиеву трубу.

Погрешности процесса кормления приводят к и появлению частых срыгиваний, во время которых также происходит нежелательный заброс пищи в носоглотку.

Отдельно стоит выделить неправильную гигиену ушей - строго запрещено глубоко лезть косметическими палочками ребенку в ухо.

Для этого существуют палочки с ограничителем, но более правильным будет использование ватных фитильков в течении первых полутора лет жизни.

Уши достаточно чистить один раз в неделю, во время купания осторожно промывать их пальцем и не направлять внутрь поток воды из крана или душа.

Неважно по каким причинам возник отит - заболевание способно привести к нарушениям слуха. Независимо от остроты течения и вида болезни требуется безотлагательное лечение.

Лечение

В некоторых случаях легкие формы отита могут пройти сами, но это не значит, что необходимо ждать этого.

Лечение все рано нужно проводить, причем при различных видах отита оно может серьезно отличаться.

Медики делят отит по трем критериям - острота формы, глубина воспаления и вид возбудителя, но только специалист может определить вид и стадию заболевания.

Эти факторы влияют на выбор медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

Наружный

Эта разновидность отита более безопасна для здоровья ребенка и проще поддается лечению, если речь не идет о травме перепонки при неправильной гигиене. В случаях развития этого вида отита из-за аллергических реакций или воспалительных процессов лечение довольно быстрое при легкой форме заболевания.

Допустимы примочки, мази и компрессы, часто назначают марлевые турунды со спиртом и физиолечение. Развитие с высокой температурой может потребовать лечения в стационаре и антибактериальной или противогрибковой терапии.

Средний

Отличается от вида внутренних форм - острая и хроническая форм требуют разных препаратов. Это же касается и других подвидов - появление перфорации при гнойном среднем отите исключает возможность применения спиртовых турунд из-за сильной боли. вид без отделений из уха лечится по-другому.

Обязательно назначаются физиопроцедуры, такие как УФО или УВЧ-терапия, но любая из этих форм требует медикаментозного вмешательства. Это могут быть таблетированные препараты или инъекции, также обязательны сосудосуживающие назальные капли, например, «Ципролет» для снятия отека и облечения оттока экструдата.

Гнойный

Часто под гнойным отитом понимается бактериальная форма заболевания среднего уха. Появление гноя из уха осложняет процесс лечения - возбудителей может быть много и необходимо точно знать действенность назначаемой терапии. Также важно знать, что необходимо обеспечить отток гноя и не закрывать слуховой проход.

Для лечения обязательно используются антибиотики, также предусмотрены физиотерапия и назальные капли. необходимо постоянное удаление отделяемого из наружного слухового прохода ватными фитильками вне зависимости от вида возбудителя.

Исключительно по назначению врача проводится закапывание капель в ухо и дополнительная гигиена антисептическими растворами.

Вирусный

Вирусный отит еще называют буллезным, он может развиваться в разных отделах слухового аппарата человека. Принципиальное отличие этого вида отита заключается в типе возбудителя.

Воспалительный процесс начинается из-за проникновения вируса, но внешне может проявиться выделением гноя. В этом случае антибактериальная терапия бессмысленна, необходимо противовирусное лечение.

Буллезный отит ослабляет иммунитет и поэтому к нему может присоединиться бактериальная инфекция, что потребует комплексной терапии противовирусными препаратами, антибиотиками и иммуномодуляторами.

Также показаны некоторые виды физиопроцедур, гигиена ушей, витаминизация и снятие отека носоглотки посредством сосудосуживающих спреев или капель. Запрещено прогревать ухо, но и нужно предохранять его от переохлаждения.

Чаще всего возникает вирусного отита, но без лечения и присоединения вторичного гнойного воспаления среднего уха болезнь принимает серьезные формы. Если возникнет вирусное повреждение внутреннего уха, то это может спровоцировать необратимую нейросенсорную глухоту или тугоухость.

Аллергический

Этот тип заболевания чаще бывает наружным, но без лечения способен спровоцировать возникновению бактериальной инфекции с переходом в гнойный отит среднего уха. Аллергический отит у малышей сложно заметить в начале заболевания, потому что отсутствует выраженный болевой синдром.

Применяются сосудосуживающие препараты, антигистамины и антибиотики. Основное лечение необходимо на править на борьбу с самой аллергией, без этого невозможно полноценное выздоровление.

Грибковый

Из названия ясно, что возбудителями этого типа отита являются грибки. Как и аллергический отит, чаще бывает наружной формы и может проявляться зудом в ушах, появлением корочек или шелушением в области слухового прохода.

Лечение проводиться противогрибковыми препаратами, проводится иммунотерапия и дополнительная витаминизация организма. Также рекомендуется диета и определенная гигиена ушей, исключающая излишнее увлажнение и нагревание.

Чем лечить отит у грудничка, советы молодых мамочек в нашем видео:

Профилактика

На вопрос, что делать если частые отиты у ребенка до года, есть только один ответ - необходимо принимать профилактические меры:

1. В первую очередь это касается укрепления иммунитета и исключение провоцирующих факторов.
2. Не стоит понимать под профилактикой бесконечное количество шапочек, одетых на ребенка - это не способно научить организм малыша противостоять воспалению.
3. Необходимо подобрать оптимальную программу закаливания, соблюдать отказ от самолечения ОРВИ и ОРЗ, а также минимизировать контакт с простуженными детьми.
4. Также стоит пренебрежительно относиться к насморку - у детей первого года жизни часто возникает отит в результате заложенности носа.

Отит часто преследует грудных детей, поэтому мамы должны быть информированы о признаках заболевания и вероятных мерах предупреждения. Тогда отит или обойдет ребенка стороной, или же не принесет серьезных последствий.

Отит, или воспаление уха, часто встречается у детей грудного возраста. Это связано с тем, что у них плохо сформировались ушные проходы и перегородки, через которые из носоглотки проникают микробы, когда появляется насморк или болит горло. Иногда может попасть молоко, вода во время купания. Все это приводит к началу воспалительного процесса в среднем ухе. Рассмотрим подробнее, что такое отит и как можно определить, что у грудничка болит ухо.

Отит – воспалительный процесс, протекающий в ухе. Оно имеет три основных отдела, важной частью которых является евстахиева труба. Соединяясь со средним ухом, она регулирует давление воздуха со сторон барабанных перепонок. Кроме того, евстахиева труба открывает и закрывает проход, выпуская накопившуюся жидкость и микробы.

Когда ребенок простужается и у него в носовой полости начинает копиться слизь, при большом скоплении через евстахиеву трубу она проникает в среднее ухо и копится там. Это состояние приводит к воспалительному процессу.

Различают катаральный и гнойный отит. При первом типе у ребенка начинают резко болеть уши, а при гнойном слизь и гной давят на барабанные перепонки, вызывая боль. Иногда ночью под их давлением происходит разрыв перепонки, и накопившаяся жидкость выходит наружу, облегчая состояние больного.

Отит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды, ОРВИ, при разных воспалениях, возникающих в носоглотке. Оно может возникнуть в разных ушных отделах – наружном, внутреннем и среднем. Но наиболее тяжело вылечивается отит среднего отдела ушной раковины, так как он дает больше всего осложнений.

Причины отита у грудничков

Новорожденный и грудной ребенок чаще всего подвержены отиту, что связано с рядом причин.

1. У малышей в носовой полости образуется слишком много слизи. Причиной является то, что груднички много плачут, и это сразу приводит к накоплению жидкости.
2. Дети, которые срыгивают только что съеденную пищу, могут засорять молоком проходы в среднее ухо.
3. В младенческом возрасте трубы в ухе пока что короткие, что приводит к попаданию и накоплению жидкостей.
4. Малыши не умеют удалять самостоятельно накопившуюся в носу слизь, поэтому микробы с легкостью попадают в ухо.

Симптомы возникновения отита

Узнать, что грудного ребенка беспокоит воспаление и у него болят уши, непросто. Но чем раньше установится диагноз и начнется лечение, тем быстрее и с минимумом осложнений наступит выздоровление.

Любой внимательный родитель замечает, что ребенок выражает беспокойство, указывая на ухо, ведь болезнь проявляется чаще всего с определенными признаками.

Различают следующие симптомы.

1. Ребенок ведет себя взволнованно, вертит головой, плачет, температура может подняться до 39 °С и выше.
2. Известно, что при сосании боль усиливается, поэтому ребенок хватает грудь и снова бросает есть, вертит головой и плачет.
3. Для уточнения можно слегка притронуться к больному уху в области хрящика, и малыш обязательно даст об этом знать.
4. Если наблюдается гнойный отит, то через некоторое время становятся заметными выделения из ушных раковин – особенно после ночного сна, когда остается засохший гной.

Но встречаются некоторые формы отита, которые нелегко распознать. Часто ошибаются с постановкой диагноза. Отит схож с дисфункцией кишечника, который может сопровождаться рвотой.

Терапия отита у грудничков

При наличии признаков отита необходимо обратиться к врачу. Этот воспалительный процесс лечить самостоятельно нельзя, особенно у грудничков, так как он опасен осложнениями. Могут пострадать и другие жизненно важные органы.

Причиной отита является инфекция, которая при запоздалом или неправильном лечении способна проникнуть в головной мозг, сердце и легкие. Ребенок может даже оглохнуть.

При гнойном отите возникает опасность возникновения гнойного менингита и гайморита, поэтому врачи назначают антибактериальные средства. Родители по возможности должны помочь своему малышу быстрее побороть болезнь и облегчить его состояние.

Народные средства помощи

Можно частично купировать боль в ухе, если наложить на него сухое тепло – например, большой ватный тампон, который вкладывают в чепчик.

Пользу может оказать полуспиртовой компресс, который дезинфицирует и согревает. Но его допустимо применять только тогда, когда температура тела ребенка в норме. Для этого берется теплая водка, в которой смачивается небольшая марлевая салфетка и накладывается на ухо. Сверху ее прикрывают ватой и надевают на ребенка шапочку для фиксации. Этот компресс держат не больше 2-3 часов.

Существуют и другие способы облегчения состояния с применением народных средств. Так, марлевую салфетку нужно смочить в соке алоэ и вместе с ватой наложить на ухо. Многие мамы применяют листья герани, которые выполняют обезболивающую функцию и снимают отек.

Использование назначенных капель

При отите врач может назначить ушные капли. Но родители должны не сами их выбирать, а лишь выполнять инструкцию и правильно закапывать, соблюдая дозировку.

Правила закапывания заключаются в следующем.

1. Закапывать ухо можно только теплыми каплями. Их нагревают, размещая флакончик в теплой воде.
2. Ребенка кладут на бок, пальцами оттягивая мочку уха и раскрывая шире проход.
3. Затем нужно пипеткой закапать назначенное количество капель и вставить в ухо небольшой кусочек ваты, прикрывая проход.
4. При наличии выделений из уха их необходимо удалять при помощи ваты, но только снаружи.
5. Если температура тела ребенка выше 38 °С, необходимо по назначению врача дать Нурофен в сиропе или поставить свечу в задний проход.

Лечение воспаления уха нельзя затягивать, иначе инфекция будет переходить на горло и нос, примет хроническую форму.

Профилактика отита

При правильном уходе за ребенком можно избежать этого заболевания.

1. Необходимо обращать внимание на его уши. Их разрешается чистить ушными палочками, в которых имеется ограничитель, так как вводить их глубоко нельзя.
2. Когда ребенок пососет грудь, его некоторое время желательно подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока из носоглотки не попали в ушные каналы.
3. Чаще всего отит у детей возникает после насморка, поэтому при первых признаках заложенности носа необходимо начать лечение, применяя капли в нос. Когда нос заложен, ребенок начинает шмыгать, инфекция переходит в ухо. Чтобы скопившаяся слизь более свободно проходила через нос, необходимо чаще поить ребенка водой.
4. Чтобы ребенок меньше простужался и не болел, нужно придерживаться температурного режима в детской комнате. Оптимальной является температура воздуха в 20-22 °С. Необходимо чаще проветривать комнату, перенося на это время ребенка в другое помещение.
5. Когда болит ухо, во время прогулок на ребенка надевают теплую шапочку, прикрывая ушко тампоном из ваты. Если отит возникает летом, даже в жаркую погоду необходимо надеть тонкую шапочку и стараться не гулять на ветру.

Важно вовремя определить наличие воспалительного процесса в ухе, ознакомиться с симптомами, обратиться к врачу и начать лечение.