Инфекционное заболевание мочеполовой системы у женщин. Мочеполовые инфекции - классификация, пути заражения, симптомы, лечение

Органы мочевыводящей системы у женщины тесно взаимодействуют с органами половой сферы, и этот факт обуславливает в большом количестве случаев комплексное воспаление мочеполовой системы. Наверное, далеко не каждая женщина знает точное строение своей мочеполовой сферы. И напрасно – известный хирург Н. А. Амосов в свое время говорил о том, что каждый человек обязан разбираться в работе своего организма лучше, или, по крайней мере, не хуже врача. С ним невозможно не согласиться – зная досконально строение и принцип действия своего организма, мы получаем возможность сознательного контроля за его нормальной работой.

Принцип работы мочевыделительной системы

Итак, как работает женская мочевыводящая система. Она практически мало чем отличается от мужской – только длиной и функцией мочеиспускательного канала (уретры). Мужская уретра может достигать 23 см в спокойном состоянии пениса, длина женской уретры составляет не более 5-7 см. Женская уретра служит только для вывода мочи, в то время, как мужская по совместительству является каналом для выброса семени.

На картинке изображена схема мочеполовой системы женщины

Сбор мочи осуществляют почки, пропускающие через себя за сутки до двух сотен литров крови, очищая ее от шлаков и токсинов. В результате этой фильтрации образуется полтора-два литра мочи, которая накапливается в почечных лоханках, и по мере их наполнения постепенно поступает в мочеточники – каналы, впадающие в мочевой пузырь. А уже из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал моча выводится из организма.

Половая сфера женщины также устроена просто и рационально: она представлена наружными половыми органами и внутренними, располагающимися в области малого таза: маткой и придатками (маточные трубы в комплексе с яичниками).

В большинстве случаев заболевания мочеполовой системы возникают по причине проникновения инфекции. Такие патологии занимают ведущее место среди гинекологических и урологических недугов, и они могут оставлять после себя крайне негативные последствия для женского организма, провоцируя развитие бесплодия, нарушение менструального цикла и процесса мочеиспускания, повышая риск внематочной беременности. Своевременно невылеченная острая форма заболевания может плавно перейти в хроническую, время от времени обостряясь и вызывая у женщины дискомфорт.

Специфические воспалительные заболевания мочеполовой системы вызываются возбудителями таких патологий:

1. Гонорея
2. Сифилис
3. Трихомониаз
4. Хламидиоз
5. Микоплазмоз
6. Туберкулез
7. Герпес
8. Молочница.

Виновниками воспалений в данном случае являются гонококки, бледная трепонема, трихомонада, хламидии, уреаплазма и микоплазма, палочки Коха, кандиды, вирус герпеса и прочие.

Неспецифические воспалительные заболевания провоцируются условно болезнетворными микробами: кишечной палочкой, энтерококком, стрепто- и стафилококком, протеей, синегнойной палочкой и др.

В зависимости от того, где «пропишутся» эти незваные гости, у женщин может возникнуть целый ряд заболеваний:

1. Воспаление слизистой влагалища (вагинит)
2. Воспаление уретры (уретрит)
3. Воспаление мочевого пузыря (цистит)
4. Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит)
5. Воспаление придатков (аднексит)
6. Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит).

Симптомы и диагностика воспалительных заболеваний женской мочеполовой системы

Следует заметить, что признаки воспаления в данном случае зависят от того, где именно развивается очаг. Кроме того, тесное взаимодействие органов половой и мочевой сферы приводит к тому, что заболевание, начавшееся в одном месте, может легко захватить соседние органы. Пожалуй, самым распространенным заболеванием можно считать цистит, который может быть спровоцирован, например, кишечной палочкой. Отверстие женского мочеиспускательного канала располагается рядом с влагалищем и недалеко от анального отверстия. Инфекция может быть легко занесена в уретру при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, или вследствие травм вульвы при грубом половом акте.

Воспалительный процесс в уретре в данном случае возникает редко, поскольку инфекция из прямого и короткого мочеиспускательного канала постоянно вымывается потоком мочи.

Поэтому, поднимаясь вверх, она захватывает мочевой пузырь, вызывая там воспаление. У женщины появляются резкая боль и жжение при мочеиспускании, тяжесть в надлобковой части живота, ложные позывы к мочеиспусканию: иногда выделяется буквально несколько капель мочи. Может повышаться температура и страдать общее самочувствие. Если вовремя не провести соответствующее лечение, воспаление может захватить почки, провоцируя развитие пиелонефрита. В этом случае к упомянутым симптомам добавится сильная боль в поясничной области и боковых отделах живота, тошнота, а в некоторых случаях и рвота. Температура повышается.

Воспаление органов мочевыводящей системы значительно повышает риск вовлечения в патологический процесс и половой сферы женщины – развитию вагинита, аднексита и эндометрита.

При воспалении мочеполовой системы важным фактором является выявление основного возбудителя паталогического процесса. Для этого специалисту необходимо будет провести ряд лабораторных исследований: сделать развернутый анализ мочи, отобрать мазок из мочеиспускательного канала и влагалища, произвести бактериальный посев и ПЦР-диагностику, с помощью которой можно выяснить принадлежность выявленных фрагментов ДНК к определенным бактериям. Кроме того, женщине может быть предложена цистоскопия – осмотр полости мочевого пузыря с помощью оптического зонда, кольпоскопия – изучение внутреннего состояния влагалища при помощи системы увеличительных линз, ультразвуковая диагностика, рентгенографическое обследование, магнито-резонансная и компьютерная томография. Современная медицина, к счастью, обладает обширным набором диагностических средств, помогающих точно установить причину заболевания и выработать правильную стратегию борьбы с ним.

Основные методы лечения заболеваний мочеполовой системы

Для борьбы с воспалительными заболеваниями мочеполовых путей, как правило, используются антибактериальные препараты – антибиотики, направленные на борьбу с выявленной инфекцией. Принимать их следует в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Эффект от лечения такими препаратами возможен только при их системном применении, в противном случае вместо пользы организму можно нанести непоправимый вред.

Кроме того, в комплексе с антибиотиками будут назначены противовоспалительные препараты, лекарственные средства, повышающие активность иммунной системы (иммуномодуляторы), необходимые витамины и микроэлементы.

Необходимо также соблюдение щадящей диеты, ограничивающей употребление раздражающей пищи. Обязательным условием является соблюдение особого питьевого режима – полтора-два литра воды в сутки. Возможно также и применение средств, рекомендуемых народной медициной, но только в качестве вспомогательных к основным, и только после согласования с лечащим врачом. Показано употребление клюквенного морса – прекрасного природного антибактериального средства. Полезны травяные чаи с ромашкой, календулой, шалфеем.

На видео подробно рассказано о функциях мочевыделительной системы:

Для того чтобы предупредить рецидив заболевания, необходимо соблюдать несложные правила поведения:

1. Не переохлаждаться
2. Использовать хлопковое белье
3. Не использовать гигиенические прокладки дольше положенного времени
4. Строго придерживаться правил соблюдения личной гигиены
5. збегать травмирования органов мочеполовой системы
6. Не носить тесной одежды, препятствующей попаданию воздуха к органам промежности и раздражающей ее
7. Вести активный образ жизни, препятствующий застою крови в органах малого таза
8. При появлении первых признаков воспаления немедленно обращаться к врачу.

В женском организме органы мочевыделительной системы функционируют в тесной связи с внутренними половыми органами. Поэтому существует такое понятие, как мочеполовая система, инфекции которой затрагивают как репродуктивную систему, так и мочевые пути.

К органам мочеполовой женской системы относятся:

• мочевой пузырь;
• почки;
• мочеточники;
• матка;
• яичники;
• фаллопиевы трубы.

К инфекционным болезням женской мочеполовой системы относятся:

• Гломерулонефрит;

• Герпес;
• Трихомониа;
• Папилломавирус;
• Гепатит.

Общие признаки болезней

Возникновение симптомов заболеваний мочеполовой системы у женщин обычно происходит спустя определенный промежуток времени после заражения, и в зависимости от того, какая именно инфекция попала в организм.

К основным симптомам, возникающим почти при любой инфекционной болезни, заражение которой происходит половым путем, относятся следующие:

• проблемы с мочеиспусканием, могут возникать ложные позывы или, наоборот, необходимость в слишком частом посещении туалета;
• болезненные ощущения при мочеиспускании, резь, жжение или зуд;
• отеки;
• головокружения;

• боль в области поясницы, резкая или тупая, в зависимости от характера заболевания;
• слабость, нарушения сна, головные боли;
• повышение температуры;
• нехарактерные выделения из влагалища;
• примеси крови в моче;
• различные высыпания на внешних половых органах.

Из-за специфического анатомического строения организма, у женщин заболевания в мочеполовой системе возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Женщины обязательно должны обращать внимание на сигналы собственного организма, даже если они незначительны. Например, при инфекциях мочеполовой системы часто возникает дискомфорт при половом акте, боль, а в некоторых случаях наблюдается фригидность или полное отсутствие оргазма.

Заболевание, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря – это цистит. Самая распространённая причина возникновения этого недуга – это кишечная палочка, которая обычно обнаруживается в прямой кишке, а попадает в мочевыделительную систему из-за того, что мочеиспускательный канал у женщин располагается очень близко к анальному отверстию.

Цистит часто становится следствием незащищенного полового акта, в том случае, если половой партнер является носителем какой-либо бактериальной инфекции.

Основные симптомы цистита:

• жжение при мочеиспускании;
• примеси в моче;
• болезненность в пояснице и общее ухудшение самочувствия.

Цистит обычно лечат медикаментами, а также методами из народной медицины.

Воспаление в почках – это пиелонефрит, возникающий также из-за бактериальной инфекции, попадающей в женскую мочеполовую систему. Пиелонефрит обычно развивается на фоне каких-либо других болезней, а методы его лечения зависят от причины возникновения.

Характер и степень выраженности симптомов пиелонефрита обычно варьируются в зависимости от формы болезни и вида бактериальной инфекции. Но основными признаками этого заболевания считаются:

• боли и тяжесть в пояснице;
• боли в животе;
• частое мочеиспускание;
• в некоторых случаях повышение уровня кровяного давления;
• слабость и снижение работоспособности;
• значительное повышение температуры.

Для пиелонефрита характерны острые стадии, а также стадии ремиссии, при которых все симптомы, как правило, отступают, за исключением признаков гипертонии и общего плохого самочувствия.

Для лечения пиелонефрита используются антибиотики.

Гломерулонефрит

Одно из тяжелых и опасных заболеваний почек – гломерулонефрит, которое возникает вследствие инфицирования организма стрептококками, характеризуется следующей симптоматикой:

• примеси крови в моче, окрашивание мочи в характерный цвет;
• отеки и одышка;
• повышение артериального давления;
• слабость.

Эти признаки являются общими, но в некоторых случаях могут быть и дополнительные симптомы.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале называется уретритом. Это заболевание достаточно широко распространено, и, несмотря на то, что оно не несет никакой серьезной угрозы для жизни женщины, все равно нуждается в своевременном лечении, поскольку доставляет сильный дискомфорт.

Симптомы уретрита:

• жжение и зуд при мочеиспускании, а также при менструальных кровотечениях;
• покраснение наружных половых органов, иногда возникает отек;
• выделение гноя вместе с мочой.

Многие путают уретрит с циститом из-за схожести признаков заболеваний.

Мочеполовой микоплазмоз часто поражает женский организм по причинам ослабления иммунной системы. Как правило, болезнь возникает в мочеиспускательном канале, а также во влагалище и в шейке матки.

Передается микоплазмоз в большинстве случаев половым путем, в частности, при незащищенном половом акте. При этом заболевании наблюдается совокупность таких недугов, как вагинит и уретрит, а проявляется оно следующим образом:

• нехарактерные слизистые выделения из влагалища;
• зудящие ощущения и жжение наружных половых органов;
• болезненность во время секса;
• боли внизу живота и в поясничном отделе.

Осложнениями микоплазмоза часто становятся такие недуги, как пиелонефрит, аднексит, в особо тяжелых случаях может развиться бесплодие.

Уреаплазмы – это микроорганизмы, которые присутствуют в организме любого здорового человека. Но при определенных условиях возрастает их численность и активность в результате которых и возникает это заболевание.

Частой причиной возникновения уреаплазмоза становится незащищенный половой акт с инфицированным партнером. И это заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно, а первые признаки появляться только под влиянием каких-либо факторов.

Симптомы уреаплазмоза:

• выделения из половых путей с неприятным запахом;
• режущие боли внизу живота;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• дискомфорт в процессе полового акта.

Это заболевание нуждается в правильном и своевременном лечении обоих половых партнеров сразу.

Кандидоз или молочница – это самое распространенное явление среди женщин. Этот недуг обычно появляется на фоне каких-то других поражений мочеполовой женской системы и характеризуется такими признаками, как сильное жжение и зуд половых органов, творожистые неприятные выделения с кислым запахом.

Хламидиоз также как и многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы, является очень коварным заболеванием, которое может протекать бессимптомно. Но если признаки все же возникли, то к ним относятся:

• боль как во внутренних, так и во внешних половых органах;
• гнойные выделения со слизью и с неприятным запахом из половых путей;
• слабость и повышенная температура тела.

При возникновении подобных явлений женщина обязательно должна посетить гинеколога и сдать необходимые анализы, поскольку перечисленные симптомы могут свидетельствовать как о наличии хламидиоза, так и о развитии какого-либо другого не менее опасного заболевания.

Классическое заболевание мочеполовой системы, заражение которым происходит половым путем – это сифилис.

Симптомы сифилиса различаются в зависимости от стадии болезни. Для первичного сифилиса характерно увеличение лимфоузлов и появление язвочек на внешних половых органах или на шейке матки (твердый шанкр). А также наблюдается повышение температуры тела у пациента, недомогание и головные боли. Вторичный и третичный сифилис проявляются в более серьезной симптоматике и приводят к тяжелым осложнениям.

Еще одно серьезное инфекционное заболевание мочеполовой системы, возникающее при половом контакте, называется гонореей. При заражении этим заболевании у женщин появляются:

• желтоватые выделения из половых органов;
• межменструальные кровотечения;
• нарушения месячного цикла;
• болезненность при мочеиспускании;
• частые болевые ощущения внизу живота.

Женщины часто путают этот недуг с молочницей или с циститом, поэтому важно своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении незначительных, но непривычных признаков.

Одно из наиболее распространенных заболеваний венерического характера, которым может заразить половой партнер, является трихомониаз. У женщин при данной болезни происходит поражение влагалища. Трихомониазом возможно заразиться еще и контактно-бытовым путем.

Симптомы заболевания:

• боль во время полового сношения и при мочеиспускании;
• желтоватые выделения с неприятным запахом;
• отек и покраснение наружных половых органов.

Для лечения этого недуга, так же как и остальных венерических или инфекционных болезней мочеполовой системы, используются антибиотики.

Вирус папилломы человека, который передается половым путем, вызывает заболевание под названием папилломавирус. Этот недуг в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов.Но такой признак, как появление на половых органах единичных или множественныхостроконечных выростов папиллом, как правило, свидетельствует о заражении этой инфекцией. Обычно папилломы не доставляют неприятных ощущений и дискомфорта, и во многих случаях обнаруживаются только на приеме у гинеколога.

Несмотря на кажущуюся безобидность папилломавирусной инфекции, следует знать, что это очень серьезное и опасное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям для женского здоровья.

Выводы

Итак, почти все заболевания мочеполовой системы у женщин имеют сходную симптоматику и выражаются почти одинаково. Поэтому очень важно вовремя консультироваться со специалистами, сдавать анализы и лечиться. Многие запущенные мочеполовые инфекции приводят к таким осложнениям:

• эндометрит;
• эрозия шейки матки;
• бесплодие;
• почечная недостаточность и т.д.

Важно соблюдать тщательную личную гигиену, не пользоваться чужими полотенцами и прочими бытовыми предметами, носить нижнее белье из натуральных материалов, а также стараться вести половую жизнь только с одним постоянным партнером. А при необходимости проводить лечение обоих партнеров одновременно, чтобы исключить риск повторного заражения.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) – это группа заболеваний органов мочеобразования и мочевыделения, развивающихся вследствие инфицирования мочеполового тракта патогенными микроорганизмами. При ИМВП бактериологическое исследование в 1 мл мочи выявляет не менее ста тысяч колониеобразующих микробных единиц. У женщин и девочек заболевание встречается в десятки раз чаще, чем у мужчин и мальчиков. В России ИМВП считается самой распространенной инфекцией.

1. В зависимости от того, какой отдел мочевыводящих путей поражают инфекционные агенты, выделяют следующие виды ИМВП:

• инфекция верхних мочевых путей – это пиелонефрит, при котором страдают ткань почки и чашечно-лоханочная система;
• инфекция нижних мочевых путей – это цистит, уретрит и простатит (у мужчин), при которых воспалительный процесс развивается в мочевом пузыре, мочеточниках или предстательной железе соответственно.

1. В зависимости от происхождения инфекции в мочевыделительной системе различают несколько ее видов:

• неосложненная и осложненная. В первом случае нарушение оттока мочи отсутствует, то есть нет ни аномалий развития органов мочевыделения, ни функциональных расстройств. Во втором случае имеют место аномалии развития или нарушения функций органов;
• госпитальная и внебольничная. В первом случае причинами развития инфекции становятся диагностические и лечебные манипуляции, проводимые больному. Во втором случае воспалительный процесс не связан с медицинскими вмешательствами.

1. По наличию клинической симптоматики выделяют следующие типы заболевания:

• клинически выраженные инфекции;
• бессимптомная бактериурия.

Инфекции мочевыводящих путей у детей, беременных женщин и у мужчин в большинстве случаев бывают осложненными и плохо поддаются лечению. В этих случаях всегда высок риск не только рецидивирования инфекции, но и развития сепсиса или абсцесса почки. Таким больным проводят расширенное обследование с целью выявления и устранения осложняющего фактора.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ИМВП:

• врожденные аномалии развития мочеполовой системы;
• функциональные расстройства (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи и пр.);
• сопутствующие заболевания и патологические состояния (мочекаменная болезнь, сахарный диабет, почечная недостаточность, нефроптоз, рассеянный склероз, киста почки, иммунодефицит, поражения спинного мозга и пр.);

• половая жизнь, гинекологические операции;
• беременность;
• преклонный возраст;
• инородные тела в мочевыводящих путях (дренаж, катетер, стент и пр.).

Люди преклонного возраста – это отдельная группа риска. Инфицированию мочеполовых путей у них способствуют несостоятельность эпителия, ослабление общего и местного иммунитета, снижение секреции слизи клетками слизистых оболочек, расстройства микроциркуляции.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются в 30 раз чаще, чем у мужчин. Это происходит в силу некоторых особенностей строения и функционирования женского организма. Широкая и короткая уретра расположена в непосредственной близости с влагалищем, что делает ее доступной для патогенных микроорганизмов в случае воспаления вульвы или влагалища. Высок риск развития инфекции мочевыводящих путей у женщин с цистоцеле, сахарным диабетом, гормональными и неврологическими расстройствами. В группу риска по развитию ИМВП попадают все женщины во время беременности, женщины, рано начавшие половую жизнь и сделавшие несколько абортов. Несоблюдение личной гигиены также является фактором, способствующим развитию воспаления мочевыводящих путей.

С возрастом у женщин частота ИМВП возрастает. Заболевание диагностируется у 1% девочек школьного возраста, у 20% женщин в возрасте 25–30 лет. Своего пика заболеваемость достигает у женщин старше 60 лет.

В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей у женщин рецидивируют. Если симптомы ИМВП появляются вновь в течение месяца после выздоровления, это говорит о недостаточности проведенной терапии. Если инфекция возвращается по прошествии месяца после лечения, но не позднее полугода, считается, что произошло повторное инфицирование.

ВОЗБУДИТЕЛИ ИМВП И ПУТИ ИХ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ

В этиологии всех типов ИМВП основную роль играет кишечная палочка. Возбудителями заболевания могут быть клебсиеллы, протеи, синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки, грибы рода кандида. Иногда инфекционный процесс вызывают микоплазмы, хламидии, стафилококки, гемофильная палочка, коринебактерии.

Этиологическая структура ИМВП различна у женщин и у мужчин. У первых доминирует кишечная палочка, а у вторых заболевание чаще вызывают синегнойная палочка и протей. Госпитальные ИМВП у амбулаторных пациентов по сравнению со стационарными в два раза чаще вызывает кишечная палочка. При бактериологическом у больных, находящихся на лечении в стационаре, чаще высеваются клебсиеллы, синегнойная палочка, протей.

Для оценки результатов бактериологического исследования мочи врачи используют следующие количественные категории:

• до 1000 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл мочи – естественное инфицирование мочи при прохождении ее через уретру;
• от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – результат сомнительный, и исследование повторяют;
• 100 000 и более КОЕ/мл – инфекционный процесс.

Пути проникновения возбудителей в мочевыводящие пути:

• уретральный (восходящий) путь, когда инфекция из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря «поднимается» по мочеточникам к почкам;
• нисходящий путь, при котором патогенные микроорганизмы из почек «спускаются» вниз;
• лимфогенный и гематогенный пути, когда возбудители попадают в мочевыводящие органы из близлежащих тазовых органов с током лимфы и крови;
• через стенку мочевого пузыря из прилежащих к нему очагов инфекции.

СИМПТОМЫ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

У новорожденных при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания неспецифичны: рвота, раздражительность, повышение температуры, плохой аппетит, малая прибавка массы тела. При появлении у малыша хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра.

Клиническая картина инфекции мочевыводящих путей у детей дошкольной возрастной группы – это чаще всего дизурические расстройства (болезненность и рези при мочеиспускании, частое выделение мочи малыми порциями), раздражительность, апатия, иногда лихорадка. Ребенок может жаловаться на слабость, озноб, боли в животе, в боковых его отделах.

Дети школьного возраста:

• У девочек школьного возраста при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания в большинстве случаев сводятся к дизурическим расстройствам.
• У мальчиков младше 10 лет нередко повышается температура тела, а у мальчиков 10–14 лет преобладают расстройства мочеиспускания.

Симптоматика ИМВП у взрослых – это учащение и нарушение мочеиспускания, лихорадка, слабость, озноб, боли над лобком, нередко иррадиирующие в боковые отделы живота и в поясницу. Женщины часто жалуются на выделения из влагалища, мужчины – на выделения из мочеиспускательного канала.

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется ярко выраженной симптоматикой: высокая температура тела, боли в животе и в поясничной области, слабость и утомляемость, дизурические расстройства.

Рекомендуем прочитать:

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Для постановки диагноза врач выясняет жалобы пациента, расспрашивает его о начале заболевания, о наличии сопутствующей патологии. Затем доктор проводит общий осмотр больного и дает направления на обследования.

Основным биологическим материалом для исследования при подозрении на ИМВП является моча, собранная в середине мочеиспускания после тщательного туалета промежности и наружных половых органов. Для бактериологического посева мочу следует собирать в стерильную посуду. В лаборатории проводят клинические и биохимические анализы мочи, выполняют посев материала на питательные среды для выявления возбудителя инфекционного процесса.

Важно: подготовленную для анализа мочу нужно быстро доставить в лабораторию, так как каждый час количество бактерий в ней удваивается.

При необходимости врач назначает УЗИ органов мочеполового тракта, рентгенологические исследования, КТ, МРТ и др. И затем на основании полученных результатов подтверждает или нет диагноз ИМВП, дифференцируя уровень поражения и указывая на наличие или отсутствие осложняющих течение болезни факторов.

Больной с диагнозом инфекции мочевыводящих путей лечение может получать как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Все зависит от формы и тяжести течения заболевания, от наличия осложняющих факторов.

Важно : лечением любого инфекционного процесса в органах мочевыделения должен заниматься врач: терапевт, педиатр, нефролог или уролог. Самолечение грозит развитием осложнений и рецидивов заболевания.

При инфекции мочевыводящих путей лечение начинают с режимных мероприятий. Они включают ограничение физических нагрузок, частые и регулярные (каждые два часа) мочеиспускания, обильное питье для увеличения количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях больным назначается постельный режим.

Из рациона питания следует исключить копчености и маринады, больше нужно употреблять продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это необходимо для подкисления мочи.

Из лекарственных препаратов в обязательном порядке назначаются антибиотики или сульфаниламиды, к которым чувствителен выявленный у больного возбудитель инфекции. Проводится лечение сопутствующих заболеваний.

При ярко выраженной клинической картине ИМВП применяются спазмолитики, жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие препараты. Хороший эффект дают фитотерапия и физиотерапия. По показаниям проводится местное противовоспалительное лечение – инсталляции через уретру в мочевой пузырь лекарственных растворов.

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Профилактика ИМВП заключается в следующем:

• своевременное выявление и устранение факторов, способствующих развитию инфекции в мочевыводящих путях (анатомические аномалии, воспалительные процессы в организме, гормональные расстройства и пр.);
• ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены;
• лечение имеющихся заболеваний;
• для женщин – постановка на учет к врачу по беременности на самых ранних ее сроках.

Залужанская Елена Александровна, медицинский обозреватель

Распространённые болезни системы мочеполовой у женщин.

Женские болезни.

Чтобы за здоровьем следить, надо прежде всего иметь представление о строении организма своего. У женщин органы системы мочеполовой крайне уязвимыми являются, болезни неприятными весьма и легко перетекающих с острой формы в хроническую. Зная о симптомах при возникновении инфекций, будет легче женщине защититься от них.

К органам женской мочеполовой системы относят:

• пузырь мочевой;
• почки;
• матка;
• мочеточники;
• фаллопиевы трубы;
• яичники.

Женская система мочеполовая состоит из половых и выделительных органов. Отличие основное от мужской – уретры длина (женская - около пяти см., а у мужчины - около двадцати см.). Следовательно, процессы воспалительные женщин беспокоят чаще, чем мужчин. При заболевании одном и том же обычно женщине вылечиться сложнее.

Инфекции – главная причины воспаления. Она носить может урологический характер и гинекологический. А если органы обоих систем в непосредственной находятся близости, тогда инфекция поразить обе может. При симптомах первых женщине обратиться к специалисту следует, при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения тяжелые. Последствиями инфекционных заболеваний может стать беременность внематочная, бесплодие и др.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ СИМПТОМЫ У ЖЕНЩИН

Симптомы воспалений, возникающих в мочеполовой системе женской отличаться могут. Органы половой и мочевыводящей женской системы близко расположены и взаимодействуют между собой. Ну а когда воспаление началось уже в месте одном, оно быстро очень на органы распространяется, которые рядом расположены.

Цистит.

Цистит у женщин. Симптомы. Видео

Цистит (мочевого пузыря воспаление) частыми позывами характеризуется к мочеиспусканию, болью при мочеиспускании внизу живота. Моча нередко мутная с примесями крови. Может у больного чувство опорожнения неполного мочевого пузыря. Цистита осложненная форма к развитию пиелонефрита приводит. Больной на боль жалуется в области поясничной, изменение цвета мочи, озноб, лихорадку, которая зловонный запах имеет и т.д.

Практически каждая женщина сталкивалась с этой неприятной болезнью, режущими болями характеризующейся при мочеиспускании, внизу живота чувство дискомфорта. При цистита обострении наблюдаться может крови с мочой выделение, болевой синдром сильный, значительное повышение T. Кстати, ощущения неприятные в канале мочеиспускательном - явление распространённое и указывать может на заболевания различные, характерным признаком не являясь одного какого - то. Чаще женщины циститом страдают, их канал мочеиспускательный короткий и возле ануса расположен и влагалища, что микробам легко позволяет в мочевой пузырь попадать.

Если должного внимания не уделить цистита лечению , тогда он «перерасти» может в почечной лоханки воспаление - пиелонефрит. К цистита симптомам добавятся боль в пояснице, тошнота, отёки.

К бактериальным инфекциям половым относят: сифилис, хламидиоз, гонорею, уреаплазму и микоплазму.

К инфекциям вирусным генитальный герпес относят, кондиломы, цитомегаловирусную инфекцию.

Инфекции передаются половым путем преимущественно, заражение не исключено бытовым и трасплацентарным.

Микроорганизмы и бактерии органы поражают системы мочеполовой, неблагоприятное действие оказывают на функцию репродуктивную женщины.

БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН, ЛЕЧЕНИЕ

Вагинит.

Бактериальный вагиноз (вагинит), симптомы и профилактика. Видео

Вагинит. Это воспаление оболочки слизистой влагалища. Очень распространённое заболевание у женщин современных - страдает от него почти каждая третья женщина в репродуктивном возрасте. Возбудители - бактерии: уреаплазма и микроплазма, гонококки, трихомонады, хламидии и др.

При этом заболевании женщина боль чувствует при акте половом, во влагалище чувство жжения и канале мочеиспускательном, выделения присутствуют (при вагините остром выделения обильные, а боли - довольно резкие; при форме хронической боли пройти совсем могут и редко появляться, но проявляется болезнь с силой новой при переохлаждениях, стрессе и др.)

Лечение любой болезни «женской» производиться должно под наблюдением гинеколога. Самолечение опасно и может также быть, как и при отсутствии лечения. Любая инфекция бактериальная лечится антибиотиками. При болезнях системы мочевыделительной в качестве средства дополнительного к терапии основной используются настои травяные и отвары, причём их пить можно, чтобы инфекцию выводить из организма, и спринцевания делать.

Гонорея.

Гонорея у женщин. Симптомы. Видео

Гонорея. Её возбудитель гонококк, поражает который оболочки слизистые мочеполовых путей и органов половых. Распространяется процесс воспаления на отделы разные системы мочеполовой. Основные симптомы гонореи: в области влагалища воспаление, выделений наличие слизисто - гнойных из канала цервикального, боли при мочеиспускании, уретры отечность, зуд в влагалище.

Генитальный герпес.

Генитальный герпес у женщин. Симптомы. Видео

Генитальный герпес. В отличии от иных инфекций, половым путем передающихся, появлением характеризуется на оболочке слизистой пузырьков маленьких с жидкостью мутной. Их образованию зуд предшествует, жжение и покраснение на локализации месте. Кроме этого происходит у больного лимфатических узлов увеличение, появляется T, в мышцах боли.

Кондиломатоз.

Кондиломы. Гинекология. Симптомы. Видео

Кондиломатоз. Это заболевание характеризуется кондилом возникновением в области влагалища. Возбудитель – папиллома вирусная инфекция. Кондиломы представляют из себя бородавки небольшие, постепенно разрастаются которые, цветную капусту напоминая.

Сифилис.

Сифилис у женщин. Симптомы. Видео

Сифилис венерическим заболеванием является, возбудителем является которого бледная трепонема. появляется у больного на оболочках слизистых шанкр, лимфатические узлы увеличиваются. Различают сифилис первичный, вторичный и третичный, отличаются которые степенями локализации на слизистой оболочке трепонем.

Хламидиоз.

Хламидиоз у женщины. Симптомы. Видео

Хламидиоз . Основной признак - наличие в организме хламидиоза появляются из половых органов выделений бледно - желтых, боли ощущение при мочеиспускании, акте половом, боли перед менструацией. Основная опасность хламидиоза заключаются в том, что могут привести осложнения к поражениям матки и придатков у женщины.

Уреаплазмоз.

Уреаплазмоза у женщин. Симптомы. Видео

Уреаплазмоз. Это микроорганизм уреаплазма уреалитикум, вызывает появление уреаплазмоза, при попадании на протяжении продолжительного времени в организм о себе знать не дает. Заболевание почти бессимптомно протекает, и поэтому редко обращают женщины внимание на изменения незначительные в организме. После окончания периода инкубационного беспокоит больного жжение в период мочеиспускания, слизистых выделений появление, боль внизу живота. При иммунитета снижении физические факторы любые (стресс, простудные заболевания, переохлаждение, физические нагрузки большие) инфекцию активизируют.

БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Микоплазмоз.

Микоплазмоз. Симптомы у женщин. Видео

Микоплазмоз. Проявляется заболевание в виде выделений бесцветных, белых или желтых, жжения в период мочеиспускания. После акта полового появляется нередко в области паховой боль. При иммунитете ослабленном возбудители микоплазмоза переноситься могут на органы другие (пути мочевыводящие, почки, уретру).

Инфекций большинство бессимптомно протекают, переходя со временем из стадии острой в форму хроническую.

При появлении симптомов определенных в обязательном порядке нужно врача - гинеколога посетить, для квалифицированной диагностики проведения и инфекции устранения.

Распространены мочеполовые инфекции. Симптомы у женщин могут быть вызваны как условно-патогенной, так и патогенной микрофлорой. Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений.

От мочеполовых инфекций женщины страдают в пять раз чаще, чем мужчины. Особенно возрастает риск заболеть в прохладное время года. Запущенная инфекция может привести к тяжелым последствиям, поэтому при появлении её первых признаков стоит поторопиться к врачу. Если развивается мочеполовая инфекция, наблюдаются как общие, так и связанные с конкретным видом патологии.

Симптомы заболевания напрямую связаны с локацией очага инфекции. При этом специфика строения женских мочеполовых органов такова, что оказавшись в одном месте, вирус способен легко переместиться в соседний орган.

Отверстия уретры и анальное, а также влагалище, у женщины расположены рядом. Из-за этого кишечные бактерии часто проникают в систему мочевыделения, вызывая развитие цистита. Часто причиной распространения инфекции становится неправильное отношение к гигиене или травмы, случившиеся при грубом сексуальном контакте. Урогенитальные инфекции все без исключения сопровождаются неприятными болезненными проявлениями.

Общие симптомы у женщин

Если в организме начала развиваться , симптомы у женщин обычно проявляются так:

• резкие боли внизу живота (рези);
• зуд во влагалище;
• частое болезненное мочеиспускание;
• покалывание;
• специфические выделения;
• ложные позывы к мочеотделению;
• обнаружение на наружных половых органах пузырьков, папиллом, налета.

Часто при болезни наблюдается высокая температура и ухудшение самочувствия в целом. При гонорее или трихомонозе к симптомам добавляется гнойные выделения, а при сифилисе – язва и увеличенные лимфоузлы. При неспецифической инфекции признаки имеют стёртый характер.

Важно знать, как проявляют себя разные инфекционные заболевания мочеполовой системы женщины.

Уретрит

Воспаляется уретра (канал мочеиспускания). Для этой болезни характерны такие проявления:

• жжение и рези при мочеотделении;
• чувство неполного освобождения мочевого;
• в финале мочеиспускания неприятные ощущения становятся сильнее;
• каждые 15-20 минут хочется опорожнить мочевой пузырь;
• слизистый либо сопряженный с гноем секрет из уретры;
• покраснение промежности;
• капли крови, которые появляются при окончании мочеиспускания;
• моча замутнена.

Уретрит нередко сопровождает общее состояние, которые появляется при инфекциях – слабость, проблемы со сном, головная боль.

Цистит

Самая распространенная болезнь этого типа с поражением мочевого пузыря, спровоцировать которое способны самые разные факторы. Цистит бывает острым и хроническим. Для острой формы типично:

• мочеиспускание каждые 10-15 минут;
• моча появляется в небольших объемах;
• мочевыделение болезненное;
• моча замутнена;
• возникают боли над лобком, которые становятся сильнее к концу мочеотделения.

Боли бывают в этом случае как режущими, так и тупыми, а также тянущими или с ощущением жжения.

Пиелонефрит

Так называется состояние, при котором воспалены лоханки почек. Инфекция способна поразить как обе почки одновременно, так и только одну. Болезнь можно узнать по таким признакам:

• температура повышена;
• в районе поясницы появились болевые ощущения;
• боли в боку и животе;
• ощущения, будто тянет живот;
• исследование мочи обнаруживает лейкоциты, цилиндры либо бактерии.

Если пиелонефрит не был вовремя вылечен, заболевание хронизируется. В этом случае ярких симптомов не наблюдается, но регулярно появляются боли внизу спины, которые сопровождает высокая температура.

Воспаляется слизистая влагалища. При этом появляются такие симптомы:

• изменения влагалищных выделений – больший объем, непривычный запах, оттенок;
• во влагалище зуд, чувство присутствия раздражения;
• впечатление, будто влагалище распирает изнутри;
• болезненный сексуальный контакт;
• боль в течение мочевыделения;
• обнаруживается кровь в маленьких объемах;
• гиперемия, покраснение, отеки влагалища и вульвы.

В большинстве прецедентов вагинит сопряжен с вульвитом – воспалением вульвы. Тогда заболевание носит название вульвовагинит.

Сальпингит

Такое название обрело состояние поражения маточных труб. Болезнь в острой фазе проявляется так:

• в нижней части спины и внизу живота возникают боли;
• расстройство мочевыделения;
• неприятные ощущения охватывают прямую кишку;
• температура поднимается;
• возникает недомогание;
• головные боли.

Характерно при анализе обнаружение повышенного уровня в крови лейкоцитов.

Эндометрит

В этом случае воспаление происходит в матке. Признаки этой инфекции таковы:

• повышенная температура;
• боли внизу живота;
• кровянистые или гнойные влагалищные выделения.

К развитию воспаления приводят не только игнорирование правил гигиены и частая смена половых партнеров. Иногда эндометрит появляется вследствие хирургического вмешательства (аборт, сложные роды).

Цервицит

Инфекция вызывает воспаление шейки матки. Характерная для этой болезни симптоматика:

• дискомфорт или боль при половом контакте;
• слизистые влагалищные выделения;
• в нижней области живота – боли и дискомфорт;
• слабость;
• высокая температура.

Следует отметить, что обычно передается возбудитель половым путем.

Гарднереллез

Гарднерелла попадает в организм женщины при половом контакте, относится к условно-патогенным микробам, но к заболеваниям венерическим эта инфекция не относится. Существует в остром и хроническом проявлениях. Типичные признаки появляются только при острой форме, это:

• влагалищный зуд;
• при половом взаимодействии ощущения боли и/или жжения;
• большие объемы секреции из влагалища;
• непривычный запах, оттенок или консистенция последних.

Гарднерелла очень похожа по своим признакам на ЗППП. Одним из характерных признаков инфекции мочеполовой системы у женщин является неприятный запах, который не исчезает даже после посещения ванной. Гарднерелла обостряется при нарушении гормонального баланса.

Как лечить мочеполовые инфекции у женщин

Лечение мочеполовой системы осуществляется при помощи антибиотиков. Определяется их необходимость и тип препарата лечащим врачом. Нарушение его рекомендаций и системы приёма препаратов, вместо ожидаемого выздоровления, может стать причиной осложнений и бесплодия в итоге.

Дополнительно к антибактериальным средствам заболевания мочеполовой системы устраняются с помощью противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и других вспомогательных средств.

Например, гарднерелла требует приёма лекарства, восстанавливающего микрофлору влагалища.

Заключение

Мочеполовые инфекции у женщин – цистит уретрит, гарднереллез (гарднерелла) и другие – довольно распространенное явление. Чтобы избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму, при появлении симптомов нужно обращаться к врачу, который назначит грамотное лечение.